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El cuestionario tiene como finalidad recolectar información que permita identificar medidas antropométricas,
factores de actividad física, alimenticios, maltrato físico y psicológico asociados con obesidad en niños de 5to
año de la escuela primaria José Martí. Todas las respuestas son estrictamente confidenciales y ningún
alumno/a que lo conteste puede ser identificado/a.
Instrucciones: De la pregunta 3 a la 21 subraye la respuesta que opte y de la pregunta 26 a la 29 poner
una X a la respuesta que elija.
IDENTIFICACIÓN GENERAL
FOLIO ________________________Sexo: __________Edad:_________
N° DATOS ANTROPOMÉTRICOS
1 Peso: _______________Kg IMC:_____________________
2 Talla: _______________cm
FACTORES ACTIVIDAD FÍSICA
3 ¿Has hecho ejercicio en los últimos 7 días? 1. Si
2. No
4 ¿Estuviste enfermo la semana pasada, o algo te impidió hacer 1. Si
tus actividades físicas normales? 2. No
5 ¿Cuantas veces a la semana haces ejercicio? 1. Nunca
2. Una a dos veces
3. Tres a cuatro veces
4. Todos los días
6 ¿Qué tipo de ejercicio haces? 1. Futbol
2. Bailar
3. Nadar
4. Otro_____________
7 ¿Qué tiempo pasas frente a la televisión? 1. 1 a 2 horas
2. 3 a 4 horas
3. Más de 4 horas
8 ¿Qué tiempo pasas frente la computadora? 1. 1 a 3 horas
2. 4 a 6 horas
3. Más de 6 horas
FACTOR MALTRATO FISICO Y PSICOLOGICO
9 ¿Quienes viven en tu casa? 1. Mama
2. Papa
3. Hermanos
4. Abuelos
5. Todos
10 Me cuida con exageración y no me deja solo… 1. Papá
2. Mamá
3. Un familiar
4. Un hermano mayor
5. El maestro
6. Nadie
11 Mis padres trabajan y… 1. No me hacen caso
2. Me gritan
3. Me ofenden
4. Me dejan hacer lo que quiera
5. Me culpan de todo
12 A veces tengo… 1. Moretones
2. Señales de mordeduras
3. Quemaduras de cigarro
4. Quemaduras de plancha
5. Señales de que me amarran
13 Muchas veces 1. Me siento bien
2. Ando sucio
3. Tengo piojos
4. Me siento
5. Tengo hambre y sueño
14 ¿Qué tan frecuente discuten tus papás? 1. Nunca
2. 1 a 3 veces
3. Todos los días
15 ¿Cuándo te portas mal tu papá? 1. Te explica que estás haciendo mal
2. Te dice palabras ofensivas
3. Te golpea
4. Te ignora
16 ¿Cuándo te portas mal tu mamá? 1. Te explica que estás haciendo mal
2. Te dice palabras ofensivas
3. Te golpea
4. Te ignora
17 ¿Qué tan frecuente tu papá te dice palabras 1. Siempre
ofensivas? 2. 2 a 3 veces a la semana
3. Nunca
18 ¿Qué tan frecuente tu mamá te dice palabras 1. Siempre
ofensivas? 2. 2 a 3 veces a la semana
3. Nunca
19 ¿Qué tan frecuente tu papá te golpea? 1. Siempre
2. 2 a 3 veces a la semana
3. Nunca
20 ¿Qué tan frecuente tu mamá te golpea? 1. Siempre
2. 2 a 3 veces a la semana
3. Nunca
21 ¿Te ha golpeado o dicho palabras ofensivas tu 1. Me dice palabras ofensivas
hermano (a)? 2. Me golpeo
3. No
22 ¿Te ha golpeado o dicho palabras ofensivas algún 4. Me dice palabras ofensivas
tío? 5. Me golpeo
6. No
23 ¿Te ha golpeado o dicho palabras ofensivas algún 1. Me dice palabras ofensivas
primo (a)? 2. Me golpeo
3. No
24 ¿Te ha golpeado o dicho palabras ofensivas algún 1. Me dice palabras ofensivas
compañero del salón? 2. Me golpeo
3. No
25 ¿Te ha golpeado o dicho palabras ofensivas algún 1. Me dice palabras ofensivas
maestro? 2. Me golpeo
3. No
FACTORES SOBRE ALIMENTACIÓN
Nunca 1 a 2 veces a 3 a 4 veces a la Todos los días
la semana semana
Este es un test que tiene como objetivo medir los conocimientos sobre los Estilos de Vida
Saludable, por lo que le invito a participar respondiendo las siguientes preguntas. No
tomará más de 10 minutos, este cuestionario es anónimo y confidencial, la información
será usada con fines exclusivamente de investigación, usted está en la libertad de
responder las preguntas que guste.
INSTRUCCIONES: Encierre con un circulo el número que corresponda a la cuestión.
FOLIO: __________________
N°. PREGUNTA RESPUESTA