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Virus del Papiloma Humano:

Causas, Síntomas y
Tratamientos (VPH)
Publicado en Ensegundos.Net - Por José Peguero El Miércoles, marzo 26th, 2008 Con 425 Comentarios

Atención mujeres. Nathalie Espinal parte de Ensegundos.net realizó un sondeo por


la red para orientar sobre esta enfermedad que afecta cada día más y del cuidado que
se debe tomar.

Como mujeres debemos mantenernos al tanto de todos los virus y enfermedades que
podríamos contraer.

El cáncer del cuello uterino es el segundo cáncer de la mujer en frecuencia en todo el


mundo después del cáncer de mama y es el principal cáncer de la mujer en la mayoría
de los países en vías de desarrollo, donde ocurre el 80% de los casos de cáncer de
cuello uterino. Se estima que causa alrededor de 500.000 muertes al año en todo el
mundo. Su frecuencia es mayor en países en desarrollo.

El virus del papiloma humano es un grupo grande de virus de los cuales se han
identificado más de 100 tipos, de éstos cerca de 40 son transmitidos sexualmente e
infectan el aparato genital masculino y femenino. De estos el grupo de tipos
considerados de alto riesgo (de producir cáncer) está constituido por al menos 15 tipos.

El virus del papiloma humano produce infecciones de piel y también afecta las
mucosas del tracto anogenital, el oral (boca, garganta) y respiratorio.

En la piel las lesiones más frecuentes son las verrugas cutáneas, también llamadas
verrugas vulgares y las verrugas plantares, que son lesiones en las plantas de los pies, a
menudo dolorosas. Las lesiones anogenitales incluyen las verrugas genitales
(condiloma acuminado, cresta de gallo) que son formaciones carnosas con aspecto de
coliflor que aparecen en las zonas húmedas de los genitales. Las verrugas genitales, por
lo común, son causadas por los tipos VPH-11 y VPH-16. Estos tipos de VPH también
pueden producir verrugas en el cuello del útero, en la vagina, la uretra y el ano.

En el boca y garganta el virus del papiloma humano produce el papiloma oral y el


papiloma laríngeo. También producen el papiloma de la conjuntiva del ojo y el
papiloma nasal.

Este virus esta relacionado con alteraciones del epitelio del cuello uterino denominadas
neoplasia intraepitelial cervical (NIC), las cuales se han clasificado en tres grados 1, 2 y
3I. La NIC 3 en particular se considera una lesión precancerosa precursora del cáncer
cervicouterino. Los virus del papiloma humano también están relacionados con varios
tipos de cáncer, entre los cuales se incluyen: cáncer del cuello del útero
(cervicouterino) y cáncer de varios órganos, tales como: amígdala, faringe, esófago,
mama, próstata, ovario, uretra y de piel.

Modo de Transmisión
Las infecciones en el cuello uterino y en la vagina por lo general se transmiten por
contacto sexual; no obstante, hay evidencia de otras formas de contagio como son:
instrumentos médicos inadecuadamente esterilizados y juguetes sexuales. 4

Otra forma de contagio, aunque poco frecuente, es de la madre al niño durante el parto
en los casos que existen verrugas genitales en el canal vaginal. En estos casos puede
producirse en el niño un cuadro denominado papilomatosis laríngea. Este tipo de
transmisión del virus es poco común y se previene practicando una cesárea en el
momento del parto.
Las verrugas vulgares pueden autoinocularse. Las verrugas genitales pueden
transmitirse por contacto directo de la piel con las verrugas.
Estos son solo algunos de los factores de riesgo asociados al VPH que son
determinantes para que esta evolución hacia el cáncer se dé, los más
importantes son:
1. Conducta sexual
2. Consumo de tabaco.
3. Mujeres con alto número de embarazos
4. Sistema inmunológico deprimido.
5. Uso prolongado de anticonceptivos
6. Malnutrución.
Recomendaciones Generales para Prevención del Cáncer Cervicouterino
1. Un control riguroso, periódico, mediante el examen de Papanicolaou (al menos una
vez al año o más frecuente si así lo indica su médico).
2. Las mujeres mayores de 30 años también es recomendable que se sometan a una
prueba de ADN de VPH, además de la citología.9
3. No fumar. El fumado aumenta el riesgo de que las lesiones provocadas por este virus
evolucionen hacia cáncer.
4. Limitar el uso de anticonceptivos orales como método de planificación.
Investigaciones médicas han demostrado que el uso de anticonceptivos orales, en
forma continua, por más de 5 años puede incrementar el riesgo de carcinoma cervical
hasta 4 veces en mujeres infectadas por VPH.
5. Estimular el sistema inmunológico.
Para ello es conveniente tener una alimentación muy sana y variada.

La vacuna contra el virus del papiloma humano


En este momento varias vacunas contra el virus del papiloma humano se encuentran
en investigación. No obstante, solo una ha sido aprobada para su uso en seres
humanos por la Food en Drug Administration de los Estados Unidos (FDA). La vacuna
combate la enfermedad y crea resistencia. No es un virus vivo ni muerto. La vacuna
previene las infecciones de los VPH tipo 6, 11, 16 y 18. Es una vacuna que no contiene el
virus de papiloma humano y por ello no hay peligro de contagiarse para aquellas
personas que se apliquen las tres dosis recomendadas. El FDA aprobó la vacuna en
niñas y mujeres con edades entre los 9 y 26 años. Es preferible vacunarse antes de
comenzar cualquier actividad sexual

Son 3 inyecciones. Una vez aplicada la primera, necesitará vacunarse por


segunda vez 2 meses después. La tercera vacuna debe ser inyectada 6
meses después de la primera.
En mujeres jóvenes sexualmente activas la frecuencia de la infección por el VPH es tan
alta que una persona puede infectarse, curarse de la infección y volverse a infectar por
un nuevo tipo de VPH, que a su vez cura espontáneamente después de algún tiempo.

Por eso es recomendable que tanto hombres como mujeres se mantengan al dia con
sus chequeos medicos para no ser una victima del virus de papiloma humano.

¿Cómo puedo saber si tengo o no VPH?


La única prueba que puede detectar el virus
de papiloma humano con certeza es la prueba
del PCR por secuenciación, aunque existen
algunas otras técnicas de diagnóstico
preventivo
La única prueba que puede detectar el virus de papiloma humano con certeza es la prueba del PCR
por secuenciación, aunque existen algunas otras técnicas de diagnóstico preventivo. 

PCR: es una prueba que puede detectar el ADN (ácido desoxirribonucleico) del virus dentro de las
células de nuestro cuerpo mediante un proceso de laboratorio de biología molecular muy complejo,
similar al que se utiliza para las pruebas de paternidad. Hasta ahora es la única prueba que permite
detectar el VPH con una certeza cercana al 100%.

Prueba del Papanicolau o citología: es una test en el que se miran al microscopio algunas células
muestra y se da un informe de acuerdo a las características de forma, tamaño y otras
particularidades. Se clasifica como una prueba de tipo subjetiva ya su validez y calidad de
resultados depende del observador y su capacitación. Es fundamental señalar que el virus de
Papiloma Humano no se puede ver directamente al microscopio por lo que la prueba del
Papanicolau no es concluyente; lo que se puede ver con este test son ciertas características de las
células que podrían corresponder a una sospecha de infección por el virus, aunque de ninguna
manera se podría confirmar la infección y menos aún saber el tipo de Virus de Papiloma Humano y
su riesgo. 

Citología uretral: al igual que en el papanicolau, es una prueba en la cual se miran las células al
microscopio y se da un informe de acuerdo a las características de forma, tamaño y otras
particularidades de las células muestra. También es una prueba de tipo subjetiva por lo que
podemos afirmar que la citología uretral no es concluyente para el diagnóstico del Virus de
Papiloma Humano, con la citología uretral sólo se pueden observar ciertas características de las
células que podrían corresponder a un cuadro de infección por el virus, aunque de ninguna manera
se podría confirmar al 100% la infección y mucho menos saber el tipo (número) de VPH y sus
posibles complicaciones. 

Colposcopía: es un estudio visual que se realiza con un instrumento llamado colposcopio.


Instrumento que permite ver las estructuras genitales con un gran aumento (tipo microscopio) y que,
con la colocación de unos líquidos especiales, se pueden ver si hay lesiones en la piel. Al igual que
el papanicolau es una prueba subjetiva, por lo que la colposcopía no puede diagnosticar
objetivamente el VPH, únicamente se detectan áreas que probablemente estén infectadas por el
virus. 

Penoscopía o androscopía: estudio visual en el que se observa a gran aumento el pene, se realiza
mediante el uso de una lupa de aumento y la colocación de un líquido contraste. Debido a su muy
baja especificidad y muy baja sensibilidad es un estudio que no aporta datos que puedan confirmar
o excluir una patología, por lo que suele acompañarse de otras pruebas diagnósticas más
específicas. 

Biopsia: tampoco es una prueba 100% concluyente. Es un estudio en el cual se analiza un pedazo de
tejido obtenido del paciente y mediante técnicas de tinción, inmunohistoquímica y visión directa
con microscopio se puede tener una sospecha de la presencia del Virus de Papiloma Humano, pero
no se puede confirmar su infección ya que ?como mencionamos anteriormente- las distintas cepas
de VPH no se ven al microscopio. Por ello, dependiendo de la capacitación y habilidad de quien
realice la prueba son los signos indirectos los que pueden indicar presencia de la infección. 

Como siempre te recordamos que para mantener tu salud y llevar una vida plena no hay camino más
seguro que la información y la prevención. Consulta regularmente a tus médicos de confianza, más
aún para detectar enfermedades o padecimientos posiblemente silenciosos como lo es el VPH en la
mayor parte de los casos. 

Fuente: geosalud.com consumer.es papiloma.org 

El VPH y los hombres - Hoja


informativa
¿Qué es el virus del papiloma humano genital (VPH)?

El virus del papiloma humano genital (VPH) es un virus común. La mayoría de las
personas sexualmente activas en los Estados Unidos tendrá el VPH en algún
momento de su vida. Existen más de 40 tipos de VPH que se pueden transmitir por
el contacto sexual. Estos virus pueden infectar las áreas genitales de los hombres,
incluida la piel del pene o del ano y las partes a su alrededor. También pueden
infectar la boca y la garganta.

¿Cómo contraen los hombres el VPH?

El VPH se transmite por contacto genital, más a menudo por relaciones sexuales
vaginales o anales. También puede transmitirse durante el sexo oral. Dado que el
VPH por lo general no produce síntomas, la mayoría de los hombres y mujeres
pueden adquirir el virus y transmitirlo a sus parejas sin saberlo. Una persona puede
tener el VPH aun cuando hayan pasado años desde que tuvo una relación sexual.
Hasta los hombres que en toda su vida han tenido una sola pareja sexual pueden
contraer el VPH.

¿Qué problemas de salud causa el VPH en los hombres?

La mayoría de los hombres que contraen el VPH (de cualquier tipo) nunca
presentará síntomas o problemas de salud. Pero algunos tipos de VPH pueden
causar verrugas genitales. Otros tipos pueden causar cánceres como el cáncer de
pene, de ano o de cavidad orofaríngea (parte posterior de la garganta, incluidas la
base de la lengua y las amígdalas). Los tipos de VPH que pueden causar verrugas
genitales no son los mismos que los que causan cáncer.
Nota: Cáncer de ano no es lo mismo que cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal es
más común que el cáncer de ano y no es causado por el VPH.
¿Qué tan frecuentes son los problemas de salud relacionados con el VPH en los
hombres?

 Cerca del 1% de los hombres sexualmente activos tendrá verrugas genitales


en algún momento.

 Los cánceres de pene, ano y de cavidad orofaríngea son poco comunes, y solo
un subconjunto de estos cánceres realmente está relacionado con el VPH. Todos
los años, en los Estados Unidos, alrededor de:

o 400 hombres contraen cáncer de pene relacionado con el VPH

o 1,500 hombres contraen cáncer de ano relacionado con el VPH

o 5,600 hombres contraen cánceres de cavidad orofaríngea (parte


posterior de la garganta), pero muchos de estos cánceres están relacionados
al consumo de tabaco y alcohol, pero no al VPH.

Algunos hombres son más propensos que otros a contraer enfermedades


relacionadas con el VPH:

 Los hombres homosexuales y bisexuales (que tienen relaciones sexuales con


hombres) tienen una probabilidad 17 veces mayor de padecer cáncer anal, en
comparación con los hombres que solo tienen relaciones sexuales con mujeres.

 Los hombres con sistemas inmunitarios debilitados, como aquellos infectados


con el VIH, tienen más probabilidad que otros de contraer cáncer de ano. Los
hombres con el VIH también tienen más probabilidad de sufrir casos graves de
verrugas genitales más difíciles de tratar.

¿Cuáles son los signos y síntomas?

La mayoría de los hombres que contraen el VPH nunca presentará síntomas o


problemas de salud. Pero en los que padecen problemas de salud, estos son
algunos de los signos y síntomas:

Verrugas genitales:

 Una o varias verrugas en el pene, los testículos, la ingle, los muslos o en el


ano o a su alrededor.  

 Las verrugas pueden ser elevadas, planas, o en forma de coliflor y


presentarse solas o en grupos. Por lo general no duelen.

 Las verrugas pueden aparecer semanas o meses después del contacto sexual
con una persona infectada.

Cáncer de ano:

 Algunas veces no se presentan signos ni síntomas. 

 Sangrado, dolor, picazón o flujo en el ano.

 Inflamación de los ganglios linfáticos en el área del ano o la ingle. 

 Cambios en los hábitos de ir al baño o en la forma de las heces.


Cáncer de pene:

 Signos iniciales: cambios en el color del pene, engrosamiento de la piel o


crecimiento de tejido en el pene.

 Signos avanzados: una masa o llaga en el pene. Por lo general no duele, pero
en algunos casos la llaga puede ser dolorosa y sangrar.

Cánceres de la cavidad orofaríngea:

 Dolor de garganta o de oído persistente.   

 Tos constante.

 Dolor o problemas para tragar o respirar. 

 Pérdida de peso.

 Ronquera o cambios en la voz que duren más de 2 semanas.

 Bulto o masa en el cuello.

¿Hay alguna prueba para detectar el VPH en los hombres?

Actualmente no hay prueba del VPH recomendada para los hombres. Las únicas
pruebas del VPH autorizadas en el mercado son para la detección del cáncer de
cuello uterino en las mujeres. No sirven para la detección de cánceres relacionados
con el VPH ni de las verrugas genitales en los hombres.

 Las pruebas de detección del cáncer de ano no se recomiendan habitualmente


para los hombres. Esto se debe a que se requiere más investigación para
determinar si realmente pueden prevenir el cáncer anal. Sin embargo, algunos
expertos recomiendan que cada año los hombres homosexuales, bisexuales y
VIH positivos se hagan pruebas de detección del cáncer anal (pruebas de
Papanicolaou anales), dado que el cáncer de ano es más frecuente en estos
hombres.

 No existe una prueba aprobada para detectar verrugas genitales en hombres


o mujeres. Sin embargo, la mayor parte de las veces, las verrugas genitales se
pueden ver. Si usted cree que tiene verrugas genitales, debería ir al médico.

 No existe una prueba para saber si los hombres tienen el VPH. El VPH por lo
general desaparece por sí solo, sin causar problemas de salud. De tal manera
que si hoy se detecta una infección por el VPH, lo más probable es que dentro
de uno o dos años haya desaparecido.

 No hay pruebas de detección disponibles para el cáncer de pene.

Usted se puede examinar para buscar anomalías en el pene, los testículos o


alrededor del ano. Consulte con su médico si encuentra verrugas, ampollas, llagas,
ulceraciones, manchas blancas u otras áreas anormales en el pene, aun cuando no
duelan.
¿Existe algún tratamiento o alguna cura para el VPH?
No existe ningún tratamiento o cura para el VPH. Pero hay maneras de tratar los
problemas de salud causados por el VPH en los hombres.
Las verrugas genitales se pueden tratar con medicamentos, cirugía (para
extirparlas) o destruir mediante congelación. Algunos de estos tratamientos
requieren de una visita al médico. Otros los puede realizar el propio paciente en su
casa. No hay un tratamiento mejor que otro. Meses después del tratamiento puede
que vuelvan las verrugas, por lo que es posible que se requiera hacerlo varias
veces. El tratamiento de las verrugas genitales no significa que el hombre tendrá
menos posibilidad de pasar el VPH a su pareja sexual. De no ser tratadas, pueden
desaparecer por sí solas, mantenerse igual o crecer (en número o en tamaño). Las
verrugas no se convertirán en cáncer.
Los cánceres de pene, de ano y de cavidad orofaríngea se pueden tratar con
cirugía, radioterapia y quimioterapia. A menudo se combinan dos o más de estos
tratamientos. Los pacientes deben decidir con sus médicos cuáles serán los
tratamientos que más les convengan.

¿Qué puedo hacer para reducir la probabilidad de contraer el VPH?

Existe una vacuna segura y eficaz contra el VPH (Gardasil) que puede proteger a
los niños y los hombres contra los tipos de VPH que causan la mayoría de las
verrugas genitales y de los cánceres de ano. Se administra en tres inyecciones
durante un lapso de seis meses. [Vea las siguientes recomendaciones de
vacunación.]

Los condones (si se utilizan siempre que se tenga relaciones sexuales, desde el
comienzo hasta el final) pueden reducir su probabilidad de pasar el VPH a su pareja
sexual o de padecer enfermedades relacionadas al virus. Pero el VPH puede infectar
las áreas que no cubre el condón, por lo que los condones no protegen totalmente
contra el VPH.

Dado que el VPH es tan frecuente y por lo general no se puede ver, la única manera
segura de prevenirlo es no tener relaciones sexuales. Hasta las personas que han
tenido una sola pareja sexual en toda su vida pueden contraer el VPH si su pareja
estaba infectada por el VPH.

¿He oído hablar de una nueva vacuna contra el VPH, ¿será que me sirve?

Si tiene 26 años de edad o menos, existe una vacuna contra el VPH que puede
ayudarle a protegerse contra los tipos de VPH que con mayor frecuencia causan
problemas en los hombres. La vacuna contra el VPH (Gardasil) previene cuatro
tipos comunes de VPH, dos de los cuales causan verrugas genitales y dos que
causan cánceres, incluido el cáncer anal. La vacuna protege contra nuevas
infecciones por el VPH, pero no cura las infecciones existentes o la enfermedad que
causan (como las verrugas genitales). Es más eficaz cuando se administra antes de
que una persona comience a tener relaciones sexuales (es decir, cuando se
exponga al VPH).  
Los CDC recomiendan la vacuna contra el VPH para todos los niños de 11 a 12 años
y para los hombres hasta los 21 años, que todavía no hayan recibido las tres dosis.
La vacuna también se recomienda para los hombres homosexuales y bisexuales (o
cualquier hombre que tenga relaciones sexuales con hombres), y para los hombres
que tienen un sistema inmunológico debilitado (incluidos los infectados por el VIH)
hasta los 26 años, si no recibieron todas las vacunas cuando eran más jóvenes. Las
vacunas son seguras para todos los hombres hasta los 26 años, pero son más
eficaces cuando las reciben más jóvenes.

La vacuna contra el VPH es muy segura y eficaz, y no causa efectos secundarios


graves. El efecto secundario más común es el dolor en el brazo. Los estudios
indican que la vacuna puede proteger a los hombres contra verrugas genitales y
cánceres de ano. Es posible que esta vacuna también proteja a los hombres contra
otros cánceres relacionados con el VPH como el cáncer de pene y de cavidad
orofaríngea (parte posterior de la garganta, incluidas la base de la lengua y las
amígdalas), pero no hay estudios de vacunación que hayan evaluado estos
resultados.

Me acabo de enterar de que mi pareja tiene el VPH…


¿Cómo afectará mi salud?

Las parejas sexuales por lo general se transmiten el VPH entre sí. Si usted ha
tenido una relación larga con esa pareja, es probable que ya tenga el VPH. La
mayoría de los adultos sexualmente activos contraerá el VPH en algún momento de
su vida. Si bien el VPH es común, los problemas de salud causados por el VPH son
mucho menos comunes.

Los condones pueden reducir la posibilidad de contraer el VPH o de padecer


enfermedades relacionadas con el virus, si se utilizan en todas las relaciones
sexuales, desde el comienzo hasta el final. Si usted tiene 26 años de edad o menos,
puede considerar preguntarle a su médico sobre la vacuna contra el VPH. Sin
embargo, la única manera segura de evitar el VPH es no tener relaciones sexuales.

Si su pareja tiene verrugas genitales, eviten tener relaciones sexuales hasta que las
verrugas hayan desaparecido o se las hayan quitado. Puede buscar cualquier
anomalía en su pene, como verrugas genitales. También, sería bueno que un
proveedor de atención médica lo examinara para ver si tiene verrugas genitales y
otras enfermedades de transmisión sexual (ETS).
¿Cómo afecta esto nuestra relación?

Una persona puede tener el VPH durante muchos años antes de que se le detecte o
le cause problemas de salud. No hay manera de saber si su pareja le transmitió el
VPH o si usted le transmitió el VPH a su pareja. El VPH no debe interpretarse como
un signo de que usted o su pareja han tenido relaciones sexuales con otras
personas.

Hojas informativas

Me acabo de enterar de que tengo verrugas genitales… 


¿Cómo nos afecta a mí y a mi pareja?

Tener verrugas genitales puede ser una situación difícil, pero no son una amenaza
para su salud. Las personas con verrugas genitales pueden seguir llevando una vida
normal y saludable.

Debido a que las verrugas genitales se pueden pasar fácilmente a las parejas
sexuales, debe informarles si tiene verrugas genitales y evitar la actividad sexual
hasta que se las saquen o hayan desaparecido. Hay maneras en que puede
proteger a su pareja (ver información anterior).

Es aconsejable que usted y su pareja se hagan exámenes para detectar otras


enfermedades de transmisión sexual. 

Si se utilizan en todas las relaciones sexuales, los condones de látex para hombre
pueden reducir la probabilidad de pasar verrugas genitales a su pareja. Pero el VPH
puede afectar las áreas que no están cubiertas por el condón, por lo que pueden no
ofrecer una protección completa contra ese virus.

Es importante que las parejas sexuales hablen de su salud y sus riesgos de


contraer infecciones de transmisión sexual. Sin embargo, no se sabe con certeza si
resulta de algún beneficio informar a sus futuras parejas sexuales sobre los
diagnósticos de verrugas genitales que haya tenido en el pasado, porque no se
sabe si la persona sigue siendo contagiosa después de que desaparecen las
mismas.

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