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Clasificacindelinstrumentaldeexodoncia 120906092553 Phpapp02 PDF
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exodoncia
Lerma Franco
López Vergara
Pérez Armenta
INDICACIONES - CONTRAINDICACIONES
Indicaciones
INDICACIONES DE LA EXODONCIA
• Patología pulpar.
• Patología periodontal.
• Patología ósea (tumores y quistes).
• Trauma.
• Interconsulta e indicación ortodóncica.
• Diente en mala posición.
• Dientes supernumerarios.
• Dientes impactados.
• Motivos protésicos.
• Estética.
• Profilaxis frente a radioterapia.
• Desfocación profiláctica por patología base.
• Razones económicas.
• Patología pulpar.
▫ Piezas dentarias con infeccion provocando la muerte pulpar
pudiendo generar un abseso, pacientes con grandes
caries, dientes con conductos finos o estrechos o de dificil manejo
del punto endodontico.
• Patología periodontal.
▫ Enf. Periodontales avanzadas que provocan reabsorción
alveolar, dejando piezas dentarias sin sustento óseo
móviles, dejándolos propensos a infección.
• Patología ósea (tumores y quistes).
▫ Ostoflegmon – infección que compromete hueso.
▫ Quiste dentigero – osteolisis alrededor de la corona del
diente, generalmente en 3° molares.
▫ queratoquiste – expende, infiltra y reabsorbe tejido óseo.
▫ Ameloblastoma – pieza comprometida y las vecinas
radiograficamente se ve como pompas de jabón.
• Traumas
▫ Fracturas, perdida de tejido óseo o traumas en t. blandos.
• Interconsulta.
▫ Corregir apiñamientos, corregir la erupción de una pieza
definitiva. Mal posiciones.
• Dientes en mal posicion.
▫ Provocan falta de espacio y lesiones en t. blandos.
• Dientes supernumerarios.
▫ Impide la erupcion del definitivo.
• Dientes impactados.
▫ Provoca caries y destruccion del diente continuo y
pericoronaritis.
• Motivos protesicos.
▫ Para poder realizar un buen diseño de protesis.
• Estetica.
▫ Destruccion y desgaste coronario o severas malposiciones
• Radio terapia
▫ Sufre disminución de la vascularización del t. óseo y aumenta el
riesgo a sufrir infección y osteorradionecrosis.
• Desfocacion profiláctica por patología de
base.
▫ Cuando el diente por su patología genera una descompensación
de la homeostasis del
enfermo, diabetes, cardiopatías, inmunosupresión, nefropatía, cá
ncer, enf. Neurológicas, anticoagulantes.
Contraindicaciones de la exodoncia
Locales. - Generales.
http://www.radiodent.cl
/cirugia_oral/indicacion
es_y_contraindicaciones
• Locales:
_de_exodoncia.pdf
• Generales:
/cirugia_oral/indicacion
es_y_contraindicaciones
_de_exodoncia.pdf
▫ Alteraciones cardiovasculares
▫ Enfermedades metabólicas
▫ Enfermedades linfoproliferarativas
▫ Alteraciones hematológicas
▫ Embarazo
▫ Tratamiento farmacológico
• Alteraciones cardiovasculares
▫ Infarto agudo del miocardio, angina dectoris. No usar
vasoconstrictores. Hipertension arterial, enf. Valvulares.
• Enfermedades metabólicas
▫ Diabetes mellitus, insuficiencia renal cronica, se realiza durante
la dialisis para que la sangre se encuentre mas depurada.
• Enfermedades linfoproliferarativas
▫ lucemia – el sist. Esta deprimido. Considerar pancitopenia.
▫ Linfomas – alteracion en el sist. Inmune, procurar tratamiento
con profilaxis antibiotica.
• Alteraciones hematológicas
▫ Alteraciones plaquetarias y transtornos de la coagulacion.
• Embarazo
▫ Evitar procedimientos durante primer y ultimo trimestre, de
preferencia no usar vasoconstrictor.
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
PreOperatorio
Transoperatorio
Post-operatorio
• Recomendaciones, retiro de
suturas, medicinas
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
(PREOPERATORIOS)
INMEDIAT MEDIATO
O
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
(TRANSOPERATORIO)
Levanta
Aneste Odonto
miento Osteoto
Incisión seccion y Sutura
sia de mia extraccion
colgajo
INMEDIAT
O
MEDIATO
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
(POSTOPERATORIOS)
INMEDIAT MEDIATO
O
INSTRUMENTAL Y MATERIAL
PARA REALIZAR EXODONCIAS
• Ambrosio Paré (1510-1590), uno de los cirujanos más describió métodos para el
reimplante y trasplante de los dientes, obturadores para paladares hendidos, y extrajo
dientes, drenó abscesos y consolidó fracturas.
• Mango
• Cuello
• Parte activa
Fórceps maxilar
Fórceps mandibular
RECTO SINDESMOTOMIA