PROCEDIMIENTO ANTE CASO SOSPECHOSO O CONFIRMADO DE COVID-19

Objetivo

El objetivo del presente procedimiento es proporcionar información relevante para los

profesionales del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo de CHEMICAL MINING
S.A. para que puedan aplicar las disposiciones ante un caso sospechoso de un
trabajador en referencia al Covid-19.

Definiciones

 Aislamiento Covid-19: Procedimiento por el cual una persona caso sospechoso,

reactivo en la prueba rápida o positivo en la prueba PCR para Covid-19, se le
restringe el desplazamiento en su vivienda o en hospitalización por un periodo
indefinido hasta recibir la alta clínica
 Alta Epidemiológica COVID-19: Alta posterior a 14 días calendarios, al aislamiento
individual domiciliario o en centros de aislamiento o posteriores a la evaluación
clínica individual o alta hospitalaria según el documento técnico “Prevención,
Diagnóstico y Tratamiento de Personas afectadas por COVID-19 en el Perú”
 Caso Sospechoso: De acuerdo a alerta epidemiológica mencionada en el siguiente
documento
 Caso Confirmado: Una persona con confirmación de laboratorio de la infección
COVID-19, independientemente de los signos y síntomas clínicos.
 Caso Probable: Caso sospechoso en el que los resultados de las pruebas de
infección por el COVID-19 son indeterminados o no confirmatorios, (contacto de
caso confirmado positivo).
 Caso Leve: Toda persona con infección respiratoria aguda que tiene al menos dos
signos o síntomas mencionadas en el presente documento
 Caso leve con factores de riesgo: Caso leve que presenta alguno de los factores
de riesgo mencionados en el presente documento
 Caso moderado: Toda persona con infección respiratoria aguda que cumple con al
menos un criterio de hospitalización de acuerdo a lo mencionado en el presente
documento
 Caso Severo: Toda persona con infección respiratoria aguda que presenta signos
de sepsis y/o falla respiratoria, de acuerdo a los criterios mencionados en el
presente documento.
 Contacto directo: Incluye cualquiera de las siguientes situaciones ante un caso
confirmado.
i. Persona que comparte compartió el mismo ambiente de un caso
confirmado de infección por COVID-19 en una distancia no menor a 1.5
metro
 ii. Personal de salud que no ha usado equipo de protección personal (EPP)
no ha aplicado el protocolo para colocarse, quitarse y/o desechar el EPP
durante la evaluación de un caso confirmado por COVID-19

 Cuarentena: Procedimiento por el cual una empresa sin síntomas, contacto directo
de un caso confirmado de COVID-19, restringe el desplazamiento fuera de su
vivienda por 14 días, a partir del último dia de exposición con el caso.
 Desinfección: Reducción por medio de sustancia químicas y/o métodos físicos del
número de microorganismos presentes n una superficie o el ambiente, hasta un
nivel que no ponga en riesgo la salud.
 Limpieza: Eliminación de suciedad e impurezas de las superficies utilizando agua,
habón, detergente o sustancia química.
 Prueba rápida COVID-19: Prueba inmunocromatográfica que determina la
activación de la respuesta inmune del paciente e indica la presencia de
anticuerpos en forma de inmunoglobulinas (IgM e IgG)
 Profesional de la Salud: Es el profesional de la Salud del Servicio de Seguridad y
Salud en el Trabajo, que cumple la función de gestionar o realizar la vigilancia de
salud de los trabajadores, de acuerdo al Anexo 01 (medicina y enfermería)
 Reincorporación al trabajo: Proceso de retorno al trabajo cuando el trabajador
declara que tuvo la enfermedad COVID-19 y está de alta epidemiológica
 Responsable de Seguridad y Salud de los Trabajadores: Profesional de la Salud
del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, que cumple la función de
gestionar o realizar la vigilancia de salud de los trabajadores en el marco del
riesgo de COVID-19.
 Sintomatología COVID-19: Signos y síntomas relacionados al diagnóstico COVID-
19, tales como: sensación de alza térmica o fiebre, dolor de garganta, tos seca,
congestión nasal o rinorrea (secreción nasal), puede haber anosmia (pérdida del
olfato), disgeusia (pérdida del gusto), dolor abdominal, nauseas y diarrea; en los
casos moderados a graves puede presentarse falta de aire o dificultad para
respirar, desorientación o confusión, dolor de pecho, coloración azul en los labios
(cianosis), entre otros.
 Evaluación de Salud del trabajador: Actividad dirigida a conocer la condición de
salud del trabajador al momento del regreso o reincorporación al trabajo; incluye el
seguimiento al ingreso y salida del centro laboral a fin de identificar precozmente la
aparición de sintomatología COVID-19 para adoptar las llamadas necesarias
 Seguimiento clínico a distancia: Actividades de seguimiento clínico realizadas a
trvés de llamada telefónica, aplicativo virtual o pagina web a casos leves en
aislamiento domiciliario, contactos en cuarentena, casos hospitalizados que fueron
dados de alta.
 Seguimiento clínico presencial: Actividades de seguimiento, clínico realizadas a
trvés de visita domiciliaria por personal de salud, a casos leves con factores de
riesgo en aislamiento domiciliarios
 Trabajador: Persona que tiene vínculo laboral con el empleador; y a toda persona
que presta servicios dentro del centro de trabajo, cualquier sea la modalidad
 contractual; incluyendo al personal de contratas, subcontratdas, tercerización de
servicios, entre otras.

Notificación

Los casos sospechosos y confirmados de COVID-19, así como la información referente al

uso de pruebas rápidas deberán registrarse en el aplicativo del Sistema Integrado para
Covid-19 (SICOVID-19) del Ministerio de Salud.

Disposiciones específicas

A) Características
 Enfermedad: COVID-19
 Virus: SARS-CoV-2
 Modos de transmisión: Por gotas respiratorias y fómites, durante el
contacto cercano sin protección entre personas infectadas y susceptibles
 Periodo de incubación: Inicio de síntomas entre 5 a 6 días después de
infección. En promedio (Rango: 1 a 14 días)
 Periodo de Transmisibilidad: Se estima que la transmisión puede iniciar
antes de la presentación de síntomas, entre 2 a 4 días, pero puede
extenderse hasta 14 días.
 Susceptibilidad e inmunidad: Se estima que no habría inmunidad previa
para este virus debido a que su circulación es reciente

B) Signos de alarma

Los signos de alarma permiten identificar la necesidad de atención médica

inmediata en casos de COVID-19:
 Sensación de falta de aire o dificultad para respirar
 Desorientación o confusión
 Fiebre (temperatura mayor de 38 C°) persistente por más de dos días
 Dolor de pecho
 Coloración azul de labios

C) Diagnóstico y Clasificación Clínica de Covid-19 (Sintomaticos)

En el escenario de transmisión comunitaria, el diagnostico de COVID-19 se basa

en los antecedentes epidemiológicas y las características clínicas del paciente, lo
cual es importante para iniciar el manejo correspondiente. Las pruebas de
laboratorio permiten la confirmación o descarte de los casos:

Esta clasificación permite determinar el nivel de severidad de los casos

sospechosos y confirmados (de acuerdo a la alerta epidemiológica vigente) de
COVID-19.
Caso Leve

Todo persona con infección respiratoria aguda que tiene al menos dos de los
siguientes signos y síntomas:

a. Tos
b. Malestar General
c. Dolor de garganta
d. Fiebre
e. Congestión nasal

Se describen otros síntomas, como alteraciones en el gusto, alteraciones en el

olfato y exantema. El caso leve no requiere hospitalización, se indica
aislamiento domiciliario y se realiza seguimiento. En casos leves sin factores
de riesgo, se realizará un seguimiento a distancia: mientras que, en casos
leves con factores de riesgo, se realiza seguimiento a distancia y presencial

El abordaje de los Casos Leves se describe en el Anexo 2: Pruebas de

laboratorio y manejo de casos leves de COVID-19

Caso Moderado

Toda persona con infección respiratoria que cumple alguno de los siguientes
criterios:

a. Disnea o dificultad respiratoria

b. Frecuencia respiratoria > 22 respiraciones por minuto
c. Saturación de oxigeno < 95%
d. Alteración del nivel de conciencia (desorientación, confusión)
e. Hippotensión arterial o shock
f. Signos clínicos y/o radiológicos con neumonía
g. Recuento linfocitario de 1000 células/uL

El caso moderado requiere hospitalización

Caso Severo
Toda persona con infección respiratoria agua, con dos o más de los siguientes
criterios:

a. Frecuencia respiratoria > 22 respiraciones por minuto o PaCO2 < 32mmHg

b. Alteración del nivel de conciencia
c. Presión arterial sistólica menor a 100 mmHg o PAM < 65 mmHg
d. PaO2< 60 mmHg o PaFi < 300
 e. Signos clínicos de fatiga muscular: aleteo nasal, uso de músculos accesorios,
desbalance tóraco-abdominal
f. Lactato sérico > 2 mosm/L

El caso severo requiere hospitalización y manejo en área de cuidados críticos.

Procedimiento

Si se presenta un Caso Confirmado, se siguen los siguientes lineamientos:

 Identificar y registrar a todos los trabajadores que hubieran tenido Contacto con el
Caso Confirmado por prueba (rápida, serológica o PCR)
 Asegurar un aislamiento especial durante el trabajo para los trabajadores que
hayan tenido contacto con un caso confirmado.
 Entregar al trabajador calificado como Caso Confirmado el protocolo de
aislamiento para evitar posibles contagios. Aislamiento 14 días. (En el anexo 3 se
adjunta recomendaciones a seguir en el hogar)
 Evaluar de forma inmediata a los trabajadores que tuvieron Contacto con los
Casos Confirmados, independientemente de brindar la información pertinente a
las autoridades de salud competentes.
 Realizar la limpieza y desinfección del área en donde estuvo laborando el
trabajador con caso confirmado.
 Todo personal de la empresa que estuvo en contacto directo con el caso
Confirmado durante las últimas 72 horas, deberá hacer cuarentena domiciliaria.
Posteriormente se realizará seguimiento a distancia y para su reincorporación se
realizará una prueba de descarte.
 Ejecutar seguimiento diario a distancia sobre las condiciones de salud de los
trabajadores trazados mediante llamada telefónica, por un plazo mínimo de14
días calendario.
 Comunicar sobre el Caso Confirmado al área de Seguridad Industrial y al área de
Gestión de Humana para evitar el ingreso del trabajador a las instalaciones de la
empresa hasta cumplir su periodo de aislamiento.

De identificarse un caso sospechoso en trabajadores de puestos de trabajo de bajo

riesgo, se procederá con las siguientes medidas:

A. Aplicación de la Ficha epidemiológica COVID-19 establecida por MINSA. (Anexo 1)

B. Aplicación de Prueba Serológica, según normas del Ministerio de Salud, al caso

sospechoso.

C. Identificación de contactos en centro de trabajo (Todo personal que estuvo en contacto

directo con el caso Confirmado durante las últimas 72 horas, deberá hacer cuarentena
domiciliaria. Posteriormente se realizará seguimiento a distancia. Para la reincorporación
se realizará la toma de pruebas serológica COVID-19 a los contactos del centro de trabajo

D. Identificación de contactos en domicilio del trabajador con caso sospechoso, para que
antes que se acerque el trabajador a su domicilio, los contactos en domicilio
puedan seguir las instrucciones brindadas por el personal de salud y así puedan
actuar con las medidas necesarias

E. No suministre ningún medicamento, el servicio médico se encargará de brindar las

indicaciones al paciente.

F. Comunicar a la autoridad de salud de su jurisdicción para el seguimiento de casos

correspondiente

G. Active un proceso de limpieza y desinfección inmediata con el personal de aseo del

puesto de trabajo de la persona confirmada con la enfermedad o del lugar donde haya
sido retenido.

H. La empresa ha establecido que el medio de contacto entre los trabajadores y el

profesional de salud o el que haga sus veces para el reporte temprano de sintomatología
en el centro de trabajo será por teléfono los cuales estarán publicados en el periódico
mural y puerta de ingreso de la empresa.

Nota:

 En el anexo 3 se adjunta recomendaciones a seguir en el hogar

 Se debe realizar seguimiento clínico a distancia diario al trabajador identificado
como caso sospechoso, según corresponda. (El objetivo del seguimiento clínico a
distancia es identificar oportunamente signos de alarma del caso, mantener un
registro de los contactos e identificar en ellos signos y síntomas respiratorios)
 El seguimiento clínico a distancia del caso y sus contactos debe ser registrado en el
aplicativo informático del Sistema Integrado para COVID-19 (SICOVID-19)
 Si durante el seguimiento clínico a distancia no se pudiera contactar al caso o sus
contactos, se deberá realizar la visita domiciliaria presencial, y se informará el
estado de salud del paciente y sus contactos.
 En los trabajadores identificados como caso sospechoso, que se confirma el
diagnóstico de COVID-19, posterior a cumplir los 14 días calendario de aislamiento
y antes del regreso al trabajo; el empleador a través del profesional de salud del
Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, realiza la evaluación clínica respectiva,
para el retorno al trabajo.
 Si se confirma que un empleado está infectado con COVID-19, los empleadores
deben informar al resto de los empleados de su posible exposición al COVID-19 en
el lugar de trabajo, pero respetando la confidencialidad del caso.

Anexos
Anexo 1
Anexo 2
Anexo 3