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INTRODUCCIÓN.

Existen ciertas patologías causadas por parásitos que cobran importancia dentro del ámbito
clínico en el ser humano, por ser éste, uno de los huéspedes ya sea intermediario o definitivo
que les ayuda a perpetuar o terminar su ciclo de vida causando problemas de salud en dicho
organismo; es por esta razón que se debe realizar un buen diagnóstico de dichos agentes
causales para asegurar una buena calidad del vida en los pacientes que es nuestro compromiso
como profesionales de la ciencia de la salud.

Este atlas es una recopilación de los principales agentes causales de parasitosis intestinales y
hematológicas, realizado por Jesús Armando Álvarez Álvarez y Margareth Sosa Toloza¸
estudiantes de IX semestre del programa de Bacteriología y laboratorio clínico de la
Universidad de Pamplona, como donación a la Clínica Universitaria de Norte de Santander. En
él se encontrará imágenes de las diferentes formas parasitarias; quistes, ooquistes, huevos,
parásitos adultos; que servirán de guía para el diagnóstico de las diferentes entidades
patológicas relacionadas con los parásitos.

Esperamos sea de su completo agrado y de mucha utilidad a esta institución.

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JESÚS ARANDO ÁLVAREZ ÁLVAREZ. Dra: María Paula Olivares. Dra: Francy Archila. 1.
MARGARETH SOSA TOLOZA.

OBJETIVO GENERAL.

Brindar a los profesionales del laboratorio clínico de la institución una guía donde se encuentren
las diferentes formas parasitarias de importancia clínica.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

 Recordar las diferentes formas parasitarias unicelulares, protozoos, de importancia


clínica.

 Mostrar los principales nematelmintos y platelmintos intestinales y sus diferentes


formas parasitarias que infectan al ser humano.

 Recopilar más información sobre los diferentes vectores importantes en la transmisión


de las parasitosis.

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MARCO TEÓRICO.

El diagnostico de las parasitosis se fundamenta en la observación y el reconocimiento de sus


características morfológicas, macroscópicas y microscópicas, obtenidas de muestras biológicas
que faciliten la identificación del agente etiológico mediante la utilización de exámenes
directos, coloraciones, o cortes histopatológicos.

La mayoría de los parásitos protozoarios se pueden identificar mediante preparaciones simples


en fresco en solución salina y lugol, para visualizar las estructuras internas es preciso realizar
tinciones especiales, las cuales permiten observar características morfológicas, más detalladas y
hace diagnostico parasicológico más seguro. En cuanto a los multicelulares el diagnóstico se
puede hacer con solo observar sus huevos en materia fecal o observarlos parásitos adultos
macroscópicamente.
Para los parásitos de la sangre es necesario resaltar que los países tropicales en vías de
desarrollo como es el caso de Colombia, la epidemiologia ha sufrido cambios, las
enfermedades infecciosas producidas por los parásitos siguen siendo importantes gran parte de
la población que habita en estas áreas, pues la malaria, la leishmaniasis, la toxoplasmosis, entre
otras condiciones presentan prevalencias altas en nuestro medio. Por lo que es necesario realizar
diagnósticos acertados de estas patología para así poder brindar un mejor servicio y mejorar las
condiciones de vida de las personas.

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CONTENIDO.

1. Protozoarios.

1.1. AMEBAS: Entamoeba gingivalis,     Entamoeba histolytica,      Entamoeba


coli, Iodomoeba butschlii, Endolimax nana. Amebas de vida libre:
Acanthamoeba sp.,  Naegleria fowleri..........................Pag.6-11.

1.2. FLAGELADOS: Giardia lamblia (Giardia intestinalis), Chilomastix mesnili,


Trichomonas sp., Trypanosoma sp.,    Leishmania
sp. .........................................................................................Pag. 12-16.

1.3. CILIADOS: Balantidium coli...............................................Pag.17.

1.4. COCCIDIOS o ESPOROZOOS: Cryptosporidium parvum, Cyclospora


cayetanensis, Isospora belli, Toxoplasma gondii, Plasmodium
sp......................................................................................Pag.18-21.

1.5. Blastocystis hominis.......................................................... .Pag.22


2. Multicelulares nematódos.

2.1. Ascaris lumbricóides.............................................................Pag.23.

2.2. Uncinarias: Ancylostoma duodenale y Necator


americanus…………...........................................................Pag. 24-25.

2.3. Trichuris trichiuria o tricocéfalos...........................................Pag.26.

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1.1. Strongyloides stercoralis...............................................Pag.27.

1.2. Enterobius vermiculares u oxiuros..................................Pag. 28.

1.3. Filarias.........................................................................Pag.29.

2. Multicelulares trematodos.

2.1. Fasciola hepáticay Fasciolopsis sp.................................Pag. 30

2.2. Paragonimus sp.............................................................Pag.30.

2.3. Schistosoma sp.............................................................Pag.31.

3. Multicelulares céstodos.

3.1. Taenia sp.......................................................................Pag.32.

3.2. Hymenolepis sp..............................................................Pag.33

3.3. Diphylidium caninum.......................................................Pag.34.

3.4. Diphyllobothrium latum. ..................................................Pag.34.

3.5. Equinococcus granuloso.................................................Pag.35.


4. Vectores.

4.1. Anopheles sp.................................................................Pag.36.

4.2. Lutzomya sp. ................................................................Pag.36.

4.3. Rodneux prolixus. ..........................................................Pag.37.

4.4. Simulium sp. ..................................................................Pag.37.

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1. PROTOZOARIOS.

1.1. AMEBAS:
Fig 1. Trofozoito de Entamoeba gingivalis: su habitat es la boca, no posee forma quistica,
El Trofozoito posee un núcleo con cromatina periférica homogénea, cariosoma pequeño y
central, cuerpos de inclusión hematíes, no patógena.

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(a). (b)

Fig 2. (a). Quiste de Entamoeba histolytica : su habitat es el colon, posee una barra
cromatoidal roma con apariencia de "grano de arroz", hasta cuatro nucleos, cromatina
periférica homogénea, cariosoma pequeño y central. (b). Trofozoito de Entamoeba
histolytica: cromatina periférica homogénea, cariosoma pequeño y central, citoplasma limpio,
posiblemente se puedan encontrar eritrocitos fagocitados, pseudópodos delgados hacia una
sola dirección. Patogeno causante de disentería amebiana.

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(a). (b).  

Fig 3. (a) Quiste de Entamoeba coli: habitat el colon , tiene hasta 8 núcleos, cromatina
periférica irregular, cariosoma excéntrico, barras cromatoidales en astilla. (b). ). Trofozoito de
Entamoeba coli: citoplasma sucio, con vacuolas,cromatina periférica irregular, cariosoma
excéntrico.

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(a) (b).

Fig 4. (a) Quiste deIodomoeba butschlii: su hábitat es el colon posee un nucleo,


presenta vacuolas de glucógeno. (b). Trofozoito de Iodomoeba butschlii: cariosoma
grande ocupando casi todo el núcleo, sin cromatina periférica, halo perinuclear, no hay
membrana nuclear visible.

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(a). (b).

Fig 5. (a). Quiste de Endolimax nana: su habitat es el colon, tiene Forma ovalada,
posee cuatro nucleos. (b). Trofozoito de Endolimax nana cariosoma grande ocupando casi
todo el núcleo, sin cromatina periférica ,membrana nuclear visible.

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AMEBAS DE VIDA LIBRE.


Fig. 6. Trofozoitos de Acanthamoeba sp, cariosoma grande que no abarca todo el núcleo, no
hay cromatina periférica, citoplasma granuloso y vacuolado, acantopodios. Causa la
encefalitis y la queratitis amébica.

Fig 7.    Trofozoitos de Naegleria fowleri. cariosoma grande que no abarca todo el núcleo,
membrana nuclear visible, sin cromatina periférica.

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1.2. FLAGELADOS.
(a) (b).

Fig 8. (a) Quiste de Giardia lamblia (Giardia intestinalis): su hábitat es el duodeno, es Ovoide
con pared quística, transparente, con 4 núcleos, axonema que corresponde a una retracción de
los flagelos, cuerpos medios. (b). Trofozoito de Giardia lamblia (Giardia intestinalis): Forma
de gota, cuatro pares de flagelos, dos núcleos bien definidos, disco suctorio, axostilo, cuerpos
parabasales.

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(a). (b).

Fig. 9. (a) Quiste de Chilomastix mesnili: su habitat es el ciego y el colon, es ovalado, en forma
de limón, un núcleo con forma de rueda de bicicleta. (b). Trofozoito de Chilomastix mesnili:
Forma conoide, un solo núcleo en su porción más ancha, abundantes vacuolas, citostoma o boca
primitiva, cuatro flagelos, uno asociados a citostoma, y otros tres en la parte anterior.

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(a). (b).

Fig 10. (a) Trofozoito de Trichomonas hominis, No posee estadio de quiste. vive en intestino
grueso, es piriforme, 6 flagelos 5 de ellos anteriores, membrana ondulante larga, costa (haz de
microtubulos paralelos a la membrana undulante), el axostilo es más corto que en vaginalis.(b)
Trofozoito de Trichomonas vaginalis: No hay estadio de quiste, 5 flagelos, membrana
ondulante corta, axostilo, un núcleo, citostoma pequeño, costa (haz de microtubulos), gránulos
siderofilos.

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(a) (b).

(c).

Fig 11. (a) Tripomastigote de Trypanosoma sp. La ubicación del cinetoplasto es terminal
del cual se desprende una membrana ondulante, tiene forma de U o S.se pueden observar en
sangre periférica. (b). Epimastigote de Trypanosoma sp : Cinetoplasto anterior al núcleo,
membrana ondulante corta. Solo se ve en cultivo(c). Amastigotes de Trypanosoma sp.
Sin flagelo y semicircular, se observa en el musculo.

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(a). (b).

Fig 12. (a) Promastigotes de Leishmania sp. Carecen de membrana ondulante, cinetoplasto
anterior. Solo se vem cultivos.(b). Amastigotes de Leishmania sp. No flagelados,
cinetoplasto en barra.

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1.3 CILIADOS.
(a) (b).

Fig 13. (a) Quiste de Balantidium coli: es visible sus cílios em médio de SUS dos membranas,
posee um macronucleo y um micronúcleo.(b). Trofozoito de Balantidium coli: obsérvese sus
cílios, su macronúcleo y su citostoma.

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1.4. COCCIDIOS o ESPOROZOOS.


Fig 14. Ooquistes de Cryptosporidium parvum: tiene cuatro esporozoitos desnudos y
mide de 4 a 6 micras. En coloración de Ziehl neelsen

Fig 15. Ooquistes de Cyclospora cayetanensis: tiene dos esporoquistes con dos
esporozoitos cada uno y mide de 8 a 10 micras. En coloración de Ziehl neelsen

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Fig 16. Ooquistes de Isospora belli: de 1 a 2 esporoblastos que contienen 4 esporozoitos
cada uno, mide de 20 a 25 micras es ovoide y alargado.

(a). (b)

Fig. 17. (a) Ooquiste de Toxoplasma gondii. Tiene dos esporoblastos cada uno con 4
taquizoitos. (b) taquizoitos de Toxoplasma gondii. (c) quiste tisular con bradizoitos.

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(a) . (b).

(c) (d).

Fig 18. (a) Trofozoito joven de Palsmodium sp. (b). Trofozoito ameboide de
Palsmodium vivax. (c). Esquizonte de Palsmodium vivax. (d). Gametocito de
plasmodium vivax.

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Fig 19. Trofozoitos en candelabro característicos de Plasmodium falciparum y su gametocito
em forma de media luna. Es esta espécie no se observan los esquizontes em sangre periférica.

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Fig. 20. Blastocystis hominis. La principal característica de este parásito es la gran vacuola que
desplaza casi por completo el citoplasma, este posee un solo núcleo.

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2. MULTICELULARES NEMÁTODOS.

2.1. Áscaris lumbricoides.

(a) (b)
(c). huevos de Á. lumbricóides.

Fig. 21. (a). Parásito adulto macho de A. lumbricoides. (b). Parásito adulto hembra de A.
lumbricoides. hábitat intestino delgado. (c). Tipos de huevos que se encuentran em materia
fecal de A. lumbricoides.
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2.2. Uncinarias: Ancylostoma duodenale y Necator americanus.


(a) (b).

(C) (d).

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(e).

Fig 22. (a). Cápsula bucal de Ancylostoma duodenale dos pares de dientes ventrales, un par
interno. (b). Bolsa copulatriz del macho Ancylostoma duodenale. Es más ancha que larga,
rayo dorsal tripartito, espículas separadas. (c) cápsula bucal de Necator americanus: un
par de placas semilunares cortantes, un diente dorsal (d). Bolsa copulatriz del macho
Necator americanus: Bolsa copulatriz más larga que ancha, rayo dorsal bipartido,
espículas unidas. (e). huevos de Uncinarias es igual para ambas especies; tiene una capa
hialina,tiene de 8 a 16 blastomeras, son depositados fértiles.

El hábitat de las Uncinarias es el intestino delgado.

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2.3. Trichuris trichiuria. o tricocéfalos.


(a).

(b).

Fig 23. (a) Parásitos adultos de Trichuris trichiura. Observese La hembra más grande que el
macho y este último con la característica de su cola enrollada. hábitat intestino grueso. (b).
huevos del parasito con sus prominencias polares característica forma de balón americano.

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2.4. Strongyloides stercoralis.


(a) (b).

(c).

Fig 24. (a) Hembra parasito en corte de mucosa del intestino delgado, el macho posee vida libre
(b). Larva rabditiforme expulsada en materia fecal. (c) larva filariforme infectante.
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2.5. Enterobius vermiculares u oxiuros.


(a) (B).

(c)

Fig. 25. (a) hembra adulta de oxiuros con su cola hialina en punta (b) macho adulto de oxiuros
con sus aletas en la parte anterior y so cola enrollada el hábitat del adulto es el colon. (c) huevo
de oxiuros en forma de D solo se observan con la técnica de Graham o de la cinta.
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2.6. Filarias.
Fig 26. La filariasis puede ser causada por Onchocerca volvulu, Wuchereria bancrofti yy
Dipetalonema perstans. Que se distinguen entre si por su número de núcleos y su distribución o
no por todo el parasito.

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3. Multicelulares tremátodos.
3.1. Fasciola hepática y fasciolopsis buski
(a) (b).

Fig 27. (a) Parásito adulto de fasciola hepática ciego ramificado, cono cefálico
pronunciado, ventosa ventral de igual tamaño que la oral, útero corto y sinuoso, testículos
muy ramificados.(b). Huevo de Fasciola indistinguible de Fasciolopsis con su opérculo.

3.2. Paragonimus sp.

(a) (b).

Fig 28. (a) Paragonimus westermani adulto. Cutícula espinosa, útero en forma de roseta.
Ventosa oral de igual tamaño que la ventral, testiculos lobulados. (b). huevo Paragonimus
westermani Extremo más delgado, sin botón terminal, operculo grande y achatado, polo agudo
contrario.

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3.3. Schistosoma sp.


(a). (b).

(c) (d)

Fig. 29. (a). Adultos de Schistosoma sp. Observese La hembra dentro Del canal ginecóforo del
macho.(b). Huevo de Schistosoma mansoni en materia fecal. Con su espícula lateral (c) Huevo
de Schistosoma haematobium en orina. Con su espicula terminal (d). Huevo de Schistosoma
japonicum en materia fecal con espicula no visible.
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4. Multicelulares céstodos.

4.1. Taenia sp.


(a) (b)

(c)

Fig 30. (a). Escólex de Taenia saginata. Obsérvese la ausencia de rostelo, las cuatro ventosas y
La forma cuadrangular (b). Escólex de Taenia solium. Con doble corona de ganchos en el
rostelo, su forma romboidal y las cuatro ventosas. (c). Huevos de Taenia sp. Indistiguible entre
las especies.

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4.2. Hymenolepis sp.


(a). (b).

(c) (d).

Fig 31. (a) escolex de Hymenolepis diminuta (b) escolex de Hymenolepis nana (c) Huevo de
H. diminuta obsérvese La ausencia de filamentos polares (d). Huevo de H. nana com
filamentos polares.
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4.3. Dipylidium caninum.


(a). (b).

4.4. Diphyllobothrium latum.

(c). (d).

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4.5. Equinococcus granuloso.


(e). (f). (g)

Fig 32. (a) Parásito adulto de Dipylidium caninum. Tiene de 1-7 hileras de ganchos en el
róstelo. (b) huevo de D. caninum puede tener de 8 a 15 huevos en la cápsula ovígera (c).
Parásito adulto de Diphyllobothrium latum. Escólex con brotidios. (d) huevo de D. latum se
aprecia su opérculo. (e). Parasito adulto de Equinococcus granuloso: doble corona con ganchos,
piriforme, cuatro ventosas (f). Huevos de E. granoloso, indistinguible de taenia sp. (g) Quiste
hidatídico.

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5. Vectores.

5.1. Anopheles sp. Vector de Plasmodium sp.


5.2. Lutzomya sp. Vector de Leishmania sp.

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5.3. Rodneux prolixus. Vector de Tripanosoma cruzi.


5.4. Simulium sp. Vector de filarias.

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BIBLIOGRAFÍA.

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