CÓDIGO FOR030

LINEAS Y REDES M.A S.A.S.

NIT 900820926-8 VERSIÓN 1
FORMATO DE ENTREGA DE EPP PÁGINA 1 de 1

Nombre: No. Documento:

Cargo: Fecha de Ingreso

FECHA ELEMENTO ENTREGADO CANTIDAD FIRMA DE RECIBO DE

CONFORMIDAD

AL RECIBIR ESTOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL ME COMPROMETO AMANTENERLOS EN BUEN

ESTADO Y HACER BUEN USO DE ELLOS. SI DURANTE EL TIEMPO DE VIDA UTIL DE MIS ELEMENTOS LOS
LLEGARA A BOTAR O PERDER AUTORIZO PARA QUE AUTOMATICAMENTE SEAN DESCONTADOS DE MI
SALARIO Y AUTORICEN LA COMPRA DE UNOS NUEVOS.

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