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La paciente P.G.S.

proviene de una familia formada por 8 hermanos padres

fallecidos, actualmente vive con su hija, nietos y yerno.

El ingreso económico es llevado por el esposo de su hija, el cual es jornalero de

vez en cuando, se estima que el ingreso económico es de 56 balboas mensuales.

Su vivienda es construida con cañazas, techo de zinc y piso de tierra. Se divide

en una sala, cocina, 3 recamaras, baño y servicio de letrina. Posee agua potable

luz eléctrica, la basura es eliminada de manera de enterramiento.

Su alimentación son dos veces al día, la higiene personal la realiza dos veces al

día y su higiene bucal solo una vez al día.

Su medio recreativo es artesana, en el área hospitalaria no tiene un medio

recreativo, solo conversa con su hija, y en su comunidad no desempeña ningún rol

específico.

Anteriormente no había tenido ninguna experiencia hospitalaria no se acostumbra

al medio y refiere deseos de ir pronto a casa para reunirse con su familia, pero en

buen estado de salud.


I. Observaciones generales

Paciente P.G.S consiente, orientada en tiempo, lugar y espacio, es una paciente

alerta ambulatoria, con buena respuesta a estímulos táctiles tiene un Glasgow de

15/15 nivel normal, su estado de ánimo es normal. No sabe leer ni escribir, su

tono de voz es suave y su lenguaje es claro.

Su estado nutricional es bueno, con un peso de 46.1KG y estatura de 1.53 MTS

con un índice de masa corporal de

Su piel esta hidratada, integra, color normal, no presenta lesiones en su cuerpo,

uñas normales, cortas sin esmalte.

Sus signos vitales medidos al momento de su ingreso:

T: 38

R: 28x

FC 92

P/A: 95/72

IMC: 19.7

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