2.

DEFINICIÓN PATOLÓGICA
La enfermedad es causada por el virus herpes proviene del latín herpes y del griego “herpe” ('reptar') es una
enfermedad infecciosa inflamatoria de tipo vírico, que se caracteriza por la aparición de lesiones cutáneas que
causan ampollas y llagas dolorosas. Formadas por pequeñas vesículas agrupadas en racimo y rodeadas de un aro
rojo. El virus se caracteriza por su capacidad de producir latencia esto quiere decir que va a permanecer en las
células sin replicarse ni producir sintomatología, pudiendo durar así largos periodos de tiempo, pero eso no
quita el riesgo de contagio.

Tras la primera infección el virus permanecerá latente en las células. Desde aquí se van a producir
reactivaciones con replicación y producción de nuevas partículas víricas el cual permite la reactivación
patológica, en algunos herpesvirus se ha demostrado la posibilidad de que un individuo sea infectado por una
cepa del mismo virus distinta a la que alberga de forma latente a reinfección. Estos son ubicuos y están
extendidos en la población general. La mayoría de las infecciones a pesar de ser asintomáticas, van desde
benigna hasta patologías más graves.

El herpesvirus (HSV) destaca por ser el principal responsable de un gran número de infecciones de la región
orofacial, así como de la región genital. El virus del herpes es el prototipo de una gran familia de virus de doble
cadena de DNA, los herpesviridiae, que causan una gran morbilidad en humanos.
La infección en las células de la mucosa epitelial da lugar a una serie de signos clínicos y a la infección latente a
nivel de las neuronas sensoriales. Durante la fase de infección productiva se expresan múltiples proteínas virales
mientras que en fases latentes apenas se expresan dichas proteínas. La reactivación del virus da lugar a
infecciones recurrentes, desencadenando en lisis celular y múltiples cuadros con manifestaciones clínicas bien
definidas.

2.1 Tipos:

 VHS-1 y VHS-2: Herpes Simple

 VHH- 3: Varicela-Zoster
 VHH- 4: Epstein-Barr
 VHH- 5: Citomegalovirus
 VHH- 6: Roseola Infantum
 VHH- 7: Similar a VHH-6
 VHH- 8: Sarcoma de Kaposi

2.1.1 VHS-1 Y VHS-2: HERPES SIMPLE: Ambos tipos de virus herpes simple (HSV), HSV-1 y HSV-2,
pueden causar infección bucal o genital. Con mayor frecuencia, HSV-1 produce gingivoestomatitis, herpes labial y
queratitis herpética. HSV-2 suele producir lesiones genitales.
 o Complicaciones:
- Queratoconjuntivitis ,neumonía ,encefalitis, infección prolongada y severa en
inmunodeprimidos

2.1.2 VHH- 3: VARICELA-ZOSTER: Puede producir dos enfermedades:

- Varicela como primera infección:
Tiene una elevada tasa de ataque en la primera década de vida el signo más característico es la erupción en la
piel en forma de granos, que se convertirán en vesículas y posteriormente en costras, el sitio inicial de
aparición es en la cara, tronco y cuero cabelludo, extendiéndose después al resto del cuerpo es muy
contagiosa
- Herpes Zoster en la reactivación:
Una vez contraída la varicela, el virus permanece latente en ciertos nervios del cuerpo. Si se reactiva produce
vesículas en las áreas de piel en donde se ubican dichos nervios (dermatomas) esto afecta a personas mayores
de 60 años generalmente presenta contagio sólo en fase ampollosa.
o Complicaciones generales :
- Generalmente se da en adultos e inmunodeprimidos causando neumonía, encefalitis ataxia.

2.1.3 VHH- 4: EPSTEIN-BARR: Como primera infección en la infancia suele ser asintomática o
manifestarse como una faringitis leve, mientras que en la adolescencia suele desencadenar mononucleosis
infecciosa, la infección se adquiere por transmisión oral y no suele dar complicaciones.

2.1.4 VHH-5: CITOMEGALOVIRUS: Tienen un alto tropismo por los linfocitos B, aunque normalmente
no originan infecciones productivas aunque en ocasiones sí pueden infectar células epiteliales productivamente,
tiene un alto riesgo de contagio. Aunque la infección suele ser asintomática, se conoce la relación entre este y
algunos procesos de oncogénesis (linfoma de Burkitt y carcinoma nasofaríngeo).

2.1.5 VHH-6: ROSEOLA INFANTUM: Tiene el mismo tropismo que el virus del SIDA (células CD4+).
Puede presentar síntomas en infecciones en niños, aunque no suele causar mayores problemas. En raras
ocasiones, en adultos, puede producir mononucleosis y hepatitis.

2.1.6 VHH- 8: SARCOMA DE KAPOSI: Se descubrió en 1994 a partir de la biopsia de un sarcoma de

Kaposi en un paciente con sida. Desde entonces se ha identificado en todas las variantes de sarcoma de Kaposi y
en otros dos raros procesos: la enfermedad de Castleman multicéntrica y el linfoma primario de cavidades.