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AA BÁSICO

Abordaje a la realidad del Alzheimer: relación, proceso e


intervención centrada en la persona.

Aprendiendo con el Chef


Caso práctico

DESCRIPCIÓN DEL CASO


El chef empieza en el servicio en el mes de febrero. Actualmente tiene 51 años y acude al servicio tres veces a
las semana, de 9:00 a 12:00 horas. Los objetivos familiares iniciales son: “que esté acompañado y rompa su
rutina habitual”. Al comienzo se valoró que una manera de comenzar en el servicio, y teniendo en cuenta la
buena forma física de Marcos, sería poder comenzar acudiendo a la clase de gimnasia y ayudando a los
traslados de los usuarios. Estos fueron algunos de los logros iniciales.
A nivel cognitivo, recuerda algunos hechos relevantes de su vida pasada en Venezuela. Percibe estímulos
auditivos e identifica cuando se dirigen a él, también en ocasiones responde a preguntas que se le hacen y ha
habido casos de lenguaje espontáneo. Reconoce expresiones faciales y las caras de familiares y conocidos, así
como sonidos cotidianos y canciones. Recuerda perfectamente la letra de una canción patriótica “Viva
Venezuela, mi patria querida”. Es capaz también de reconocer y nombra algunos objetos cotidianos.  Es
capaz de expresar sus sentimientos y deseos a los demás. De hecho, recientemente ha podido expresar sus
descontento con estar en el servicio. Nos comunica verbalmente y a través de algunos gestos, que no entiende
qué está haciendo ahí, siendo una de las frases que más repite  “¿por qué?” o “ me quiero ir”. Incluso hemos
presenciado un episodio de agitación en el que claramente nos manifestaba que quería marchar a su casa. 
Actualmente, tiene ratitos de disfrute a través de la música, bailando con algunos de sus compañeros. Además
de la conexión a nivel emocional y empático que ha tenido con alguno de los usuarios. Es capaz de detectar
cuando las personas se sienten tristes, y acude en su ayuda, ofreciéndoles su cariño y compañía.
Historia de vida
Información social, familiar y afectiva

Marcos nace en Venezuela y a los 21 años contrae matrimonio con Neida. Tras dos años
de matrimonio, deciden trasladarse a Tenerife, donde llevan ya viviendo más de 20 años.
El matrimonio tiene dos hijas: Corina (nacida en Venezuela) y Coraima (hija menor
nacida en Tenerife). Además, hace 3 años nació su nieto Edey (hijo de Corina).

Actualmente el matrimonio reside en San Isidro, junto a su hija Coraima y el novio de


ésta. Tienen tres perros: Tara, Lolita y Tobby, con los que Marcos sigue manteniendo una
relación especial.

La familia se considera “una piña”, sobre todo desde que le diagnosticaron Alzheimer a
Marcos. Neida es la cuidadora principal y tuvo que dejar su trabajo para dedicarse al
cuidado de su esposo. le encanta jugar a la pelota con su nieto, con quien tiene una
relación muy especial. Disfruta mucho yendo a animar a su equipo en los partidos de
béisbol y un deporte venezolano que practicaba llamado kickingball. Según nos cuenta su
mujer, Marcos ayuda en algunas tareas de cocina como batir o remover alimentos y ayuda
a bañar a las mascotas y a recoger hojas del jardín. 

Información sanitaria

 Diagnóstico: enfermedad de Alzheimer posible estadio moderado-avanzado de


deterioro cognitivo GDS 6. CDR 1.

 Afectación frontobasal y temporal media, elevación de la Tau. No se confirma


depósito de Beta amiloide.

 Dificultad severa de expresión, comprensión. Cada vez más limitado


funcionalmente. Afasia Sensorial Transcortical.

 Psicoconductual: irritable para vestirse y baño. Llanto frecuente cuando es


consciente de que le pasa algo y no entiende.

 Otros diagnósticos: Se ajusta tratamiento para trastorno anímico.

 Plan diagnóstico terapéutico: atorvastina, paracetamol, risperidona, citalopram,


trazodona, duloxetina, donepezilo, memantina. Se ajusta IRRS, se combina con
dual para control de la alteración anímica.
Preguntas para la discusión...
Reflexiona sobre los siguientes aspectos del caso presentado y responde a las preguntas justificando tus respuestas:

1. ¿Qué fortalezas, recursos y capacidades de Marcos resaltarías?

2. En función de las necesidades y demandas de Marcos y su familia, ¿qué áreas consideras


que deberían incluirse su programa de trabajo?

3. ¿Qué actividades propondrías para mantener la autonomía de Marcos?

4. ¿Qué recomendaciones harías mejorar la relación y la comunicación familiar y del entorno


con Marcos?

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