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Modalidades de Adquisición de Imágenes
Modalidades de Adquisición de Imágenes
Las imágenes diagnósticas son el conjunto de estudios que obtienen y procesan imágenes del
cuerpo humano. La aplicación médica de las radiaciones requiere ser cuantificada con la mayor
precisión posible, conociéndose como dosis absorbida, que viene determinada por el tipo de
radiación empleada y la geometría de la irradiación. El tipo de energía utilizada determina la
interacción física y química que se produce en los tejidos biológicos y consecuentemente en
qué medida puede ser nociva para el organismo. El efecto biológico deriva esencialmente de la
ionización de átomos que desestabiliza las moléculas que los contienen haciéndolas más
reactivas.
Las moléculas más importantes a este respecto son las de agua (las más abundantes en el
organismo) y las que constituyen el ADN de las células. Resulta destacable que los
mecanismos de reparación del ADN involucran un porcentaje significativo de la ̈maquinaria
celular ̈ y que resultan muy eficientes, siendo capaces de restaurar la estructura completa tras
el daño, por lo tanto, se refleja la importancia de la integridad del material genético en los seres
vivos.
No todos los lugares cuentan con el mismo nivel de radiactividad, la dosis depende de diversos
factores como la altura sobre el nivel del mar (la radiación es retenida en parte por la
atmósfera, por lo que en grandes alturas las dosis son mucho más elevadas), la composición
del suelo y de los materiales de construcción utilizados y la evolución tecnológica.
Fluoroscopía
Tomografía computarizada
La tomografía computarizada más comúnmente conocida como escáner se trata de una técnica
de rayos X que utiliza un sistema informático que procesa las imágenes permitiendo la
visualización de imágenes radiográficas en secciones progresivas del organismo, y si es
necesario, imágenes tridimensionales de los órganos. Surge como solución al problema de la
superposición de imágenes existente en la radiología convencional.
Tomografía axial: cuyo equipamiento ha evolucionado en los últimos años mediante cuatro
generaciones. Los equipos de primera generación utilizaban geometría de haz paralelo y un
movimiento traslación-rotación, estando el haz altamente colimado e incidente, tras
atravesar el organismo sobre una pareja de detectores de centelleo. La segunda
generación fue desarrollada para suplir los errores de la primera cambiando la forma en la
que el haz incidía sobre el organismo, en este caso el haz tenía forma de abanico e incidía
sobre un conjunto de detectores. El esquema de funcionamiento de la tercera generación
era el movimiento rotación-rotación, mediante el uso de detectores sólidos supusieron una
gran mejora tecnológica, así como una reducción de los tiempos de corte (por debajo de los
5 segundos). Finalmente, a partir de 1976 se desarrolló la cuarta generación basada en el
movimiento rotación-estacionario, ya que en este caso sólo gira el tubo mientras que los
detectores permanecen inmóviles durante el corte.
Tomografía helicoidal: la adquisición de datos no se produce sección a sección, sino que tiene
lugar de forma continua a lo largo del volumen analizado. El funcionamiento se basa en la
tecnología de rotación continua que permite el giro continuo del tubo de rayos X y de los
detectores.
Tomografía multicorte: la idea es aprovechar la emisión de rayos X durante una vuelta para
obtener un conjunto de proyecciones con el objetivo de reducir los tiempos de barrido y
aumentar la información. Se utilizan matrices de detectores.
Tomografía SPECT
El equipo está formado por varias cámaras gamma que giran alrededor del paciente siguiendo
una trayectoria circular o elíptica. Se obtiene la distribución en un corte del paciente. La imagen
es obtenida por retroproyección filtrada o por algoritmos iterativos y es necesaria la colimación
de los fotones mediante un colimador mecánico que consiste en una plancha de plomo con
pequeños agujeros, sin embargo, esto reduce la sensibilidad del equipo.
Tienen mejor relación señal/ruido que las imágenes planas, aunque peor resolución espacial
por el menor conteo de fotones y los problemas de atenuación de la emisión
Tomografía PET
En este caso la estabilidad del núcleo se alcanza con una transformación de un protón a un
neutrón, lo que implica la emisión de un positrón y un neutrino. El positrón se combina con un
electrón y tiene lugar la aniquilación generando dos fotones que viajan en la misma dirección y
sentido opuestos.
Se detecta la radiación producida por un radiofármaco que emite positrones (se trata de
partículas β+). Después de ser emitidos, los positrones son aniquilados por un electrón
cercano, generando rayos γ antiparalelos. Para la detección de los rayos gamma se utiliza un
anillo de detectores de centelleo alrededor del paciente. Al igual que en los aparatos utilizados
en la técnica SPECT, es necesario colimar el haz para conocer la información espacial de los
fotones. En este caso la colimación es electrónica. La imagen es obtenida también por
retroproyección filtrada o por algoritmos iterativos.
Radioterapia
o Según la finalidad:
Radioterapia paliativa: su objetivo es calmar o aliviar los síntomas de los pacientes con
cáncer, por lo que se utilizan dosis menores de radiación. La planificación, duración y
efectos secundarios son menores que los producidos en el procedimiento curativo
Braquiterapia
Teleterapia
Medicina nuclear