REPUBLICA DE COLOMBIA

DEPARTAMENTO DEL MAGDALENA

MUNICIPIO CERRO DE SAN ANTONIO
ALCALDIA MUNICIPAL
NIT: 891.780.042 – 8

RESOLUCION No. 002

(04 de mayo de 2020)

POR MEDIO DE LA CUAL SE ORDENA EL PROCESO DE AUDITORA EN EL MUNICIPIO

DE CERRO SAN ANTONIO Y SE CONFORMA EL EQUIPO DE AUDITORIA PARA EL
CUMPLIMIENTO DE LAS FUNCIONES DE INSPECCI0N Y VIGILANCIA A CARGO DEL
MUNICIPIO DE CERRO SAN ANTONIO- MAGDALENA.

El Alcalde Municipal de Cerro San Antonio-Magdalena, en uso de sus facultades,

constitucionales y legales y en especial el Articulo 315 de la Constitución Política
de Colombia, numeral 1 literal d, articulo 91 de la ley 136 de 1994, subrogado por el
articulo 29 de la ley 551 de 2012, ley 100 de 1993, ley 715 de 2001, ley 1122 de 2017, ley
1438 de 2011, Decreto 971 de 2011, Decreto 780 de 2016, Resolución 3513 de 2019,
Circular externa 000001 de 2020 y demás normas que lo modifiquen, adicionen o
sustituyan y,

CONSIDERANDO

Que la ley 715 de 2001, en su Articulo 44, define las competencias de los municipios,
en materia de salud como una responsabilidad indelegable y sobre la cual debe
dirigir, coordinar, financiar y cofinanciar el régimen subsidiado, evaluar, controlar,
y hacer seguimiento oportuno, eficiente y veraz al Sistema de Seguridad Social en
Salud, así como identificar a la población pobre y vulnerable en su jurisdicción y
seleccionar a los beneficiarios del régimen subsidiado, atendiendo las
disposiciones que regulan la materia dispuesta por el Ministerio de la Protección
Social.

Que la Ley 1438, del 2011, adopto la forma de administración del régimen subsidiado
en salud, estableciendo en su Artículo 29… “Que la administración del Régimen
subsidiado, por parte de los Entes territoriales se efectuará a través del
seguimiento y control del aseguramiento de los afiliados dentro de su
correspondiente jurisdicción y que el Ministerio de la Protección Social girará
directamente a nombre de las entidades territoriales, la unidad de pago por
capitación a las EPS o hacer pago directo a las IPS, con fundamento en el
instrumento jurídico que para el efecto define el gobierno nacional” …

Que la ley 1122 de 2007, dispone que todos los recursos de la salud se manejen en
las entidades territoriales, mediante los fondos locales de salud en capítulo
especial, conservando un manejo contable y presupuestal, independiente y
exclusivo, que permita identificar con precisión el origen y destinación de los
recursos de cada fuente. Así mismo, en el Parágrafo 1 del artículo 13, establece que
el Gobierno Nacional, tomara medidas para asegurar el flujo ágil y efectivo de los
recursos del sistema utilizado, de ser necesario, el giro directo y sancione a
aquellos actores que no aceleren el flujo de recursos.

Que, en desarrollo de las competencias municipales, es necesario cumplir y hacer

cumplir por las EPS las responsabilidades adquiridas, al momento de efectuar las
afiliaciones al sistema del régimen subsidiado en salud, vigilancia que será ejercida
a través del proceso de auditoria, conforme a lo establecido en el Ley 715 del 2001,
1122 del 2007, circular 000001 de 2020.

“Para Seguir Avanzando”

Palacio Municipal Carrera 4ª No. 2 – 12
Teléfono: (095) 5091801 - Email, alcaldía@cerrodesanantonio-magdalena.gov.co
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Con relación a las competencias en el ámbito municipal, el numeral 44.1.3 del

artículo 44 de la Ley 715 del 2001, establece como función de dirección la de:
“Gestionar, supervisar el acceso a la prestación de servicios de salud para la
población de su jurisdicción.”
El Articulo 2.6.1.2.1.1 del Decreto 780 del 2016, establece con relación al régimen
subsidiado que:
“… las entidades territoriales vigilaran permanentemente que las EPS cumplan con
todas sus obligaciones, frente a los usuarios. De evidenciarse fallas o
incumplimiento en las obligaciones de las EPS, están serán objeto de
requerimiento por parte de las entidades territoriales para que subsanen los
incumplimientos y de no hacerlo, remitirán a la Superintendencia Nacional de
Salud, los informes correspondientes.

Según lo previsto por la Ley, la vigilancia incluirá el seguimiento a los procesos de

afiliación, el reporte de novedades, la garantía del acceso a los servicios, la red
contratada para la prestación de los servicios de salud, el suministro de
medicamentos, el pago a la red prestadora de servicios, la satisfacción d ellos
usuarios, la oportunidad en la prestación de los servicios, la prestación de servicios
de promoción y prevención, así como otros que permitan mejorar la calidad en la
atención del afiliado, sin prejuicio de las demás obligaciones establecidas en las
normas vigentes”.

Por su lado, el Artículo 6º del Decreto 2462 del 2013, modificado por el Decreto 1765
del 2019 establece en su numeral 4º, la función de la Superintendencia “Emitir
instrucciones a los sujetos vigilados sobre la manera como deben cumplirse las
disposiciones normativas que regulan su actividad, como fijar los criterios técnicos
y jurídicos que faciliten el cumplimiento”.

A través de la circular externa 000001 del 2020, se imparten instrucciones sobre el

ejercicio de las funciones de inspección, vigilancia y control a nivel territorial,
haciendo obligatoria la adopción e implementación de la Guía de Auditoria y del
Informe de Auditoría dentro de los plazos establecidos.

Para el cumplimiento de las funciones de inspección, vigilancia y control, la entidad

territorial debe realizar auditoria al aseguramiento, la prestación de los servicios
de salud y el deber de información a cargo de las entidades prestadoras de salud
de los regímenes contributivos y subsidiados. La auditoría debe entenderse como
el proceso objetivo, sistemático y lógico para evaluar las evidencias relacionadas
con los criterios, a fin de determinar la correspondencia de los hechos frente a las
normas del sistema General de Seguridad Social en Salud, sobre las cuales se
fundamentan los criterios objetivo de evaluación.

Que, en mérito de lo anteriormente expuesto,

RESUELVE

ARTICULO PRIMERO: Adóptese y Ordénese desarrollar en el Municipio de Cerro San

Antonio-Magdalena el proceso de Auditoria, cuyo objeto es el cumplimiento de las
funciones de Inspección, Vigilancia por parte del municipio en relación con la
responsabilidades y obligaciones del aseguramiento a cargo de la EPS del régimen
subsidiado y Contributivo.

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ARTICULO SEGUNDO: Auditar los estándares y la prestación de los servicios de

salud a cargo de las EPS que operan en el municipio.

ARTICULO TERCERO: El Municipio realizará el respectivo proceso aplicando la guía

de auditoria y el informe de auditoría, el cual será diligenciado a través del
aplicativo GAUDI, que ha sido dispuesto por la superintendencia de salud.

ARTICULO CUARTO: Las auditorias se realizarán en las oficinas de las EPS, que
operan en el Municipio de Cerro San Antonio.

ARTÍCULO QUINTO: Obligaciones de las entidades Territoriales:

• Aplicar la guía de Auditoria.

• Llevar a cabo la auditoria, diligenciado todos los ITEMS que lo componen,
cuando una EPS, administra los dos regímenes, la auditoria debe realizarse
por separado.
• Remitir el informe de auditoría, dentro de los plazos establecidos en esta
circular, a través de la herramienta tecnológica, dispuesta por la SNS, en la
página web.
• Abstenerse de modificar la estructura y contenido de la guía de auditoria.
• Recolectar evidencias que sirvan de soportes de los hechos y hallazgos
evidenciados en la realización de la auditoría.
• Valorar las evidencias de acuerdo a la normatividad vigente aplicable a cada
criterio a auditar de manera que los hallazgos respondan a la realidad de la
institución a objeto de la auditoria.
• Firmar digitalmente por parte del representante legal de la entidad
territorial el informe de auditoría, remitida a la SNS.
• Realizar las correcciones y aclaraciones, solicitados por el Departamento
en el aplicativo con el objeto de que la información de las auditorias sea
remitida a la SNS, en condiciones de calidad y oportunidad.

ARTÍCULO SEXTO: Los periodos objetos de auditoria y los plazos para el cargue
de la información a través de la herramienta tecnológica por parte de la entidad
territorial a la SNS, serán las siguientes:

PLAZO PARA PLAZOS PARA PLAZO PARA PLAZOS MÁXIMOS

PERIODO OBJETO PRIMER CARGUE REVISIÓN DE LA AJUSTE A LA PARA CARGUE DE
A AUDITAR DE INFORMACION INFORMACIÓN INFORMACIÓN INFORMACIÓN
POR EL POR MUNICIPIO AVALADA POR EL
DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO
Julio 1° a Enero 1° a Febrero 16 a Marzo 1° al 15 Ultimo día
diciembre 31 febrero 15 28 hábil de
marzo
Enero 1° a Julio 1° a Agosto 16 a 31 Septiembre 1° Ultimo día
junio 30 agosto 15 al 15 hábil de
septiembre

PARÁGRAFO: La entidad territorial informará con cinco días de anticipación a las

EPS, la fecha para la realización de la respectiva auditoria dentro de los plazos
establecidos.

ARTICULO SEPTIMO: confórmese en el municipio de Cerro de San Antonio-

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Magdalena, el equipo auditor para la realización del proceso de auditoria de las EPS
que operan en el Municipio. Este equipo estará conformado por:

- Coordinadora de Salud Pública.

- Coordinador SAC
- Auditor Designado.

ARTICULO OCTAVO: Las EPS de los regímenes subsidiados y contributivos, deberán:

1. Suministrar oportunamente la totalidad de la información requerida por las

entidades territoriales.
2. Contar con el recurso humano, técnico y logístico necesario para el
desarrollo de las auditorias, por parte de las entidades territoriales.
3. Ejecutar planes de mejoramiento para superar los hallazgos evidenciados,
durante la auditoría realizada.

ARTICULO NOVENO: La presente resolución rige a partir de la fecha de expedición

y publicación.

Dada en Cerro San Antonio-Magdalena a los cuatro (04) días del mes de mayo del
2020.

PUBLIQUESE, COMUNIQUESE Y CUMPLASE

RICARDO JAVIER DEDE RAMOS

Alcalde Municipal

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