CONSENTIMIENTO INFORMADO

Estoy de acuerdo en la aplicación del cuestionario por parte del estudiante de la

Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD (abajo firmantes). Entiendo los
propósitos de la entrevista, que no existe ningún riesgo y que se manejará bajo
parámetros éticos de confidencialidad. Comprendo que estoy en mi derecho de decidir
participar o no. Por lo tanto, acepto participar

N.º CEDULA NOMBRE FIRMA

1. 1071551019 Luis Fernando CONSENTIMIENTO
Bajonero Vargas VERBAL

Camilo Andres Bajonero Vargas

CC: 1000135451
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Nombre Psicólogo(a) en Formación UNAD Firma