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ELEC SOURCE, PLUM A+ PUMP, SYS OPERATING
EPS-95209-001: ELEC SOURCE, PLUM A+ PUMP, SYSTEM OPERATING MANUAL (V11.6), SPANISH, Rev.
Level C, CN64511, INFUSION PUMPS
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Historial de cambios
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Plum A+ Infusion System i
Índice
1) INFORMACIÓN DESCRIPTIVA . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
1.1 DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
1.2 INDICACIONES DE USO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
Requisitos del usuario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
1.3 CONVENCIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3
Advertencias, cuidados y notas . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
1.4 PRECAUCIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5
Artefactos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5
Profesionales de la salud y relacionados
Al paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-7
Flujo simultáneo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-9
Administración epidural . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-11
Funcionamiento de la batería . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-13
Equipos y accesorios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-13
Retropurgado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-14
General . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-14
Limpieza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-15
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ii
3) DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
3.1 TECLAS FUNCIONALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3-2
3.2 INDICADORES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3-5
3.3 CONTROLES DE LA CAJA TRASERA . . . . . . . . . . . . . . . . .3-6
3.4 EQUIPOS DE ADMINISTRACIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3-8
Preparación del equipo de administración . . . . . . . . .3-8
Purgado del equipo de administración . . . . . . . . . . . .3-9
Colocación del cassette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3-10
Preparación del canal secundario . . . . . . . . . . . . . .3-10
3.5 INTERRUPCIÓN DEL CONTROL DEL FLUJO
ELECTRÓNICO Y FIJACIÓN DEL FLUJO DE GRAVEDAD . . .3-12
3.6 INTERRUPCIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN
DE LÍQUIDOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3-13
5) PROGRAMAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
5.1 CÁLCULO DE DOSIS (MCG / KG / MIN EN A) . . . . . . . . . . . . .5-2
5.2 CÁLCULO DE DOSIS (MG / MIN EN B) . . . . . . . . . . . . . . . .5-8
5.3 DOSIS DE CARGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5-14
5.4 PROGRAMACIÓN DE PASOS MÚLTIPLES . . . . . . . . . . . . .5-22
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Plum A+ Infusion System iii
6) CARACTERÍSTICAS ADICIONALES . . . . . . . . . . 6-1
6.1 INFUSIÓN SIMPLE CON INICIO DEMORADO . . . . . . . . . . . 6-1
6.2 INFUSIÓN ALTERNATIVA CON RECORDATORIO
A ENFERMERA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
6.3 POSIBLE OPCIÓN DE “SIN INFUSIÓN” PROGRAMADA . . . . 6-4
6.4 USO DE LA FUNCIÓN DE PAUSA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-5
6.5 SELECCIONAR OPCIÓN: VOLÚMENES INFUNDIDOS,
PRESIÓN /VEL. FLUJO POSTINFUSIÓN E ILUMINACIÓN /
CONTRASTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
6.6 LÍMITE MÁXIMO DE LA VELOCIDAD
DE FLUJO VARIABLE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-12
6.7 EJEMPLOS DE CÁLCULO AUTOMÁTICO . . . . . . . . . . . . . 6-12
Al inicio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-12
Durante el funcionamiento (Valoración) . . . . . . . . . 6-12
En KVO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-13
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iv
9) ESPECIFICACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-1
Físicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-1
Eléctricas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-1
Rango del VAI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-2
Medio ambiente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-2
Rango de velocidad de infusión . . . . . . . . . . . . . . . . .9-2
Alarma de aire en el canal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-3
Límites y alarma de oclusión . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-3
Tiempo para detectar oclusiones descendentes . . . .9-3
Volumen del bolo extraído luego
de la corrección de las oclusiones descendentes . . .9-4
Precisión de la infusión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-4
Efectos de los líquidos enterales y de alta
viscosidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-5
Curvas en forma de trompeta . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9-5
Ejemplo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-6
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Sistema de infusión Plum A+ 1- 1
1) Información descriptiva
El Sistema de infusión volumétrica Plum A+ ® está diseñado para
cubrir los requisitos de infusión de líquidos de los cambiantes
medios de atención de la salud. La bomba de infusión es un
sistema de infusión multifuncional basado en un cassette. El
Plum A+ permite dos canales de entrada y uno de salida. La
bomba de infusión puede utilizarse para infusión estándar,
alternativa o simultánea. Los modos de programación incluyen:
• Infusiones estándar
• Programación de pasos múltiples
• Dosis de carga
• Cálculo de dosis
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1- 2 1) Información descriptiva
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Sistema de infusión Plum A+ 1- 3
prevención de complicaciones relacionadas, incluidas las
precauciones adecuadas para evitar la infusión accidental de
aire. La ruta epidural puede utilizarse para suministrar anestesia
o analgesia.
ADVERTENCIA
ADMINISTRE ÚNICAMENTE ANESTÉSICOS/
ANALGÉSICOS APROBADOS PARA LA ADMINIS-
TRACIÓN POR VÍA EPIDURAL (SEGÚN SE INDICA EN EL
ETIQUETADO APROBADO POR LA ADMINISTRACIÓN DE
ALIMENTOS Y FÁRMACOS DE ESTADOS UNIDOS [FDA]).
LA ADMINISTRACIÓN POR VÍA EPIDURAL DE
FÁRMACOS NO INDICADOS PARA USO EPIDURAL
PUEDE OCASIONAR GRAVES LESIONES EN EL
PACIENTE.
1.3 Convenciones
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1- 4 1) Información descriptiva
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Sistema de infusión Plum A+ 1- 5
NOTA: Las figuras se presentan como representaciones
gráficas que se asemejan al producto real. Por lo tanto, las
figuras pueden no reflejar el producto con total exactitud.
1.4 Precauciones
Para un uso seguro del Plum A+, tenga en cuenta las siguientes
precauciones y peligros.
ARTEFACTOS
• Al administrar líquidos mediante dispositivos
de infusión es habitual observar potenciales
eléctricos de bajo nivel, no peligrosos. Estos
potenciales se encuentran absolutamente
dentro de los estándares de seguridad
aceptados, pero pueden crear artefactos
en equipos sensibles al voltaje como
las máquinas para electrocardiogramas,
electromiografías y electroencéfalogramas.
Estos artefactos varían a una velocidad
que se asocia a la velocidad de flujo de la
infusión. Si el equipo de supervisión no
funciona correctamente o sus conexiones
a los electrodos sensores están flojas o
son defectuosas, estos artefactos pueden
acentuarse para simular las verdaderas
señales fisiológicas. Para determinar si la
irregularidad en el equipo de supervisión es
producto del dispositivo de infusión en lugar
de cualquier otra fuente en el medio, coloque
el dispositivo de infusión de tal modo que
temporariamente no suministre líquidos. Si
la irregularidad desaparece, probablemente
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1- 6 1) Información descriptiva
se debió al ruido electrónico generado por
el dispositivo de infusión. La configuración
y el mantenimiento adecuados del equipo
de supervisión deberían eliminar el artefacto.
Consulte la documentación apropiada sobre
el equipo de supervisión para obtener
instrucciones acerca de su configuración
y mantenimiento.
• El sistema Plum A+ está diseñado para
funcionar normalmente en las condiciones
de interferencia electromagnética (EMI;
por su sigla en inglés) más frecuentes. En
caso de niveles extremos de interferencia,
como los producidos junto a un generador
electroquirúrgico, es posible que se altere
el funcionamiento normal de un sensor
o una microcomputadora. Incluso en este
caso, el resultado probablemente será una
falsa alarma o la detección de un error
de funcionamiento en el sistema, y no
representará un riesgo para el paciente
o el operador.
• El funcionamiento del sistema también puede
alterarse por el uso de dispositivos emisores
de radiofrecuencia, como teléfonos celulares
o radios bidireccionales, en la proximidad de
este dispositivo.
• Este equipo se sometió a pruebas y se
confirmó su conformidad con los límites de
compatibilidad electromagnética (EMC, por
su sigla en inglés) de las Directivas para
dispositivos médicos 93/42/EEC (EN 55011
Clase B y EN 60601-1-2:2001). Estos límites
se elaboran para proporcionar una
protección razonable contra la interferencia
nociva en un establecimiento médico típico.
El equipo genera, usa y puede emitir energía
de radiofrecuencia y, si no se instala y utiliza
de acuerdo con las instrucciones, puede
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Sistema de infusión Plum A+ 1- 7
provocar una interferencia nociva en otros
dispositivos cercanos. Sin embargo, no
existen garantías de que no se producirán
interferencias en una instalación en
particular. Si este equipo ocasionara
interferencias nocivas en otros dispositivos,
lo cual puede verificarse mediante el
encendido y apagado del equipo, se
recomienda que el usuario intente corregir
la interferencia a través de una o más
de las siguientes medidas:
• Reorientar o reubicar el dispositivo
receptor.
• Aumentar la distancia con el equipo.
• Conectar el equipo a una salida
en un circuito distinto al que está
conectado el otro dispositivo
o los otros dispositivos.
• Consultar al fabricante o al técnico
de mantenimiento de campo para
obtener ayuda.
• El uso de equipo de radiofrecuencia (RF, por
su sigla en inglés) portátil y ambulatorio
puede repercutir en este equipo y en otras
piezas de equipos médicos.
PROFESIONALES DE LA SALUD Y
RELACIONADOS AL PACIENTE
• La configuración de la velocidad de flujo
primaria, en vez de la secundaria, conducirá
a una infusión más rápida de todo fármaco
secundario residual remanente en el canal
y el cassette.
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1- 8 1) Información descriptiva
• Consulte el etiquetado del fármaco para
verificar si la compatibilidad del fármaco, la
concentración, las velocidades de infusión y
los volúmenes son todos adecuados para los
modos de infusión secundario, simultáneo
y alternativo.
• Acomode los tubos y cables a fin de
minimizar el riesgo de estrangulamiento
y enredo del paciente.
• Antes de abrir la puerta, cierre el clamp en el
canal primario o retire el recipiente
secundario del puerto secundario para evitar
el mezclado de los líquidos primarios
y secundarios.
• Aunque es improbable, la falla de ciertos
componentes mecánicos sólidos como el
mecanismo antiflujo libre o los resortes de
control de válvulas puede ocasionar una
infusión de líquidos limitada al contenido
del recipiente. Una única falla de ciertos
componentes de control electrónico o por
motor resultará en no más de 5 ml de
infusión de líquido no esperado.
• Cada vez que se abre o cierra la puerta con
un equipo instalado se expulsa una pequeña
cantidad de líquido del equipo (menos de
0,05 ml). Si se utilizan fármacos potentes,
tome las medidas necesarias para evitar una
sobredosis en la medicación del paciente.
• Antes de desconectar una jeringa del
cassette, tire levemente del pistón para evitar
el derrame de líquido. Para recipientes rígidos,
cierre el clamp corredizo superior, abra la
puerta del cassette, y luego retire e invierta el
cassette (puertos hacia abajo).
• Es posible que se formen burbujas de aire en
la periferia del cassette como consecuencia
de la liberación de gases del aire disuelto en
el líquido. Este fenómeno sucede si se utiliza
una solución refrigerada, si la bomba de
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Sistema de infusión Plum A+ 1- 9
infusión se coloca mucho más alto que
el paciente o si se utilizan determinados
líquidos conocidos por su habitual emisión
de gases. En estos casos, se puede utilizar
un filtro para eliminar el aire.
• La apertura y el cierre reiterados de la puerta
pueden anular la alarma de aire proximal en
el canal y activar una alarma de aire distal en
el canal, lo cual requerirá un nuevo purgado.
• Estudios in vitro han sugerido que los
concentrados de eritrocitos con un nivel
de hematocritos excepcionalmente elevado
deben diluirse con líquidos compatibles con
la sangre como, por ejemplo, una inyección
de 0,9% de cloruro sódico, para disminuir la
hemólisis y aumentar la velocidad de flujo.
• La pantalla muestra el VAI (volumen a
infundir) en números enteros cuando el valor
supera 99,9. Toda fracción de un mililitro
infundido no se muestra, pero se retiene
en la memoria.
FLUJO SIMULTÁNEO
P AUTAS
Cuando se infunden fármacos de vida media crítica (ver
Fármacos críticos, esta sección ) mediante el uso del Plum A+
en modo Simultáneo, deben considerarse las siguientes pautas
de velocidad de infusión:
• Si se infundirá un fármaco crítico (con una vida
media inferior a 6 minutos) a menos de 2 ml/h, la
siguiente infusión no deberá ser más rápida que
5 veces la velocidad del fármaco crítico. Por
ejemplo, la dopamina infundida a 1,5 ml/h no
debe acompañarse de una infusión programada
a una velocidad superior a 7,5 ml/h.
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1- 10 1) Información descriptiva
• Si se infundirá un fármaco crítico (con una vida
media inferior a 6 minutos) entre 2 ml/h y 5 ml/h,
la siguiente infusión no deberá ser más rápida
que 10 veces la velocidad del fármaco crítico. Por
ejemplo, la dopamina infundida a 3,5 ml/h no
debe acompañarse de una infusión programada
a una velocidad superior a 35 ml/h.
• Si se infundirá un fármaco crítico (con una vida
media inferior a 6 minutos) a 5,1 ml/h o más, la
siguiente infusión puede programarse a
cualquier velocidad de flujo deseada.
F ÁRMACOS CRÍTICOS
Ejemplos de fármacos con vida media corta (aproximadamente
6 minutos o inferior cuando se administran vía IV) incluyen:
Dobutamina Lidocaína
Dopamina Nitroglicerina
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Sistema de infusión Plum A+ 1- 11
Epinefrina Nitroprusiato
Epoprostenol Norepinefrina
Esmolol Oxitocina
Isoproterenol Procainamida
Para estos fármacos, deben seguirse las pautas de flujo
simultáneo cuando la velocidad de flujo de la infusión sea
de 5 ml/h o inferior.
NOTA: Esta lista de fármacos críticos no intenta ser
exhaustiva tanto de los fármacos críticos como de
aquellos con una vida media corta.
ADMINISTRACIÓN EPIDURAL
• Se recomienda el uso de la ruta epidural para
proporcionar anestesia o analgesia durante
períodos de hasta 96 horas.
• Este dispositivo puede utilizarse para
administrar únicamente aquellos
anestésicos/analgésicos aprobados para su
administración epidural (según lo indica el
etiquetado aprobado por la Administración
de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos
[FDA]). La administración por vía epidural
de fármacos no indicados para uso epidural
puede ocasionar graves lesiones en
el paciente.
• Para la administración epidural se
recomienda el uso de sondas Hospira,
equipos de infusión Plum sin sitios en Y,
y una etiqueta adhesiva con la palabra
“epidural” para indicar la administración
en curso por vía epidural.
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1- 12 1) Información descriptiva
• La administración de fármacos a través
de la ruta epidural debe limitarse a personal
familiarizado con las técnicas asociadas y
los problemas de manejo de los pacientes.
La correcta colocación epidural de la sonda
es esencial ya que la migración de la sonda
puede resultar en una administración
intravascular o intratecal. Los
establecimientos donde se practica la
administración epidural deben estar
equipados con equipo de resucitación,
oxígeno, naloxona y otros fármacos para la
resucitación o reanimación. Se recomienda
un equipo de supervisión adecuado (por
ejemplo, un oxímetro) para un seguimiento
continuo del paciente durante la
administración epidural. Es preciso
controlar a los pacientes regularmente
para observar posibles efectos secundarios,
en un medio totalmente equipado y dotado
de personal, por lo menos durante las 24
horas posteriores a haber completado la
administración del fármaco por la ruta
epidural. SE HA INFORMADO UNA
DEPRESIÓN RESPIRATORIA DIFERIDA
DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN
EPIDURAL CONTINUA DE SULFATO
DE MORFINA SIN CONSERVANTES.
• El espacio epidural presenta 58 aberturas
a través de las cuales puede salir líquido.
La acumulación de presión durante la
administración es transitoria. Sin embargo,
si se administra un gran volumen de líquido
durante un breve período, la presión
demorará más tiempo en regresar a la
normalidad. Si se infunde líquido en
exceso durante la administración, observe
al paciente detenidamente en busca de
síntomas de compresión de la médula
espinal (desorientación, cefalea, neuralgias
transitorias) y sobredosis de fármacos.
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Sistema de infusión Plum A+ 1- 13
FUNCIONAMIENTO DE LA BATERÍA
• No ponga en funcionamiento el Plum A+
en pacientes si la batería ha sido retirada.
El uso de una batería con un mantenimiento
correcto y una carga adecuada ayuda a
asegurar su buen funcionamiento.
• Al momento de recibirla, es posible que la
batería no esté totalmente cargada. Conecte
la bomba de infusión a energía de CA durante
un mínimo de seis horas.
• Use energía de CA siempre que sea posible.
Conecte la bomba de infusión a energía de
CA cuando no está en uso, para asegurarse
de que la batería esté totalmente cargada
para casos de emergencia. Si la calidad de la
conexión a tierra es dudosa, utilice la energía
de la batería.
• Si suena la alarma indicadora de batería baja,
conecte inmediatamente la bomba de
infusión a energía de CA.
EQUIPOS Y ACCESORIOS
• Solamente se pueden usar Equipos Plum
LifeCare con el Plum A+. Consulte las
instrucciones individuales de los equipos
para obtener información adicional.
• Los equipos de administración deben
reemplazarse según las pautas CDC o la
política del prestador de atención de la salud.
Deséchelo luego de su uso.
• Los equipos de infusión IV LifeCare con
filtros integrales para componentes no
sanguíneos no se utilizan para la
administración de sangre, hemoderivados,
emulsiones, suspensiones o cualquier otro
medicamento no totalmente soluble en la
solución a administrar. Estos medicamentos
pueden administrarse a través del sitio en Y
inferior, debajo del filtro.
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1- 14 1) Información descriptiva
• Cuando se administra líquido a velocidades
de infusión bajas (5.0 ml/h o inferior), se
recomienda el uso de equipos Plum de
microdiámetro y paredes gruesas. Esto
reducirá la cantidad de líquido en bolo que se
puede infundir cuando se libera una oclusión
en el canal distal.
• Las jeringas deben ser más grandes
que 3 cc. Use un adaptador de jeringa
cuando las jeringas sean menores que 10 cc.
Algunas jeringas de 10 cc. pueden necesitar
un adaptador de jeringa. Las jeringas
mayores de 10 cc. pueden colocarse
directamente al puerto secundario del
cassette. El uso de un adaptador de jeringa
puede disminuir los casos de alarmas de
oclusión proximal.
• Use una aguja o sonda calibre 19 o superior
en el sitio de la punción venosa para los
líquidos viscosos si opera a velocidades
de flujo mayores que 500 ml/h.
RETROPURGADO
• El retropurgado no es recomendable para la
reconstitución de recipientes secundarios que
contienen polvos secos.
• Para evitar la presurización cuando realiza el
retropurgado en una jeringa, el usuario debe
confirmar la existencia de suficiente espacio
vacío como para aceptar el líquido retropurgado.
GENERAL
• Existe el peligro de una posible explosión si
se usa en presencia de anestesia inflamable.
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Sistema de infusión Plum A+ 1- 15
• No ponga el Plum A+ en funcionamiento si no
supera la prueba automática.
• No opere el Plum A+ con la caja abierta.
• Mantenga la puerta del cassette cerrada
herméticamente mientras la bomba de infusión
no está en uso, para evitar dañar la puerta del
cassette.
LIMPIEZA
Para obtener información adicional acerca de la limpieza de la
bomba de infusión, consulte la Sección 8.
• Para evitar daño mecánico o electrónico,
no sumerja el Plum A+ en ningún líquido
o solución limpiadora.
• No vaporice ninguna solución limpiadora en
dirección a ninguna de las aberturas del
instrumento.
• Algunas soluciones limpiadoras y
desinfectantes pueden degradar lentamente
los componentes plásticos. El uso de
limpiadores abrasivos o soluciones
limpiadoras no recomendados por Hospira
puede dañar el producto. No use compuestos
con combinaciones de alcohol isopropílico
y dimetil benzil cloruro de amonio.
• Nunca use objetos cortantes como uñas,
sujetapapeles o agujas para limpiar alguna
pieza de la bomba de infusión.
• No esterilice con calor, vapor, óxido de
etileno (OE) o radiación.
• Para evitar daños a la bomba de infusión,
solamente utilice las soluciones limpiadoras
como se indica. Las propiedades
desinfectantes de las soluciones limpiadoras
varían; consulte al fabricante para obtener
información específica.
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1- 16 1) Información descriptiva
Use el siguiente procedimiento para evitar la administración de
un bolo después de una oclusión distal (es decir, un clamp distal
cerrado):
• Si el recipiente secundario está en uso, coloque
un clamp en el tubo proximal antes de abrir la
puerta del cassette.
• Abra la puerta del cassette y retire el cassette.
• Abra el regulador de flujo levemente para disipar
la presión y luego ciérrelo.
• Elimine la causa de la oclusión (clamp cerrado).
• Vuelva a insertar el cassette y cierre la puerta del
cassette.
• Abra todos los clamps y continúe con la infusión.
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Sistema de infusión Plum A+ 2- 1
2.1 Características
PROGRAMAS
• Cálculo de dosis
• Dosis de carga
• Programación de pasos múltiples
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2- 2 2) Principios del funcionamiento
• Infusión de fármacos secundaria automatizada
(Alternativa)
• Parámetros de pausa
CAPACIDADES DE PLUMSET
• Protección antiflujo libre
• Conexión directa para la administración
con jeringa
CONTROL DE AIRE
• Trampa atrapa burbujas
• Eliminación de aire/Retropurgado
• Detección de aire-Proximal
• Detección de aire-Distal
BATERÍA
• Medidor de batería
• Seis horas para recarga de batería
• Batería larga vida (6 horas) para reserva de
emergencia y uso ambulante provisorio
BIOMÉDICO
• Comunicación serial
• Actualización (Campo)
• Tope de velocidad de flujo variable
• Registro de alarma
• Conector de Llamado recordatorio a enfermera
OPCIONES
• Volumen infundido (Volumen A, B, total)
• KVO al final de la dosis (1,0 ml/h o inferior,
según la velocidad de infusión) o Continuar
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Sistema de infusión Plum A+ 2- 3
flujo (CR, por su sigla en inglés) para
continuar a la velocidad de flujo actual
• Valores de Presión distal variable
OTRAS CARACTERÍSTICAS
• Precisión volumétrica no pulsátil
• Control de microprocesador
• Gran pantalla LCD (visualizador de cristal
líquido)
• Retroiluminación del panel en la fuente
de alimentación
• Llave de bloqueo
• Uso de jeringa estándar
• Infusión de líquido por vía parenteral y no
parenteral (enteral)
• Infusión de sangre y hemoderivados
• Amplia gama de equipos de administración
Estándar y por Especialidad
• Bloqueo de teclado protegido por contraseña
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2- 4 2) Principios del funcionamiento
2.2 Definiciones
TÉRMINO DEFINICIÓN
Advertencia Indicación audible al nivel de sonido
definido para Advertencia, a menudo
acompañada por un breve mensaje
para alertar al operador que:
1. Intentó ingresar datos usando una
función en la secuencia equivocada,
con valores erróneos o en un
momento inadecuado (lo que genera
la Advertencia de Tecla no válida);
2. El ingreso de datos se relacionó
correctamente con una función (lo
que genera una Advertencia de Tecla
válida). (La Advertencia de Batería
baja es una excepción y utiliza el
nivel de sonido del dispositivo de
Indicación de Alarma).
Alarma Situación que requiere la
intervención del operador ya
que activa indicadores de alarma,
tanto audibles como visibles.
Generalmente se precisa la
confirmación de la situación.
Alerta Advertencia visual que informa al
médico acerca de una infracción de
una serie de reglas definidas por el
hospital al ingresar a un programa,
p. ej., un límite de dosis para un
fármaco específico.
Altura de la Presión del Canal proximal, inducida
presión de por la gravedad porque la altura del
llenado (FHH) líquido en el recipiente fuente supera
el nivel de salida del Canal distal.
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Sistema de infusión Plum A+ 2- 5
TÉRMINO DEFINICIÓN
Biblioteca de Lista de 99 nombres de fármacos,
medicamentos unidades y concentraciones por
por defecto defecto, además de “Fármaco no
(DDL) seleccionado”.
Bolo Volumen de líquido único, continuo
y diferenciado, infundido durante un
período discontinuo.
Bomba de Dispositivo Plum A+, sin incluir el
infusión equipo de administración
desechable.
Cálculo de Permite la programación de las
dosis Velocidades de flujo de la dosis en
unidades de medición alternativas.
El Cálculo de dosis puede usarse en
Infusión simple, Dosis de carga y
Pasos múltiples.
Canal Salida distal del canal h
acia el
paciente.
Canal A Tubo de entrada en el centro superior
del Cassette, visto después de su
colocación en la Puerta del
Mecanismo.
Canal B Conector de entrada en el sector
superior derecho del Cassette, visto
después de su colocación en la
Puerta del Mecanismo.
Cantidad de Masa o cantidad de fármaco
fármaco premezclado con un Diluyente para
expresar la Concentración para el
Canal que se debe programar.
430-95209-001
2- 6 2) Principios del funcionamiento
TÉRMINO DEFINICIÓN
Cassette Cassette Plum Macro estándar de
Hospira con cámara de bombeo
y válvulas de entrada y de salida.
También contiene puertos de acceso
a diafragmas para la detección de
presión distal y proximal de los
canales, y cámaras para atrapar
aire y medir la cantidad de aire.
Comienzo de Tiempo requerido, medido desde
Infusión de el comienzo de la pulsación de una
líquidos tecla, para que un dígito en el tercer
lugar decimal de una escala de
medición en gramos cambie al
bombear agua, el tubo de infusión
se llene de líquido y el extremo del
tubo de infusión se sumerja.
Concentración Para el Cálculo de dosis según la
programación de infusión de
fármacos premezclados en el Canal
A o B, la concentración consiste en
Cantidad de fármaco (en
microgramos [mcg], miligramos
[mg], gramos, miliequivalentes
[mEq], milimoles [mmols] o unidades
[Unidades USP]) y Diluyente
(volumen en mililitros [ml]). Término
abreviado en la pantalla como
“Conc.”.
Continuar flujo Opción usada para suministrar la
(CR) infusión de líquidos a la velocidad de
infusión de líquidos actual cuando el
VAI es cero.
Contrapresión Resistencia al flujo del líquido en la
porción distal o de salida del Equipo
de administración, normalmente
expresada como mmHg.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 2- 7
TÉRMINO DEFINICIÓN
Cuidado Contiene información para evitar
una falla del hardware, el daño
irreversible del equipo o la pérdida
de datos.
Diluyente Volumen de líquidos usado con la
(Volumen) Unidad diluyente (p. ej., 250 ml),
que diluye el fármaco que se debe
infundir.
Dispositivo Dispositivo de infusión Plum A+
(Bomba de infusión), sin incluir los
equipos de administración
desechables.
Distal Flujo descendente (salida) desde la
porción de Cassette del Equipo de
administración.
Dosis de carga Permite la programación de una
velocidad de infusión inicial para
un volumen específico, seguida
automáticamente por una velocidad
de flujo de mantenimiento en el
mismo recipiente (p. ej., una prueba
de provocación con líquido). Al usar
el Cálculo de dosis, la Dosis de carga
y la Dosis de mant. se encuentran en
la misma unidad de medida, en el
mismo período (mcg/min), en el
mismo recipiente.
Dosis Tiempos de la Velocidad de infusión
(Velocidad de la concentración farmacológica.
de flujo)
Duración Período usado para infundir un VAI a
una Velocidad de infusión existente o
según lo determine el operador.
430-95209-001
2- 8 2) Principios del funcionamiento
TÉRMINO DEFINICIÓN
Encendido Primera vez que se suministra
energía al procesador de la Bomba
de infusión. Ocurre cuando la Bomba
de infusión está en la posición de
apagado y se suministra energía de
CA o durante su uso con la batería
cuando se pulsa la tecla
ENCENDIDO/APAGADO.
Enteral Infusión vía una ruta intestinal.
Equipo de Unidad estéril y desechable con
administración tubos flexibles que se conecta a un
recipiente con líquidos para que éste
ingrese a la cámara de bombeo del
Cassette y a algún dispositivo de
salida para su administración al
paciente.
Error Situación que genera una
advertencia audible y, a menudo,
se acompaña con un mensaje, como
la pulsación de una tecla no válida
cuando el operador intenta hacer
un ingreso no reconocido por el
programa para el contexto operativo
del momento. No es un Error de
funcionamiento.
Error de func. Situación, dentro de una gama de
situaciones, que indica una falla
en la Bomba de infusión. Estas
situaciones suelen requerir
reparaciones.
Flujo Consulte Velocidad de infusión
Inf. simultánea Parámetro de opción de Infusión
Biomed, que selecciona el modo de
infusión Alternativo o Simultáneo por
defecto.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 2- 9
TÉRMINO DEFINICIÓN
Infusión La infusión detendrá el Canal A e
alternativa infundirá el Canal B hasta completar
el VAI.
Infusión básica Infusión de un único paso, con
especificación de velocidad de flujo,
VAI y duración solamente. El nombre
del fármaco puede o no
especificarse.
Infusión Infusión simultánea de dos líquidos a
simultánea velocidades de flujo independientes.
KVO (Mantener vena abierta) Velocidad
de infusión mínima, internamente
seleccionada, menor que 1,0 ml/h o
Flujo real, calculada para suministrar
suficiente flujo de líquido como para
minimizar la posibilidad de coágulos
en el sitio de la infusión IV.
Macro Cassette Cassette Plum como parte del
Equipo de administración, cuyo
rendimiento de infusión alcanzable
se limita a usos generales.
Mecanismo Suministra las acciones físicas de:
1) el control de la válvula para la
selección del Canal y la entrada o
salida del Cassette; 2) La extensión y
retracción del pistón para cambiar el
volumen del líquido en la cámara de
bombeo del Cassette.
430-95209-001
2- 10 2) Principios del funcionamiento
TÉRMINO DEFINICIÓN
Modo Modo de selección de control del
alternativo Canal B que requiere la suspensión
de la infusión en el Canal A mientras
se realiza una infusión en el Canal B
y, luego, la reanudación de la
infusión
en el Canal A al completar el VAI en
el Canal B. Si no se programa e inicia
el Canal A, la infusión del Canal B
simplemente se detiene al completar
su VAI. La operación del Canal A se
demora durante el tiempo de su
interrupción por parte del Canal B.
Modo Biomed Denominación del modo sin infusión
o modo de servicio de la operación
de la Bomba de infusión.
Modo de Modo operativo habitual de la Bomba
infusión de infusión, ya sea Simultáneo o
Alternativo, durante el cual puede
realizarse la infusión de líquidos.
Modo Modo de selección del Canal B que
simultáneo permite que el Canal A o B (o ambos)
del Mecanismo se programe para
una infusión a completar con KVO o
CR. La infusión del Canal B no afecta
el funcionamiento del Canal A.
Nota Una Nota explica información nueva,
proporciona consejos para realizar
una actividad o un recordatorio de
los preparativos necesarios.
Pantalla Porción activa del LCD asignada a
una infusión u otra operación en la
pantalla interactiva con el usuario.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 2- 11
TÉRMINO DEFINICIÓN
Parámetros Cantidad de fármaco, Diluyente,
de unidades Peso del paciente (si corresponde)
alternativas y Velocidad de flujo de la dosis.
Parenteral Infusión vía otra ruta, distinta a la
intestinal, como una inyección
intravenosa (IV).
Pasos Permite que un programa secuencial
múltiples realice hasta 10 pasos; se pueden
programar los volúmenes y las
velocidades de infusión de los
líquidos para cada uno de ellos.
El programa puede ingresarse
en función de Flujo y Volumen o
Volumen y Tiempo. Al usar el Cálculo
de dosis, los pasos de la infusión se
encuentran en la misma unidad de
medida, en el mismo período, en el
mismo recipiente.
Pausa Estado del programa de infusión que
se asemeja a un inicio demorado
para un canal en todos los sentidos,
excepto que en la pantalla se
visualiza el estado PAUSA en lugar
de DEMORADO. Al pulsar la tecla
INICIAR (y una tecla suave Iniciar,
si fuera necesario), comenzará la
infusión programada.
Peso Parámetro de Unidades alternativas
cuya entrada de un valor es
necesaria con Unidades alternativas
para Dosis que incluyan /kg/.
430-95209-001
2- 12 2) Principios del funcionamiento
TÉRMINO DEFINICIÓN
Peso del Parámetro de Unidades alternativas
paciente cuya entrada de un valor es
necesaria con Velocidades de flujo
de la dosis (cantidad/tiempo) con el
tercer parámetro de peso, como mcg/
kg/min.
Posición de Pistón en Posición de Reposo, y
inicialización cada válvula en Posición Inicial de
Válvula.
Posición de Posición del pistón de bombeo que
Reposo del permite que se extraiga el cassette
pistón de la Bomba de infusión sin
restricciones, con la Puerta abierta.
POST Pruebas automáticas del encendido.
Acciona la inicialización y la prueba
de módulos de hardware y funciones
de software críticos, para determinar
la disponibilidad de la Bomba de
infusión para su Uso previsto.
Presión Presión de líquido medida para el
Canal A Proximal, Canal B Proximal o
el canal Distal cuando un equipo de
administración totalmente purgado
se carga en el Mecanismo con la
Puerta del Cassette cerrada.
Programa Similar a Valores borrados, pero
borrado limitado a valores del programa de
infusión para un canal individual.
Programación (consulte Infusión básica)
estándar
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 2- 13
TÉRMINO DEFINICIÓN
Programas Extensión, en función de la
Concentración, de la infusión básica
Volumen/Flujo para las aplicaciones
de Velocidad de flujo de la dosis. Los
tipos de teclas suaves seleccionadas
son: 1) El Programa estándar para
infusión de velocidad de flujo única;
2) La Dosis de carga hasta dos pasos
de infusión a distintas velocidades
de flujo; 3) Los Pasos múltiples hasta
diez pasos de infusión a distintas
velocidades de flujo. La Dosis de
carga y los Pasos múltiples incluyen
la opción de Velocidad de infusión
básica.
Protocolo En el campo de la medicina,
procedimientos aprobados en
hospitales. Para dispositivos con
una interfaz de comunicaciones
electrónicas, el formato y el
contenido de los mensajes a
intercambiar.
Proximal Flujo ascendente (entrada, como
Canal A y/o B) con respecto a la
porción del Cassette del Equipo
de administración.
Puerta Sostén del Cassette, operado por
una palanca y abisagrado en la parte
inferior, situado al frente del
Mecanismo.
Redondeo Redondear al número entero más
cercano (p. ej., 25,5 se redondearía a
26, pero 25,4 se redondearía a 25).
430-95209-001
2- 14 2) Principios del funcionamiento
TÉRMINO DEFINICIÓN
Retropurgado Eliminación de aire o líquido del tubo
proximal y la trampa atrapa burbujas
del Cassette mediante un rápido
bombeo del líquido desde el Canal A
hasta un receptáculo de salida en el
Canal B.
No infundir líquido distal al cassette
durante el Retropurgado.
Sistema Sistema de Bomba de infusión
Plum A+, junto con sus Equipos
de administración y accesorios
asociados.
Tecla Cualquiera de las piezas marcadas
en los paneles frontales, diseñada
para que el usuario la accione
mediante una pulsación.
Tecla suave Tecla del panel frontal cuya etiqueta
de función se encuentra en la
parte inferior de la pantalla
inmediatamente arriba de su
ubicación, de modo de poder
modificar la etiqueta para indicar
diferentes funciones de las teclas
dentro del contexto operativo de
las pantallas definidas.
Truncar Redondear hacia abajo, al número
entero previo (p. ej., 103,7 sería 103).
Unidades Cantidad de fármaco (sin una
cantidad de referente de masa)
adoptada por la Farmacopea de
los Estados Unidos (USP) como el
estándar de medición para su uso
en una Concentración.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 2- 15
TÉRMINO DEFINICIÓN
Unidades Unidades a seleccionar de velocidad
alternativas de flujo de la dosis. Las unidades
alternativas son todas las unidades
a excepción de ml/h.
VAI Volumen a infundir: volumen de
líquido o solución (remanente) para
su infusión mediante un programa o
un paso de la Terapia desde un
Canal.
Valores Valores de infusión programados
borrados para ambos canales y parámetros de
control general en sus valores por
defecto.
Velocidad de Velocidad resultante de flujo del
flujo líquido. (Consulte Flujo y Dosis.)
Velocidad de Velocidad de infusión (como
infusión Volumen/Tiempo) fijado por el
operador o calculado a partir de
otros parámetros de infusión.
VI Volumen infundido.
430-95209-001
2- 16 2) Principios del funcionamiento
NOTAS
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 3- 1
Indicador Indicador de
de flujo del flujo del
Canal A Canal B
Zona LCD
Estado
Zona Estado
Zona
funcionamiento Zona funcionamiento Indicador de
Carga de
batería
Zona
Mensajes Zona Mensajes
Etiqueta de Retro- Opción/
tecla suave purgado A B Vol. Inf. Teclas
numéricas
Selector de
tecla suave (Arriba/
Teclas Iniciar
INICIAR Izquierda)
y Detener Teclas
DETENER
direccionales
(Abajo/
Indicador de Derecha)
Carga/Canal
Tecla
BORRAR , Tecla
Silencio
ENCENDIDO/
APAGADO
Tecla Coma
Tecla Borrar
campo numérico
430-95209-001
3- 2 3) Descripción del equipo
La tecla [ENCENDIDO/
APAGADO] se usa para
controlar la energía del
Plum A+.
NOTA: Para apagar el equipo
deben detenerse todas las
infusiones.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 3- 3
La tecla [DETENER] se usa
para detener la infusión en
curso en un canal; se
combina con otras teclas
suaves para detener la
infusión en ambos canales.
Las teclas
[DIRECCIONALES]
(o ) se usan para
mover el cursor de
selección (resaltador)
entre los campos de
programación.
430-95209-001
3- 4 3) Descripción del equipo
pantalla principal y
cumplen distintas
funciones. La función
de cada una de ellas se
indica en el texto ubicado
sobre las mismas.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 3- 5
3.2 Indicadores
El Indicador de Carga/
Canal se ilumina para
indicar que la batería está
cargando en ese
momento.
NOTA: Si el dispositivo está
enchufado a energía de CA,
con una batería instalada,
y el Indicador de Carga no se
ilumina, consulte al servicio
técnico.
El símbolo de la gota de
líquido, cuando envía una
señal intermitente, indica
la presencia de una
infusión activa en el
Canal A y/o B.
El símbolo de Capacidad
de la batería (ubicado a
la derecha de la zona de
mensajes) indica la carga
relativa con recuadros
blancos de izquierda a
derecha.
430-95209-001
3- 6 3) Descripción del equipo
El interruptor de palanca,
ubicado debajo del control
del nivel de audio, activa
la función de bloqueo
cuando la palanca se
encuentra en la posición
“arriba”, y desactiva todas
las teclas del panel frontal
excepto [DETENER].
,
También se puede usar
el Bloqueo de teclado
protegido por contraseña.
Bloquea y desbloquea el
teclado al pulsar la tecla
Coma, seguida de 9, 6 y 3.
NOTA: Si pulsa una tecla
mientras el bloqueo está
activo aparecerá el mensaje
de Bloqueo activado. Se
recomienda esta acción para
confirmar cada activación del bloqueo.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 3- 7
NOTA: Si la llave de bloqueo se coloca en la posición de
“Bloqueado” mientras la bomba de infusión está apagada,
la tecla [ENCENDIDO/APAGADO] permite que la unidad
se encienda.
El conector ubicado
debajo de la llave de
bloqueo es el Conector
de llamado recordatorio
a enfermera, que permite
una notificación remota
de un llamado a una
enfermera.
La línea de salida
equipotencial (ubicada en
la parte trasera) es un
terminal para la conexión
de un conductor
equipotencial.
430-95209-001
3- 8 3) Descripción del equipo
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 3- 9
Con un movimiento giratorio, inserte un
alfiler punzante en la salida del recipiente.
Invierta el cassette.
430-95209-001
3- 10 3) Descripción del equipo
Oprima el regulador de flujo para cerrar.
Verifique la ausencia de flujo.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 3- 11
INFUSIÓN SIMULTÁNEO O ALTERNATIVO (EL SECUNDARIO ES
SEGUIDO AUTOMÁTICAMENTE POR EL PRIMARIO).
430-95209-001
3- 12 3) Descripción del equipo
Con la puerta del cassette cerrada: Afloje
y retire la tapa blanca, luego deséchela.
Agregue el tubo o la jeringa secundarios.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 3- 13
flujo de líquido en modo de gravedad (consulte los gráficos a
continuación).
1 PULSAR DETENER
DETENER
3 ESTABLEZCA LA VELOCIDAD
DE LA GRAVEDAD AL GIRAR EL
2 ABRIR LA PUERTA Y QUITAR EL CASSETTE CONTADOR DEL REGULADOR
DE FLUJO EN SENTIDO HORARIO
NOTA: EL REGULADOR DE FLUJO SE NOTA: EL CASSETE DEBE
CIERRA AUTOMÁTICAMENTE CUANDO ESTAR EN POSICIÓN VERTICAL
SE ABRE LA PUERTA PARA PREVENIR
UN FLUJO LIBRE ACCIDENTAL
NOTA: SI SUENA LA ALARMA DE LA PUERTA ABIERTA, APAGE LA BOMBA
1 PULSAR DETENER
DETENER
3 CERRAR
LA PUERTA
4 DESECHAR EL EQUIPO Y EL
RECIPIENTE DE LÍQUIDOS
2 ABRIR LA PUERTA, QUITAR EL CASSETTE SEGÚN EL PROCEDIMIENTO
DEL HOSPITAL
430-95209-001
3- 14 3) Descripción del equipo
NOTAS
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 1
4) Funcionamiento básico
4.1 Introducción
DESEMBALAJE
CUIDADO: EL PRODUCTO PUEDE DAÑARSE A MENOS QUE
SE PONGA ESPECIAL CUIDADO AL DESEMBALARLO E
INSTALARLO. NO USE EL PLUM A+ SI PRESENTA ALGÚN TIPO
DE DAÑO. AL MOMENTO DE RECIBIRLA, ES POSIBLE QUE LA
BATERÍA NO ESTÉ CARGADA.
430-95209-001
4- 2 4) Funcionamiento básico
CUIDADO: EL SISTEMA PLUM A+ ESTÁ DISEÑADO PARA
FUNCIONAR NORMALMENTE EN LAS CONDICIONES DE
INTERFERENCIA ELECTROMAGNÉTICA (EMI; POR SU SIGLA EN
INGLÉS) MÁS FRECUENTES. EN CASO DE NIVELES EXTREMOS
DE INTERFERENCIA, COMO LOS PRODUCIDOS JUNTO A UN
GENERADOR ELECTROQUIRÚRGICO, TELÉFONOS CELULARES
O RADIOS BIDIRECCIONALES, ES POSIBLE QUE SE ALTERE EL
FUNCIONAMIENTO NORMAL DE UN SENSOR O UNA
MICROCOMPUTADORA. DEBE EVITARSE EL FUNCIONAMIENTO
DE LA BOMBA DE INFUSIÓN EN ESTAS CONDICIONES.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 3
El error durante las Pruebas automáticas del sistema se informa
como Condición de error de funcionamiento.
CUIDADO: NO PONGA EL PLUM A+ EN FUNCIONAMIENTO
SI NO SUPERA LAS PRUEBAS AUTOMÁTICAS DEL SISTEMA.
430-95209-001
4- 4 4) Funcionamiento básico
medidas correctivas (consulte la Sección 7 , Alarmas y solución
de problemas ).
).
ALMACENAMIENTO DE DATOS
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 5
4.2 Encendido
430-95209-001
4- 6 4) Funcionamiento básico
2) Para configurar el Plum CONFIGURAC.
A+, inserte el Equipo
Plum seleccionado y Insertar equipo PLUM
cierre la palanca de la Cerrar puerta
parámetros.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 7
430-95209-001
4- 8 4) Funcionamiento básico
4) Para ingresar la cantidad A PROGRAMAR
de VAI, use el teclado.
Vel. de Flujo 5,5 ml/h
NOTA: Mientras se ingresa
VAI 0 ml
el VAI, la duración se computa
automáticamente. Si el valor Duración 00:00 h : min
computado es mayor a 99:59, Ingresar valor con teclado
aparecen guiones (- -) en el lugar Opción Lista de Cancel./
de las horas. Prog. Fárm. Volver
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 9
430-95209-001
4- 10 4) Funcionamiento básico
4.4 Valoración
Opción/
A B Vol. inf.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 11
Las próximas 3 pantallas son ejemplos de
valores cambiados.
430-95209-001
4- 12 4) Funcionamiento básico
NOTA: [INICIAR] acepta el cambio. La infusión se actualiza
con el nuevo VAI y DURACIÓN y se regresa a la Pantalla
principal de infusión.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 13
se reiniciará
automáticamente. Opción/
A B Vol. inf.
2) Si en el campo dice
“Simultáneo”, seleccione
[C AMBIAR MODO
] para
cambiar a “Alternativo”.
430-95209-001
4- 14 4) Funcionamiento básico
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 15
9) Seleccione [S ]
Í para continuar.
Opción/
A B Vol. inf.
430-95209-001
4- 16 4) Funcionamiento básico
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 17
Si en el campo se lee “Alternativo”, seleccione
[C AMBIAR MODO
] para cambiar a “Simultáneo”.
430-95209-001
4- 18 4) Funcionamiento básico
5) Para ingresar la cantidad PROGRAMAR B
de VAI, use el teclado.
Modo Simultáneo
NOTA: Mientras se ingresa Flujo 10 ml/h
el VAI, la duración se computa VAI 100 ml
automáticamente. Si el valor Duración 10:00 h : min
computado es mayor a 99:59, Ingresar valor con teclado
aparecen guiones (- -) en el lugar Opción Lista de Cancel./
de las horas. Para comprender la Prog. Fárm. Volver
Opción/
A B Vol. inf.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 19
430-95209-001
4- 20 4) Funcionamiento básico
Opción/
A B Vol. inf.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 21
Ejemplo de una infusión A Detenido Detenido B
detenida.
25 Flujo 50
ml/h
NOTA: Este es un ejemplo que
3 Vol. inf. 20,4
usa [D ETENER TODO ] . ml
Retro- Opción/
Purgar A B Vol. inf.
430-95209-001
4- 22 4) Funcionamiento básico
4.9 Retropurgado
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 4- 23
Use [B ORRAR PROGRAMA ]
cuando se cambie SÓLO el Canal A o el B.
430-95209-001
4- 24 4) Funcionamiento básico
4) Seleccione [S ]
Í . A PROGRAMAR
Use [B ORRAR PROGRAMA ] Sí No
parámetros.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 1
5) Programas
Permite la programación de las Velocidades
de flujo de la dosis en unidades de medición
Cálculo de alternativas. El Cálculo de dosis puede
dosis usarse en Infusión simple, Dosis de carga
y Pasos múltiples.
430-95209-001
5- 2 5) Programas
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 3
Aparece la pantalla A PROGRAMAR
Programación del Canal A.
Vel. de Flujo 0 ml/h
2) Seleccione [LISTA VAI 0 ml
] para
DE FÁRMACOS Duración 00:00 h : min
programar el Cálculo
de dosis. Ingresar valor con teclado
Opción Lista de Cancel./
Prog. Fárm. Volver
430-95209-001
5- 4 5) Programas
4) Seleccione [I NTRO ] para indicar la selección y
avanzar a la pantalla Selección del programa.
6) Seleccione [E LEGIR ]
para continuar. O bien,
use para cambiar
las unidades a usar en la infusión.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 5
NOTA: Debido al ingreso del paquete, el cursor recomienda
unidades de concentración asociadas con el fármaco
seleccionado.
430-95209-001
5- 6 5) Programas
9) Continúe ingresando los A Progr. cálculo de dosis
valores con el teclado Dopamina
Conc. 400 mg 250 ml
y avance al siguiente Peso 70 kg
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 7
Esto hará aparecer la A Progr. cálculo de dosis
pantalla C ONFIRMACIÓN DEL
ONFIRMACIÓN DEL La infusión será:
PROGRAMA que aparece Dosis 10 mcg/kg/min
para todas las unidades de Fárm. Dopamina
Conc. 400 mg 250 ml
medida excepto para ml/h. Peso 70 kg
Confirmar programa?
CUIDADO: VERIFIQUE TODOS
LOS VALORES ANTES DE Sí No
SELECCIONAR [SÍ ] Y DE INICIAR
LA INFUSIÓN.
La Pantalla principal A In
Infu
fund
ndie
iend
ndoo De
Dete
tenido B
nido
de infusión aparece Dopamina
Cálculo de dosis
mostrando la información 26,3 Flujo
ml/h 0
recién ingresada. 0 Vol. inf. 0
ml
10
NOTA: Se muestra el Tipo de mcg/kg/min
terapia y el Fármaco así como la
Velocidad de flujo de la dosis y las A B Opción/
Vol. inf.
Unidades de la dosis.
430-95209-001
5- 8 5) Programas
C ÁLCULO DE DOSIS -
ÁLCULO DE DOSIS - Permite
Permite la programación
de las Velocidades
Velocidades de flujo de la dosis en
unidades alternativas de medida. El Cálculo
de dosis puede usarse en Infusión simple,
Dosis de carga y Pasos múltiples.
Use [B ORRAR PROGRAMA
ORRAR PROGRAMA ] cuando
cuando se cambie
SÓLO el Canal A o el B.
1) Seleccione [B] en
en la A In
Infu
fund
ndie
iend
ndoo De
Dete
tenido B
nido
Pantalla principal de Dopamina
Cálculo de dosis
infusión. 26,3 Flujo
ml/h 0
0 Vol. inf. 0
ml
10
mcg/kg/min
Opción/
A B Vol. inf.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 9
Aparece la pantalla PROGRAMAR B
Programación del Canal B.
Modo Sum. Altern.
2) Seleccione [LISTA DE Flujo 0 ml/h
] .
FÁRMACOS VAI 0 ml
Duración 00:00 h : min
Cambiar usando Modo Cambio
Opción Cambiar Lista de Cancel./
Prog. Modo Fárm. Volver
430-95209-001
5- 10 5) Programas
y avanzar a la pantalla Selección de terapia.
6) Seleccione [E LEGIR ]
para continuar. O bien,
use para cambiar
las unidades a usar en la infusión.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 11
La pantalla Selección Progr. cálculo de dosis B
de la concentración en Lidocaína
430-95209-001
5- 12 5) Programas
por defecto, desplácese hacia abajo hasta
Modo con y luego seleccione [C AMBIAR
MODO ] .
NOTA: La opción Modo de infusión está disponible en el
Canal B y el modo por defecto es Alternativa. El campo del
peso es independiente del Canal A, a menos que el fármaco
seleccionado del Canal A esté basado en el peso. En ese
caso, la información del peso del Canal A se aplica al
Canal B.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 13
NOTA: En este punto, la programación está completa a
menos que se deseen [Opciones de programa] . Consulte
la Sección 6, Características adicionales, para obtener más
información.
430-95209-001
5- 14 5) Programas
Retro- Opción/
Purgar A B Vol. inf.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 15
Aparece la pantalla A PROGRAMAR
Programación del Canal
seleccionado (A o B). Vel. de Flujo 0 ml/h
VAI 0 ml
2) Seleccione [LISTA DE Duración 00:00 h : min
] .
FÁRMACOS
Ingresar valor con teclado
Opción Lista de Cancel./
Prog. Fárm. Volver
3) Seleccione [I NTRO ] para
indicar la selección y avanzar a la pantalla de
selección de Terapia.
430-95209-001
5- 16 5) Programas
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 17
8) Ingrese el valor con el A Progr. dosis carga
teclado.
Flujo VAI Duración
ml/h ml h : min
1 0 250 00 : 00
2 0 0 00 : 00
característica Cálculo
automático, consulte la
Sección 6.7, Ejemplos de Cálculo automático.
430-95209-001
5- 18 5) Programas
12) Ingrese el conjunto de A Progr. dosis carga
valores deseados en el
Paso 2 del programa. Flujo VAI Duración
ml/h ml h : min
1 500 250 00 : 30
13) Seleccione [O PCIONES 2 75 750 10 : 00
DE PROGRAMA ] para
seleccionar un Inicio Ingresar valor con teclado
Opción Cancel./
demorado o una Pausa. Prog. Volver
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 19
14) Ingrese un tiempo de A Opciones de programa
demora (menor o igual a
24 horas) con el teclado.
Retras.inic.para 00: 05 h:m in
NOTA: No está disponible si en el Recordatorio Sí
canal se está llevando a cabo una
infusión. Cambiar usando Sí/No
Intro Cancel./
Sí/No Volver
NOTA: El Recordatorio a
enfermera no puede cambiarse
mientras se está realizando una
infusión en el canal.
430-95209-001
5- 20 5) Programas
Después de que el período A Infundiendo Detenido B
de demora programado Dosis de carga
haya terminado, Plum A+ 500 Flujo
ml/h 0
inicia la infusión 0 Vol. inf. 0
(“Infundiendo”). Esto se ml
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 21
Luego de la finalización de A KVO Detenido B
la infusión, la pantalla Dosis de mant.
muestra un mensaje 1 Flujo 0
ml/h
titilante “VAI Canal A Vol. inf.
1000 0
completo” y suena la ml
alarma audible.
N161 Vol. a inf Canal A completado
430-95209-001
5- 22 5) Programas
Retro- Opción/
Purgar A B Vol. inf.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 23
Aparece la pantalla A PROGRAMAR
Programación del Canal A.
Vel. de Flujo 0 ml/h
2) Seleccione [LISTA DE VAI 0 ml
] .
FÁRMACOS Duración 00:00 h : min
430-95209-001
5- 24 5) Programas
y avanzar a la pantalla de selección
de Terapia.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 25
Aparece la pantalla Progr. A Progr. pasos múltiples
pasos múltiples. NPT
ml/h g/h
mcg/kg/min ng/kg/min
NOTA: Debido al ingreso del mcg/kg/h
mcg/min
unid./kg/h
unid./min
paquete, el cursor recomienda mcg/h
mg/kg/h
unid./h
mUn/min
unidades de dosis asociadas con mg/min
mg/h
mEq/h
8) Seleccione [E LEGIR ]
para continuar.
múltiples. Flujo
ml/h
VAI
ml
Duración
h : min
1 50 0 00 : 00
2 0 0 00 : 00
9) Flujo es el campo 3
4
0
0
0
0
00 : 00
00 : 00
430-95209-001
5- 26 5) Programas
Flujo. Flujo
ml/h
VAI
ml
Duración
h : min
1 50 50 01 : 00
2 100 0 00 : 00
3 0 0 00 : 00
12) Ingrese el conjunto de 4 0 0 00 : 00
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 27
14) Para establecer los A Progr. pasos múltiples
Pasos 5 hasta el 10, NPT
previos, seleccione
[P ASO ANTERIOR
] .
NOTA: La pantalla de confirmación SÓLO aparecerá si se
utiliza el programa basado en el peso.
CUIDADO: VERIFIQUE TODOS LOS VALORES ANTES
DE INICIAR LA INFUSIÓN.
430-95209-001
5- 28 5) Programas
Ejemplo de la Pantalla de A Inf
Infund
undie
iendo
ndo De
Deten
tenido
ido B
pasos múltiples durante la NPT
Paso 2
infusión en el Paso 2. 100 Flujo
ml/h 0
652 Vol. inf. 0
16) Para cambiar un ml
CUIDADO: VERIFIQUE TODOS
LOS VALORES ANTES DE INICIAR
LA INFUSIÓN.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 5- 29
NOTA: Ahora los valores están A Inf
Infund
undie
iendo
ndo De
Deten
tenido
ido B
actualizados en la Pantalla NPT
principal de infusión. Paso 2
Flujo
125 ml/h 0
Vol. inf.
La bomba de infusión 658 ml 0
cambia a KVO cuando se
completa el último Paso.
Opción/
A B Vol. inf.
El último paso puede
volver a iniciarse al
ingresar un nuevo valor de VAI.
430-95209-001
5- 30 5) Programas
NOTAS
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 6- 1
6) Características adicionales
430-95209-001
6- 2 6) Características adicionales
2) Ingrese los valores para Opciones de programa B
las horas y/o minutos
deseados.
Retras.inic.para 01 :00 h:min
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 6- 3
430-95209-001
6- 4 6) Características adicionales
Canal B recordatorio
3) Pulse para borrar la A B Opción/
Vol. inf.
alarma.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 6- 5
1) Seleccione [S ]
Í para continuar con la
infusión. O bien, seleccione [N O ]
para
cancelar.
2) Seleccione [O PCIÓN P ROG .] .
3) Seleccione [P AUSA ] .
430-95209-001
6- 6 6) Características adicionales
4) Confirme que la A Progr. cálculo de dosis
información que se La infusión será:
muestra sea correcta y Dosis 10 mcg/kg/min
luego seleccione [S ]
Í Fárm. Dopamina
Conc. 400 mg 250 ml
para colocar al programa Peso 70 kg
en modo Pausa. ¿Dejar infusión en pausa?
Opción/
A B Vol. inf.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 6- 7
Opción/
A B Vol. inf.
430-95209-001
6- 8 6) Características adicionales
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 6- 9
9) Una vez que haya borrado las cantidades,
seleccione [I NTRO ] para regresar a la
Pantalla principal de infusión.
430-95209-001
6- 10 6) Características adicionales
NOTA: La opción será para las selecciones del canal A y del
canal B.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 6- 11
430-95209-001
6- 12 6) Características adicionales
22) Seleccione [I NTRO ] para mantener los
cambios y regresar a la Pantalla principal
de infusión, o bien [C ANCELAR /V OLVER ] para
restablecer los valores anteriores y regresar
a la pantalla Opción.
AL INICIO
La programación inicial permite al médico ingresar dos de los tres
parámetros de programación (Flujo, VAI o Duración) y el tercero se
calcula automáticamente. (Consulte la siguiente tabla ).
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 6- 13
NOTA: El VAI no se volverá a calcular si el Flujo y la
Duración se modifican. Se debe borrar el VAI y luego
ingresar el valor nuevo. El nuevo VAI calculará
automáticamente el nuevo Flujo.
[CALC.
1ra acción 2da acción
AUTOM.]
cambiar FLUJO mantener VAI [DURACIÓN]
cambiar FLUJO cambiar VAI [DURACIÓN]
cambiar VAI mantener FLUJO [DURACIÓN]
cambiar mantener VAI [FLUJO]
DURACIÓN
cambiar VAI cambiar [FLUJO]
DURACIÓN
cambiar FLUJO cambiar Calcula nuevamente
DURACIÓN el [FLUJO] según el
valor anterior del
VAI y el valor nuevo
de DURACIÓN.
EN KVO
Se activará una alarma sonora de KVO y el médico deberá
programar de nuevo los valores adecuados.
430-95209-001
6- 14 6) Características adicionales
NOTAS
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 7- 1
ACCIÓN
MENSAJE CAUSA POSIBLE CORRECTIVA
Detener infusión y La bomba de infusión Detener todos los
apagar intenta apagarse mientras canales y apagar la
se realiza una infusión. bomba de infusión.
Advertencia: La carga actual de la Cambiar batería.
Cambiar batería batería es mayor que 200
mA/h.
El voltaje de la batería es
menor que el límite
agotado y el nivel de la
carga es mayor que el
límite de carga baja.
Advertencia: El sistema de circuitos de Se pulsó la tecla de
Verificar cargador carga no funciona como silencio.
es debido (el voltaje de la
carga no cambia) y puede
disminuir la vida útil de la
batería.
Advertencia: Batería La bomba de infusión no Enchufarla a energía
baja está enchufada a una de CA; solamente
energía de CA. restan unos 30
minutos de carga
en la batería.
430-95209-001
7- 2 7) Alarmas y solución de problemas
mensaje de advertencia cuando se seleccione ese
campo. Cuando se cometa un error de entrada, se
escucharán tres sonidos rápidos de una Advertencia de
Tecla no válida y aparecerá el mensaje correspondiente
para explicar el problema. Todos estos mensajes se
borrarán o serán reemplazados por otros luego de que
se pulse una tecla válida.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 7- 3
ALARMAS GENERALES
CAUSA ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE POSIBLE CORRECTIVA
N100 Cassette Se intenta utilizar un Apague el
desconocido cassette dispositivo o inserte
desconocido. un cassette
reconocido.
N101 Alarma de Programación de la Pulse [INICIAR] o
no Acción bomba de infusión continúe la
incompleta. programación.
N102 Bomba 2 La bomba está Comience a
minutos ENCENDIDA sin programar o
inactiva que el operador APAGUE la bomba
realice ninguna de infusión.
acción. Vuelva a ingresar
El tiempo de pausa todos los datos
ha finalizado. programados.
N103 Error de La bomba de Vuelva a ingresar
memoria infusión no aceptó todos los datos
los datos programados.
programados
anteriores.
N230 Aire proximal, Cuando el aire Controle los clamps
retropurgado proximal total o si los recipientes
detectado excede están vacíos en el
el límite. canal A o B. Corrija
según sea
necesario. Realice
un retropurgado en
el entubado o la
jeringa del canal B.
430-95209-001
7- 4 7) Alarmas y solución de problemas
CAUSA ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE POSIBLE CORRECTIVA
N180, Oclusión El canal distal se Controle el
N181, distal torció, el sitio de IV entubado distal
N186 se coaguló o y el sitio de IV,
posicional, límite de y restablezca el
presión configurado límite de presión.
demasiado bajo. Consulte las
páginas 1 a 14
para obtener
instrucciones
detalladas sobre
cómo evitar un bolo
luego de una
oclusión distal.
N187 Oclusión Bombeo demasiado Baje la bomba
distal negativa elevado con de infusión o
respecto al paciente reemplace el
o equipo equipo.
defectuoso.
N233, Aire distal Cuando se detecta Retire y vuelva a
N234 aire en el sensor purgar el cassette
distal y éste excede mediante técnica
el límite. estándar.
N250 Puerta abierta La puerta de la Cierre la puerta
al bombear bomba se abrió con el cassette
durante el insertado.
funcionamiento.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 7- 5
CAUSA ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE POSIBLE CORRECTIVA
N251 Error prueba Cassette Controle clamps,
de cassette defectuoso, vuelva a purgar el
oclusión proximal o equipo
distal o aire en el manualmente,
cassette detectado cierre la puerta.
en el inicio. Realice un
retropurgado en el
entubado o la
jeringa del canal B,
si corresponde. Si la
alarma vuelve a
sonar en la nueva
prueba, cambie el
equipo. Si la alarma
se repite, cambie la
bomba de infusión.
N252 Batería Demasiado tiempo Enchufe el equipo
agotada funcionando con en energía
batería. (alimentación)
de CA.
N253 Manipulación El uso de la tecla Destrabe la llave
no autorizada [DETENER] de bloqueo.
durante la infusión o
la apertura de la
puerta mientras el
bloqueo está activo.
N254 Bloqueo Pulsado de Destrabe la llave
mecánico cualquier tecla de bloqueo.
activado excepto la de
[DETENER]
durante la infusión,
mientras alguna
alarma está activa
y el bloqueo está
activado.
430-95209-001
7- 6 7) Alarmas y solución de problemas
CAUSA ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE POSIBLE CORRECTIVA
N255 Manipulación El uso de la tecla Destrabe el bloqueo
no autorizada [DETENER] con la tecla decimal
durante la infusión o seguida de 9, 6 y 3
la apertura de la en el teclado.
puerta mientras el
bloqueo está activo.
N256 Bloqueo por Pulsado de Destrabe el bloqueo
software cualquier tecla con la tecla decimal
activado excepto la de seguida de 9, 6 y 3
[DETENER] en el teclado.
durante la infusión,
mientras alguna
alarma está activa y
el bloqueo está
activado.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 7- 7
ALARMAS DEL CANAL A
ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE CAUSA POSIBLE CORRECTIVA
N105 Canal A Alarma programada Pulse la tecla
recordatorio por el usuario. [SILENCIO].
Cambio en la infusión
para la Dosis de
carga a Paso de
mantenimiento o para
cualquier paso en la
terapia de “Pasos
múltiples”, siempre y
cuando el paso no
sea el último.
N161 Vol. a inf. El VAI se completó Programe nuevo VAI.
Canal A en el canal A.
completado
430-95209-001
7- 8 7) Alarmas y solución de problemas
ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE CAUSA POSIBLE CORRECTIVA
N185 Ocl. Canal proximal Examine el canal A
proximal A obstruido, recipiente para detectar
al inicio (o jeringa) de canal torsiones o clamps
A desconectado u cerradas. Si se
obstruido durante encuentran clamps
una no infusión cerradas, ábralas.
(inicio). Luego, abra y cierre la
puerta. Continúe la
programación. Cambie
el equipo si no se
soluciona el problema.
Si las clamps no se
abren antes de
completar la prueba
de cassette, se puede
presentar una oclusión
proximal crítica.
Para la jeringa,
seleccione
[Retropurgar] .
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 7- 9
ALARMAS DEL CANAL B
CAUSA ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE POSIBLE CORRECTIVA
N104 Canal B Alarma programada Pulse la tecla
recordatorio por el usuario. [SILENCIO].
Cambio en la
infusión para la
infusión alternativa,
Dosis de carga a
Paso de
mantenimiento o
para cualquier paso
en la terapia de
“Pasos múltiples”,
siempre y cuando
el paso no sea el
último.
N160 Vol. a inf. El VAI se completó Programe nuevo VAI.
Canal B en el canal B.
completado
430-95209-001
7- 10 7) Alarmas y solución de problemas
CAUSA ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE POSIBLE CORRECTIVA
N183 Ocl. Canal proximal Examine el canal B
proximal B obstruido, recipiente para detectar
al inicio (o jeringa) de canal torsiones o clamps
B desconectado u cerradas. Si se
obstruido durante encuentran clamps
una no infusión cerradas, ábralas.
(inicio). Luego, abra
y cierre la puerta.
Continúe la
programación. Cambie
el equipo si no se
soluciona el problema.
Si las clamps no se
abren antes de
completar la prueba de
cassette, se puede
presentar una oclusión
proximal crítica.
Para la jeringa,
seleccione
[Retropurgar] .
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 7- 11
CAUSA ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE POSIBLE CORRECTIVA
N182, Ocl. Canal proximal Examine el canal B
N188, proximal B/ obstruido, recipiente para detectar
N189 aire de canal B torsiones, clamps
desconectado u cerradas o aire en el
obstruido. cassette.
Oclusión ocasionada
por un recipiente
vacío; realice un
retropurgado en el
entubado o la jeringa
del canal B.
N231 Aire Cuando el aire Controle las clamps o
proximal B, proximal detectado si el recipiente está
retropurgado excede el límite vacío. Corrija, según
para el canal. sea necesario. Realice
un retropurgado en el
entubado o la jeringa
del canal B.
ERRORES DE FUNCIONAMIENTO
CAUSA ACCIÓN
CÓDIGO MENSAJE POSIBLE CORRECTIVA
E300 o Error de Ha ocurrido una Registre el código
superior func. falla en los sistemas de error de
internos de la funcionamiento.
bomba de infusión. La bomba debe
APAGARSE para
borrar el error de
funcionamiento. Si la
alarma de error de
funcionamiento se
repite, cambie la
bomba de infusión.
430-95209-001
7- 12 7) Alarmas y solución de problemas
NOTAS
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 8- 1
8) Mantenimiento y almacenamiento
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
Para lograr el mantenimiento adecuado de Plum A +, tenga en
cuenta las siguientes pautas de limpieza y desinfección.
430-95209-001
8- 2 8) Mantenimiento y almacenamiento
SOLUCIONES
LIMPIADORAS FABRICANTE PREPARACIÓN
CoverageTMHBV Steris Corporation, una Según recomendación
división de Calgon del fabricante
Vestal Laboratories
Formula C TM Diversey Corporation Según recomendación
del fabricante
Dispatch ® Caltech Industries Según recomendación
del fabricante
Precise ® Caltech Industries Según recomendación
del fabricante
Lejía de uso Varios Según procedimientos
doméstico de hospital. No se
debe superar la
medida de una parte
de lejía en diez partes
de agua.
Manu-Klenz ® Calgon Vestal Según recomendación
Laboratories del fabricante
Sporicidin ® Sporicidin International Según recomendación
del fabricante
Super Edisonite ® S. M. Edison Co. Según recomendación
del fabricante
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 8- 3
Para esto, incline el dispositivo hacia atrás, abra la puerta del
cassette y luego empuje la lengüeta para soltarla y abrirla
completamente.
CUIDADO: PARA EVITAR DAÑO MECÁNICO O
ELECTRÓNICO, NO SUMERJA EL PLUM A+ EN NINGÚN LÍQUIDO
O SOLUCIÓN LIMPIADORA.
MANTENIMIENTO DE LA BATERÍA
CUIDADO: NO HAGA FUNCIONAR LA BOMBA DE INFUSIÓN
EN PACIENTES SI LA BATERÍA HA SIDO RETIRADA. EL USO DE
UNA BATERÍA CON UN MANTENIMIENTO CORRECTO Y UNA
CARGA ADECUADA AYUDA A ASEGURAR SU BUEN
FUNCIONAMIENTO.
430-95209-001
8- 4 8) Mantenimiento y almacenamiento
El Plum A + funciona con una batería como respaldo en caso
de emergencias y para funcionamiento portátil temporal. Una
batería nueva y con carga completa puede funcionar durante
seis horas a 125 ml/h o 500 ml de volumen total de infusión, lo
que suceda primero.
NOTA: Para optimizar la vida útil de la batería, el
Plum A + debe funcionar con la batería durante seis
horas continuas al menos una vez cada seis meses y
luego se debe cargar durante ocho horas como mínimo.
La batería se carga al conectarla a energía (alimentación) de CA.
Si se APAGA la bomba de infusión, volver a cargarla demora
aproximadamente seis horas. La recarga demora aún más si la
bomba de infusión está ENCENDIDA.
ALMACENAMIENTO
Para prolongar la vida útil del Plum A +, respete las siguientes
precauciones de almacenamiento:
• Guarde el dispositivo lejos del calor, frío y
humedad excesiva.
• Guárdelo conectado a energía (alimentación) de CA.
• APAGUE la bomba de infusión con la tecla
[ENCENDIDO/APAGADO].
MANTENIMIENTO TÉCNICO
Todos los ajustes y el mantenimiento técnico del Plum A + deben
ser realizados por personal técnico calificado.
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 9- 1
9) Especificaciones
FÍSICAS
Dimensiones: Aproximadamente 20,3 x 20,3 x 15,2 cm, sin
considerar la protuberancia del clamp del
extremo ni el almacenamiento del cable de
electricidad.
Peso: Aproximadamente 4,3 K con la batería.
Caja: Plástico de alto impacto.
ELÉCTRICAS
Requisitos de (List 12391-22) 220-240 V~, 50-60 Hz, 50 VA.
electricidad: (List 12391-88) 110 V~, 50-60 Hz, 50 VA.
Fusibles: F1, F2, 250V~, 0,5 A. (interno)
Cable de corriente Cable de CA de calidad hospitalaria. 3,2
eléctrica: metros de largo con enchufe transparente y
bandeja de retención.
Batería: Una batería sellada de 6 V, recargable y de
plomo ácido que se encuentra en la parte
interna del dispositivo.
Vida útil de la Con una batería nueva y con carga completa,
batería: la bomba de infusión puede funcionar durante
un tiempo mínimo de seis horas a 125 ml/h o
menos, o bien infundir 250 ml a 126 ml/h o más
en un canal.
Recarga: La batería se carga al conectar la bomba de
infusión a una fuente de energía de CA. El
tiempo de recarga es de aproximadamente
seis horas, si el dispositivo funciona a 125 ml/h
en un canal.
Pérdida de Cumple con la norma ANSI/AAMI ES1-1993:
electricidad: Límites seguros de electricidad para aparatos
médicos electrónicos.
430-95209-001
9- 2 9) Especificaciones
MEDIO AMBIENTE
Temperatura de 5° a 40° C
funcionamiento:
Temperatura de -20° a 60° C
almacenamiento:
Presión atmosférica: 0 a 10,000 pies o un valor de presión
equivalente
Humedad relativa: 10 - 90% (40° C máximo)
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 9- 3
ALARMA DE AIRE EN EL CANAL
PlumSet (distal): Bolo de 0,1 ml (100 microlitros) o mayor
para una velocidad de infusión menor que
500 ml/h.
Bolo de 0,5 ml (500 microlitros) o mayor
para una velocidad de infusión igual o
mayor que 500 ml/h.
Acumulado de 0,25 ml a partir de 2,6 ml
para una velocidad de infusión menor que
500 ml/h.
Acumulado de 0,50 ml a partir de 5,3 ml
para una velocidad de infusión igual o
mayor que 500 ml/h.
PlumSet (proximal): Bolo a 0,5 ml, Total de 1 ml
430-95209-001
9- 4 9) Especificaciones
PRECISIÓN DE LA INFUSIÓN
La bomba de infusión Plum A + fue diseñada y fabricada para
mantener un error de velocidad de infusión volumétrico del total
del líquido infundido menor o igual a ± 5% durante un período de
48 horas a una velocidad de flujo programada de 1 a 999 ml/h en
condiciones de funcionamiento normal. Si se utiliza el dispositivo a
una velocidad de flujo menor de 1 ml/h, el error de la velocidad de
infusión es menor o igual a ± 10%.
Efecto de contrapresión: la contrapresión positiva en el canal distal
puede afectar la precisión de la infusión en no más de 0,5% por
51,7 mmHg (2% por 51,7 mmHg para velocidades de flujo entre
0,1 y 0,9 ml/h) para una contrapresión de hasta 776 mmHg.
Una desviación común en estas condiciones es de 0,3%. La
contrapresión negativa puede afectar la precisión de la infusión
en no más del 2% para presiones que no superan los -104 mmHg
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 9- 5
(142 cm de agua). Una desviación común en estas condiciones es
de 0,3%.
Efecto de la presión de llenado: las variaciones en la presión de
llenado (por ejemplo, la altura del recipiente) pueden afectar la
precisión de la infusión en no más del 2% para las variaciones
en el rango de -38 a + 71 cm. Una desviación común en estas
condiciones es de 0,5%.
Efecto de infusión simultánea: cuando ambos canales (A y B)
realizan una infusión, la proporción de la infusión para el líquido
con el flujo más bajo puede verse afectada en no más del 5% para
proporciones de hasta 9 a 1. Para proporciones superiores, el
porcentaje absoluto de infusión para el flujo más bajo puede verse
afectado en no más del 0,5%. Cuando hay aire en la trampa atrapa
burbujas, el porcentaje absoluto de la infusión para el flujo más
bajo puede verse afectado hasta en un 2%. Cuando se observan
variaciones en la altura de un recipiente, el porcentaje absoluto
de la infusión para el flujo más bajo puede verse afectado por un
máximo de 2,5% para hasta 61 cm de las diferencias en la altura
del recipiente.
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9- 6 9) Especificaciones
subcláusula 50.102. Para obtener información detallada, consulte
esta norma.
Cómo leer un gráfico de curvas en forma de trompeta (consulte
el ejemplo de la página siguiente): Los gráficos que están a
continuación del Ejemplo señalan velocidades de flujo en intervalos
de 30 segundos durante las primeras 2 horas y durante la hora
número 96 de la infusión. El gráfico muestra un error promedio en
forma de línea recta de la velocidad de infusión (promedio de 3
bombas de infusión) para la 2da hora y en la hora número 96. Este
gráfico también presenta un error promedio máximo y mínimo de la
velocidad de infusión para este intervalo, que se marcó al realizar
un promedio de errores de infusión durante los intervalos de 2, 5,
11, 19 y 31 minutos (“Curva en forma de trompeta”).
EJEMPLO
En el ejemplo del gráfico de curvas en forma de trompeta que está
a continuación, encuentre el intervalo de 5 minutos (A) en el eje
horizontal y lea los puntos correspondientes (B) y (C) en el eje
vertical. Los valores aproximados son de +2,8% y -0,5%.
Esto significa que, a la velocidad de flujo de 25 ml/h, la fluctuación
promedio máxima de la velocidad de flujo para cualquier intervalo
de 5 minutos durante la 2da hora de funcionamiento estaba dentro
de los límites de +2,8% y -0,5% con respecto a la velocidad de flujo
nominal. El error promedio de velocidad de infusión durante la 2da
hora completa fue de +1,6% (D).
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Sistema de infusión Plum A+ 9- 7
Para otros intervalos de tiempo, observe los otros puntos en el eje
horizontal y determine los límites correspondientes, como se
muestra anteriormente.
A 25 ML/H,
ML/H, CABEZ
CABEZA
A DE
DE PERFUSI
PERFUSI N 0 MMHG,
MMHG, DE COMIE
COMIENZO
NZO
)
% 15.0%
(
E
J 10.0%
A
B Error positivo máx. en un intervalo
T de 5 minutos = + 2,8%
N 5.0%
E
C
R 0.0%
+ + + + +
O
P Error negativo máx. en un
N -5.0% C intervalo de 5 minutos = -0,5%
E
R -10.0%
O
R
D Error medio de producción
R -15.0%
de perfusión = +1.6%
E
0 5 10 15 20 25 30
Intervalo de observación (minutos)
Max + Min Media
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9- 8 9) Especificaciones
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Sistema de infusión Plum A+ 9- 9
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9- 10 9) Especificaciones
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Sistema de infusión Plum A+ 9- 11
Tiempo (minutos)
Flujo real Flujo programado
430-95209-001
9- 12 9) Especificaciones
NOTAS
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Sistema de infusión Plum A+ 10- 1
430-95209-001
10- 2 10) Suministros y accesorios
Notas
430-95209-001
Sistema de infusión Plum A+ 11- 1
11) Garantía
En conformidad con las políticas de uso que aquí se indican,
Hospira, Inc., de ahora en más llamada Hospira, garantiza que
(a) el producto cumple con las especificaciones estándar de
Hospira y carecerá de defectos materiales y de mano de obra
en condiciones normales de uso y servicio durante el período de
un año posterior a la compra, y que (b) la batería reemplazable
carecerá de defectos materiales y de mano de obra en
condiciones normales de uso y servicio durante un período de
90 días posterior a la compra. Hospira no emite otras garantías,
explícitas o implícitas, con respecto a la comerciabilidad,
idoneidad para un propósito determinado ni cualquier otro
asunto.
430-95209-001
11- 2 11) Garantía
toda reparación o servicio que no se refiera al cambio de
elementos accesorios, como las baterías y los cables de fuente
de alimentación desmontables.
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Sistema de infusión Plum A+ 12- 1
VELOCIDAD DE
NOMBRE DEL FLUJO DE LA DOSIS CONCENTRACIÓN
FÁRMACO POR DEFECTO POR DEFECTO
Abciximab mcg/kg/min mg/ml
Aciclovir ml/h N/C
Ácido aminocaproico g/h g/ml
Albúmina ml/h N/C
Aldesleukina ml/h N/C
Alfentanilo mcg/kg/min mcg/ml
Alteplasa (rt-PA) mg/kg/h mg/ml
Amfotericina B ml/h N/C
Amikacina ml/h N/C
Aminofilina mg/h mg/ml
Amiodarona mg/min mg/ml
Ampicilina-Sublactam ml/h N/C
Analgésico ml/h N/C
Antibiótico ml/h N/C
Atracurio ml/h N/C
Azitromicina ml/h N/C
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12- 2 12) Lista de fármacos
VELOCIDAD DE
NOMBRE DEL FLUJO DE LA DOSIS CONCENTRACIÓN
FÁRMACO POR DEFECTO POR DEFECTO
Bleomicina ml/h N/C
Bretilio mg/min mg/ml
Carboplatino ml/h N/C
Cefapima ml/h N/C
Cefazolina ml/h N/C
Cefoperazona ml/h N/C
Cefotaxima ml/h N/C
Cefotetan ml/h N/C
Cefoxitina ml/h N/C
Ceftazidima ml/h N/C
Ceftizoxima ml/h N/C
Ceftriaxona ml/h N/C
Cefuroxima ml/h N/C
Ciclofosfamida ml/h N/C
Ciclosporina ml/h N/C
Cimetidina ml/h N/C
Ciprofloxacina/o ml/h N/C
Cisplatino ml/h N/C
Citarabina ml/h N/C
Clindamicina ml/h N/C
Cotrimoxazol ml/h N/C
Dexmedetomidina HCl mcg/kg/h mcg/ml
Diltiazem mg/h mg/ml
Dobutamina mcg/kg/min mg/ml
Docetaxel ml/h N/C
Dopamina mcg/kg/min mg/ml
Doxorrubicina ml/h N/C
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Sistema de infusión Plum A+ 12- 3
VELOCIDAD DE
NOMBRE DEL FLUJO DE LA DOSIS CONCENTRACIÓN
FÁRMACO POR DEFECTO POR DEFECTO
Epinefrina mcg/min mg/ml
Epoprostenol ng/kg/min mg/ml
Eptifibatide/a mcg/kg/min mg/ml
Eritromicina ml/h N/C
Esmolol mcg/kg/min mg/ml
Estreptoquinasa unid./h unid./ml
Etomidato ml/h N/C
Etopósido ml/h N/C
Famotidina ml/h N/C
Fármaco no selecc. ml/h N/C
Fenilefrina mcg/min mg/ml
Fentanilo ml/h N/C
Fluconazol ml/h N/C
Flumazenil/o ml/h N/C
Fluorouracilo ml/h N/C
Furosemida ml/h N/C
Gatifloxacina ml/h N/C
Gentamicina ml/h N/C
Hemoderivados ml/h N/C
Heparina unid./kg/h unid./ml
Hextend ml/h N/C
Hidroxietil almidón ml/h N/C
Hidromorfona ml/h N/C
Ifosfamida ml/h N/C
Imipenem+Cilastatina ml/h N/C
Imunoglobulina IV ml/h N/C
Infusión de magnesio g/h g/ml
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12- 4 12) Lista de fármacos
VELOCIDAD DE
NOMBRE DEL FLUJO DE LA DOSIS CONCENTRACIÓN
FÁRMACO POR DEFECTO POR DEFECTO
Infusión de potasio mEq/h mEq/ml
Insulina unid./h unid./ml
Isoproterenol (HCl) ml/h N/C
Labetalol mg/min mg/ml
Lepirudina mg/kg/h mg/ml
Leucovorina ml/h N/C
Levofloxacina/o ml/h N/C
Lidocaína mg/min g/ml
Lípidos ml/h N/C
Lorazepam ml/h N/C
Manitol g/h g/ml
Mesna ml/h N/C
Metilprednisolona ml/h N/C
Metoclopramida ml/h N/C
Metohexital ml/h N/C
Metotrexato ml/h N/C
Metronidazol ml/h N/C
Midazolam ml/h N/C
Milrinona mcg/kg/min mg/ml
Morfina mg/h mg/ml
Nafcilina ml/h N/C
Naloxona ml/h N/C
Nitroglicerina mcg/min mg/ml
Nitroprusiato mcg/kg/min mg/ml
Norepinefrina mcg/min mg/ml
NPT ml/h N/C
Ofloxacina/o ml/h N/C
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Sistema de infusión Plum A+ 12- 5
VELOCIDAD DE
NOMBRE DEL FLUJO DE LA DOSIS CONCENTRACIÓN
FÁRMACO POR DEFECTO POR DEFECTO
Ondansetrón ml/h N/C
Oxacilina ml/h N/C
Oxitocina mUn/min unid./ml
Paclitaxel ml/h N/C
Pancuronio mg/kg/h mg/ml
Pantoprazol mg/min mg/ml
Penicilina ml/h N/C
Pentobarbital ml/h N/C
Piperacilina T-bactam ml/h N/C
Procainamida mg/min g/ml
Propofol mcg/kg/min mg/ml
Quimioterapia ml/h N/C
Quinolona ml/h N/C
Ranitidina ml/h N/C
Tenipósido ml/h N/C
Teofilina mg/kg/h mg/ml
Ticarcilina-clavulanic ml/h N/C
Tirofibán mcg/kg/min mg/ml
Tobramicina ml/h N/C
Uroquinasa ml/h N/C
Vancomicina ml/h N/C
Vecuronio ml/h N/C
Verapamilo ml/h N/C
Vincristina ml/h N/C
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12- 6 12) Lista de fármacos
NOTAS
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Sistema de infusión Plum A+
Representante autorizado:
Hospira
Finisklin Business Park
Sligo, Republic of Ireland
WWW.HOSPIRAPARTS.COM
ADVERTENCIA
EXISTE EL RIESGO DE UNA EXPLOSIÓN SI LA
BOMBA DE INFUSIÓN SE UTILIZA ANTE LA
PRESENCIA DE ANESTÉSICOS INFLAMABLES.
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La Bomba de infusión Plum A+ es una marca comercial
registrada de Hospira. LifeShield y E.L.I. son marcas comerciales
de Hospira. CLAVE, Teflon, Formula C, Manu-Klenz, Super
Edisonite, Coverage, Sporicidin, Dispatch y Precise no son
marcas comerciales de Hospira.
0050
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