GESTIÓN Y GERENCIAMIENTO DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

ANÁLISIS SOBRE LAS CATEGORÍAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

El primer nivel de atención tiene como base cubrir las carencias en salud de la

persona, familia y comunidad; a través de acciones intramurales (fomenta la

información, educación, comunicación, crecimiento y desarrollo), extramurales

(personal de salud realiza sus funciones fuera del establecimiento con participación

de la población), y actividades de promoción, prevención, control, rehabilitación y

gestión, pero acorde a la competencia del profesional de salud a cargo; es decir

brinda atención de una oferta de gran tamaño pero de baja complejidad. Se clasifica

en cuatro categorías (I-1 a I-4) y dentro de ella se considera establecimientos de

salud con o sin población asignada, asimismo desarrolla actividades de atención

directa y de soporte para todos los establecimientos de salud que son de

cumplimiento obligatorio como: Atención de urgencias y de emergencias, referencias

y contrarreferencias, desinfección y esterilización, vigilancia epidemiológica, salud

ocupacional, registros de la atención de salud e información, salud ambiental, salud

familiar y comunitaria, atención con medicamentos, atención de parto inminente,

nutrición integral (población infantil, gestantes, MEF y población rural), prevención y

diagnóstico precoz de cáncer, pruebas rápidas y toma de muestra y rehabilitación.

Categoría I-1, corresponde al puesto de salud o consultorio con profesional de salud

no médico a su cargo, siendo opcional el apoyo de un técnico en enfermería solo en

caso halla población asignada, en cuanto a su programación de atención está en

función del volumen de la demanda y recursos. Cuenta como mínimo con la UPSS

de consulta externa, que brinda atención integral de salud en la modalidad

ambulatoria, cuya capacidad resolutiva se basa en la competencia del profesional a

cargo y de las guías de práctica clínica, igualmente en caso de población asignada

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se realiza acciones de protección y prevención de la salud de la persona por etapa

de vida en el contexto familiar y comunitario, así como el seguimiento activo de los

grupos de alto riesgo.

Categoría I-2, detalla lo mismo que la categoría I-1, con la diferencia que ésta es

dirigida por un médico-cirujano con o sin especialidad, además de contar con

profesionales de enfermería, odontología o técnico de enfermería en caso lo

requiera la demanda o la población asignada, asimismo la programación de la

atención será de seis horas diarias en caso halla población asignada y se organizará

la atención integral de salud en función a las etapas de vida, asimismo se agrega las

intervenciones cirugía de consultorio externo. Igualmente, la categoría I-3 precisa lo

mencionado en las anteriores categorías, pero se añade la UPSS de Patología

Clínica (propia o tercerizada); abarca a los policlínicos, centros médicos

especializados e incluido los centros odontológicos que cuentan con más de un

cirujano dentista con especialidad y que desarrolle Radiología y laboratorio dental, si

el establecimiento presenta población asignada contará como mínimo con dos o más

médicos cirujanos, además de profesionales de odontología, enfermería, obstetricia,

y técnico de enfermería, laboratorio y farmacia; y la categoría I-4, presenta la mayor

capacidad resolutiva en este primer nivel y suma todo lo mencionado en las otras

categorías, cuenta como mínimo con la UPSS de consulta externa, patología clínica

y Farmacia; además de realizar actividades de Internamiento (principalmente para la

atención materno infantil), si hay población asignada cuentan con especialistas en

ginecología y obstetricia, pediatría, medicina familiar, médico cirujano, químico

farmaceútico, y el profesional de trabajo social; incluso dispone de una sala de

partos donde atenderá a la gestante sin complicaciones en el período de parto y se

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atenderá al recién nacido en el área de observación, en todo caso halla

complicaciones se referirá al siguiente nivel de atención.

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