Caso “Ruptura del Tendón del Cuádriceps por Exposición a Metidation”.

Un agricultor de 42 años fue ingresado en la sala de emergencias del Hospital

General Agios Pavlos con quejas de dolor repentino en ambas rodillas y una
incapacidad para caminar. Él reportó un dolor de tipo ardor en su rodilla izquierda
mientras bajaba las escaleras y una incapacidad para mantener su rodilla
extendida.

El paciente se cayó y al intentar levantarse de la posición sentada tuvo los mismos

síntomas en su rodilla derecha. En el examen clínico, el paciente no pudo
extender las rodillas activamente. Se observó sensibilidad local y brechas
suprapatelares en ambas rodillas, estableciendo el diagnóstico de ruptura bilateral
del tendón del cuádriceps. Las radiografías simples demostraron la calcificación
del tendón de la rótula cerca de la tuberosidad tibial en ambas rodillas, montaje
bajo e inclinación anterior de ambas rótulas.

El paciente no informó ningún antecedente médico notable que pudiera

predisponerlo a la ruptura del tendón. El único hecho que el paciente podía
relacionar con su lesión fue que“durante la fumigación de sus naranjos, sus
pantalones se mojaron con metidation (methidathion), un insecticida
organofosforado. En total, el paciente fue expuesto localmente a metidation 2
horas al día, durante 2 días, 1 semana antes de la ruptura espontánea del tendón
del cuádriceps bilateral”.

Tomado de: Papastergiou, S. G., Koukoulias, N. E., Ziogas, E., Dimitriadis, T., &
Koumis, P. (2009). Spontaneous, bilateral, quadriceps tendon rupture caused by
local exposure to methidathion. BMJ case reports, 2009, bcr0920092256.