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    El documento certifica que Virgilia Julio Balseiro está afiliada activamente a COOSALUD EPS desde el 4 de febrero de 2013 con un régimen subsidiado y un nivel Sisben 1. La certificación no aplica para servicios médicos fuera de la EPS ESE Hospital Local Cartagena de Indias ni para traslados a otra EPS.

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    COOSALUD ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD S.

    A
    NIT 900.226.715 - 3

    CERTIFICA:
    El suscrito afliado relacionado a continuación se encuentra o ha estado registrado en la EPS, con los siguientes datos:

    Tipo y No. de documento: CC-33105290

    Nombres: VIRGILIA

    Apellidos: JULIO BALSEIRO

    No. de Carnet: 980A6E64EFAA1E35E053020213AC9B72

    Tipo de afiliado: CABEZA DE FAMILIA

    Fecha de afiliación: 2013-02-04

    Estado de afiliación: Activo

    Régimen: Subsidiado

    IPS: ESE HOSPITAL LOCAL CARTAGENA DE INDIAS

    Departamento - Municipio: BOLIVAR-CARTAGENA

    Nivel Sisben: 1

    OBSERVACIONES:

    ESTA CERTIFICACIÓN NO APLICA PARA SERVICIOS MÉDICOS NO VALIDO PARA TRASLADO A OTRA EPS.

    La anterior certifcación se expide y firma el miércoles, 31 de enero de 2024, a solicitud del interesado y es válida hasta
    el jueves, 29 de febrero de 2024

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