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1. OBJETIVO
2. ALCANCE
A nivel nacional
3. DISPENSACION DE MEDICAMENTOS
Los médicos y las IPS autorizadas por COOMEVA EPS S.A. que utilizan el aplicativo
“CIKLOS” realizarán la formulación dentro del mismo,
Los médicos y las IPS autorizadas por COOMEVA EPS S.A. para recetar, deberán
diligenciar la fórmula médica con bolígrafo y letra legible, preferiblemente en letra de
imprenta, los siguientes datos como mínimo:
1. Fecha de expedición,
2. Nombre completo e identificación del usuario,
3. Tipo (afiliado o beneficiario),
El despachador verificará:
a) Que la fórmula esté vigente, es decir que tenga menos de tres (3) días calendario.
En caso que el usuario no pueda ser ubicado para la entrega del medicamento
PENDIENTE y adicionalmente este no sea reclamado por el interesado al término de
30 días, este medicamento podrá ser utilizado por El DISTRIBUIDOR,
9. Facturación
Los afiliados que no se encuentren en los listados deben ser autorizados directamente
por COOMEVA EPS S.A. y los medicamentos a ellos entregados deberán facturarse
bajo la modalidad de EVENTO, adjuntando los soportes requeridos de acuerdo a la
normatividad vigente.
Las cuotas moderadoras serán liquidadas por Coomeva EPS S.A con base en la
normatividad vigente teniendo en cuenta el rango salarial de los afiliados. Igualmente,
EL DISTRIBUIDOR con el fin de facilitar el recobro del costo del medicamento desde
COOMEVA EPS S.A. a la Administradora de Riesgos Profesionales (ARP), factura por
evento, entrega paquete independiente marcado como ATEP, anexa en cada evento
la constancia de entrega de medicamento con firma del usuario, copia del soporte de
calificación de origen entregado por el usuario. Los cobros medicamentos POS
formulados en eventos ATEP se realizarán a COOMEVA EPS S.A. A la tarifa convenida
para POS, sin embargo, las facturas quedarán en consignación y sujetas a la auditoria
de cuentas, de COOMEVA EPS S.A. serán pagadas por Coomeva EPS S.A.
inicialmente: las glosas y devoluciones que realice la ARP y en las cuales COOMEVA
EPS esté de acuerdo, serán descontadas de las facturas enviadas por la IPS, que se
encuentran en consignación al momento de hacerse efectivas.