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FORMATO DE CONTROL DIARIO DE TEMPERATURA

CONTROL DE TEMPERTURA FEBRIL DIARIO


FECHA: CÓDIGO: REG-TFD-SSOMA
PÁGINA __ DE __ VERSIÓN: 1.0
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CALCA
HORA DE INICIO: HORA DE
TÉRMINO:
TEMPERATURA TEMPERATURA
ITEM APELLIDOS Y NOMBRES DNI INICIO FINAL FIRMA OBSERVACIONES

1 NILS TAPIA LIVANO

2 FREDERICK A . LEIVA FLORES 41360286

3 IRVING F. AGUIRRE ROSELL 70033459

4 MILAGROS PALOMINO QUISPE 43717859

5 LUCERO VILLAGRA BAUTISTA 73312253

6 BRAYAN LIVANO DUEÑAS 72185044

7 ABEL MAMANI CUSI 24484927

9 ROXANA FLORES QUISPE 47014937

10 DUSAN GALICIA TARIFA 45689479

11 SIXTO ZARABIA ALMIRON 25300286

12 SEGUNDO GONZALES TARAPA 24485510

13 FREDY A. HUAMAN GONZALES 41272671

14 GIOVANY PUMA QUISPE 76564517

15 ALFREDO BEJAR QUISPE 80629620

16 DAVID ORTIZ 45028025

17 LEONIDAS ORTIZ NIEBLE 80307729

18 SAMUEL MENDOZA NUÑES 24495892

19 JANET COMPI MESCO 44515821

20 RUBEN TARIFA 44394399

21 RONAL FLORES MANOTTUPA

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RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD DNI TIPO DE FIRMA


TERMOMETRO

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ANEXO N° 4

OBRA: 'MEJORAMIENTO E INSTALACION DE LOS SERVICIOS DE RECREACION Y ESPARCIMIENTO EN LAS LOCALIDADES DE ACCHA BAJA, AMPARAES, LLIPLLEC, UNURAQUI,SAN SALVADOR, HUARAN PATABAMBA, CHUMPE Y
POQUES, ARIN, QUEBRADA HONDA Y CALCA DE LA, PROVINCIA DE CALCA – CUSCO

FICHA DE REGISTRO DE ALERTA AL CONTROL DE TEMPERATURA EN OBRA (INFORMAR SI T° ES MAYOR A 38°C)

ESPECIFICAR VISITA (PROVEEDOR/CONTRATISTA,


N° NOMBRES Y APELLIDOS DNI FECHA T° CORPORAL CELULAR OBSERVACION (SINTOMA RESPIRATORIO)
PERSONAL DE LA ENTIDAD, AUTORIDADES U OTROS)

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