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UNIVERSIDAD NACIONAL EVANGÉLICA

Facultad de Ciencias de la Salud


Escuela de Enfermería

Anteproyecto de investigación para la Tesis de Grado


de la Licenciatura en Enfermería

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA VALORACIÓN, MANEJO,


PLAN DE CUIDADO DE PACIENTE CON COMPLICACIONES EN EL
EMBARAZO EN EL HOSPITAL PRESIDENTE ESTRELLA UREÑA,
SANTIAGO, REPUBLICA DOMINICANA, MAYO-AGOSTO 2020

Sustentantes Matricula
Diana Liriano 2013-130254
Elva Rodríguez 2016-1100263

Asesor:
Dr. Cesar Reyes.

Santiago de los Caballeros,


República Dominicana
Julio 2020

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INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA VALORACIÓN,
MANEJO, PLAN DE CUIDADO DE PACIENTE CON
COMPLICACIONES EN EL EMBARAZO EN EL HOSPITAL
PRESIDENTE ESTRELLA UREÑA, SANTIAGO, REPUBLICA
DOMINICANA, MAYO-AGOSTO 2020

ÍNDICE

2
Introducción 4
Antecedentes de la investigación (Revisión bibliográfica) 4
Glosario de términos 5
Planteamiento del problema 5
Justificación de la investigación 6
Objeto de estudio 6
Premisas hipotéticas 7
Objetivos (generales y específicos) 8
Tareas de la investigación 8
Recursos necesarios 9
Presupuesto estimado 9
Cronograma de ejecución 10

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Introducción

Debe presentarse una descripción detallada de la finalidad y alcance de la Tesis de Grado;


sus antecedentes, importancia relativa y pertinencia en términos de las necesidades de
desarrollo del país o de la organización donde se realizó la Tesis y su articulación con
programas y lineamientos del Plan Estratégico de Ciencia, Tecnología e Innovación de la
República Dominicana, en caso de existir. Se debe explicar, brevemente, pero con absoluta
claridad, el problema general, su origen, magnitud e importancia teórica y práctica, los
antecedentes que fundamentan el estudio, la actualidad del tema y del objeto de la
investigación, la hipótesis de trabajo y los objetivos (general y específicos) trazados para
obtener los resultados. O sea, la introducción es la fundamentación científica de la Tesis de
Grado en forma resumida.

Este acápite inicia el tema del estudio e informa tres elementos muy importantes de la
investigación: el conocimiento actual del tema, la importancia y los objetivos. El relato
comienza con elementos generales (a menudo, cronológicamente) y se estrecha hasta llegar
al propósito de la investigación. Cada uno de estos elementos debe aparecer de forma
explícita. Se debe incluir la importancia de la investigación y su posible aplicación práctica.
Las justificaciones comunes de que el trabajo no se había hecho antes o que no se había
hecho en el país del investigador son débiles. Para presentar los antecedentes del problema
deben mencionarse las investigaciones que se han hecho con anterioridad sobre el objeto de
investigación. La relación entre la investigación y el conocimiento previo del tema se
establece mediante una narrativa apoyada por las citas más relevantes de la literatura.

Antecedentes de la investigación

En este apartado los estudiantes van más allá de las investigaciones en torno a sus variables,
también revisan la literatura disponible a la fecha, con el propósito de identificar las
publicaciones más relevantes que permitan conocer el estado del tema elegido.

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La revisión de la literatura denota el grado de información y actualización previas que ha
logrado el Estudiante para iniciar el tema de investigación. Es a su vez un reconocimiento a
las contribuciones de otros autores o la crítica de algunos resultados ajenos, sin atacarlos
directamente, en donde se muestra que hay una continuidad lógica entre sus propósitos
investigativos y el conocimiento que existe acerca del problema que va a abordar, con
énfasis en los métodos, hallazgos y conclusiones más importantes, sin incluir detalles
secundarios. El proceso de recopilación, selección y análisis de la literatura expresa el
grado de madurez del estudiante para acometer el trabajo de forma independiente. Debe
evitarse incluir toda la literatura consultada. Su extensión no debe sobrepasar de 7 páginas.

Glosario de términos

Un glosario es “una lista de términos difíciles con explicaciones”. Es una caja de


herramientas científicas que proporciona un antecedente histórico sobre las definiciones
vinculadas a un cierto campo de investigación, los cambios en los contenidos de las
definiciones a lo largo del tiempo, así como su uso y significado actuales, especialmente en
el escrito o informe de investigación final, deben ser especificados de manera concreta, de
ese modo se evita la ambigüedad. En esta parte se desglosan las siglas de procedimientos,
instituciones u otros organismos.

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Planteamiento del problema

La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización


Mundial de la Salud (OMS) “el embarazo comienza cuando termina la implantación, que es
el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6
días después de la fecundación, entonces este, atraviesa el endometrio e invade el estroma”
El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra
y se completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo. Esto ocurre entre
los días 12 a 16 tras la fecundación.[ CITATION Atr87 \l 7178 ]

La OMS clasifica a las mujeres embarazadas en dos grupos: a) aquellas elegibles para
recibir la Atención Prenatal (APN) de rutina, llamado componente básico; y b) aquellas que
necesitan cuidados especiales determinados por sus condiciones particulares de salud y/o
factores de riesgo

Por otro lado, la OMS, también define las complicaciones del embarazo como “afecciones
o procesos patológicos asociados al embarazo que puede darse durante o después del
embarazo y puede ir desde trastornos menores a enfermedades importantes que requieran
intervención médica, estas, incluyen enfermedades en mujeres embarazadas y embarazos en
mujeres con enfermedades” [CITATION OMS171 \l 7178 ]

El proceso de atención de Enfermería, representa una metodología fundamental para prestar


los cuidados al paciente; su enfoque recae en los resultados esperados y obtenidos en el
individuo, su proceso consiste en cinco etapas las cuales son, valoración, planeación,
diagnóstico, ejecución y evaluación. [ CITATION Mon16 \l 7178 ] [ CITATION Pas13 \l 7178 ]

La intervención de Enfermería es importante porque a su alrededor gira el proceso


conceptual, el ejercicio profesional, la investigación y la formación del recurso humano que
exige actuar con calidad científica, técnica y humana, para poder valorar, manejar y
establecer los planes de cuidados acordes a cada caso de manera eficiente [ CITATION Cab16 \l
7178 ] .

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Según datos estadísticos de la Organización Mundial de la Salud indican que alrededor de
830 mujeres mueren por factores prevenibles relacionadas con la gestación y el parto, el
99% de la mortalidad materna pertenece a los países subdesarrollados, en 2015 se
estimaron unas 303.000 muertes de mujeres gestantes [ CITATION OMS161 \l 7178 ] En la
región de las Américas según la OMS registra 7900.

En República Dominicana, de las 127 muertes maternas por cada 100 mil nacidos vivos, el
27 por ciento ocurre por toxemia, 21 por ciento por complicaciones puerperio, 12 por ciento
por hemorragias, y cierto por ciento por abortos, además de otras causas, según las cifras
presentadas por Marisol Peña, de la Dirección General de Epidemiología de SESPAS, los
cuales están estrechamente relacionados al proceso de valoración, manejo, plan de cuidado
de paciente con complicaciones en el embarazo.

La mala valoración de la gestante, puede intervenir en la prevención de las complicaciones


maternas dentro de las que se encuentra la hemorragia transvaginal la misma que se asocia
a un mayor riesgo de necesidad de transfusión de sangre, histerectomía, ingreso de la madre
a la unidad de cuidados intensivos, infección, tromboflebitis, e incluso muerte materna y
fetal, en relación a complicaciones fetales se encuentra la prematuridad, asi mismo, esta
esutili para poder establecer el manejo que se le debe dar a cada una y su plan de cuidados.
[ CITATION Sil17 \l 7178 ]

Las estadísticas que ubican a República Dominicana entre las naciones con alta tasa de
mortalidad materna reconociendo que “hay problemas de calidad (en la atención médica),
que es lo que se debe mejorar”, y la necesidad de que “la calidad (de la atención) sea
asumida por el personal sanitario desde el embarazo, parto y post parto”.

Debido a que estos procedimientos, no son controlados, y contribuyen a los altos niveles de
mortalidad materna, así como los inconvenientes con la atención médica y la calidad de
dicha atención, es que se considera necesario la realización de esta investigación para
conocer la intervención de enfermería en la valoración, manejo, plan de cuidado de
paciente con complicaciones en el embarazo en el Hospital Presidente Estrella Ureña ,

7
Santiago, Republica Dominicana, Mayo-Agosto 2020, con la finalidad de contribuir con la
mejora de los servicios de atención a las mujeres que aquí son atendidas.

Justificación de la investigación

Es necesario justificar las razones que motivan una investigación y si no se trata de un


capricho del investigador, podrán coincidir con criterios de conveniencia o utilidad,
relevancia social, implicaciones prácticas, valor teórico, utilidad metodológica. La
justificación, generalmente, es muy breve y su finalidad es dejar claridad en importancia y
necesidad de realizar el estudio investigativo.

El investigador debe explicar:

¿Cómo la solución al problema puede influir en la teoría o la práctica?

¿Qué beneficios reportarán los nuevos conocimientos que se obtengan?

¿Quiénes serán beneficiados?

¿Qué consecuencias se pueden esperar como resultado de no hacer un estudio como el que
se propone? y Aporte.

Objeto de estudio

Es parte de la realidad que se estudia, sobre la que actúa el investigador para solucionar el
problema científico. Es el portador del problema; pude ser un proceso, un fenómeno o un
hecho. En el caso de las investigaciones pedagógicas y por su carácter holístico es, por lo
general, el proceso formativo (enseñanza-aprendizaje) o el proceso docente-educativo.

Ejemplo: El proceso de capacitación docente. / El proceso de enseñanza-aprendizaje.

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Supuesto de investigación

¿Cuáles son las complicaciones que puede presentar una paciente durante el embarazo?

¿Cuáles son los signos y síntomas que debe buscar el personal de enfermería a la hora
valorar a una paciente para descartar posibles complicaciones durante el embarazo?

¿Cómo el personal de enfermería debe manejar a un paciente con complicaciones en el


embarazo?

¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre la valoración, de paciente con complicaciones en el


embarazo que posee el personal de enfermería en el Hospital Presidente Estrella Ureña,
Santiago, Republica Dominicana?

¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre el manejo, de paciente con complicaciones en el


embarazo que posee el personal de enfermería en el Hospital Presidente Estrella Ureña,
Santiago, Republica Dominicana?

¿Cuál es el plan de cuidado que debe aplicarse a paciente con complicaciones en el


embarazo por parte del personal de enfermería en el Hospital Presidente Estrella Ureña,
Santiago, Republica Dominicana?

¿Cuán accesible es el servicio de salud de enfermería para las pacientes con complicaciones
en el embarazo que acuden al Hospital Presidente Estrella Ureña, Santiago, Republica
Dominicana?

¿Cuáles son las informaciones necesarias que debe brindar el personal de enfermería a una
paciente durante sus visitas a control para prevenir complicaciones en el embarazo?

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Objetivo General

Conocer la intervención de enfermería en la valoración, manejo, plan de cuidado de


paciente con complicaciones en el embarazo en el Hospital Presidente Estrella Ureña,
Santiago, Republica Dominicana, Mayo-Agosto 2020

Objetivos específicos

Enumerar las complicaciones que puede presentar una paciente durante el embarazo

Describir los signos y síntomas que debe buscar el personal de enfermería a la hora valorar
a una paciente para descartar posibles complicaciones durante el embarazo

Establecer el manejo del personal de enfermería con un paciente con complicaciones en el


embarazo

Conocer el nivel de conocimiento sobre la valoración, de paciente con complicaciones en el


embarazo que posee el personal de enfermería en el Hospital Presidente Estrella Ureña,
Santiago, Republica Dominicana

Conocer el nivel de conocimiento sobre el manejo, de paciente con complicaciones en el


embarazo que posee el personal de enfermería en Hospital Presidente Estrella Ureña,
Santiago, Republica Dominicana

Establecer el plan de cuidado que debe aplicarse a paciente con complicaciones en el


embarazo por parte del personal de enfermería en el Hospital Presidente Estrella Ureña,
Santiago, Republica Dominicana

Determinar la accesibilidad al servicio de salud de enfermería para las pacientes con


complicaciones en el embarazo que acuden al Hospital Presidente Estrella Ureña , Santiago,
Republica Dominicana

Enumerar las informaciones necesarias que debe brindar el personal de enfermería a una
paciente durante sus visitas a control para prevenir complicaciones en el embarazo

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Tareas de la investigación

Estas se presentan por objetivo, para ver su vinculación y relevancia. Las tareas de
investigación permiten a los sustentantes especificar las acciones requeridas para lograr
cada objetivo, lo que evidencia el orden lógico de la investigación. Estas pueden
presentarse en una tabla o simplemente en una lista, cualquiera sea el formato elegido, debe
apreciarse con facilidad el objetivo y sus tareas.

Recursos necesarios

Los recursos más valiosos a la hora de investigar son:

1.- Materiales: Los que se necesitan especialmente para la investigación. Incluye equipos,
instrumentos de medición, herramientas, servicios de comunicación, en fin todo lo
necesario para realizar la investigación.

2.- Humanos: Se precisa describir el número colaboradores y la profesión de los mismos.

3.- Económicos: Valor de los recursos que se emplearán en la investigación. Desde la


transportación, digitalización del informe, reproducción de encuesta, en fin todos los costos
operativos de la investigación.

Presupuesto estimado

La investigación implica una inversión económica, puesto que exige aseguramientos y


recursos que se dedicarán, en la medida que se requieran, para alcanzar los objetivos
plasmados. Esto se materializa a través de acciones basadas en un plan lógico, el cual se
debe corresponder con los costos estimados del presupuesto.

La confección de un presupuesto, incluye dos tipos de gastos: Directos e indirectos. En el


primer grupo están los gastos personales, material gastable, equipamiento, viajes, entre
otros gastos. Por su parte los indirectos son aquellos que se requieren para procesos
generales de administración, salud, seguridad, representación entre otros.

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Cronograma de ejecución

En este apartado se define los tiempos correspondientes a cada tarea, especificando los
mismos en semanas y meses los cuales deben sumar un total de 16 semanas, esto es 4
meses.

BIBLIOGRAFÍA

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12
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10. Recomendaciones de la OMS sobre atención prenatal. Comunicado de prensa
GINEBRA. OMS. Ginebra  : Organizacion Mundial de la Salud, prensa, 2016.

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ANEXOS
En los Anexos se coloca información secundaria, pero valiosa. Los Anexos se sitúan después de las
Referencias Bibliográficas e incluyen gráficas, tablas, estadísticas, diagramas, mapas, fotografías,
cronologías, cuadros comparativos, glosarios, etc., que coadyuven a la mejor comprensión del Trabajo de
Grado, pero que no son imprescindibles para su lectura y comprensión correcta. No deben incluir resultados
importantes de la investigación solo porque su tamaño era grande para incluirlos en el texto. Junto a los
anexos se adiciona: (1) la carta de consentimiento de la empresa, comunidad o población de estudio y (2) la
tabla de operacionalización de las variables.

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