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JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARES NACIONALES 2019 ETAPA REGIONAL PUNO

FICHA DE ACREDITACION
UGEL: …………………………. Disciplina deportiva: …………………………..………………. I.E.: ………………..………………………………………… Categoría: ……..……….. Genero: ……………………….
RELACION Y DOCUMENTACIÓN DE LA DELEGACION PARTICIPANTE
Copia y
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9 ENTRENADOR (A) DELEGADO(A)
ENTRENADOR (A) DELEGADO (A)

Yo; ……………………………………………………………………………………..……………………… identificado con DNI N° …………..……………… , Delegado (a) de la UGEL/IE: ………………….……………..………………………… ; Declaro bajo
juramento que, los presentes datos y documentos entregados a la comisión organizadora de los Juegos Deportivos Escolares Nacionales 2018 Etapa Regional Puno, son veraces. En caso de falsedad en la
información y/o documentación presentada en el presente, me someto a las disposiciones administrativas, penales y civiles correspondientes, tal como emana las normas que regulan los presentes JDEN 2018.

PROF./DELEGADO: DOCENTE RESPONSABLE ACREDITADOR:


Nota1: Los delegados al momento de la acreditación deberán llenar solamente los casilleros correspondientes a apellidos, nombres y DNI de los deportistas para que el proceso de acreditación sea sin contra-
tiempos ni demoras, los documentos serán verificados por el docente responsable acreditador.
Nota 2: Los delegados al momento de la acreditación deberán presentar todos documentos de la delegación y de los deportistas, de no cumplir no se acreditará a la delegación o al deportista.

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