nuca y OPISTOTONOS ( contracción
PRINCIPALES ENFERMEDADES
BACTERIANAS
ENFERMEDAD POR ESCHERICHIA COLI
Es una bacteria Gram (-), comensal y vive
asociado a la shiguella en el intestino sin
causar daño, pero cuando llega a zona
urogenital puede causar mucho daño, en la
mujeres puede causar cistitis y en el adulto
varon , prostatitis, lo cual es muy peligroso ya
que puede causar HBP, pasando por HMP,
después ulceras, y cáncer.
Se distinguen seis cepas según su capacidad
patógena, Escherichia coli enteropatogénica
(ECEP), enterotoxigénica (ECET),
enteroinvasiva (ECEI), enterohemorrágica
(ECEH), enteroagregativa (ECEA) y de
adherencia difusa (ECAD).Entre los síntomas
de la enfermedad causada por ECEH destacan
los calambres abdominales y la diarrea, que
puede progresar en algunos casos a diarrea
sanguinolenta (colitis hemorrágica) fiebre y
vómitos. El periodo de incubación varía entre
tres y ocho días, la infección puede conducir
a una enfermedad potencialmente mortal,
como el síndrome hemolítico urémico
(SHU).se caracteriza por una insuficiencia
renal aguda, anemia hemolítica y
trombocitopenia. el SHU es la causa más
común de insuficiencia renal aguda en los
niños de corta edad. Pueden aparecer
también complicaciones neurológicas (como
convulsiones, accidente cerebrovascular y
coma)
TETANOS
Enfermedad causada por el clostridium tetani,
se trasmite mediante la infeccion de una
herida pre-existente, por la toxina de la
bacteria, la cual resite la ebullición.
La personas propensas son las que trabajan
en fabricas y en establos.
Sintomatología- su periodo de incubacion es
de 2 a 60 dias, se inicia por enrojecimiento de
la herida, luego contracciones musculares
dolorosas, malestar general, rigidez de la
muscular, arqueo del tronco y cabeza),
aparece la “risa sardonica”, molestias
respiratorias, retencion de orina y excretas
por la paralisis.
Tx. Limpieza de heridas, antibioticos como
penicilinas, seroterapia, aportes hidricos,
fenobarbital y benzodiazepinas.
Prevención: vacuna triple DPT en los primeros
meses de vida y en la pubertad.
TUBERCULOSIS (TBC)
Enfermedad causada por el micobacterium
tuberculosum o bacilo de koch.
Se trasmite por las gotitas de saliva que se
liberan al toser.
Sintomatología. El tiempo de incubacion es de
4 a 12 semanas, se presenta tos seca,
perdida de peso, decaimiento, dificultad
respiratoria, anemia, en la etapa aguda, hay
fiebre alta, escalofrios en las mañanas y
tarde, hemoptisis, y se complica con
meningitis, en la TBC renal se presenta
ademas ardor al orinar, orina en chorros, y
hematuria.
La tuberculosis evoluciona en tres fases:
Primera fase: Se produce por vía pulmonar o digestiva,
las defensas propias (glóbulos blancos) forman alrededor
de ellos una barrera cuya pared se calcifica y da lugar al
tubérculo o nódulo.
Segunda fase: Se presentan trastornos diversos como
fiebre y congestión pulmonar,
Tercera fase: Aparecen entonces lesiones,
principalmente en los pulmones, aunque a veces afectan
las meninges, el intestino, el riñón, los huesos, los
ganglios, la laringe o la piel.
El Diagnostico, se realiza mediante placas
radiograficas, prueba PPD, de sensibilidad y
analisis de esputo por tinción
Ziels Neelsen,
siembra en Agar Lowenstein-Jenssen
TRATAMIENTO:
Rifampicina
Isoniacida
Etambutol
También ciprofloxacino
Prevención : vacuna BCG al recien nacido
LEPRA
Enfermedad que se caracteriza por presentar
nodulos en varias partes del cuerpo y puede
llevar a mutilaciones y deformaciones en las
zonas donde se desarrollan . ademas afecta
el S.N.C.. el agente causante es el
micobacterium leprae o bacilo de Hansen .
Sintomatología- el tiempo de incubacion
puede durar hasta 30 años, la aparicion de
lesiones lepromatosas es entre 2 y 4 años.
Aparece diversas maculas en la zona
afectada, especialmente la cara y en el
dorso., luego se forma nodulos alterando la
mucosa faringea y mucosa nasal, finalmente
se produce atrofia.
Tratamiento.- rifampicina, dapsona y
corticoides
BRUCELOSIS (fiebre malta)
Es una enfermedad causada por la Brucella
melitensis
Trasmisión : a) mediante el contacto con las
secreciones de los animales enferm
os con esta bacteria . b) a travez de la
ingesta de alimentos contaminados con
productos lacteos.
Síntomas.- el periodo de incubacion es de 5 a
30 dias, se inicia con fiebre ondulante, se
agudiza , ademas dolores diversos y
sudoración nocturna, tambien
esplenomegalia, anorexia, constipación,
insomnio, depresion. Las diarreas son
peligrosas, obliga al paciente a guardar
reposo y aparecen manchas rosada en el
vientre.
Tratamiento- antipireticos y analgesicos.
tetraciclina y estreptomicina, tambien
corticoides.
COLERA
Es una enfermedad causado por el Vibrium
cholerae, se adquiere al ingerir alimentos y
agua contaminada con materia fecal que
contiene a la bacteria, ( especialmente
ingesta de carne cruda “seviche” )
Entre los síntomas esta dolor de cabeza,
malestar general, adelgazameinto, nauseas,
vomitos, deshidratación violenta, hundimiento
de los ojos, labios resecos y diarreas
blanquesinas como “ lavado de arroz”
El tratamiento es con rehidratación fuerte con
suero glucosado y a veces furazolidona.
FIEBRE TIFOIDEA
Es una enfermedad causado por la bacteria
llamado Salmonella tiphy, se contrae por la
ingesta de alimentos contaminados o agua
contaminada con materia fecal que contiene
a la bacteria, el lavado de manos contribuye
mucho a la prevención de la infección.
La bacteria llega al intestino y allí pasa por las
placas de Peyer al cual perfora y se multiplica
en los ganglios linfáticos.
Entre los síntomas estan: nauseas, vomitos,
diarreas frecuentes,y fiebre que puede llegar
hasta los 40ºc en los cuales pueden causar
convulsiones.
Tratamiento: el medicamento esencial es el
cloranfenicol, por 14 dias, también esta
ciprofloxacino y cotrimoxazol.
CARBUNCO
Es una enfermedad de zoonosis. El agente
causante es el bacillus anthrasis. se trasmite
por el contacto con la lana, cuero o piel
infectada con la bacteria , en los animales.
Ademas por el forraje y por la tierra de
cultivo.
Síntomas- su periodo de incubacion es de 2 a
5 dias, se inicia con herida como “picadura de
mosquito, se forma una papula violacea,
luego se ulcera. Ademas, vomitos, fiebre. Se
puede complicar con neumonías, puede llegar
a paro respiratorio y coma.
Tratamiento. PNC benzatinica, tetraciclina y
suero.
GONORREA
Enfermedad causada por Neisseria
gonorrhoese, se trasmite por contacto sexual
con personas enfermas , también en el parto;
ocasionando una infección ocular neonatal.
SINTOMATOLOGIA
Faringitis exudado visible,enrojecimiento y
lengua seca.
Inflamacion pelvica con
fiebre,escalofrio,nauseas,vomitos dolor
abdominal, flujo vaginal con sangrado
anormal, nauseas, infertilidad por lesión de
trompas de falopio
Inflamacion genital masculina-secrecion
blanquiñosa purulenta ,hinchazon y dolor
severo en el escroto.
Infeccion ano-rectal-exudado purulento,
proctits aguda diarrea sanguinolenta prurito
anal, tenesmo, dolor al defecar.
Oftalmia gonococica-apareceen el recien
nacido a los 2-5 dias del parto mediante
exudado pegajoso y secrecion
purulenta,conjuntivitis inicial y ceguera por
ulceracion
En la etapa bacteriana hay fiebre, escalofrios
y malestar general,las lesiones cutaneas son
maculas rojizas que evolucionan a pustulas y
se vuelven luego hemorragicaso necroticos.
TRATAMIENTO
tetraciclina 0,5mg via oral 4 veces al dia x 7
dias
doxiciclina 0,1 mg via oral 2 veces al dia
penicilina G acuosa procainica 4,8 millones
U.I.;IM , Ampicilina 3.5 mg dosis única
Espectinomicina 2 mg IM. Cefoxitina
ceftriaxona
ciprofloxacino 800 mg dosis unica
SIFILIS (LUES)
Es una enfermedad sistemica causada por el
treponema pallidum,que es una espiroqueta.
Mecanismo de trasmision:
1-Por contacto sexual
2-Contacto directo con exudados de lesiones
3-Transfusiones de sangre
ETAPAS:
Primaria-periodo de incubacion 20-30
dias,borde ulceroso en el pene , en la vulva,
en la boca o en el ano.,no produce dolor.
Secundaria-2-3 meses, erupcion lisa en la
piel, color rojo cobrizo..En estas 2 etapas la
sifilis es muy contagiosa.
Terciaria- 2-3 años la enfermedad se localiza
en distintas partes como huesos, higado,
corazón, arterias, etc.
SINTOMATOLOGIA
En el estadio primario aparece una lesión
firme y dura que cura a las 1-5
semanas(chancro duro).
En el estadio secundario,es el periodo de
latencia y oscila entre 1-40 años,
En el terciario los daños son peligrosos.(ya
mencionados)
DIAGNOSTICO
Hallasgo del treponemas en cultivos de
campo oscuro,pruebas serologicas.
TRATAMIENTO
penicilina G benzatinica 2-4 millones, dosis
unica.
Pacientes alergicos:tetraciclina 500mg,c/6
hs.x 15 dias.(via oral)
Doxiciclina 100 mg.via oral 2 semanas.
VERRUGA PERUANA
(ENFERMEDAD DE CARRION O FIEBRE DE LA OROYA )
Infeccion causada por la Bartonella baciliformis y
trasmitida por el mosquito Phlebotomus
verrucarum (TITIRA).Se registra en los andes a
alturas de 800-3000 m.s.n.m., el insecto pica de
noche .
CUADRO CLINICO
AGUDA-Incubacion de 15-30 dias ;anemia
hemolitica ,fiebre remitente de 2-4 semanas,
( mortalidad de 10%-40% ) cefalea, adenopatias
dolorosas,,delirio, obnubilación y coma terminal.
CRONICA-En individuos que adquirieron
inmunidad, de 3-4 meses despues, aparecen
verrugas en toda la cara ,
extremidades,cabeza , genitales y mucosa
orofaringea, la erupción persiste de 1 mes a 2
años con dolor, febricula y anemia moderada.
TRATAMIENTO
Penicilinas, estreptomicina,tetraciclina,furatodina
y eritromicina, siendo el mejor el cloranfenicol a
dosis de 2 g/dia v/oral por 1 semana, son
efectivos ademas sobre salmonella que causa
inf.secundarias
Resumido : Q.F. Jose Rincón Chavez
"El amor es sufrido, es benigno; el amor no tiene
envidia, el amor no es jactancioso, no se
envanece:...todo lo sufre, todo lo cree, todo lo espera,
todo ,.lo soporta."
( 1Cor.13:4,7)