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Empresa

Razon Social
Dirección
RUC Giro/Actividad
Calle
Distrito Provincia Dpto
Telefono Email Contacto

Representante Legal
Nombre Completo
Cargo Fech Nac DNI

Póliza Riesgo

Resumen (Vida Ley)


Cúmulos Nº Trabajadores Planilla Mensual Planilla Periodo Vigencia Tasa Prima Neta
empleado <= US$3,125
empleado > US$3,125
obreros
obreros alto riesgo

Resumen (SCTR)
Nº Trabajadores Planilla mensual S/. Planilla Periodo Tasa Prima Neta

Asegurados
Cod Trabajador Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI / CE Fecha Nac Fecha Ingreso Fech Ing Seguro(*) Nacionalidad Ocupación, Profesion Sueldo

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