UNIDAD DIDÁCTICA 8: SISTEMA TEGUMENTARIO

INTRODUCCIÓN
El órgano más grande del cuerpo humano nos aporta una gran gama de diversas
sensaciones provenientes del medio externo y es percibida por millones de receptores en la
piel, realiza funciones de gran importancia, para mantener la homeostasis en el organismo,
así como para defender al organismo de los ataques bacterianos en primera instancia. Parte
sensible de nuestro cuerpo de la cual debemos tener cuidado, también nos proporciona un
panorama general de nuestro estado de salud.

OBJETIVO
Aprender los componentes y el funcionamiento de la piel, que es una estructura de gran
importancia médica como medio de comunicación entre el exterior del organismo y su
interior, así como todas las funciones que realiza desde las sensaciones, hasta la síntesis de
vitamina D.

CONTENIDO
Sistema Tegumentario.
La piel cuenta con una gran gama de receptores que son capaces de detectar los
estímulos provenientes del medio externo, aprovechar los rayos del sol para sintetizar
vitamina D, defender al organismo de agentes externos y realizar funciones que ayudan a
mantener la homeostasis en el organismo, es el órgano más grande del cuerpo humano, con
un peso aproximado de 5 kilos. Tiene estructuras anexas como el pelo, glándulas
sudoríparas y sebáceas, uñas, que ayudan en sus funciones.
A la piel se le conoce como el sistema tegumentario, que proviene de la palabra latina
tegumento que significa “cubierta”.

Estructura de la piel
La piel, es el órgano que cubre a nuestro organismo, por lo que al expuesta al exterior es un
blanco fácil de las agresiones física y químicas del medio ambiente, lo que la convierte en
una membrana resistente, pero a la vez flexible gracias al tejido elástico que tiene en su
estructura. El espesor de la piel es variable dependiendo la zona del cuerpo podemos
encontrar piel gruesa en las plantas de los pies y palmas de las manos, que están sometidas
a constante fricción y piel muy delgada y fina como los la de los parpados. La conforman en
su estructura dos capas:

Diagrama 1. La conforman en su estructura dos capas, dermis y epidermis.

La epidermis
Es la superficie más externa de la piel, hay cinco capas de células ordenadas, con diversos
tipos de células, la más abundante son los queratinocitos, también hay melanocitos, son las
células que le dan color a la piel, además nos protege de los rayos ultravioletas del sol.
La epidermis está formada por epitelio estratificado plano o escamoso y contiene 4 tipos de
células principales:
1. Queratinocitos, que constituyen alrededor del 90% de las células epidérmicas y son
capaces de producir una proteína fibrosa llamada queratina que tiene efecto protector sobre
la piel. Los queratinocitos están soldados unos con otros por unas uniones intercelulares
fuertes llamadas desmosomas.
2. Melanocitos, comprenden el 8% de las células epidérmicas y producen la melanina que es
un pigmento marrón-negro que contribuye al color de la piel y absorbe la luz ultravioleta. Los
melanocitos tienen unas prolongaciones largas y delgadas con las que transfieren gránulos
de melanina a los queratinocitos. Los queratinocitos quedan así cargados de melanina que
forma un velo protector alrededor del núcleo, evitando de este modo que el material genético
de la célula sea dañado por la luz ultravioleta.
3. Células de Langerhans, derivan de la médula ósea y emigran a la epidermis en donde
intervienen en las respuestas inmunes de la piel ya que son macrófagos. Son dañadas
fácilmente por la luz ultravioleta.
4. Células de Merkel, se encuentran en la capa más profunda, o estrato basal, de la
epidermis de la piel sin pelo, donde están ligadas a los queratinocitos por desmosomas.
Estas células hacen contacto con la terminal de una neurona sensitiva e intervienen en la
sensación de tacto.
Las células de la epidermis forman 4-5 capas. En la mayor parte del cuerpo, la epidermis
tiene un grosor de 0.1 mm y 4 capas, es la llamada piel delgada. Cuando está más expuesta
a la fricción, como en las palmas de las manos o las plantas de los pies, es más gruesa, 0.5-
1 mm, y tiene 5 capas. Los nombres de las 5 capas, desde la profundidad a la superficie,
son:

La epidermis compuesta por cinco capas de células es una capa avascular, carece de vasos
sanguíneos.
La piel más abundante en el organismo es la delgada que posee cuatro capas que son de
abajo hacia arriba:
Estrato basal. Es una hilera de células madre, que se encuentra en la base y se
forma constantemente nuevas células, llamadas queratinocitos. También se le conoce
como estrato proliferativo, las células al estar proliferando empujan hacia arriba a las
células ya formadas y cambia su estructura por eso se le llama….
Estrato espinoso. Compuesto por varias capas de células, es la segunda capa de
células de la epidermis, llamadas queratinocitos (producen la proteína queratina),
siguiendo la siguiente capa de células.
Estrato granuloso, formada por queratinocitos en un número menor de capas ya que
a partir de esta capa las células van sufriendo una muerte programada
llamada apoptosis. Estos queratinocitos llegan muertos a la siguiente capa que es el…
Estrato lúcido, Sólo se observa en la piel gruesa, está formado por células de
queratinocitos muertas con cantidad importante de queratina y membranas
plasmáticas engrosadas, los que le da más resistencia a la piel de esta zona.
Estrato córneo, que está formado por un mayor número de hileras de queratinocitos
muertos (25 a 30 hileras), implica el mayor número de capas de los estratos y contiene
una cantidad importante de queratina.
Diagrama 2. Capas de la epidermis.

Después de estas capas de la epidermis y debajo de ella se encuentra:

La dermis
Esta capa de piel es vascular, por la presencia de vasos sanguíneos, tiene una gran cantidad
de tejido conectivo, colágeno y fibras elásticas, que le dan una gran resistencia pues éstas se
encuentran entrelazadas, tiene también la capacidad de estirarse y volver a su estado
original, fenómeno conocido como elasticidad, además de distenderse sin sufrir daños, esto
crea en la piel líneas de tensión conocidas como líneas de Langer, que tienen una
distribución diferente dependiendo de la zona de la piel, por lo que para que una herida sane
de la forma más adecuada debe seguir estas líneas de tensión. Se encuentran poca cantidad
de células, entre ellas los macrófagos, que se encargan de destruir bacterias.
Diagrama 3. Capas de piel vascular.

Las dermis también varían en su grosor dependiendo el sitio de su ubicación, se encuentra

con un grosor considerable en la parte posterior del tórax y muy delgada a nivel del área
genital, escroto y labios mayores. En la dermis se encuentran las estructuras anexas de la
piel, así como muchas terminaciones nerviosas especializadas.
La dermis está constituida por tejido conjuntivo, conteniendo fibras de colágeno de tipo I y
fibras elásticas. Las células de la dermis incluyen fibroblastos, macrófagos, mastocitos y
adipocitos y en ella se encuentran vasos sanguíneos, nervios, glándulas subcutáneas y
folículos pilosos. Su grosor no se puede medir exactamente porque no se diferencia
claramente de la capa subcutánea pero es delgada en los párpados (0.6 mm o menos) y
tiene unos 3 mm en las zonas de más fricción que son las palmas de las manos y las plantas
de los pies, en donde está la piel gruesa. Suele ser más delgada en la parte anterior del
cuerpo que en la posterior y más delgada en las mujeres que en los hombres.
Tiene dos capas que no están claramente separadas entre sí:
• Capa papilar, es la más externa y está en contacto con la epidermis. Consiste en tejido
conjuntivo laxo conteniendo fibras elásticas y muestra unas papilas, o elevaciones en forma
de dedos, que se proyectan en el interior de la epidermis. Tiene unos receptores de tacto
llamados corpúsculos de Meissner y terminaciones nerviosas libres, que detectan el dolor (y
su variante menor, el picor) y la temperatura. Las papilas dérmicas causan crestas y surcos
en la epidermis, con un patrón genéticamente determinado y único para cada individuo, que
pueden verse como líneas rectas o formando asas y espirales, como sucede en las puntas
de los dedos, dando lugar a las huellas dactilares. El sudor ayuda a formar las huellas
dactilares, ya que los conductos de las glándulas sudoríparas se abren como poros en los
vértices de las crestas. La función de estas crestas es incrementar la capacidad de sujeción
de las manos o pies al aumentar la fricción y actuar como diminutas copas de succión.
• Capa reticular, es la capa más profunda y más ancha de la dermis y su grosor variable
contribuye a diferencias en el grosor de la piel. Consiste en tejido conjuntivo denso irregular
conteniendo fibras de colágeno de tipo I en haces entrelazados y fibras elásticas. Los
espacios entre las fibras están ocupados por adipocitos, folículos pilosos, nervios, glándulas
sebáceas y glándulas sudoríparas. La combinación de fibras de colágeno y fibras elásticas
en la capa reticular de la dermis le proporciona a la piel fuerza, extensibilidad y elasticidad.
La extensibilidad es la capacidad de estirarse y la elasticidad la capacidad de recuperar la
forma inicial una vez cesado el estiramiento. La capacidad de la piel para estirarse puede
verse en el embarazo, la obesidad y el edema. Los desgarros pequeños que ocurren en las
fibras de la dermis durante un estiramiento extremado son inicialmente rojos y después
permanecen visibles como estrías blanquecinas.
En ciertas regiones del cuerpo, las fibras de colágeno tienden a orientarse más en una
dirección que en otra formando las líneas de incisión o tensión en la piel que indican la
dirección predominante de las fibras de colágeno subyacentes. Estas líneas son
especialmente evidentes en las superficies palmares de los dedos en donde se colocan
paralelas al eje longitudinal de los dedos y son de interés particular para el cirujano, puesto
que una incisión paralela a las fibras de colágeno curará con una fina cicatriz mientras que
una incisión que cruce las fibras, desorganiza el colágeno con lo que las heridas quedan muy
abiertas y curan con una cicatriz gruesa y ancha.
La capa reticular permanece unida a los órganos subyacentes, como huesos o músculos, por
la capa subcutánea o hipodermis, formada por tejido conjuntivo laxo en donde hay
cantidades variables de células adiposas, dependiendo de la zona del cuerpo y de la
nutrición del organismo. Así, el tejido adiposo de la capa subcutánea del abdomen puede
alcanzar un grosor de 3 cm. o más mientras que en los párpados la capa subcutánea no
contiene células adiposas. Al igual que la dermis, esta capa también es atravesada por vasos
sanguíneos y nervios y en ella se encuentran terminaciones nerviosas que forman los
corpúsculos de Pacini que son sensibles a la presión y la vibración.
Las terminaciones nerviosas libres sensibles al frío se encuentran en y justo por debajo de la
dermis mientras que las sensibles al calor están en la parte media o externa de la dermis.

Después de la dermis se encuentra otra capa de tejido llamada Hipodermis o tejido

subcutáneo, Anatómicamente no forma parte de la piel. Está compuesto por tejido adiposo
que se encuentra ubicada entre la dermis y la capa de tejido conectivo de los músculos y
huesos y sirve de unión y firmeza entre estas estructuras. Esta capa constituye una zona de
paso de las estructuras nerviosas, arterias, venas, vasos linfáticos, que van hacia la piel.
Constituye el principal almacén de grasa en el organismo, que depende del estado nutricional
de la persona y sexo así como factores genéticos se distribuye por diferentes partes del
cuerpo abunda en el abdomen y es escasa en la pierna. También contribuye a la
homeostasis realizando varias funciones.
Diagrama 4. Revestimiento de la raíz.

Estructuras anexas de la piel

Las estructuras anexas de la piel contribuyen en la regulación de la temperatura, ayudan
también en la sensibilidad, por lo que son importantes para lograr mantener la homeostasis,
estas estructuras son el pelo, las glándulas sudoríparas, sebáceas, ceruminosas y las uñas.

El pelo
El pelo se encuentra en la mayor parte del cuerpo, solo la palma de las manos y la planta de
los pies no lo poseen. Empieza en la raíz, que se encuentra normalmente en la dermis, pero
también puede estar en el tejido subcutáneo, tiene 3 capas de células a su alrededor de todo
el pelo en ocasiones falta una capa y eso hace que el pelo sea más delgado por lo general
es la capa media; alrededor de la raíz se encuentra el folículo piloso, que en su estructura
posee dos vainas externa e interna, la base del folículo piloso y la vaina radicular forman el
bulbo piloso, que tiene una papila pilosa y una capa de células de crecimiento llamada
matriz, que al tener la capacidad de dividirse son las que hacen que el pelo crezca de
tamaño. Continúa con el tallo piloso que ya es la parte del pelo que se encuentra fuera de la
dermis y epidermis por lo que se proyecta al exterior.
Adosado al folículo piloso hay un músculo llamado erector del pelo, que se encuentra fijado
en el tejido fibroso por lo que al contraerse este músculo erector del pelo, hace que los pelos
se pongan de punta y la piel se contrae, a esta contracción de la piel se le llama comúnmente
“piel de gallina”.
El color del pelo depende de la cantidad de melanina que tiene en su interior, hay varios tipo
de melanina que hacen que el color del pelo varié. La forma más común de melanina es la
eumelanina, un polímero negro-marrón, en el cabello rubio se encuentra la feomelanina.
El crecimiento del pelo no es uniforme tiene épocas en las que crece una parte mientras que
otra parte se encuentra en periodo de reposo y después vuelve a crecer, se estima que el 85
% del pelo se encuentra en crecimiento.
Diagrama 6. Folículo piloso.

GLÁNDULAS DE LA PIEL
Son invaginaciones o repliegues de la epidermis en el interior de la dermis. Hay varias clases
de glándulas asociadas con la piel:
• Glándulas sebáceas
• Glándulas sudoríparas
• Glándulas ceruminosas
• Glándulas mamarias
1. Glándulas sebáceas
Están dispersas sobre la superficie de la piel, excepto en las palmas de las manos y en las
plantas de los pies. Se encuentran en la dermis y sus conductos excretores se abren a los
folículos pilosos casi siempre. La secreción sebácea consiste en una mezcla de lípidos
denominada sebo, y evita que el pelo se reseque y se vuelva quebradizo, impide la excesiva
evaporación de agua, mantiene la piel suave y flexible e inhibe el crecimiento de ciertas
bacterias.
2. Glándulas sudoríparas
Hay dos tipos: las glándulas sudoríparas merocrinas (llamadas también ecrinas) y las
glándulas sudoríparas apocrinas.
• Las glándulas sudoríparas merocrinas o ecrinas son mucho más numerosas que las
apocrinas. Están situadas en la dermis de toda la piel y tienen forma de tubo con salida al
exterior por un orificio situado en la epidermis, llamado poro.
No tienen contacto con los folículos pilosos, funcionan toda la vida, producen una secreción
acuosa e inolora, y están inervadas por nervios colinérgicos (procedentes de neuronas
postganglionares simpáticas). Son más numerosas en las palmas de las manos y en las
plantas de los pies en donde se pueden ver fácilmente los poros. Puede haber hasta 500
glándulas por cm2.
• Las glándulas sudoríparas apocrinas se encuentran principalmente en la piel de las axilas y
región púbica. La parte secretora está en la dermis o en el tejido subcutáneo y el conducto
excretor se abre a los folículos pilosos. Empiezan a funcionar en la pubertad y producen una
secreción más viscosa y olorosa que las ecrinas. Están inervadas por nervios adrenérgicos
(sistema nervioso simpático).
El sudor es el líquido producido por las glándulas sudoríparas, sobre todo por las ecrinas
porque son más numerosas. Consiste en una mezcla de agua, sales (sobre todo cloruro
sódico), urea, ácido úrico, aminoácidos, amoniaco, azúcar, ácido láctico y ácido ascórbico.
Su función principal es ayudar a regular la temperatura corporal.
3. Glándulas ceruminosas
Son glándulas sudoríparas modificadas situadas en el oído, en el meato auditivo externo. La
cera es la secreción combinada de las glándulas ceruminosas y de las glándulas sebáceas.
La cera, junto con los pelos del meato auditivo externo, proporciona una barrera para impedir
la entrada de cuerpos extraños en el oído externo.
4. Glándulas mamarias
En las mujeres se desarrolla una mama en cada lado, por encima del músculo pectoral
mayor, en la cara anterior del tórax. Cada mama está compuesta por 12- 20 lóbulos
diferenciados y cada lóbulo tiene su propio sistema de conductos muy ramificados, con salida
independiente al exterior por el pezón. El sistema de conductos en cada lóbulo, está rodeado
por tejido adiposo conteniendo tabiques de tejido conjuntivo denso que se adhieren a la piel
por su parte externa y a la fascia (lámina de tejido conjuntivo denso) que recubre el músculo
pectoral mayor, por su parte profunda. El crecimiento y la actividad de las mamas femeninas
son completamente dependientes de las hormonas.

Diagrama 5. Glándulas de la piel.

Uñas
Compuestas por queratina son las uñas partes de los dedos que ayudan a protegerlos de los
dedos. Está compuesta por células muertas más rígida en esta región, lo que le confiere su
dureza.
Tiene varias partes que son la raíz de la uña, zona que encuentra en el interior de los dedos,
después de la raíz hay una zona blanca llamada lúnula, continúa con la zona del cuerpo
llamada lámina ungueal y termina en un extremo libre.
El crecimiento de las uñas depende de varios factores, nutrición, sexo, edad, en general
crecen más rápido las de las manos que las de los pies y si el dedo es más largo las uñas
crecen más rápido. La uñas se pueden usar de diversas maneras como arma de defensa,
para manipular objetos pequeños, hasta para poder rascarse.
Diagrama 7. Uñas y sus partes.

Tipos de piel
La piel se encuentra casi en todo el cuerpo exceptuando las palmas de las manos y las
plantas de los pies, pero su distribución es muy variable, dependiendo básicamente del
grosor de la epidermis, además de sus anexos que la confieren y estos son variables
dependiendo de la región del cuerpo por lo que tenemos básicamente dos tipos de piel que
son:
Piel delgada que se encuentra en zonas con pelo y piel gruesa, que se encuentra en zonas
sin pelo.

Diagrama 8. Piel delgada.

Funciones de la piel.

Termorregulación
La piel contribuye a la termorregulación realizando acciones a nivel de sus poros, cuando
hace frío, se contrae cierra sus poros y casi no permite la salida de sudor por las glándulas
sudoríparas, lo que contribuye a la conservación de calor en el cuerpo, así como una
vasoconstricción de los vasos sanguíneos, lo que no permite la pérdida de calor. A la inversa
cuando hace calor, las glándulas sudoríparas producen más calor que es eliminado del
organismo, que se realiza de forma más rápida al estar dilatados los poros de la piel, aunado
a una vasodilatación que expone más calor a nivel periférico a través de la sangre.

Diagrama 9. Termorregulación.

Reservorio de sangre.
La piel con su extensa distribución de vasos sanguíneos presentes, almacena el 10 % del
total de la sangre del cuerpo humano alrededor de 300-500 mililitros de sangre.

Protección
Los protecciones de la piel las podemos dividir en físicas y químicas; la protección física de la
piel se da por la capa de células muertas que presenta en la superficie y los queratinocitos,
que resisten los rayos solares, los melanocitos, protegen de la luz ultravioleta del sol y
fuentes artificiales; las fricciones, y el contacto con sustancias corrosivas, impiden la entrada
de agentes extraños, el sebo que se produce por las glándulas sebáceas impide la absorción
del agua del exterior del cuerpo, e impide la fácil penetración de bacterias. La protección
química se da por el pH que se produce en la piel, en el que intervienen factores como el
sudor, el cebo entre otras, además hay células que detectan la presencia de agentes
extraños y producen anticuerpos llamados macrófagos, que destruyen estas bacterias.

Sensibilidad cutánea
En la piel encontramos miles de receptores que detectan todos los estímulos provenientes
del medio externo, que están distribuidos de forma variada, donde podemos encontrar
grandes concentraciones de receptores sensitivos como es en la palma de las manos y
plantas de los pies, lengua, genitales externos, a lugares con pocos receptores como la cara
interna de los brazos por carecer de vellos, así como las extremidades inferiores. La piel
detecta toda una serie de estímulos que son tacto, presión, vibración, calor, frío, dolor, cada
estímulo es detectado por un receptor específico o hay receptores más sensibles a ciertos
estímulos generalmente sólo a uno o pueden ser dos. Reciben nombres dependiendo el
estímulo que perciben las terminaciones nerviosas libres detecta dolor o también son
conocidas como nociceptores, entre otros.

Diagrama 10. Mecanorreceptores de la piel.

Excreción y absorción
La excreción de la piel es a través de sus glándulas, que producen sudor, por lo que se
pierde agua y sales, alrededor de 300 mililitros al día, además de excretar ciertas sustancias,
como sebo, cerumen, eliminación de ciertas sustancias del organismo. La absorción se da
principalmente en sustancias liposolubles como las grasa, algunas vitaminas liposolubles,
como la vitamina D, algunos fármacos y ciertos venenos, que para poder absorberse tienen
que tener propiedades lipídicas; las sustancias hidrosolubles, se llegan a absorber aunque en
poca cantidad.

Síntesis de vitamina D
Los rayos ultravioleta del sol, realizan una función importante para la síntesis de la vitamina
D, por lo que una persona necesita de la luz solar para tener los precursores necesario para
que el organismo realice la síntesis de la vitamina a través de hormonas y órganos como el
hígado y el riñón, este proceso se logra.

CONCLUSIÓN
En esta unidad, aprendimos que la piel es el órgano más grande del cuerpo e importante
para mantener la homeostasis en el organismo, es receptora de millones de sensaciones.
Dentro de sus funciones están: la termorregulación, reservorio de sangre, protección,
sensibilidad cutánea, excreción y absorción y la síntesis de proteína D.
Sin embargo a pesar de contar con procesos de reparación, no es posible su regeneración
cuando la lesión ha destruido una gran superficie del estrato basal con sus células madre.
Así como el estiramiento extremo, produce desgarros en la dermis, llamados estrías.
La región papilar y la reticular están en la dermis.
Las células de la epidermis son de 4 tipos: queratinocitos, los melanocitos, las células de
Langerhans y las células de Merkel, y cuenta con cuatro capas o estratos.
El tejido subcutáneo o hipodermis no forma parte de la piel.
El proceso para reparación de heridas profundas implica cuatro fases: Inflamatoria,
migratoria, proliferativa y madurativa. Cuando solo existe abrasión en la epidermis se repara
por migración de células basales, inhibición por contacto y división de células basales
estacionarias.
Los pliegues epidérmicos están determinados de forma genética por lo que son únicos para
cada individuo. Los tres pigmentos que le dan variedad al color de la piel son la melanina, los
carotenos y la hemoglobina, de ahí que la coloración de la piel orienta a un diagnóstico.
A partir de los 40 años de edad inicia las manifestaciones de envejecimiento de la piel, ello
implica atrofia de glándulas sebáceas, pérdida de tejido adiposo subcutáneo, disminución de
melanocitos y células de Langerhans.

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SISTEMA TEGUMENTARIO
https://www.youtube.com/watch?v=0yQjRseS8-I