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Proyecto Final de Pasantías - Samantha Plazas 1190934 - Uan Ii Semestre 2018 PDF
Proyecto Final de Pasantías - Samantha Plazas 1190934 - Uan Ii Semestre 2018 PDF
Directora
ROSA PATRICIA RAMÍREZ DELGADO
Ingeniera de Producción Industrial
Magister en Gerencia de Empresas
Introducción 1
1. El Problema 4
1.1 Título 4
1.2 Planteamiento del Problema 4
1.3 Formulación del Problema 7
1.4 Justificación 7
1.4.1 A Nivel de la Empresa 7
1.4.2 A Nivel del Estudiante 7
1.5 Objetivos 8
1.5.1 Objetivo General 8
1.5.2 Objetivos Específicos 8
1.6 Alcance y Limitaciones 8
1.6.1 Alcance 8
1.6.2 Limitaciones 9
2. Marco Referencial 10
2.1 Antecedentes 10
2.2 Marco Teórico 14
2.2.1 Calidad 14
2.2.2 Ciclo PHVA 15
2.2.3 Sistema de Gestión de Calidad 17
2.2.4 Norma ISO 9001:2015 20
2.2.5 Riesgo 21
2.2.6 Norma ISO 31000:2018 21
2.2.7 Metodología para la Identificación, Análisis y Valoración del Riesgo de Gestión 24
2.2.8 Gestión Humana 30
2.3 Marco Conceptual 31
2.4 Marco Contextual 32
2.5 Marco Legal 38
2.6 Delimitaciones 41
2.6.1 Delimitación Espacial 41
2.6.2 Delimitación Temporal 41
3. Diseño Metodológico 42
3.1 Tipo de Investigación 42
3.2 Población y Muestra 43
3.2.1 Población 43
3.2.2 Muestra 44
3.3 Instrumentos para la Recolección de la Información 44
3.3.1 Información Primaria 44
3.3.2 Fuentes Secundarias 45
3.4 Análisis de la Información 45
4. Actualización del Proceso de Gestión Humana con Base a la Norma ISO 9001:2015 46
4.1 Diagnóstico de la Situación Actual del Proceso de Gestión Humana. 51
4.1.2 Estructura de la Herramienta de Diagnóstico Inicial 53
4.2 Caracterización del Proceso de Gestión Humana 70
4.2.1 Recopilación de la Información Primaria 71
4.2.2 Construcción de las Matrices de Gestión 76
4.2.2.1 Matriz de caracterización del proceso 79
4.2.2.2 Matriz plan de control 82
4.2.2.3 Matriz de comunicaciones 86
4.2.2.4 Matriz de requisitos legales 88
4.2.2.5 Matriz de compras 90
4.2.2.6 Matriz de riesgos 93
4.3 Ajuste de los Documentos del Proceso de Gestión Humana 113
4.3.1 Eliminación de Documentos que No Estaban en Uso 122
4.3.2 Unificación de Documentos 122
4.3.3 Documentos Convertidos en Anexos Dentro de Procedimientos o Instructivos 123
5. Conclusiones 125
6. Recomendaciones 128
Bibliografía 130
ANEXOS 133
Lista de Figuras
pág.
Introducción
exigencias de la globalización, lo cual, ha instado a las empresas privadas y del Estado a llevar sus
productos y servicios a niveles donde la calidad es el principal factor que les permite mantenerse
en posiciones estratégicas para competir, entendiendo que sus actividades son desarrolladas en
mercados cambiantes y volátiles, que los obliga a conocer sus fortalezas y debilidades, y con ello,
desarrollar estrategias y herramientas para el análisis de estas, con el único fin de mantener
gran responsabilidad en la formación académica de los ciudadanos, se han visto forzadas, no sólo
a enseñar lo que las teorías mencionan, sino a implementar los métodos de mejora que ellos
piedra angular para la creación de estándares a nivel global, ha desarrollado una serie de normas
que han servido como herramienta fundamental para que las organizaciones logren la optimización
de sus procesos. En este orden de ideas, la Universidad Antonio Nariño (UAN), en su interés de
Sistema de Gestión de Calidad (SGC), todo ello para estar en la capacidad de competir en su área
(2018), cuyo objetivo es medir el nivel académico de las universidades, la Universidad Antonio
Región Caribe, junto con la Pontificia Bolivariana de Medellín para Colombia. A pesar de que la
fortaleza académica resulta ser evidente en la UAN, al interior de la institución se reflejan ciertos
vacíos administrativos, que han repercutido sobre la satisfacción de las necesidades y expectativas
aplicación de la mejora continua. Por estos motivos, el presente proyecto estableció instrumentos
actualización del Sistema de Gestión de Calidad en el proceso de Gestión Humana. Con el fin de
lograr dichos objetivos, se llevó a cabo una investigación de tipo descriptiva por medio de fuentes
de información primarias que permitieron realizar un diagnóstico inicial del proceso de Gestión
norma NTC ISO 9001:2015, base y referencia de información secundaria de este proyecto.
desarrollaron las matrices de gestión, que fueron las herramientas de apoyo asignadas por el
proceso de Sistemas Integrados de Gestión de la Universidad Antonio Nariño (SIG UAN), quienes
lideran y diseñan lineamientos para los procesos en la Universidad, con el fin de contextualizar los
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procesos dentro del SGC. Las herramientas provistas por el SIG UAN, están conformadas por seis
comunicaciones, matriz de requisitos legales, matriz de compras y matriz de riesgos; las cuales
permitieron identificar actividades propias de Gestión Humana, interacciones con las partes
obligatoria para el proceso, insumos necesarios en el desarrollo de las actividades, riesgos, y acervo
quienes fueron la fuente de información primaria, se realizó el diagnóstico inicial del proceso, el
desarrollo de las matrices de gestión, y el cumplimiento del objetivo del ajuste del acervo
documental de Gestión Humana, siendo este fundamental en su ejecución, ya que buscó garantizar
institución adoptó en el último año. La actualización del proceso de Gestión Humana, basada en
calidad.
4
1. El Problema
1.1 Título
Actualización del proceso de Gestión Humana en el marco del diseño del Sistema de Gestión
Bogotá D.C.
universidades privadas, según la información obtenida del portal web Universia Colombia (2018);
entre ellas se encuentra la prestigiosa Universidad Antonio Nariño (UAN). Por más de cuatro
Académico, Gestión Administrativa, Gestión Jurídica y Gestión Financiera). Cada uno de estos
procesos trabaja de manera integrada, con el fin de asegurar la satisfacción de todos los interesados,
aprobación en la acreditación como Institución de Alta Calidad por parte del Consejo Nacional de
Acreditación (CNA). Por esto, la institución determinó, no sólo acreditarse como una Institución
de Alta Calidad, sino también, certificar los procesos internos, sobre lo que la norma ISO
9001:2015 establece para garantizar la satisfacción de las partes interesadas en la universidad. Esta
decisión fue tomada en el 2017, y a partir del segundo semestre de ese año, se inició la
implementación del SGC, en donde la información documentada fue el primer aspecto que se
implementó. Sin embargo, en el transcurso de los años 2017 y 2018, la universidad decidió hacer
un mejoramiento en la planta de personal a través del recorte, lo que trajo supresión de algunos
El haber interrumpido el trabajo que se venía haciendo sobre la implementación del SGC en
lugar, porque disminuyó el nivel de interés y el entusiasmo con el que los colaboradores venían
trabajando. En segundo lugar, porque algunas personas que ocupaban cargos claves y de gran
la información necesaria, debido a los cambios que algunos procesos sufrieron con el recorte que
se hizo del personal, y por esta razón, alguna información documentada debió ser ajustada.
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De acuerdo a lo mencionado anteriormente, la UAN debió actualizar sus procesos con base a
actualización, el proceso de Gestión Humana podría haberse visto afectado por la falta de
proceso. Al no existir control sobre dichas actividades que se realizan, se corre el riesgo de sufrir
retrocesos, pérdida de tiempo, agotamiento mental y físico de los colaboradores, y como resultado,
una afectación directa sobre los demás procesos relacionados con Gestión Humana.
Para proteger los procesos misionales, que son el motivo por el cual la UAN existe, fue
necesario desarrollar las estrategias que la Norma ISO 9001:2015 plantea, entre las que se
encuentra, el identificar los procesos y sus actividades, así como sus entradas y salidas, además de
sus riesgos. También se definieron los medios de comunicación que se utilizaron para garantizar
la buena comunicación entre Gestión Humana y los demás procesos; así como los requisitos
legales de orden institucional, nacional, e internacional, que el proceso está sujeto a cumplir. Todo
esto, con el fin de que la universidad diera cumplimiento a su objeto social de garantizar la
satisfacción de la educación recibida por los estudiantes, brindada por sus profesores y demás
partes interesadas; y como meta final, la obtención de la certificación en calidad para labrar un
¿Cómo lograr que las actividades de Gestión Humana estén direccionadas a cumplir con el
diseño del Sistema de Gestión de Calidad de la Universidad Antonio Nariño, el cual está basado
1.4 Justificación
1.4.1 A Nivel de la Empresa. Con la realización de las matrices de gestión del proceso, se
Nariño (UAN). Esto le dio al proceso, la posibilidad de diseñar las estrategias necesarias para que
los objetivos se llevaran a cabo y en el desarrollo de estos, se incluyeran los “debes” que la Norma
ISO 9001:2015 exige cumplir para garantizar procesos con calidad. Todas las actividades
estuvieron basadas en el ciclo PHVA, en búsqueda de la mejora continua para ratificar una vez
1.4.2 A Nivel del Estudiante. Este proyecto le brindó al estudiante la oportunidad de aplicar
los conocimientos adquiridos en la academia, a través de las problemáticas reales que enfrentan
las empresas día a día. Dichas problemáticas, permitieron que el estudiante desarrollara sus
actitudes. Con esto, finalmente se busca convertir el estudiante en un profesional competente, que
1.5 Objetivos
1.5.1 Objetivo General. Actualizar el proceso de Gestión Humana en el marco del diseño del
con el proceso de Gestión Humana en la Universidad Antonio Nariño Sede Federman y la Norma
ISO 9001:2015.
compras y riesgos del proceso de Gestión Humana, según los lineamientos de la Norma ISO
9001:2015.
Universidad Antonio Nariño. (UAN). El presente proyecto contempló su inicio con el diagnóstico
de la situación actual del proceso de Gestión Humana, pasando por el desarrollo de las matrices de
gestión del proceso según los lineamientos de la Norma ISO 9001:2015, y finalizó con el ajuste de
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del proceso siempre estuvieron dispuestos a brindar la información necesaria; sin embargo, por
motivos inherentes a las funciones que desempeñan en sus cargos, algunas reuniones no fueron
atendidas por situaciones que surgieron de imprevisto. Esto impidió acceder a la información que
alimentaria las matrices de gestión y por lo tanto el cumplimiento de las fechas establecidas en el
cronograma de este proyecto. Un ejemplo de lo ocurrido, fue la revisión de los documentos para
su actualización por parte de los colaboradores y la matriz de riesgos – la cual se desarrolló fuera
de la fecha estipulada –, pues fue necesario realizar unas modificaciones en la información, por lo
2. Marco Referencial
2.1 Antecedentes
Tamayo Castaño C., & Moya Aponte A. M., (2016). Diseño de una metodología para realizar
la transición del Sistema de Gestión de Calidad con la norma NTC ISO 9001:2015 y propuesta de
El proyecto de grado de los estudiantes de Ingeniería Industrial tuvo como principal objetivo
el diseño de una metodología para alinear y actualizar el Sistema de Gestión de Calidad de acuerdo
a los requisitos establecidos en la norma NTC ISO 9001:2015, y de plantear un modelo a seguir
acuerdo con los requisitos establecidos en la norma NTC ISO 9001-2015 y la norma OHSAS
18001-2007 en MEDICALFLY S.A.S., empresa que busca ser líder en el sector de ambulancias,
a través del fortalecimiento de sus servicios internacionales al centro y sur de América e Islas del
Caribe.
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inicial de la empresa, en donde revisaron de forma separada el cumplimiento de los debes de las
en cada proceso y realizando entrevistas con líderes de estos. Consecuente a ello, realizaron un
diagnóstico inicial generando unos resultados que permitieron el establecimiento de las acciones
para la propuesta de integración, que al mismo tiempo dieron paso a plantear los modelos para
Para el diagnóstico realizado por los estudiantes, se utilizó una herramienta llamada
NORMA NTC ISO 9001-2015”, que puede ser encontrada en el anexo número 2 del proyecto de
grado realizado. La metodología propuesta para la empresa MedicalFly S.A.S. permitió resaltar
las ventajas de la organización en su interior, integrar los esfuerzos y voluntades de cada parte del
sistema para cumplir un objetivo común y también la obtención de la excelencia en el trabajo que
CALIDAD SEGÚN LA NORMA NTC ISO 9001-2015”, diseñada por los estudiantes de la
Decanatura de Ingeniería Industrial en su proyecto de grado, fue utilizada como una herramienta
en la ejecución del primer objetivo del presente proyecto, toda vez que se asemeja al tipo de
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Universidad Antonio Nariño, antes de la actualización en el marco de la ISO 9001:2015, por medio
de una comparación entre los requerimientos que la norma exige cumplir y el estado en que se
encontraba el proceso.
Bolívar Cárdena S. E., & Chinchila Royero J. R., (2014). Diseño de un Sistema Integrado de
Gestión a partir de las Normas ISO 9001:2015, ISO 22000:2005 y OHSAS 18001:2007 para la
El diseño de un Sistema Integrado de Gestión, basado en las Normas ISO 9001:2008, ISO
como objetivo brindarle a esta organización una serie de opciones de mejora en la eficiencia y
efectividad, de tal modo que esta pudiera adaptarse a las necesidades del mercado, reducir los
motivación, participación y competencias del personal. El diseño del sistema integrado inició con
la integración de requisitos de las tres normas, para adoptar un modelo integral por medio del ciclo
PHVA. Seguido a esto, se crearon herramientas para la planificación del sistema integrado de
gestión, y finalmente, se diseñaron los procesos para controlar el seguimiento, evaluación, y toma
En este trabajo de grado, inicialmente se diseñó una base de integración de los requisitos de
las normas mencionadas anteriormente para abrazar un modelo integral. Como segundo objetivo,
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función del diseño de la base de integración. En el tercer objetivo, se llevó a cabo el diseño de una
serie de herramientas de planificación para el sistema integrado de gestión; para el cuarto objetivo,
evaluación del sistema. Como último objetivo, se diseñaron herramientas para realizar las acciones
en el desarrollo del segundo objetivo del actual proyecto, el cual refiere las matrices de gestión:
caracterización del proceso, plan de control, comunicaciones, requisitos legales, compras y riesgos
del proceso de Gestión Humana de la UAN. Dichas matrices referidas, fueron las herramientas
López Piza K. Y., & Roa Niño A. E., (2016). Desarrollo de un Sistema de Gestión de Calidad
norma NTC ISO 9001:2015. Proyecto de grado del Programa de Ingeniería Industrial, Universidad
Debido a la importancia actual de cumplir con los requisitos, exigencias y necesidades de los
clientes, las empresas que desean mantenerse en el mercado a lo largo del tiempo, identifican la
a esta necesidad, Tecnología Predictiva KONTROLAR T.P.K. LTDA. vio en el desarrollo del
Sistema de Gestión de Calidad bajo los lineamientos de la norma NTC ISO 9001:2015, una
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oportunidad para aumentar la confiabilidad de los servicios prestados hacia los clientes, mejorando
El proyecto de grado realizado por los estudiantes de la Universidad Libre, sirvió de guía para
ajustar de la documentación del proceso de Gestión Humana planteado en el objetivo número uno,
Con la finalidad de dar un correcto desarrollo a los objetivos de este proyecto, se citó la
opinión de diferentes autores expertos en la investigación de los temas que se relacionan con el
presente proyecto, y que, por lo tanto, brindaron orientación para lograr dichos objetivos por medio
de teorías.
2.2.1 Calidad. La calidad es considerada como una categoría filosófica que permite entender
el por qué de los cambios positivos en las cosas, cuando en el desarrollo de las transformaciones
de la materia suceden para el mejoramiento en los estados. Este concepto es dado por Falconi
(1994) quien explicó el concepto como: “La calidad de un bien está definido en función, entonces,
de varias características que este posee; lo que quiere decir, que un producto o servicio es de buena
calidad, cuando atiende perfectamente de manera confiable, de manera accesible, de manera segura
En complemento a lo que Falconi (1994) define como calidad, se encuentra que Juran (1990,
p.4), describe, por una parte, la calidad, como “adecuación para el uso”, desde el contexto de que
la opinión del usuario, es la que indica que la calidad está, o no, en el uso real del producto o
servicio, es decir, si se respondió a las necesidades de uso del producto o servicio. Esto implica
que las empresas deben garantizar las especificaciones relativas al producto o servicio que ofrecen,
Para concluir el concepto de calidad, Ouchi (1982), menciona que la calidad es la esencia de
las operaciones, y esto se evidencia en los productos; sin embargo, el concepto de calidad depende
y está indiscutiblemente ligado al trabajo del equipo directivo de la empresa, las instalaciones, y
la ubicación estratégica que esta posea. En resumen, en el proceso de que los productos y servicios
cumplan con las expectativas de los clientes, es necesario, además, contar con un compromiso, el
Calidad, resultó notorio el compromiso y la entera disposición por parte de los colaboradores
vinculados con la UAN, para incluir entre sus tareas y métodos de trabajo, los conceptos que la
norma plantea para obtener la calidad. El trabajo que el equipo directivo lidera en este proceso, ha
generado estrategias que han hecho del SGC, una oportunidad de aprendizaje en el hacer las cosas
bien desde el principio, y no un sistema de imposición de reglas, tareas y documentos sin sentido.
2.2.2 Ciclo PHVA. Barrios (2015), en su trabajo de grado, para la implementación del círculo
cita a Bautista (2007) para explicar en qué consiste el “Ciclo de Mejora Continua” o “Ciclo de
Shewhart”, “Ciclo de Deming” o “Ciclo PHVA”, que se constituye de cuatro pasos: planear, hacer,
verificar y actuar. Este ciclo también puede conceptualizarse con la brecha entre las necesidades
El ciclo PHVA soporta la estructura del sistema integrado de gestión, ya que, por medio de su
metodología, da lugar al correcto desarrollo de los procesos que lo conforman. La metodología del
continua. A continuación, se mencionan las cuatro fases del ciclo de PHVA, según la norma NTC
Planificar. En esta fase inicial, se deben establecer claramente los objetivos del sistema,
conforme a los objetivos de calidad, requisitos del cliente, políticas de la organización, riesgos y
oportunidades.
Verificar. Esta etapa trata sobre la importancia de dar seguimiento y medición de la eficacia
hacerse un puesto privilegiado en el mercado mundial. Esta lucha es una realidad a la que las
organizaciones hacen frente diariamente. Sin embargo, es preciso recalcar que las empresas
internacional la excelencia de sus productos. Para ello han echado mano a una valiosa herramienta:
los SGC (Pérez, 2014). Un Sistema de Gestión de Calidad, es una herramienta diseñada para
planear, ejecutar y controlar las actividades de las organizaciones. Estas actividades están
altos estándares de calidad, los cuales son medidos a través de los indicadores de satisfacción de
los usuarios.
ya que esto generará beneficios a la organización. Para ello, la Norma ISO 9001:2015 contempla
entre sus objetivos, según ICONTEC (2008), el promocionar la adopción de un enfoque basado en
procesos con el fin de aumentar la satisfacción del cliente mediante el cumplimiento de sus
requisitos. Para las organizaciones que adoptan la Norma ISO 9001 versión año 2015, dicho
enfoque les permite ver la importancia de comprender y cumplir los requisitos, considerando los
procesos que aportan valor, y evaluando los resultados del desempeño y eficacia para implementar
De allí que Zapata (2008, p.24) define la importancia de la gestión por procesos basándose en
la secuencia de las actividades que se orientan a la generación de valores adicionales sobre las
entradas del proceso para conseguir o lograr un resultado que satisfaga, no solo las necesidades
del cliente, sino también sus expectativas. Para entender un poco más acerca de la gestión por
procesos, Mariño (2002), citado por Balarezo (2008, p. 15), describe: “…secuencia de acciones o
definidas, unos insumos o recursos variables, agregándoles valor con un sentido específico para el
cliente”.
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Según Harrington (1994) citado por Perdomo (2012, p.20) todo proceso involucra cuatro
Entradas. Las conforman todos aquellos insumos que respondan al estándar o a un criterio de
Salidas. Se definen como productos o servicios, que representan algo de valor para el cliente
interno y externo.
Recursos y Estructuras. Sirven para transformar el insumo de la entrada (p. 20). Zaratiegui
(1999) complementa que la transformación de dichas salidas y entradas se da por medio de unos
Procesos Estratégicos. Destinados a definir y controlar las metas de la empresa, sus políticas
Procesos Operativos. Destinados a llevar a cabo las acciones que permiten desarrollar las
políticas y estrategias definidas para la empresa y brindar el servicio a los clientes. Los directores
funcionales en cooperación con otros directores y equipos están encargados de este proceso.
Procesos de Apoyo. No están directamente ligados a las acciones de desarrollo de las políticas,
desarrollo de este proyecto se realizó en el proceso de Gestión Humana, el cual cumple la función
de apoyar los demás procesos, tal y como lo describe el mapa de procesos de la UAN.
2.2.4 Norma ISO 9001:2015. Esta norma hace parte de una familia de normas llamadas ISO
diseñada para brindar a las organizaciones avances en sus procesos, como una base para el
permite a las organizaciones garantizar a sus clientes mayor calidad y servicio, entregas a tiempo,
2.2.4.1 Caracterización del Proceso. Sánchez (2010) define la caracterización desde una
perspectiva investigativa, como una fase descriptiva cuyos fines son la identificación de los
proceso. La caracterización es una descripción de tipo cualitativa, que puede recurrir a datos
cuantitativos con el fin de profundizar el conocimiento sobre algo. Para la cualificación de dichos
datos, es necesario hacer una previa identificación y organización de estos; lo cual permitirá
recursos, entradas, salidas, clientes, alcance, documentos, requisitos, y objetivos que componen el
proceso.
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2.2.4.2 Documentación. La Norma ISO 15489-1 (2001) según cita Font (2013), define
documento como la información creada o recibida, conservada como información y prueba, por
legales. Los documentos son generados, gestionados, conservados, transmitidos, y deben reflejar
una operación. Así mismo, deben incluir datos para documentar una determinada actividad y deben
reflejar correctamente lo que se comunicó, decidió o adoptó, para ser utilizados en una rendición
de cuentas.
palabra riesgo como la probabilidad de ocurrencia de toda situación, que pueda obstaculizar en
una organización las actividades y su normal desarrollo, impidiendo de esta forma el logro de sus
aprovechamiento de las oportunidades (Función Pública. Guía para la Administración del Riesgo.
2.2.6 Norma ISO 31000:2018. Esta norma estandarizó en el año 2009 todo tipo de riesgo, sin
especificar industria o sector alguno. Fue el primer estándar internacional que ha proporcionado
un acercamiento común para gestionar los riesgos a los que están expuestos las organizaciones; no
obstante, en el año 2018 se realizó una revisión de la norma para suponer pasos firmes de guía de
referencia en lo relativo al riesgo para los estándares de ISO, que dan lugar a que otros sistemas
de gestión de la ISO tales como ISO 9001, 14001, 45001, etc, incluyan entre sus revisiones una
22
consideración del riesgo. Según Cervantes Gonzales I., Hernández García O. A., & Reyes Monroy
J. C., (2017): “el riesgo nos ayuda a tener una mejor visión de lo que debemos usar como
La garantía que la Norma ISO 31000 ofrece, es que puede ser utilizada por cualquier
organización de carácter público, privado, sin fines de lucro, asociación, grupo o individuo, y no
aplicación de procesos institucionales. La gestión eficaz del riesgo que plantea la ISO 31000
gestión proactiva, ser consciente de la necesidad de identificar y tratar los riesgos en toda la
organización, cumplir con los requisitos legales y reglamentarios pertinentes y con las normas
internacionales, mejorar la confianza y honestidad de las partes involucradas, establecer una base
confiable para la toma de decisiones y la planificación; mejorar los controles, asignar y usar
eficazmente los recursos para el tratamiento del riesgo, mejorar la eficacia y la eficiencia operativa,
Los principios de la gestión del riesgo de la Norma ISO 31000 que permiten alcanzar todos
los beneficios anteriormente mencionados son la creación de valor, la integración de esta gestión
de riesgos entre los procesos de la organización, el hacer parte de la toma de decisiones, el tratar
factores culturales y humanos, el ser transparente e inclusiva, el ser dinámica, iterativa y sensible
al cambio, y por último facilitar a la organización la mejora continua. Estos principios dan lugar a
una apreciación del riesgo que trata de dar respuesta a cuestiones fundamentales tales como ¿Qué
puede suceder y por qué?, ¿Cuáles son las consecuencias de dicho riesgo?, ¿Cuál es la probabilidad
de la ocurrencia futura del riesgo?, ¿Existen factores que mitiguen las consecuencias del riesgo o
La Norma ISO 31000 menciona diferentes técnicas de identificación de los riesgos, entre las
que encuentran las tormenta de ideas, entrevistas estructuradas o semiestructuradas, Delphi, listas
análisis de peligros y puntos críticos de control (HACCP), evaluación del riesgo ambiental, análisis
arboles de decisión, análisis de la fiabilidad humana, árbol de fallos y sucesos iniciadores (bow
cadenas de Markov, análisis ¿Qué pasa si…?, análisis de escenarios, análisis de impacto de
negocio (BIA), análisis de causa raíz (RCA), análisis de modo y efecto de la falla ( FMEA ),
análisis de árbol de fallos, análisis de árbol de eventos, simulación de Monte Carlo, análisis
Bayesiano, curvas FN, índices de riesgo, matrices de probabilidad y consecuencia, análisis costo
Para realizar una apropiada gestión de los riesgos, es importante elaborar un plan tratamiento
del riesgo que resulte adecuado a lo especificado por la Norma ISO 31000:2018, el cual debe
incluir una definición del alcance del plan, recopilación de información sobre los riesgos,
identificación de los riesgos y sus consecuencias, identificación de los controles de cada riesgo,
24
análisis de probabilidad, análisis del impacto, determinación del nivel del riesgo (con base a la
probabilidad y al impacto de cada riesgo), definición de prioridades (en función del nivel de
especificada en el Manual para la Administración del Riesgo (pág. 12) de la Universidad Industrial
de Santander (UIS), se sugiere analizar los riesgos de una forma cuantitativa con el propósito de
garantizar su buena gestión. Este manual fue elaborado tomando como referencia los lineamientos
Administración del Riesgo, la norma NTC ISO 31000:2011. Gestión del Riesgo. Principios y
2.2.7.1 Analizar el Contexto Estratégico del Proceso. Realizar este primer aspecto resulta ser
la base para la identificación de los riesgos, así como también es una herramienta de control para
establecer un lineamiento estratégico que oriente las decisiones de la institución. Dicho análisis
público, político, legal y/o cambios tecnológicos, entre otros, que hacen parte del entorno
institucional. Realizando el análisis del Contexto Estratégico, la institución podrá identificar los
factores externos e internos que producen el riesgo, la claridad de la misión institucional y la visión
sistemática de gestión, la cual proveerá información necesaria para el análisis y valoración de los
25
riesgos. A continuación, se hace una descripción breve de los factores externos e internos que dan
Fuente: Universidad Industrial de Santander, Manual para la Administración del Riesgo página 12 y 13 versión 5
octubre de 2016.
permite conocer los eventos potenciales controlados o no por la institución, y que pueden poner
en riesgo la misión. En la identificación de los riesgos, resulta necesario establecer los agentes
generadores, causas, describir los factores internos y externos, y finalmente los posibles efectos.
Como parte importante de la identificación de riesgos, es necesario centrarse en los riesgos más
significativos para la institución relacionados con el desarrollo de los procesos y los objetivos
institucionales.
26
2.2.7.3 Clasificación de los Riesgos. Con el fin de dar a los riesgos el tratamiento indicado,
es necesario realizar una clasificación de los riesgos. En este manual se han identificado los
2.2.7.3.1 Riesgos Estratégicos. Riesgos relacionados con la Alta Dirección tales como:
Dirección.
provenientes de:
Ejecución presupuestal.
Pagos.
2.2.7.3.4 Riesgos de Cumplimiento. Riesgos relacionados con la capacidad de cumplir con los
de la Institución para que la tecnología satisfaga necesidades actuales y futuras, soportando así el
2.2.7.4 Análisis de Riesgos. Una vez se han identificado los riesgos, es menester analizarlos
calificación del impacto y la probabilidad de los riesgos se realiza otorgando una calificación al
riesgo de acuerdo a su impacto y probabilidad sobre el proceso. Una vez se haya asignado la
2.2.7.5 Elaboración del Mapa de Riesgo. Concluido el análisis de los riesgos a los cuales está
expuesta la institución o el proceso, es necesario que estos queden registrados sobre el mapa de
riesgos. El mapa de riesgos precisamente permite determinar los riesgos, conocer las acciones de
En la figura 3. se pueden observar los pasos que la metodología para la administración del
riesgo considera:
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Fuente: Guía para la Administración del Riesgo página 7 versión 3 diciembre de 2014.
se usó como referencia el Manual para la Administración del Riesgo de la Universidad Industrial
ISO 31000:2011. La información y metodología contenida en dicho manual fue de gran aporte
para la orientación y ejecución de la matriz de riesgos de Gestión Humana ya que explica el cómo
30
se deben contextualizar, analizar y evaluar los riesgos teniendo en cuenta las consideraciones de
2.2.8 Gestión Humana. Chiavenato (2007) menciona que los recursos humanos se unen para
un beneficio mutuo y pueden construir o destruir empresas, ya que estas dependen directamente
considerada uno de los aspectos más importantes dentro de las organizaciones, sin embargo, esta
organización. A través de los recursos humanos, los otros recursos de la organización se pueden
utilizar con efectividad, porque son las personas quienes llevan a cabo los avances, logros y errores
de las organizaciones.
tecnologías utilizadas, procesos internos, naturaleza del negocio, entre otras variables, que la
de técnicas para promover en el personal la eficiente ejecución de actividades; esto también indica
que la organización es uno de los medios que permite a las personas, lograr objetivos individuales,
Muchas organizaciones han comprendido que sus actividades son desarrolladas en mercados
cambiantes y volátiles, y por esta razón han adoptado sistemas de gestión de riesgos que les
permiten conocer sus fortalezas y debilidades, y con ello desarrollar estrategias y herramientas
nivel de incertidumbre de los riesgos, y aunque todos los riesgos no manejan los mismos
parámetros, es conveniente contar con una parametrización o normalización, y de esta forma poder
comparar resultados.
Todos los conceptos aquí relacionados dieron el soporte científico a la actualización del
Sistema de Gestión de Calidad que la UAN necesita para lograr la satisfacción de necesidades y
Alta dirección: Para Gómez (2011), la alta dirección es: “persona o grupo de personas que
menciona el enfoque disciplinario necesario para identificar, diseñar, ejecutar, documentar, medir,
32
monitorear, controlar y mejorar los procesos de negocio, automatizados o no, para lograr
Mejora continua. Citando lo que Deming (1994) define como mejora continua, se encuentra
que el perfeccionamiento de los procesos nunca se logra, pero siempre se está en su búsqueda. Es
un proceso constante que busca lograr cambios positivos para el desarrollo y evolución de las
Parte interesada. Persona o personas con necesidades y expectativas que buscan en una
El proyecto para la actualización del Sistema de Gestión de Calidad con base en la Norma
ISO 9001:2015, fue desarrollado en la Universidad Antonio Nariño (UAN), cuyo objeto social es
Nacional. La Universidad Antonio Nariño tiene más de 42 años formando ciudadanos capacitados
y competentes a lo largo y ancho del territorio nacional. La institución cuenta con 33 sedes,
distribuidas en la Región Andina, Región Pacífica, Región Caribe, el Eje Cafetero, Amazonía,
Orinoquia, y su vocación regional se ve reflejada en que, cuatro de las treinta y tres sedes se
Gestión Humana de la UAN, se hace necesario hacer una breve exposición de lo que se realiza en
personas altamente calificadas y comprometidas con los procesos de transformación positiva del
comunidades y con sus líderes y gobernantes. Identificar nuevos escenarios, metas y perspectivas
que permitan vislumbrar un proyecto futuro de localidad, región y país y trabajar para su
realización.
posicionarse como una de las mejores universidades del país, con pensamiento crítico, autónomo
Escudo de la Universidad Antonio Nariño. Inspirado en las ideas del Prócer Antonio Nariño
fundadores de esta institución han querido sellar su impronta encabezando el escudo con el busto
de perfil de Nariño utilizando la base del escudo para hacer reposar el nombre de la Universidad
Fuente: Página web Universidad Antonio Nariño). Recuperado el día 19 de agosto de 2018 de:
http://www.uan.edu.co/simbolos-institucionales
el mejor talento humano. Para ello selecciona colaboradores de alto desempeño y calidad integral,
con el fin de asegurar a la UAN como una de las mejores Instituciones de Educación Superior del
país y el mundo.
35
A groso modo, Gestión Humana, clasificado entre los procesos de apoyo de la UAN, existe,
para facilitar a los profesores y colaboradores de la UAN. Los 11 colaboradores del proceso
trabajan arduamente en una jornada de lunes a sábado durante el todo el año, para brindar a los
directora del proceso es una ingeniera industrial, que desde hace 15 años se desempeña en este
Realizar capacitaciones.
gubernamentales.
Elaborar la nómina.
La normatividad que al proceso de Gestión Humana aplica, consta de los siguientes decretos,
finalidad primordial de este Código es la de lograr la justicia en las relaciones que surgen entre
al Sistema General de Riesgos Laborales que establece las reglas que las entidades, instituciones
y empresas públicas o privadas deben cumplir en la afiliación de estudiantes que cumplen con las
condiciones expresamente señaladas en el literal a) numeral 4 del artículo 13 del Decreto-ley 1295
Ley 100 de 1993. Se establece el Sistema de Seguridad Social Integral, el cual tiene por objeto
garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la calidad de vida
acorde con la dignidad humana, mediante la protección de las contingencias que la afecten.
Resolución 2388 de 2016. Se establecen las Reglas de aplicación para el recaudo de aportes al
Sistema de Seguridad Social Integral y Parafiscales con el objeto de unificar y actualizar las reglas
Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) y el procedimiento operativo para realizar
el proceso de compensación, de acuerdo con lo definido en el artículo 205 de la Ley 100 de 1993
Ley 11 de 1984. Por la cual se reforman algunas normas de los Códigos Sustantivo y Procesal
del Trabajo, entre las cuales el suministro de la dotación al personal y fechas de entrega del
suministro.
Ley expedida congreso 1010 de 2006. Se establece la presente ley tiene por objeto definir,
prevenir, corregir y sancionar las diversas formas de agresión, maltrato, vejámenes, trato
desconsiderado y ofensivo y en general todo ultraje a la dignidad humana que se ejercen sobre
quienes realizan sus actividades económicas en el contexto de una relación laboral privada o
pública.
40
Decreto 2585 de 2003. Se establece que se encuentran obligados a vincular aprendices todos
los empleadores de carácter privado que desarrollen cualquier tipo de actividad económica
Seguridad Social en Salud, el cual tiene por objeto unificar y actualizar las reglas de afiliación al
Sistema de Afiliación Transaccional, mediante el cual se podrán realizar los procesos de afiliación
y novedades del citado sistema, así como de definir los instrumentos del derecho a la salud.
Ley 115 de 1994. Se establece el Régimen laboral de los educadores privados, en la ley general
de educación.
Decreto 1067 de 2015. Se establece que el objetivo de Migración Colombia, es ejercer las
dentro del marco de la soberanía nacional y de conformidad con las leyes y la política que en la
materia defina el Gobierno Nación, señalando las visas necesarias para trabajar en Colombia.
posibilita el desarrollo de las potencialidades del ser humano de una manera integral, se realiza
con posterioridad a la educación media o secundaria y tiene por objeto el pleno desarrollo de los
2.6 Delimitaciones
Gestión Humana de la Universidad Antonio Nariño sede Federman, ubicada en la calle 58a Bis
aprobación del anteproyecto. El tiempo de desarrollo del proyecto será de acuerdo al término de
3. Diseño Metodológico
fue la utilizada para este proyecto. Teniendo en cuenta la opinión de Sabino (1986): “la
investigación descriptiva, trabaja sobre hechos reales, y permite una correcta interpretación de
estos. La investigación descriptiva tiene como objeto principal, descubrir las características
fundamentales de los fenómenos, por medio de criterios sistemáticos, que finalmente ponen en
como mencionan los autores Rodríguez, G. Gil J., & García (1996): “El método cualitativo permite
estudiar la realidad desde el contexto natural, con el fin de sacar sentido o interpretar los fenómenos
al tener en cuenta los significados que tienen para las personas implicadas. Esto se hace por medio
colaborador, textos históricos, observaciones, entre otros, para describir las situaciones o
Para el desarrollo de los objetivos específicos del presente proyecto, lo relacionado con el
organizar, procesar, y analizar, para luego ser ejecutada. Por esto se concluye que el tipo de
3.2.1 Población. El objeto de estudio de este proyecto fue delimitado para la población que
hace parte del proceso de Gestión Humana en la Universidad Antonio Nariño. El personal lo
3.2.2 Muestra. El muestreo se realizó con los mismos 11 colaboradores, que hacen parte del
Para el desarrollo del proyecto, se determinó que las fuentes de información a utilizar serían
primarias y secundarias.
3.3.1 Información Primaria. Este primer grupo de fuentes contiene información nueva y
este proyecto, se utilizó este tipo de información. El diagnóstico del estado actual del proceso de
Gestión Humana se realizó utilizando un instrumento tipo cuestionario de escala Likert llamado
comparó el objetivo de las actividades del proceso de Gestión Humana, con los requisitos que la
Para el segundo objetivo, que trata sobre el desarrollo de las matrices de gestión del proceso
directrices del proceso SIG UAN (Sistema Integral de Gestión Universidad Antonio Nariño), en
donde se utilizó la metodología de matrices de gestión del SGC diseñada por el SIG UAN. La
metodología diseñada por el SIG UAN, la cual consta de caracterización del proceso, matriz de
riesgos, matriz plan de control, matriz de comunicaciones, matriz de requisitos legales, y matriz
45
de compras del proceso de Gestión Humana para ser aplicadas a los diferentes procesos del SGC,
que para efectos de este proyecto se orientó al proceso de Gestión Humana respecto a los requisitos
de la ISO 9001:2015.
3.3.2 Fuentes Secundarias. Las fuentes secundarias fueron utilizadas como apoyo y guía, en
el desarrollo de este proyecto. Dentro de las fuentes secundarias que se consultaron, se encuentran:
la Norma ISO 9001:2015, libros, trabajos de grado, documentos de internet relacionados con la
proyecto, se utilizó el programa Microsoft Excel, ya que las plantillas enviadas por el SIG UAN,
estaban en medio virtual, las cuales se operan desde el computador. El instrumento para la
realización del diagnóstico del estado actual del proceso de Gestión Humana, permitió evaluar el
9001:2015 para las actividades realizadas en el proceso. Las matrices de gestión permitieron
conocer el proceso, controlarlo, medirlo, e identificar, las falencias para que se tomaran medidas
de gestión muestran, para determinar si los documentos existentes corresponden con lo indicado
No existen métodos puntuales que permitan a una organización garantizar el éxito total en sus
operaciones. Sin embargo, cada organización ha desarrollado sus propias técnicas de trabajo, las
adquiridas a través del tiempo. Del mismo modo, la Universidad Antonio Nariño (UAN), a lo largo
privilegiado entre las mejores universidades de Colombia. Por esta razón, con el fin de seguir
escalando entre las mejores universidades a nivel nacional e internacional, la UAN propuso como
objetivo alcanzable actualizar su Sistema de Gestión de Calidad (SGC) para lograr la certificación
Gestión de Calidad, sin embargo, fue sólo hasta el año 2017, cuando los directivos de esta
con los objetivos de impactar la investigación e innovación, aumentar la proyección social, los
sistemas de información y fortalecer el desarrollo de Gestión Humana como soporte para el logro
En el proceso inicial para la implementación del SGC, se definió la política de calidad, marco
legal, representantes del sistema, y la inclusión del concepto de mejora continua para el
fortalecimiento de sus servicios y procesos a través del enfoque por procesos, en donde se delimitó
el alcance del sistema. Se definieron también los procesos relacionados con el componente
tabla que relaciona los componentes, microprocesos, procesos, subprocesos grupo y abreviaturas
Contabilidad 2
Gestión
Tesorería 3 GAF
Financiera
Auditoría Interna 4
Compras 5
Activos Fijos 6
Gestión Administrativos
7 GAD
Administrativa de sede
Infraestructura
8
Física
Admisiones 1
Gestión de
Soporte Registro y GSA
Académico Control 2
Académico
Administración
1
de Portales Web
Mesa de Servicio 2
Información
3
Académica
Gestión de Aprendizaje y
4
Infraestructura Apoyo Virtual GIT
Tecnológica información
5
Financiera
Administración
6
de Redes
Administración
centro de 7
computo
Aseguramiento
Interno de la
Calidad 1, 2 y 3
Gestión de Administrativa -
Seguimiento
Estratégico Evaluación y SGC GEM
y Control
Mejora Continua Aseguramiento
Interno de la
4
Calidad
Académica
Sistema de Gestión de Calidad que brinda soporte a los procesos de Investigación, Docencia, y
Extensión, cuya función principal es modernizar a la UAN con el ingreso de las personas que
facilitan la gestión del cambio; dicha actividad se ejecuta a través de la selección técnica en los
lo cual es clave en el rediseño de los procesos. También desde la gestión humana se difunde el
por los que se rigen los colaboradores que allí laboran, así́ como los mecanismos que ponen en
marcha su peculiar manera de ser, como factor esencial para promover el proceso de cambio e
El compromiso de Gestión Humana conjuntamente con la visión del SGC, está direccionado
cuenta que desde este proceso se realiza la selección del personal docente que forma a los
administrativos, la medición del clima organizacional, además de tener contacto directo con
algunas de las partes interesadas de la Comunidad Universitaria UAN. Lo anterior tiene un impacto
por parte de los docentes, siendo estas razones suficientes para realizar la actualización del proceso
Con el fin de dar inicio al desarrollo del primer objetivo del presente proyecto, se hace
UAN, respecto de los requisitos de la Norma ISO 9001:2015, considerando un diagnóstico inicial
que parte desde lo general, que es la implementación del SGC, y hasta lo específico del
cumplimiento del proceso de Gestión Humana dentro el sistema. El diagnóstico del SGC y del
proceso de Gestión Humana, se realizó por medio de una técnica de entrevista al equipo de calidad
Universidad Antonio Nariño según la norma NTC-ISO 9001:2015, (v. anexo digital 1.). En la
la UAN, convocando a reuniones con el equipo de Calidad y Procesos de la UAN, bajo la dirección
del Jefe SIG UAN. Durante una semana se realizaron tres reuniones de sesiones de dos horas con
el equipo de Calidad y Procesos en la oficina del SIG UAN para la aplicación de la herramienta.
Como evidencia de las reuniones realizadas con el equipo de Calidad y Procesos, se muestra
la figura 8.:
52
El Diagnóstico del estado actual del proceso de Gestión Humana asociado al Sistema de
Gestión de Calidad en la UAN, de acuerdo a la norma NTC ISO 9001:2015, inició con la
identificación de los numerales a evaluar, los cuales son 28, de los capítulos 4, 5, 6, 7, 8, 9, y 10.
aplicada para realizar el diagnóstico del estado inicial consta de tres partes. La primera,
los numerales. La tercera parte muestra los resultados de la evaluación en términos de porcentaje
de implementación por capítulos y a nivel global del SGC UAN. A continuación, se explican los
Columna C. Se asignaron 3 puntos al numeral que cumplía con el mínimo del criterio
Las acciones por realizar para los resultados que arrojó la herramienta de diagnóstico inicial
porcentaje de implementación obtenido en cada uno de ellos. Se asignaron tres tipos de acciones
Por otra parte, el estado de la implementación global de SGC también fue evaluado
Una vez realizada la contextualización del desarrollo del diagnóstico inicial, se obtuvieron los
siguientes resultados del porcentaje de implementación que se evaluaron para cada capítulo:
100%
80%
67%
60%
60%
50% 50%
% cumplimiento
40%
20%
0%
4.2 Comprensión de 4.4 Determinación del
4.1 Comprension de 4.3 Determinacion del
las necesidades y sistema de gestión de
la organización y su alcance del sistema de
expectativas de las la calidad y sus
contexto gestion de calidad
partes interesadas procesos
% cumplimiento 50% 50% 67% 60%
La figura 10. representa el porcentaje de cumplimiento del capítulo 4, cuyo análisis evidenció
que no se encuentran identificados los factores externos (la economía, el medio ambiente, la
política, la tecnología, y la sociedad), y los factores internos (la infraestructura, el personal, los
sus objetivos. Entre las fortalezas de los requerimientos del capítulo 4, se evidencia que la UAN
tiene identificadas en su Manual de Calidad a las partes interesadas, definidas como comunidad
universitaria; el alcance y los procesos del SGC. El nivel de cumplimiento para el capítulo 4 de la
ISO 9001: 2015 fue de 53%, lo cual indica que existe una implementación media de los requisitos,
pero no hay una documentación de soporte, por lo que se requieren realizar acciones de mejora.
100%
90%
80% 75%
% cumplimiento
70% 67%
60%
50%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
5.3 Roles,
5.1 Liderazgo y responsabilidades y
5.2 Politica
compromiso gerencial autoridades en la
organización
% cumplimiento 67% 75% 50%
que los roles, responsabilidades y autoridades en la institución, están definidos, pero no se han
actualizado de acuerdo a los cambios organizacionales ocurridos en último año para la universidad.
La afectación al SGC en este caso resulta ser directa, ya que algunos colaboradores nuevos no
están informados sobre el rol que ellos desempeñan dentro del sistema, lo cual repercute en el
logro de los objetivos de calidad. No obstante, es preciso aclarar que los colaboradores que llevan
entre cuatro y más años laborando con la UAN, cuentan con información del SGC y comprenden
la cultura de calidad. La fortaleza del SGC para los requerimientos del capítulo 5, corresponden al
compromiso de la alta dirección, pues se tiene definidos la política y los objetivos de calidad. El
nivel de cumplimiento para el capítulo 5 de la ISO 9001: 2015 es del 67%, lo cual indica que existe
una implementación media de los requisitos, sin embargo, no hay una documentación completa de
100%
80%
60%
% cumplimiento
40%
40%
30%
20% 15%
0%
6.1 Acciones para abordar 6.2 Objetivos de la calidad y 6.3 Planificacion de los
riesgos y oportunidades planificacion para lograrlos cambios
% cumplimiento 15% 40% 30%
que la planeación estratégica considera la gestión de los riesgos, pero, no existe un plan de gestión
de riesgos ejecutado que le permita identificar, abordar y dar tratamiento. Tampoco se ha realizado
un plan para los cambios que el SGC pueda requerir, esto impide que la institución aproveche las
oportunidades que se presentan para beneficio propio. Por otro lado, se halló que los objetivos de
calidad sí están documentados, pero no existen acciones específicas para el logro de algunos de
ellos. El nivel de cumplimiento para el capítulo 6 de la ISO 9001: 2015 es del 28%, que indica
numeral, siendo necesario el aplicar acciones de implementación para la planeación de los riesgos
100%
90%
80% 75%
% cumplimiento
70%
60%
50% 50% 50%
50%
40%
30%
30%
20%
10%
0%
7.3 Toma de 7.4 7.5 Informacion
7.1 Recursos 7.2 Competencia
conciencia Comunicación documentada
% cumplimiento 75% 50% 50% 30% 50%
colaboradores de la universidad, ya que la mayoría de las veces, no se realiza una copia digital de
seguridad de la información y no se deja el registro de la entrega del cargo sobre el acta de entrega.
Por otro lado, la UAN posee fortalezas en su sistema de información UVA y SIFA, que fue creado
y es administrado por el proceso TIC’S, el cual ha desarrollado bases de datos con información
financiera, administrativa y referente a lo académico, por medio de unas aplicaciones que permiten
a todos los colaboradores de la institución tener acceso a la información según su perfil de cargo.
Los aplicativos desarrollados por el proceso de TIC’S son diez y pueden ser encontrados en la
no se ejecutó durante el último año, debido a los cambios organizacionales ocurridos. Es preciso
mencionar que la universidad sí cuenta con un plan de gestión del conocimiento y con
del SGC; sin embargo, no existen registros de la ejecución de dicho plan para el 2018 ya que no
se implementó.
Por otro lado, se hallaron debilidades en las comunicaciones puesto que no se ha desarrollado
un procedimiento para manejar las comunicaciones internas y externas del SIG y dentro de la
organización. También, vale la pena señalar que el acervo documental que da soporte al SGC, se
estaba siendo utilizado en las actividades de la mayoría de los procesos; no obstante, resulta
60
necesario realizar una actualización con motivo de los cambios organizacionales ocurridos en el
último año. El nivel de cumplimiento para el capítulo 7 de la ISO 9001: 2015 es del 54%, lo que
indica un porcentaje de implementación medio, y por esta razón es conveniente plantear y ejecutar
70%
60%
50% 40%
40% 36%
30%
20%
10%
0%
8.4 Control
de los
8.2 8.3 Diseño y procesos, 8.6
8.1 8.5 8.7 Control
Requisitos desarrollo productos y Liberacion
Planificacio Produccion de las
para los de los servicios de los
n y control y provision salidas no
productos y productos y suministrad productos y
operacional del servicio conformes
servicios servicios os servicios
externamen
te
% cumplimiento 40% 100% 100% 36% 90% 88% 100%
ejercer sobre los procesos internos y contratados; esto es porque el seguimiento o la medición de
controles no existe. Respecto del proceso de proveedores externos, se halló que los procesos de
61
cumplimiento para el capítulo 8 de la ISO 9001: 2015 es de 82%, que indica un porcentaje de
100% 94%
90%
80%
72%
% cumplimiento
70%
62%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
9.1 Seguimiento, medicion,
9.2 Auditoria interna 9.3 Revision por la direccion
analisis y evaluacion
% cumplimiento 72% 94% 62%
En el análisis del capítulo 9, se encontró que la mayoría de los procesos del SGC están en la
fase de implementación, por lo que no ha sido posible realizar una verificación total sobre lo
ejecutado. Sin embargo, fue posible evaluar el desempeño de algunos procesos más estables en la
implementación del SGC que habían realizado evaluación y revaluación de sus proveedores, así
Lo anterior fue posible gracias a que en el año 2017 se realizaron dos auditorías internas
realizadas por el equipo de Calidad y Procesos, las cuales proporcionaron algunas acciones
correctivas y oportunidades de mejora dentro de los procesos. Esto indica que el SGC cuenta con
un programa de auditorías para la evaluación del desempeño de los procesos con registros de
hallazgos y conclusiones. La auditoría la realizó el Jefe del SIG UAN, quien es especialista en
implementación de Sistemas Integrales de Gestión, y los equipos de los procesos auditados estaban
conformados por el Director del proceso o Jefes del subproceso, líderes del proceso para el SGC
74%, lo que muestra un porcentaje de implementación medio y como con necesidad de acciones
de mejora.
100% 100%
100%
88%
90%
80%
% cumplimiento
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
10.2 No conformidad y
10.1 Generalidades 10.3 Mejora continua
acción correctiva
% cumplimiento 100% 88% 100%
En el análisis del capítulo 10, se encontró que las acciones correctivas y oportunidades de
mejora identificadas en las auditorías realizadas a los procesos durante el año 2017, se demostraron
en la auditoría realizada por el equipo de Calidad y Procesos para el mes de agosto del año 2018.
formales del Sistema, que desde el subproceso CAS se habían diseñado. El nivel de cumplimiento
para el capítulo 10 de la ISO 9001: 2015 es del 91%, esto indica un porcentaje de implementación
100% 91%
90% 82%
80% 74%
% cumplimiento
70% 67%
Figura 17. Resumen por capítulos del diagnóstico inicial realizado al SGC UAN
64
de los capítulos de la norma NTC-ISO 9001:2015, en donde se puede inferir que existe un
porcentaje de implementación bajo en los requisitos del capítulo 6, en razón a que no existe una
implementación de la gestión de los riesgos y planes para el logro de los objetivos de calidad. Los
externos e internos que puedan causar afectaciones al SGC; a el capítulo 5, pues se requiere
socializar los roles y responsabilidades con cada colaborador nuevo de la institución; a el capítulo
desarrollo de las competencias del personas, y de igual forma crear un procedimiento que garantice
la buena gestión de las comunicaciones en la universidad; por último a el capítulo 9 para el cual
mantiene una buena operación de sus procesos estratégicos, misionales, apoyo y evaluación;
entradas y salidas, y documenta cada paso como evidencia de sus procesos, en la mayoría de los
casos. Adicionalmente, realiza auditorías para evaluar los procesos y ejecuta las acciones
El análisis realizado al estado inicial del Sistema de Gestión de Calidad de la UAN respecto
corresponde a un nivel medio en la valoración global del SGC para acciones de mejora a realizar.
65
El instrumento utilizado para realizar el diagnóstico inicial resultó ser un elemento clave en la
identificación de las debilidades y fortalezas con las que cuenta el SGC de la UAN. Del mismo
modo, esta herramienta permitió valorar el proceso de Gestión Humana de forma individual en los
numerales que tienen una relación directa con este proceso de apoyo. A continuación, se menciona
el estado inicial del proceso de Gestión Humana respecto al capítulo 7 de la norma NTC-ISO
9001:2015.
4.1.3 Análisis del cumplimiento de los requisitos de la norma NTC-ISO 9001:2015 que
Una vez evaluada la madurez del Sistema de Gestión de Calidad de la UAN, se analizó el
cumplimiento de los requisitos aplicables al proceso de apoyo Gestión Humana, los cuales
corresponden a los numerales 7.1.6, 7.3 y 7.5 del capítulo 7 de la norma NTC-ISO 9001:2015. La
temática allí citada, vincula una relación directa con los objetivos de Gestión Humana y para
comprender más acerca de esto, se enuncian a continuación en la figura 18., los hallazgos
NUMERALES % cumplimiento
7.1 Recursos 65%
7.2 Competencia 50%
7.3 Toma de conciencia 50%
7.4 Comunicación 30%
7.5 Información documentada 50%
Numeral 7.1. Este numeral menciona que la organización debe garantizar los recursos
Entiéndase como recursos a: las personas, infraestructura, ambiente para la operación, recursos de
como proceso de apoyo se encarga de garantizar dos de ellos, relacionados a: las personas,
En la evaluación de este numeral, se encontró que la Gestión Humana cumplió con todos los
procesos de selección y vinculación solicitados por creación de nuevos cargos, vacantes, o por
motivo del inicio de la contratación masiva que ocurre a principios y mediados de cada año.
respetando los periodos de tiempo establecidos para cubrir la vacante según el cargo. Es preciso
aclarar que los procesos de selección de profesores son realizados por las Facultades y
vinculación del docente, más no seleccionar los docentes. Esto confirma que Gestión Humana es
el principal soporte que tiene el SGC para garantizar que las personas necesarias en el SGC estén
siempre disponibles.
Por otro lado, la Gestión Humana cuenta con un subproceso llamado Desarrollo Humano, el
cual tiene entre sus objetivos de calidad la medición del clima organizacional, que se lleva a cabo
67
por medio de una encuesta del clima aplicada cada dos años. El profesional de Desarrollo Humano
y su equipo analizan los datos que encontrados en la encuesta y dependiendo de los resultados se
medición del clima organizacional se realiza con el propósito de ofrecer a los colaboradores
ambientes que influyan positivamente sobre el desempeño de sus labores en el trabajo, relaciones
ambiente propicio para lograr la idoneidad de sus servicios por medio de la adecuada operación de
Numeral 7.1.6. En este numeral se menciona que la organización debe gestionar los
servicios, además estos conocimientos deben mantenerse y ponerse a disposición. Gestión Humana
entre sus diferentes funciones tiene la responsabilidad de desvincular a los colaboradores cuando
el contrato ha llegado a su fin o cuando ocurre la renuncia voluntaria de un colaborador. Entre los
cargo”, el cual le exige al colaborador especificar las tareas pendientes de su cargo, los usuarios y
contraseñas a los equipos de los correos o cuentas institucionales que están bajo su responsabilidad,
y la relación de los equipos a su disposición. Con todo esto, la mayoría de las desvinculaciones
que se realizan no cuentan con un acta de entrega del cargo que permita evidenciar la información
desvinculación, es decir, al desvincularse sin dejar el acta de entrega del cargo firmada por la
68
Dirección de Gestión Humana, afecta la obtención de la información que se necesita para dar
continuidad a las tareas que se venían realizando por parte del colaborador desvinculado. En el
diagnóstico inicial realizado para Gestión Humana se halló que el proceso no está controlando el
cumplimiento de esta actividad, ya que muchos colaboradores que se han renunciado o que su
contrato ha terminado, en su mayoría, no dejaron registro del Formato de Acta de Entrega del
Numeral 7.2. El numeral 7.2 expresa la importancia de garantizar que las personas
Gestión Humana, en su etapa de selección de personal, utiliza los perfiles de cargo para identificar
a las personas que van a desempeñarse en cierto proceso por medio de sus perfiles profesionales.
Adicional a esto, Gestión Humana también realiza la evaluación de competencias al final de cada
semestre académico, con la finalidad de cerrar la brecha entre los conocimientos y destrezas que
el colaborador posee y los requisitos mínimos que exige el cargo para el logro de los objetivos,
ejecutó un plan de intervención para mejorar los resultados de las competencias organizacionales
y específicas que se evaluaron en el segundo semestre del año 2017 y el primer semestre del año
2018. Esto indica, que, si bien Gestión Humana considera en su planeación la gestión de
responsabilidad que tiene el SGC en asegurar que las personas que realizan el trabajo en la
las implicaciones del incumplimiento en el sistema. Dentro del SGC de la UAN, se ha establecido
como responsable directo al proceso del Aseguramiento Interno de la Calidad Administrativa sobre
la “toma de conciencia”, la cual se lleva a cabo en una presentación del SGC en las inducciones
que Gestión Humana realiza al principio de cada periodo académico. Aunque Gestión Humana no
interviene de una forma directa sobre la toma de conciencia de los colaboradores respecto al SGC,
la convocatoria de los colaboradores y al brindar el espacio entre sus inducciones para hablar
acerca de ello.
Numeral 7.4. Las comunicaciones internas y externas del proceso de Gestión Humana son
parte de las actividades que se realizan diariamente, sin embargo, no existía un documento que
Numeral 7.5. La información documentada es una de las fortalezas del proceso de Gestión
Humana en el SGC; a pesar de esto, el diagnóstico inicial permitió concluir que esta información
debía ser revisada y actualizada si era necesario, con motivo de los cambios organizacionales que
la Institución había adoptado en el último año. Es muy importante que la información documentada
que corresponda con la realidad, para garantizar una buena gestión de los conocimientos de la
organización.
70
Una vez revisado el cumplimiento del proceso de apoyo Gestión Humana en lo que la norma
NTC-ISO 9001:2015 menciona para el capítulo 7, se pudo concluir que el diagnóstico inicial
realizado al proceso fue de gran aporte al desarrollo de este proyecto ya que permitió identificar
las oportunidades de mejora que se deben realizar en el proceso y que están ligadas a una mejor
interesadas con las que se establece algún tipo de comunicación y a la actualización del acervo
documental. El diagnóstico inicial del proceso de Gestión Humana corresponde al anexo digital
1.: “Anexo 1. Diagnóstico Inicial del Proceso de Gestión Humana”, y puede ser encontrado
ingresando al enlace: Anexo 1. Diagnóstico Inicial del Proceso de Gestión Humana.pdf; dando así
Para la caracterización del proceso de Gestión Humana se utilizaron las matrices definidas
previamente en el SIG UAN para la caracterización de todos los procesos, las cuales permiten
definir las características del proceso respecto a sus partes interesadas, entradas, salidas,
cumplir. Al documentar las matrices de gestión se pudo conocer a profundidad lo que sucede en
Plan de Comunicaciones
Requisitos legales
Compras
Riesgos
alimentó a las matrices de gestión se realizó mediante entrevistas realizadas a los colaboradores
registrados como líderes de los subprocesos de Gestión Humana dentro del SGC. La programación
de las entrevistas se dio mediante el uso de la herramienta de Google Calendario, con invitaciones
que llegaban a los correos institucionales de los colaboradores para la asignación de fechas, horas
Las reuniones de entrevista se realizaron directamente con los líderes y equipos del proceso
dentro del SGC en los puestos de trabajo, en donde se explicó la metodología y objetivo de la
ejemplo, entre los temas expuestos se que se trataron se explicó: ¿en qué consiste un proceso?,
¿qué son entradas?, ¿salidas, ¿qué son las partes interesadas?, entre otras. Al mismo tiempo, se
contextualización del SGC UAN, se indagó acerca de las labores que cada líder realiza o supervisa
ejecutan?, el alcance de la actividad, recursos físicos e información que requieren para la actividad.
El propósito de estas entrevistas no solo fue contextualizar a la persona sobre el SGC, sino además
generar un ambiente de confianza para lograr el compromiso y toma de conciencia sobre el SGC
de la UAN.
información requerida. Los colaboradores relataron las actividades diarias realizadas según sus
funciones asignadas y enseñaron los registros físicos y magnéticos como evidencia de su gestión;
y recopilación de información sobre las plantillas de las matrices, fueron realizadas en un periodo
de mes y medio, pues la disponibilidad de tiempo para las entrevistas, estuvo determinada por la
agenda de los colaboradores. Esta actividad fue la más importante ya que dio lugar a la
La figura 19. muestra los cargos que fueron asignados como líderes dentro del SGC para el
Profesional Gestión
Asistente de Nómina
Humana 1 (Nómina)
GESTIÓN
Administración Auxiliar de Seguridad Social
HUMANA Profesional de Seguridad
de Recursos Social
Humanos Auxiliar de Depuración de
Cartera
Profesional Gestión
Profesional de Gestión Humana
Humana 2
Figura 19. Líderes del proceso de Gestión Humana dentro del Sistema de Gestión de Calidad
A continuación, se podrán visualizar las entrevistas realizadas a los líderes del proceso en las
oficinas de GH.
4.2.2 Construcción de las Matrices de Gestión. Las matrices de gestión del proceso se
diseñaron desde el SGC y se entregaron a todos los procesos del sistema con el fin de armonizar
el proceso de caracterización de Gestión Humana con los demás procesos definidos para el Sistema
Posteriormente se procedió al desarrollo de las matrices por parte de todos los colaboradores del
con información de borrador, las cuales sirvieron como la versión preliminar de estas; sin embargo,
existieron muchas versiones preliminares, ya que antes de la aprobación de la matriz final y oficial,
estas matrices preliminares fueron analizadas y ajustadas cinco veces por la dirección de Gestión
Humana con la ayuda su equipo de colaboradores. Todo lo anterior fue realizado con el propósito
de registrar sobre las matrices de gestión, información objetiva y completa. Una vez las matrices
Las actividades que se registraron en la caracterización del proceso fueron las mismas
actividades que se registraron en la matriz plan de control para la definición de los seguimientos o
normatividad legal que aplica a GH, y finalmente, para definir las compras que se requieren en la
Resulta pertinente aclarar que documentos como el formato Plan de Control, Plan de
para alimentar el SGC, pero estas pertenecen a la Gestión de Evaluación y Mejora (GEM). La
especificación del proceso al cual pertenece el documento puede ser encontrado en el encabezado
78
del documento. La figura 26. describe las partes que conforman el encabezado de los documentos
Como directriz del proceso SIG UAN, todos los procesos tienen que llevar a cabo el registro
genere mayor control sobre los insumos a gestionar por este subproceso. El proceso de Gestión
Contratistas” no solo para contribuir al cumplimiento de esta, sino para identificar, evaluar y
registrar las compras propias del proceso. La figura 27. describe las partes que conforman el
4.2.2.1 Matriz de caracterización del proceso. La primera parte del desarrollo del segundo
objetivo de este proyecto, consistió en realizar la caracterización del proceso de GH como una
herramienta principal. Esta matriz tiene la particularidad de definir el proceso, pues especifica los
objetivos del proceso, recursos necesarios para la ejecución de las actividades, identificación de
las interacciones del proceso de GH con los otros procesos, subprocesos, y microprocesos del
SGC; también permite identificar los proveedores y clientes, recursos de entrada y productos, y
las actividades que se realizan en las cuatro fases del ciclo de mejora continua o PHVA.
información, fue analizada, organizada, depurada, y seleccionada para diligenciar con mayor
objetividad la caracterización del proceso GH. La plantilla utilizada para recopilar la información
Los resultados obtenidos en la caracterización según las fases del ciclo PHVA, corresponden
a:
Humanos, se ejecutan seis actividades para el micro proceso “Gestión de Recursos Humanos y
otros”, cuatro actividades para el micro proceso de “Nómina”, y tres actividades para el micro
Fase del actuar. Gestión Humana, realiza tres actividades generales de mejora ancladas al
Caracterización del Proceso de Gestión Humana”, el cual puede ser visualizado ingresando al
enlace: Anexo 2. Matriz de Caracterización del Proceso de Gestión Humana.pdf del presente
4.2.2.2 Matriz plan de control. La matriz plan de control, es la herramienta que muestra el
anexo 2), que se basa sobre los numerales 6.3, 7.1.5, 7.2, 7.3, 7.4. De las 35 actividades del proceso
26, se controlan por medio de seguimiento y nueve por medio de medición en indicadores, en
donde tres indicadores corresponden con lo que está planteado en el Plan Institucional de
Los tres indicadores para la medición de las actividades de selección y nivel de formación, que se
define las metas que dichos indicadores deberán alcanzar en los años desde el año 2017 y hasta el
año 2021. El cálculo de estos indicadores se presenta en los Informes de Gestión que GH elabora
semestralmente.
La figura 29. presenta los indicadores que deben ser calculados semestralmente en el proceso
Fuente: Recuperado de
http://www.uan.edu.co/images/Institucion/ItemsInstitucionales/documentos/PlanDesarrolloInstitucional_2017-
2021.pdf
seguimiento.
La matriz plan de control corresponde al anexo digital 3.: “Anexo 3. Plan de Control del
Proceso de Gestión Humana” del presente proyecto, el cual puede ser encontrando ingresando al
enlace: Anexo 3. Plan de Control del Proceso de Gestión Humana.pdf. Siendo así que, de esta
numeral 7.4 de la norma, en donde se indica que la organización debe determinar lo que se va a
caracterización del proceso (v. anexo digital 2.), y para cada una de ellas, se asigna una respuesta
información fue obtenida a través de las entrevistas que se hicieron a los colaboradores y luego
Los datos diligenciados sobre la plantilla plan de comunicaciones del proceso (v. figura 31.),
seleccionados para diligenciar con mucha objetividad de la matriz plan de comunicaciones del
proceso GH.
87
Se encontró que Gestión Humana tiene diferentes frecuencias en la periodicidad para sus
comunicaciones e interactúa con todos los procesos de la institución (v. figura 32.), que van desde
PERIODICIDAD DE LAS
COMUNICACIONES
Diarias
Semanales
Mensuales
Semestrales
Anuales
Bianuales
De acuerdo a la solicitud
Continuas
Comunicaciones del Proceso de Gestión Humana” del presente proyecto, y puede ser encontrado
a través del enlace: Anexo 4. Plan de Comunicaciones del Proceso de Gestión Humana.pdf. De
4.2.2.4 Matriz de requisitos legales. La matriz de requisitos legales del proceso responde a
lo mencionado en el numeral 8.2 de la ISO 9001:2015, acerca de los requisitos para los productos
y servicios. Con el diligenciamiento de esta matriz, se muestra que el proceso de Gestión Humana
cumple en su totalidad con los requisitos legales y otros tipos requisitos que le aplican. El carácter
Figura 33. Conteo de los requisitos legales del proceso de Gestión Humana
Código Sustantivo del Trabajo y a el Reglamento Interno de Trabajo. Es de gran importancia que
el proceso de Gestión Humana tenga claridad sobre esta normatividad, a fin de buscar siempre la
Esta matriz de requisitos legales corresponde al anexo digital 5.: “Anexo 5. Matriz de Requisitos
Legales del Proceso de Gestión Humana” del presente proyecto, y puede ser visualizado
ingresando al enlace: Anexo 5. Matriz de Requisitos Legales del Proceso de Gestión Humana.pdf.
Humana, se llevo a cabo utilizando la plantilla para la recolección presentada en la figura 35. La
matriz de compras diligenciada por el proceso de Gestión Humana tiene como propósito principal
apoyar el subproceso Compras, con la identificación de los insumos para un mayor control sobre
las compras. Los insumos, que son una prestación social de tipo legal regulada por el Código
Sustantivo del Trabajo en los numerales 230, 232, 233 y 234; corresponden a la dotación y
producen un impacto crítico sobre el SGC, por esto, se le debe dar entero cumplimiento; lo mismo
ocurre con el Kit de Carnés, pues son requeridos a los docentes en la entrada de la sedes de la
universidad para dar ingreso a las instalaciones y asistir con sus funciones de dictar clases, brindar
asesorías o tener acceso a los beneficios que brinda la universidad. La matriz de compras
corresponde al anexo digital 6.: “Anexo 6. Matriz de Compras del Proceso de Gestión Humana”
91
del presente proyecto, el cual puede ser observado ingresando al enlace: Anexo 6. Matriz de
4.2.2.6 Matriz de riesgos. Tanto en la vida como en una organización, todos los riesgos no
pueden ser eliminados, pero algunos si se pueden prevenir. El proceso de Gestión Humana no está
exento a los riesgos pues tiene varios puntos críticos en donde los riesgos podrían estar trayendo
los riesgos en el proceso de Gestión Humana. Este proceso incluye la identificación de las causas
y el origen de los riesgos, los sucesos o situaciones que pueden tener un impacto en los objetivos
de la organización.
Desde el Sistema de Gestión de Calidad de la UAN, los riesgos se gestionan de manera eficaz
norma NTC-ISO 31000 Gestión del Riesgos, la cual provee de los principios, el marco de trabajo
(framework) y un proceso destinado a gestionar cualquier tipo de riesgo en una manera clara,
especificada en el Manual para la Administración del Riesgo (pág. 12) de la Universidad Industrial
de Santander (UIS), los riesgos pueden ser analizados de forma cuantitativa y cualitativa, con el
propósito de garantizar su buena gestión. Este manual fue elaborado tomando como referencia los
mediante la Guía de Administración del Riesgo, la norma NTC ISO 31000:2011. Desde el Sistema
de Gestión de Calidad se diseñó la herramienta matriz de riesgos con el objetivo de que todos los
94
procesos que hacen parte del alcance del sistema, entre los que se cuenta Gestión Humana,
implementen esta matriz para identificar, prevenir o corregir los efectos de estos riesgos inherentes
a cada proceso. La matriz fue construida con información recolectada en la Dirección de Gestión
Humana y los colaboradores del proceso. Los siguientes párrafos evidencian el paso a paso de la
control que permite conocer los eventos potenciales controlados o no por la institución y que
pueden poner en riesgo la misión. Para la identificación de los riesgos inherentes al proceso de
Gestión Humana se determinaron causas, tipos de riesgo, posibles efectos, teniendo en cuenta los
factores internos y externos que afectan la institución. La identificación de los riesgos del proceso
de Gestión Humana se realizó con los líderes y la Dirección de Gestión Humana. La figura 36. que
se muestra a continuación, presenta los riesgos más importantes para el proceso, sus causas y
consecuencias:
No se encuentra a la
persona con el perfil
que se requiere.
Se refiere a cuando se ha
Fallas en el proceso de Demora en la
Riesgo solicitado realizar la
selección. selección y Actividades sin ejecutar
operacional selección de una persona
La oferta laboral vinculación del Reprocesos
y de para vincular y cubrir una
ofrecida no es personal Sobrecarga de tareas
cumplimient vacante, pero la selección
atractiva. requerido por sobre colaboradores
o demora más de lo
Plataforma de empleo los procesos
conveniente
utilizada para publicar
la oferta no sea la más
eficiente.
96
Análisis de Riesgos. Una vez se identificaron los riesgos del proceso Gastón Humana, se
procedió a analizar cada uno de ellos por medio de la estimación de probabilidad de ocurrencia y
el impacto que estos riesgos pueden llegar a causar en el proceso si llegasen a materializarse. Para
probabilidad de estos riesgos según lo menciona el Manual para la Administración del Riesgo de
la UIS. Esta calificación se llevó a cabo otorgando una calificación al riesgo de acuerdo al impacto
y probabilidad que tiene sobre el proceso de Gestión Humana, y de esta forma se evaluó, para
En la calificación del impacto se tuvo en cuenta la gravedad de las consecuencias que los
riesgos podrían ocasionar al proceso si se llegaran a materializar. Las calificaciones para el impacto
Fuente: Universidad Industrial de Santander, Manual para la Administración del Riesgo página 16 y 17 versión 5
octubre de 2016.
calificaciones (v. figura 38.), que están condicionadas a un nivel de posibilidad y a una descripción
para el nivel.
Fuente: Universidad Industrial de Santander, Manual para la Administración del Riesgos página 17 versión 5 octubre
de 2016.
98
Para la evaluación de la probabilidad y el impacto de los riesgos, fue necesario establecer una
matriz de calificación, evaluación y respuesta a los riesgos de acuerdo a los productos obtenidos
PROBA
VALOR ZONA DE RIESGO
BILIDAD
15 60
30
Zona de riesgo Zona de riesgo
Zona de riesgo importante
10 20 40
Zona de riesgo Zona de riesgo moderado Zona de riesgo
MEDIA 2 tolerable Reducir el riesgo Importante reducir el
Reducir el riesgo Evitar el riesgo riesgo Evitar el riesgo
Asumir el riesgo Compartir o transferir Compartir o transferir
20
5 10
Zona de riesgo
Zona de riesgo Zona de riesgo tolerable
BAJA 1 moderado
aceptable Asumir Reducir el riesgo
Reducir el riesgo
el riesgo Compartir o transferir
Compartir o transferir
VALOR 5 10 20
IMPACTO LEVE MODERADO GRAVE
Fuente: Universidad Industrial de Santander, Manual para la Administración del Riesgo página 17 y 18 versión
5 octubre de 2016
ZONA DE
CALIFICACIÓN EVALUACIÓN DEL RIESGO
RIESGO
El riesgo se encuentra en un nivel aceptable sin necesidad de tomar otras
Aceptable 5
medidas de control diferentes a las existentes
Se debe realizar un análisis del costo beneficio con el que se pueda decidir
Tolerable 10
entre reducir el riesgo, asumirlo o compartirlo
Se deben tomar medidas para llevar los riesgos a la zona aceptable o tolerable
Si es posible, los riesgos de impacto leve y probabilidad alta se deben prevenir
Si es posible, los riesgos de impacto grave y probabilidad baja se deben tratar
Moderado 15 - 20
de reducir, compartir o transferir
Siempre que el riesgo sea calificado con impacto grave la institución debe
diseñar planes de contingencia, para protegerse en caso de su ocurrencia
Se deben tomar medidas para llevar los riesgos a la zona aceptable o tolerable
Si es posible, los riesgos con impacto moderado y probabilidad leve se deben
Importante 30 - 40 reducir o compartir
Siempre que el riesgo sea calificado con impacto grave la institución debe
diseñar planes de contingencia, para protegerse en caso de su ocurrencia
Fuente: Universidad Industrial de Santander, Manual para la Administración del Riesgo página 18 y 19 versión 5
octubre de 2016.
En la medición del impacto de los riesgos inherentes al proceso de Gestión Humana y las
consecuencias en las personas, los recursos o la coordinación de las acciones necesarias para llevar
el logro de los objetivos institucionales o el desarrollo de los procesos, se definieron unas medidas
Evitar el riesgo. Medida encaminada a eliminar la actividad que genera el riesgo previniendo
su materialización.
100
Compartir o transferir el riesgo. Medida que reduce el efecto de un riesgo, a través del
que el riesgo se ha reducido o transferido. Para ello se debe contar con planes de contingencia.
establecido la matriz de calificación, evaluación y respuesta a los riesgos de los productos del
impacto y la probabilidad, evaluado las zonas de riesgos y definido las medidas para el manejo de
los riesgos, la información se agrupó para realizar el análisis de los riesgos, como lo muestra la
figura 41.:
101
Inconvenientes
con la elaboración Riesgo
Compartir o transferir
efectiva de la financiero, de Realizar un análisis del costo beneficio con el que
el riesgo
nómina y Baja 1 Moderado 10 cumplimiento 10 se pueda decidir entre reducir el riesgo, asumirlo o
Reducir el riesgo
seguridad social y de compartirlo
Aceptar el riesgo
para el pago tecnología
oportuno
No afiliación a la
Riesgo Compartir o transferir
seguridad social Realizar un análisis del costo beneficio con el que
operacional y el riesgo
de empleados en Baja 1 Moderado 10 10 se pueda decidir entre reducir el riesgo, asumirlo o
de Reducir el riesgo
el momento de la compartirlo
cumplimiento Aceptar el riesgo
vinculación
Valoración de los riesgos. La evaluación de los riesgos a través del análisis permitió generar
medidas para el tratamiento de estos, sin embargo, resultaba necesario establecer las prioridades
de manejo y fijación de políticas por medio de la valoración de los riesgos. La valoración de los
riesgos es el producto de confrontar los resultados obtenidos en la evaluación del riesgo con los
En la valoración de los controles que existen en Gestión Humana para cada uno de sus riesgos,
Preventivos. Los controles preventivos son aquellos que actúan con el propósito de eliminar
actividad después de que ocurrió un evento indeseable. Del mismo modo, también modifican las
eficacia y efectividad para los controles existentes de acuerdo a los criterios que la figura 42. indica
a continuación:
104
Figura 42. Calificación de la Efectividad de los controles existentes para los riesgos
Fuente: Universidad Industrial de Santander, Manual para la Administración del Riesgo página 20 versión 5 octubre
de 2016.
Siguiente a esto, se calculó la efectividad del control, a través de la sumatoria de los valores
asignados.
Por último, se realizó la valoración de la efectividad de los controles para cada riesgo. En la
halló que la efectividad en el 85% de los controles existentes hasta el momento de la valoración,
era altamente efectiva, pues no se había presentado ninguna ocurrencia de los cinco últimos años.
También halló que la eficacia del mecanismo de control para el riesgo en la demora en la selección
y vinculación del personal requerido por los procesos, era de un nivel medio. En la figura 43. se
EFICACIA
EFICIENCIA
Permite cumplir EFECTIVIDAD
TIPO ¿Se está Según la cantidad
DOCUMEN con el objetivo (Eficacia +
CONTROL (Preventivo aplicando en de recursos
para el cual fue eficiencia)
RIESGO TADO utilizados
(Descripción) /Correctivo la diseñado?
(Sí o No)
) actualidad?
Puntuació Puntuaci Puntuaci
Nivel Nivel Nivel
n ón ón
Incumplimiento
de la legislación y
normas Actualización de la matriz
Preventivo No Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
gubernamentales de riesgos legales
que regulan el
proceso
Accesos a la plataforma
UVA y SIFA según el perfil Preventivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
Incumplimiento del cargo
en la seguridad de
la información Cancelación del usuario que
está permitiendo el acceso a Correctivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
la información
Elaboración de nómina=
Inconvenientes (#de errores generados en la
Preventivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
con la elaboración elaboración de la nómina
efectiva de la auditada) =0
nómina y Elaboración de la Seguridad
seguridad social Social= (#de errores
para el pago generados en la elaboración Preventivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
oportuno de la seguridad social
auditada) =0
No afiliación a la
Seguir el procedimiento de
seguridad social Preventivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
Seguridad Social
de empleados en
106
EFICACIA
EFICIENCIA
Permite cumplir EFECTIVIDAD
TIPO ¿Se está Según la cantidad
DOCUMEN con el objetivo (Eficacia +
CONTROL (Preventivo aplicando en de recursos
para el cual fue eficiencia)
RIESGO TADO utilizados
(Descripción) /Correctivo la diseñado?
(Sí o No)
) actualidad?
Puntuació Puntuaci Puntuaci
Nivel Nivel Nivel
n ón ón
el momento de la Afiliar al empleado a la
vinculación seguridad social
Correctivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
inmediatamente en caso de
no existir afiliación
Errores en la Reajuste en el presupuesto
elaboración de de acuerdo a lo real y
presupuesto solicitud del déficit a la Correctivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
proyectado para Vicerrectoría
el periodo Administrativa
Demora en la
selección y Seguir el procedimiento
vinculación del para la selección y el
Preventivo Sí Sí Media 2 Media 2 Media 4,5
personal procedimiento para la
requerido por los vinculación
procesos
Seguir el procedimiento
Selección y para la selección y el
Preventivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
vinculación del procedimiento para la
personal que no vinculación
cumple con los
perfiles El colaborador no aprueba
requeridos Correctivo Sí Sí Alta 3 Alta 3 Alta 6
el periodo de prueba
cuales está expuesto el proceso de Gestión Humana, fue necesario registrar el resumen de los datos
que contiene a nivel estratégico los mayores riesgos a los cuales está expuesto Gestión Humana.
de respuesta para evitar, reducir, dispersar, compartir o aceptar el riesgo, así́ como los responsables
del control del riesgo y el cronograma para tomar las decisiones pertinentes cuando se requieran.
se clasificó la evaluación del riesgo en una escala, donde la peor apreciación se calificaba como
inaceptable, teniendo en consideración que su impacto se caracterizaba por ser grave y que su
probabilidad de ocurrencia es media; razón por la cual resultó pertinente establecer como control
una reunión semestral por parte de la Dirección y el equipo de profesionales en Gestión Humana,
con el objeto de actualizar la matriz de riesgos en donde están definidas las normas internas y leyes
del personal requerido por los procesos, que puede ser ocasionado por el desconocimiento del
procedimiento y métodos de selección establecidos por la universidad. Este riesgo data una
que pueden ocasionarse si llegase a suceder, afectará la productividad de los procesos que estén
requiriendo la vacante.
Los riesgos del proceso de Gestión Humana fueron identificados, analizados, valorados y
documentados para su control en la matriz de riesgos del proceso y presentados en la figura 44. De
esta manera se da por terminado el cumplimiento satisfactorio del desarrollo de la matriz de riesgos
y demás matrices del proceso de Gestión Humana planteados en el segundo objetivo del presente
POSIBLES
PROBABIL EVALUACIÓN CONTROL RESPON- CRONOGRAM
RIESGO DESCRIPCIÓN CONSECUENC IMPACTO ACCIONES
IDAD DEL RIESGO EXISTENTE SABLES A
IAS
Este riesgo hace
referencia a los
La Dirección de Gestión
cambios que puedan
Incumplimiento Humana y los profesionales de
llegar a ocurrir en la Cauciones por
de la legislación Seguridad Social, Nómina y
legislación del infracciones en el Actualización
y normas Profesional de Gestión Humana Gestión
Código Sustantivo del cumplimiento de Grave 20 Media 2 Inaceptable 40 de la matriz de Semestral
gubernamentale actualizaran las últimas reformas Humana
Trabajo, Sistema de la legislación riesgos legales
s que regulan el sobre la legislación laboral a
Seguridad Social, Mala reputación
proceso nivel nacional en la matriz de
entre otras que
riesgos
regulan el proceso de
Gestión Humana
Se refiere a cuando se
Seguir el
Demora en la ha solicitado realizar
Actividades sin procedimiento
selección y la selección de una Establecer conforme a los Al momento de
ejecutar para la
vinculación del persona para vincular procedimientos de selección y Gestión la solicitud para
Sobrecarga de Moderado 10 Alta 3 Importante 30 selección y el
personal y cubrir una vacante, vinculación propios de la Humana ocupar la nueva
tareas sobre procedimiento
requerido por pero la selección universidad vacante
colaboradores para la
los procesos demora más de lo
vinculación
conveniente
POSIBLES
PROBABIL EVALUACIÓN CONTROL RESPON- CRONOGRAM
RIESGO DESCRIPCIÓN CONSECUENC IMPACTO ACCIONES
IDAD DEL RIESGO EXISTENTE SABLES A
IAS
Cuando suceda una filtración de
información la Dirección de
Gestión Humana deberá solicitar
Cancelación
a el proceso de TIC´S la
del usuario que
investigación acerca del usuario
está Cuando suceda el
que está cometiendo la falta en
permitiendo el evento
contra del tratamiento de la
acceso a la
información, y cancelar el
información
acceso del usuario del
colaborador para controlar la
situación.
Se refiere a la Seguir el
situación que puede procedimiento
ocurrir al seleccionar para la
y contratar a una selección y el
persona para que procedimiento
Selección y desempeñe cierto Actividades sin para la
vinculación del cargo, pero con el ejecutar vinculación Establecer conforme a los Al momento de
personal que no pasar del tiempo se Reprocesos procedimientos de selección, Gestión la solicitud para
Moderado 10 Media 2 Moderado 20
cumple con los evidencia que la No vinculación y perfiles de cargo Humana ocupar la nueva
perfiles persona no cuenta con conformidades propios de la universidad vacante
requeridos el perfil y las Mala reputación El colaborador
competencias no aprueba el
necesarias para periodo de
garantizar el correcto prueba
desarrollo de las
funciones
111
POSIBLES
PROBABIL EVALUACIÓN CONTROL RESPON- CRONOGRAM
RIESGO DESCRIPCIÓN CONSECUENC IMPACTO ACCIONES
IDAD DEL RIESGO EXISTENTE SABLES A
IAS
Elaboración
de nómina=
(#de errores
generados en
Rechazo de la elaboración
Inconvenientes de la nómina
Hace alusión a los pagos Los indicadores diseñados para
con la auditada) =0
retrasos e Reprocesos identificar el número de errores
elaboración
inconsistencias que Pérdida de hallados en la auditoria de la
efectiva de la Gestión
pueden presentarse en credibilidad Moderado 10 Baja 1 Tolerable 10 nómina y la seguridad social Mensual
nómina y Elaboración Humana
las fechas para el pago Quejas y permitirán corregir dichos
seguridad social de la
de la nómina o de la reclamos errores a tiempo para garantizar
para el pago Seguridad
seguridad social Mal ambiente el pago oportuno de estos
oportuno Social= (#de
laboral
errores
generados en
la elaboración
de la seguridad
social
auditada) =0
Seguir el
procedimiento El profesional de Seguridad
de Seguridad Social y su equipo debe tener
Multas por parte Social
Hace alusión a saltar claras las actividades
No afiliación a la de la UGPP
el paso de la afiliación mencionadas en el
seguridad social Demandas por
a la seguridad social procedimiento para la Seguridad Gestión Al momento de
de empleados en parte del Moderado 10 Baja 1 Tolerable 10
de un colaborador en Afiliar al Social con el fin de garantizar el Humana la vinculación
el momento de la empleado
el proceso de empleado a la cumplimiento de cada una de las
vinculación Pago de intereses
vinculación seguridad actividades que hacen parte de la
por mora
social afiliación al Sistema General de
inmediatament Seguridad Social
e en caso de no
existir
afiliación
112
POSIBLES
PROBABIL EVALUACIÓN CONTROL RESPON- CRONOGRAM
RIESGO DESCRIPCIÓN CONSECUENC IMPACTO ACCIONES
IDAD DEL RIESGO EXISTENTE SABLES A
IAS
El colaborador
no aprueba el
periodo de
prueba
Para realizar con la actualización del proceso de Gestión Humana en el marco de la Norma
ISO 9001:2015 se planteó el ajuste del acervo documental de este proceso, el cual fue gestionado
de acuerdo al diseño e instrucciones que desde el SGC se brindaron. Con miras a entender este
Sistema de Gestión de la Calidad según los tipos de documentos establecidos para la Institución
INFORMACIÓN
CARÁCTER
DOCUMENTADA
Listados L
Manual M
Guía G
Caracterización de Proceso C
Procedimiento P
Instructivo I
Programa PG
Plan PAN
Política PL
Diagrama de Flujo DF
Formato F
Descripción de Cargo DC
Lineamiento LN
Soporte S
Anexo A
Información Documentada
IE
Externa
Reglamento R
El equipo de Calidad y Procesos ha diseñado las plantillas de los documentos que cada proceso
utiliza para documentar la información del SGC. De acuerdo a las actividades y necesidades de
cada proceso, se hacen uso de las plantillas para registrar datos en listados, manuales, guías,
114
documentada externa, y reglamentos, con el apoyo y la asesoría del equipo de Calidad y Procesos.
Los criterios para la codificación de un documento dependen del proceso y su naturaleza. Las
partes del código que permite controlar los documentos del SGC se muestran en la figura 46.:
Para la elaboración. Los líderes de cada proceso y los colaboradores que cumplen funciones
Para la revisión. Los líderes asignados para la revisión de los documentos son: los Directores,
Jefes y/o Coordinadores involucrados, como responsables del visto bueno final y aquellos que
para su acceso y consulta en el momento que sea requerido por el personal autorizado de la
Institución.
Teniendo en cuenta las directrices que desde el SGC se indicaron, se procedió a realizar el
ajuste en la documentación de Gestión Humana, en donde se encontró que era uno los procesos
cuyo acervo documental es uno de los más extensos, ya que para el año 2017 se había realizado la
matrices, y soportes necesarios para el desarrollo de las actividades propias del proceso. Sin
embargo, debido a cambios organizacionales que la UAN adoptó a inicios del año 2018, la
información que reposaba en estos 59 archivos ya no era tan confiable, por lo que se hizo necesario
116
ajustar la información contenida. Los ajustes aplicados a los documentos se realizaron mediante
reuniones semanales en las oficinas de Gestión Humana programadas por la herramienta de Google
Calendario con el correo institucional Gmail, con la ayuda de los colaboradores que se
Una vez se acordadas las fechas y horas de reunión con los colaboradores del cargo asignados
como responsables del documento, se enviaron los documentos vía correo electrónico para que el
programada. Se realizaron 9 reuniones en tres semanas con los líderes SGC para Nómina,
Los cambios más comunes que sufrieron los documentos fueron ajustes de las
documentos se enviaron a la Dirección del proceso de Gestión Humana con el propósito de que
los ajustes recibieran la aprobación de la Directora. Después de esto, los documentos se entregaron
SIFA.
117
Con la revisión, se ajustaron un total de 19 documentos, por causas como: no estar en vigencia,
soportes como anexos en procedimiento o instructivos. Una vez efectuada la depuración del listado
maestro inicial, se obtuvo un nuevo listado maestro actualizado del proceso que contiene 40
del proceso para un total de 46 documentos, los cuales pueden ser encontrados en el repositorio de
la UAN, a través de la plataforma SIFA ingresando con un usuario institucional y contraseña. Los
tipos y cantidad de documentos asignados para el acervo documental del proceso de Gestión
Para entender más acerca de la estructura diseñada en las plantillas de los formatos,
realizan en el proceso, se presentan en las siguientes plantillas de las figuras 49. y 50.:
119
revisión:
documentos del listado inicial del proceso de Gestión Humana, debido a que estos formatos,
procedimientos e instructivos, no estaban siendo utilizados actualmente para las actividades del
proceso. Esto sucedía con el formato GEH-F-2-008 para realizar la evaluación del periodo de
prueba de los colaboradores administrativos, que no se estaba implementando desde el año 2014.
Entre las otras razones de eliminación de documentos está que había documentos con un código y
título asignado, pero la información documentada no estaba completa ni finalizada. Como ejemplo
de ello, se halló que el instructivo para la creación de contratos de trabajo GEH-I-2-001, nunca se
de contratos con la adquisición de un software que sistematizó las actividades y este procedimiento
quedó incompleto.
existían documentos que tenían el mismo objetivo, pero diferían respecto de los lugares
geográficos donde se realizaban las actividades. Por esta razón, dichos documentos se unificaron
el numeral para las “condiciones generales”. Los documentos que sufrieron este tipo de ajuste
Entre los seis documentos que sufrieron unificaciones se encontraban los procedimientos de
vinculación, en donde existía un procedimiento para vinculación de docentes en Bogotá, otro para
Sedes. Por lo que se tomó el código del procedimiento inicialmente nombrado “GEH-P-3-001,
total se unificaron 6, documentos que dieron origen a dos procedimientos generales, que recopilan
procedimiento o instructivo, pero que estaba separada haciendo parte de un soporte individual.
Esto sucedía con el “Diccionario de competencias de la UAN”, que contiene la información la base
del nivel requerido en las competencias por cargo para la aplicación de la evaluación de desempeño
competencias organizacionales y específicas, que una persona debe tener, dependiendo del cargo
donde se desempeñe, por esto se hizo necesario, incluirlo como anexo en el procedimiento Gestión
por competencias “GEH-P-2-005 Gestión por competencias”, que es un documento que define las
administrativo.
124
Solicitud de licencia o permiso laboral personal docente” pueden ser visualizados el anexo 1. al
final de este documento; los ajustes realizados para el procedimiento “GEH-P-3-010, Permiso o
Licencia laboral docentes” pueden ser visualizados en el anexo 2. al final de este documento; y los
y Reportes Biométricos” pueden ser evidenciados en el anexo 3., al final de este documento.
El listado maestro que relaciona los cuarenta y seis del proceso de Gestión Humana, podrá ser
visualizado en el anexo digital 7. “Anexo 7. Listado Maestro del Proceso de Gestión Humana” del
presente proyecto ingresando al enlace: Anexo 7. Listado Maestro del Proceso de Gestión
tercer objetivo del presente proyecto finalmente se realizaron de manera completa y satisfactoria
siendo así que de esta forma se da cumplimiento al tercer objetivo específico y al objetivo general
Gestión de Calidad de la Universidad Antonio Nariño con base a la norma NTC-ISO 9001:2015.
125
5. Conclusiones
UAN, que el proceso necesita fortalecer la gestión del conocimiento para dar cumplimiento al
la organización cuenta con las herramientas para la ejecución de esta actividad, pero estas no se
lo que impide la evolución de los conocimientos, habilidades y destrezas de los colaboradores para
Esto también indica que el proceso de Gestión Humana incumple el requisito que menciona el
Se encontró que el estado inicial del Sistema de Gestión de Calidad de la UAN contaba con
una implementación del 64% en razón a los requisitos mencionados en la norma NTC-ISO
9001:2015, la cual corresponde a un nivel medio. Esto permitió evidenciar que había fortalezas
embargo, los temas relacionados con las oportunidades de mejora que refieren a la
del conocimiento y competencias, y la planificación de las acciones para abordar los riesgos y
La caracterización del proceso de Gestión Humana permitió evidenciar que los objetivos de
calidad del proceso se encuentran alineados con la Planeación Estratégica de Desarrollo (PID) de
la UAN, ya que los indicadores planteados en el PID están implementados para los controles del
Se logró diseñar el plan de control de seguimiento y medición para las 35 actividades que
gestión que se encuentran evidenciados en los informes de gestión presentados por la Dirección
Se identificaron siete riesgos inherentes a el proceso de Gestión Humana, siendo que el 28,6
% de ellos corresponden a riesgos que se pueden tolerar por no tener un impacto grave sobre el
proceso, el 42,9% de estos riesgos son de moderada aceptación, el 14,3% son riesgos importante
afectación y el 14,3% son riesgos que no se pueden aceptar bajo ningún concepto. También se
evidenció que el tratamiento de estos riesgos resulta ser de fácil implementación, ya que están
Se logró recopilar e identificar todos los requisitos legales internos y de orden nacional que
competen a Gestión Humana, lo cual es importante, porque esto le permite al proceso tener una
Los requisitos legales que regulan el proceso de Gestión Humana se cumplen de manera
integral. Los requisitos legales inherentes a las actividades de Gestión Humana corresponden en
Se halló que las compras que tienen un impacto crítico sobre los objetivos del proceso y del
Sistema de Gestión de Calidad, son la dotación, por ser un requisito de tipo legal, y los kits de
carnés, por ser indispensables para el acceso de los docentes a las instalaciones de la universidad,
que se relaciona directamente a los procesos misionales. Por esto es importante realizar una
Se encontró que el acervo documental del proceso es una de las fortalezas del proceso, pues
Las estadísticas del ajuste en la documentación de Gestión humana, del listado maestro inicial
respecto al listado maestro con ajustes, muestra que, el 2%, de los documentos, fue hecho anexo
dentro de un procedimiento, el 10%, fue unificado con otros documentos, el 23%, de los
documentos, fue eliminado por no ser útil, y el 65%, de los documentos sufrió una revisión y ajuste
6. Recomendaciones
conformidad mayor por incumplir con el requisito de la norma mencionado en el numeral 7.1.6.
conformidad mayor por incumplir con el requisito de la norma mencionado en el numeral 7.2.
parte administrativa.
cada actividad.
legislación está en constante cambio, y desconocer la ley, no es una excusa para incumplir la
refrigerios, debido al impacto crítico sobre el funcionamiento del Sistema de Gestión de Calidad.
Se recomienda escuchar y evaluar, las sugerencias planteadas por los colaboradores, para tener
una mayor efectividad en las actividades a desarrollar, y de ser asertivas, tenerlas en cuenta para
Se recomienda hacer una jornada de divulgación de los documentos del proceso, que se
encuentran en la plataforma SIFA, para que cada colaborador se dirija allí cuando necesite acceder
a algún documento.
Humana centralizada en el lugar dispuesto por el SIG UAN, el cual es la plataforma virtual SIFA,
con el fin de brindar acceso fácil y oportuno para aquellos quienes tengan la necesidad de utilizar
verificar que estos estén actualizados, o si es necesario, realizar algún cambio, y cumplir con la
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ANEXOS
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