CASOS CLÍNICOS PARA TRABAJAR EN TP 13

DE ENFERMEDADES DEL GLOMERULO RENAL

1) GLOMERULOPATÍA CON CAMBIOS MÍNIMOS: Un niño de 7 años es traído la consulta por

hinchazón de cara de varios días. Su orina era “burbujeante”. Tuvo anginas dos semanas
antes. No tiene alergias conocidas. Al examen físico muestra edema bipalpebral y en
empeines.
El laboratorio muestra aumento de la creatinina sérica, disminución de la albuminemia, y
en el sedimento urinario se hallan proteínas +++
a) Ubique esta glomerulopatía dentro de la clasificación. Analice la etiopatogenia
b) ¿Qué síndrome clínico produce? ¿Porqué?
c) ¿Qué se puede observar en la morfología de este caso? (M/E, M/O y M/IF)

https://vmicro.iusm.iu.edu/603/lab17zoom/kidney_normal_2.html

2) NEFROPATÍA POR IG A: Una niña de 4 años llega a la consulta por historia de 2 meses de
hematuria intermitente, sin sintomatología miccional. El examen físico solo muestra
edema palpebral. El examen de orina revela hematuria macroscópica (3+) y proteinuria
3(+), Laboratorio: hemoglobina, leucocitos y clearence de creatinina fueron normales. Se
realiza una biopsia renal y se diagnostica como GNF Mesangial por IgA
a. Ubique esta glomerulopatía dentro de la clasificación. Analice la etiopatogenia
b. ¿Qué síndrome clínico produce? ¿Porqué?
c. ¿Qué se puede observar en la morfología de este caso? (M/E, M/O y M/IF)
https://webpath.med.utah.edu/RENAHTML/RENAL095.html
https://webpath.med.utah.edu/RENAHTML/RENAL096.html

3) SINDROME DE GOODPASTURE: Un hombre de 22 años es traído a la guardia por disnea

desde hace una semana y un episodio de hemoptisis. No tiene fiebre ni síntomas
gastrointestinales. En el examen físico está taquipneico con una TA de 110/70. Afebril, sin
cianosis ni ictericia. Vuelve a hacer un episodio de hemoptisis en el momento del examen.
En el sedimento urinario se observa hematuria +++ y cilindros epiteliales La radiografía de
tórax muestra múltiples sombras bilaterales El laboratorio muestra una urea y creatinina
elevadas. En una biopsia renal Se realiza un diagnóstico de GNF rápidamente progresiva
a. Ubique esta glomerulopatía dentro de la clasificación. Analice la etiopatogenia
b. ¿Qué síndrome clínico produce? ¿Porqué?
c. ¿Qué se puede observar en la morfología de este caso? (M/E, M/O y M/IF)

https://vmicro.iusm.iu.edu/virtual_p/path_164_5.html

Cátedra de Patología B 2019

 4) GNF AGUDA POST ESTREPTOCOCCICA: Un niño de 8 años es traído a la consulta por fiebre,
malestar, náuseas y vómitos desde hace 2 días. Su madre refiere que orina muy poco y es
oscura. En el examen físico su TA está aumentada y tiene edema en sus manos, pies y
periorbitario. Estaba sano hasta la semana pasada que tuvo anginas. En el laboratorio se
detecta aumento de ASO, hipocomplementemia y hematuria Se realiza una biopsia renal y
en base a la histología se hace un diagnóstico de glomerulonefritis postestreptococcica.
a. Ubique esta glomerulopatía dentro de la clasificación. Analice la etiopatogenia
b. ¿Qué síndrome clínico produce? ¿Porqué?
c. ¿Qué se puede observar en la morfología de este caso? (M/E, M/O y M/IF)

https://vmicro.iusm.iu.edu/603/lab8zoom/acute_glomerulonephritis.html

Cátedra de Patología B 2019