Tratamiento y dosis terapéuticas de la malaria por P.

Falciparum sin
complicaciones

Recuerde que:

*El tratamiento de elección para la malaria por P. falciparum sin complicaciones es una
combinación de dos o más antimaláricos con diferentes mecanismos de acción. Los TCA son los
tratamientos recomendados para la malaria por P. falciparum sin complicaciones.

*Los componentes de la combinación que sean derivados de la artemisinina deben administrarse

durante al menos tres días para obtener un efecto óptimo.

Nombre del Disponibilidad Dosis terapéuticas

medicamento

Artemeter más Está actualmente Un esquema de 6 dosis administradas en un

lumefantrina disponible como forma período de 3 días. La posología se basa en el
farmacéutica en dosis número de comprimidos por dosis según el
fijas en comprimidos peso predefinido por franjas (5-14 kg: 1
dispersables u ordinarios comprimido, 15-24 kg: 2 comprimidos, 25-34
que contienen 20 mg de kg: 3 comprimidos y >34 kg: 4 comprimidos),
artemeter y 120 mg de administrados dos veces al día durante 3 días.
lumefantrina. Esto equivale a 1,7/12 mg por kg peso
corporal de artemeter y lumefantrina,
respectivamente, por dosis, administrada dos
veces al día durante 3 días, con márgenes de
dosis terapéuticas de 1,4-4 mg por kg de
artemeter y 10-16 mg/kg de lumefantrina.
Artesunato más Está actualmente Una dosis ideal de artesunato de 4 mg/kg/día
amodiaquina disponible como y una de amodiaquina de 10 mg/kg/día una
formulación de dosis fijas vez al día durante 3 días, con márgenes de
en comprimidos que dosis terapéuticas comprendidas entre 2-10
contienen mg/kg/día de artesunato y 7,5-15 mg/kg/dosis
25/67,5 mg, 50/135 mg ó de amodiaquina.
100/270 mg de
artesunato y
amodiaquina,
respectivamente.
También está disponible
en blísteres de
comprimidos separados
ranurados que contienen
50 mg de artesunato y
153 mg de amodiaquina,
respectivamente.
Artesunato más Está actualmente Una dosis ideal de artesunato de 4 mg/kg/día
mefloquina disponible en blísteres administrada una vez al día durante 3 días,
con comprimidos más 25 mg/kg de mefloquina administrada
separados ranurados que bien sea en 2 días a razón de 15 mg/kg y 10
contienen mg/kg, o en 3 días a razón de 8,3 mg/kg/día
50 mg de artesunato y una vez al día durante 3 días. Los márgenes de
250 mg de mefloquina, dosis terapéuticas son 2-10 mg/kg/dosis/día
respectivamente. Una de artesunato y 7-11 mg/kg/dosis/día de
formulación de dosis fijas mefloquina.
de artesunato y
mefloquina de encuesta
en una etapa avanzada de
desarrollo.
Artesunato más Está actualmente Una dosis ideal de artesunato de 4 mg/kg/día
sulfadoxina- disponible en administrada una vez al día durante 3 días y
pirimetamina comprimidos separados una única administración de 25/1,25 mg/kg de
ranurados que contienen sulfadoxinapirimetamina el primer día; los
50 mg márgenes de dosis terapéuticas están entre 2-
de artesunato y 10 mg/kg/día de artesunato y 25-70/1,25-3,5
comprimidos que mg/kg de sulfadoxina-pirimetamina.
contienen 500 mg de
sulfadoxina y 25 mg de
pirimetamina
Dihidroartemisinina Está actualmente Una dosis ideal de 4 mg/kg/día de
más piperaquina disponible como dihidroartemisinina y 18 mg/kg/día
combinación de dosis de piperaquina una vez al día durante 3 días,
fijas en comprimidos que con márgenes de dosis terapéuticas entre 2-10
contienen 40 mg de mg/kg/días de dihidroartemisinina y 16-26
dihidroartemisinina y 320 mg/kg/dosis de piperaquina.
mg de piperaquina.
Artesunato más De estas opciones de Artesunato (2 mg/kg una vez al día) más
tetraciclina o combinación no existe tetraciclina (4 mg/kg cuatro veces al día o
doxiciclina o ninguna forma en doxiciclina (3,5 mg/kg una vez al día) o
clinadmicina envases mixtos de clindamicina (10 mg/kg dos veces al día).
blísteres. Cualquiera de estas combinaciones debe
Estas se reservan para las administrarse durante 7 días.
ocasiones muy raras de
fracaso terapéutico de los
TCA recomendados
y para algunos grupos
especiales, por ejemplo
embarazadas en quienes
no ha dado resultado
el TCA. Se dosifican por
separado y solo deben
usarse en un entorno
hospitalario.