Está en la página 1de 11

Revista Cubana de Farmacia.

2011; 45(4):586-596

ARTÍCULO DE REVISIÓN

Caracterización fármaco-toxicológica de la planta


medicinal Sambucus nigra subsp. canadensis (L). R. Bolli

Pharmaceutical-toxicological characterization of medicinal plant


Sambucus nigra subsp. canadensis (L). R. Bolli

Oneyda Clapé Laffita,I Alfredo Alfonso CastilloII

I
Licenciada en Ciencias Farmacéuticas. Máster en Medicina Bioenergética y Natural en
Atención Primaria de Salud. Investigadora Agregada. Instructora Adjunta. Centro de
Toxicología y Biomedicina (TOXIMED). Santiago de Cuba, Cuba.
II
Doctor en Medicina Veterinaria. Máster en Toxicología Experimental. Profesor
Auxiliar. Centro de Toxicología y Biomedicina (TOXIMED). Santiago de Cuba, Cuba.

RESUMEN

El objetivo de la monografía consistió en la caracterización fármaco-toxicológica de


Sambucus nigra subsp. canadensis (L). R. Bolli, planta tradicional cubana con
actividad antiinflamatoria, entre otras. Se presentan aspectos farmacológicos como
composición fitoquímica, propiedades atribuidas popularmente y comprobadas
científicamente, posología, reacciones adversas, advertencias, interacciones,
toxicidad, precauciones y contraindicaciones. Se concluye que con la monografía
fármaco-toxicológica de esta planta medicinal, se dispone de una completa
información, como documentación indispensable para actualizar las bases de datos
nacionales e internacionales al respecto, con vistas a desarrollar nuevos fitofármacos,
en especial antiinflamatorios con bajo potencial de efectos adversos.

Palabras clave: saúco, fitofármaco, antiinflamatorio.

ABSTRACT

The objective of the monograph was the pharmacological and toxicological


characterization of Sambucus nigra subspecies canadensis(L.) R. Bolli, a Cuban
traditional plant with anti-inflammatory action, among others. Several

586
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

pharmacological aspects such as phytochemical composition; scientifically tested


properties attributed by the population; posology; adverse reactions; warnings;
interactions; toxicity; precautions and counterindications were presented. It was
concluded that the pharmaceutical and toxicological monograph of this plant provides
full information as indispensable documentation to update national and international
databases, with a view to developing new pharmaceuticals, particularly anti-
inflammatory drugs with low adverse effect potential.

Key words: white elder, phytodrug, anti-inflamatory drug.

INTRODUCCIÓN

La Farmacognosia, al estudiar las materias primas y sustancias de origen biológico


con fines terapéuticos (obtenidos de vegetales, animales o por fermentación de
microorganismos), ha adquirido auge desde hace algunos años.1 Así, tanto los países
altamente desarrollados como los del tercer mundo, han retomado el uso de las
plantas medicinales con fines terapéuticos en lo que se ha llamado la Revolución
Verde de la Medicina.2 En la práctica moderna, esto supone un segmento no
controlado de la terapia farmacológica, por la posibilidad de los efectos terapéuticos,
las interacciones y la toxicidad que pueden causar los principios activos de las
plantas.3

Para elaborar productos farmacéuticos a partir de plantas se requiere una detallada


información (científicamente comprobada) sobre sus usos; así como datos de los
ensayos clínicos y la generalización consecuente de los resultados obtenidos. En
consecuencia, el estudio de las plantas medicinales necesita una compleja estructura
interdisciplinaria donde el éxito de las investigaciones depende de botánicos,
agrónomos, farmacólogos y toxicólogos; lo cual se inicia cuando se logra completar la
correspondiente documentación de cada planta medicinal, como etapa previa para sus
futuras investigaciones, hasta su registro final como fitofármaco.4

La seguridad y eficacia en la utilización de los fitofármacos debe sustentarse en una


literatura científica relevante sobre la demostración de su actividad farmacológica, su
eficacia clínica y su toxicidad. Aquí es importante el esfuerzo realizado por algunos
organismos internacionales en la evaluación crítica de la información (química,
farmacológica, toxicológica y clínica), que bajo ese criterio han publicado monografías
de cientos de drogas vegetales.5

De ahí que las plantas medicinales han encontrado justificación, por su actividad
antioxidante, antiinflamatoria, entre otras (dados sus compuestos flavonoides,
glucósidos, ácidos orgánicos, taninos, etc.). En específico, la especie Sambucus nigra
subsp. canadensis (L). R. Bolli, familia Caprifoliáceas, posee estudios fármaco-
toxicológicos a nivel internacional, pero algunas bases de datos como FITOMED en
Cuba, están poco documentadas sobre sus aspectos fármaco-toxicológicos, por los
pocos estudios nacionales disponibles. Esto posee gran valor en nuestros días, donde
además existe la problemática de los diversos efectos adversos de los
antiinflamatorios convencionales. Por tanto, con nuevos estudios sobre esta planta, se
crean enormes posibilidades de obtener fitofármacos con acción antiinflamatoria, y
menor potencial de efectos adversos, lo cual requiere de las correspondientes

587
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

monografías de dicha planta, como documentación previa para futuras


investigaciones, hasta su registro como fitofármaco.

Así pues, este trabajo se propone como objetivo presentar una caracterización
fármaco-toxicológica de Sambucus nigra subsp. canadensis (L). R. Bolli, planta
medicinal tradicional cubana, con vistas a completar la información disponible sobre
ella en las bases de datos nacionales e internacionales al respecto, útil para
desarrollar nuevos fitofármacos a partir de ella, en especial antiinflamatorios con bajo
potencial de efectos adversos.

Nombre científico: Sambucus nigra subsp. canadensis (L). R. Bolli.

Sinónimos: Sambucus canadensis L.; Sambucus mexicana Presl; Sambucus


mexicana K. B.

Otros nombres comunes: saúco americano, saúco común, Sabuco, Sabugueiro,


Elder (English).6-10

Familia botánica: Caprifoliáceas.

Breve descripción botánica y localización: se extiende desde Canadá hasta


Panamá, muy propagada en Cuba, en suelos húmedos y sombreados.8 Es un arbolito
de 2 a 5 m de altura, con hojas opuestas y pecioladas. Las flores son pequeñas,
blancas y pedunculadas, con filamentos delgados. El fruto es una drupita negra
abayada, con 3 o más nueces de endospermo carnoso. Las raíces superficiales tienen
brotes aéreos.

Parte de la planta utilizada: hojas, cogollos tiernos, flores, frutos (bayas) y corteza
del tronco.11

Propiedades medicinales y composición fitoquímica

Propiedades atribuidas popularmente

Esta planta es muy útil como antipirética y expectorante en afecciones respiratorias


(catarros y bronquitis). Las hojas tienen uso externo para tratar inflamaciones,
quemaduras, eczemas (en baños de asiento), y para conjuntivitis (en compresas y
lavados oculares de hojas y flores).

Las flores, parte del saúco más usada en Fitoterapia, deben a sus mucílagos las
propiedades antitusígenas, emolientes y ligeramente laxantes. Las materias minerales
presentes -sobre todo el nitrato potásico- y los ácidos ursólico y oleanólico, le
confieren propiedades diuréticas, sudoríficas y depurativas, importante en estados
febriles (de gripes, resfriados, faringitis y amigdalitis) y en enfermedades eruptivas
infantiles (sarampión, rubéola y escarlatina) porque con la sudoración se eliminan las
toxinas de estas infecciones, y desciende la fiebre.

Dado su contenido en glucósidos, flavonoides (rutina y quercetina) y ácidos orgánicos


se utiliza como antiinflamatorio, estimulante de las defensas del organismo y como
antioxidante.12-14

Las flores secas contienen taninos, aceites esenciales y sobre todo la rutina,
beneficiosa sobre los capilares, son usadas como estimulante de la circulación.

588
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

Además contienen ácidos fenilcarboxílicos (cafeico, clorogénico y p-cumarínico) con


acción antioxidante;

trazas de sambunigrósido (pigmento con acción antiinflamatoria y antiséptica); ácidos


triterpénicos (cuyas propiedades antiinflamatoria, expectorante, astiespasmódica y
venotónica son bien conocidas).

En afecciones cutáneas (forúnculos, eczemas, acné y otras dermatosis) se aplican


compresas y lavados, a partir de la infusión de flores de saúco.

Los frutos frescos (desecados o en mermelada) son laxantes, ricos en vitaminas C (y


en menor cantidad vitamina A), por lo que entran en la composición de fórmulas
adelgazantes. Estos contienen pectina, compuestos flavónicos (rutina e isoquercitina),
pigmentos antocianósidos (crisantemina, sambucianina y sambucicianina), taninos
(0,3 %), azúcares reductores (5 %) y ácidos orgánicos (cítrico, málico, tartárico); los
cuales son útiles como antiinflamatorios en reumatismos.

El vinagre de los frutos del saúco es desinfectante, dado su contenido de ácido


málico.11,15

El Líber (segunda corteza del tronco, después de rasparlo superficialmente) se ha


usado desde la antigüedad contra edemas y ascitis.13 La corteza fresca está
compuesta en gran cantidad por el alcaloide sambicina; además de triterpenos,
colina, un aceite esencial, ácido vibúrnico y sambunigrina (un glucósido cianogenético
que en contacto con la enzima emulsina, de la saliva, produce ácido cianhídrico, es
decir, cianuro); de ahí que esta planta se debe usar con mucha precaución porque
tanto las bayas frescas, las hojas y la corteza liberan cianuro cuando se consumen
crudas, por lo que siempre deben cocinarse antes de ingerirlas. La corteza añejada
también se ha utilizado como diurético, laxante y para inducir el vómito.16

Otros usos menos comunes, basados en la tradición o la teoría

Se ha usado para tratar la enfermedad de Alzheimer, la diabetes, la epilepsia, la


colitis ulcerosa, el sarampión, las migrañas, las neuralgias; además como
inmunoestimulante en el tratamiento del herpes, el cáncer y el VIH. Externamente se
ha aplicado en quemaduras, psoriasis y herpes labial, además de actuar como
demulcente y diaforético.11,15

Propiedades comprobadas científicamente

A continuación aparecen los estudios según la evidencia científica:

· Antioxidante. Se ha descubierto que los flavonoides de esta planta poseen acción


antioxidante e inmunológica, entre otras.6 Aunque los beneficios son aparentes, no
hay ensayos clínicos que muestren evidencia definitiva, sobre el uso del saúco en
humanos.7,8

· Antiinflamatorio en sinusitis. Se ha observado que el saúco reduce la secreción


excesiva de mucosidad en los senos paranasales, en pacientes con sinusitis causada
por bacterias,6,14 pero solo hay una investigación en humanos donde el saúco se ha
usado específicamente en el tratamiento de sinusitis.7 Se informa que productos
combinados de otras plantas y saúco (como Sinupret®), al ser administrados con
antibióticos han producido efectos positivos al tratar infecciones de los senos
paranasales, aunque se requieren estudios para confirmar tal evidencia.11

589
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

· Hipocolesterolémico. Actualmente, no se dispone de evidencia humana confiable que


evalúe el uso del saúco como tratamiento independiente en la hipercolesterolemia,8
pero estudios anteriores reseñan que el jugo de las bayas de saúco ha disminuido la
concentración sérica de colesterol e incrementado la estabilidad de las lipoproteínas
de baja densidad. Por ende, se necesitan nuevas investigaciones antes de llegar a una
conclusión al respecto, por lo cual no debe usarse el saúco en sustitución de terapias
bien comprobadas, y se recomienda a los pacientes consultar con su médico antes de
usar estas bayas como tratamiento de la hipercolesterolemia.7

· Antigripal. Estudios realizados en humanos reseñan que el jugo de saúco puede


aliviar síntomas similares a los de la gripe como fiebre, fatiga, dolor de cabeza, dolor
de garganta, tos y dolor generalizado, en menos de la mitad del tiempo que toma
curarse de gripe normalmente. Sin embargo, la concepción de estos estudios es
deficiente y aún no está claro si realmente el uso de esta planta ofrece algún beneficio
para esta afección.7,8 Se necesitan nuevas investigaciones antes de llegar a una
conclusión, por tanto el saúco no debe ser utilizado en lugar de otras terapias bien
comprobadas.11,15

Forma de empleo y posología

Adultos (mayores de18 años de edad)

En un estudio sobre hipercolesterolemia los pacientes recibieron cápsulas de 400 mg


de saúco en polvo atomizado, con un 10 % de antocianinas, 3 veces al día
(equivalentes a 5 mL de jugo de saúco por 2 semanas).

En el tratamiento de la gripe o síntomas relativos, se usaron 4 cucharadas de extracto


de baya del saúco, por vía oral, durante 3 días.

Se elaboró una crema a partir de la mezcla de flores de saúco frescas en abundancia,


con vaselina derretida. Esta mezcla se dejó sobre fuego lento por 40 min, luego se
calentó, se filtró y se dejó solidificar. Esta preparación fue aplicada en excoriaciones
de las manos, al acostarse.

Se han usado dosis de 2 tabletas de Sinupret® en sinusitis bacteriana, tomadas por


vía oral, 3 veces al día con antibióticos. Sinupret® contiene saúco y otras hierbas.

Se han tomado dosis de 15 mL de jarabe de la baya del saúco (4 veces al día, por 5
días) para tratar síntomas de la gripe.

El cocimiento de un puñado de flores con ½ L de leche, se ha utilizado como


anticatarral en dosis de 2 o 3 onzas, 3 veces al día.

Niños (menores de 18 años de edad)

No existen dosis estándar o bien estudiadas de saúco, aunque tradicionalmente se


han utilizado diferentes dosis. No existe suficiente información científica disponible
para recomendar un uso seguro de saúco en niños. Se ha informado de toxicidad
aumentada en estas edades, por lo que se recomienda precaución en su uso.11

590
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

Reacciones adversas y advertencias

Alergias

Se ha informado de reacciones alérgicas en niños que manipulaban juguetes


elaborados con tallos de saúco fresco, cuyos síntomas incluyen irritación de la piel y
dificultad respiratoria. Así pues debe evitarse además el uso de saúco en pacientes
con historia de alergia a plantas de la familia de las Caprifoliáceas (madreselva).8,11

Otros efectos adversos

Existe información sobre malestares gástricos (diarrea, vómitos y dolor abdominal)


después del consumo de jugo de saúco de hojas maceradas, tallos y bayas crudas.
Por consiguiente, se debe ser cuidadoso de no exceder las cantidades de saúco
recomendadas.11

Se ha reportado que el saúco puede producir además efecto diurético y acción


hipoglicemiante.

Interacciones y recomendaciones

Interacciones con fármacos

Dado que las dosis elevadas o el uso prolongado de flores de saúco pueden producir
un efecto diurético potencial, debe usarse con precaución en personas que estén
tomando diuréticos.

El saúco, por su efecto laxante, debe ser usado con prudencia conjuntamente con
otros laxantes.9,14

El saúco, al disminuir los niveles de glucosa en sangre, debe usarse con precaución
con los fármacos para tratar la diabetes, pues podría ser necesario ajustar las dosis
del hipoglicemiante.8,11

El flavonoide quercetina, presente en el saúco, al ser inhibidor de la xantina-oxidasa


pudiera afectar los niveles de cafeína y teofilina, así pues, aquellos pacientes en
tratamiento con teofilina o derivados deben consultar al médico antes de usar
saúco.11

El saúco puede potenciar los efectos de algunos tratamientos de quimioterapia para el


cáncer, así como también los efectos adversos.

Los efectos beneficiosos del saúco pueden potenciarse al ser combinado con
descongestionantes como oximetazolina. Las flores de saúco por sus propiedades
antiinflamatorias, pueden sumarse en estos efectos a los de otros fármacos en el
tratamiento de la inflamación, en especial en sinusitis.9,11,15

Interacciones con hierbas y suplementos a partir de plantas.

El saúco, por sus efectos diuréticos debe usarse con prudencia con agentes que
puedan aumentar la micción, tales como alcachofa, diente de león o cola de caballo.11

591
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

El saúco, por sus efectos laxantes debe usarse con precaución si es combinado con
hierbas que a su vez posean tales efectos (o en preparados comerciales que
contengan tales plantas), como el espino cerval o el Psyllium.9

El saúco puede disminuir los niveles de glicemia si se utiliza conjuntamente con


hierbas o suplementos con efectos hipoglicemiantes como la bardana, el hongo
maitake o el cardo lechero; por lo que se recomienda tener precaución al usar estos
con saúco, y si es preciso su uso entonces deben monitorizarse los niveles de glucosa
en la sangre.8,11

Se pueden potenciar los efectos cuando se combina el saúco con otros antioxidantes
como la vitamina C, o con flavonoides como la quercetina.

Al consumir sacarosa con saúco se puede reducir la eliminación de la antocianina del


saúco.11

Toxicidad

Aunque no existen estudios de toxicidad que aporten los límites de dosis máxima y
dosis tóxicas del saúco, sí se conoce que sus frutos contienen antocianósidos y
hemoaglutininas, por lo que se debe tener cuidado con las cantidades a ingerir de la
planta, porque tales compuestos son cardiotóxicos.11

Las hojas, semillas, frutos y corteza del saúco contienen el heterósido sambunigrina,
un glucósido cianogénico, constituido por el núcleo r(+)-mandelonitrilo-D-glucósido,
que en cantidades moderadas es inofensivo, pero si se exceden las dosis resultan
potencialmente tóxico.12,14,15

Aunque no se tienen informes de sobredosis por esta planta, es necesario alertar que
los productos de saúco deben ser usados bajo supervisión médica, y las bayas deben
ser bien cocinadas a fin de evitar las náuseas y demás efectos tóxicos del cianuro,
liberadas sobre todo en la corteza, la raíz y en las hojas de esta planta.11,12,14,15

Precauciones y contraindicaciones

Debe evitarse el uso del saúco durante el embarazo o la lactancia, por posibles
riesgos de abortos espontáneos o malformaciones; además de la toxicidad que
presenta por su contenido en cianuro.13,14

CONSIDERACIONES FINALES

En cada uno de los aspectos fármaco-toxicológicos abordados de esta planta se brindó


el criterio personal, pero se aportó nuestra valoración crítica de toda la información
revisada y analizada, como consideración final referente al uso propuesto del saúco
como antiinflamatorio, entre otras acciones farmacológicas demostradas
científicamente.

Es importante destacar primeramente que aunque esta planta en Cuba no aparece


registrada como fitofármaco (en la Guía Terapéutica Dispensarial de Fitofármacos y
Apifármacos), y solo aparece escasa información sobre sus usos tradicionales en la
Base de Datos FITOMED; también debe considerarse la gran posibilidad que ofrece el

592
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

saúco como una nueva opción de fitofármaco antiinflamatorio, especialmente en el


tratamiento de la sinusitis, así como de producto natural antioxidante. Así, como no
se cuenta en Cuba con ningún estudio fármaco-toxicológico preclínico sobre esta
planta, y los existentes a nivel internacional sugieren nuevas investigaciones al
respecto, se entiende que debe realizarse en nuestro medio algún estudio con
animales de laboratorio o in vitro para demostrar el mecanismo exacto de acción
antiinflamatoria, específicamente en sinusitis. De esta manera puede diseñar una
formulación de esta planta, en particular se debe valorar la forma de polvo seco para
inhalación, o alguna formulación líquida (para inhalación, o por vía oral).

En cuanto a las reacciones alérgicas observadas en niños que manipulaban juguetes


elaborados con tallos de saúco fresco, se entiende que debe advertirse sobre esta
situación a todos los pacientes antes de indicarle alguna formulación de esta planta,
en especial aquellos que han experimentado conocidas reacciones alérgicas o con
historia de alergia a plantas, principalmente de la familia de las Caprifoliáceas (en
especial la madreselva). En este sentido, enunciamos en el acápite Reacciones
adversas y advertencias que se debe usar esta planta con precaución en tales
pacientes.

Otro aspecto importante sobre el saúco son los informes sobre sus posibles
interacciones riesgosas, con medicamentos u otras plantas; razón por la que si fuera
necesario usar esta planta concomitante con otros medicamentos o plantas, debe
alejarse al menos 1 o 2 h de:

- Diuréticos o plantas con esta acción farmacológica (diente de león, cola de caballo,
entre otras). En estos casos las dosis elevadas o el uso prolongado de flores de saúco
pueden condicionar a efectos diuréticos potenciales, por lo que esta planta debe
usarse con precaución en aquellas personas que estén tomando diuréticos.

- Laxantes o suplementos de plantas con esta acción farmacológica (en especial el


Psyllium). Como se reporta que el saúco puede tener efectos laxantes, se debe
advertir a los pacientes que no deben usar esta planta conjuntamente con otros
laxantes.

- Hipoglicemiantes o suplementos de plantas indicados para el control de la diabetes


(bardana, cardo lechero, entre otros). Como se reporta que el saúco puede disminuir
los niveles de glucosa en sangre, debemos advertir a los pacientes que no deben usar
esta planta conjuntamente con ningún hipoglicemiante oral, insulina o plantas con
esta acción farmacológica.

- Teofilina y fármacos derivados de las xantinas, e incluso café. Puesto que el


flavonoide quercetina del saúco, actúa como inhibidor de la xantina-oxidasa, pudiendo
afectar los niveles de cafeína y teofilina, los pacientes que posean tratamiento con
teofilina o derivados, no deben usar esta planta; y si fuera realmente necesario el uso
del saúco, entonces debe consultarse al médico. Tampoco debe usarse el saúco en el
mismo instante que el café, pues por su contenido en cafeína, podrían alterarse los
niveles de esta con dicha interacción.

- Sacarosa o edulcorantes. Dado que el consumo conjunto de sacarosa y saúco puede


disminuir la eliminación de la antocianina de esta planta (tóxica en cantidades
apreciables), debe advertirse a los pacientes de no utilizar esta planta con alimentos
endulzados excesivamente, y siempre que se pueda debe usarse otra formulación
líquida que no sea jarabe.

- Antioxidantes. Puesto que se han potenciado los efectos de antioxidantes como la


vitamina C o de flavonoides como la quercetina, al combinarlos con saúco, podría

593
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

aprovecharse como una interacción beneficiosa en el tratamiento de procesos


circulatorios, pero solo debe usarse bajo supervisión médica.

- Descongestionantes. Los efectos antiinflamatorios de las flores del saúco pueden


verse aumentados al combinarse con descongestionantes como oximetazolina. Esta
interacción puede resultar beneficiosa en el tratamiento de la sinusitis. No obstante,
este uso debe ser bajo estricto control médico y nunca los pacientes deben
automedicarse con esta planta.

Por todo lo anterior se enuncia en Interacciones y recomendaciones que los pacientes


con estos tratamientos riesgosos, que además estén consumiendo saúco, deben
recibir atenta vigilancia médica, pues podría ser necesario ajustar las dosis de uno de
estos medicamentos descritos. Por ende, se debe alertar a los pacientes que siempre
deben revisar la información del prospecto de cada fitofármaco; y en caso de que no
se disponga, se consultará al personal médico o farmacéutico, para evitar cualquiera
de las posibles interacciones riesgosas.

En cuanto a la toxicidad de esta planta, se hizo alusión de que se debe alertar a los
pacientes sobre los efectos cardiotóxicos reportados de sus frutos en altas dosis (por
su contenido en antocianósidos y hemoaglutininas). Asimismo siempre se debe usar
esta planta bajo la dirección de personal médico calificado, por la conocida toxicidad
(si se exceden las dosis de esta planta) del heterósido sambunigrina presente en las
hojas, semillas, frutas crudas o verdes y corteza de saúco. También se aconseja, que
en especial las bayas del saúco se utilicen bien cocinadas para evitar las náuseas y
otros efectos tóxicos del cianuro, presente además en hojas, corteza y raíz de esta
planta.

Además, como la toxicidad ha sido reportada mayormente en infantes, en nuestra


opinión se sugiere no usar el saúco en niños, hasta que se estudien los niveles de
dosis máximas en estas edades; y si fuera estrictamente necesario, usarlo sólo en
infantes bajo supervisión médica.

Entonces, previo al diseño de un fitofármaco a partir de esta planta, debe realizarse


su estudio de toxicidad para establecer claramente las concentraciones de dosis
máxima y dosis tóxica; y en especial en el Oriente de Cuba esto es factible pues
existe el Centro de Toxicología y Biomedicina, especializado en tales estudios. En
consecuencia, estos datos deben incorporarse igualmente a las bases de datos al
respecto, en especial FITOMED
en Cuba, para ampliar la escasa información existente sobre la toxicidad del saúco, y
que la población esté alerta con el fin de evitarla.

Otro aspecto importante del saúco, es que se han informado riesgos de abortos
espontáneos o defectos del nacimiento con su uso en embarazadas, aunque no se
conoce de estudios preclínicos al respecto. Por tal motivo en Precauciones y
contraindicaciones se alerta a las pacientes evitar el uso de esta planta durante el
embarazo o la lactancia, además de la conocida toxicidad que presenta en dosis
excesivas dado su contenido en cianuro.

Por tanto, deben desarrollarse estudios nacionales sobre el saúco en nuestras


condiciones ambientales, con el fin de aprovechar las variadas acciones terapéuticas
que se plantean (en específico su actividad antiinflamatoria y antioxidante), y a la vez
ajustando las dosis para reducir al máximo la conocida toxicidad de algunos de sus
componentes. De esta forma se pueden desarrollar en nuestro país nuevos
fitofármacos a partir de esta planta, en especial como antiinflamatorio (para
administración inhalatoria) en el tratamiento de la sinusitis; todo lo cual requerirá

594
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

además actualizar nuestras bases de datos de plantas medicinales, como FITOMED,


en cuanto a la monografía completa de esta especie medicinal.

CONCLUSIONES

Con la monografía fármaco-toxicológica de la especie Sambucus nigra subsp.


canadensis (L).R. Bolli, planta medicinal tradicional cubana con actividad
antiinflamatoria, se dispone de una información completa sobre ella, como
documentación indispensable para actualizar las bases de datos nacionales e
internacionales al respecto, con vistas a desarrollar nuevos fitofármacos, en especial
antiinflamatorios con bajo potencial de efectos adversos.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Bruneton J. Farmacognosia: Fitoquímica-Plantas Medicinales. 2a ed. Zaragoza: Ed.


Acribia SA; 2001. p. 90,183-87, 351, 409.

2. Miranda M. Programa Nacional de Plantas Medicinales. Conferencia Sección Plantas


Medicinales y Síntesis. Rev Cubana Farm 1995;30(Supl):20.

3. Eisenberg DM, Davis RB, Ettner S, Appel S, Wilkey S, Van Rompay M, et al. Trends
in alternative medicine use in the United States. Results of a follow-up national
survey. JAMA. 1998;280:1569-75.

4. Sánchez LA, Fonseca LG, Capiro TC, Fernández FD. Propuesta de ruta crítica para
la evaluación genotóxica de plantas medicinales en Cuba. Rev Cubana Farm.
2000;34(1). Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034 -
75152000000100005&lng=es&nrm=iso

5. Alcance de la fitoterapia. Exigencias de calidad, seguridad y eficacia. Disponible en:


http://www.farmafitolab.med.uchile.cl/

6. Ernst E. Herbal medicines: where is the evidence? Growing evidence of


effectiveness is connterbalanced by inadequate regulation. Br Med J. 2000;321:395-
6.

7. Ortega T, Carretero MT, Pascual E, Villar AM. Anti-inflammatory activity of ethanolic


extracts of plants used in traditional medicine in Ecuador. Phytoter Res.
1996;10:S121-2.

8. Sambucus nigra ssp canadensis. Plantas del Canadá del Este. 2008. Disponible en:
http://www.b-and-t-world-seeds.com

9. Sambucus nigra subsp. canadensis. 2008. Disponible en:


http://fichas.infojardin.com/variedades/s/sambucus-nigra.htm

10. Elderberries. 2010. Disponible en: http://www.elderberries.com/Baya de Saúco,


elderflower

595
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Farmacia. 2011; 45(4):586-596

11. Sambucus nigra var. canadensis (L.) Bolli. 2008. Disponible en:
http://www.conabio.gob.mx/malezasdemexico/caprifoliaceae/sambucus-
nigra/fichas/ficha.htm

12. Avendaño Reyes S, Flores Gudiño JS. Registro de plantas tóxicas para ganado en
el Estado de Veracruz, México. Sambucus nigra ssp canadensis (L.) R. Bolli. 2008.
Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/423/42330111.pdf

13. Saúco Blanco. 2008. Disponible en:


http://www.ecoaldea.com/plmd/sauco_blanco.htm

14. Sambucus nigra. 2010. Disponible en:


http://www.wikipedia.org/wiki/Sambucus_nigra

15. Sambucus nigra. 2010. Disponible en:


http://www.kdem.unex.es:81/cala/epistemowikia/es/archivo/vol1n2/index.php?title

16. Sauco. 2003. Disponible en:


http://www.consumer.es/web/es/alimentacion/aprender_a_comer_bien/plantas_medi
cinales/

Recibido: 25 de mayo de 2011.


Aprobado: 30 de junio de 2011.

Lic. Oneyda Clapé Laffita. Universidad de Ciencias Médicas. Centro de Toxicología y


Biomedicina. Autopista Nacional, km 1½, Apartado Postal 4033, Santiago de Cuba,
Cuba. Correo electrónico: oneyda@toxi.scu.sld.cu

596
http://scielo.sld.cu

También podría gustarte