UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA

ALUMNOS: ESPINOZA RUBIO, JOE ARNOLD

CURSO: PSIQUIATRIA

DOCENTE: DRA. LOZANO YBAÑEZ, ROSA ANGELA

CICLO: X

TRUJILLO, PERU
2020
 HISTORIA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA

Fecha: 02/09/16
Anamnesis: Mixta
Hora: 10:30 a.m.

I. FILIACIÓN

1. Nombre: Engelberto Antonio, Acevedo Chávez.

2. Edad: 79 años
3. Sexo: Masculino
4. Grado de instrucción: Superior
5. Estado civil: Casado
6. Ocupación: Docente jubilado.
7. Lugar y fecha de nacimiento: 1937 – Caserío de Chanchacap – Salpo
Otuzco
8. Religión: Católico.
9. Domicilio: Av Manco Capac – Vista alegre.
10. Informantes: Paciente y hermana.

II. SÍNTOMA (s) PRINCIPAL (es)

Hermana refiere que el paciente fue internado por Alcoholismo.

III. ENFERMEDAD ACTUAL

T.E: 55 años F.I: Insidioso C: Progresivo

55 años antes de la entrevista (a.a.e): Hermana del paciente refiere que se

dedicaba a trabajar como reencauchador de llantas, y empezó a beber licor de
manera ocasional.
Hace 50 años antes de la entrevista (a.a.e) Hermana del paciente refiere que
él tomaba ocasionalmente en compromisos familiares, por ese tiempo el
paciente se encontraba estudiando idiomas en el Instituto Cultural Peruano –
Norteamericano.

48 a.a.e (años antes de la entrevista): Familiar refiere que su hermano tomaba

más seguido, y casi todos los fines de semana y que ya había culminado sus
estudios de idiomas en el Instituto Cultural Peruano – Norteamericano y se
encontraba buscando trabajo.

47 a.a.e. Familiar del paciente refiere que él empezó a trabajar como profesor
en el Instituto Cultural Peruano – Norteamericano. Y ya no bebía alcohol, por
motivos que era docente y tenía que cuidar su imagen ante las personas y sus
alumnos.

22 a.a.e. Paciente es jubilado como docente en donde trabajó por 25 años y en

el tiempo que transcurrió no bebía alcohol. En los años posteriores paciente se
dedicó a trabajar con su espesa en el negocio de carnes, y que tomaba una
cerveza junto a su esposa todos los fines de semana.

15 a.a.e Hermana del paciente refiere que comenzó a tomar más seguido, cuatro
veces por semana, durante 1 mes, y dejaba de tomar 1 semana para volver de
nuevo al alcohol siguiendo así durante varios años.

10 a.a.e. Familiares del paciente lo llevan a alcohólicos anónimos, para poder

ayudarlo, lo cual refieren que el paciente asistió por 6 meses, y mostró mejoría
pero con el tiempo decide ya no acudir a las sesiones refiriendo que él no estaba
tan mal como sus compañeros de alcohólicos anónimos.

5 a.a.e Paciente sigue sumergido en el alcoholismo, y tomando con mucha

frecuencia, cuatro veces por semana, refieren que llega hasta tal punto de
comprar licor e ir a tomar solo en su casa.
 3 a.a.e. Hermana del paciente refiere que hay mese que el paciente deja de
tomar, pero después cae nuevamente en el alcohol, refiere que su hermano ya
empieza a tomar trago corto.

1 a.a.e. Familiar refiere que cuando no le dan dinero para comprar licor, se
reniega, y se calma cuando le dan dinero. El paciente sigue tomando con mucha
frecuencia, hasta tal punto que se llega a lesionar, y no se da cuenta de sus
heridas. Paciente recibe tratamiento psiquiátrico en el hospital lazarte, pero no
refiere que medicamentos recibía, y que esto le hacían andar como robot.

Año de la entrevista. Hermana del paciente refiere que sigue bebiendo paro
ahora descansa por momentos del alcohol. Pero se emborracha hasta tal punto
que una vez llego a caerse de espalda y sangrar. Refieren que cuando no le dan
dinero para que comprar alcohol, se pone a gritar hasta obtener dinero.

Día de la entrevista: Paciente refiere que se encuentra internado por borracho,

y que no bebe alcohol hace 3 meses.

Funciones orgánicas generales

- Apetito: Conservado
- Sed: conservada.
- Sueño: Sin alteraciones-
- Defecación: Sin alteraciones.
- Diuresis: conservada.
- Peso: No se realizó.

IV. REVISIÓN POR APARATOS O SISTEMAS:

 General: No refiere pérdida de peso actualmente, no fiebre, diaforesis, niega

variaciones de la sed.
 Piel y Anexos No refiere erupciones, petequias, seborrea, No refiere: exantema,
púrpura, nódulos subcutáneos, necrosis ni lívedo reticularis. Refiere herida
posterior a una caída en dorso de mano izquierda.
 Sistema piloso: No refiere caída de cabello, sequedad, fragilidad.
 Uñas: Niega fragilidad, ni deformación.
 Sistema linfático: Niega hipertrofia ganglionar, niega supuración.
 Celular subcutáneo: No refiere tumefacciones ni edema.
 Cabeza: No cefalea, no traumatismos.
 Ojos: Refiere problemas en la visión, no diplopía, no escotomas, no dolor, no
inflamación, no enrojecimiento, no lagrimeo.
 Oídos: Niega problemas de audición, no zumbidos, no dolor, ni secreciones.
 Nariz: Niega problemas del olfato, no secreciones, no obstrucción, no prurito, no
estornudos. Refiere epistaxis hace unos 2 días.
 Boca: Refiere no tener dentadura completa. No dolor, no infección, no úlceras.
 Faringe-laringe: Niega dolor, niega trastornos en la fonación, no estridor laríngeo,
no inflamación de amígdalas.
 Cuello: No refiere dolor al movimiento, no rigidez, no bocio, no tumoraciones.
 Respiratorio: Niega tos, no dolor, no esputo, no hemoptisis, no cianosis, no asma.
 Cardiovascular: No refiere claudicación, niega: angina, disnea, ortopnea, no
edema, no palpitaciones, no soplos, no insuficiencia cardiaca, no infarto, no
flebitis, no úlceras. Refiere ser Hipertenso
 Gastrointestinal: Niega: acolia ni ictericia. Niega disfagia, no regurgitación, no
pesadez, no balonamiento, no ardor epigástrico, no vómitos, no hematemesis, no
melena, no diarrea, no estreñimiento, no hepatitis, no hernias, no hemorroides, no
prurito anal, no sangrado rectal.
 Urinario: Niega dolor lumbar, no disuria, no hematuria, no nicturia, no cálculos,
no nefritis, no infección.
 Músculo-esquelético: Refiere dolor a nivel lumbar posterior a una caida, no
debilidad, no fracturas, ni rigidez.
 Sistema Nervioso: No refiere parestesias, Niega síncope, no convulsiones, no
mareos, no temblor, niega alteraciones en la coordinación.
 Emocional: Refiere que extraña a su familia y se pone a llorar en ciertas
ocasiones. Niega pensamientos suicidas.
V. ANTECEDENTES FAMILIARES
 El paciente refiere:
- Hermanos: 8 todos referidos como vivos y sanos. Se lleva mejor con su
hermana María Isabel la cual le va a visitar y se preocupa por su
enfermedad.
- Padre: Muerto no refiere fecha exacta, el paciente llevo buenas
interrelaciones interpersonales con él.
- Madre: Fallecida hace varios años atrás no refiere fecha exacta. Refiere que
tuvo muy buena relación interpersonal con ella.
- Hijos: 3 hijos, paciente refiere que tiene buena relación interpersonal con sus
hijos y que siempre le van a visitar
- La vivienda de la paciente es de material noble y de dos pisos, cuenta con los
servicios básicos de agua, desagüe y luz eléctrica.
VI. ANTECEDENTES PERSONALES
6.1 Historia pre y postnatal
Embarazo:
No sabe cuáles fueron las condiciones del embarazo ni las de salud de la
madre durante este tiempo, o si tuvo enfermedades que pudieran
alterarlo.
Parto:
Paciente nacido de parto eutócico, atendido por partera y sin
complicaciones.
Datos del recién nacido:
Refiere como saludable
Lactancia:
Refiere que ingirió leche materna y de vaca.
Desarrollo psicomotor:
Refiere desarrollo psicomotor normal sin retraso.
Rasgos del desarrollo del niño:
Desarrollo normal en el aspecto físico, con respecto al estado emocional
refiere haber llevado una buena relación interpersonal con sus padres
especialmente con su madre. Recuerda haber tenido buen control de los
esfínteres. Refiere haber sido un niño obediente y sin problemas.

6.2 Abuso y violencia

Paciente refiere haber crecido en una familia sin violencia, y que no le
castigaban de pequeño porque era una persona obediente.

6.3 Problemas con la justicia

Paciente refiere no haber tenido problemas con la justicia.

6.4 Personalidad previa

Paciente refiere ser una persona amistosa, de carácter fuerte,
emprendedor, que luchaba por lo que quería.
 6.5 Historia sexual
Refiere que sus padres nunca le hablaron del tema sexual. Paciente
refiere que inicio su vida sexual con su actual pareja con la cual tiene
tres hijos.

6.6 Trabajo
Refiere que empezó a trabajar como docente en el Instituto Cultural
Peruano – Norteamericano durante 25 años, posterior a su jubilación
compro un puesto en el mercado de vista alegre, pero solo trabajo 1 mes,
también se dedicó a la crianza de cerdos con lo cual le fue muy bien.
Ayudó siempre a su esposa, la cual se desempeña como vendedora de
carne.
6.7 Escolaridad
Empezó a estudiar primaria en el caserío de Chanchacap, pero solo
estudió hasta tercer grado de primaria, continuo con sus estudio en Salpo
en donde culmino sus estudios primarios. La secundaria termino en la
nacional.
6.8 Hábitos
Hermana refiere que el paciente es alcohólico crónico.
Sus hábitos higiénicos son buenos, es aseada con su persona.

6.9 Antecedentes médicos no psiquiátricos

Paciente refiere diagnóstico hipertensión arterial, pero sigue su
tratamiento correspondiente.

VII. EXAMEN FISICO

EXAMEN GENERAL:
SIGNOS VITALES.
 Temperatura: 36,2 C°
 Pulso: 84 lpm.
 Respiración: 18 rpm
 ANTROPOMETRIA: No evaluado.

ASPECTO GENERAL.
Paciente despierto, parcialmente lúcido parcialmente orientado en tiempo,
desorientado en espacio y orientado en persona. Crónicamente enfermo, en
posición sentada. Aparenta mal estado general, regular estado de nutrición e
hidratación. Vestido con ropa adecuada para la ocasión y regular estado de
higiene, ventila espontáneamente. Lenguaje comprensible, colaborador a la
entrevista.

PIEL: De tez trigueña. La elasticidad se encuentra aumentada en la piel de

todo el cuerpo, es de aspecto liso y textura uniforme. Es normotérmica y la
humedad se encuentra conservada. No se encuentran erupciones, petequias,
tumores, nódulos, úlceras, atrofia, telangiectasias ni exantemas. Se evidencio
herida en dorso de mano izquierda, presencia de manchas cutáneas por la
edad.

UÑAS: Manos: Conservan la transparencia. Se encuentran en regular estado

de higiene. Son cuadrangulares, convexas y duras. No presenta de estrías ni
lesiones. Tiempo de llenado capilar de 1 segundo.
Pies: no se evaluó.

SISTEMA PILOSO:
Inspección: Color negro cano, distribución según género, buen estado de
higiene. Palpación: Buena implantación.

TEJIDO CONTECTIVO SUBCUTÁNEO: De distribución de acuerdo al

género a la edad cronológica. No edema.

LINFATICO: No presenta linfadenopatías visibles en la superficie, ni

tampoco se palpan adenopatías.
EXAMEN-REGIONAL:

CRÁNEO:
Inspección: Normocéfalo, simétrico, sin presencia de lesiones ni
traumatismos.
Palpación: No presenta dolor a la palpación. Es de superficie lisa, cuero
cabelludo móvil, sin lesiones ni tumoraciones.
OJOS: No evidencia exoftalmos, enoftalmos, estrabismo ni nistagmos.
Motilidad del globo ocular conservada.
 PÁRPADOS: Movilidad conservada. Hendiduras palpebrales de 8mm y
simétricas. Pestañas de moderada cantidad y adecuada implantación. No
ptosis, ni edemas.
 CEJAS: De poca cantidad y distribución homogénea.
 ESCLEROTICA: Blancas, sin hemorragias.
 CONJUNTIVAS:
o Bulbar: Transparentes con humedad conservada, sin pterigión,
lesiones ni petequias.
o Tarsal: De color rosado sin presencia de petequias.
o Se aprecian puntos lacrimales permeables.
 CORNEAS: Íntegras, transparentes. No se evaluó el reflejo corneal
 PUPILAS: Isocóricas, de forma circular y de tamaño 2mm
aproximadamente. No se evaluó reflejo fotomotor ni de acomodación.
 AGUDEZA VISUAL: No evaluada
 CAMPOS VISUALES: No se evaluó
 FONDO DE OJO: No evaluado

NARIZ: No presenta lesiones ni elevaciones. El tabique nasal es recto, de

localización central y no presenta lesiones. Las narinas son ovales y
simétricas. Las fosas nasales son permeables con mucosas nasales de color
rosado oscuro. No presenta aleteo nasal.
SENOS PARANASALES: No presentan puntos dolorosos a la palpación.
OÍDOS: Pabellones auriculares sin dolor a la palpación, de color acorde al
rostro, simétricos, sin evidencia de deformaciones ni tofos. Áreas
preauriculares y mastoideas no presentan dolor a la tracción ni presencia de
masas. No se hallaron cuerpos extraños. No se evaluó la membrana
timpánica y asimismo tampoco se realizó prueba de weber y Rinne.
BOCA, GARGANTA:
 Labios: Simétricos y de color rosa oscuro. No se aprecian edemas,
lesiones, cianosis ni queilosis.
 Dientes: No evaluados
 Mucosa y Encías: No evaluados
 Lengua: No evaluada.
 Amígdalas: No evaluada
 Paladar blando: No evaluada.

CUELLO:
De forma cilíndrica, largo, simétrico, de movilidad conservada. No presenta
dolor, rigidez, cicatrices ni tumoraciones.
 Tiroides: No evaluado
 Tráquea: No evaluado
 Vasos:
o Arteria carótida: Pulso de baja amplitud, rítmico, sincrónico
con primer ruido cardiaco. No se auscultaron soplos.
 Vena yugular: No presenta ingurgitación ni reflujo hepatoyugular.

TÓRAX Y PULMONES
 Inspección: Simétrico, de forma elíptica, diámetro anteroposterior
menor que transversal. No presenta patrones venosos superficiales,
costillas no prominentes. No presenta tiraje costal ni uso de los
músculos accesorios. Frecuencia respiratoria de 18 rpm, rítmica, y de
amplitud conservada.
  Palpación: No presenta dolor a la palpación. Frémito conservado en
ambos campos pulmonares. El movimiento amplexatorio es de 4 cm
y simétrico bilateralmente.
 Percusión: Resonancia conservada en ambos campos pulmonares.
Excursión diafragmática no evaluada.
 Auscultación: No evaludo

CARDIOVASCULAR
o No evaluado
ABDOMEN
o No evaluado
ANO Y RECTO:
o No evaluado.
GENITOURINARIO
o No evaluado.
SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO, COLUMNA Y
EXTREMIDADES
 Huesos: No presenta deformaciones, ni inflamación. El contorno de
los hombros, omóplatos y crestas ilíacas simétricos y alineados
 Músculos: Desarrollo de masa y fuerza muscular es apropiada para
edad. Tono y sensibilidad conservada. No hay fasciculaciones ni
mioclonías.
 Articulaciones: Articulaciones de manos y muñecas, codos, hombros,
temporomandibular, caderas, rodillas, pies y tobillos sin atrofias,
deformidades, inflamación, crepitaciones. No se evaluaron los rangos
de movimientos.
 Columna: No evaluada
 Extremidades: Color de piel acorde al del resto del cuerpos.

SISTEMA NERVIOSO:
 Estado de conciencia: Apertura ocular espontánea, balbucea sonidos
y localiza el dolor. Puntuación de escala de Glasgow 15.
  Equilibrio y bipedestación: No evaluado.
 Marcha: Paciente se desplaza con lentitud, debido a las caídas
previas.
 Función motora: No evaluada.
 Sensibilidad superficial y profunda conservada.
 Signos meníngeos: No presenta.
 Coordinación dinámica: No evaluada.
 Lenguaje: Emite gorjeos y balbuceos.

EVALUACIÓN DE NERVIOS CRANEALES:

Oftálmico No evaluado.
Óptico Campos visuales no evaluados
No se realizó examen de la agudeza visual ni del fondo de ojo.
Oculomotor Conservados. Presenta pupilas isocóricas, redondas y de 3 mm. Reflejo
Troclear de acomodación y consensual no evaluados.
Abducens
Trigémino Sensibilidad al dolor y tacto superficial conservados. Reflejo corneal
no evaluado
Facial Presentó rasgos faciales simétricos al cerrar los ojos y balbucear
palabras.
Vestibulococlear La audición es normal al frotar los dedos.
Glosofaríngeo No se evaluó.
Vago No se evaluó.
Accesorio Conservado
Hipogloso No evaluado.
VIII. EXAMEN MENTAL

ACTITUD, PORTE Y ASPECTO GENERAL

Paciente de 79 años, despierto, parcialmente lúcido parcialmente orientado

en tiempo, desorientado en espacio y orientado en persona. Crónicamente
enfermo, en posición sentada. Aparenta mal estado general, regular estado de
nutrición e hidratación. Vestido con ropa adecuada para la ocasión y regular
estado de higiene, ventila espontáneamente. Lenguaje comprensible,
colaborador a la entrevista. Al examen se muestra colaboradora, mantiene
un comportamiento acorde a la situación, con lenguaje coherente y fluido.

CONCIENCIA: Alterada.
 Observación: El paciente responde normalmente a estímulos
externos.
 Conversación: El paciente contestó a preguntas que se le formularon
con voz de tono normal.
 Estimulación: No fue necesario sacudirlo o hacerle estímulos
dolorosos para que responda a la entrevista.
 Escala de Glasgow: 15/15
Presenta alteración cualitativa: Estrechamiento, el paciente no es
consiente que es alcohólico y refiere que toma solo los fines de
semana con su mujer.

ATENCIÓN:
Durante la entrevista:
La paciente mantiene la secuencia de la conversación. No requiere
repetirle las preguntas. No se distrae con estímulos externos. No hay
necesidad de perseverar y volver al tema central para obtener respuestas.
Exploración de la atención:
  Repetición de dígitos: Correcta con cuatro números e incorrecta
a partir de 5. Cometió omisión
 Prueba 2°. Correcta ( días de la semana y meses del año)
 Prueba de los tres (3 de 20): Incorrecta
 Prueba del deletreo. Cumplió correctamente. (Mundo)

ORIENTACIÓN: Paciente No Lúcido. , Desorientación alopsíquica y

desorientación en el cálculo del timpo.
Se encuentra parcialmente orientado en tiempo, desorientado en lugar y
orientado en persona.
Exploración de la orientación:
 Tiempo: Paciente se ubicó en el día de la semana y mes, pero no
logro ubicarse en el año en que estamos, refirió año 1916.
 Lugar: No llego a reconocer el lugar donde se realizaba la
entrevista. (El hospital)
 Persona: Respondió correctamente a su nombre y estado civil, pero
no su edad, se aumentó 10 años.
 Espacio corporal: Reconoce correctamente el lado derecho e
izquierdo de su cuerpo. Logro tocarse la punta de la nariz con los
dedos índices de la mano derecha e izquierda.

PERCEPCIÓN:
Paciente no presenta alteraciones cuantitativas ni cualitativas
(alucinaciones) de ningún tipo al momento de la entrevista.
Sensaciones:
 Exteroceptivas: Conservadas
 Propioceptivas: Conservadas
 Interoceptivas: Conservadas
MEMORIA
Memoria de evocación
 Paciente recuerda donde realizó sus estudios primarios, cuando tuvo
sus hijas, pero no recuerda la fecha (año). Recuerda a que edad
enseño en el Instituto Cultural Peruano – Norteamericano. No
recuerda la fecha de cumpleaños de sus hijas.

Memoria de fijación
 Prueba de las 3 palabras: se le dijo que retenga 3 palabras, las cuales
fueron: “Lápiz”, basurero” y “basura” y luego se continuo con la
entrevista, a los 3,5 minutos transcurridos se le pregunto cuáles
fueron las palabras que se le menciono y no respondió
correctamente.
 Prueba de los 3 objetos: Correcta
 Test de láminas: No realizado
 Test de los dígitos: Retiene 4 números de 8 (defectuoso)
 Test de las sílabas: No realizado
Conclusión: Leve hipomnesia

PENSAMIENTO
Paciente asocia correctamente sus ideas, no es monotemático ni
negativo. No hay ideas de suicidio.
Forma: No hay trastornos de la forma de pensamiento.
Curso: Sin alteración
Contenido: Acorde a lo conversado en la visita
Conclusión: Sin alteraciones del pensamiento

INTELIGENCIA:
Exploración de la inteligencia:
 Información general: Refiere información actual y también
 Capacidad del cálculo: Se le dificulta las operaciones pero logra
concretarlas con éxito, presenta un dificultad en la resta.
  Test de interpretación de proverbios: Presenta capacidad para
comprender lo abstracto.
 Test de Kent: Puntuación: 21. Edad mental: 12 CI: 85.7
Tiene una inteligencia normal en el límite inferior.

LENGUAJE:
Paciente con habla normal. Con capacidades en comprensión y
repetición del lenguaje. No presenta trastornos (afasias, anomias,
alexias, agrafias)
Exploración:
 Habla espontánea: No presenta trastornos del habla espontánea.
Habla fácilmente con sentido, sin esfuerzo, con entonación, sin
dificultad para articular las palabras. Se obtuvo más de un discurso
amplio. Donde se evaluó:
 Curso del lenguaje: Habla a un ritmo normal, sin interrupciones,
sin esfuerzo.
 Forma de lenguaje: Emplea frases y oraciones tanto largas como
cortas.
 Comprensión del lenguaje: Hay comprensión del lenguaje oral. Al
intentar evaluar comprensión del lenguaje escrito no se encontró
dificultad.
 Repetición del lenguaje hablado: Presente correctamente.
 Exploración de la lectura: lo realiza de forma normal, tanto

en oraciones largas como en oraciones cortas.

 Exploración de la escritura: Paciente capaz de escribir al

dictado de acuerdo a su nivel de instrucción.

 Lenguaje expresivo: acorde con la entrevista, se le pregunto

si extrañaba a su familia y su expresión facial cambio.

AFECTIVIDAD
No presenta alteraciones
Exploración de la afectividad:
 Ansiedad psíquica: Ausente (puntaje 0)
 Aislamiento emocional: Ausente (puntaje 0)
 Humor deprimido: Paciente indica que se encuentra un poco
deprimido porque extraña a su familia (puntaje 1)
 Afecto embotado: Reacciones emocionales apropiadas (puntaje 0)

VOLUNTAD
 Criterio subjetivo: Al preguntar a la paciente sobre cómo estaba el deseo
para realizar sus actividades diarias, este respondió que si le gustaría
volver a su casa.
 Criterios objetivos:
 Alteraciones motoras específicas: Ausentes
 Retardo psicomotriz:
 Actividad verbal conservada
 Actividad motora conservada
 Expresión facial: Sus gesticulaciones y mímicas son
adecuadas para la situación
 Agitación psicomotriz:
 Actividad verbal conservada
 Actividad motora conservada
 Expresión facial: Sus gesticulaciones y mímicas son
adecuadas para la situación
 No presenta temblores ni tics, ni reacciones impulsivas

Conclusión: La paciente no presenta alteraciones de la voluntad. A la

evaluación de la actividad motora no se halló alteraciones.
 CONCIENCIA DEL “YO”:
Paciente es capaz de identificarse así mismo, pero no es consciente de la
gravedad de su enfermedad, por tal motivo el paciente no acepta que está
enfermo

IX. DATOS BÁSICOS

1. Hipertenso.
2. Ingesta de alcohol.
3. Alteración de la conciencia.
4. Desorientado en tiempo
5. Desorientado en espacio.
6. Alteración de la memoria de fijación.
7. Fragilidad capilar.
8. Marcha alterada.
9. Lesión en mano izquierda
10. Depresión. (extraña a su familia)
11. Llora cuando recuerda a su familia.
12. No acepta su enfermedad.

X. DIAGNOSTICO SINDRÓMICO

A. DEPRESIÓN LEVE. (10, 11)

B. TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DEL

ALCOHOL: SINDROME DE DEPENDENCIA. (2,3,4,5,6,7,8,12)

C. SÍNDROME SENIL (4,5,6)