CATEDRA DE ANATOMIA:

ESPALDA Y COLUMNA VERTEBRAL.

CARACTERISTICAS GENERALES
La columna vertebral es la estructura ósea que proporciona el eje central del cuerpo. Está
constituida por 33 segmentos óseos llamados vertebras.

Su longitud alcanza aproximadamente los 2/5 de la altura total del cuerpo. (72-75 cm)

REGIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Se divide en regiones por el número y dirección de sus vertebras:
 7 Cervicales
 12 Dorsales o torácicas
 5 Lumbares
 5 Sacras (1 hueso fusionado)
 4 Coccígeas (1 hueso fusionado)

Posee una porción móvil y una fija. Son 24 vertebras móviles pre sacras, divididas en: 7 cervicales,
12 torácicas y 5 lumbares; Las vértebras del Sacro y cóccix, se encuentran fijas fusionadas en el
adulto para formar un solo hueso.

VERTEBRA TIPICA
Una vértebra tipo se compone de cuerpo, de arco vertebral y siete apófisis para la inserción de
músculos y articulaciones.

Presenta tres palancas o apófisis cortas: dos transversas y una espinosa.

El Cuerpo es la parte que proporciona resistencia y soporta el peso.

El arco vertebral posteriormente formada por dos pedículos y láminas a la izquierda y derecha;
forma con el cuerpo el foramen vertebral, que encierra y protege la medula.

 VERTEBRAS CERVICALES
Se caracterizan por presentar un agujero en cada apófisis transversa. ( excepto C7)
La C1(atlas) y C2 (axis) son vertebras especializadas, la C7 es considerada de transición.
De C3 a C6 son típicas.
 Cuerpo pequeño y ancho.
 Agujero vertebral grande y triangular.
 Apófisis espinosas cortas y bífidas.

 VERTEBRAS TORACICAS
Se articulan con las costillas.
Se consideran típicas de la 2ª a la 8ª
 Cuerpo reniforme.
 Agujero vertebral es circular.
  Impresión de la aorta. (T5 a T8)
La T1 y de T9 a T12 tienen características especiales.

 VERTEBRAS LUMBARES
 Se distinguen por su gran tamaño.
 Ausencia de carillas costales y agujeros transversos.
 Delgadas apófisis transversas
 Apófisis espinosas cuadriláteras
 Cuerpo en forma de riñón.
 Agujero vertebral pequeño y triangular.
 Pedículos cortos y gruesos.

 SACRO Y CÓCCIX

SACRO
 Es un hueso fusionado en forma de cuña.
 Se articula hacia arriba con L5 y a los lados con los huesos ilíacos
 Presenta una cara anterior o pélvica y otra posterior, dos bordes laterales, base y
vértice.

CÓCCIX
 Hueso fusionado cuneiforme, ubicado ligeramente arriba del ano.

ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

1. Entre los cuerpos vertebrales:

Son articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis.
Los cuerpos vertebrales adyacentes están unidos entre sí a través de los discos intervertebrales y por
los ligamentos vertebrales comunes (longitudinales anterior y posterior)

DISCO INTERVERTEBRAL
Los discos intervertebrales son cojinetes elásticos que constituyen articulaciones fibrocartilaginosas
entre los cuerpos vertebrales adyacentes.
Está constituido por un núcleo pulposo y un anillo fibroso, con muy pocos vasos sanguíneos y
nervios. Separados por arriba y abajo por dos láminas de cartílago hialino.

FUNCIONES:
 Núcleo pulposo:
 Amortiguador de choques
 Distribuye los esfuerzos
 Dispositivo de intercambio de liquido entre el disco y los capilares vertebrales
 Eje del movimiento entre dos vertebras adyacentes.
 Anillo fibroso:
 Une y proporciona estabilidad
 Permite el movimiento de los cuerpos
 Actúa como ligamento de contención
 Retiene el núcleo pulposo
  Mecanismo que atenúa los choques.

2. Entre los arcos vertebrales:

Están unidos mediante articulaciones entre las apófisis articulares y por ligamentos accesorios, que
unen laminas, apófisis transversas y espinosas
La unión entre las apófisis articulares son sinoviales planas o artrodias.

Los ligamentos accesorios son:

Amarillo o flava
Interespinoso
Intertransverso
Supraespinoso
Cervical posterior

3. Articulaciones Craneovertebrales:
Art. Occipitoatloidea: Articulación sinovial entre la carilla articular superior o cavidad glenoidea
del atlas con el cóndilo del occipital.

Funcionalmente actúan como Art. Elisoidal, sus movimientos son de balanceo (“si”) y de
inclinación lateral.

Art. Atloidoaxoidea: Son tres articulaciones sinoviales, dos laterales (Artrodia) y una media
(Trocoide). Movimiento de giro “no”.

4. Articulaciones costovertebrales:
Son de tipo sinoviales planas.
Es la unión de las cabezas costales con los cuerpos vertebrales.
Las costotrasversas: son las uniones entre los tubérculos costales y las apófisis transversas de las
vertebrales.

5. Articulación Sacroilíaca:
Es una articulación sinovial plana formada por la unión del sacro y el ilion.
Los ligamentos iliolumbares contribuyen a la estabilidad de la región lumbosacra.
 CURVATURAS NORMALES DE LA COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral adulta presenta cuatro incurvaciones sagitales: cervical, torácica o dorsal,
lumbar y sacra.

Son incurvaciones primarias aquellas que mantienen la misma dirección que la columna fetal, son:
Dorsal y sacrococcígea.

Las incurvaciones secundarias, son debidas principalmente a diferencias de grosor de los discos
intervertebrales, son cóncavas dorsalmente, inician antes del nacimiento y se acentúan en la
infancia. Son: Cervical y lumbar.

 CIFOSIS (Joroba)
Es la acentuación patológica de una curvatura cóncava (primaria), hacia adelante.

 LORDOSIS
Es la acentuación patológica de una curvatura cóncava hacia atrás (secundaria).

 ESCOLIOSIS
Una curvatura lateral de la columna (izquierda o derecha).

PLANOS MUSCULARES DE ESPALDA

Los músculos de la cara posterior de la columna, comprenden tres planos:
Plano superficial
Plano medio
Plano profundo
  TRAPECIO:
O: Apófisis espinosa de C7, ligamento supraespinoso hasta T12 y ligamento cervical posterior, línea
curva occipital (nucal), superior y protuberancia occipital externa.
I: Tercio externo de clavícula, acromion, espina de la escapula y tubérculo.
Inervación: N. espinal y plexo cervical (C3 y C4).

 DORSAL ANCHO:
O: Apófisis espinosas de las 6 últimas dorsales, cara post. Aponeurosis toracolumbar, cresta ilíaca.
I: Corredera bicipital del humero.
Inervación: N. toracodorsal.

 Plano medio
 Elevador de la escapula (Angular del omoplato).

 Romboides mayor
Mayor
Menor

 Serratos posteriores:
Superior
Inferior

 Plano profundo: Estrato superficial

 Nuca:
Esplenio

 Espalda:
Erector de la espina:
Iliocostal
Longísimo
Espinal

 Plano profundo: Estrato profundo

 Semiespinoso

 Músculos cortos:
Multifido del raquis
Rotadores del dorso
Interespinosos
Intertransversos

 Región Suboccipital:
Recto posterior menor
Recto posterior mayor
Oblicuo superior o menor
Oblicuo inferior o mayor