TECNOLOGO EN GESTION DE PROCESOS ADMINISTRATIVOS EN SALUD

CUADRO COMPARATIVOS DE LA LEY

LEY 100/93
LEY715/ 2001
LEY1122/2007
LEY 1438/2011
LEY 1751/2015
DECRETO 780

APRENDICES:

DIRLY JULIETH PATIÑO

FABIO OSSA

SANDRA YACUMAL

JULIAN NOGUERA

JAIR DAZA

LINA MARCELA

YENIRET CHAMORRO

INSTRUCTORA: SANDRA MILENA

CENTRO DE COMERCIO Y SERVICIO

SEDE: VALENCIA

REGIONAL CAUCA
ASPECTOS Y LEY 100 /1993
NORMATIVIDAD
OBJETIVO Y Crea el SGSSS para
FINALIDAD garantizar los derechos
irrenunciables de la
comunidad para obtener
calidad de vida, acorde con
la dignidad humana
mediante la protección de
las contingencias que le
afectan.
CARACTERISTICA 1. Formado por el conjunto
S de entidades públicas y
privadas.
2. Normas y
procedimientos para los
regímenes generales
establecidos para la
pensión, salud, riesgos
profesionales, servicios
sociales y
complementarios.
3. Todo empleado tendrá
derecho a seguridad en
salud, pensiones y riesgos
profesionales según
contrato laboral.
4. Las afiliaciones serán
LEY 1122/2007
Realizar ajustes al SGSSS,
teniendo como prioridad el
mejoramiento en la
prestación de los servicios a
los usuarios. Fortaleciendo
en los programas de salud
pública y de las funciones
de inspección, vigilancia y
control, la organización y el
funcionamiento de redes
para la prestación de
servicios de salud.
1. se hacer reformas en los
aspectos de dirección,
universalización,
financiación, funciones de
los actores del sistema de
mejoramiento de la
prestación de los servicios a
los usuarios, fortalecimiento
a los programas de salud
pública.
2. conserva las funciones
del CNSSS tenía a partir de
la ley 100, la diferencia
radica en los sectores que la
componen.
3. la nueva ley crea la
comisión de la regulación en
LEY 1438/2011 LEY 1751/2015 LEY 715/2001 DECRETO
780/2016
Esta ley tiene como Garantiza el derecho En esta ley tiene simplifica todas las
objeto el fortalecimiento fundamental la salud de objetivo es organizar la normas
del SGSSS, atreves de manera oportuna, eficaz prestación de los reglamentarias
un modelo de prestación y con calidad, el estado servicios de educación i preexistentes en el
de servicios público en deberá adoptar políticas salud y continuar con la sector de la salud,
salud que el marco de la para asegurar la descentralización tiene como objetivo
estrategia de ATENCION igualdad y oportunidad racionalizar las
PRIMARIA EN SALUD en el acceso a los normas de carácter
permita la acción servicios de salud.t reglamentario que
coordinada del estado, rigen en el sector y
las instituciones y la contar con un
sociedad para el instrumento jurídico
mejoramiento de la salud único.
y la creación de una Este Decreto cuenta
ambiente sano y con un capítulo
saludable. completo sobre las
Establecer la unificación, normas que
el plan de beneficios, la actualmente rigen en
universalidad del la afiliación de los
argumento y la garantía usuarios
de la portabilidad.
1. la ley 1438, dicta la 1. asegurar la igualdad 1. gestionar la Contiene un capitulo
reforma al sistema en el acceso a las prestación de servicios completo de las
general de seguridad actividades de P Y P, de salud de manera normas que rigen en
social en salud que tratamiento, oportuna eficiente y de la afiliación al
busca su fortalecimiento rehabilitación, entre calidad a la población sistema de
con una estrategia en otras. en lo no cubierto en lo seguridad social en
Atención Primaria en 2. las personas tiene la no cubierto con salud en los
Salud (APS). libertad de escoger sus subsidios de demanda regímenes
2. La atención primaria entidades de salud. 2.las personas deberán contributivo y
en salud es una 3. el estado es el recibir una buena subsidiad
estrategia de encargado de garantizar atención en sus 2 el aseguramiento y
coordinación la efectividad del servicios médicos, y actividades de
intersectorial que permite objetivo de la presente también en la educación promoción y
la atención integral e ley. 3.implantar programas prevención y
integrada: 4. para las comunidades de proyectos de interés diagnóstico y
-la promoción d la salud. indígenas el estado, nacional para el sector rehabilitación que
- la prevención de la reconoce y garantiza el de salud y s.g.s.s.s y presente la
 obligatorias salvo lo
previsto por los
trabajadores
independientes.
5. La selección de
cualquiera de los
regímenes previsto será
libre y voluntario por parte
del afiliado.
6. Para el pago de las
pensiones se tendrá
encuentra la suma de las
semanas cotizadas con
anterioridad a la vigencia
de la presente ley.
7. Existirá un fondo de
solidaridad pensional
destinado a ampliar la
cobertura mediante el
subsidio a los grupos de
población que por sus
características y
condiciones socio-
económicas no tienen
acceso al sistema.
Ningún afiliado podrá
 Recibir
simultáneamente
pensiones de
validez y vejez.
PRINCIPIOS  Eficiencia
 Equidad
 Obligatoriedad
 universalidad
 integralidad
 unidad
 participación
 continuidad
la salud (CRES) y le dan al
consejo nacional de
seguridad social (CNSSS)
funciones de asesor y
consultor.
4. se establece la cotización
del régimen contributivo del
12,5% sobre el ingreso o
salario, el empleador pagara
8,5% y el empleado el 4% y
el 1,5% será para el
ADRESS.
5. obliga a las entidades
aseguradoras a
implementar programas de
promoción y prevención de
las enfermedades definidas
como prioritarias en el plan
nacional de salud.
6. se garantiza a toda la
población la atención inicial
de urgencias en cualquier
IPS del país, como donde la
EPS, o entidades
territoriales responsables no
podrán negar la prestación
y el pago de dichos
servicios.
7. la EPS, y la IPS deberán
atender con agilidad y la
frecuencia necesaria a los
usuarios según la
complejidad de sus
patologías.
 Igualdad
 Calidad
 Enfoque diferencial
 Prevalencia de
derechos
 Participación social
 Progresividad
 Libre escogencia
enfermedad. derecho fundamental a coordinar su ejecución y población
-El diagnostico. la salud según sus seguimiento 3.las EPS deberán
- el tratamiento cosmovisiones (SISPI). 4.definir y aplicar el disponer de un plazo
- la rehabilitación, del 5. le entidad que niegue sistema de evaluación y no menor de 48
paciente en todos los el servicio de salud será control técnica y horas para la
niveles de complejidad a sancionado. financiera y entrega de los
fin de garantizar un 6. maneja la utilización administrativa a las medicamentos de su
mayor nivel de bienestar social y económica de instituciones que afiliado
en los usuarios. los recursos para participen en s.g.s.s.s 4.la calidad del
3. acceso a seguro de garantizar el derecho a 5.organizar y usuario es la
salud en situación de la salud en toda la administración de la red provisión y
desempleo a través de población. hospitalaria accesibles y
cajas de compensación ( 6.dar juridision a la equitativos y
sin importar su afiliación vigilancia y el control del satisfacción en los
a la caja de aseguramiento al usuarios por medio
compensación antes de s.g.s.s.s en el régimen del PAMEC
quedar desempleado). subsidiado para la
4. Atención desde el población más 5.politicas de
primer día de afiliación a venerable del país atención integral en
la EPS. 7formular ejecutar plan todo el territorio
5. desaparecen los de atención básica en nacional
planes parciales de cada departamento 6.reglamenta temas
beneficio (sisben 3) y se importantes como la
cambia por planes administración y el
voluntarios de salud. flujo deberes
6. creación de junta recursos de giro
médica para resolver las directo y pago de
necesidades de tutela deudas al
(súper intendencia saneamiento de los
nacional de salud). asegurados
 universalidad  Acceso a los  Promover la  Aseguramie
 solidaridad servicios de participación nto de la
 igualdad salud con: social población
 obligatoriedad calidad,  Respectar mas
 prevalencia de eficiencia y derechos de venerable
derechos oportunidad. los ciudadanos  Calidad en
 enfoque  Prevalencia de ante el la
diferencial derechos s.g.s.s.s presentació
  pertinencia.  Transparencia
 Descentralización
administrativa
 Corresponsabilidad
 Intersectorialidad
 continuidad
SALUD PUBLICA En el ART. 32 se define a
la salud pública como un
conjunto de políticas que
busca garantizar la salud
de la población (individuos
y colectivos) a través de
acciones de salubridad.
En el ART. 33, se define el
plan nacional de salud
pública en el cual reemplaza
al PAB contemplado en la
ley 100 del 1993.
 equidad
 calidad
 participación
social
 progresividad
 libre escogencia
 sostenibilidad
 complementarie
dad
 intersectorialida
d 
 prevención
 Continuidad
-le presente ley dispone
el titulo ll de salud
pública, promoción y
prevención y atención
primaria en salud,
dictados en los capítulos
l, ll, lll respectivamente.
-en el capítulo 1, ART 6,
se define la
responsabilidad del
ministerio de protección
social en la elaboración
del plan decenal para la
salud publica en el
marco de la estrategia
de atención primaria en
salud.
-en el capítulo lll, ART,
12 se adopta la
estrategia de atención
primaria en salud.
 Universalidad eres de los
 Continuidad servicios
 Equidad  Equidad de para la
 Progresividad todo el servicio población
de derecho  Transparencia  Participar
 Sostenibilidad  Continuidad en la
 Interculturalida  Participación formulación
d comunitaria de las
 Oportunidad  Servicio de políticas en
calidad a las materia de
 Libre elección
personas más pensión
Solidaridad
vulnerables  Coordinara
 Protección a
y regulara
los pueblos
evaluar el
indígenas.
sistema
general en
salud
 Proteger a
los usuarios
El gobierno garantizara Capítulo 1 Definir, Titulo 3
mediante una política diseñar, reglamentar, Artículo 1.1.3.1
social, la promoción y implantar y administrar Consejo Nacional de
prevención de la el Sistema Integral de Control de
enfermedad y de su Información en Salud y ZOONOSIS
atención integral, el Sistema de Vigilancia Artículo 1.1.3.3
oportuna y de calidad, al en Salud Pública, con la Comisión de
igual que rehabilitación. participación de las Acreditación y
entidades territoriales. Vigilancia de los
Art 42.12 Definir las Laboratorios que
prioridades de la Nación practican las
y de las entidades pruebas de
territoriales en materia paternidad o
de salud pública y las maternidad con
acciones de obligatorio marcadores
cumplimiento del Plan genéticos de ADN
de Atención Básica ART.2.3.1 Los
(PAB), así como dirigir y servicios del plan
coordinar la red obligatorio de salud
nacional de laboratorios POS
de salud pública, con la correspondientes al
participación de las primer nivel de
entidades complejidad,
territoriales43.2.1. incluidas las
Gestionar la prestación actividades,
de los servicios de procedimientos e
salud, de manera intervenciones de
oportuna, eficiente y protección
con calidad a la específica, detección
población pobre en lo temprana y atención
no cubierto con de enfermedades de
subsidios a la demanda, interés en salud
que resida en su pública.
jurisdicción, mediante Artículo 2.5.5.2.20
instituciones
prestadoras de servicios Instituciones
de salud públicas o prestadoras de
privadas. 43.2.4. servicios de salud
Organizar, dirigir, públicas. Las
coordinar y administrar instituciones
la red de Instituciones hospitalarias
Prestadoras de públicas, tanto las
Servicios de Salud que se
públicas en el transformaron a
departamento. empresas sociales
43.3.1. Adoptar, del Estado como las
difundir, implantar y que aún son
ejecutar la política de instituciones
salud pública formulada prestadoras de
por la Nación. 43.3.2. servicios de salud
Garantizar la públicas, se incluyen
financiación y la para efectos de
prestación de los aplicación de la tarifa
servicios de laboratorio de la tasa a favor da
de salud pública la Superintendencia
directamente o por Nacional de Salud
contratación Vigilar y dentro del valor
controlar, en asignado a Artículo
coordinación con el 2.6.1.5.5a. Tasas de
Instituto Nacional para Prevalencia de cada
la Vigilancia de una de las
Medicamentos y Enfermedades de
Alimentos, Invima, y el Alto Costo y/o de
Fondo Nacional de Interés en Salud
Estupefacientes, la Pública Individual en
producción, expendio, cada EPS, EPS-S y
comercialización y EOC.
distribución de b. Tasas de
medicamentos, Incidencia de cada
incluyendo aquellos que una de las
causen dependencia o Enfermedades de
efectos psicoactivos Alto Costo y/o de
potencialmente dañinos Interés en Salud
para la salud y Pública Individual en
sustancias cada EPS, EPS-S y
potencialmente tóxicas. EOC. TITULO 3
MORTALIDAD
INFANTIL Artículo
2.8.3.1 Cobertura
en mortalidad
infantil. Se entiende
por cobertura en
mortalidad
Artículo 2.8.5.2.6

Investigaciones en
materia de zoonosis.
Para adelantar
investigaciones en
materia de zoonosis
y para utilizar
información
epidemiológica con
diferentes fines se
requiere permiso de
las autoridades
sanitarias
competentes, de
conformidad con el
artículo 2.8.5.1.5 del
presente decreto.
Artículo 2.8.6.2.1
Políticas de
salud pública para el
control del consumo
abusivo del alcohol.
En los términos del
 artículo 33 de la Ley
1122 de 2007, el
Ministerio de Salud y
Protección Artículo
2.8.8.1.1.8
Funciones
del Instituto Nacional
de Salud, INS y del
Instituto Nacional de
Vigilancia de
Medicamentos y
Alimentos, Invima. El
Instituto Nacional de
Salud y el Instituto
Nacional de
Vigilancia de
Medicamentos y
Alimentos, tendrán
las siguientes
funciones en
relación con el
Sistema de
Vigilancia en Salud
Pública

FINANCIAMIENTO  ADRESS El sistema general de Las acciones de salud Debido a que el estado  Aportes  ADREESS
 Subcuenta de seguridad social en salud pública, promoción y es responsable de patronales a la  MINISTERI
compensación alcanzara los próximos tres prevención en el marco garantizar el salud O DE
 Subcuenta años la cobertura universal, de la estrategia de (APS) funcionamiento de la  Rentas PROTECCI
solidaria de la de aseguramiento en los se financia con: Definir las prioridades territoriales a la ON
salud. niveles l y ll del sisben de 1. los recursos del de la Nación y de las salud SOCIAL
 Subcuenta de las personas que cumplan componente de salud entidades territoriales  Subcuenta de  LOS
promoción de la con los requisitos para la pública del sistema en materia de salud promoción. TRABAJOD
salud. afiliación del sistema. general de pública y las acciones  fosyga ERS
 Subcuenta de participaciones que trata de obligatorio INDEPEND
seguros Monto y distribución de la lay 715 de 2001. cumplimiento del Plan IENTES
catastróficos y las cotizaciones 2. los recursos de la de Atención Básica QUE A
accidentes de La cotización al régimen unidad de pago por (PAB), así como dirigir y PORTEN
tránsito, según contributivo de salud será a capitación. coordinar la red AL
art.167. partir del 1 de enero del 3. los recursos de la nacional de laboratorios SISTEMA
2007 del 12,5% del ingreso subcuenta de promoción de salud pública, con la
  Subcuenta de o salario base de cotización, y prevención de participación de las
compensación el cual no podrá ser inferior FOSYGA. entidades territoriales
interna del al salario mínimo de la 4. Los recursos de ley, adopta la regulación
régimen cotización a cargo del promoción y prevención y políticas para que de
contributivo. empleador será del 8,5% y a que dicte el SOAT. manera sostenible se
 Cajas de cargo del empleador del 4%. 5. Los recursos que financie los servicios de
compensación destinen y administren salud y garantizar el
familiar. las aseguradoras de flujo de los servicios
riesgos profesionales. para una atención
6. los recursos del oportuna de las
presupuesto general de necesidades en salud
la nación para salud de la población.
pública.
7. los recursos del (1/4)
de punto de
contribuciones
parafiscales de las cajas
de compensación
familiar.
8. recursos destinados
por entes territoriales.
CAMPO DE  Pensión La ley modifico al SGSSS, Se adopta oficialmente la Se aplica a todos los El aseguramiento de la Aseguramiento de la
APLICACION  Salud teniendo esta ley como aplicación de una agentes, usuarios y población al sistema población al régimen
 Riesgos laborales. objeto realizar sistemas en estrategia de APS en el demás que intervengan general de seguridad contributivo y
 Aplicada en todo salud teniendo como país, bajo la definición de manera directa o social más venerable subsidiado
el territorio prioridad el mejoramiento y de que esta sea una indirecta, en la garantía Financiar la afiliación al la persona que tiene
nacional tanto en prestación de servicios a los estrategia de del derecho régimen subsidiado a la derecho a la
el sector privado usuarios, fortalecer los coordinación fundamental a la salud, población de los cobertura de riesgos
como en el organismos de dirección intersectorial que permita la población en el corregimientos de todo que brinda el
público, además regulación y vigilancia. la atención integral e territorio nacional en territorio nacional Sistema. En el caso
es aplicable a integrada desde la salud. especial, en las zonas del Sistema de
todos los marginadas o de baja Seguridad Social en
residentes de densidad poblacional. Salud, los afiliados
Colombia, siendo distintos del
obligatoria la cotizante recibirán la
afiliación a os denominación de
trabajadores beneficiarios. Igual
dependientes. denominación