PROPUESTA DE ANTEPROYECTO

FACULTAD: facultad de ciencias de la salud PROGRAMA: enfermería

AUTOR (ES) DIRECTOR Y CODIRECTOR PROPUESTOS
Edison Fabian Reyes
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN TITULO TENTATIVO DEL PROYECTO
Salud publica el tabaquismo durante la gestación como está
relacionado con la aparición de enfermedades
respiratorias en los primeros años de vida del niño

DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

Desacuerdo con la OMS las enfermedades como el asma están afectando 253 millones de personas en el
mundo, es la enfermedad más frecuente en niños, el consumo de tabaco durante la gestación está
exponiendo al feto a 7000 substancias toxicas y dañinas que pueden causar varias enfermedades en el
feto y el neonato como pueden ser bajo peso, trastornos de el déficit de atención, riesgo de
enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 en este proyecto le pondremos más énfasis a las
enfermedades respiratorias como el asma, bronquitis, enfermedades respiratorias agudas, a pesar de que
sabe que fumar no ayuda a la salud, las consecuencias de tener esta práctica durante el embarazo es
doble mente peligroso pues afecta no solo al consumidor sino también a al feto pues algunas sustancias
presentes en el cigarrillo como el arsénico y cadmio pueden alterar el desarrollo pulmonar como vías
aéreas de pequeño calibre estos efectos pueden durar hasta la adolescencia, La nicotina puede generar
también una reducción en la conductancia de las vías aéreas proximales. Se ha demostrado que el
tabaquismo materno desde 3 semanas antes de la concepción hasta el nacimiento, disminuye la
expresión de Factor de Crecimiento Epidérmico, de fibronectina, catenina y del Factor de Crecimiento
derivado de Plaquetas, todos estos genes se relacionan con la vía del Wnt/β-catenina, que juega un papel
muy importante en la morfogénesis pulmonar. Todos estos factores se relacionan con la hospitalización
por enfermedad respiratoria especialmente en el segundo año de vida mientras que la aparición de
sibilancias tardías y asma aumentan al llegar a los 4 años, todo esto lo sabemos por un estudio de
cohorte que se hizo en Barcelona con más de 1.611 niños. según un estudio en el hospital de pino(Brasil)
que realizó un análisis descriptivo acerca de las enfermedades más prevalentes en niños de 1 año con
madres fumadoras y se descubrió que el asma es la enfermedad más prevalente seguido por otras
enfermedades respiratorias importantes, se trata de investigar por qué las mujeres al saber que están en
gestación algunas dejan el habito de fumar pero otras siguen con el habito, según un se dice entre el 20
y 40 % de las madres siguen fumando a pesar de las advertencias, otro problema importante es que
según estudios hechos en Atlanta en el 2016 se encontraron datos relevantes pues se observó que La
prevalencia de fumar durante el embarazo fue mayor entre las mujeres con un diploma de escuela
secundaria (12,2 %), seguido de aquellas que no alcanzaron a terminar estos estudios (11,7 %) y las
que estudiaron pero no concluyeron su educación superior o técnica (7,9 %). , se encontró que las
mujeres nativo-americanas fueron las que tuvieron una mayor tendencia a fumar durante el
embarazo, con el 16,7 %, seguidas de las blancas no hispanas, con el 10,5 %, afroamericanas (6,0 %)
y las hispanas (1,8 %).,Asimismo, los investigadores encontraron que el grupo de mujeres con
edades entre los 20 y los 24 fueron las que reportaron una prevalencia más alta (10,7 %), seguidas
de las mujeres entre 15 y 19 años (8,5 %) y las de entre 25 y 29 (8,2 %).3 con estos datos nos hacen
pensar cuál es el principal problema pues cuando comencé con la investigación pensé que era por
falta de educación, ahora bien si vemos que está pasando en Colombia se calcula que el 9% de las
mujeres fuman. Las mujeres jóvenes cada vez más se exponen a este flagelo, y en nuestro país una de cada
cuatro adolescentes se embaraza. nos encontramos con cifras como en un estudio que se realizaron
2171 encuestas en Medellín. La prevalencia de tabaquismo fue de 7,3%, (IC 95% 6,3 - 8,5), de
éstas el 56% (90gestantes) dejaron de fumar cuando se enteraron de su embarazo. En las 70
pacientes que continuaron fumando el promedio de consumo fue de 7,2 cigarrillos al día. Pero
si comparamos estos resultados con algunos a nivel mundial la prevalencia de el habito no es
tan alto. A pesar de que en Colombia hay una ley la 1335 de julio 21 de 2009 o Ley integral de control de
tabaco las cual ayuda a que se regule el consumo y que las gestantes no fumen. La prevalencia del tabaquismo
en la gestante en nuestro país no es conocida con exactitud, a pesar de que el hábito de fumar es considerado
un evento de vigilancia en salud pública. Su efecto en el embarazo ha sido poco evaluado, y no se le reconoce
al problema la importancia que requiere además que no se ha tenido en cuenta cómo afecta a las gestantes ser
fumadoras pasivas, y que el tabaquismo por parte de la abuela materna, incluso cuando la madre no es
tabaquista, afecta el desarrollo pulmonar fetal del nieto, debido a alteraciones en vías de metilación. A
todo lo expuesto anteriormente se suma la necesidad de que cada profesión de salud en especial
enfermería y terapia respiratorias trabajen juntos haciendo planes de cuidados óptimos e
intervenciones para que la gestante tome hábitos saludables para su salud y la de su hijo.

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

¿Cuál es la incidencia de enfermedades respiratorias en niños de 0 a 4 años de madres en gestación que

tengan el habito de fumar?
JUSTIFICACIÓN
El presente estudio está relacionado con una problemática actual de salud pública el tabaquismo en las
gestantes, de acuerdo con los artículos revisados nos damos cuenta de que el mal habito de fumar en la
gestación puede influir en múltiples enfermedades que se presentan tanto fetales como en el desarrollo
del niñoreferencia , presentándose las de más importancia dentro de los primeros años de vidareferencia.
Enfermería como profesión y disciplina en el ejercicio de cuidado a las madres como a el futuro bebe;
está en la capacidad de aportar herramientas que apoyen a la prevención, promoción y brindar
alternativas a las madres para que cambien este habito por otra opción o simplemente bajen de a poco el
consumo de tabaco. Ahora bien, lo que primero es tratar de hacer prevención primaria individualizada
pues las mujeres que consumen tabaco durante el embarazo tienden a tener un menor número de
consultas que las mujeres que no abusan de éstas sustancia toxica. Se debe hacer una buena
entrevista personal que es un elemento básico en toda actuación sanitaria, aunque debe tenerse en
cuenta el grado de participación de la mujer ya que de ello dependerá la validez de la entrevista
realizada. primera visita prenatal, se necesita realizar una anamnesis detallada sobre el consumo de
tabaco y otras sustancias. El hecho de conocer la cantidad y la frecuencia de consumo es básicamente
orientativo, ya que cualquier mujer que consuma, independientemente de la cantidad y frecuencia,
debe considerarse de riesgo, esto nos ayudara a determinar el número de visitas que se debe hacer a
la usuaria. analizar la historia clínica general de la mujer es un paso ineludible. En ella se pueden
concentrar datos de interés como diagnósticos anteriores relacionados con el consumo de tabaco que,
aunque no son concluyentes deben ser tenidos en cuenta. Es necesaria la identificación y el control de
los factores de riesgo que provocan o incrementan que la mujer consuma cigarrillos a lo largo de la
gestación, tales como estrés, depresión o problemas laborales. Identificarlos y trabajar sobre ellos es
imprescindible para un correcto seguimiento y una adecuada atención. hay que investigar si las
mujeres que abusan de esta sustancia suele tener enormes estresores psicosociales, como las altas
tasas de abuso físico, psicológico y sexual, las relaciones problemáticas y las necesidades básicas
insatisfechas. También es necesaria la identificación y el control de complicaciones que mediante un
seguimiento se pueden evitar y también se pueden identificar de forma precoz aquellas que ya han
aparecido. Es importante que la mujer perciba la intervención de enfermería como una ayuda a su
problema y no como una limitación. Para ello se debe transmitir una sensación de comprensión e
interés por la salud y calidad de vida de la madre y el feto, procurando evitar acciones que puedan ser
interpretadas de forma negativa, tales como el enjuiciamiento de la situación de la mujer o al habito
toxico, todas estas acciones deben poderse implementar por los profesionales de salud en las
diferentes ips y hospitales de Tunja ya que son procedimientos algo básicos pero que impactan
positivamente en la salud de el niño y la gestante hay que tener en cuenta la cultura de el paciente
para alcanzar los objetivos propuestos, y seguir consultando y haciendo investigación ya que en
Colombia es muy poca la información que hay sobre este tema y las estadísticas que tenemos son de
hace 4 años lo cual no nos brinda una información clara y concisa para trabajar con esta población.

OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Realizar una caracterización demográfica de
Identificar las principales enfermedades las gestantes que tienen el habito toxico de
respiratorias en niños cuyas madres tuvieron el
habito de fumar durante el embarazo fumar en Tunja, mediante la revisión de
literatura
 Identificar las principales enfermedades
respiratorias en niños de 0 a 4 años por las
cuales han consultado o sido hospitalizados y
observar correlación con los hábitos de la
madre durante la gestación
 Conocer los tipos de intervenciones de
enfermería que se pueden llevar a
cabo para la prevención y/o detección precoz
de hábitos tóxicos.
 Conocer los tipos de intervenciones de

METODOLOGÍA
Estudio cuantitativo explicativo,
analizar prevalencia de enfermedades
respiratorias, medición del efecto de
intervenciones de Enfermería.
Recolectar datos de cuantas son las gestantes
que tienen el habito de fumar todo esto por
revisión de textos, consultas en bases de datos
del ministerio de salud u otras plataformas
Identificar las principales causas que hacen que
las gestantes fumen como estrés, problemas
familiares entre otras y ayudar a las gestantes a
afrontar estos problemas de otras maneras
El estudio que se presenta es una revisión
bibliográfica en niños entre 0 y 4 años basada
en la evidencia científica existente hasta el
momento acerca del tema
Analizar los efectos que causa el tabaquismo
durante la gestación en la aparición de
enfermedades respiratorias en los primeros
años de vida del niño y enfermería como puede
intervenir
Criterios de inclusión
Niños entre 0 y 4 años que presenten
enfermedades respiratorias
Mujeres que durante la gestación hayan sido
fumadoras tanto activas como pasivas
Gestantes que se sospeche que tengan hábitos
tóxicos o que tengan estresores que las pueda
llevar al tabaquismo
Criterio de exclusión
Gestantes con buenos hábitos y que no tengan
familiares o allegados que fumen
Niños entre 0 y 4 años con enfermedades
respiratorias pero que su madre no haya sido
fumadora tanto activa como pasiva
enfermería que se pueden llevar a cabo en
mujeres que presentan hábitos tóxicos en el
embarazo.
 Identificar los factores determinantes en la
gestante que influyen en que las mujeres
consuman cigarrillo
 Determinar la disponibilidad y las actitudes
de las mujeres gestantes en cuanto a las
intervenciones de prevención y modificación
de hábitos tóxicos en la gestación.
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SA_compl.pdf
ALCANCES Y/O RESULTADOS ESPERADOS CONCEPTO DEL COMITÉ DE INVESTIGACIÓN-CI
1 Brindar a la población de enfermería
herramientas para abordar a la población de
gestantes con el habito toxico
2 ofrecer a las gestantes fumadoras
intervenciones basadas en la educación y
motivación (incluida la participación en
programas de deshabituación tabáquica)
para conseguir el abandono del tabaquismo.
2 brindar información clara a la comunidad
interesada de las enfermedades respiratorias
prevalentes en niños en sus primeros años de
vida que tengan madres que hayan consumido
tabaco durante la gestación
3 lograr que diferentes sectores de salud
trabajen juntos para mitigar la problemática
planteada

FIRMA AUTOR (ES) FIRMA DIRECTOR DEL TRABAJO

FIRMA CODIRECTOR DEL TRABAJO FIRMA DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN FCSA

FECHA DE PRESENTACIÓN FECHA DE ESTUDIO-APROBACIÓN

NOTA: La aceptación del trabajo de grado queda sujeta a la presentación definitiva del anteproyecto. Este
concepto únicamente da vía libre para la realización del Anteproyecto. Si lo requiere incluya hoja adicional.