Asfixia

Maniobra de Heimlich

Dr. Diego Marcos A.

PROCEDIMIENTOS BASICOS
EN MEDICINA
 ATRAGANTAMIENTO
(OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA)

Atragantamiento es la obstrucción
accidental de las vías respiratorias altas o
medias.

Generalmente al fallar la deglución de

alimentos, y que puede llegar a provocar
asfixia del sujeto afectado.

Se produce con alimentos de consistencia

pastosa como chicles o pastillas de goma
en niños o trozos de carne mal masticados
en adultos.
 ASFIXIA

Asfixia se produce cuando deja de fluir aire a los

pulmones, por una obstrucción en la garganta o
tráquea, habitualmente por fallos en la deglución
de sólidos .

Asfixia puede producirse también por inhalación

de tóxicos que existan en el aire, por ejemplo
humo en grandes cantidades, o por la
penetración de líquidos por boca o nariz
(ahogamiento)en este caso será necesario
desalojar el líquido de las vías respiratorias.
 ASFIXIA

La asfixia es una causa común de muerte después del

atragantamiento con alimentos.

Es común en niños, ocurriendo también en los adultos.

Provocada por una súbita caída de la oxigenación,

puede llevar a la muerte en pocos minutos si no es
solucionado rápidamente.

Al ser tragado de forma inadecuada, el alimento puede

bloquear las vías respiratorias y el paso del aire para los
pulmones, al obstruir la garganta.
Mecanismos OBA
Signo Universal de Auxilio para
Atragantamiento-Asfixia
Signos de Obstrucción Parcial
OBA
Signos de Obstrucción Completa
 La Maniobra de Heimlich

La Maniobra de Heimlich, también llamada

Compresión abdominal es un procedimiento
de primeros auxilios para desobstruir el
conducto respiratorio, normalmente bloqueado
por un trozo de alimento o cualquier otro
objeto.
Es una técnica efectiva para salvar vidas en
caso de asfixia por atragantamiento
Cómo llevar a cabo la maniobra de
Heimlich:
Primero pregunte:
-¿Se está asfixiando?

-¿Puede hablar?
 No aplique si la
persona está
tosiendo con fuerza
y puede hablar, ya
que una tos fuerte
puede desalojar el
objeto
 Maniobra de Heimlich
• Forme un puño con una
mano y coloque el puño por
el lado del pulgar justo
encima del ombligo de la
persona o bien por debajo
del esternón.
• Agarre el puño con la otra
mano, realice compresiones
rápidas hacia dentro con el
puño.
• Continúe con dichas
compresiones hasta que el
objeto salga o la victima
pierda el conocimiento.
 MANIOBRA DE HEIMLICH

Reclinarlo hacia adelante y

efectuar compresiones
abdominales (hacia adentro y
hacia arriba) a fin de aumentar
la presión intratorácica. De este
modo se produce la tos artificial.

La presión no se debe
lateralizar, ha de ser
centrada.
 AUTO HEIMLICH

• Si se atraganta mientras ud. Esta solo

utilice los puños para hacerse ud.,
mismo las compresiones o incline el
respaldo de una silla y presione fuerte
para que salga el objeto.

• Colocar el puño sobre el ombligo

mientras sostiene el puño con la otra
mano.

• Inclinarse sobre una sila y llevar el

puño hacia si con fuerza o
presionando hacia arriba.
HEIMLICH (NIÑO Mayor de un Año)
HEIMLICH (Menores de 1 año)

Ponga al bebé boca abajo sobre su

antebrazo de forma que la cabeza
del bebé quede más abajo que su
pecho.

Sostenga la cabeza del bebé en la

palma de su mano, sobre su muslo.
No cubra la boca del bebé ni gire su
cuello.

Utilice la base de la palma para darle

hasta 5 palmadas entre las
escápulas.
HEIMLICH EN GESTANTES

Rodee a la persona con los

brazos por el PECHO.

Coloque el puño en la MITAD

del esternón entre los
pezones.
Realice compresiones firmes
hacia atrás.
 PERDIDA DE CONCIENCIA

Active el servicio de emergencias

medicas (116).

Pida Ayuda.

Prepárese para inicio de RCP.

(alternando 30 compresiones y 2
ventilaciones; sin revisar el pulso).

Antes de realizar ventilaciones busque el

cuerpo extraño en la boca del paciente
VIA AEREA

PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA

 Anatomía y Fisiología
Respiratoria

Vía aérea
superior
Nariz
Boca
Faringe
Laringe

Copyright © 2007, 2003 by Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.

 Vía Aérea

La Respiración Normal involucra un proceso

neurofisiológico muy detallado cuyo resultado
final es el Intercambio de aire inspirado y
expirado a través de diversos estructuras
anatómicas.

Nariz
Boca
Faringe
Laringe
 Nariz
FUNCIONES

Conducto de aire para las vías respiratorias inferiores.

Calienta, Humidifica y Limpia el aire inspirado durante su flujo

turbulento sobre la pared membranosa de los pasajes nasales.

Olfato & Fonación (la nariz actúa como un

cámara de resonancia adicionales para ciertas consonantes).
FARINGE

Paladar Blando

Epiglotis

Cricoides
 Faringe
Funciones

Tubo musculofacial que conecta la cavidad nasal y oral con la

laringe y esófago.

Hipofaringe se comunica con la orofaringe, la entrada de la

laringe y el esófago.

Comunicación con Conductos de Eustaquio: cuya función es

igualar la presión atmosférica con la presión del oído medio.

Recesos Piriformes desvían Bolo Alimenticio hacia el esófago.

 Laringe
FUNCIONES

Constricción & Dilatación Vías respiratorias.

Esfintérica: Función Protectiva Primordial.

El Mecanismo Constrictor de la Laringe

resulta en un eficaz y rápido cierre que evita que los alimentos
líquidos, y otros materiales extraño ingresen a la vía aérea
inferior.

Cuerdas vocales producen efecto de vibración en el aire

espirado → Sonido → Voz.
 Manejo de la Vía Aérea
OBJETIVO PRINCIPAL

Proporcionar una ventilación y oxigenación adecuada a los

órganos vitales

CLAVE:
Identificación del Problema.
Intervención Inmediata.
Obstrucción de la Vía Aérea

Abra la vía aérea

elevando el mentón
o levantamiento
mandibular.
Valorar el V.E.S.:
Ver
Escuchar
Sentir
Obstrucción de la Vía Aérea
1 2

3 3
 Intervenciones en la Vía Aérea

Colocación de un
dispositivo para
manejo de la vía
aérea.
Apoyo Oxigenatorio.
Vigile el Estado
Respiratorio.
Dispositivos de la Vía Aérea

Dispositivos Orofaríngeos

Dispositivos Nasofaríngeos
Dispositivos Oro & Nasofaríngeos
Guedel Berman

Tubos
Nasofaríngeos
Tubos Orofaríngeos:
Tubo de Guedel
Cánula de Berman
CANULA OROFARINGEA (Mayo)
 Dispositivos Orofaríngeos
Guedel Berman

Mantiene la lengua lejos

de la pared posterior de
la faringe.
Paciente Inconciente.
Posición Incorrecta →
Desplazamiento de la
lengua.
Paciente Conciente:
Vómitos & Nauseas &
Laringoespasmo.
 Cánula orofaringea

Guedel : contraindicado reflejo

nauseoso,
En laringectomizados.

Cervicales neutralizarla
maniobra manual
elegir la medida
 CANULA OROFARINGEA

Se mide de la comisura labial al

lóbulo de la oreja.

Se coloca a 180°, al topar con el

paladar se gira y se empuja.
Dispositivos Nasofaríngeos

Vía Orofaríngea difícil.

Trismus & Injuria
Maxilofacial &
Contractura Maxilar.
Alteraciones menores
del sensorio.
Contraindicado en
fractura craneal.
Medida: Oreja - Nariz.
Dispositivos Nasofaríngeos

Previa lubricación se
inserta por fosa nasal
hasta la orofaringe.
Si el dispositivo es
largo puede ingresar
a esófago y causar
distensión e
hipoventilación.
Cánula Naso faringea

Contraindicado:
seleccionar fosa y medida
Lubricar
Insertarla
CANULA NASOFARINGEA

SE MIDE CALCULANDO 2/3 PARTES DE LA

NARINA
(diámetro del tubo)

SE COLOCA INTRODUCIENDOLA
FIRMEMENTE POR LA NARINA

SE RECOMIENDA LUBRICAR
Dispositivos Ventilatorios

Bolsa Resucitación Manual.

Bolsa autoinflable & válvula
de no recirculación.
Volumen total: 1600 cc.
Complicación: Insuflación
Gástrica & Aspiración.
Volumen: 6 - 7 cc/Kg.
500 cc. En 2 segundos.
FiO2: 100%
BOLSA-MASCARA
BOCA-MASCARILLA
PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA

Gracias