ACTIVIDAD 7 - NEURORREHABILITACIÓN

ALAN ENRRIQUE COPETE RODRÍGUEZ

DOCENTE: OSCAR RODRÍGUEZ

NEUROPSICOLOGÍA

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA IBEROAMERICANA

FACULTAD DE EDUCACIÓN, CIENCIAS HUMANAS Y DE LA SALUD
PSICOLOGÍA
MEDELLÍN
2020

SÍNDROME
Muchas personas con síndrome de Down
desarrollan la enfermedad de Alzheimer. Esto
probablemente está relacionado con tener tres
copias del cromosoma 21 y posteriormente
tres copias del gen para la proteína que
conduce a la creación de beta-amiloide.
Los signos y los síntomas de la enfermedad
de Alzheimer suelen aparecer entre 10 y 20
años antes en las personas con síndrome de
Down que en las personas de la población
general.
ALZHEIMER
DEMENCIA Síndrome que implica el deterioro de la
memoria, el intelecto, el comportamiento y la
capacidad para realizar actividades de la vida
diaria.
Síndrome –generalmente de naturaleza
crónica o progresiva– caracterizado por el
deterioro de la función cognitiva (es decir, la
capacidad para procesar el pensamiento) más
allá de lo que podría considerarse una
NEURORREHABILITACIÓN
RELACIÓN BIOLÓGICA
TRASTORNOS DE MEMORIA
- En el cerebro hay disminución del peso
y en el cerebro hay disminución del peso
y volumen
- Aumento del tamaño de los ventrículos
y de la profundidad de los surcos
- La atrofia es particularmente llamativa
en la base de los lóbulos temporales,
hipocampos, circunvoluciones
parahipocámpicas, lóbulos parietales y
frontales
- Placas seniles (PS), (difusas y clásicas)
- Ovillos neurofibrilares (DNF)
- Hilos del neurópilo (HN)
- Pérdida neuronal y de sinapsis
(degeneración neuronal)
- Depósitos de amiloide en el cerebro y
vasos sanguíneos cerebrales y
meníngeos
- Degeneración gránulo-vacuolar en las
células piramidales del hipocampo
- Presencia de cuerpos de Hirano
- Gliosis reactiva
- Aumento de las células de la microglía
- Alteraciones pseudo-espongiformes
Pérdida de memoria
Problemas para usar el lenguaje
Cambios de personalidad
Desorientación
Problemas para llevar a cabo las tareas
cotidianas
Comportamiento conflictivo o inapropiado
EVALUACIÓN INTERVENCIÓN
Para evaluar los síntomas de Alzheimer, el Planificar y ejecutar secuencias de
médico puede pedir respuestas a preguntas o movimientos aleatorios y tratamientos
realizar tareas relacionadas con habilidades cognitivos.
cognitivas. Los tratamientos comúnmente prescritos
Análisis del estado mental. El médico puede incluyen inhibidores de la colinesterasa,
realizar análisis del estado mental para inhibidores de glutamato, la combinación de
evaluar tus habilidades de razonamiento y medicamentos y la intervención no médica.
memoria. Los médicos usan los resultados de
estos análisis para evaluar el grado de
deterioro cognitivo.
Pruebas neuropsicológicas. Puede evaluar
un especialista capacitado en enfermedades
cerebrales y de salud mental
(neuropsicólogo). La evaluación puede
comprender pruebas exhaustivas para evaluar
habilidades de memoria y razonamiento.
Ofrecen información acerca de lo que todavía
puedes hacer y también acerca de lo que
podrías haber perdido.
Entrevistas con amigos y familiares. Los
médicos pueden hacer preguntas a amigos o
familiares acerca de ti y tu comportamiento.
Los médicos buscan detalles que no se
ajusten a tu nivel de funcionamiento previo.
En general, los amigos o familiares pueden
explicar cómo han cambiado las habilidades
de razonamiento, las capacidades funcionales
y tus comportamientos con el paso del
tiempo.
La evaluación de la demencia implica la Existen numerosas intervenciones que se
concienciación y la puesta en marcha de pueden ofrecer para apoyar y mejorar la vida
iniciativas para satisfacer las necesidades de de las personas con demencia y sus
las personas afectadas; la reducción de cuidadores y familias. Las intervenciones
riesgos; el diagnóstico, el tratamiento y la principales de los servicios de atención
atención; los sistemas de información; el relacionados con la demencia son:
apoyo a los cuidadores, y la investigación y Diagnosticarla precozmente para posibilitar
la innovación. un tratamiento precoz y óptimo;
Optimizar la salud física, la cognición, la
 consecuencia del envejecimiento normal.  actividad y el bienestar;
Síndrome que se refiere a las perturbaciones
de la conducta y los cambios fisiológicos
acompañantes que pueden atribuirse a los
desafíos ambientales de intensidad y duración
suficientes para abrumar la capacidad de
adaptación del individuo.
EL ESTRÉS
DISFASIA Dentro del Síndrome Dis- Integración, esta
entidad logopédica en la actualidad es
ubicada en la taxonomía de los trastornos de
la comunicación en el Nivel l. Lenguaje,
considerado como un Retraso Específico de
E síndrome del estrés, en el que un individuo
desarrolla síntomas tardíos o recurrentes de
ansiedad después de la exposición a un
trauma psicológico extremo, recibe su propio
nombre: trastorno por estrés
postraumático (TEPT). Los síndromes de
estrés se distinguen de la [[neurosis de
ansiedad, en la que el trastorno psicológico se
origina desde el interior del individuo y no
guarda una relación definida con los
estímulos ambientales. No se sabe si ciertos
individuos reaccionan en exceso por
naturaleza a los estímulos.
TRASTORNOS DE LENGUAJE
Las hemorragias cerebrales, las lesiones
subcorticales en los ganglios basales, las
anomalías neuronales, el déficit circulatorio o
lesiones en el Sistema Nervioso Central,
pueden provocar Trastorno específico del
La evaluación objetiva y racional de las
situaciones potencialmente estresantes y de
los recursos para enfrentarse a ellas, debe
considerarse una habilidad eficaz para
controlar el estrés. Las principales
habilidades eficaces para cualquier persona,
están:
Establecimiento de objetivos.
Autoobservación y autorregistro.
Autoevaluación objetiva del nivel de
activación y otras experiencias internas.
Evaluación objetiva del propio rendimiento.
Autoaplicación de técnicas de relajación y
respiración.
Práctica en imaginación.
Habilidades atencionales.
Aplicación de autoafirmaciones,
autoinstrucciones y autorrefuerzos.
Habilidades para controlar cogniciones
disfuncionales.
Identificación y consecución del nivel de
activación óptimo.
Preparación personal para la actuación en la
competición y los entrenamientos.
Aplicación de habilidades para la
autorregulación y el autocontrol en la
competición y el entrenamiento.
Técnicas para la solución de problemas y la
toma de decisiones.
Habilidades interpersonales.
Para efectuar la evaluación es muy válido lo
que propone Monfort: los procesos de
producción y comprensión del lenguaje (en
términos cualitativos); procesos
cognoscitivos que actúan en la adquisición
Identificar y tratar enfermedades físicas
concomitantes;
Detectar y tratar los síntomas conductuales y
psicológicos problemáticos;
Proporcionar información y apoyo a largo
plazo a los cuidadores.
La intervención para el control del estrés con
el propósito de optimizar la salud y el
rendimiento puede tener los siguientes
objetivos:
Eliminar o aliviar situaciones potencialmente
estresantes.
Potenciar o modificar características
personales relevantes, estilos de
afrontamiento, valores, creencias y actitudes
influyentes, recursos y habilidades y apoyos
sociales
Eliminar o controlar las manifestaciones del
estrés cuando se hayan producido, controlar
la activación, eliminar la ansiedad y la
hostilidad, superar los estados de depresión,
recuperarse del desgaste del estrés.
Principio de intensidad y larga duración,
es necesario que la familias y los
profesionales sean conscientes de que se
proyectará una intervención logopédica. Por
esto la intervención debe ser intensiva,
Lenguaje, otros autores la denominan
Disfasia del desarrollo.
lenguaje del lenguaje y que darían claridad en cuanto a
los factores etiológicos; procesos de
producción del habla (praxis buco faciales y
de la articulación del niño); estudio de la
conducta general del niño; exploraciones
complementarias (audiometrías, pruebas
neurológicas) y exploración con pruebas
psicométricas fundamentalmente no verbales.
Además de estas pruebas, se sugiere por los
autores de este trabajo incluir en la
evaluación baterías del lenguaje que van
encaminada a la apreciación del vocabulario
expresivo (IPP), es decir, el Inventario de
Primeras Palabras y al vocabulario receptivo
con la Prueba de (Peabody); 2 por tener un
carácter cuantitativo y estar sustentadas en el
método científico.
estable y continua, fundamentalmente en los
primeros años.
Principio de precocidad, se basa en tres
argumentos, el primero relacionado con la
posibilidad del logro de una intervención
natural, rápida y eficaz al realizar un
aprendizaje en las primeras edades, el
segundo se refiere a que esta etapa es
importante tenerla presente si se considera
introducir cambios en la manera de aprender
a hablar por parte del niño, y el tercer
argumento se basa en que si se controlan
precozmente las interacciones del niño con su
entorno, se puede prevenir la aparición de
reacciones inadecuadas, de conductas
desviantes y se reduce el impacto de los
trastornos lingüísticos.
Principio etológico, la palabra etológico,
significa relativo a las costumbres. Principio
de prioridad a la comunicación, se recurre
a técnicas formales para asegurar el
aprendizaje de algunos contenidos,
especialmente en la sintaxis. Principio de
potenciación de las aptitudes, se impone
por parte del especialista evaluar con
profundidad los síntomas lingüísticos en
función del resto de las aptitudes de cada
caso, para que sirva de ayuda en el proyecto
de construcción del lenguaje, por eso es
importante conocer sus potencialidades.
Principio de multisensorialidad, es posible
organizar y potenciar estas vías alternativas
apoyándose en la lengua de signos. Principio
de referencia al desarrollo normal del
lenguaje, los contenidos de los programas de
intervención deben partir del desarrollo
lingüístico del niño normal, aunque no debe
limitarse esta programación de contenidos
por heterogeneidad de desarrollo de los
distintos aspectos del lenguaje que presentan
ciertos infantes.
Principio de ajuste del tiempo, debido a que
el niño con disfasia presenta un rendimiento
lento en las tareas de discriminación,
imitación, comprensión o expresión, ya que

Síndrome de origen constitucional basado en
el lenguaje, que se caracteriza por
dificultades en la codificación de palabras y
refleja un procesamiento fonológico
insuficiente. Estas dificultades se dan a pesar
de una inteligencia mediana o superior, una
escolaridad convencional y facilidades
socioculturales.
DISLEXIA
DISLALIA Estos tipos de dislalias son debidas a
alteraciones orgánicas en este sindrome, que
se clasifican en función de la zona que se
encuentra afectada o alterada.
La disglosia se caracteriza por ser un
trastorno de la articulación debido a lesiones
físicas o malformaciones de los órganos
articulatorios periféricos. Estas
malformaciones pueden ser de carácter
genético o congénito, es decir, que no son
adquiridas, sino que nacen con la persona.
La disartria es un trastorno que se da como
consecuencia de daños en el sistema nervioso
central y se caracteriza por una pérdida del
control motor y por una debilidad muscular.
Este tipo de dislalia orgánica puede ser
debida a una lesión cerebral o desde el
nacimiento de la persona. Habitualmente, la
Alteraciones cromosómicas carga genética -
defecto congénito.
Problema de conciencia fonológica.
Deficiencias visuales -defecto glóbulo ocular.
Deficiencias auditiva -defecto oído interno
Falta de laterización del lenguaje.
Falta de dominancia izquierda dominancia
cruzada
Daño cerebral
Problemas de malformaciones en el desarollo
neuronal
La dislalia no tiene una causa biológica, sino
que podría deberse a:
Dificultades en la habilidad motora de los
órganos fonoarticulatorios como labios y
lengua (debido probablemente a un tono
disminuido de la musculatura de la lengua).
Dificultades en la discriminación auditiva
de los sonidos del habla. Factores
psicológicos (ansiedad, estrés, entre otros).
Factores ambientales (nivel cultural,
bilingüismo, sobreprotección, etc.)
La finalidad  de la evaluación de la
dislexia es identificar las dificultades
concretas de un sujeto,  para crear su perfil de
rendimiento y poder establecer un programa
de intervención adecuado. Por tanto, en
contra de numerosas opiniones, nuestro
principal objetivo no es descartar o no el
diagnóstico de dislexia, sino encontrar las
vías para poder establecer un tratamiento
efectivo, que, además, a corto plazo,
descartará o corroborará el diagnóstico.
Cuando se sospecha que un niño/a puede ser
disléxico habrá que llevar a cabo
una entrevista personal con la familia en la
que se realice una anamnesis previa, cuyos
puntos fundamentales son los principales
hitos del desarrollo, el componente genético,
la escolarización y las circunstancias que le
han llevado a pensar que puede existir  una
dislexia.
En función de la evaluación, seleccionar los
ejercicios del tratamiento indirecto: labios,
lengua, paladar, soplo, respiración,
discriminación auditiva, y otros adaptados al
caso. Partir de una buena evaluación, esto
nos permitirá seleccionar los ejercicios
adecuados. Carece de sentido dedicar tiempo
a hacer discriminación auditiva si el niño no
tiene problemas en este campo o hacer
ejercicios de labios, mandíbula etc. si no
presenta problemas en la motricidad de esos
órganos.
depende del ritmo de presentación de los
estímulos, se aconseja hablar más despacio y
claro, pero también alargar los tiempos de
espera de las respuestas, pues ellos necesitan
a veces varios segundos para contestar una
demanda.
La intervención está dirigida a aumentar la
competencia lingüística de la persona en las
rutas intervinientes en el acceso al significado
de las palabras mediante la realización de
actividades de lectura y de escritura, cuando
son evidentes los errores de exactitud--
precisión como las omisiones, inversiones y
sustituciones de fonemas, grafemas y las
dificultades en los procesadores sintáctico y
semántico que ralentizan y hacen
escasamente fluida y comprensiva la lectura.
La intervención indirecta tiene por objeto
conseguir la maduración de los órganos
fonatorios y por lo tanto sus apartados son
similares a los que hemos mencionado al
hablar de la estimulación del lenguaje oral en
la Educación Infantil aunque, cuando
hablamos de dislalias funcionales, su
finalidad es ya más correctiva que preventiva
y los ejercicios, aunque han de seguir siendo
motivantes, tienen un componente menos
lúdico.
La intervención directa intenta la
articulación del fonema-problema y la
generalización de éste en el lenguaje
espontáneo. Continúa con ejercicios del
tratamiento directo pero incide
fundamentalmente en el punto y modo de
articulación.
 disartria se trata de un trastorno grave.
La dislalia audiógena es debida a problemas
en la audición. Este tipo de dislalia se
caracteriza por la existencia de dificultades y
alteraciones en la articulación de las palabras.
La apraxia ideomotora es el tipo más
frecuente en la DCB. Es un síndrome
lentamente progresivo caracterizado por un
síndrome acinéticorígido asimétrico a
menudo acompañado por movimientos
APRAXIA involuntarios como mioclonías, paresia
IDEATORIA supranuclear de la mirada, signos corticales
lateralizados tales como síndrome de la mano
ajena, pérdida de la sensibilidad y también
apraxia.
Síndrome que afecta el habla adquirido de
origen neurológico, en el que se alteran dos
procesos motores básicos: articulación y
prosodia. Se afecta la capacidad para
planificar o programar espacial y
temporalmente los movimientos de los
APRAXIA DEL órganos fonoarticulatorios, necesarios para
HABLA producir los sonidos del habla y la prosodia
en forma normal. Este síndrome hace que el
paciente produzca errores articulatorios
inconsistentes, ensayos articulatorios,
disprosodia y una disminución en la
velocidad del habla
La agnosia auditiva esta entre otras
relacionada con el Síndrome de Landau-
Kleffner, que se origina generalmente
posterior a accidentes cerebro vasculares.
AGNOSIA
AUDITIVA
AGNOSIA No presenta síntomas
APRAXIAS
La apraxia ideatoria se ha descrito asociada a
lesiones extensas del hemisferio izquierdo y
del cuerpo calloso
Este trastorno resulta de una lesión en el
hemisferio izquierdo. Dificultad para
movilizar los órganos fonoarticulatorios
AGNOSIAS
Se ha atribuido a alteraciones temporales
bilaterales, predominantemente en las zonas
auditivas secundarias. Su etiología es
frecuentemente vascular, viéndose
comprometida las arterias cerebrales medias,
tanto izquierda como derecha
A nivel lesional afecta el hemisferio derecho,
principalmente lóbulo temporal, si se refiere
la evaluación de la apraxia ideatoria se suelen
utilizar herramientas y utensilios para que el
paciente utilice cada uno de diferentes formas
para una misma acción. Según los errores
cometidos se verifica el nivel de deterioro y
afectación. Una forma más sencilla de
evaluación consiste en pedirle al paciente que
realice actividades cotidianas como ponerse
un zapato, si en algún paso presenta una
alteración sería una clara señal de apraxia
ideatoria.
En el caso de la apraxia del habla las
acciones más habituales son las relacionadas
con la musculatura implicada en el habla. Por
ejemplo, realizar acciones como soplar,
elevar la lengua, comer, o fruncir los labios,
son actividades habituales en la evaluación.
Junto con estas actividades se suele realizar
una evaluación física para comprobar que no
existe ninguna alteración biológica que
impida el habla normal.
La evaluación de las agnosias auditivas se
divide en dos procedimientos, uno
fisiológico, el cual busca determinar el estado
auditivo de la persona, y otro
neuropsicológico, que se centra en intentar
describir si las dificultades auditivas se deben
a alteraciones en la comprensión, en los
procesos cognitivos relacionados o a una
agnosia auditiva propiamente tal.
En la evaluación se califica la alteración
característica de la Afasia de Wernicke,
La intervención para este tipo de apraxia es
complicado porque suele ser irreversible pero
la terapia ocupacional puede ayudar, esta
sería la única forma de intervención
Su intervención se centra primariamente en
lograr una comunicación eficiente utilizando
medios alternativos o aumentativos y luego
cuando se restablece la producción oral el
objetivo es alcanzar un habla funcional.
Luego se realiza un tratamiento que se
pueden agrupar en cinco categorías,
articulatorio kinemático, tasa y/o ritmo,
comunicación alternativa/aumentativa
(CAA), facilitación/reorganización
intersistémica y técnicas de automonitoreo y
autoregulación.
Puede plantearse una intervención de la
mejor manera posible y acorde a cada caso en
particular, conociendo que las características
clínicas de los diferentes subtipos de agnosia
auditiva dependerán de la zona encefálica
lesionada, en donde predominantemente las
cortezas auditivas secundarias, de forma uni
o bilateral, son las afectadas.
La intervención se puede realizar con el
tratamiento logopédico, se va recuperando,
 a la pérdida de la habilidad para reconocer
melodías, o bien, cuando se producen
lesiones en el temporal izquierdo, se
alterarían las habilidades de la percepción de
los sonidos y del análisis de las tonalidades
VERBAL
trastorno causado por una lesión
cerebral (Accidente Cerebro-Vascular o ictus,
Traumatismo Craneoencefálico, aneurismas,
entre otros) producida en el lóbulo temporal
del cerebro en el hemisferio izquierdo. Este
área (conocida como área de Wernicke) es
una de las dos áreas del cerebro humano que
participa en el funcionamiento del lenguaje
humano, más concretamente desempeña un
papel clave en la comprensión del lenguaje
hablado y escrito.  
en la medida de lo posible, esta capacidad,
aunque pueden quedan ciertos rasgos de
sordera verbal, pueden aparecer dificultades a
la hora de retener información verbal, lo que
le lleva a no acceder al significado de las
palabras en ciertas ocasiones. Aun así, la
intervención ocasiona en el paciente poder
llegar a ser capaz de reconocer la mayoría de
las palabras con normalidad y sin apenas
proporcionar ayudas. 
 Referencias
Carpetas consultables. Herramientas de apoyo
 http://biblioteca.iberoamericana.edu.co/
Portellano, J. (2005). Introducción a la neuropsicología. Madrid, ES: McGraw-Hill España.
Cap. 5 y 8 (pp: 143-162 y 227-251)
Jodar, M., Redolar, D., Blázquez, J., González, B., Muñoz, E., Periañez, J., y Viejo, R.
(2013). Neuropsicología. Barcelona: UOC. Cap 3, 4 y 5 (pp: 111-241).
Rosselli, M., Matute, E., & Ardila, A. (2010). Neuropsicología del desarrollo infantil.
Editorial El Manual Moderno. Cap. 2 (15-46).
Portellano, J. (2005). Introducción a la neuropsicología. Madrid, ES: McGraw-Hill España.
Cap. 12 (pp: 319-358). 
Portellano, J. (2005). Introducción a la neuropsicología. Madrid, ES: McGraw-Hill España.
Cap. 5 y 8 (pp: 143-162 y 227-251). Este recurso se encuentra en la base de datos E-libro. 
Jodar, M., Redolar, D., Blázquez, J., González, B., Muñoz, E., Periañez, J., y Viejo, R.
(2013). Neuropsicología. Barcelona: UOC. Cap 3, 4 y 5 (pp: 111-241).

Rosselli, M., Matute, E., & Ardila, A. (2010). Neuropsicología del desarrollo infantil.
Editorial El Manual Moderno. Cap. 2 (15-46). Este recurso se encuentra en la base de datos E-
libro. 

Portellano, J. (2005). Introducción a la neuropsicología. Madrid, ES: McGraw-Hill España.

Cap. 12 (pp: 319-358). Este recurso se encuentra en la base de datos E-libro. 

Ardila, A y Roselli, M. (2007). Neuropsicología Clínica. México, Editorial El Manual

Moderno. Este recurso se encuentra en la base de datos E-libro.