Manual

Capítulo Introductorio al
Proceso General
de Internación de
Pacientes

Nº 03/07

Nº de Versión / Modificación: 01/00

Fecha de Vigencia: 12/01/07

Normas & Procedimientos – Departamento de Información Hospitalaria

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Capítulo Introductorio al Fecha de Vigencia 12/01/07

Proceso General de
Internación de Pacientes Código 001.MN.02

INDICE GENERAL

INTRODUCCIÓN

Objetivo Pág.2

Alcance Pág.2

Ámbito de Aplicación Pág.2

Aspectos Generales Pág.2

DESARROLLO

1. Proceso General de Internación Pág.3

1.a. Canal de Ingreso Pág.4

1.b. Alcance de cada Fase del Proceso de Internación Madre Pág.5

1.c. Proceso de Internación Madre Pág.6

2. Circulación de un Paciente Internado en el Hospital Italiano y su impacto en el

Censo y camilleros Pág.8

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INTRODUCCIÓN

Objetivo
El presente Manual tiene por objeto brindar un marco introductorio del Esquema General de
Internación en sus diferentes fases, a los efectos de constituir un soporte para la comprensión
de la transversalidad del proceso en cuestión.

Alcance
Este documento abarca desde el Ingreso de un Paciente, a través de los diferentes canales, su
Admisión, el proceso asistencial en Pisos de Internación General o Terapias, hasta el Egreso
del mismo en cualquiera de sus formas. Asimismo se establecen las alternativas del flujo de
circulación del paciente durante todo el Proceso de Internación.

Ámbito de Aplicación
Hospital Italiano.

Aspectos Generales
El presente Manual será complementado por los diferentes subprocesos descriptos en el punto
1 del presente Manual (figuras 1 y 3), que serán publicados en forma escalonada e
identificados con número de procedimiento de manera independiente.

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DESARROLLO
1. Proceso General de Internación
En el presente esquema damos cuenta de modo general de las diferentes instancias cuya
articulación constituye el Proceso General de Internación.

E E Proceso de Internación Madre

M M
P P
A A
D D
R R Fase 1 Fase 2 Fase 3
O O
N
Canal de Ingreso
N
A A Admisión del Proceso Asistencial Egreso del Paciente
M M Paciente
I I
E E
N N
T T
O O *

(*) Solo aquellos pacientes que previo a

su atención (ya sea Ambulatoria o por
Guardia) no han podido efectuar el trámite
correspondiente al Empadronamiento

Figura 1

El mismo comprende una primera instancia de Empadronamiento, que es necesaria para

cualquier paciente que requiera atención de tipo Ambulatoria o por Internación, seguida por el
Canal de Ingreso (que será el lugar desde donde el paciente es derivado a Internación - Ver
figura 2).

En caso que el paciente, por algún tipo de urgencia no haya atravesado el proceso de
Empadronamiento en primera instancia, deberá realizarlo previo a su ingreso al proceso de
Internación Madre

El Proceso de Internación Madre (ver Figura 3) está compuesto por 3 fases:

‰ La Fase 1 es la de Admisión del Paciente

‰ La Fase 2 es la del Proceso Asistencial (entendiéndose como tal, a la estadía del
paciente en Piso –de Internación General o Terapia)
‰ La Fase 3 es la del Egreso del Paciente

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1.a. Canal de Ingreso

En el siguiente esquema se detallan los tipos de Internación y sus canales de Ingreso al
Proceso de Internación:

Fase 1 Fase 2 Fase 3

Canal de
Ingreso A dmisión del Proceso Egreso del
Paciente A sistencial Paciente

Canal de Ingreso

C on C irugía
Internación C onsultorio Internación
Program ada
Sin C irugía

C on C irugía

G uardia Internación

Sin C irugía

C on C irugía
Internación
No P ráctica Am bulatoria Internación

Program ada
S in C irugía

C on C irugía

C onsultorio Internación

S in C irugía

Figura 2

Internaciones No Programadas

El ingreso por Guardia (central, pediátrica u obstetricia) se asocia a un ingreso no

programado, aunque puede ocurrir –en menor medida- que un ingreso inicialmente por
Consultorio o por una Práctica Ambulatoria derive en una internación de este tipo.

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Internaciones Programadas

Con respecto a los Ingresos Programados, éstos resultan de la atención en consultorio.

En todos los casos la internación puede ser Con o Sin Cirugía.

1.b. Alcance de cada Fase del Proceso de Internación Madre

Fase 1 Fase 2 Fase 3

Admisión del Proceso Asistencial Egreso del Paciente

Paciente

Alcance: Alcance: Alcance:

y Recepción del paciente y y Recepción del paciente y Alta Médica

Carga de la Solicitud de
Internación
y Admisión del Paciente para
su Internación
y Armado de Historia Clínica
y Legajo Administrativo y
traslado del paciente
y Distribución de Legajos
junto a la HC y Ubicación
del mismo en la cama
y Armado de Historia Clínica
en Piso
y Valoración de Enfermería
y Evaluación Médica
y Alta Administrativa
y Alta Física
y Acondicionamiento de la
habitación
y Cierre de Historia Clínica

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1.c. Proceso de Internación Madre

En el siguiente esquema se detalla el Proceso de Internación Madre y su relación con los
procesos complementarios.

Admisión Egreso
ProcesoAsistencial al Paciente enPisode InternaciónGeneral Piso/ Terapia
del Paciente del Paciente

ProcesodePacientesquerealizan Autorización FacturistaPer.

Cirugía(Quirofano)

Medicamentos yDescartables X
Anestesia X
Práctica Quirúrgica X X

ProcesosdeRutina

EvaluaciónMédica: Prescripción

Procesode SolicitudyEntrega de
Medicamentos yDescartables X X
Procesode Solicitud de Estudios
Complementarios yPrácticas X X
ProcesoSolicitudde Interconsultas X
ProcesodeSolicitudyEntrega de
Alimentación: Dieta

Procesode Enfermería

ProcesodeServiciodeHoteleria

ProcesodeLimpiezadeSectoresde
Internación

ProcesodeAbastecimiento

Solicitud de Materiales a Economato

Entrega de Ropa Limpia

Provisiónde Oxígeno

ProcesodeFacturaciónenPiso

Control de Autorizaciones

Gestiónde Prórroga X

Censo: GeneraciónAutomáticadepensión X

Figura 3

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‰ El Proceso de Pacientes que realizan Cirugía, que contempla la utilización de

Medicamentos y Descartables, Anestesia, y la práctica quirúrgica propiamente dicha.

‰ Los diferentes Procesos de Rutina, que consisten en:

• Aquellos que surgen de la evaluación Médica y su consiguiente prescripción:

ƒ Proceso de Solicitud y Entrega de Medicamentos y Descartables
ƒ Proceso de Solicitud de Estudios Complementarios y Prácticas
ƒ Proceso de Solicitud de Interconsultas
ƒ Proceso de Solicitud y Entrega de Alimentación: Dieta
ƒ Proceso de Enfermería

• El Proceso de Servicio de Hotelería

• El Proceso de Limpieza en los sectores de Internación

• El proceso de Abastecimiento, que comprende:

ƒ Proceso de Solicitud de Materiales a Economato
ƒ Proceso de Entrega de Ropa Limpia
ƒ Proceso de Provisión de Oxígeno
ƒ Proceso de Servicios al Paciente (TV, Acompañante)

• El proceso de Facturación en Piso

• El Proceso de Generación automática de pensión

Además, en el esquema se refleja cuáles de estos Procesos podrían necesitar Autorización,

disparando la Gestión de la misma y cuáles alimentan el Proceso de Facturación.

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2. Circulación de un Paciente Internado en el Hospital Italiano y su impacto en

los Traslados con Camillero y el Censo
Este esquema apunta a dar cuenta del flujo de circulación posible de un paciente internado
dentro del Hospital Italiano. El mismo está divido por Sectores (aunque la etapa de egreso del
paciente no sea un Sector, es considerada como tal con el objeto de entender claramente el
esquema).

En la figura 4 se reflejan los movimientos que pueden requerir asistencia de Camillero con
línea roja punteada; mientras que con azul, se muestra todo movimiento del paciente que
genere un impacto en el Censo.

Quirófano

Admisión del Piso de Internación Egreso del

Paciente General Paciente

Terapia
Servicios Efectores

Camillero
Censo

Figura 4

Los Ingresos desde Admisión hacia los Pisos de Internación -General o de Terapia-, pueden o
no requerir la asistencia de Camilleros. Los mismos tienen impacto en el Censo en Línea.

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Durante la Estadía del Paciente en los Pisos de Internación – General o de Terapia -, si el

mismo requiere pases de cama (ya sea a otros Pisos de Internación o Quirófano), éstos pueden
o no requerir la asistencia de Camilleros. Dichos movimientos tienen indefectiblemente un
impacto en el Censo.

Asimismo, en caso de requerirse estudios complementarios con traslado a los Servicios

Efectores, el paciente puede ser asistido por Camilleros, no registrándose, en este caso
puntual, una modificación en el Censo.

Una vez que se produzca el Egreso (de cualquier tipo) del Paciente, se genera un impacto en
el Censo. Además, el paciente puede requerir la asistencia de Camillero para trasladarse.

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