BIENVENIDOS

• Recordemos las nuevas recomendaciones

AHA 2005.
• RECUERDE LA IMPORTANCIA DE LA
CADENA DE SUPERVIVENCIA.
• El Soporte Vital Avanzado Cardíaco
depende de la realización de un buen
Soporte Vital Básico, sin este no tenemos
paciente para realizar el Avanzado.

Dr. Alexander Paz Velilla

Coordinador de Programa

Friday, November 20, 2009

 REANIMACIÓN
CARDIO CEREBRO PULMONAR (RCCP)
BÁSICA

Friday, November 20, 2009

 Técnicas de RCCP Básica
A B C D
(PRIMARIO)
• Aire (despeje la vía aérea)

• Boca (respiración boca a boca)

• Corazón (compresiones cardíacas)

• Desfibrilación temprana

Friday, November 20, 2009

 Aire (Despeje la Vía Aérea)
• Extracción de cuerpos extraños visibles.

Friday, November 20, 2009

 Aire (Despeje la Vía Aérea)
• Maniobra frente-mentón.

Friday, November 20, 2009

 Aire (Despeje de Vía Aérea
Por Personal de Salud)

• Subluxación de la
mandíbula.
• Extensión de la cabeza
incluso en trauma
cervical.

Friday, November 20, 2009

 Aire (Despeje la Vía Aérea)

• Maniobra MES (Mirar, Escuchar, Sentir)

10 durante diez segundos”.

Friday, November 20, 2009

 Aire (Despeje la Vía Aérea)
• Posición de recuperación si respira y
no tiene trauma cervical.

Friday, November 20, 2009

 Boca (Respiración Boca a Boca)
 Cierre orificios nasales de la víctima.
 Mantenga extendida la cabeza y el mentón
elevado.
 Haga un sello con su boca alrededor de los labios.
 Exhale durante un segundo verificando la
elevación del tórax.
 Retire su boca y sienta el aire que sale por la boca
de la víctima y el movimiento del tórax.
 Repita (dos ventilaciones de rescate).
 No demorar el inicio de las compresiones
cardíacas.

Friday, November 20, 2009

 Boca (Respiración Boca a
Boca*)

* Utilice aditamento de barrera

Friday, November 20, 2009

 Corazón (Compresiones Cardíacas)
• Busque el pulso carotídeo (Sólo
proveedores de Salud) 10”

Friday, November 20, 2009

 Corazón (Compresiones Cardíacas)
• Sitio adecuado para las compresiones
cardíacas sobre el esternón a nivel de
los pezones o mamilas

Friday, November 20, 2009

 Corazón (Compresiones Cardíacas)
 Arrodíllese al pie de la víctima.
 Coloque el talón de una mano sobre el
esternón, a nivel de los pezones y la otra
mano encima.
 No doble los codos
 Comprima el tórax en 1/3 de su espesor
(4-5 cm) y luego suéltelo sin retirar las
manos
 Frecuencia al menos 100 por minuto
 Mínimas interrupciones.

Friday, November 20, 2009

 Corazón (Compresiones Cardíacas)
 Arrodíllese al pie de la víctima.
 Coloque el talón de una mano sobre el
esternón, a nivel de los pezones y la otra
mano encima.

Friday, November 20, 2009

 Relación Compresiones : Ventilación
30 : 2
• Ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones
de rescate durante dos minutos (5 ciclos).
• Recomendación universal por encima del
mes de edad.
• Situación especial: 15 : 2.
Dos (2) reanimadores adiestrados en el caso de
niños hasta los 14 años.

Friday, November 20, 2009

 Desfibrilación Temprana

Friday, November 20, 2009

 Desfibrilación Temprana

Friday, November 20, 2009

 Desfibrilación Temprana

Friday, November 20, 2009

 Desfibrilación temprana
 Realizar RCP por lo menos 2 minutos antes de
desfibrilar.
 Administrar una (1) descarga:
360 julios desf. Monofásico (antiguos)
200 julios desf. Bifásico (nuevos).
 Reanudar inmediatamente RCP durante 2 minutos (5
ciclos).
 Verificar ritmo y palpar el pulso
al finalizar el ciclo de 2 minutos.

Friday, November 20, 2009

 Desfibrilación temprana
 Realizar RCP por lo menos 2 minutos antes de
desfibrilar.
 Administrar una (1) descarga:
360 julios desf. Monofásico (antiguos)
200 julios desf. Bifásico (nuevos).
 Reanudar inmediatamente RCP durante 2 minutos (5
ciclos).
 Verificar ritmo y palpar el pulso
al finalizar el ciclo de 2 minutos.

Friday, November 20, 2009

 Fases de la reanimación
(Weisfeldt and Becker)

I. Eléctrica 0- 4 minutos
II. Circulatoria 5-10 minutos
III. Metabólica más de 10
minutos
JAMA 2002; 288 (23):3035 – 8

Friday, November 20, 2009

Friday, November 20, 2009
Friday, November 20, 2009
 IMPEDANCIA

Friday, November 20, 2009

 IMPEDANCIA
LA IMPEDANCIA ES LA RESISTENCIA DEL CUERPO
AL FLUJO DE LA CORRIENTE

Friday, November 20, 2009

 IMPEDANCIA
LA IMPEDANCIA ES LA RESISTENCIA DEL CUERPO
AL FLUJO DE LA CORRIENTE
NUNCA ES IGUAL. ALGUNAS PERSONAS TIENEN MAYOR
IMPEDANCIA QUE OTRAS. ALGUNOS FACTORES QUE
INCIDEN EN LA IMPEDANCIA SON:

Friday, November 20, 2009

 IMPEDANCIA
LA IMPEDANCIA ES LA RESISTENCIA DEL CUERPO
AL FLUJO DE LA CORRIENTE
NUNCA ES IGUAL. ALGUNAS PERSONAS TIENEN MAYOR
IMPEDANCIA QUE OTRAS. ALGUNOS FACTORES QUE
INCIDEN EN LA IMPEDANCIA SON:
•UN TORAX GRANDE Y VELLUDO

Friday, November 20, 2009

 IMPEDANCIA
LA IMPEDANCIA ES LA RESISTENCIA DEL CUERPO
AL FLUJO DE LA CORRIENTE
NUNCA ES IGUAL. ALGUNAS PERSONAS TIENEN MAYOR
IMPEDANCIA QUE OTRAS. ALGUNOS FACTORES QUE
INCIDEN EN LA IMPEDANCIA SON:
•UN TORAX GRANDE Y VELLUDO
•PIEL MUY SECA

Friday, November 20, 2009

 IMPEDANCIA
LA IMPEDANCIA ES LA RESISTENCIA DEL CUERPO
AL FLUJO DE LA CORRIENTE
NUNCA ES IGUAL. ALGUNAS PERSONAS TIENEN MAYOR
IMPEDANCIA QUE OTRAS. ALGUNOS FACTORES QUE
INCIDEN EN LA IMPEDANCIA SON:
•UN TORAX GRANDE Y VELLUDO
•PIEL MUY SECA
•EXCESO DE AIRE EN LOS PULMONES

Friday, November 20, 2009

 IMPEDANCIA
LA IMPEDANCIA ES LA RESISTENCIA DEL CUERPO
AL FLUJO DE LA CORRIENTE
NUNCA ES IGUAL. ALGUNAS PERSONAS TIENEN MAYOR
IMPEDANCIA QUE OTRAS. ALGUNOS FACTORES QUE
INCIDEN EN LA IMPEDANCIA SON:
•UN TORAX GRANDE Y VELLUDO
•PIEL MUY SECA
•EXCESO DE AIRE EN LOS PULMONES
•INADECUADA APLICACIÓN DE LOS ELECTRODOS DEL
DESFIBRILADOR

Friday, November 20, 2009

 IMPEDANCIA
LA IMPEDANCIA ES LA RESISTENCIA DEL CUERPO
AL FLUJO DE LA CORRIENTE
NUNCA ES IGUAL. ALGUNAS PERSONAS TIENEN MAYOR
IMPEDANCIA QUE OTRAS. ALGUNOS FACTORES QUE
INCIDEN EN LA IMPEDANCIA SON:
•UN TORAX GRANDE Y VELLUDO
•PIEL MUY SECA
•EXCESO DE AIRE EN LOS PULMONES
•INADECUADA APLICACIÓN DE LOS ELECTRODOS DEL
DESFIBRILADOR

PARA DESFIBRILAR EXITOSAMENTE UNA PERSONA CON

ALTA IMPEDANCIA, SE NECESITA UN DESFIBRILADOR
QUE TENGA OPCIONES DE ENERGIA ALTAS (360 J) O UNA
DURACION DEL CHOQUE MAYOR.

Friday, November 20, 2009

Friday, November 20, 2009
 R.C.C.P. en Casos Especiales
Técnicas de RCCP Básica en Niños
Posición de la víctima y despeje de
la vía aérea.

• Coloque un elemento debajo de los hombros

en menores de dos años
• Recuerde Maniobra de Olfateo.

Friday, November 20, 2009

 R.C.C.P. Básica en niños
• Sellar nariz y boca en menores de un
(1) año.

Friday, November 20, 2009

 R.C.C.P. Básica en niños
• Localización del pulso (P. de salud)
10 segundos.

Friday, November 20, 2009

 R.C.C.P. Básica en niños
• Entre 1 mes y 1 año con dos dedos. Dos
reanimadores mejor rodeando el tórax y
pulgares sobre el esternón.
• Entre 1 y 8 años con una o dos manos.
• Por encima de 8 años como en el adulto.

Friday, November 20, 2009

 La víctima no responde – no se mueve

Llame al SME, consiga un DEA (envíe a un 2º reanimador a hacer esto).

ALGORITMO
Abra la boca, realice el MES SOPORTE
VITAL BÁSICO
Si no respira, de dos respiraciones de rescate (SVB)
Si no responde, tome el pulso. Palpa pulso en un tiempo de 10
segundos?
NO PULSO SI PULSO

De ciclos de 30 masajes por 2 ventilaciones

hasta que llegue el DEA. Dé una respiración cada
Minimice las interrupciones de las compresiones 5 segundos
torácicas

De ciclos de 30 masajes por 2 ventilaciones

hasta que llegue el DEA. Dé una respiración cada
Minimice las interrupciones de las 5 segundos
compresiones torácicas

Llegada del desfibrilador

Chequée el ritmo (Es desfibrilable?)

SI NO
De una descarga. Reasuma la RCP inmediatamente
Reasuma la RCP inmediatamente durante 5 ciclos.
durante 5 ciclos Chequée el ritmo cada 5 ciclos

Friday, November 20, 2009