INFORME INICIAL DE RESERVA/GAST. MED.

AUDITORIA MEDICA RESERVA/INC.

TITULAR CASAS LUCAS MARILYN LISSET

CERT. SOAT Nº 3021900134882

AUDITORIA Nº 0002675490
PLACA Nº 0417FA

X AMBULATORIO X OCUPANTE X GASTOS MEDICOS

HOSPITALIZACION 3RO NO OCUPANTE MUERTE
MORGUE INVALIDEZ PERM.

DATOS DEL ACCIDENTADO

NOMBRE DELGADO VASQUEZ ARMANDO
DIRECCION CALLE CARLOS RICHARDSON256 INT. 10 LIMA CHORRILLOS
DOC. IDENT. 42668890 TRABAJO

CARACTERISTICAS ESPECIALES PACIENTE NO REFIERE ANTECEDENTES ALERGICOS NI PATOLOGICOS DE IMPORTANCIA.

CL MAISON DE SANTE CHORRILLOS

DATOS DE LA ATENCION INICIAL

FECHA 11/20/2019 HORA 15:30 LUGAR

MÉDICO TRATANTE TORRES SALAS ADOLFO TRASLADO:

EX. REALIZADOS RX. COSTILLAS.

TRATAMIENTO APLICACIÓN DE ANALGESICOS Y RELAJANTES MUSCULARES VIA IM.

DIAGNOSTICO(S) X LEVE MODERADO

CIE 10: Descripción CIE 10: Descripción

DEFINITIVO(S)

CIE 10: Descripción CIE 10: Descripción

POLICONTUSO CONTUSION DE TORAX
T009 S20.2
DEFINITIVO(S)

DEL ALTA
ALTA CLINICA X FECHA 11/20/2019 MEDICO TORRES SALAS ADOLFO
ALTA DEFINITIVA FECHA MEDICO
CITA POSTERIOR FECHA MEDICO

CARTAS DE GARANTIA
CARTA Nº X EMITIDA: 11/20/2019 ENTREGADA: 11/20/2019
CARTA Nº EMITIDA: ENTREGADA:
 CL MAISON DE SANTE CHORRILLOS

CARTA Nº EMITIDA: ENTREGADA:

DATOS DE LA AUDITORIA MEDICA

20/11/2019
FECHA HORA 18:00 LUGAR

MÉDICO AUDITOR: CARLOS MORI LOZADA PRONOSTICO: FAVORABLE

PACIENTE SUFRE ACCIDENTE DE TRANSITO CHOQUE , AL IMPACTAR LA UNIDAD ASEGURADA DONDE SE DESPLAZABA
AFECTANDOSE RERGION TORAXICA , MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES , DONDE PRESENTA DOLOR A LA PALPACIO
AUMENTO DE VOLUMEN , ASI COMO DOLOR A LA EXTENSION Y FLEXION, INGRESO AL SERVICIO DE EMERGENCIA CON GLA
NAUSEAS NI VOMITOS, DESPUES DE EXAMINARSE CLINICAMENTE Y RADIOGRAFICAMENTE SE DETERMINO QUE NO PR
LESIONES OSEAS , LUEGO DE SER ATENDIDO ES DADO DE ALTA CONTERAPIA ANALGESICA Y CONTROL POR CONSULTOR
COMENTARIOS
 S/450.00
1 DIA

SEPELIO
INCAPACIDAD TEMPORAL

EDAD 35
TELEFONO 930167087
HIST. CLINICA 5195178

NCIA.

SANTE CHORRILLOS

GRAVE

Descripción

Descripción
CONTUSION DE TORAX

IMPORTE: S/ 500.00
IMPORTE:
LLOS

IMPORTE:

DONDE SE DESPLAZABA ,
NTA DOLOR A LA PALPACION Y
DE EMERGENCIA CON GLASGOW 15,SIN
DETERMINO QUE NO PRESENTA
ONTROL POR CONSULTORIO EXTERNO.