LA VFG ¿FIJA O VARIABLE? ¿REGULACIÓN?

VFG=Kf x (Pcg-Pcb-Picg+Picb)

Kf= permeabilidad x área, puede variar en:

- Situaciones patológicas = alteraciones de la permeabilidad

- Situaciones fisiológicas = modificación del área

Cambio de volumen c. mesangiales intraglomerulares

PCG = presión capilar glomerular, varía con:

- Presión arterial renal

- Resistencia arteriola eferente
- Resistencia arteriola eferente

En los capilares glomerulares la P se mantiene alta y constante. En las arteriolas aferentes y

eferentes se produce una caída brusca de la presión arterial.

Cambios en las resistencias relativas (diámetro) de las arteriolas aferentes y eferentes suponen
un cambio de presión en los capilares glomerulares. Si aumento el diámetro de la arteriola
aferente tengo que disminuir el diámetro de la eferente para que la presión hidrostática en el
capilar peritubular sea lo mismo. Al aumentar la resistencia disminuye la velocidad de filtración
glomerular.

Si aumento la resistencia de la arteriola aferente disminuye el flujo plasmático renal y la

presión capilar glomerular.

En cambio, para la arteriola eferente existen dos situaciones. A resistencias bajas, al aumentar
la resistencia aumentará la presión del capilar glomerular, lo que provocará una caída del flujo
plasmático renal. Mientras esta caída no sea muy brusca la caída del flujo, el aumento de la
presión predomina sobre ella. A resistencias altas el flujo sanguíneo disminuye muy
bruscamente, por lo que predomina sobre la VFG, que disminuye.

El flujo sanguíneo renal determina la VFG, pero también la secreción y la reabsorción renal.

Autorregulación del FSR y de la VFG

(Actúa también el sistema nervioso exógenamente)

Cuando la presión arterial varia entre 80 y 120 mmHg se cambia la resistencia de las arteriolas
para ajustar el flujo sanguíneo renal y la velocidad de filtración glomerular. A valores menores
o superiores que el intervalo ambas varían proporcionalmente a la variación de presión.

La autorregulación se explica mediante:

1. Mecanismo miogénico: el músculo liso de la arteriola aferente es estirado por el

aumento de presión y responde contrayéndose. Aumenta la resistencia y la TFG se
normaliza.
2. Balance túbulo glomerular: implica a las células de la mácula densa. Estas células
detectan el aumento de Na+, Cl- y agua y mandan una señal al aparato
yuxtaglomerular. Así…
Manejo tubular de sustancias orgánicas

Cualquier sustancia puede ser reabsorbida o secretada.

En el túbulo contorneado proximal es donde se produce más reabsorción (Na+, glucosa,

agua, otros iones, etc.).

En la membrana basolateral tenemos ATPasas sodio /potasio. Gracias a esto se produce un

movimiento de cargas positivas. Al pasar grandes cantidades de sodio desde el lumen al
interior de la célula, el potencial intracelular se va a volver negativo. A su vez, se pasa sodio
a la circulación consiguiendo que el potencial intracelular sea aún más negativo.

En el caso de la glucosa la mayor parte de la absorción se produce en el túbulo

contorneado proximal. Los transportadores…

Si nosotros mantenemos los niveles normales de glucosa hasta 200