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DEFINICION
Interrupción o pérdida de la
continuidad normal de la piel o
mucosa.
La piel más es un órgano vital.
Funciones de la piel.
• Circulación y reacciones
vasculares.
• Órgano de los sentidos.
• Secreción sudoral.
• Pérdida insensible de agua.
• Termorregulación.
• Cobertura protectora.
LA CICATRIZACION
Inicia cascada de la coagulación
(Mediadores de la coagulación)
A) INFLAMATORIA:
Polimorfonucleares Macrofagos
Fibroblastos
B) PROLIFERATIVA: Linfocitos
Queratinocitos
Granulación: -Fibroblastos -Sintetizan COLAGENO III (hasta 60 días).
-ANGIOGENESIS
Epitelizaciòn: -Queratinocitos -Desde los bordes
-Atraídos por la plasmina
Factores locales:
Cuerpos extraños.
Tejido donde ha ocurrido la lesión.
Disminución de circulación en dicha zona.
CIERRE DE HERIDAS
HERIDAS CERRADAS POR 1ª INTENCIÓN
Bordes bien aproximados.
Buena reacción inflamatoria (eritema, calor,
dolor...)
Ausencia de secreción 48 h después del cierre
Crestas de cicatrización 7 – 9 días después de la
intervención
HERIDAS CERRADAS POR 2ª INTENCIÓN
Pérdida de tejido o intensa contaminación. Los
bordes se contraen para cicatrizar
Obesos, diabéticos, malnutrición, ancianos, tos...
HERIDAS CERRADAS POR 3ª INTENCIÓN
Herida que se abren. Esperar a que granulen
espontáneamente
Restos necróticos
Exudado
Tejido de granulación
No absorbibles: Lino
Algodón
Seda (Bombix Mori)
Metal (Acero,
Titaneo)
Sinteticos:
No absorbibles:
Nylon (poliamida de C,Ethilon)
Poliéster (Mersilene,Ethibond)
Polietiléno
Polipropileno (Surgipro.)
Polibutéster(Novafil)
Agujas:
– Rectas
– Curvas:La curva forma el arco de las partes
de un círculo. A mayor profundidad, mayor
arco.
– Redondas: Evita que la aguja, detrás del
punto, atraviese los tejidos que se van a
suturar. Se emplean en: intestino, vasos,
otros tej. blandos...
Plazos:
Cuero cabelludo: 7-8 días.
Cuello-cara: hilo fino de 4:0 de 4-6 días.
Tronco, extremidades: hilo de 3:0 a 4:0 de
7-8 días.
Cómo retirar un punto.
Vacunación Antitetánica