CASO DIABETES

• Paciente femenina de 57 años de edad con Dx: Diabetes Mellitus tipo 2 desde hace 5 años,
en manejo con Metformina (medicamento para diabetes). Tiene una herida grado III en el
pie izquierdo desde hace 2 meses, refiere hipogIicemias frecuentes. No hay antecedentes
de importancia, salvo diabetes gestacional.  

EXAMEN FISICO: Talla: 1.52 m

Peso Actual: 48 kg,
Peso Usual (hace 3 meses) : 52 kg.
Perímetro de cintura : 89 cm,
T/A: 130/70
HbA1c: 7.8% .
Colesterol Total 185 mg/dl, Colesterol HDL : 54 mg/dl, Triglicéridos: 180 mg/dl,
Colesterol LDL: 95 mg/dl, Creatinina: 0.7 mg/dl. Micro albuminuria: Negativo.

ACTIVIDAD FISICA Y ANAMNESIS ALIMENTARIA

• Desde la iniciación de la herida en el pie no ha vuelto a hacer ejercicio, previamente ella

caminaba diariamente 30 minutos y hacia “maquinas” dos o tres veces a la semana.

• En la anamnesis alimentaria se identifica que consume en el

• Desayuno tinto con crema no láctea sin azúcar, dos porciones de fruta y una tajada de
queso.

• Almuerzo: Sopas, medio plato de verdura frías, a veces combinada con calientes o
leguminosas o harina, una porción pequeña de proteína.

• Cena: Café con leche y galletas integrales (tres unidades) la cuantificación de la ingesta de
alimentos informa un consumo calórico de 987 kcal/dia, 37 g de proteína/dia, 49 g de
grasa y 101 g de carbohidratos.

• Cuando tiene glucemias bajas por recomendación del médico, consume un jugo comercial
con azúcar que aporta aproximadamente 20g de sacarosa.

PREGUNTAS SOBRE EL CASO.

• 1-Según el IMC, cual es la clasificación nutricional de la paciente.

• 2-Según los criterios ASPEN/Academia. Cuál es el diagnostico nutricional de este paciente.

• 3- La paciente tiene síndrome metabólico. Porque

• 4- Como considera el aporte proteico actual de este paciente.

• 5- Establecer los requerimientos calóricos y nutrientes que propondría para este paciente.

• 6- Elaboración de plan alimentario y recomendaciones nutricionales.

• Que formula elegiría para hacer la intervención nutricional de esta paciente