dispositivos biomedicos con sensores para el

monitoreo de la glucosa en la sangre y el control de

la diabetes
Plan de Trabajo en Pro del cuidado de la salud del paciente

Viviana Marcela Hincapie Baena

Universidad Tecnológica de Bolívar
Estudiante de Ingeniería Industrial
Emma Acuña Pinto
Kelly Andrea Chica Tirado Universidad Tecnológica Bolívar
Universidad Tecnológica de Bolívar Estudiante de Ingeniería Industrial
Estudiante de Ingeniería Eléctrica

Janubis Quintana Taborda

Jeimer Abel Jiménez Escobar Universidad Tecnológica de Bolívar
Universidad Tecnológica de Bolívar Estudiante Ingeniería Industrial
Estudiante de Ingeniería Industrial

Abstract- Diabetes is the seventh leading cause
of death in the United States, but careful
symptom monitoring can prevent adverse events.
A real-time patient monitoring and feedback
system is one of the solutions to help patients
with diabetes and their healthcare professionals
monitor health-related measurements and
provide dynamic feedback. However, data-
driven methods to dynamically prioritize and
generate tasks are not well investigated in the
domain of remote health monitoring. This paper
presents a wireless health project (WANDA) that
leverages sensor technology and wireless
communication to monitor the health status of
patients with diabetes. People with diabetes have
a high level of sugar in the blood, because your
body cannot mobilize the sugar from the blood
to the muscles and fat cells to be burned or
stored as energy, and given that the liver
produces too much glucose and secret in the
blood.
Keywords — Blood, Diabetes, Monitoring, Sugar,
sensor, diseases.
I. Introducción
En este trabajo se describe el potencial de sensores
inteligentes biomédico. Todos los medidores de
glucosa analizan los niveles de azúcar en sangre con
una gota de sangre obtenida de la yema del dedo.
Algunos medidores también están aprobados para
analizar sangre obtenida de sitios alternativos.
Dispositivos biomédicos implantados tienen el
potencial de revolucionar la medicina. Sensores
inteligentes, que se crean mediante la combinación
de materiales con circuitos integrados, están siendo
considerados para varias aplicaciones biomédicas,
como un monitor de nivel de glucosa o una prótesis
de retina. Estos dispositivos requieren la capacidad
de comunicarse con un sistema de ordenador
externo (estación base) a través de una interfaz
inalámbrica. El limitado poder y las capacidades
computacionales de sensores inteligentes basados
en implantes biológicos presentan retos de
investigación en varios aspectos de las redes
inalámbricas debido a la necesidad de tener un
diseño bio-compatible, tolerante a fallos,
energéticamente eficiente y escalable.
Los avances en la creación de redes de sensores
inalámbricos tienen abierto nuevas oportunidades
en los sistemas sanitarios. El futuro lo hará ver la
integración de la abundancia de las actuales
especializada médica la tecnología con las
omnipresentes redes, inalámbricas.
I. DESARROLLO DEL CONTENIDO
En esta parte se van a trabajar con los conceptos
claves de la investigación.
 SANGRE: [1] La sangre es un tejido líquido
que recorre el organismo, a través de los
vasos sanguíneos, transportando células y
todos los elementos necesarios para realizar
sus funciones vitales. La cantidad de ésta,
está relacionada con la edad, sexo y altura.
 Diabetes: [2] La diabetes es una enfermedad
crónica que aparece cuando el páncreas no
produce insulina suficiente o cuando el
organismo no utiliza eficazmente la insulina
que produce. La insulina es una hormona que
regula el azúcar en la sangre. El efecto de la
diabetes no controlada es la hiperglucemia
(aumento del azúcar en la sangre), que con el
tiempo daña gravemente muchos órganos y
sistemas, especialmente los nervios y los
vasos sanguíneos.
Hay diferentes tipos de diabetes las cuales
son:
I. Diabetes de tipo 1
La diabetes de tipo 1 (también llamada
insulinodependiente, juvenil o de inicio en la
infancia). Se caracteriza por una producción
deficiente de insulina y requiere la
administración diaria de esta hormona. Se
desconoce aún la causa de la diabetes de tipo
1, y no se puede prevenir con el
conocimiento actual.
II. Diabetes de tipo 2
La diabetes de tipo 2 (también llamada no
insulinodependiente o de inicio en la edad
adulta). Se debe a una utilización ineficaz de
la insulina. Este tipo representa el 90% de los
 casos mundiales y se debe en gran medida a
un peso corporal excesivo y a la inactividad
física
 Monitoreo: [3] El monitoreo es una forma
de evaluación o apreciación, el cual tiene
lugar después de que comenzó una
intervención (evaluación formativa), en el
curso de la intervención (evaluación en
proceso) o a mitad de camino en la
intervención (evaluación a mitad de periodo)
El monitoreo permite a los programas hacer
lo siguiente:
 Implementar medidas correctivas
para poner a los programas
nuevamente en curso y que sean
responsables de los resultados que se
espera que el programa logre.
 Determinar cómo deberán ser
distribuidos los fondos de todas las
actividades.
 El monitorio también permite llevar
un control de todos los pasos que se
realicen en la obtención de
información etc.
 Sensores: [4] Es un dispositivo capaz de
detectar magnitudes físicas o químicas,
llamadas variables de instrumentación, y
transformarlas en variables eléctricas. Las
variables de instrumentación pueden ser por
ejemplo: temperatura, intensidad lumínica,
distancia, aceleración, inclinación,
desplazamiento, presión, fuerza, torsión,
humedad, movimiento, pH, etc. Una
magnitud eléctrica puede ser
una  resistencia eléctrica (como en
una  RTD), una capacidad eléctrica (como
en un  sensor de humedad), una tensión
eléctrica (como en un termopar),
una  corriente eléctrica (como en
un fototransistor), etc.
Otros de los conceptos que se deben tener claro
en cuanto a lo que compete son los sistemas de
redes inalámbricas (bluetooth, wifi, infrarojo,
etc.) ya que el sistema de monitoreo del sensor
que se va a tener es inalámbrico, esto con el fin
de que el dispositivo avise a la persona
portadora cuando se encuentran los niveles de
glucosa altos para que se suministre los
medicamentos respectivos.
DESARROLLO DE CONTENIDOS
A partir de esta sección, se desarrollan los contenidos
utilizados para el estudio del tema.
1
El desarrollo y las pruebas de una verdadera fase no invasiva
polarimetría óptica sistema de detección en vivo para controlar
las concentraciones de glucosa se describe. Para demostrar la
aplicabilidad de este sensor óptico para la glucosa, los autores
calibrar el sistema y hacer una prueba in vitro con un vidrio de
celda se lleno con solución de glucosa en el rango fisiológico,
con una longitud de la ruta de 0,9 cm para que se aproxime al
1-cm longitud de la ruta en la cámara anterior del ojo y, a
continuación, en un ojo humano extirpado.
III. RIESGO
Dentro del conjunto de elementos que se consideran al evaluar
un dispositivo médico, se debe hacer un particular énfasis en
los posibles riegos o daños [1], ya que estos afectan
directamente a la salud y seguridad del paciente. Los riesgos
asociados a los dispositivos Médicos pueden definirse como
la probabilidad de la ocurrencia de un evento o incidente, o
como aquellos factores que aumentan la probabilidad de
ocurrencia [1].
En la actualidad se desconoce la tendencia de las causas de los
accidentes, puesto que pueden estar asociados a un error
individual, organizacional, colectivo o tecnológico.
Por esto la prevención debe ser un proceso continuo y estable
cuyo reporte sea justificado. Los errores graves evidencian
fallas a gran escala dentro del sistema organizacional.
IV. DISPOSITIVOS DE ALARMAS
Se entiende por dispositivo medico , cualquier instrument,
aparato, maquina o software que tenga objetivo biomedico o
sea para uso humano[2].Existen dispositivos de alarma,
equipados como el ECG (electrocardiograma), dispositivos de
1
Noninvasive optical polarimetric glucose sensing using a
true phase measurement technique
oximetría de pulso, dispositivos de telemetría de noche,
bombas de infusión y ventiladores, estos son esenciales para
proporcionar atención a los pacientes. En la actualidad hay
varias opciones disponibles para los cuidadores para proteger
a aquellos bajo su cuidado[2]. Estos dispositivos de alarma
equipados son esenciales para proporcionar una atención
segura a los pacientes en muchos entornos de atención de
salud;
Sin embargo, estos dispositivos presentan una multitud de
retos y oportunidades para las organizaciones de atención de
salud cuando se presentan ciertos fallos en el plan de Trabajo.
V. TIPOS DE DISPOSITIVOS
Básicamente, hay cinco tipos de sistemas de alerta para el
paciente en el hospital, se clasifica según la ubicación. El
primer tipo de alarma paciente utiliza sensores en el colchón
de la cama. Estas alarmas utilizan la presión, por medio del
peso del paciente para activar el dispositivo de alarma. El
movimiento del paciente fuera del área de presión activará la
alarma Cable de alarmas se activan cuando el cable es tirado
por el paciente; activando así la alarma [2].
El segundo tipo de sistemas de alerta de prevención hace
referencia a los sistemas de alarma de noche, estos implican
sensores de presión y sensores de infrarrojos. Esteras de
presión colocados en el suelo junto a la cama envían una señal
cuando el peso del paciente interactúa con la colchoneta. Los
sensores infrarrojos detectan el movimiento al lado de la cama
para alertar a los cuidadores que el paciente está en marcha y
activa [2].
El tercer tipo de sistema de alerta del paciente es un sistema de
alarma de la puerta. Estos sistemas utilizan un sensor
magnético. Se activan cuando el campo magnético se rompe;
enviando así una señal a la unidad de alarma para advertir a
los cuidadores [2].
El cuarto tipo de sistema de alerta del paciente utiliza sensores
infrarrojos pasivos para detectar movimiento dentro de una
determinada zona. Estos dispositivos de alarma son muy útiles
ya que pueden ser posicionados siempre que sea un paciente
puede estar expuesto a un peligro potencial [2].
El quinto y último tipo incluye pacientes que se sientan en una
silla de ruedas .Una alarma de ruedas utiliza un dispositivo
sensorial, como un cordón amortiguador, almohadilla,
cinturón o embargable. Cuando el paciente sale de la silla, la
alarma suena para alertar cuidadores de cambio del paciente
en la movilidad.
VI. FALLAS DEL SISTEMA
Los principales factores que contribuyen son:
 Sistema de alarma ausente o insuficiente
 Ajustes de alarma inadecuados
 Las señales de alarma no sea audible en todas las areas.
 Si la alarma esta apagada
Otros factores que contribuyen a eventos de alarma son:
 Fatiga de la alarma (es el factor mas común)
 Los ajustes de alarma que no se adaptan al
paciente o grupos de pacientes.
 La capacitación del personal inadecuada sobre el uso
adecuado y funcionamiento de los equipos (por
ejemplo, la formación del equipo inconsistente, la
respuesta, y la interpretación de las señales de
alarma).
 La falta de personal para apoyar o responder a
señales de alarma.
 Las condiciones de alarma y los ajustes que no son
integrado con otros dispositivos médicos .
 Averías y fallos del equipo
La ECRI Institute ha informado sobre el
peligro relacionado con los sistemas de alarma. En su lista
anualmente publicada "Top 10 Peligros Tecnología de la
Salud", eventos de alarmas clínicas aparecen
sistemáticamente como la primera o la segunda más
importante de riesgo.
La base de datos revela que 566 muertes por alarmas de
pacientes fueron reportadas entre enero de 2005 y junio
de 2010, una cifra que segun expertos de la industria
sobrepasa el número real de incidentes.
VII. PLAN DE TRABAJO
1. Preparar un inventario de los dispositivos médicos de
alarma equipado utilizados en zonas de alto riesgo y
de las condiciones clínicas de alto riesgo, e
identificar los ajustes de alarma por defecto y los
límites apropiados para cada área de atención.
2. Establecer directrices para la configuración de la
alarma en dispositivos médicos de alarma equipado
utilizados en zonas de alto riesgo y de las
condiciones clínicas de alto riesgo; incluyen la
 identificación de situaciones en las que las señales de
alarma no son clínicamente necesario.
3. Establecer directrices para adaptar los ajustes de
alarma y los límites para los pacientes individuales.
4. Inspeccionar, revisar, y mantener a los dispositivos
de alarma equipados para proporcionar un preciso
ajuste de alarma adecuado, un funcionamiento
correcto,y detectabilidad.

http://www.hgm.gov.co/assets/archivos/varios/6
-Interaccion-de-la-Tecnovigilancia-y-la-
Seguridad-del-Paciente.pdf
http://www.nav-nnn.com/sistemas-paciente-
a02837147.htm
http://www.jointcommission.org/assets/1/18/SE
A_50_alarms_4_5_13_FINAL1.pdf

1. http://www.msal.gov.ar/plan-nacional-
sangre/index.php?
option=com_content&id=315&Itemid=39
2. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/es/
3. http://www.endvawnow.org/es/articles/340-tipos-de-
evaluacion-monitoreo-resultado-e-impacto.html
4. http://es.wikipedia.org/wiki/Sensor