e r n i l l o p a r a

www.msal.gov.ar/celiacos

consultas: celiaquia@msal.gov.ar
Tel: (011) 4379-9000 / int. 4858
N
Manejo Nutriciona
l
C u a d
utricdeilaoEn istaelíasca
nfermedad C

.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ...........................................
Huevos...................... .................
.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ............................................
Arroz.......... .......
.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ............................................
Tomate.................... ..................
.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ............................................
Leche.......... .........
.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ............................................
Zapallo..................
 e r n i l l o p a r a
N
Manejo Nutriciona
l
C
ut
u
r
a
i
d
c i o n i s t a
de la Enfermedad C
s
elíaca

...
.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ............................................
Huevos.................. .....................
.... .... .... .... .... .... .... .... .... ................................................
Arroz...... ...........
.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ............................................
Tomate................ ......................
.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ............................................
Leche...... .............
.... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ............................................
Zapallo..............

1
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

Autoridades
Presidenta de la Nación
D C F K

Ministro de Salud de la Nación

D J L M

Secretario de Promoción y Programas Sanitarios

D M A D

Subsecretario de Salud Comunitaria

D G G P

Directora de Medicina Comunitaria

D S B R

Coordinadora del Programa Nacional de Detección

y Control de Enfermedad Celíaca
L J A

2
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

Agradecimientos
L L J A D N L
L A F G J D A
H G D C B U M A
A D N D AADYND L M P A
Á E C H
P P D J PG T
C S D M C

3
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

Introducción
E N M S N
P N D C E C

EC
H

N P N
EC

D P L N

4
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

C E C
L C

E
HLA DQ HLA DQ

Epidemiología
H EC

S C

E A L P

A
E

5
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

C
E
E

F
E

S
E

E
EC

E
M

F
E
EC E

6
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

A
T T

F
E

Forma clínica asociada a grupos de riesgo

S
EC T

E D M T H
H S S N I A M
S D T

7
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

En niños recién
nacidos que tengan
familiares celíacos se
recomienda que al
incorporar el gluten

se mantenga la
lactancia materna al
menos hasta un mes
después de la
introducción del
mismo.

D
C E C

S
E E
EC

8
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

A AGA P I A I G
A EMA P I A I G
A TG P
I A I G
A A D G DPG I G I A

E A -
I A TG I A

E TG I A

A A
DPG I G

L I A

I A E I A
A I GA T TG I G
A A DPG I G EC
S

Intervención Nutricional
E

Q G

C
TACC

9
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

GLU
TEN E

S
C

T F O
F T C C A M
G E
A L
G P G S H A Z
G G S H A Z

10
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

U
TACC DLG D
E

riesgos del consumo de gluten.

E

L E C

L
L
E

E D L G

11
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

C
normalización sero-
lógica entre los 6 y 12 meses y la recuperación histológica 2 años

E EC DLG

E G

EN NIÑOS
U

E
S

E
S

E
S

12
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

EN ADULTOS
D

1. F C E A
DLG D I S -
ción de la vía oral
2. Etapa de recuperación
DLG D
3. F
etapa de mantenimiento
DLG

13
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

SIN TACC

C envasados

L
L
C
C

14
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

A
D

A
M
B

C
C

I R
S

15
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

SEGUIMIENTO

DLG

F
E
DLG

P E

D DLG

Q
D

C
E

A T

16
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

E
S

C G
En el mundo
E C A
E S

O
K K E

L C

17
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

E A
N C A A C XVII

T T L T
L
E K P
N C STAN

ELISA R M A S N

S
P
A S

DE QUÉ HABLAMOS CUANDO HABLAMOS DE MG DE GLUTEN KG

U C

A A T AG

E
P
C

A
A P

18
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

IDENTIFICACIÓN DE LOS ALIMENTOS LIBRES DE GLUTEN LISTADOS Y LOGOS

E
L G S TACC

E A INAL ANMAT

E

-

registra el producto.
S
E

E
INAL ANMAT

E
W P N D C E C

L SIEMPRE
alimento es apto o no para celíacos.

19
CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

E
RESOLUCIÓN CONJUNTA SPR I Y SAG P

INAL A

A
ACA ACELA

L
C A A CAA
A

20
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

CONTAMINACIÓN CRUZADA OTRO TEMA IMPORTANTE PARA EXPLICARLE AL PACIENTE

L
P

CONSIDERACIONES AL MOMENTO DE LA COMPRA

E E

21
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

ALMACENAMIENTO ELABORACIÓN Y SERVIDO DE LOS ALIMENTOS

T

22
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

Almacenamiento

EN LA ALACENA
A TACC

S
correctamente los pa-
quetes o recipientes
en los que se guarden
estos alimentos.
L
harinas hace que
los productos que
se encuentran cerca
puedan contaminarse

eso es necesario tener

estas precauciones.

EN LA HELADERA
S

Detalle especial para las carnes: si se compran milanesas preparadas o cualquier otro producto
empanado, se debe tener la precaución de no ponerlas en contacto con el resto de la carne que
puede consumir un celíaco.

23
CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

24
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

Elaboración
L

A
U

S
L

E
A

25
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

N E

Servido

ADHERENCIA A LA DIETA SIN TACC

M DLG
S

26
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

DLG L estricta DLG

L
P

S
escucha permanente

27
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

CAUSAS DE MALA ADHERENCIA

CAUSAS DE MALA ADHERENCIA POSIBLES INTERVENCIONES

FACTORES RELACIONADOS CON R C
EL PACIENTE R E

R
O I DLG I

A DLG
C
A
A

FACTORES SOCIOECONOMICOS E I
F
B

ONG
E

FACTORES DEL EQUIPO ASISTEN A D

CIAL
A

D
I
P
DLG
F
D E

28
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

RESPUESTA SEROLÓGICA FRENTE A LA DLG

A A AGA I A
DLG A I G
DLG

L A EMA A

L A TG I A
A

DLG

S TG
S

L EMA
E AAG I A
DLG

E A

adherencia.

P -
E TG
IgA a los 3 y 12 meses y luego anualmente.

29
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

L
DLG E C
refractaria y debe ser derivada al gastroenterólogo.

P DBT

ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN EN HOSPITALES CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA

DE LA SALUD

L
A DLG

E
S

S
DLG

H E

E
P

S C A P S

DLG
T

30
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

Puntos a considerar en la Anamnesis

I EC

E P
E
E
I

ES IMPORTANTE

C
S
T
C TACC
T

C
D

31
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

ANEXO 1

MODELO DE EVALUACIÓN DE ADHERENCIA A DLG POR PARTE DE NUTRICIONISTA

L
D L G

C DLG

E
C
S

P
L
C
L
H

2. Buena
C
H
T DLG
L
L
H

3. Moderada
C
N S
C

M
L
C I
C A
DLG
N
P DLG
P

4. Pobre
C

32
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

N
N
R
H
T
G

P DLG
P

5. Muy pobre
C
N
N
R
H
S

T
P DLG
D
M

6. No efectúa DLG

33
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

ANEXO 2
MODELO DE LISTADO DE ALIMENTOS PARA EVALUAR ADHERENCIA

E E
E

M
-

A N E C
libre de gluten alimentos aptos Gluten

34
 MANEJO NUTRICIONAL DE LA ENFERMEDAD CELÍACA

B
A AK T AG S
A P T

C C C A
A JC N

C JC C H E A I
C II

C A A C XVII

G JC S GS P C D A S
L P T A J G

H E K J J L C S M H W J
B S M M L F
C N

H S E S P G H N
G D JPGN

L B ME P M I R S L S
E C P C E I P A
E E M E

L DA E G JB D M C EF S D A
A
P T

L D E G J D M S D B H J
N C F
D D S J

L D A AS V G F D A S A W
C D C G H
M M S MJ O B M R M A
B
S P A C

M S N G P
E C P B A A

35
 CUADERNILLO PARA NUTRICIONISTAS

M N ANMAT INAL G
B A A

M T N S T P E R
M D
E R A

M M P E P
P A R A S P V
I N

N MM A C D G F D JA D A

P AK G K S L C
B J N

P M S MF R M C
V CDDUX A G L

P M V M V A E
E CORPUS A

S M A C G S E
W JG A

S G G T E C E C S
C M E C

S M C PV E R A E
JG H

S E N FV H D
I D L
D

36