SESIÓN 15

BASES
NEUROANATÓMICAS
Y
FISIOLÓGICAS DEL
SUEÑO

http://www.crecerfeliz.es/var/ezflow_site/storage/images/el-bebe/a-
dormir/estudio-dodot-sobre-el-sueno-del-bebe/1879227-1-esl-
ES/Estudio-Dodot-sobre-el-sueno-del-bebe_reference.jpg
1. SUEÑO Y RITMOS CIRCADIANOS.
CORRELATOS FISIOLÓGICOS Y
CONDUCTUALES DEL SUEÑO.
EFECTOS DE LA PRIVACIÓN DE
SUEÑO
 RESEÑA HISTÓRICA

1834, Robert Mac Nish “El sueño es un estado

intermedio entre el despertar y la muerte: el
despertar es considerado como un estado
activo de las funciones animales e
intelectuales, y la muerte es la suspensión
total de estas funciones”.

1930, Davis y Horbat diferentes ritmos y

variaciones durante el sueño.
http://pichicola.net/wp-
content/uploads/2010/06/dormir.jpg
1949, Magoun y Moruzzi “El centro del
despertar y atención en la vigilia”.
Sistema Reticular Activador (SRA):
estimulación despierta al animal,
destrucción coma permanente”.

https://www.google.com.pe/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fwww.bri.uc
la.edu%2Fnha%2Fishn%2FMoruzzi-Magoun-

1960, Kleitman y Dement, sueño

REM (paradójico) actividad cortical
intensa y rápida, similar a la vigilia
c/atonía muscular.
https://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=0ahUKEwj98bT
9_sjLAhVCKyYKHQLdCxcQjRwIBw&url=https%3A%2F%2Fpsueef.wordpress.com%2F2012%2F04%
2F29%2F35%2F&bvm=bv.117218890,d.eWE&psig=AFQjCNF-
N2ikxFq2wfueRPYkEGJyaLYNvw&ust=1458347748851254

1968, Rechtschaffen y Kales, manual para

estadificar las diferentes etapas del sueño
actualmente se emplea a nivel mundial.
 DEFINICIONES
 Sueño: Proceso vital cíclico,
complejo y activo, compuesto
por varias fases y que posee
una estructura o arquitectura
interna característica, con
interrelaciones con diversos
sistemas hormonales y
nerviosos.

 Ensueño: Escenas más o

menos complejas que algunas
veces podemos recordar al
despertar.
http://fundrogertorne.org/salud-infancia-medio-
ambiente/2014/08/11/el-sueno-infantil-un-habito-
saludable-que-se-educa/
https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOC
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 CARACTERÍSTICAS
COMPORTAMENTALES DEL SUEÑO
• Posturas estereotipadas de descanso que varía en cada
especie.
• Ausencia o disminución de movimientos corporales
voluntarios.
• Escasa respuesta a estímulos externos de baja intensidad,
que en vigilia pueden percibirse normalmente.
• Duración limitada y reversibilidad del estado, lo cual lo
distingue del coma.
 https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&
source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ
_AUIBigB#tbm=isch&q=sue%C3%B1o+y+pesadilla&imgrc=_wxHAeOWe0gh0M%3A

https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&bi
w=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ah
UKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AUIBigB#tbm=isch&q=sue
%C3%B1o+y+pesadilla&imgrc=Vm02SJ63nA9jnM%3A
CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS
DEL SUEÑO
EEG
Pone de manifiesto la existencia de
distintas fases en el sueño

REM No
REM
Para estudiar los cambios funcionales
durante el sueño se analizan los
indicadores de sueño:

•Electroencefalograma (EEG).
Actividad eléctrica cerebral.
•Electrooculograma los (EOG).
Movimientos oculares.
•Electromiograma (EMG). El tono
muscular.

Polisomnografía es la combinación de
estos registros.
https://horaahora.files.wordpress.com/2
014/05/140530-05jpg.jpg
Ritmos del EEG se clasifican en bandas según su frecuencia (variaciones
x seg.)
 Delta de 0.5 a 3 ciclos/seg.

 Theta de 4 a 7 ciclos/seg.


Alfa de 8 a 12 ciclos/seg.


http://www.onsalus.com/electroencefalogr
Beta de 13 a 35 ciclos/seg. ama-que-es-y-para-que-sirve-17978.html
 Fases del sueño
El sueño tiene distintos grados de profundidad y presentan
modificaciones fisiológicas características de cada una de las
etapas que lo componen.

Fases:

 Fase de vigília inicial

 No REM
 Fase I
 Fase II
 Fase III
 Fase IV
 REM
 Fase EEG EOG EMG
Tranquila: Alfa Lentos Moderado
Vigilia
Activa: Beta Rápidos Alto

Frecuencia mixta (beta reducida y

I (30’’-7’)
alfa ) y bajo voltaje

Husos de sueño: 12-14 Hz Lentos y Mayormente moderado

II oscilatorios
Complejos K: lentas y trifásicas

III Algunas delta (20-50%)

IV Predominio de delta (50%)
Actividad rápida y de bajo voltaje
Atonía generalizada y
REM ( vigilia) Rápidos
algunas mioclonias.

https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AUIBigB#tbm=isch&tbs=rimg%3AC
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https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AUIBigB#t
bm=isch&tbs=rimg%3ACXf3PhR5aJugIjhMGGevqmRVcPXB9w17qrKcZCgH2OyZVKlgcfvrPcnrzrkwucqjo6r8-TBg2IsHA0ikP36jUZ6boyoSCUwYZ6-
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 Arquitectura del sueño

https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgs
nLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AUIBigB#tbm=isch&q=fases+del+sue%C3%B1o&imgrc=zpMWYHpHkDgzjM%3A

Sueño lento
Etapa 1 ≈ 5%
Etapa 2 ≈ 50%
Etapa 3 ≈ 5% 4 a 5 “ciclos de sueño” por noche
Etapa 4 ≈ 15%

REM ≈ 25%
 OTROS PROCESOS FUNCIONALES
DURANTE EL SUEÑO
NREM REM
Activación cortical Disminuye Aumenta
Respiratorio Bradipnea Variabilidad
Presión arterial Disminuye Aumenta
Cardiovascular Bradicardia Variabilidad
Flujo sanguíneo Sin cambios Aumento
cerebral Flacidez Tumefacción
Sexual GH, Prolactina, (cortisol)
Endocrino Hormona foliculo- Melatonina
estimulante.
 Mecanismos Neurofisiológicos
• El sueño es un fenómeno que se produce por la
activación y la inhibición de diferentes centros
cerebrales y procesos en interacción.

• Formación Reticular: Unidad ubicada en el tronco

cerebral, cuya función es enviar señales a otras
estructuras para regular el tono y vigilia y los estados
mentales.
https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=
0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AUIBigB#tbm=isch&q=sistema+limbico&imgrc=IsIko1Yo9vunsM%3A
- Sus fuentes de información son: los procesos
metabólicos, flujo directo de información externa y
los planes y programas de acción elaborados a través
del lenguaje.

- La corteza cerebral, el hipocampo, el cerebro basal

anterior, el tálamo, el hipotálamo y parte del tronco
cerebral son estructuras que participan en la
generación del proceso del sueño.
https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AU
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IYwjXXijdM%3A
 Mecanismos neuroquímicos

• Muchos neurotransmisores han

sido involucrados en la regulación
del sueño tales como la serotonina,
noradrenalina, acetilcolina, GABA
y adenosina.

• Así también sustancias como el

factor liberador de la hormona del
crecimiento, la misma HC y la
prolactina.
http://www.ctgrupo4.com/reflexiones/24/alcohol-neurotransmisores-
ctgrupo4-madrid-segunda-parte
• Las neuronas serotoninérgicas, activas durante la vigilia,
promueven la biosíntesis para el inicio del sueño.

• El sueño MOR depende de la actividad noradrenérgica y

colinérgica.

• Por otra parte como sustancias que facilitan la vigilia se

mencionan: el glutamato, la histamina, la adrenalina, la
sustancia P, el factor liberador de la corticotropina, la misma
corticotropina y los glucocorticoides.
 ESTADOS DE CONCIENCIA

• Estado de conciencia: Estado de alerta o vigilia y

sueño, siguiendo con normalidad el ciclo circadiano.

• Estados normales de conciencia:

– Vigilia.
– Sueño REM.
– Sueño No-REM.
• Estado alterado de conciencia: Estado no normal de
conciencia, en que se pueden o no sumar los dos estados
normales de conciencia.

– Disminución motora
– Coma y estupor.
– Obnubilación y confusión mental.
– Estado vigil-anestésico.
– Aumento motor
– Excitación, Manía y Delirio.
– Formas cuantitativas
– Terror Nocturno, Sonambulismo.
– Alucinación, Trance e Hipnosis.
CICLOS BIOLÓGICOS

https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&sou
rce=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AUIBi
gB#tbm=isch&q=reloj&imgrc=xz-7n101rwePkM%3A
 Ritmo Circadiano

• Ciclo de aproximadamente 25
horas que por la influencia de
indicadores temporales externos
se ajusta a la duración de 24 horas
y la alternancia del día-noche.

• Está regulado por el núcleo

supraquiasmático del hipotálamo.
https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vig
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B#tbm=isch&q=reloj+de+arena&imgrc=KHt5o5akBqnA1M
%3A
https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi
=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AUIBigB#tbm=isch&q=sistem+limbico&imgrc=dhBRAifHRoxHWM%3
A
• El NSQ recibe aferencias a través del tracto
retinohipotalámico de los axones procedentes de la retina
para coordinar los estímulos de luz-oscuridad con los ciclos de
sueño y vigilia.

• El ritmo circadiano puede presentar variaciones respecto a la

tipología matutina-vespertina y la edad.
 EFECTOS DE LA PRIVACIÓN DEL SUEÑO

Una cantidad insuficiente de sueño afecta diversos

aspectos de la conducta:
- Disminuye el nivel de activación y alerta durante
la vigilia.
- Disminuye el rendimiento.
- Aumenta el riesgo de accidentes.
- Puede mermar la motivación.
- Puede mermar las capacidades
cognitivas.
https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=12
42&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aL
pgsnLAhUBOCYKHaYyDxUQ_AUIBigB#tbm=isch&q=hombre+durmiendo
&imgrc=y1uZGl8ECUUFAM%3A
 EFECTOS DE LA PRIVACIÓN DEL SUEÑO

• Fallos en la memoria a corto plazo

Tras 24-48 • Aumento en sensación de fatiga y
somnolencia
horas de • Agresividad
• Depresión del estado de ánimo
privación

• Fatiga severa
Tras 72-98 • Mayor irritabilidad
• Leves alteraciones transitorias de la
horas de percepción y la orientación
privación • Episodios de confusión mental
• En algunos casos delirios persecutorios
 EFECTOS DE LA PRIVACIÓN DEL SUEÑO
- Organismo tiene cierta capacidad de afrontar una privación
moderada y temporal de sueño.
Conclusiones
- Privación de sueño REM efectos distintos que sueño No REM.
REM: afecta consolidación de la memoria y No REM: Fatiga,
somnolencia, disminuye nivel de vigilancia y rendimiento.
- Necesario para la salud física y mental.
- Es un proceso activo estrechamente
relacionado con la conducta de vigilia: las
alteraciones del sueño pueden originar
trastornos cognitivos y comportamentales
y a su vez los procesos fisiológicos y
psicológicos de la vigilia repercuten en el
sueño.
https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKH
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IjhYvlFPGGsvWuWNrkaB_1QMKi0Ecr5jnjkFiKwV2IpV_16_1OW0cFh8AwJV635uWqFas0beUWlmiIlWyoSCVi-UU8Yay9aESfbC9qf4NyjKhIJ5Y2uRoH9AwoRsU9yN-
ELh1oqEgmLQRyvmOeOQRH6J9l8nxjBSioSCWIrBXYilX_1rERqn_1xThYGGpKhIJ85bRwWHwDAkRGhUqwMq55FgqEglXrfm5aoVqzRHy22Fy8psGjCoSCRt5RaWaIiVbESw
IOesEUaRu&q=bebe%20cargado&imgrc=GXgw6-Y8Mj78kM%3A
1. TRASTORNOSDELSUEÑO

33
DISOMNIAS PARASOMNIAS

Trastornos
Trastornos de
asociados a
sueño
otras
propuestos
enfermedades
 CLASIFICACIÓN DE LOS
TRASTORNOS DEL SUEÑO

Son trastornos primarios del inicio

o el mantenimiento del sueño, o
de somnolencia excesiva, que se
Disomnias: caracterizan por un trastorno de la
cantidad, la calidad y el horario del
sueño.

Son trastornos de la conducta

Parasomnias: o comportamientos anormales
que tiene lugar durante el
sueño. Influencia genética.
 Disomnias
1. Trastornos intrínsecos del sueño:
1.Insomnio psicofisiológico
2.Insomnio idiopático
3.Narcolepsia
4.Hipersomnia recurrente o idiopática
5.Hipersomnia postraumática
6.Síndrome de apnea del sueño
7.Trastorno de los movimientos periódicos de las piernas https://www.google.com.pe/search?q
8.Síndrome de las piernas inquietas ue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bi
585&source=lnms&tbm=isch&sa=X&s
2. Trastornos extrínsecos del sueño: =2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOC
1.Higiene del sueño inadecuada HaYyDxUQ_AUIBigB#tbm=isch&q=dis
mnias&imgrc=Ky3k1eC7CegnqM%3A
2.Trastorno ambiental del sueño
3.Insomnio de altitud
4.Trastorno del sueño por falta de adaptación
5.Trastorno de asociación en la instauración del sueño
6.Insomnio por alergia alimentaria
7.Síndrome de la ingestión nocturna de comida o bebida
8.Trastornos del sueño secundarios a la ingestión de alcohol,
fármacos o drogas
3. Trastornos del ritmo circadiano del sueño:
1.Síndrome del cambio rápido de zona horaria (síndrome
transoceánico)
2.Trastorno del sueño en el trabajador nocturno
3.Síndrome de la fase del sueño retrasada
4.Síndrome del adelanto de la fase del sueño
5.Trastorno por ciclo sueño-vigilia diferente de 24 horas
Parasomnias

1. Trastornos del despertar:

1. Despertar confusional
2. Sonambulismo
3. Terrores nocturnos
2. Trastornos de la transición sueño-vigilia:
1. Trastornos de los movimientos rítmicos
2. Trastornos del hablar nocturno
3. Calambres nocturnos en las piernas
3.Parasomnias asociadas habitualmente con el sueño
REM: https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+vigilia&biw=1242&bih=585
1. Pesadillas &source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9aLpgsnLAhUBOCYKHaYyDx
UQ_AUIBigB#tbm=isch&q=disomnias&imgrc=izhP4Z4HDxNUzM%3A
2. Parálisis del sueño
3. Erecciones relacionadas con trastornos del
sueño
4. Erecciones dolorosas relacionadas con el sueño
5. Arritmias cardíacas relacionadas con el sueño
REM
6. Trastornos de la conducta del sueño REM
7. Otras parasomnias:
1. Bruxismo nocturno
2. Enuresis nocturna
3. Distonía paroxística nocturna
Trastornos del sueño asociados con procesos
médicos o psiquiátricos
1. Asociados con Enfermedades psiquiátricas:
1. Depresión
2. Psicosis
3. Alteración de la ansiedad
4. Alcoholismo
2. Asociados con trastornos neurológicos:
1. Trastornos degenerativos cerebrales
2. Enfermedad de Parkinson
3. Insomnio familiar mortal
4. Epilepsia relacionada con el sueño https://www.google.com.pe/search?q=sue%C3%B1o+y+v
5. Cefaleas relacionadas con el sueño &source=lnms&tbm=isch&sa=X&sqi=2&ved=0ahUKEwiX9a
UQ_AUIBigB#tbm=isch&q=disomnias&imgrc=BCWbBq7Ng
3. Asociados con otros procesos médicos:
1. Enfermedad del sueño,Tripanosomiasis Africana
2. Isquemia cardíaca nocturna
3. Neumopatía obstructiva crónica
4. Asma relacionada con el sueño
5. Reflujo gastroesofágico relacionado con el sueño
6. Enfermedad ulcerosa péptica
7. Síndrome de fibrositis
BIBLIOGRAFÍA

• Barroso, j. (2009). Manual de Neuropsicología. Madrid: Síntesis.

• Culebras, A. (2009).Trastornos del sueño y enfermedades neurológicas. Aulas
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• Jimenez, E. (2012). Caso clínico. Trastorno del sueño. Parasomnias y disomnias.
Articulo original .2. Revista Electrónica de Portales Médicos.com. Recuperado
de http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4149/2/Caso-
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• Moreno, A.; Redolar, D. y Robles, N. (2010).Fundamentos de psicobiología.
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• Purves, D. et al. (2007). Invitación a la Neurociencia. Madrid, España: Editorial
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