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Ficha de investigación epidemiológica de campo:

Infección respiratoria aguda por nuevo coronavirus COVID 2019

Fecha de investigación _24___/__06___/_2020__

DATOS GENERALES DEL PACIENTE

Nombres y apellidos: Ivon Orellano fernandez

Tipo de documento: Cedula de ciudadanía Documento identidad. 55220473

Fecha nacimiento: 10- JUNIO - 1992__ Edad: 28 Sexo: FEMENINO


Nacionalidad: Colombiano
Domicilio:…
Residencia: Municipio: Galapa Barrio: candelaria 2
Dirección:
Zona de residencia: Calle 6ª 27 46 Urbana…x... Rural…...
Tel. de contacto 1: 3204119588
Ocupación: AMA DE CASA
EPS: coosalud
ANTECEDENTES DE RIESGO Y EXPOSICIÓN

Fecha de inicio de síntomas: 19 de junio


Desplazamientos en los últimos 14 días: Si x___ No ____

¿Tuvo contacto cercano con un caso confirmado o probable de infección por COVID-19?:
SI . No xxx Lugar:
ANTECEDENTES CLÍNICOS Y DE HOSPITALIZACIÓN

Fecha 1° consulta: ____________________________________________________


Fecha 2° consulta : ___________________________________________________
Fecha 3° consulta: ___________________________________________________

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Signos y síntomas al ingreso y días previos:19 de junio

¿Está consumiendo medicamentos antinflamatorios o acetaminofén? Si: xxx__________ No_ ______________

Fiebre cuantificada x Dolor torácico


Tos x Mialgia
Dificultad respiratoria x Diarrea
Taquipnea Dolor abdominal
Dolor de garganta x Dolor de cabeza
Escalofríos Malestar general x
Nauseas Otro Congestión nasal
Vomito ¿Cual? Ardor en los ojos:

COMORBILIDADES/ FACTORES DE RIESGO


Asma Diabetes
Enfermedad pulmonar crónica Obesidad
Trastorno neurológico crónico Enfermedad hepática crónica
Inmunosupresión Embarazo, Semanas de gestación ___
Enfermedad renal crónica Tabaquismo
Enfermedad cardiaca Alcoholismo
Enfermedad hematológica crónica Trastorno reumatológico
Otro, cual?

DATOS DE LABORATORIO

Laboratorio para diagnóstico etiológico

Fecha de toma de primera muestra: 22/06/2020


Tipo de muestra:
Tipo de muestra: Aspirado traqueal………….….. Lavado Broncoalveolar………………….
Hisopado nasofaríngeo………X……… Aspirado nasofaríngeo……………………
Otro ……………………………. Cual………………………………………………..
Resultado:
Film Array ……POSITIVO PCR………………………

Entrevista con el paciente, familiares e informantes clave, complementar con datos de la historia clínica

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IVON ORELLANO FERNANDEZ CC 55220473

MUJER de 38 años de edad, CON SINTOMAS. Se toma de muestra para COVID-19 el 22 de junio y resultado
positivo el 251 de junio de 2020 LDPS.
Paciente que se encuentra en su casa, junto a 3 pacientes positivos, mama, TIA E HIJO
Sin síntomas el dia de la iinvestigacion de campo.
Paciente manifiesta que es la única persona que sale de su casa a realizar diligencias, sale a la olímpica y a efecty a
diario.
19 de junio se desplaza a barranquilla a domedical a diligencias medicas
20 de junio empieza a tener sintomas, como dolor de cabeza , dolor de garganta, fiebre y malestar general,
21 de junio contunua con los síntomas.
22 de junio recibe la prueba
Los días 23-24-25 de junio presenta dolor de cabeza y malestar genera.
25 e junio, sale resultad postivivo para COVID 19
Ha estado en contacto estrecho con 7 personas en estas últimas semanas de las cuales 4 tienen resultado positivo
y quienes no se han tomado la muestra se incluyeron en el listado para las respectivas tomas de muestra.

Contactos estrechos:
TOMA
NOMBRE DOCUMENTO EDAD OCUPACION Y EMPRESA SINTOMATICO DE RESULTADO
MUESTR
A
Esteban barrios 107434519 9 años estudiante si Si positivo
orellano
Rita fernandez Cc 22322296 74 Ama de casa si si positivo
años
Ruth fernandez Cc 32820533 67 Ama de casa si si positivo
años
Danna orellano Rc 104737647 4 años estudiante si no xxxx
Valeri mariana Ti 10472351 10 estudiante no no xxxx
lavalle años
Edilberto reales Cc 77029987 52 Ama de casa si No xxxx
años

RESPONSABLE DE LA INVESTIGACIÓN

Nombre y firma del entrevistador: DAYANA SERRANO TORRES

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Municipio : GALAPA
Departamento: ATLANTICO
Teléfono: 3024479821

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