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  • Certificado de Afiliacion 60303756

    Cargado por

    Jaiver D Jesus Carrillo Martinez
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    Este documento certifica que Olga Mongui Carrillo Martínez estuvo afiliada a Coosalud EPS desde el 20 de abril de 2020 hasta una fecha no especificada, con un carnet de afiliación número 54001111851. Ella estaba registrada como jefe de familia en el régimen subsidiado y asignada a la IPS Medcare de Colombia en Cúcuta, Norte de Santander, con un nivel Sisben 1. La certificación no es válida para servicios médicos o para trasladarse a otra EPS.

    Descripción original:

    Título original

    CertificadoDeAfiliacion60303756 (2)

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    Este documento certifica que Olga Mongui Carrillo Martínez estuvo afiliada a Coosalud EPS desde el 20 de abril de 2020 hasta una fecha no especificada, con un carnet de afiliación número 54001111851. Ella estaba registrada como jefe de familia en el régimen subsidiado y asignada a la IPS Medcare de Colombia en Cúcuta, Norte de Santander, con un nivel Sisben 1. La certificación no es válida para servicios médicos o para trasladarse a otra EPS.

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    Certificado de Afiliacion 60303756

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    Este documento certifica que Olga Mongui Carrillo Martínez estuvo afiliada a Coosalud EPS desde el 20 de abril de 2020 hasta una fecha no especificada, con un carnet de afiliación número 54001111851. Ella estaba registrada como jefe de familia en el régimen subsidiado y asignada a la IPS Medcare de Colombia en Cúcuta, Norte de Santander, con un nivel Sisben 1. La certificación no es válida para servicios médicos o para trasladarse a otra EPS.

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    de 1

    COOSALUD ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD S.

    A
    NIT 900.226.715 – 3

    CERTIFICA:

    El suscrito afiliado relacionado a continuación se encuentra o ha estado registrado en la EPS, con los
    siguientes datos:

    Tipo y No. de documento: CC - 60303756

    Nombres: OLGA MONGUI

    Apellidos: CARRILLO MARTINEZ

    No. de carnet: 54001111851

    Tipo de afiliado: CABEZA DE FAMILIA

    Fecha de afiliación: 2020/04/20

    Estado de afiliación: NO VIGENTE

    Régimen: SUBSIDIADO

    IPS: IPS MEDCARE DE COLOMBIA S.A.S.

    Departamento - Municipio: NORTE DE SANTANDER - CUCUTA

    Nivel Sisben: 1

    OBSERVACIONES:

    ESTA CERTIFICACIÓN NO APLICA PARA SERVICIOS MÉDICOS NO VALIDO PARA TRASLADO A OTRA
    EPS.

    La presente se expide a solicitud del interesado en Cartagena, a los 27 días del mes de abril de 2020.

    CARLOS ALBERTO TORRES SALAZAR


    Subdirector Nacional De Aseguramiento

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