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PROBLEMA N°2: Un paciente varón de 70kg y 37 años de edad, con trastornos

convulsivos que sólo se ha podido controlar con una dosis de 300mg/día de


fenitoína. Su concentración plasmática de fenitoína se ha medido dos veces
durante el año pasado y en ambos casos se han registrado 8mg/L.
a) Calcular una dosis que alcance una concentración en estado estacionario
de 15mg/L, si Km es 4mg/L.

D K m+ Ć pee
V m=S x F x x
τ Ć pee

300 mg 4 mg/ L+8 mg / L


V m=0.92 x 1 x x
1 día 8 mg/ L
V m=414 mg/día

V m x Ć pee τ
D= x
K m+ Ć pee S x F
414 mg x 15 mg/L 1
D= x
4+15 mg/ L 0.92 x 1

D= 355.26mg
b) Calcular una dosis de carga que aumentará rápidamente la concentración
plasmática de fenitoína de S.B. de 8 a 15 mg/L.

Vd x Cp
D osis de carga incremental=
SxF
45.5 L x( 15 mg/L−8 mg/L)
D osis de carga incremental=
0.92 x 1
D osis de carga incremental=346,2 mg

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