ESCALAS

PRONÓSTICAS

Universidad de las
Américas

Nombre: Jennifer Valencia

Docente: María Teresa Espejo
Materia: Cuidados Paliativos
Paralelo: 4
TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIÓN
CUIDADOS PALIATIVOS
Introducción....................................................................................... 1
 Los cuidados paliativos constituyen un
Índice de Karnosfsky......................................................................... 2 planteamiento que mejora la calidad
de vida de los pacientes (adultos y
Escala ECOG.................................................................................... 3 niños) y sus allegados cuando afrontan
problemas inherentes a una
Índice pronostico paliativo.................................................................. 4 enfermedad potencialmente mortal.
 Previenen y alivian el sufrimiento a
través de la identificación temprana, la
Palliative Prognostic Score (PAP SCORE)........................................ 5
evaluación y el tratamiento correctos
del dolor y otros problemas, sean
Palliative Performance Scale (PPS-V2).............................................6
estos de orden físico, psicosocial o
espiritual
Test de Barthel...................................................................................7

Test de Pfeiffer...................................................................................8

Escala de Zarit...................................................................................9

Bibliografía.......................................................................................10  Son instrumentos que nos permiten

ESCALAS comparar variables y formar un criterio
PRONÓSTICAS de diagnóstico, de manejo o como su
nombre lo indica de pronóstico
ÍNDICE DE KARNOFSKY
 Es una herramienta de valoración funcional, que permite clasificar
a los pacientes según su deterioro y sus capacidades para realizar
tareas cotidianas.
ESCALA ECOG
 es una forma práctica de medir la calidad de vida de un paciente
exclusivamente con cáncer u oncológico, cuyas expectativas de vida
cambian en el transcurso de meses, semanas e incluso días.
 Karnofsky menor de 50 indica alto riesgo de muerte en los 6
meses siguientes
 I I. PRONÓSTICO PALIATIVO PAP SCORE
 Predice la supervivencia a las 3 y 6 semanas  Pacientes con cáncer avanzado
 Sensibilidad de 80% y especificidad de 85%  No indicado para tumores hematológicos
 Puntuación mayor de 6: menos de 3 semanas  Tres grupos en probabilidad de supervivencia a los 30 días

Puntuación Supervivencia estimada

>6 Menor de 3 semanas
Criterios para5-6
obtener la puntuación Menor de 6 semanas
10-20 ………..4 Delirium<o=Disnea
4 Mayor oral
Edemas Ingesta de 6 semanas
30-50 ………..2.5 : 4 reposo: 3.5 : 1 Mínima: 2.5
>50 ………..0 Reducida: 1
PPS-V2 TEST DE BARTHEL
PALLIATIVE PERFORMANCE SCALE  Su objetivo principal es valorar y monitorizar los progresos en
la independencia en el autocuidado de pacientes con patología
 Modificación de índice de Karnofsky neuromuscular o musculo esquelética, evalúa 10 actividades
 Mide el estado físico específicamente en cuidados básicas.
paliativos

 <20 grado de dependencia total

 20-35 grado de dependencia grave
 40-55 grado de dependencia moderado
 >60 grado de dependencia leve
 100 independiente
TEST DE PFEIFFER ESCALA DE ZARIT
 Herramienta de screening para detección de trastorno  Mide el grado de sobrecarga subjetiva de los cuidadores de
cognitivo en pacientes en los que se sospecha que éste pacientes con trastornos mentales, discapacidad física,
pueda existir oncológicos, etc.
 También en situaciones de población anciana, analfabeta o  < 47: No sobrecarga
limitación sensorial.  47-55 Sobrecarga leve
 >55: Sobrecarga intensa

 1 punto por error que cometa

 Igual o >3: deterioro cognitivo
 Puntuación máxima: 8
 0-2 errores: normal
 3-4 errores: leve deterioro cognitivo
 5-7 errores: moderado deterioro cognitivo (patológico)
 8-10 errores: importante deterioro cognitivo

3
BIBLIOGRAFÍA
Harlos, M. (s.f.). Guideline for estimating lenght of survival in palliative patientes.
Trujillo-Cariño, A.L., Allende-Pérez, S., & Verástegui-Avilés, E. (2013). Utilidad del Índice Pronóstico Paliativo (PPI) en pacientes con cáncer. Gaceta Mexicana
de Oncología, 12, 234-239.
Gort, A.M., March, J., Gómez, X.M., Miguel, M.L., Mazarico, S., & Ballesté, J. (2005). Escala de Zarit reducida en cuidados paliativos.
Wade, D.T., & Collin, C.A. (1988). The Barthel ADL Index: a standard measure of physical disability? International disability studies, 10 2, 64-7 .
Schag, C.C., Heinrich, R.L., & Ganz, P.A. (1984). Karnofsky performance status revisited: reliability, validity, and guidelines. Journal of clinical oncology : official
journal of the American Society of Clinical Oncology, 2 3, 187-93 .