Código: FP115-40

REPORTE DE CONSULTA
Versión: 1
CONSULTORIO JURÍDICO Fecha: Agosto 2015

DATOS DEL ESTUDIANTE PRACTICANTE ASIGNADO

N° de identificación 1.1110.487.158
Escriba todos los números

Tipo: ● C.C T.I Cédula de extranjería Expedida en: Ibague

Apellido 1: BARBOSA Apellido 2: GUZMAN

Nombres: OSCAR ANDRES

Teléfono: 2681585 N° celular: 3209096485

Origen del servicio

● Parte interesada Tercero Entidad Cuál? En convenio: Si No

Relación del usuario con la universidad

● Estudiante Empleado Docente Egresado Particular

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO

N° de identificación 52.784.127
Escriba todos los números

Tipo:
● C.C T.I Cédula extranjería Expedida en: PALOCABILDO

Apellido 1: MARTINEZ Apellido 2: ARIZA

Nombre
: JASBLEIDY

Datos personales del usuario

Edad
Género: Masculino ● Femenino : 35
Estado Civil: Soltero Casado ● Separado Unión Libre Viudo

Escolaridad: Primaria ● Bachiller Universitario Posgrado Ninguno

Ocupación AMA DE CASA N° de personas a cargo 1

Datos de ubicación del usuario

Procedencia: ● Ciudad capital Otros Municipios Zona: Rural ● Urbana
Dirección: Barrio: Estrato
CARRERA 9 NUMER 145 – 180 SALADO 2
País
Municipio: Ibague Departamento: Tolima : colombia

Teléfonos: Residencia: 3106792258 Oficina:

N° celular Correo electrónico

 Clasificación del caso según Área
Administrativo Civil Comercial ● Familia Laboral Penal Seguridad social Otra
Descripción
La señora JASBLEIDY MARTINEZ ARIZA, se acerca a este consultorio jurídico en busca de
colaboración para realizar una conciliación para la fijación de la cuota de alimentos para el
sostenimiento de la menor KAREN YULIETH CEBALLOS MARTINEZ.

La señora JASBLEIDY, manifiesta que la menor de edad estaba conviviendo con el padre en
la ciudad de Bogotá hasta el mes de febrero, desde el mes de Marzo se encuentra en la
ciudad de Ibagué, y el padre manifiesta la voluntad de realizar una conciliación para que se
fije la cuota alimentaria.

La señora JASBLEIDY, manifiesta que el padre de la menor en los últimos 3 años no es

constante con el pago de la cuota alimentaria, en algunos meses envía el dinero y las
cantidades no son iguales debido a que no existe una cuota establecida.

Firma del solicitante Firma del receptor Fecha para obtener

Fecha de
respuesta a la
consulta
consulta
Año Mes Día Año Mes Día
15 03 16 22 03 16

Archivo por falta de documentación

El presente reporte de consulta se archiva sin adjuntar el concepto jurídico del estudiante ni la constancia de informe
de respuesta, debido a que el usuario no presentó la documentación requerida en el tiempo estipulado.

Firma del asesor Fecha de archivo

Año Mes Día