HISTORIA

CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS

CLÍNICA

19 CAMA VACÍA

20 CAMA VACÍA

1. NM sincronico: cervix y colon derecho; 2.

21 1437041 HURTADO GUTIERREZ, GLORIA 76 Uropatia obstructiva; 3. Anemia moderada;
4. ITU en tratamiento

22 CAMA VACÍA

1. Retardo global del desarrollo psicomotor;

23 2915590 MARTINEZ CORONEL, LUCIA 25 2. Epilepsia secundaria

1. LES con compromiso renal; 2. ERC V; 3.

24 4140507 QUENTA HANCCO, GLORIA 24 Anemia moderada

1. Anemia severa; 2. Endometritis resuelta;

25 3021080 MACEDO GARCÍA, VALERIA 25 3. D/C Sd Antifosfolipidico

26 CAMA VACÍA

27 CAMA VACÍA

28 CAMA VACÍA

1. NM mama derecha triple (-), infectado en

29 1985799 ALFARO SORIANO,ELIZABETH 39 QT; 2. Pancitopenia (Anemia moderada,
trombocitopenia severa, leucopenia)

30 CAMA VACÍA

31 DALESHKA 1. Meh
32 CAMA VACÍA

1.Abscesos hepáticos en tratamiento; 2.

33 3019329 CAMPOS PAREDES, MARÍA 49 Hepatopatía Crónica; 3. Trombosis Portal

1. ERC V en HD; 2. NM cervix avanzado; 3.

34 3019981 MENDOZA VASQUEZ, ALIDA 45 PO10 Nefrostomia

1. Abceso glúteo derecho; 2. ITU BLEE en

35 1095486 TOLEDO VIRHUEZ, FORTUNATA 75 tratamiento; 3. D/C Sd Linfoproliferativo; 4.
HTA
 9/6/2020 10/6/2020

IC a Cirugía de Emergencia (Ya se

IC a Urología (no contraindica tto qx, no converso con R3 Caballero, presentaran el
tributario a nefrostoma) caso para colectomía subtotal); IC
Oncología para QT coadyuvante.

Se envia IC a Terapia Fisica (miembros

anquilosados), se realiza EEG, no se
consigue levetiracetam, se agrega Pendiente resultado de EEG (solicitar en
Neurología)
Fenitoina 100mg c/8h (ultima convulsión
el 08-06-20 a las 20:00h)

Se realiza toma de Urea, Creatinina, Valorar alta según resultado

electrolitos, PCR

Pendiente resultado de b2glicoproteina y

Se agrega Enoxaparina 40mg c/24h anticardiolipina para hoy (Lab San
Marcos), valorar tratamiento ambulatorio
y alta según resultado.

Se agrega Filgastrim, se solicita Prueba

Rapida SARS-CoV-2, se transfunde 5 Hemograma control, alta pronta,
unidades de plaquetas, cuenta con pase siguiente QT en 20 días
de Infectología.

Daleshka se atrinchera en la puerta,

queda en silla de ruedas con sus Evitar fuga según lo anterior
pertenencias al lado del vigilante
Se toma muestra de TP/INR Valorar alta según resultado de TP/INR
con warfarina

IC Urología para seguimiento de

nefrostoma, valorar alta con lo anterior y
Paciente va a dialisis, no se efectiviza plan
completar tercerizado (pendiente vacuna
HepB)

Se realiza toma de Hemograma control, IC a Infectología (Está lista dentro de la

se envía IC a Infectología (no hay
respuesta) historia)
11/6/2020
 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD
CLÍNICA

19

20

21

22

23 2915590 MARTINEZ CORONEL, LUCIA 25

24

25 3021080 MACEDO GARCÍA, VALERIA 25

26

27

28

29 1985799 ALFARO SORIANO,ELIZABETH 39

30 22455935 HIDALGO RAMOS MARIA 58

31 PAULINO TAPIA BIBIANA

32 2246493 CRISOSTOMO AYZANOA ELENA 83

33 3019329 CAMPOS PAREDES, MARÍA 49

34 3020667 DELGADO ABANTO ROSIO 50

35 3022498 GARCIA HERRERA LORENZA 80

Ingreso
Alta
Cama libre
 DIAGNÓSTICOS COMENTARIO

1. Retardo global del desarrollo psicomotor; 2.

Epilepsia secundaria; 3. Abandono Enfermería no ha reportado nuevo episodio de
convulsión
Social

1. Anemia severa; 2. En condiciones de alta, debe 02 PG. HA PAGADO 2

Endometritis resuelta; 3. D/C Sd GARANTIAS DE DEPOSITO, FALTA QUE EL FAMILIAR
Antifosfolipidico EL LUNES VAYA A HACER LOS TRAMITES A BANCO DE
SANGRE. PACIENTE EN CONDICIONES DE ALTA

Paciente con tto atb con Meropenem y Vancomicina

(pase hasta mañana), el día lunes ic infecto para
1. NM mama derecha triple (-), infectado en QT; completar 10 días, se solicitó Hma control. Onco
2. Pancitopenia (Anemia sugirió transfusion de 01 PG, tranfundir si hacen
moderada, trombocitopenia severa, leucopenia) depósito. Sgte QT en 2 ss, lesión en mama con
mejoría, menor tamaño y menor secreción.
PACIENTE NO CUENTA CON DEPOSITO.

1. ERC V(Nefrop. dm) en TRR 2. Dm2 con Paciente en hemodialisis, en proceso de

complic tardías; 3. HTA; tercerización. SE INDICA RETIRO DE SNG, PACIENTE
4. Hipotiroidismo; LOTEP QUE YA TOLERA VIA ORAL. SE INDICÓ RETIRO
5. Pielonefritis Aguda por eco 6. ICC DE SONDA FOLEY.
 Paciente culminó pulso con dexametasona,
1. Trombocitopenia d/c Autoinmune actualmente con prednisona. Se solicitó Hma control,
rx tórax y senos paranasales para desfocalización.

Infecto da pase para Mero x 7 días, persiste

1. Sepsis pp urinario: ITU x E.coli BLEE; 2.UPP sacra
grado III; 2.- IRA VS ERC
REAGUDIZADA. 3. DM2 con complic. tardías;
4. Postrada crónica x amputación supracondilea
bilatetal; 5. HTA ; 6. Anemia moderada
alteración del sensorio. PENDIENTE RECOGER
RESULTADOS DE Hb1ac, perfil lipídico y tiroideo
SOLICITADOS EL 13/06. HOY NO ATIENDE LAB
CENTRAL. SE DEJÓ HOJA AMARILLA CON HMG,
G,U,CR, PCR, ELECTROLITOS EN CLAVO.

Se inició warfarina hace unos días, INR en 7;

1.Abscesos hepáticos en tratamiento; 2. Hepatopatía anticoagulación suspendida, se solicita TP/IN.
Impresiona miembro inferior Izq. con mayor
Crónica; 3. Trombosis Portal; 4. d/c tvp
volumen q el derecho. Se solicita eco abdominal, eco
doppler. de mmii (DC TVP).(cita para el lunes).

1. ERC V en TRR complicada con Anemia moderada, Viene por síntomas urinarios, hoy se le tomó ex orina
encefalop urémica resuelta; 2. Bocio: d/c y urocultivo, está con ceftriaxona, se solicitó
hormonas tiroideas, estudio mineral óseo, VHC,
hipotiroidismo 3. d/c itu, 4. HTA ácido úrico, folato, B12,
Neuroqx refiere tto médico, tiene leucocitosis
marcada y se piensa en foco abdominal, se descartó
1. Trastorno del sensorio: PEIC + HSA 2. Sepsis urinario y respiratorio, se inicia ceftriaxona y
pp abdominal 3. HTA metronidazol. Esta con manitol, retirar
progresivamente . IC a med fisica y rehabilitacion
 PLAN EVOLUCIÓN

Idem, conseguir albergue Estacionaria

Efectivizar alta Favorable

Completar antibioticoterapia, curación

diaria, transunfir si hay deposito.
PENDIENTE RECOGER RESULTADO DE Favorable
HMG HOY NO ATIENDE LAB CENTRAL .
ALTA PRONTA

Completar tto atb, efectivizar

tercerizacion y alta. FALTA VHC Y
VACUNACION DOBLE PARA HEP B. Favorable
PENDIENTE RECOGER RESULTADO DE VHC
, HOY NO ATIENDE LAB CENTRAL.
Alta si >30 000 plaquetas. Seguimiento
por telemedicina(tiene número).
RECOGER RESULTADOS DE HMG Y Favorable
PLAQUETAS, HOY NO ATIENDE LAB
CENTRAL. PACIENTE ASINTOMATICA.

Completar tto antibiótico (con correcion Favorable

dosis renal) , recoger resultados.

Efectivizar ecografías, reinicio de

anticoagulación según Tp/Inr control. Lentamente favorable
( recoger resultados , HOY NO ANTIENDE
LAB CENTRAL. ALTA PRONTA

Seguimiento de ex orina y urocultivo,

recoger ex de h. tiroideas, pendiente Lentamente favorable
evaluación por vascular para fístula

Antibioticoterapia, medidas de Estacionario

neuroprotección
Estado

Estable

Estable

Estable

Estable
 Estable, si no bajan las plaquetas 😨

Estable

Queseable por sobrecoagulación

Estable

Queseable, pronóstico reservado

 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS COMENTARIO
CLÍNICA
19
20
21
22 Enfermería no ha
MARTINEZ desarrollo psicomotor; 2.
23 2915590 LOPEZLUCIA 25 Epilepsia
1. Leucemia
secundaria;
Aguda reportado nuevo
referencia episodio
al INEN,
CORONEL, de convulsión
24 3022742 SANTANDER 56 Promielocítica. 2. ACV citometria
FALTA de flujo EL
QUE EL FAMILIAR
25 3021080 MACEDO
CARMEN 25 isquémico
2. Endometritis hematología informaran
LUNES VAYA A HACER LOS si
GARCÍA, VALERIA resuelta; 3.
TRAMITES A BANCO DE
26
27
28 ALFARO infectado en QT (pase x7días) SS transfundir
29 1985799 CENTENO, 39 tardías; 3. HTA; 1pg más
3. 4 pq pero
en proceso debanco
HIDALGO
ELIZABETH Pancitopenia (Anemia de sangre refiereSe no tener
30 22455935 58 tercerización. vacuna
PAULINOMARIA
RAMOS TAPIA 4. Hipotiroidismo;
1. Trombocitopenia d/c evidencia
contra hepatitis
de sangrado,
b. lúcidase
31 III; 3. Autoinmune
ERC IV 3. DM2; 4. (orden
efectiviza
dejada
hoy el
toma
13-06).
de
BIBIANA
CRISOSTOMO
32 2246493 83 Postrada crónica x Tiene pase deeninfectologia
facturada HCl). Se
AYZANOA
CAMPOSELENA tratamiento;
amputación 2. supracondilea
Hepatopatía hasta el dia 19-06. Se
33 3019329 49 Crónica;
1. ERC V3. enTrombosis
TRR complicada efectiviza ecografia
Portal; ácido úrico, folato, B12.
PAREDES, MARÍA
DELGADO abdominal durante la
34 3020667 GARCIA
ABANTO ROSIO 50 con Anemia moderada; 2. ITU; Continuar
(verificar si persiste
PEIC + HSA 3. + ACV
HTA isquemico; antibioticoterapia hasta 5to
35 3022498 HERRERA 80 2. Sepsis pp abdominal; 3. leucocitosis), si leucocitosis
LORENZA no persiste alta tras retiro

Ingreso
Alta
Cama libre
 PLAN EVOLUCIÓN Estado

Idem, conseguir
transretinoico albergue
del Inen. recoguer Estacionaria Estable
resultado de hto control y Estable
devolver 1Efectivizar
PG. pendiente
alta facturar Favorable Estable

Completar antibioticoterapia,
curación diaria,
Completar ttotransunfir pq con
atb, efectivizar Favorable Queseable
depósito previo.SShto
hm,control
tercerizacion. ir, cr Favorable Estable
si >30000
recoguer
alta con
mañana
control por
Hemato
Favorable Estable
Completar ATB y tramitededealta
(se dejan papeles
toma de TP/INR
tercerización.
control mañana. Favorable Estable
Lentamente
Reinicio de warfarina
Pendiente resultado de a bajas dosis
examenes favorable No lo sé Rick…
sitomados
TP normaliza. Alta apronta
atb viacon
orallo Lentamente
hoy, pase favorable Estable
facturadatras
en5HCl).
dias Se
EVdeja IC a Desfavorable
El capellán ya fue a verla, se
Cardiologia con evaluacion informa a familiares.
 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS COMENTARIO
CLÍNICA
19
20
21
Mamani Aliaga D/C Absceso hepático D/C NM por lo que no se puedo
22 2667735 64 Abscedado 2.- sepsis PP2. efectivizar
Enfermeríaalgunos
no ha
Eleuteria
MARTINEZ desarrollo psicomotor;
23 2915590 LOPEZLUCIA 25 Epilepsia
1. Leucemia
secundaria;Aguda reportado nuevo episodio
CORONEL, de convulsión
24 3022742 SANTANDER 56 Promielocítica. 2. ACV aun no cuenta con sis
25 3021080 MACEDO
CARMEN 25 isquémico
2. Endometritis SANGRE. PACIENTE EN
GARCÍA, VALERIA resuelta; 3. CONDICIONES DE ALTA.
26
27 Es evaluada por cirugía de
Tello Grados
28 3022860 ALFARO 74 1.- celulitis
infectado encervical
QT anterior cabeza y cuello descarta
María globulares . control para
absceso
29 1985799 CENTENO, 39 tardías; 3.3.HTA; mañana
en proceso
. no sededejan
HIDALGO
ELIZABETH Pancitopenia (Anemia
30 22455935 58 tercerización. Se vacuna
PAULINOMARIA
RAMOS TAPIA 4. Hipotiroidismo;
1. Trombocitopenia d/c evidencia
contra hepatitis
de sangrado,
b. lúcida
se
31 III; 3. Autoinmune
ERC IV 3. DM2; 4. laboratorio
efectiviza hoy
. leuc.
toma
27.520
de
BIBIANA
CRISOSTOMO
32 2246493 83 Postrada crónica x mm3 . abas. 4% .pcr. Para13.19..
AYZANOA
CAMPOSELENA tratamiento;
amputación 2. Hepatopatía urea.abdominal
supracondilea 66 mg/dl. creatinina
33 3019329 49 Crónica;
1. ERC V3. enTrombosis Portal; Ecodoppler
TRR complicada ácido úrico,es necesario
folato, B12.
PAREDES,
DELGADOMARÍA
34 3020667 GARCIA 50 con Anemia moderada; 2. ITU; Secoordinar Dr. Tintaya en
Continuar
reduce dosis de manitol.
ABANTO ROSIO PEIC + HSA 3. + ACV
HTA isquemico; antibioticoterapia hasta
35 3022498 HERRERA 80 2. Sepsis pp abdominal; 3. . Familiar ya sabe de 5to
LORENZA pronóstico y expectativa.

Ingreso
Alta
Cama libre
 PLAN EVOLUCIÓN Estado

tumorales , pcr , vsg,

procalcitonina ,hepatitis b. perfil estacionaria Estable
hepático. valorar la posibilidad de
Idem, conseguir albergue Estacionaria Estable
formatos de referencia y orden de
salida de ambulancia . se da Estable
Efectivizar alta Favorable Estable

radiografía de craneo y de senos

no curar paranasales
todos los días pero si estacionaria estable
cambio
Completargasas
de diarias
tto atb, porque
efectivizar Favorable Queseable
pierde mucha sangre
SS hm,conir, crla
tercerizacion. Favorable Estable
recoguer
control de
mañana.
plaquetas
hoy en
se dializa.
2200
mm3 . ALTA CON INDICACIONES
Favorable Estable
Completar ATB y tramite de
Favorable Estable
Reinicio detercerización.
warfarina a bajas dosis Lentamente
sitras
TP normaliza.
5 dias EV . Alta
hoy pronta
se dializa
conselo favorable No lo sé Rick…
Lentamente
deja ordenes para facturar de favorable Estable
mm3.
hepatitis
. SeCdeja
. urea
IC yacreatinina
infectologia . se. Desfavorable
El capellán ya fue a verla, se
Cardiologia no da pase para informa a familiares.
 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS COMENTARIO
CLÍNICA
19
20
21
22
1. Retardo global del Enfermería no ha
MARTINEZ desarrollo psicomotor; 2.
23 2915590 25 Epilepsia secundaria; reportado nuevo episodio
CORONEL, LUCIA de convulsión
3. Abandono Social
24
MACEDO 2. Endometritis
25 3021080 25 resuelta; 3. SALIOenDEmal
Paciente ALTAestado
GARCÍA, VALERIA
26 INGRESO 1. ACV Isquémico general. Se conversa con
familiares del estado
27
Tello Grados descarta absceso que
28 3022860 ALFARO 74 1.- celulitis cervical anterior
infectado en QT sugieren
. Ya cumplio
ecografia
pase, Sede
María
29 1985799 CENTENO, 39 tardías;
3. encontro ascitis y se dejo
3. HTA; orden
Ya cuenta conabdominal
todos los
30 22455935 HIDALGO
ELIZABETH 58 Pancitopenia (Anemia de Eco
examenes para
RAMOS MARIA
YUPANQUI con
4. complicaciones tardias
Hipotiroidismo; Se envio ic a infectologia y
tercialización
31 55 3. Desnutriciòn
III; 3. ERC IV calòrica
3. DM2; 4.de dio pase para
4% pcr.por meropenem
13.19.
ESPINOZA LUPE
CRISOSTOMO proteica. 4. Portadora 7díasurea. 66
32 2246493 83 Postrada crónica x mg/dl. creatinina
abdominal . 0.77
. Para
AYZANOA
CAMPOSELENA tratamiento;
amputación 2. supracondilea
Hepatopatía md/dl . Se envio orden a
33 3019329 49 Crónica;
1. ERC V3. enTrombosis Portal; Ecodoppler es necesario
TRR complicada
PAREDES,
DELGADOMARÍA coordinar Dr. Tintaya en
34 3020667 Gonzales 50 con Anemia moderada; 2. ITU;
1. SDA: Pancreatitis
ALTA
ABANTO ROSIO 3. HTA 3.aguda 2.
Litiasis a CPRE previa coordinaciòn.
35 3021621 Santiago Dayana 25 Coledocolitiasis
Se da ordenes de CEPRE a
Carolina vesicular

Ingreso
Alta
Cama libre
 PLAN EVOLUCIÓN Estado

Idem, conseguir albergue Estacionaria Estable

IC Terapia fisica y evalaucion por

cardio para ecocardiograma Estacionaria

cobertura 2. Ecografia partes

blandas (se dejo orden 2.
noEco
se
estacionaria estable
1. Ic infecto y curación
Abdominal
Favorable Queseable
Mañana alta probable Favorable Estable
Continuar meropenem Favorable Estable
Reciger resultados, Completar
ATB y tramite de tercerización. Favorable Estable
Reinicio de warfarina a bajas dosis Lentamente
si TP normaliza. Alta pronta con lo favorable Estable

Si familiar paga programar cepre Favorable Estabale

 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS COMENTARIO
CLÍNICA
19
20
21
22
MARTINEZ desarrollo psicomotor; 2. Enfermería no ha reportado nuevo
23 2915590 25 Epilepsia secundaria; episodio de convulsión
CORONEL, LUCIA

1. ACV Isquémico 2. HTA 3. Paciente en mal estado general. Se

26 D7C neumonia aspirativa vs conversa con familiares del estado
covid 19

Ingreso

Hoy fue evaluada por cirugía de

Tello Grados cabeza y cuello descarta absceso
28 3022860 María 74 1.- celulitis cervical anterior que sugieren ecografia de partes
blandas nueva y evaluación por
infecto

1. Neutopenia febril 2. NM Paciente con tto atb con

mama derecha triple (-), Meropenem y Vancomicina (ya
ALFARO infectado en QT tiene pase ) Hoy se realizo
29 1985799 CENTENO, 39 3. ecografia abdominal donde se
ELIZABETH Pancitopenia (Anemia evidencia ascitis y nodulos
moderada, trombocitopenia hepaticos .. D/ C secundarismo ,
severa, leucopenia). HB control 8.6 .. plaquetas 46 000
 YUPANQUI con complicaciones tardias Se envio ic a infectologia y dio pase
31 55 3.
III;Desnutriciòn
3. ERC IV 3. calòrica
DM2; 4. para66meropenem por 7días
ESPINOZA LUPE
CRISOSTOMO proteica. 4. Portadora de urea. mg/dl. creatinina . 0.77
32 2246493 83 Postrada crónica x TP/INR
md/dl
y Hb.. Se
Se efectiviza
envio orden
ecografia
a
AYZANOA ELENA
CAMPOS tratamiento;
amputación 2. supracondilea
Hepatopatía
33 3019329 49 Crónica; 3. Trombosis Portal; abdominal . Para Ecodoppler es
PAREDES, MARÍA necesario coordinar Dr. Tintaya en

IC de EMG de gastroenterologia
Gonzales 1. SDA: Pancreatitis aguda 2. con pase a CPRE previa
35 3021621 Santiago Dayana 25 Coledocolitiasis 3. Litiasis coordinaciòn. Se da ordenes de
Carolina vesicular CEPRE a familiar para que pague
porque es particular,

Ingreso
Alta
Cama libre
 PLAN EVOLUCIÓN Estado

Idem, conseguir albergue Estacionaria Estable

Paciente cursa con mal

IC Terapia fisica y se dejo patron respiratorio por lo
facturada ecodopller carotideo que se solicito prueba
rapida de covid 19 ..
resultado negativo

IC infectologia para ampliar

cobertura 2. Ecografia partes estacionaria estable
blandas

1. Curacion de herida interdiario Favorable Reservado

 Continuar con antibioticoterapia
de resultados..
amplio espectro Favorable Estable
Recoger infecto dio
Reinicio
pase
de para
warfarina
meropenen
a bajas dosis Favorable Estable
si TP normaliza. Alta pronta con lo Lentamente favorable Estable
anterior. , se envio I/C a

Si familiar paga programar cepre ..

se solicito hoy amilasa , gamma
glutamil transpeptidasa .. dieta
Favorable Estabale
liquida amplia
 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS COMENTARIO
CLÍNICA
19
20
21
22 psicomotor; 2.
MARTINEZ reportado nuevo
23 2915590 25 Epilepsia
episodio de
CORONEL, LUCIA secundaria;

TIPO1: Neumonia EV a las 16 horas,

26 Quispe Marìa Magdalena aspirativa vs covid se controla
Tello Grados descarta absceso
1.- celulitis cervical
28 3022860 ALFARO 74 anterior
que sugieren
realizo ecografia
María ecografia de
29 1985799 CENTENO, 39 abdominal donde
3. Pancitopenia se evidencia ascitis
ELIZABETH
YUPANQUI tardias 3. infectologia y dio
31 55 ERC Desnutriciòn paseurea.
IV 3. DM2; 4. meropenem
13.19. para 66
ESPINOZA LUPE
CRISOSTOMO por
32 2246493 83 Postrada crónica
tratamiento; 2. x mg/dl. creatinina .
AYZANOA
CAMPOSELENA amputación abdominal
0.77 md/dl. .Para
Se
33 3019329 49 Hepatopatía Ecodoppler es
PAREDES, MARÍA Crónica; 3.
Gonzales
Pancreatitis aguda coordinaciòn. Se
35 3021621 Santiago Dayana 25 2. Coledocolitiasis da ordenes de
Carolina
 PLAN EVOLUCIÓN Estado

Idem, conseguir
albergue
Estacionaria Estable

posibilidad de respiratorio se da
ecocardiograma, apoyo
oxigenatorio 0.28
Ecografia partes
blandas, se deja estacionaria estable
1.orden
Curacion
parade
herida interdiario
Favorable Reservado

antibioticoterapia
dede
estudio
ampliode Favorable Estable
anemia.
bajas Infecto
dosis si TP Favorable Estable
normaliza.para
dio pase Alta Lentamente
favorable Estable
pronta con lo
transpeptidasa ..
Paciente presenta Favorable Estabale
RHA y no presenta
 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS COMENTARIO
CLÍNICA
19
20
21
22 psicomotor; 2. reportado nuevo
MARTINEZ
23 2915590 25 Epilepsia
episodio de
CORONEL, LUCIA
MOLINA DELA secundaria;
INTOXICACION
25 ALTA intoxicacion
ALCOHOLICA por CON
CRUZ MUÑOZ
MESIA , NURI
27 717042 28 salicilatos 2.- INDICACIONES .
KATHERINE TIPO1:
DepresiónNeumonia
mayor EV Reevaluada
a las 16 horas,
por
26 Quispe Marìa Magdalena aspirativa vs covid se controla
Tello Grados descarta absceso
1.- celulitis cervical
28 3022860 ALFARO 74 anterior
que sugieren
días ) realizo
María ecografia
29 1985799 CENTENO, 39 ecografiade
3. Pancitopenia abdominal donde
ELIZABETH
YUPANQUI tardias 3. infectologia y dio
31 55 ERC Desnutriciòn paseurea.
IV 3. DM2; 4. meropenem
13.19. para 66
ESPINOZA LUPE
CRISOSTOMO por
32 2246493 83 Postrada crónica x mg/dl. creatinina .
Hepatopatía
AYZANOA
CAMPOSELENA amputación abdominal
0.77 md/dl. .Para
Se
33 3019329 49 Crónica; 3. Ecodoppler es
PAREDES, MARÍA Trombosis Portal;
Gonzales
Pancreatitis aguda coordinaciòn. Se
35 3021621 Santiago Dayana 25 2. Coledocolitiasis da ordenes de
Carolina
 PLAN EVOLUCIÓN Estado

Idem, conseguir
albergue
Estacionaria Estable
ALTA FAVORABLE ESTABLE
posibilidad de alta
FAVORABLE
médicano da respiratorio estable . se
se da Reservado
cardiologia
pase para apoyo da información a
ecocardiograma, oxigenatorio 0.28 familiar
examenes de
laboratorio favorable estable
solicita . se
hemograma estacionario Reservado
pendiente por
recoger Favorable Estable
resultados dey
solicita CA- 125 Favorable Estable
examenes de Lentamente
evaluación por favorable Estable
gineconcología
CANCELAR
PROCEDIMIENTO Favorable ALTA
DE CPRE. CUADRO
 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS COMENTARIO
CLÍNICA
19
20
21
22 psicomotor; 2.
MARTINEZ reportado nuevo
23 2915590 25 Epilepsia
episodio de
CORONEL, LUCIA secundaria;
25 TIPO1: Neumonia
QUISPE RIVERA, refiere no hay
26 80 aspirativa
intoxicacion vs covid
MESIAMARIA
MUÑOZ 19 vs TBCpor cambio de
27 717042 28 salicilatos 2.-
KATHERINE
Tello Grados 1.-
Depresión
celulitis cervical
mayor dicloxacilina, no
28 3022860 ALFARO 74 tripleanterior
(-), infectado hay signos de
María Vancomicina dia
29 1985799 CENTENO, 39 en QT 3. Sd
13. Se realizo la
ELIZABETH Ascitico; dc
YUPANQUI complicaciones abundante
31 55 tardias 3.
Postrada crónica x afebril.
secrecion
Asistente
ESPINOZA LUPE
CRISOSTOMO Desnutriciòn
32 2246493 83 amputación
Hepatopatía sugiere suspender
hiporexia,
AYZANOA ELENA
CAMPOS supracondilea antibioticoterapia.
33 3019329 49 Crónica; 3. malestar general,
PAREDES, MARÍA Trombosis Portal; la licenciada de
LUJAN LAYMES, c/deshidratacion
2 de
35 3023322 76 2. DM2 3. d/c
ciprofloxacino. con
BENIGNA hipotiroidismo 4.
 PLAN EVOLUCIÓN Estado

Idem, conseguir
albergue
Estacionaria Estable

sibilantes y
ss Bk esputo Reservado
pacientes para roncantes. Sat 96%
tramitar
Recogeralta. ALTA ALTA
examenes de favorable Estable
herida
laboratorio
interdiario.
Recoger examenes
estacionario Reservado
ss BK, prueba
rapida y cultivo de
cirugia plastica
estacionario Reservado
secrecion por TQT
pero hasta la
transvaginal. tarde Favorable Estable
no ha ahbido
Prueba rapida (Se Estacionaria Reservado
da a la tecnica de
examene de
laboratorio.
Favorable Estable
 HISTORIA
CAMA NOMBRE EDAD DIAGNÓSTICOS
CLÍNICA
19
20
OSORIO SOTELO DELIA 1. Celulitis preseptal D x Herpes
21 477155 52 Zoster + sobreinfección
ELENA
22 psicomotor;
MARTINEZ CORONEL,
23 2915590 25 2. Epilepsia secundaria;
LUCIA 3.
25 2. IRA TIPO1: Neumonia
26 QUISPE RIVERA, MARIA 80 aspirativa
1. vs covid 192.
Coledocolitiasis vsLeucemia
TBC
SOBRINO RUGEL MARIA pumonar; 3. Falla cardiaca
27 2971134 53 Mixta en QT 3. Leiomiomatosis
ZENOBIA uterina

28 3022860 Tello Grados María 74 1.- celulitis cervical anterior

ALFARO CENTENO, infectado en QT 3. Sd

29 1985799 39 Ascitico; dc secundario a NM
30 3023424 LOPEZELIZABETH
DURAN JENIFER 30 1. Pancreatitis Aguda Biliar 2.
ANDREA D/C Coledocolitiasis
31 d/c fístula; 3. ERC IV 3. DM2; 4.
CRISOSTOMO AYZANOA
32 2246493 83 Postrada crónica x amputación
tratamiento;bilatetal;
2. Hepatopatía
ELENA supracondilea 5. HTA4.
;
33 3019329 CAMPOS PAREDES, MARÍA 49 Crónica; 3. Trombosis Portal;
d/c tvp. 5. D/C NM de
34 1. GECA c/deshidratacion 2.
35 3023322 LUJAN LAYMES, BENIGNA 76 DM2 3. d/c hipotiroidismo 4.
Dispepsia

Ingreso
Alta
Cama libre
 COMENTARIO PLAN EVOLUCIÓN Estado

TEM maxizo facial

facturada, se decició Evaluacióny por Cx de cabeza
cuelloa Estacionaria Estable
enviar ic a Cabeza y
Enfermería no ha La jefa de enfermeras está
reportado nuevo
gestionando para que le
Estacionaria Estable
episodio de convulsión
patron respiratorio,
sibilantes y roncantes. ss Bk esputo Desfavorable Reservado
hoy se realizó cpre Estacionaria Estable

dia 10 dicloxacilina, no
hay signos de flogosis. favorable ALTA

Meropenem y mañana, enviar ic a Onco

Vancomicina
Paciente en NPO diay14.
tto mañana para programación estacionario Reservado
Afebril, está sepróxima Evaluación
de 2da QT por
(si laGastro
harán con
en
analgésico, solicitan exámenes solicitados estacionario Estable
ex. de lab
fístula perianal, cx curación de UPP diaria,
plástica refiere cuidados
con hiporexia,
Favorable Estable
ygeneral,
curaciones pormalestar
nuestro enviar
que nofotos y vídeos
se cuenta cona
la licenciada de
camilla para traslado de la
Estacionaria Reservado
turno refiere que hubo
Monitoreo de depos
en tto ATB EV
líquidas, completar tto ATB
Favorable Estable