APL-1.2 Manual Toma de Muestras (6º Ed) - Res #7829 29-12-14 PDF

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Manual de Toma de Muestras de
Edición: Sexta
Laboratorio Clínico Fecha: Diciembre 2014
Hospital Clínico Herminda Martin Página 1 de 487
Vigencia: Diciembre 2018
Laboratorio Clínico / CR. Apoyo Terapéutico y Diagnóstico / Hospital Clínico Herminda Martin 1
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MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS
DE LABORATORIO CLINICO
HOSPITAL CLINICO HERMINDA MARTIN
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Colaboradores Ediciones Anteriores
TM. Carlos Jara Salazar

TM. Ximena Morales Ferrada
TM. Mabel Cabezas Concha
TM. Juan Carlos Cordero Alaniz
TM. Karola Parra Silva
TM. Victor Cortés Parra
TM. Silvia Bravo Carrera
TM. Ana Maria Guerrero Castillo
TM. Victoria Rogel Barria
TM. Mario Aguilera Acuña
TM. Rolando Andrade Aburto
TM. Viviana Avendaño Mella
TM. Verónica Salazar Vergara
TM. Rodrigo Sandoval Salazar
TM. Maria Inés Molina Cordero
TM. Nataly Tapia Fica
TM. Lorena Sanzana Ortiz
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PORTADA 2
COLABORADORES 3
INDICE 4
I. INFORMACION GENERAL 15
A. Introducción 15
B. Normativa Legal 16
C. Solicitudes de Peticiones Analíticas 16
a) Exámenes de Urgencia 16
b) Exámenes de Rutina 17
D. Requisitos de las Solicitudes de Exámenes y Etiquetas de las Muestras 17
a) Solicitud de Exámenes: 17
b) Rotulación de las Muestras 19
E. Garantía de Calidad 20
1. Control de Calidad Interno 20
2. Control de Calidad Externo 20
F. Comunicación e Interacciones 21
II. TOMA DE MUESTRAS 22
A Antecedentes Generales 22
B. Toma de muestras saguineas 23
1. Toma de muestra venosa 23
2. Toma de muestra arterial 24
C. Toma de Muestras Microbiológicas 26
1. Generalidades 26
III. LISTADO ALFABETICO DE INSTRUCTIVOS PARA TOMA DE MUESTRAS DE 27
EXAMENES
1 ACIDO FOLICO 27
2 ACIDO FOLICO ERITROCITARIO 28
3 ACIDO HIDROXINDOL ACETICO EN ORINA 29
4 ACIDO LACTICO 30
5 ACIDO METILMALONICO, DETERMINACION CUALITATIVA 31
6 ACIDO URICO 32
7 ACIDO VAINILLILMANDELICO EN ORINA 33
8 ACIDO VALPROICO 34
9 ACTIVIDAD DE LA GLUCOCEREBROSIDASA 35
10 ADENOSINDEAMINASA. 36
11 ADRENOCORTICOTROFINA 37
12 ALBÚMINA 38
13 ALDOSTERONA EN SANGRE 39
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14 ALDOSTERONA EN ORINA 40
15 ALFAFETOPROTEINA 41
16 ALFA-1 ANTITRIPSINA 42
17 AMILASA EN SANGRE 43
18 AMILASA EN ORINA DE 24 HORAS 44
19 AMILASA EN ORINA ESPONTANEA 45
20 AMINOACIDEMIA – AMINOACIDURIA 46
21 AMIODARONA 47
22 AMONIO 48
23 ANÁLISIS DE CALCULO RENAL 49
24 ANDROSTENEDIONA 50
25 ANTICOAGULANTE LUPICO 51
26 ANTICUERPOS ANTI CARDIOLIPINAS, IgG - IgM 53
27 ANTICUERPOS ANTI CELULAS PARIETALES 54
28 ANTICUERPOS ANTI CITOPLASMA DE NEUTROFILO C y P 55
29 ANTICUERPOS ANTI DNA 56
30 ANTICUERPOS ANTI ENDOMISIO IgA 57
31 ANTICUERPOS ANTI FOSFOLÍPIDOS 58
32 ANTICUERPOS ANTI FOSFOLÍPIDOS (Anticardiolipina, IGG-IGM) 59
33 ANTICUERPOS ANTI GLIADINA 60
34 ANTICUERPOS ANTI LKM-1 61
35 ANTICUERPOS ANTI MEMBRANA BASAL GLOMERULAR 62
36 ANTICUERPOS ANTI MICROSOMALES 63
37 ANTICUERPOS ANTI MITOCONDRIALES 64
38 ANTICUERPOS ANTI MUSCULO LISO 65
39 ANTICUERPOS ANTI NUCLEARES 66
40 ANTICUERPOS ANTI PLAQUETARIOS 67
41 ANTICUERPOS ANTI RECEPTOR DE ACETILCOLINA 68
42 ANTICUERPOS ANTI RECEPTOR DE TSH 69
43 ANTICUERPOS ANTI Saccharomyces cerevisiae (IgA e IgG) 70
44 ANTICUERPOS ANTI TIROGLOBULINA 71
45 ANTICUERPOS ANTI TIROIDEOS 72
46 ANTICUERPOS ANTI TIROIDE PEROXIDASA 73
47 ANTICUERPOS ANTI TRANSGLUTAMINASA (IgA) 74
48 ANTIGENO CARCINO EMBRIONARIO 75
49 ANTIGENO PROSTATICO ESPECÍFICO TOTAL 76
50 ANTIGENO PROSTATICO ESPECÍFICO LIBRE 77
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51 ANTIGENOS NUCLEARES EXTRACTABLES 78

52 ANTITROMBINA III ANTIGENICA Y FUNCIONAL 80
53 ARILSULFATASA A Y/O B 82
54 BANDAS OLIGOCLONALES 83
55 BETA 2 MICROGLOBULINA EN SUERO 84
56 BETA 2 MICROGLOBULINA EN ORINA 85
57 BETA 2 TRANSFERRINA EN SECRECIONES 86
58 BETA GALACTOSIDASA 87
59 BETA GLUCOSIDASA 88
60 BETA GLUCURONIDASA 89
61 BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA 90
62 CA - 125 91
63 CA 15 - 3 92
64 CA 19 - 9 93
65 CALCIO EN ORINA DE 24 HORAS 94
66 CALCIO SERICO 95
67 CALCITONINA 96
68 CARBAMAZEPINA 98
69 CARIOGRAMA 99
70 CARIOGRAMA EN FIBROBLASTOS 102
71 CARIOHIBRIDACION FLUORESCENTE IN SITU (FISH) 103
72 CARNITINA TOTAL, LIBRE Y ESTERIFICADA 104
73 CAROTENO 105
74 CAROTENO POST CARGA 106
75 CATECOLAMINAS PLASMÁTICAS 107
76 CATECOLAMINAS URINARIAS 109
77 CELULAS DE LUPUS 111
78 CELULAS NATURAL KILLER 112
79 CERULOPLASMINA 113
80 CETOESTEROIDES EN ORINA 114
81 CICLOSPORINA 115
82 CITOQUÍMICO DE LÍQUIDO ASCÍTICO 117
83 CITOQUÍMICO DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO 119
84 CITOQUÍMICO DE LÍQUIDO PLEURAL 121
85 CITOQUÍMICO DE LÍQUIDO SINOVIAL 123
86 CITRATURIA 125
87 CITRULINA 126
88 CLONAZEPAN 128
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89 COBRE EN ORINA 129

90 COBRE EN SUERO 130
91 COCAINA, DETECCIÓN EN ORINA 131
92 COCAINA, DETECCIÓN EN PELO 132
93 COCAINA, DETECCIÓN EN SANGRE 133
94 COLESTEROL 134
95 COLESTEROL HDL 135
96 COLESTEROL LDL 136
97 COLESTEROL VLDL 137
98 COLINESTERASA 138
99 COMPLEMENTO C1q 139
100 COMPLEMENTO C3 140
101 COMPLEMENTO C4 141
102 CORPÚSCULOS DE HEINZ 142
103 CORTISOL LIBRE EN ORINA 143
104 CORTISOL EN SUERO 144
105 CREATININA 145
106 CREATININA EN ORINA DE 24 HORAS 146
107 CREATININA, CLEARENCE 147
108 CREATINKINASA FRACCION MB 148
109 CREATINKINASA TOTAL 150
110 CROMATOGRAFIA DE AZUCARES 151
111 CROMOSOMA Y, ESTUDIO DE REGIONES ESPECIFICAS 152
112 CUANTIFICACION DE AMINOACIDOS (SANGRE, ORINA, LCR) 153
113 CUANTIFICACION FLUOROMETRICA DE FENILALANINA 155
114 DIGOXINA 156
115 DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO 157
116 DIMERO-D 158
117 ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA 159
118 ELECTROFORESIS DE LIPOPROTEINAS 161
119 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EN SANGRE 162
120 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EN ORINA 163
121 ELECTROLITOS EN ORINA 24 HORAS 164
122 ELECTROLITOS PLASMÁTICOS 165
123 ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA 166
124 ESPECTROMETRÍA DE MASAS EN TANDEM 168
125 EOSINÓFILOS EN SECRECIONES 170
126 ESTRADIOL 17 BETA 171
127 ESTROGENOS EN EMBARAZADAS 172
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128 ESTUDIO CITOGENETICO 173

129 ESTUDIO DE TROMBOFILIAS 175
130 ESTUDIO MOLECULAR POR PCR CUALITATIVO DE TRASLOCACIONES 176
CROMOSOMICAS
131 ESTUDIO MOLECULAR SINDROME X-FRAGIL 179
132 EXAMENES DE HISTOCOMPATIBILIDAD PARA TRANSPLANTE 181
133 FACTOR REUMATOIDEO 182
134 FACTOR V LEIDEN 183
135 FACTOR VON WILLEBRAND 184
136 FENITOINA 185
137 FENOBARBITAL 186
138 FENOBARBITAL LIBRE 187
139 FERRITINA 188
140 FIBRINOGENO. 189
141 FOSFATASA ACIDA TOTAL 190
142 FOSFATASA ACIDA, FRACCION PROSTATICA 191
143 FOSFATASA ALCALINA 192
144 FOSFOLIPIDOS 193
145 FÓSFORO 194
146 FÓSFORO EN ORINA 24 HORAS 195
147 GAMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA 197
148 GASES SANGUINEOS 198
149 GASES SANGUINEOS DE CORDON 199
150 GALACTOSA 1-FOSFATO URIDIL TRANSFERASA 201
151 GLUCOSA 202
152 GLUCOSA POST-ALMUERZO 204
153 GLUCOSA 6-FOSFATO DESHIDROGENASA 205
154 GLUTAMINA EN LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO 206
155 GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA, SUBUNIDAD BETA 207
156 GRASAS NEUTRAS 209
157 HAPTOGLOBINA 211
158 HEMATOCRITO CAPILAR 213
159 HEMOGLOBINA FETAL 214
160 HEMOGLOBINA GLICOSILADA A1C 216
161 HEMOGRAMA 217
162 17- HIDROXICORTICOESTEROIDES EN ORINA 219
163 17 – HIDROXIPROGESTERONA 221
164 25 – HIDROXIVITAMINA D 223
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165 HIERRO SERICO Y CAPACIDAD DE FIJACIÓN DE HIERRO 224

166 HOMA (HOMEOSTASIS MODEL ASSESSMENT) 226
167 HOMOCISTEÍNA PLASMATICA TOTAL 227
168 HLA – B 27 228
169 HORMONA DE CRECIMIENTO 229
170 HORMONA ESTIMULANTE DE TIROIDES 230
171 HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE 231
172 HORMONA LUTEINIZANTE 232
173 INDICE ANDROGENICO LIBRE 234
174 INSULIN LIKE GROWTH FACTOR I 235
175 INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN- 1 237
176 INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN - 3 238
177 INHIBIDOR DE C1 (CUANTIFICACION Y ACTIVIDAD FUNCIONAL) 240
178 INMUNOELECTROFORESIS DE INMUNOGLOBULINAS EN ORINA 241
179 INMUNOELECTROFORESIS DE INMUNOGLOBULINAS EN SUERO 243
180 INMUNOFENOTIPO 244
181 INMUNOGLOBULINA A SECRETORA 245
182 INMUNOGLOBULINA D 246
183 INMUNOGLOBULINA E ESPECÍFICA ALERGENO 247
184 INMUNOGLOBULINA E TOTAL 249
185 INMUNOGLOBULINAS IgG, IgA, IgM. 250
186 INSULINA BASAL 251
187 INSULINA POST CARGA 252
188 LACTATO DESHIDROGENASA 253
189 LAMOTRIGINA 254
190 LEUCINA 255
191 LEUCOCITOS FECALES 256
192 LINFOCITOS CD4 – CD8 257
193 LIPASA 258
194 LIQUIDO AMNIOTICO 259
195 LITIO 260
196 MAGNESIO EN ORINA 261
197 MAGNESIO EN SANGRE 262
198 MARCADORES INMUNOLOGICOS EN DIABETES 264
199 MERCURIO EN SANGRE 265
200 MERCURIO EN ORINA 266
201 METANEFRINAS URINARIAS DIFERENCIADAS 267
202 MICROALBUMINURIA 269
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203 MIOGLOBINURIA 270

204 MIELOGRAMA 271
205 MUCOPOLISACARIDOS EN ORINA 273
206 MUTACION DEL GEN DE LA PROTROMBINA 275
207 ORINA COMPLETA 276
208 OSMOLALIDAD SERICA 278
209 OSMOLALIDAD URINARIA 279
210 OXALURIA 281
211 OXICARBAMAZEPINA 283
212 PARATHORMONA INTACTA 284
213 PCR PARA SRY – CENTROMEROY - TSPY 285
214 PEPTIDO C 286
215 PÉPTIDO C CITRULINADO CICLICO, anticuerpos IgG 287
216 PLOMO EN ORINA 288
217 PLOMO EN SANGRE 290
218 POOL DE PROLACTINA 292
219 PRIMIDONA 293
220 PRIMIDONA LIBRE 294
221 PROCALCITONINA 295
222 PROGESTERONA 296
223 PROLACTINA 297
224 PROTEINA C ANTIGENICA Y FUNCIONAL 298
225 PROTEINA C REACTIVA 300
226 PROTEÍNA DE BENCE JONES 301
227 PROTEINA P RIBOSOMAL 302
228 PROTEINA S TOTAL Y/O LIBRE 303
229 PROTEINAS TOTALES 306
230 PROTEINURIA DE 24 HORAS 306
231 RAPAMICINA, NIVELES PLASMATICOS 307
232 RECUENTO DE EOSINOFILOS 308
233 RECUENTO DE LEUCOCITOS 309
234 RECUENTO DE PLAQUETAS 310
235 RECUENTO DE RETICULOCITOS 311
236 RECUENTO GLOBULAR 312
237 RENINA PLASMATICA 313
238 SCREENING HEREDODEGENERATIVO LISOSOMAL 314
239 SCREENING METABOLICO AMPLIADO 315
240 SCREENING MUCOLIPIDOSIS 317
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241 SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN (SHBG) 318

242 TEST DE METILACION 319
243 TEST DE SUDOR 320
244 TEST DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL 321
245 TEST DE EMBARAZO 323
246 TEST DE WEBER 324
247 TESTOSTERONA TOTAL 325
248 TESTOSTERONA LIBRE 326
249 TIEMPO DE PROTROMBINA 327
250 TIEMPO DE SANGRÍA 329
251 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA 330
252 TIROXINA T4 LIBRE 331
253 TIROXINA T4 TOTAL 332
254 TRANSAMINASA GLUTAMICO OXALACETICA 333
255 TRANSAMINASA GLUTAMICO PIRUVICA 334
256 TRIGLICERIDOS 335
257 TRIYODOTIRONINA T3 336
258 TROPONINA I 337
259 TSH NEONATAL 339
260 UREA 340
261 UREA, ORINA DE 24 HORAS 341
262 VANCOMICINA 342
263 VASOPRESINA 344
264 VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN 345
265 VITAMINA B12 346
266 VITAMINA E 347
267 XILOSA 348
IV. INSTRUCTIVOS PARA TOMA DE MUESTRAS DE EXAMENES MICROBIOLÓGICOS 350

1 ACAROTEST 350
2 AMEBIASIS, SEROLOGIA 352
3 ANTICUERPOS ANTI ANTIGENO E DEL VIRUS DE LA HEPATIS B 353
4 ANTICUERPOS ANTI ESTREPTOLISINA O 354
5 ANTICUERPOS ANTI RUBEOLA IgG- IgM 355
6 ANTICUERPOS ANTI SARAMPION IgG - IgM 356
7 ANTICUERPOS ANTI VIRUS DE LA HEPATITIS B 357
8 ANTIFUNGIGRAMA 358
9 ASPERGILOSIS, GALACTOMANANA 359
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10 BACILOSCOPÍA 360
11 Bartonella henselae IgG - IgM 362
12 Bordetella pertussis 363
13 BRUCELOSIS, SEROLOGIA 365
14 Campylobacter, COPROCULTIVO 366
15 CARGA VIRAL VIRUS DE LA HEPATITIS B 367
16 CARGA VIRAL VIRUS DE LA HEPATITIS C 368
17 CARGA VIRAL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA . 369
18 Chlamydia pneumoniae IgM - IgG 370
19 Chlamydia psittaci 371
20 Chlamydia trachomatis IgG - IgM 373
21 CISTICERCOSIS 374
22 CITOMEGALOVIRUS, CULTIVO STAT (SHELL VIAL) 375
23 CITOMEGALOVIRUS IgG – IgM 375
24 COPROCULTIVO 377
25 Cryptococcus neoformans, DETECCION CUALITATIVA 378
26 Cryptosporidium parvum 379
27 CULTIVO DE Clostridium dificcile 380
28 CULTIVO DE BIOPSIA DE TEJIDOS 381
29 CULTIVO DE CATÉTER ENDOVENOSO 383
30 CULTIVO DE DIFTERIA 384
31 CULTIVO DE EXPECTORACIÓN 385
32 CULTIVO DE KOCH 387
33 CULTIVO DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO 389
34 CULTIVO DE LÍQUIDOS BIOLÓGICOS 390
35 CULTIVO DE Neisseria gonorrhoeae 391
36 CULTIVO DE SECRECIÓN CERVICAL 392
37 CULTIVO DE SECRECIÓN DE HERIDAS 393
38 CULTIVO DE SECRECIÓN DE SENOS PARANASALES 395
39 CULTIVO DE SECRECIÓN FARINGEA 396
40 CULTIVO DE SECRECIÓN DE LA GLÁNDULA DE BARTHOLINO 398
41 CULTIVO DE SECRECIÓN NASAL 399
42 CULTIVO DE SECRECIÓN OCULAR 401
43 CULTIVO DE SECRECIÓN ÓTICA 402
44 CULTIVO DE SECRECIÓN PROSTÁTICA 403
45 CULTIVO DE SECRECIÓN URETRAL 404
46 ENSAYO PARA DIAGNÓSTICO DE Helicobacter pylori 406
47 FLUJO VAGINAL 408
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48 FTA – ABS 409

49 GENOTIPIFICACION VIRUS DE LA HEPATITIS B . 410
50 Helicobacter pylori, IgG 411
51 HEMOCULTIVO 412
52 HIDATIDOSIS 414
53 IDENTIFICACION Y/O CONFIRMACION DE Clostridium botulinum 415
54 LEPTOSPIROSIS 416
55 MICOLÓGICO: DIRECTO Y CULTIVO DE HONGOS 417
56 MONONUCLEOSIS INFECCIOSA 419
57 Mycoplasma Pneumoniae (IgG - IgM) 420
58 Mycrosporidium parvum 421
59 PARASITOLÓGICO SERIADO DE DEPOSICIONES 422
60 PARVOVIRUS 423
61 PCR PARA CITOMEGALOVIRUS 424
62 PCR PARA ENFERMEDAD DE CHAGAS 426
63 PCR PARA ENTEROVIRUS 427
64 PCR PARA Legionella sp. 429
65 PCR PARA Mycobacterium tuberculosis 430
66 PCR PARA PARVOCIRUS B19 432
67 PCR PARA VIRUS EPSTEIN BAR 434
68 PCR PARA VIRUS HEPATITIS B 436
69 PCR PARA VIRUS HEPATITIS C 437
70 PCR PARA VIRUS HERPES SIMPLEX 1 y 2 438
71 PCR PARA VIRUS HERPES 6 440
72 PCR PARA VIRUS PAPILOMA HUMANO 442
73 PCR PARA VIRUS VARICELA ZOSTER 444
74 PCR Y GENOTIPIFICACIÓN PARA VIRUS HEPATITIS B 446
75 PCR Y GENOTIPIFICACIÓN PARA VIRUS HEPATITIS C 447
76 POLIMORFISMOS IL28B DEL VIRUS DE LA HEPATITIS C 448
77 REACCIONES TÍFICAS 449
78 ROTAVIRUS 450
79 SEROLOGÍA PARA ENFERMEDAD DE CHAGAS (IgG ) 451
80 SEROLOGIA PARA Borrelia bugdoferi, IgG e IgM 452
81 SEROLOGIA PARA Fasciola hepatica . 453
82 SEROLOGÍA PARA VIRUS DE LA HEPATITIS E 454
83 SEROLOGIA PARA VIRUS HERPES 1 Y 2 (IgG-IgM) 455
84 SEROLOGÍA PARA VIRUS HANTA 456
85 SEROLOGIA PARA VIRUS VARICELA ZOSTER 458
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Edición: Sexta
86 TEST DE GRAHAM 459

87 TINCIÓN DE GRAM 460
88 TOXINA A y B CLOSTRIDIUM DIFFICILE 461
89 TOXOPLASMOSIS 462
90 TOXOCARIASIS 463
91 TRIQUINOSIS 464
92 TROPISMO VIRAL 465
93 UROCULTIVO 467
94 V.D.R.L. 469
95 V.D.R.L. EN LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO 470
96 VIGILANCIA PARALISIS FLACIDA (PFA) 471
97 VIGILANCIA SARAMPION 472
98 VIH 474
99 VIRUS DE EPSTEIN BARR (IgG - IgM) 475
100 VIRUS DE LA HEPATITIS A 476
101 VIRUS DE LA HEPATITIS B, ANTIGENO DE SUPERFICIE 477
102 VIRUS DE LA HEPATITIS B, ANTIGENO E 478
103 VIRUS DE LA HEPATITIS B, IgM ANTI CORE 479
104 VIRUS DE LA HEPATITS E, ANTICUERPOS IgG E IgM 480
105 VIRUS HTLV-1 481
106 VIRUS DE LA HEPATITIS C, ANTICUERPOS 482
107 INMUNOFLUORESCENCIA DE VIRUS RESPIRATORIOS 483
V ANEXOS 485
A. ANEXO 1: FORMULARIOS DE DERIVACIÓN DE MUESTRAS 485
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
I. INFORMACIONES GENERALES
A. Introducción
Actualmente, el apoyo del laboratorio clínico se ha transformado en un elemento esencial
para el desarrollo de las actividades médicas, ya que con estas herramientas se diagnostican
diversas patologías, se establecen tratamientos y se pueden realizar seguimientos de la
evolución de las enfermedades.
Es importante señalar que en esta actividad se distinguen tres relevantes fases:
Fase preanalítica (Toma de muestras).
Fase analítica (Análisis de muestras).
Fase postanalítica (Entrega de resultados).
Para evitar los riesgos de errores y asegurar el resultado final del informe de examen, que
finalmente utiliza el médico en el manejo clínico del paciente, cada una de estas fases requiere
de un estricto cumplimiento de las normas y procedimientos establecidos.
Se ha desarrollado este manual a fin de proveer detallada información a los profesionales y
técnicos que tienen la responsabilidad de la toma de muestras para exámenes, acerca de los
servicios disponibles y los requisitos que se deben cumplir, tanto en las condiciones de los
pacientes, el material necesario y las condiciones de transporte que aseguren la calidad de las
muestras y con ello otorgar un mejor servicio a los pacientes que lo requieren.
En su elaboración ha participado todo el personal profesional del laboratorio, aportando
sus conocimientos, experiencia y esfuerzo para entregar el material más completo posible para
el adecuado uso de quienes lo requieren.
B. Normativa Legal
Las normativas legales vigentes como son: el “Reglamento de Laboratorios Clínicos”,
aprobado mediante de DS Nº 20 el año 2012 del Ministerio de Salud; las “Normas Técnico
Administrativas de Laboratorios Clínicos” y las “Guías Técnico Metodológicas de
Laboratorios Clínicos”, aprobadas por el Ministerio de Salud, mediante la Resolución Exenta
Nº 1465 del 12 de Diciembre del año 1998, definen las políticas, objetivos, funciones y los
requisitos normativos técnicos y administrativos que rigen para el funcionamiento de los
laboratorios clínicos, tales como los relacionados con el personal, planta física, equipamiento,
insumos, procedimientos y otros elementos que facilitan el logro de estándares de calidad que
permitan entregar un servicio confiable y con oportunidad a todos sus usuarios.
Esta normativa define que el Laboratorio Clínico es una Unidad de Apoyo Diagnóstico que
tiene por objeto realizar exámenes de laboratorio con fines diagnósticos, preventivos, de
control, de tratamiento y de salud pública, de acuerdo con los programas del Ministerio de
Salud y que deberá brindar apoyo a la comunidad mediante la orientación del paciente y
difusión adecuada de la información para toma de muestras, referencia de exámenes, entrega
de resultados, etc. e integrar a la comunidad, mediante la participación y educación de
pacientes o población que se atiende en los consultorios.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
C. Solicitudes de Peticiones Analíticas

a) Exámenes de Urgencia:
El Laboratorio recibe exámenes Urgentes durante las 24 horas del día, que
corresponden a las muestras provenientes de los pacientes de Unidad de Emergencia,
hospitalizados de servicios clínicos y unidades de apoyo clínico, de pacientes hospitalizados
en los otros hospitales de la Red y de los SAPU de los consultorios Municipales de la
Red Asistencial, que requieran los resultados de sus exámenes entre 30 minutos y 3 horas
desde la recepción de la muestra.
Las muestras deben llegar al laboratorio registradas en los instrumentos determinados

por cada servicio demandante el que debe consignar:
• Nombre y apellidos del paciente.
• Exámenes solicitados.
• Hora de llegada al laboratorio.
• Firma del funcionario del laboratorio, que recibe la muestra.
• Para los exámenes en que se realiza retiro de resultados en la Unidad, deberá tener
un espacio para que el funcionario que retira el resultado deje constancia con su
firma de este acto.
Este tipo de peticiones son solicitadas en formulario de color amarillo, el cual es
recepcionado en el laboratorio de urgencia junto con la muestra correspondiente, e
ingresadas las prestaciones en el sistema informático donde quedan registrados la fecha y
hora de su ingreso. Está totalmente prohibido que se introduzca en el sistema ninguna
petición a ritmo urgente que no haya sido fechada previamente y, por supuesto, no se debe
realizar ningún tipo de análisis en las muestras que no cumplan los requisitos establecidos,
es decir, introducción de demografía a través del número de cuenta corriente para
pacientes del Hospital Clínico Herminda Martín, historia clínica de otras procedencias y
comprobación de que el nombre del paciente coincide con el formulario de peticiones.
El listado de los exámenes de Urgencia es el siguiente:

 Exámenes Químicos: calcio, fósforo, bilirrubina directa y total, GOT, GPT, fosfatasa
alcalina, glicemia, uremia, creatinina, amilasa, CK-total, CK-MB, LDH, nitrógeno ureico,
electrolitos plasmáticos, gases sanguíneos, PCR y ácido úrico (sólo para urgencias
maternales).
 Hematológicos: recuento globular (hematocrito, hemoglobina, recuento de leucocitos,
recuento de eritrocitos, recuento de plaquetas), VHS, hematocrito capilar, tiempo de
protrombina, TTPK, dímero D.
 Exámenes de Orina: orina completa, amilasuria, proteinuria, test de embarazo.
 Deposiciones: rotavirus, leucocitos fecales.
 Otros: Citoquímico, Citológico y Cultivo de LCR, Tinción de Gram, Líquido amniótico,
Siembra de Cultivos, Hepatitis A, troponina I, Hanta virus, BetaHCG para pacientes de
urgencia maternal. En caso de pacientes que requieran diálisis de urgencia se realizará VIH,
Hepatitis B y Hepatitis C.
Los Hemogramas del Servicio de Pediatría y pacientes con sospecha diagnóstica de
Virus Hanta que lleguen después de las 16:00 horas se recibirán en la sección de urgencia,
que sólo entregará el Recuento Globular y la VHS, quedando pendiente la fórmula
leucocitaria hasta las 10:00 horas del día hábil siguiente.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
b) Exámenes de Rutina
Este tipo de peticiones procede de varios orígenes:
• Pacientes hospitalizados en el HCHM.
• CR. Atención Ambulatoria de Especialidades.
• Atención Primaria, diferentes Centros de Salud del Servicio de Salud Ñuble y otros
Centros de Atención de Pacientes.
• Pacientes Beneficiarios que se atienden en otros centros de la región, el país y/o en
consultas privadas.
• Pacientes privados.
El horario de recepción de muestras es de 8:00 a 12:00 horas, pero debe tenerse en
consideración que una vez tomada la muestra, ésta debe ser enviada al laboratorio lo antes
posible para iniciar su procesamiento evitando así alteraciones en su resultado final que no
serían debidas a la condición clínica del paciente.
El laboratorio aplicará cierta flexibilidad en el horario de recepción de muestras cuando
por alguna dificultad no pueda llegar en el horario estipulado, siempre que se cumplan con
las condiciones de almacenamiento y transporte requeridas para cada examen.
Cada Servicio, Consultorio u Hospital periférico debe traer un registro de las muestras. Una
vez comprobado que la muestra se corresponde con el paciente del formulario de petición
de pruebas, se registran los datos al sistema informático donde se le asigna un folio único e
irrepetible para dicha atención. Si por cualquier circunstancia la muestra presenta un
problema, tubo roto, hemólisis, etc., detectado en el momento de la recepción, se elimina la
muestra y se devuelve la solicitud registrando la incidencia.
Si por cualquier circunstancia la muestra presenta un problema, como coagulada,
hemólisis, etc., detectada posterior a su ingreso de los datos al sistema informático y que
impida su procesamiento, se ingresa al SIL en el número de folio de la muestra la causa de
rechazo de la muestra y se detalla la incidencia. Así queda efectuado el registro de muestras
rechazadas del laboratorio.
El listado de los exámenes de Rutina es el siguiente:

 Hematológicos: hemograma completo (incluye VHS), recuento globular
(hematocrito, hemoglobina, recuento de leucocitos, recuento de eritrocitos, recuento de
plaquetas), hematocrito capilar, VHS, reticulocitos, tiempo de protrombina, TTPK,
fibrinógeno, tiempo de sangría, dímero D, células de lupus.
 Exámenes Bioquímicos: Acido láctico, ácido úrico, albúmina, amilasa, calcio,
fósforo, bilirrubina directa y total, GOT, GPT, GGT, fosfatasa alcalina, glicemia, uremia,
creatinina en sangre y orina, clearence de creatinina, CK-Total, CK-MB, LDH, colesterol total,
colesterol HDL, colesterol LDL, triglicéridos, nitrógeno ureico, electrolitos plasmáticos, gases
sanguíneos, proteínas totales, PCR, hemoglobina glicada, niveles plasmáticos de
carbamazepina, fenobarbital y ácido valpróico, Troponina I.
 Exámenes Hormonales: Insulina, T3, T4 total y libre, TSH, antígeno prostático
específico total y libre, hormona luteinizante, hormona foliculoestimulante, BetaHCG.
 Exámenes Inmunológicos: Anticuerpos antinucleares, Anticuerpos anti-DNA, Factor
reumatoide, ASO, Monotest para mononucleosis.
 Exámenes Microbiológicos: urocultivo, coprocultivo, hemocultivo, cultivo de
LCR, flujo vaginal, cultivo de hongos, cultivo de secreción uretral, cultivo de Thayer
Martin, loquiocultivo, antibiograma, tinción de gram, rotavirus, adenovirus, pruebas tíficas, test
de sangre oculta, micológico directo, cultivo de biopsia de tejidos, inmunofluoescencia para B.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
pertussis.
 Exámenes Virológicos: VIH, hepatitis A, Hepatitis B, hepatitis C,
inmunofluorescencia de virus respiratorios (VRS, adenovirus, parainfluenza, influenza A,
influenza B).HantaVirus.
 Deposiciones: rotavirus, adenovirus, leucocitos fecales.
 Exudados: citoquímico, citológico, tinción de Gram y cultivo de LCR y otros líquidos
biológicos.
 Exámenes de Orina: orina completa, amilasuria, proteinuria, test de embarazo,
calciuria, electrolitos urinarios, creatinina.
 Exámenes derivados a laboratorios externos: Por diversas razones, tanto técnicas,
como de costo o de demanda, existe una gran variedad de exámenes especializados que no
se procesan localmente, por lo cual, se mantienen convenios o se realiza compra de
servicios a diversos laboratorios de derivación, entre los cuales se encuentran: Instituto de
Salud Pública (ISP), Instituto de Nutrición y Tecnología de los alimentos (INTA) de la
Universidad de Chile, Red de Laboratorios de la Pontificia Universidad Católica de Chile,
Laboratorio de Diagnóstico Molecular de la Universidad Católica de la Santísima Concepción,
Laboratorio Barnafi Krausse Diagnóstica, Laboratorio Servitox, y otros Centros como los
laboratorios de las clínicas Alemana, Las Condes y Sanatorio Alemán de Concepción.
La lista de exámenes derivados incluye todas las especialidades de laboratorio:
Hematología, Bioquímicos de sangre y orinas, Niveles plasmáticos de drogas, Hormonales,
Inmunológicos, Genéticos, Biología Molecular, Microbiológicos, Virológicos, etc. Las
determinaciones que no se encuentren en convenio con alguno de los laboratorios de
derivación deben ser respaldadas por una orden de compra emitida por Abastecimiento.
D. Requisitos de las Solicitudes de Exámenes y Etiquetas de las Muestras

a) Solicitud de Exámenes:
En el Laboratorio existen 7 tipos de formularios de petición de exámenes:
• Formulario Nº1 petición de exámenes hematológicos y bioquímicos.

• Formulario Nº 2 petición de exámenes microbiológicos.
• Formulario Nº 3 petición de exámenes de hemocultivo automatizado.
• Formulario de petición de exámenes de urgencia.
• Formulario de petición de exámenes de TBC.
• Formulario de petición de examen de VDRL.
Cualquiera de estas solicitudes debe traer:
• Nombre y dos apellidos del paciente.

• Procedencia y timbre del Servicio.
• Número de ficha.
• Número de cuenta corriente (pacientes del HCHM).
• Diagnóstico.
• Edad.
• Fecha y hora de toma de la muestra.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
• Timbre de recaudación si corresponde.

• Exámenes solicitados.
• Grupo de pesquisa.
• Nombre y firma del médico que extiende la orden.
También existen formularios especiales de petición de exámenes:
• Formulario de petición de examen de VIH.

• Formulario de petición de exámenes derivados al ISP.
• Formulario Ficha de Solicitud de Análisis Toxicológico. Derivación a Laboratorio
Servitox.
• Formulario de Derivación de Exámenes al Instituto de Nutrición y Tecnología de los
Alimentos (INTA).
• Formulario Ficha Clínica. Laboratorio de Citogenética. Hospital del Salvador.
• Formulario Protocolo Estudio Inmunofenotipo. Hospital del Salvador.
• Formulario Examen de Carga Viral en Personas con Infección por VIH-1.
• Formulario Determinación de Linfocitos Totales y Linfocitos CD4 por Citometría de
Flujo para Personas que Viven con VIH-1.
Los formularios se encuentran a disposición de los usuarios en la secretaría del

laboratorio. Para la derivación de exámenes al ISP pueden ser obtenidos desde la página
web del ISP, www.ispch.cl.
Para el llenado de estos formularios se deben cumplir las normas administrativas y
legales que existen al respecto.
b) Rotulación de las Muestras
En el laboratorio las muestras son recepcionadas con la identificación del paciente.

Una vez que son ingresadas al Sistema Informático del Laboratorio son etiquetadas con los
siguientes datos:
 Folio
 Fecha/sexo/edad
 Nombre y dos apellidos.
 Servicio / Procedencia
 Color tubo / Sección del laboratorio.
 Exámenes solicitados.
E. Garantía de Calidad
La Gestión de la Calidad de los resultados emitidos por el laboratorio considera las

fases: preanalítica, analítica y postanalítica.
En la fase preanalítica se efectúa con un control sistemático del proceso de traslado,
recepción, distribución y preparación de las muestras. El laboratorio dispone de un sistema
informático de control de muestras rechazadas y en él se reflejan todos los problemas
relacionados con dichas muestras, los cuales se tratan de resolver de manera inmediata.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
La fase analítica del Laboratorio se evalúa mediante controles de calidad internos y

externos.
1. Control de Calidad Interno

Todos los equipos y reactivos son sometidos diariamente, antes de iniciar el
procesamiento de muestras, a un control de calidad con material de referencia, en niveles
normales y patológicos, los que deben entregar resultados dentro de los rangos
establecidos para cada parámetro. No se inicia el procesamiento de muestras si alguno de
los controles entrega un resultado fuera del rango, debiendo verificar previamente la o las
causas, solucionarlas y finalmente efectuar la corrida de las muestras. El control de calidad
interno es sometido a evaluación estadística a fin de establecer el intervalo de confianza de
los resultados.
2. Control de Calidad Externo

Actualmente nuestro laboratorio se encuentra sometido a 3 tipos de controles externos
de calidad en diversas áreas que son:
a) Programa de Evaluación Externa de la Calidad del Instituto de Salud Pública (ISP):
Control al que se somete nuestro Laboratorio según calendario anual, en las áreas de
Hematología (hemoglobinometría, coagulación, morfología, recuento de reticulocitos),
Química Clínica (química sanguínea, quimica de orina cualitativa, química de orina
cuantitativa, hemoglobina glicada, hormonas tiroídeas, hormonas de la reproducción),
Bacteriología (identificación bacteriana y susceptibilidad antimicrobiana, Micobacterias,
Serología de Sífilis, Inmunofluorescencia Directa B. pertussis), Inmunología (inmunología
básica, autoinmunidad, Marcadores tumorales), , Parasitología (coproparasitológico),
Virología (serología de VIH, serología de hepatitis B, serología de hepatitis C, virus
respiratorios).
Los resultados obtenidos en estas evaluaciones son comparados con los obtenidos por
todos los laboratorios del país.
Nuestras respuestas a estas evaluaciones nos han permitido obtener el Certificado de
Participación en el Programa de Evaluación Externa de Calidad que proporciona el Instituto
de Salud Pública de Chile para cada uno de los subprogramas.
b) Programa de Evaluación Interlaboratorios Unity:
Participación en el área de Bioquímica Clínica, Hematología, Inmunología Básica,
Endocrinología y Coagulación, el cual corresponde a un Programa Internacional de
Comparación para laboratorios que utilizan el mismo equipamiento, la misma
marca de reactivos y mismos sueros de control de calidad interno. Este programa permite
obtener los datos estadísticos que aseguran adecuada precisión y exactitud en las
determinaciones.
c) Programa de Evaluación Interlaboratorios IQAP :
Participación en el área de Hematología, el cual corresponde a un Programa
Internacional de comparación para laboratorios que utilizan el mismo equipamiento, la
misma marca de reactivos y las mismas muestras de control de calidad interno en las
determinaciones hematológicas.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Tanto el Control de Calidad Interno como los Programas Externos de Calidad a los
cuales la Unidad se encuentra adscrito, permiten determinar los posibles errores que se
producen durante las distintas etapas del análisis de las muestras, reconocerlos y
disminuirlos.
La fase postanalítica es tan importante como las descritas anteriormente, ya que si no

se tiene una calidad contrastada todo lo conseguido en las fases preanalítica y analítica
queda devaluado. Esta fase contempla los tiempos de respuesta, aplicación de protocolos
para la realización de pruebas secuenciales, etc.
La Unidad trabaja para que los objetivos marcados en cuanto a recepción de los
informes, por los Servicios peticionarios, se cumplan y para ello se realiza un seguimiento
de su recepción.
F. Comunicación e Interacciones
El personal del laboratorio siempre esta abierto a consensuar con los usuarios. Para una
coordinación más eficiente y oportuna con nuestros usuarios, nuestra unidad cuenta con los
siguientes números telefónicos y correos electrónicos:
Jefatura Laboratorio Clinico 426662 carlosen.jara@redsalud.gov.cl.
Secretaria Administrativa 426655 marcelai.vera@redsalud.gov.cl
Secretaria Entrega de Resultados 426661 maria.navarrete.s@redsalud.gob.cl
Sala Toma de Muestras 426656 lorena.sanzana@redsalud.gov.cl
gloria.cabezas@redsalud.gov.c.
Sección Urgencia 426658
marioe.aguilera@redsalud.gov.cl.
victor.cortes@redsalud.gov.cl.
Sección Microbiología 426659
anam.guerrero@redsalud.gov.cl.
rodrigo.sandoval@redsalud.gov.cl
Sección Bioanálisis 426663
mariaines.molina@redsalud.gov.cl.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
victoria.rogel@redsalud.gov.cl
Sección Hematología 426664
maria.avendano@redsalud.gov.cl
anam.guerrero@redsalud.gov.cl
Subsección Tuberculosis 426660
ana.gonzalez.c@redsalud.gob.cl
II. TOMA DE MUESTRAS
A. Antecedentes Generales
La extracción de sangre o el manejo inadecuado de la muestra puede dar resultados
erróneos y desconcertantes. Por lo mismo es importante observar los siguientes puntos:
• Leer con atención la orden de trabajo y reunir todo el material requerido.

• Registrar los nombres y apellidos del paciente para identificar la muestra.
• Verificar que el paciente se encuentra en las condiciones requeridas, según el tipo
de examen solicitado.
Ayuno, quiere decir, no ingerir sólidos o líquidos (excepto agua) durante algunas horas
antes de realizar el examen, pues el alimento absorbido puede alterar sus resultados. Por
ejemplo el exceso de grasas (hiperlipemia) puede interferir con la determinación de bilirrubina,
albúmina, fosfatasas y otros.
• El tiempo recomendado para un ayuno estricto es de 12 horas.

• El tiempo recomendado para un ayuno relativo es de 4 horas.
También debe abstenerse de beber alcohol tres días antes de un examen de triglicéridos y
en general no beber alcohol el día anterior de un examen de química, hematología e
inmunología.
La hemólisis es causa de error en diversas pruebas como por ejemplo: potasio, LDH,
bilirrubina, ferremia y otros. Para evitarlo hay que tomar ciertas precauciones tales como:
• Extraer la sangre suavemente.
• Evitar el exceso de presión negativa.
• No emplear tubos ni jeringas heladas, de no ser condición explícitamente solicitada.
a) Si la muestra debe ser mezclada con algún anticoagulante agítese suavemente por
algunos segundos. Al ser transportada trátese con cuidado.
b) La punción venosa difícil, la espuma y el trato brusco son factores que aceleran la
coagulación y producen hemólisis.
c) Si el paciente está recibiendo una infusión intravenosa, tómese la muestra del lado
opuesto. Así y todo, debe dejarse constancia del hecho en la orden de trabajo (por
ejemplo:Pasando suero glucosado).
d) Evitar la estasis venosa pues de lo contrario algunas pruebas se verán alteradas. Apenas
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
introducida la aguja en la vena, debe retirarse el torniquete del brazo dejar pasar algunos
segundos y entonces aspirar la sangre, tenga presente que ésta es una
observación importante.
e) Cuando se requiere sangre arterial y no se tiene la claridad de haber puncionado arteria,
dejar constancia del hecho en la orden de trabajo
f) Cada examen de sangre requiere un volumen mínimo de muestra el que aparece
señalado en la instrucción de cada prueba. Esta referencia es válida para los exámenes
aislados, sin embargo, tratándose de conjuntos o de numerosos exámenes basta con
cantidades apreciablemente menores, frente a cualquier duda, consultar al laboratorio.
g) Frente a exámenes que requieren tubo con determinada cantidad de diluyente o
anticoagulante (citrato de sodio para protrombina, caldo especial para hemocultivo
etc.) se debe agregar la cantidad de sangre necesaria para que se mantenga la
adecuada relación sangre - diluyente. El exceso de uno u otro es causa de error en los
resultados. Recuerde que los frascos o tubos que contienen anticoagulante líquido, tiene
fecha de vencimiento y deben renovarse constantemente ya que al producirse
evaporación se hace más difícil la mezcla, por lo tanto la muestra puede coagularse
fácilmente.
h) Una vez tomadas y debidamente rotuladas, las muestras de sangre deben ser
entregadas lo antes posible al laboratorio.
i) Cuando la muestra de sangre u otra es sospechosa de estar contaminada con
algún agente infeccioso, téngase especial cuidado para evitar la contaminación propia
o del medio que la rodea.
B. Toma de Muestra Sanguinea
1. Toma de muestra Venosa

Se define la extracción de sangre venosa con técnica aséptica.
Es ejecutado por profesionales Enfermera, Matrona, Tecnólogo médico, Técnico
Paramédico capacitado.
Los materiales a utilizar son:
 Agujas o mariposas, tubos sistema al vacío, color de la tapa depende de la prueba,
Torulas de algodón, alcohol 70º, guantes de procedimientos, ligadura.
Procedimiento
 Informe al paciente, reúna el material y lávese las manos.
 Colóquese guantes de procedimiento. Elija el sitio de punción, realice antisepsia de
la piel con alcohol de 70º aplicando desde el centro hacia fuera, espere que se
seque.
 Conecte la aguja al vacío (atornilla) con el holder, sin retirar el protector de la aguja
de punción.
 Retire el protector de la aguja y puncione al paciente.
 Al estar en la vena conecte el holder al tubo y espere el tiempo de llenado al vacío,
verifique que el llenado sea hasta donde indique el tubo, retire el tubo del holder (si
requiere tomar más muestras solo cambie los tubos utilizando la misma aguja, siga
el orden establecido en las pruebas sanguíneas).
 Si no es posible tomar sangre venosa, indíquelo y tome arterial.
 Mezcle por inversión sin agitar, en aquellos tubos con anticoagulante.
 Invertir el tubo con la sangre unas 8 veces para asegurar la mezcla adecuada.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
 Identificar el tubo con los datos del paciente.

 Ordene el material y lávese las manos.
 NO extraer sangre del mismo sitio en que se está administrando fluidos
intravasculares (IV), indique la solución IV que se está administrando y si el
catéter contiene heparina.
*Nota: si no dispone de aguja al vacío, tome la muestra con jeringa y aguja y deslice
suavemente la sangre por las paredes.
2. Toma de muestra Arterial
Puncionar un vaso arterial con el objeto de extraer una muestra de sangre para
exámenes en el Laboratorio.
Es ejecutado por Profesional enfermera y Colabora el Técnico partamédico u profesional
tecnólogo médico capacitado.
Los materilaes a utilizar son:
 Bandeja de material lavable con1 riñón o palangana, Jeringa (si procede) de
tamaño apropiado según cantidad de muestra requerida,Vacutainer ( aguja
multipropósito o SCALPVEIN), Guantes de procedimiento, Tórulas de algodón,
Frascos al vacio para exámenes rotulados,Tapón para jeringa, Tórulas secas,
Pila refrigerada, Heparina, Almohadilla, Receptáculo para desecho, Papel
engomado, Solución antiséptica.
Precauciones generales
Tomar muestras arteriales solamente cuando la sangre venosa o capilar es
inapropiada.
Usar agujas de lumen más pequeño posible para minimizar el trauma del vaso.
Verificar adecuada circulación colateral previo al procedimiento (Test de Allen)
Evitar puncionar ambos lados de la pared arterial en sitios directamente
opuestos.
Realizar hemostasia del sitio puncionado sucesivamente hasta lograr parar el
sangramiento.
Verificar la circulación distal del sitio puncionado: pulso arterial, tiempo de llene
capilar, color y temperatura.
Sitios de punción: por orden de prioridad

 Arteria radial
 Arteria tibial posterior.
 Arteria temporal (rama parietal y frontal) utilizada en recién nacidos y lactantes
menores.
 Arteria humeral.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Procedimiento:
1. Lávese las manos.
2. Reúna el material.
3. Lleve el equipo junto al paciente.
4. Informe al paciente la técnica a realizar, si la edad y estado lo permite.
5. Lávese clínicamente las manos.
6. Heparinice la jeringa, previa desinfección con alcohol al 70% del tapón de zona del
frasco con heparina.
7. Verifique que la zona a puncionar este limpia, de no ser así, limpie con agua y
jabón. Acomode la extremidad a puncionar.
8. Ubique la arteria a puncionar, realice test de allen.
9. Desinfecte la piel del sitio de punción con tórulas de algodón humedecidas en
solución antiséptica.
10. Póngase guantes.
11. Palpe el pulso con el dedo índice y medio de la mano contraria con que va a
punciona, si el paciente es adulto, y con la mano ejecutante si el paciente es niño.
12. Proceda a puncionar en los siguientes ángulos arteria y edad del paciente.
A radial lineal a la piel en niños
A radial 30º en adulto
A humeral 30º a 45º en niños
A humeral 45º a 60º en adultos
A tibial posterior 45º en niños y adultos.
Rama frontal 15º a 25º en niños y adultos.
13. Deje que la sangre fluya por si sola hacia la jeringa, para la toma de gasometría
arterial conecte luego la camisa vacutainer para conectar los frascos al vacio y
termine de tomar los exámenes indicados,extraiga solo la sangre necesaria.
14. Retire el catéter o aguja con movimiento rápido, suave y seguro haciendo
inmediata presión del sitio de punción con tórula compacta de algodón seco.
15. Mantenga la comprensión manual por 5 minutos o hasta obtener completa
hemostasia.
16. Verifique la existencia de un adecuado flujo sanguíneo periférico después de la
punción.
17. Si la muestra extraída es para gases arteriales, elimine las burbujas de aire y selle
la muestra.
18. Deposite la jeringa en el hielo (pila) previa rotulación de esta.
19. Acomode al paciente.
20. Retire el material usado y elimine los desechos cortopunzantes
21. Retire los guantes
22. Lávese las manos
23. Registre en ficha de enfermería si fuera paciente hospitalizado: fecha, hora, arteria
puncionada, cantidad de sangre extraída, exámenes tomados.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
C. Toma de Muestras Microbiológicas

1. Generalidades
La toma de muestras bacteriológicas, es un proceso simple, pero fundamental para la

búsqueda de microorganismos agentes de enfermedades. Si bien es cierto, el examen
bacteriológico se realiza en el laboratorio, el proceso se inicia al lado del enfermo.
La muestra debe ser tomada en forma correcta por una persona idónea, empleando equipo
estéril y las mayores precauciones de asepsia.
La muestra debe ser representativa del proceso infeccioso.
La muestra debe ser colocada en receptáculos adecuados y estériles.
La muestra debe obtenerse en cantidad suficiente para permitir un estudio completo.
La muestra debe enviarse al laboratorio tan pronto se tome.
Todas las muestras deben rotularse en forma correcta y acompañarse de una orden de
examen en la que debe anotarse:
• Nombre completo del paciente.

• Edad.
• Procedencia del enfermo (servicio, sala, cama, cuenta corriente, ficha).
• Tipo de muestra.
• Examen solicitado.
• Diagnóstico clínico o germen que se desea conocer.
• Indicar si hay tratamiento antibiótico previo.
• Indicar tratamientos concomitantes: Corticoides, Inmunosupresores.
Coloque la muestra en un receptáculo adecuado para su transporte con el fin de asegurar

la sobre vivencia del posible agente infeccioso, evitar derrame del espécimen y mantener las
medidas de bioseguridad apropiadas.
Las Indicaciones específicas para cada exámen solicitado se encuentran descritas en este
manual.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
III. LISTADO ALFABETICO DE INSTRUCTIVOS PARA TOMA DE MUESTRAS DE

EXAMENES
1. ACIDO FOLICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2013

Revisado TM Lorena Sanzana y aprobado por TM Carlos Jara
Nombres alternativos: Folatos.

Código Fonasa: 0301002.
Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause. Avda. Andrés Bello 1195.
Santiago
Número de teléfono: 02-26633400.
Profesional a cargo: TM. encargado muestras derivadas HCHM.
Días recepción muestras: Lunes a Viernes.
Tiempo de respuesta: 3 días. Dias de Proceso Lun-Mi-Vi a las 11:00 horas.
Muestra: Sangre sin anticoagulante
Conservación y transporte: No requiere condiciones especiales.
Cantidad a tomar: 3 a 4 mL
Tipo de envase: Tubo tapa roja.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado, muestra no
protegida de la luz, muestra bemolizada, lipemica o con ictericia (++).
Metodología: Radioinmunoanálisis (RIA). Sensibilidad analítica 0,6 ng/mL
Rango de referencia: Normal : 5.3 – 14.4 ng/mL
Indeterminado : 3.7 – 5.2 ng/mL
Deficiente (bajo) : menos de 3.7 ng/mL
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá
especificado en el informe de resultados del examen
Usos: Evaluación de niveles plasmáticos de ácido fólico., útil en diagnóstico diferencial de anemia.
Limitaciones: No especificadas por el laboratorio de derivación.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra, en el

laboratorio, es estable refrigerado por 7 días entre 2 – 8ºC. Envío en tubo Polipropileno
Referencias: Catálogo BK, Barnafi – Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014

2. ACIDO FOLICO ERITROCITARIO Revisado TM Lorena Sanzana y aprobado por TM Carlos
Jara
Nombres alternativos: Folato eritrocitario, ácido pteroilglutámico

Santiago.
Número de teléfono: 02- 26633400.
Profesional a cargo: TM. Encargado muestras derivadas HCHM.
Días recepción muestras: Lunes a miércoles.
Tiempo de respuesta: 3 días. Dias de Proceso Lun-mi-Vi a las 11:00 horas.
Muestra: Sangre con anticoagulante EDTA.
Cantidad a tomar: 4,5 mL
Tipo de envase: Tubo tapa lila.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra lipémica o con ictericia (++), tubo
no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Radioinmunoanálisis (RIA). Sensibilidad analítica 0,6ng/mL.
Rango de referencia: General: > 120 ng/mL
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo
rango irá especificado en el informe de resultados del examen.
Usos: La medición de los niveles de ácido fólico sérico y eritrocitario es recomendada en todos
los pacientes con anemia, hipersegmentación de neutrófilos y evidencia coincidente de
deficiencia de hierro.
Limitaciones: Interferentes radiofármacos.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2 – 8ºC) como sangre
completa, en el laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Envío antes de 24 horas. Se debe indicar valor del hematocrito en la derivación.
Referencias:Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnóstica.

Website BIO DIAGNOSTICS LABORATORIO CLINICO, disponible en:
http://www.biodiagnostics.com.mx/bc/012.php. Consultado: 28/07/2010.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre

3. ACIDO 5- HIDROXINDOL 2014 Revisado TM Lorena Sanzana O. y aprobado por
ACETICO EN ORINA TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: No presenta.

Laboratorio de proceso: Lab. Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195. Santiago.
Tiempo de respuesta: 5 días. Dias de Proceso Miercoles 08:30 horas.
Muestra: Orina de 24 horas. El paciente deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7
am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por un periodo de 24
horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7 am).
Cantidad a tomar:Toda la orina recolectada en 24 horas. En caso de pacientes hospitalizados
medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio solo una alícuota en un
frasco pequeño (50 mL). Registrar volumen total.
Conservación y transporte: Mantener refrigerada durante la recolección.
Tipo de envase: Frasco limpio.
Condiciones del paciente: El paciente debe evitar ingerir, 3 días antes y durante la
recolección de la orina, alimentos ricos en serotonina, como p/e: Pescado, Leche, Huevo,
carnes, legumbres, cereales, semillas y frutos secos.
Causas de rechazo: Tiempo de recolección inferior a 24 horas, frasco sin etiqueta,
sin registro de volumen.
Metodología: Cromatografía liquida de alta Presición (HPLC)
Valores de referencia: Adultos: 2,0 – 9,0 mg/24 horas.
especificado en el informe de resultados del examen.
Usos: Ayuda para el monitoreode tumores carcinoides bronquiales, gástricos, intestino delgado,
páncreas y vesícula Prueba de función adrenal, útil en la evaluación de producción de
glucocorticoides y de la función neuroendocrina.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2 – 8ºC) en el
Laboratorio en botella con preservante (acido Bórico), hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Envío en Botella con preservante.
Limitaciones: Interferentes la contaminación bacteriana.
Referencias: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnóstica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
4. ACIDO LACTICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

Revisado TM María Ines Molina y aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Lactato.

Laboratorio de proceso: Unidad Laboratorio Clínico HCHM.

Número de teléfono: Sección Urgencia, anexo 426658
Profesional a cargo: TM. Encargado de Seción.
Días recepción muestras: Bioanálisis:Lunes a Jueves8:00 a 16:00 horas.

Viernes 8:00 a 15:00 horas.
Urgencia: Lunes a Domingo 0 a 24 horas.
Tiempo de respuesta : Sección Urgencia:30 min - 3 horas.

Sección Bioanálisis : 24 a 48 horas.
Muestra: Sangre con anticoagulante (fluoruro sódico/ oxalato de potasio). Se toma la muestra sin
torniquete y sin que el paciente abra y cierre la mano.
Conservación y transporte: Transportar la muestra en hielo inmediatamente ya que es necesario
separar el plasma y refrigerar antes de 15 minutos.
Cantidad a tomar: 5 mL
Tipo de envase: Tubo tapa gris (Fluoruro u oxalato)
Condiciones del paciente: El paciente debe estar en ayuno relativo y en completo reposo, no
debe realizar ejercicios antes de recolectar la muestra.
Causas de rechazo: Muestra con hemólisis, muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no
indicado, tiempo de transporte excedido.
Metodología: Método enzimático de punto final.(Acido láctico a Piruvato)
Rango de referencia: Plasma 4,5 a 19,8 mg/dL
Usos: Evaluación de acidosis metabólica, cetoacidosis diabética y deshidratación.
Condiciones de almacenamiento: El plasma obtenido por centrifugación de la muestra, en el
laboratorio, es estable refrigerado por 14 días (2 – 8ºC) o congelado (-20ºC) por un mes.
Limitaciones: Bicarbonato, epinefrina, e infusiones de glucosa intravenosa pueden alterar el
equilibrio ácido base provocando un aumento en los niveles de lactato no necesariamente
relacionado con la anoxia.
Las muestras altamente hemolizadas (Hb sobre 5 g/L) pueden dar niveles de lactato
aumentados por la presencia del ácido láctico de los glóbulos rojos.
Referencias: Inserto técnica ácido láctico. REF 9D89-21 ARCHITECT/AEROSET.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
5. ACIDO METILMALONICO, Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

DETERMINACION CUALITATIVA Revisado TM Lorena Sanzana y aprobado por TM Carlos Jara S.

Código Fonasa: No registrado.
Laboratorio de proceso: Laboratorio de Enfermedades Metabólicas, Centro de
Diagnóstico INTA, Universidad de Chile. Avenida El Líbano 5524
Macul. Santiago.
Número de teléfono: 02- 29781543 02- 29781484 Fax: 02- 2941254.
Email: vcornejo@inta.uchile.cl; pesquisaneonatal@inta.uchile.cl
Profesional a cargo: TM. Encargado de muestras derivadas HCHM.
Días recepción muestras: Lunes a Jueves.
Tiempo de respuesta: 7 días hábiles.
Muestra: Orina, muestra aislada, fresca.
Conservación y transporte: Congelar la muestra (-20º C) hasta su envío.Enviar
refrigerado (2 - 8ºC).
Condiciones del paciente: No requiere condiciones especiales.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, contenedor no apropiado, muestra mal
identificada.
Metodología: Cromatografía en capa fina.
Rango de referencia: El rango de referencia se encuentra especificado en el informe
de resultados.
Usos: Deficiencia metilmalonil-CoA mutasa. Defectos de síntesis de
algunas adenosilcobalaminas. Deficiencia Materna de Vitamina B12.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva congelada a -20ºC, en el
laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envió congelado con
unidades refrigerantes o hielo seco.
Referencias: MN-5.4-TM03Ver.Nº6del 19.08.12 Indicaciones y recomendaciones para la
obtención y envío de muestras Laboratorio de Enfermedades metabólicas 2012, INTA,
Universidad de Chile.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario de Derivación de
Exámenes – INTA”, correspondiente, el cual debe ser solicitado en la secretaría la Unidad
Laboratorio Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2014

6. ACIDO URICO Revisado TM Maria Ines Molina C. y aprobado por TM Carlos Jara
Nombres alternativos: Uricemia.

Número de teléfono: Sección Bioanálisis, anexo 426663.
Sección Urgencia, anexo 426658.
Profesional a cargo: TM. Sección de proceso.
Días de proceso: Bioanálisis : Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 horas.
Urgencia : Lunes a Domingo 0 a 24 horas.
Tiempo de respuesta: Sección Urgencia : 1 hora.
Muestra: Sangre sin anticoagulante.
Condiciones del paciente: Ayuno estricto.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no apropiado,
muestra mal identificada.
Metodología: Uricasa, colorimétrico.
Rango de referencia: Hombres : 3,5 – 7,2 mg/dL
Mujeres : 2,6 – 6,0 mg/dL
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así el
nuevo rango irá especificado en el informe de resultados.
Usos: Evaluación del metabolismo del ácido úrico en casos de gota y formación
de cálculos renales.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la
muestra, en el laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8° C.
Limitaciones: En pacientes tratados con diuréticos su valor se ve incrementado.
Hay interferencias negativas de triglicéridos igual o sobre 600 mg/dl; hemoglobina
igual o sobre 500 mg/dl; la xantina disminuye los resultados en un 40%.
Referencias: Inserto técnica Ácido úrico,REF 7D76-20. ARCHITECT/AEROSET
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
7. ACIDO VAINILLILMANDELICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013

EN ORINA Revisado por TM Lorena Sanzana O.y aprobado por TM Carlos
Jara S.

Tiempo de respuesta: 4 días.
Muestra: Orina de 24 horas recolectada en envase limpio. El paciente
deberá descartar la primera orina de la mañana (7am) y recolectar en un recipiente
plástico todas las orinas subsecuentes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la primera orina
de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Volumen total de orina recolectado en 24 horas En caso de
pacientes hospitalizados medir el total de la muestra y enviar al laboratorio solo una
alícuota de 50 ml en un frasco pequeño. Registrar diuresis.
Tipo de envase: Frasco plástico limpio.
Condiciones del paciente: Tres días antes de iniciar la recolección debe eliminar de su
alimentación: café, té, chocolate, sustancias que contengan vainilla (helados, budines,
pasteles) y cualquier medicamento que pueda ser suspendido, previa consulta al médico
tratante. Las drogas que no puedan ser suspendidas por 72 horas deben ser registradas.
Conservación y transporte: Es necesario mantener refrigerada la orina durante la
recolección, hasta el momento del transporte.
Causas de rechazo: Tiempo de recolección inferior a 24 horas, sin registro de volumen.
Metodología: Cromatografía líquida de Alta Presión (HPLC).
Rango de referencia: Adultos: < 7 mg/24 horas.
Usos: Se observa un aumento del AVM en pacientes con neuroblastomas,
feocromocitomas o hipertensión maligna.
Condiciones de almacenamiento: conservar refrigerada (2 – 8ºC), en el laboratorio, en
botella con preservante (äcido Bórico) hasta el envío al laboratorio de proceso.
Limitaciones: Hay un efecto significativo después del ejercicio u otros tipos de stress
físico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
8. ACIDO VALPROICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013

Revisado TM Verónica Salazar y aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Atemperador.

Muestra: Sangre sin anticoagulante o anticoagulada con heparina.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o verde.
Condiciones del paciente: La muestra debe ser obtenida según indicación médica. Para
indicación de nivel mínimo tomar la muestra por la mañana antes de la dosis. Para
indicación de nivel máximo tomar la muestra 1 hora después de la dosis.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado, muestra
hemolizada.
Metodología: Enzimoinmunoenzayo (EIA)
Rango de referencia: General: 50 – 100 µg/mL
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra, en
el laboratorio, se mantiene congelado (-20ºC) hasta el momento de su proceso.
Usos: Evaluación de niveles plasmáticos de ácido valpróico y ajuste de dosis de acuerdo a
cuadro clínico.
Limitaciones: La presencia de glóbulos rojos da resultados inconsistentes, se
recomienda realizar una centrifugación más prolongada.
Referencias: Inserto técnica Ácido úrico,REF 1E13-20. ARCHITECT/AEROSET
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
9. ACTIVIDAD DE LA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013

GLUCOCEREBROSIDASA Revisado TM Lorena Sanzana O.y aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Beta-Glucosidasa, enzima lisosómica beta-glucosidasa ácida

Leucocitos aislados por técnica de fluorescencia.
Laboratorio de proceso: Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA) de
la Universidad de Chile. Avenida El Líbano Nº 5524. Macul.
Santiago.
Días recepción muestras: Viernes antes de las 12 horas. Se debe cordinar con el INTA.
Muestra: Gotas de sangre en papel filtro /S&S 903. Secar a Tº ambiente 2 horas
Cantidad a tomar: 4-5 gotas en papel filtro, de 1 cm de diametro
Tipo de envase: Papel filtro (Tipo PKU).
Condiciones del paciente: Sin ayuno.
Conservación y transporte: Transportar la muestra en bolsa plástica sellada inmediatamente.
Causas de rechazo: Que la muestra permanezca más de 3 horas a Tº ambiente, Muestra
insuficiente, muestra mal identificada, datos incompletos, sin documentación requerida.
Metodología: Fluorescencia.
Rango de referencia: El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de
resultados.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2-8º C) hasta su
envío, debido a que esta enzima es inestable a Tº ambiente. Para el envío sellar en bolsa
plástica cuando la tarjeta esté completamente seca.
Usos: Diagnóstico de Enfermedad de Gaucher.
Referencias: MN-5.4-TM03 Ver.Nº6del 19.08.12 Indicaciones y recomendaciones para la

Exámenes – INTA”, correspondiente, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la
Unidad Laboratorio Clínico.
El formulario de derivación debe acompañarse de la “Orden de Compra” correspondiente, la
cual debe ser solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
10. ADENOSINDEAMINASA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014

Revisado TM Ana María Gonzalez. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: ADA.

Código Fonasa: 0302050
Laboratorio de proceso: Instituto Nacional del Tórax. José Manuel Infante 717.
Santiago.
Número de teléfono: 02- 23403400. Red MINSAL 254955-254943-254944

Días recepción muestras: Lunes a jueves.
Muestra: líquido pleural, LCR.
Cantidad a tomar: Líquido Pleural 2 ml, LCR 1 a 2 mL.
Tipo de envase: Tubo tapa roja
Causas de rechazo: Muestra insuficiente.
Metodología: Método enzimático.
Rango de referencia:
Líquido pleural : 12,0 – 22,0 U/L
LCR : 2,0 – 5,0 U/L
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá
especificado en el informe de resultados
Usos: Esta enzima es un marcador de actividad inmunitaria de los linfocitos T que depende
tanto de las características del agente etiológico como de la inmunidad del paciente. Su utilidad
diagnóstica se eleva si se combina con factores como edad y antecedentes patológicos. Un valor de
ADA elevado aumenta las probabilidades de enfrentar una TBC y no una neoplasia pulmonar.
Condiciones de almacenamiento: La muestra es centrifugada, en el laboratorio, y el
sobrenadante se traspasa y conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Por tiempo mayor a 7 días congelar a -20ºC. Envío refrigerado.
Limitaciones: Líquido hemorrágico. La hemólisis invalida el ensayo.
Referencias:Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnóstica.Giusti. G. 1974 Adenosine
deaminasa. In: Bergmeyer. H; Methods of enzimatic analysis. New York. Ed.K.
La Orden de Examen debe acompañarse de la “Orden de Compra” correspondiente, la cual

debe ser solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
11. ACTH - HORMONA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Junio 2014

ADRENOCORTICOTROFINA RevisadoTM . y Aprobado por TM
Nombres alternativos: ACTH, hormona adrenocorticotrófica.

Laboratorio de proceso: Lab. Barnafi Krause. Avda. Andrés Bello 1195. Santiago.
Muestra: Sangre con anticoagulante (EDTA) tomada entre 9 y 10am.
Cantidad a tomar: 3 - 4 ml.
Conservación y transporte: No usar tubos de vidrio. Manejar la muestra en tubo plástico sin
hemólisis, ictericia o hiperlipemia.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra coagulada, muestra hemolizada (+++),
muestra lipémica (+++), muestra icterica (+++), tubo no indicado (vidrio), muestra mal identificada,
datos incompletos.
Metodología: Quimioluminiscencia (QLC).
Rango de referencia: Hombres : 9,0 – 65,0 pg/mL
Mujeres : 9,0 – 69,0 pg/mL
Los rangos de referencia se han establecidos para muestras tomadas entre las 9 y 10
de la mañana y pueden variar por razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado en
el informe de resultados.
Usos: Evaluación de la insuficiencia y la hipersecreción adrenal.
Condiciones de almacenamiento: El plasma obtenido por centrifugación de la muestra, en el
laboratorio es separado usando solamente tubos plásticos y se conserva a temperatura
ambiente, estable por 24 horas o congelado, una vez congelado no descongelar hasta el
análisis.
Limitaciones: Una de las características de la secreción de ACTH es su ritmo circadiano,
regulado por los ciclos luz-oscuridad. La concentración de ACTH está en su punto más bajo
alrededor de medianoche y aumenta progresivamente hasta alcanzar un peack matinal
declinando después lentamente.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
12. ALBÚMINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2014

RevisadoTM Rolando Andrade . y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Albuminemia.

Profesional a cargo: TM. Sección de procesamiento.
Días de proceso: Bioanálisis : Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 horas.
Tiempo de respuesta: Sección Urgencia : 1 hora.
Sangre con anticoagulante permitido: Heparina de litio y de sodio.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o Tubo tapa verde
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado,
Metodología: Método colorimétrico púrpura de bromocresol.
Rango de referencia: Adultos : 3,5 – 5,2 g/dL
RN : 3,8 – 4,2 g/dL
Relación A/G : 1,2 – 2,2.
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así el nuevo
Usos: Su determinación es significativa en síndrome nefrótico, insuficiencia hepática,
anemia, gastroenteropatía exudativa, quemaduras extensas.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido de la muestra por centrifugación, en
el laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Interfiere en su medición: triglicéridos sobre 500 mg/dL, bilirrubina sobre
40 mg/dl, hemoglobina sobre 400 mg/dl, ácido ascórbico sobre 30 mg/dL.
Referencias: Inserto técnica Albúmina,REF 7D54-21. ARCHITECT/AEROSET
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
13. ALDOSTERONA EN SANGRE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013

RevisadoTM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195.
Santiago.
Condiciones del paciente: Se deben tomar dos muestras, una de pié y otra acostado.
Para la muestra del paciente acostado éste debe permanecer sentado a lo menos 30 minutos
después de estar de pie. Debe indicarse la posición física del paciente a la hora de la toma de
muestra (en reposo o en movimiento).
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado, no
indica si muestra es acostado o de pié, muestra hemolizada (>+++), muestra con ictericia
(>+++)
Metodología: Radioinmunoanálisis (RIA).
Rango de referencia: Adultos, de pie : 4,0 – 31,0 ng/dL
Adultos, acostados : 1,0 – 16 ng/dL
Usos: Diagnóstico de aldosteronismo primario y secundario debido a adenomas
adrenales que secretan aldosterona, hiperplasia adrenal, insuficiencia adrenal, falla
cardiaca congestiva, hiperkalemia, dieta con depleción de sodio, hipertensión maligna, cirrosis
con ascitis. etc.
el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Por tiempo mayor a 7 días congelar a -20ºC. Envío en Tubo
Polipropileno.
Limitaciones: Entre los muchos medicamentos que pueden influenciar las mediciones de
aldosterona están los diuréticos, el litio, bloqueadores de los canales de calcio,
inhibidores ECA, propanolol, AINES y la heparina.
Referencias: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
14. ALDOSTERONA EN ORINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013

RevisadoTM Lorena Sanzana O y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Santiago.
Muestra: Orina recolectada en un período de 24 horas. El paciente
deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico
todas las orinas siguientes, por un período de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del
segundo día (7am)
Cantidad a tomar: Toda la orina de 24 horas En caso de pacientes
hospitalizados medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio solo una
alícuota en un frasco pequeño (50 ml). Registrar volumen total.
Tipo de envase: Frasco plástico limpio. (Sin preservante)
Conservación y transporte: Es necesario mantener refrigerada la orina durante la
recolección, hasta el momento de su envío.
Causas de rechazo: Tiempo de recolección inferior a 24 horas, frasco sin etiqueta, sin
registro de volumen.
Rango de referencia: General: 2,3 a 21,4 ug/24 horas.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada en frasco sin
preservante (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Botella
Sin preservante
Usos: Estudio de la hipertensión arterial. Hiperaldosteronismo primario (Sindrome de Conn).
Limitaciones: Orinas diluidas.
Referencia: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
15. ALFAFETOPROTEINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013, Revisado

TM Lorena Sanzana O . y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: AFP.

Muestra: Sangre sin anticoagulante o líquido amniótico.
Cantidad a tomar: 5 mLde sangre, 1mL de líquido amniótico.
hemolizada (>+++), muestra lipémica (>+), muestra icterica (>+++)
Metodología: Inmunoradiometría (IRMA).
Rango de referencia: Adulto: < 13,4 ng/mL.
Embarazada Semana de Suero L. amniótico

embarazo
15 20,4 ng/mL 9700 ng/mL
16 30,9 ng/mL 9100 ng/mL
17 30,2 ng/mL 7800 ng/mL
18 33,9 ng/mL 6200 ng/mL
19 35,5 ng/mL 5100 ng/mL
20 45,7 ng/mL 4400 ng/mL
El rango de referencia puede variar por rezones técnicas, de ser así el nuevo
rango irá especificado en el informe de resultados.
Usos: Diagnóstico de carcinoma hepatocelular y neoplasma de células germinales en
ovario, testículo, retroperitoneo y mediastino; diagnóstico diferencial de hepatitis neonatal
versus atresia biliar en recién nacidos; monitoreo de la terapia con drogas
antineoplásicas.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra de
sangre, en el laboratorio, y/o el líquido amniótico se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el
momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Tubo Polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
16. ALFA-1 ANTITRIPSINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2014

Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Santiago.
Cantidad a tomar: 5 mL de sangre.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado, hemólisis
(+), Muestra lipémica (+), muestra ictérica (+++) .
Metodología: Nefelometría.
Rango de referencia: 180 – 340 mg/dL.
El rango de referencia puede variar por rezones técnicas, de ser así el nuevo
Usos: Estudio de déficit de alfa-1 antitripsina. Elevada en diferentes patologías, entre ellas
enfermedad crónica pulmonar, angioderma hereditario, y en enfermedades asociadas a
riñones, estómago, hígado y pancreas. Su disminución se observa en enfisema, cirrosis
hepática y malnutrición entre otras
sangre, en el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Envío en Tubo Polpropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
17. AMILASA EN SANGRE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2014

RevisadoTM Rolando Andrade S. y Aprobado por TM Carlso Jara S.
Nombres alternativos: Amilasemia.

Número de teléfono: Bioanálisis, anexo 426663.
Urgencia, anexo 426658.
Días de proceso: Bioanálisis: Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 horas.
Tiempo de respuesta: Urgencia : 1 hora
Bioanálisis : 24 a 48 horas.
Muestra: Sangre sin anticoagulante o heparinizada (sodio o de Litio)
Tipo de envase: Tubo tapa roja o Tubo tapa verde
Causas de rechazo: M u e s t r a insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado,
Metodología: Test enzimático bicromático. Sustrato CNPG3
Rango de referencia: General: 25 a 125 U/L
nuevo rango irá especificado en el informe de resultados.
Usos: Estudio de la función pancreática. Está elevada en el 85% de los casos. Puede ser
normal porque su elevación es fugaz y el examen se tome tarde, o porque existen niveles de
triglicéridos muy elevados o si se trata de una nueva crisis aguda de una pancreatitis crónica
recurrente con insuficiencia pancreática. No es específica. Puede estar elevada en otros
cuadros intrabdominales: colecistitis aguda, coledocolitiasis, úlcera perforada, accidente
vascular mesentérico, etc.
Condiciones de almacenamiento: El suero/plasma obtenido por centrifugación de la
muestra, en el laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Interfieren en su medición bilirrubina sobre 20 mg/dL, lipemia con
triglicéridos sobre 1000 mg/dl, hemólisis con hemoglobina sobre 500 mg/dL.
Referencias: Inserto técnica Amilasa,REF 7D58-21. ARCHITECT/AEROSET
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
18. AMILASA EN ORINA DE 24 Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013

HORAS RevisadoTM Rolando Andrade S. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Amilasuria.

Tiempo de respuesta: Urgencia : 1 hora
Muestra: Orina recolectada en un período de 24 horas. El paciente deberá descartar la
primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas
siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día
(7am).
alícuota en un frasco pequeño (50 ml). Registrar volumen total.
Tipo de envase: Envase plástico previamente lavado.
Conservación y transporte: Mantener refrigerada durante su recolección.
registro de volumen. No congelar la orina.
Metodología: Test color enzimático bicromático. Sustrato CNPG3
Rango de referencia: General: < 900 U/24 horas.
Usos: Su elevación es más persistente que la amilasa sérica (7-10 días).
Condiciones de almacenamiento: puede almacenarse hasta 7 días entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Interfieren (menor al 10%)en la determinación de la amilasa: glucosa >1000
mg/dL, proteinas > 50 mg/dL, Oxalato de sodio >60 mg/dL, ácido bórico > a 250 mg/dL y
fluoruro de sodio > 400 mg/dL.
Referencias: Inserto técnica Amilasa,REF 7D58-21. ARCHITECT/AEROSET
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
19. AMILASA EN ORINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013

ESPONTANEA RevisadoTM Rolando Andrade S. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Amilasuria em muestra aislada.

Código fonasa: 0309006.
Tiempo de respuesta: Urgencia : 1 hora.
Bioanálisis : Consultorios 48 horas.
Hospitalizados 24 horas.
Muestra: Orina de micción espontánea.
Tipo de envase: Envase plástico limpio.
Causas de rechazo: Muestra mal identificada, muestra contaminada. No congelar la orina.
Metodología: Test color enzimático bicromático. Sustrato CNPG3
Rango de referencia: General: < 460 U/L
Usos: E va l u a r tra n s to rn o s p a n c re á ti c o s . Su elevación es más persistente y más sensible que
la amilasa sérica (7-10 días). Se suele pedir mediciones en orina de 24 hrs. Su mayor valor
diagnóstico se obtiene cuando se solicita en conjunto con la medición sanguinea
Condiciones de almacenamiento: La orina puede almacenarse hasta 7 días entre 2° y 8° C.
en el laboratorio.
Limitaciones: Interfieren en la determinación de la amilasa bilirrubina sobre 60 mg/dL,
triglicéridos sobre 3000 mg/dL hemoglobina sobre 500 mg/dL
Referencias: Inserto técnica Amilasa, REF 7D58-21. ARCHITECT/AEROSET
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
20. AMINOACIDEMIA – AMINOACIDURIA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2014

RevisadoTM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Screening metabólico.
la Universidad de Chile. Avenida El Líbano 5524. Macul.
Santiago.
Número de teléfono: 02- 26781466 - 2978 15 43
Muestra: Aminoacidemia: sangre sin anticoagulante.
Aminoaciduria: orina de segundo chorro.
Cantidad a tomar: 3 a 4 ml de sangre.
10 a 15 ml de orina fresca.
Tipo de envase: Tubo tapa roja para la muestra de sangre. Frasco
plástico limpio para la muestra de orina.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo (mínimo de 3 horas).
Conservación y transporte: Transportar la muestra de orina en hielo.
muestra mal identificada, orina a temperatura ambiente, datos incompletos.
resultados.
sangre (3000rpm por 10 minutos) se refrigera, en el laboratorio, a 4ºC (volumen mínimo
requerido 0,3 mL); la muestra de orina se conserva refrigerada, en el laboratorio, a 4°C. Ambos
se envían con unidades refrigerantes al laboratorio de proceso.
Usos: Pruebas cualitativas útiles para la evaluación de los niveles de aminoácidos en
sangre y orina.
Referencias: MN-5.4-TM 03Ver.Nº6del 19.08.12 Indicaciones y recomendaciones para la
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
21. AMIODARONA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Abril 2013

RevisadoTM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Servitox, Ernesto Pinto Lagarrigue 281,
Recoleta. Santiago.
Días de proceso: Lunes a Jueves.
Cantidad a tomar: 5 mL.
Condiciones del paciente: La muestra debe ser obtenida en la mañana antes de la toma del
medicamento o según indicación médica.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado.
Metodología: Cromatografía líquida de alta resolución con detector UV.
Rango de referencia: General : 700 - 2000 ng/mL
Vida media : 30 a 60 días.
el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio
de proceso. Por tiempo mayor a 7 días congelar a -20ºC.
Usos: Control del tratamiento con el medicamento usado en casos de arritmias
auriculares, ventriculares, auriculoventriculares y arritmias debidas al síndrome de Wolf-
Parkinson-White.
Referencias: Manual de Toma de Muestras Laboratorio Servitox.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario de Solicitud de
Análisis Toxicológico. Derivación a Laboratorio Servitox”, el cual debe ser solicitado en la
secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico. Se debe acompañar también de la “Orden de
Compra” a nombre de Laboratorio Servitox, solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
22. AMONIO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

Revisado TM Rolando Andrade A. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Amonemia, niveles plamáticos de amonio.

Laboratorio de proceso: Hospitalizados: Laboratorio Clínico Hospital Guillermo Grant

Benavente. San Martín Nº 1356. Concepción.
Ambulatorios: Laboratorio Diagnomed. Avda. Libertad Nº
973. Chillán
Número de teléfono: Hospital Regional: 041-2722656 / Red MINSAL 417670

Diagnomed: 042- 2424345.
Profesional a cargo: TM. Encargado de muestras derivadas.
Días recepción muestras: Hospital Regional: según coordinación por parte del Laboratorio
con el SAMU, de lunes a domingo.
Diagnomed: toma de muestra en laboratorio de proceso
según coordinación con SOME de lunes a viernes.
Tiempo de respuesta: Hospital Regional: 4 a 6 horas.
Diagnomed: 24 a 48 horas hábiles.
Muestra: Sangre con anticoagulante.
Cantidad a tomar: 3 a 4 mL.
Tipo de envase: Tubo con EDTA (Tapa Lila).
Condiciones del paciente: Ayuno relativo, la muestra debe tomarse sin ligar el brazo.
Conservación y transporte: La muestra debe ser trasladada inmediatamente al
laboratorio con Orden de Ambulancia.
Causas de rechazo: Tiempo excedido, muestra con hemólisis, pérdida de la cadena de frío.
Metodología: Determinación enzimática.
resultados.
Usos: De utilidad para evaluación de cambios en el estado de conciencia, en la
encefalopatía hepática y en el síndrome de Reye.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se centrifuga, en el laboratorio, inmediatamente
por 10 minutos a 2000 rpm y el plasma se congela a -20ºC , la estabilidad a esta temperatura es
hasta por 3 semanas . Enviar congelada con unidades refrigerantes que cubran completamente
la muestra (como sándwich).
Referencias:Instrucciones de Toma de Muestras Hospital Regional Regional de
Concepción Dr. Guillermo Grant Benavente.
Importante: Los pacientes ambulatorios son cordinados por el SOME.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
23. ANÁLISIS DE CALCULO RENAL Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014
Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.

Santiago
Días recepción muestras: Consultar.
Muestra: Fragmentos de cálculos.
Cantidad a tomar: No aplica.
Tipo de envase: Frasco plástico limpio.
Causas de rechazos: Muestra insuficiente, mal identificada.
Metodología: El ensayo consiste en el análisis proximal cualitativo de los componentes del
cálculo.
Rango de referencia: No aplica.
Usos: El análisis químico de los cálculos que pasan con la orina, o que son removidos
quirúrgicamente sirve para aclarar la presencia de una causa subyacente. Los cálculos que
contienen calcio están frecuentemente asociados con anormalidades metabólicas
subyacentes, particularmente si además se encuentra nefrocalcinosis.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada, en el laboratorio, hasta
el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Referencias: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi – Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
24. ANDROSTENEDIONA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014


Santiago.
Condiciones del paciente: El paciente no debe tomar grandes cantidades de líquidos ni
bebidas alcohólicas 24 horas antes de la toma de muestra.
Causas de rechazo: Muestra con hemólisis(++), sueros lipémicos e ictéricos (+++), mal rotulada.
Niños 0,10 - 0,90 ng/mL
Hombres 0,50 - 4,8 ng/mL
Mujeres Fase Folicular 0,90 - 3,0 ng/mL
Peak Ovulatorio 1,9 - 4,7 ng/mL
Fase Lutea 1,1 - 4,2 ng/mL
Post menopausia 0,30 - 3,7 ng/mL
Usos: Evalúa la producción de andrógenos y su metabolismo.Investiga los niveles elevados de
androstenediona en casos de hiperplasia suprarrenal congénita virilizante, síndrome de ovario
poliquístico, hipertecosis estromal del ovario y otras causa de hirsutismo en mujeres.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra,
en el laboratorio, se conserva refrigerado (2 - 8ºC) hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Por tiempo mayor a 7 días congelar a -20ºC. Envío en Tubo de
polipropileno.
Limitaciones: Interferentes radiofármacos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
25. ANTICOAGULANTE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

LUPICO Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Laboratorio de proceso: Pontificia Universidad Católica de Chile; Red de Salud;
Laboratorios Clínicos; Laboratorio Hemostasia y Trombosis,
Marcoleta 352, Santiago.
Número de teléfono: HCHM : 426655
U. Católica : 02- 23548636.
Días recepción muestras: lunes a jueves.
Muestra: Sangre con anticoagulante citrato de sodio 3,2%.
Cantidad a tomar: 2 tubos (4,5 mL)
Tipo de envase: Tubo plástico tapa celeste.
Conservación y transporte: Enviar la muestra de sangre a temperatura ambiente, antes de 2
horas post extracción. Las muestras deben trasladarse congeladas en hielo seco al laboratorio de
proceso. En caso de no contar con hielo seco el paciente debe trasladarse para toma de muestra
directo en el laboratorio de proceso.
muestra mal identificada, sin documentación requirida.
Rango de referencia: Normal – Anormal.
Si es anormal se informan prueba de comprobación positiva o negativa. Se adjunta conclusión
del hematólogo.
Usos: Investigación de inhibidor de tipo lúpico. Pacientes con prolongación del TTPA que no
corrige al mezclarlo con plasma normal. Pacientes con predisposición por causas indeterminadas
a abortos. Terapia de reemplazo fallida usando factores de coagulación, especialmente
concentrados de factor VIII o factor IX. Enfermedades autoinmunes, por ejemplo LES y
enfermedades reumáticas
Condiciones de almacenamiento: El plasma obtenido por doble centrifugación de la
muestra, se conserva congelado (-20ºC), en el laboratorio, hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso.Estabilidad de la muestra hasta 1 mes. Envío congelado, en hielo seco.
Limitaciones: En estudio de hipercoagulabilidad, no se recomienda hacer este examen en
forma aislada, sino que en conjunto con los exámenes antitrombina III, proteina C, resistencia a la
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
proteina C activada, anticoagulante lúpico, mutación del gen de la protrombina y homocisteina.

En este estudio están incorporadas la realización de tiempo de protrombina y tiempo de
tromboplastina parcial activada.
Referencias: Instructivo Anticoagulante lúpico. Laboratorio Hemostasia y Trombosis. Red

Salud. Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile. SInfex, Act. Abril 2014
Importante: La orden de examen debe acompañarse de la “Orden de Compra”
correspondiente, la cual debe ser solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
26. ANTICUERPOS ANTI Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

CARDIOLIPINAS, IgG - IgM Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres alternativos: Anti fosfolípidos.

Santiago
(+++), Suero lipémico o ictérico (+++)
Metodología: Enzimoinmunoanálisis (EIA).
IgG IgM
Negativo :<10 U/ml. Negativo : <10 U/ml.
No concluyente : 10,1 – 11,9 U/ml. No concluyente : 10,1 – 11,9 U/ml.
Positivo :>12 U/ml. Positivo : >12 U/ml.
Usos: Evaluación de pacientes con tiempo de tromboplastina prolongado y tendencia
trombótica incluyendo pacientes con lupus eritematoso sistémico y abortos espontáneos
recurrentes.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 - 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de
proceso. Por tiempo mayor a 7 días congelar a -20ºC. Envío en Tubo polipropileno.
Limitaciones: Hemólisis, ictericia y lipemia interfieren con el ensayo.No inactivar la muestra por
calor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
27. ANTICUERPOS ANTI CELULAS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014
PARIETALES Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
S.

Santiago.
(+++), suero lipémico o con ictericia (+++).
Metodología: Inmunofluorescencia indirecta.
Rango de referencia: General: Negativo.
Usos: Determinación de anticuerpos contra las células parietales del estómago. Estas células
producen y secretan el factor intrínseco y el ácido gástrico. El factor intrínseco es necesario
para absorber la vitamina B12. Estudio de anemias.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra es
estable, en el laboratorio, refrigerado entre 2 – 8ºC. Por tiempo mayor a 7 días, congelar a
-20ºC.Tubo de Polipropileno.
Referencias: Catálogo BK. Laboratorio Barnafi Krause Diagnóstica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
28. ANTICUERPOS ANTI CITOPLASMA DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre

2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
NEUTROFILO TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: ANCA, ANCA-C, ANCA P.

Santiago.
(+++), suero lipémico o ictérico (+++) .
Metodología: inmunofluorescencia indirecta.
Usos: Detección de anticuerpos anti citoplasma de neutrófilos fijados en formalina, para la
evaluación de enfermedades Autoinmunes.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra es
estable, en el laboratorio, refrigerado entre 2 – 8ºC. Por tiempo mayor a 7 días, congelar a
-20ºC. Tubo de Polipropileno.
Referencias: Catálogo BK. Laboratorio Barnafi Krause Diagnóstica
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
29. ANTICUERPOS ANTI - DNA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014
Revisado TM Luis González A. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Anti DNA nativo, anti DNA de doble cadena, anti DNAds.
Número de teléfono: Anexo: 426655.
Días de proceso: Lunes y Viernes.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), Suero lipémico o
ictérico (+++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Inmunofluorescencia indirecta (IFI) en sustrato Crithidia luciliae.
especificado en el informe de resultados.
Usos: Confirmación del diagnóstico de lupus eritematoso, monitoreo del curso clínico y
respuesta a tratamiento especialmente en pacientes con nefritis. Valores positivos bajos
pueden indicar: enfermedad viral, enfermedad hepática, enfermedad vascular del
colágeno, enfermedad autoinmune.
el laboratorio, es refrigerado (2-8ºC) hasta su procesamiento.
Limitaciones: No es específica para ninguna enfermedad, pero su presencia coincide con
la de diversas enfermedades autoinmunes. Familiares de personas con LES pueden presentar
una prueba positiva sin padecer la enfermedad. Asimismo, muchas drogas, afectan la
precisión de esta prueba.
Drogas que pueden alterar los resultados:
Acetazolanmida Anticonceptivos orales Clorpromacina Hidralazina
Ácido aminosalicílico (PAS) Ácido para-amino-salicílico Etosuximida Mefentoina
Clorotiazida Clofibrate Isoniacida Metildopa
Felibutazona Griseofulvina Penicilina Sales de oro
Referencias: Manual de Inmunología Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

ENDOMISIO IgA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Anticuerpo antiendomisial IgA.

Santiago.
Cantidad a tomar: 5 ml.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado, hemólisis (+++),
ictericia (+++), lipemia (+++).
Metodología: Inmunofluorescencia indirecta (IFI).
Rango de referencia: General: Negativo
Usos: Diagnóstico de Enfermedad celíaca, Enf.de dermatitis herpetiforme y enteropatía sensible
al gluten (sprue, enfermedad celíaca); seguimiento de la respuesta a dieta libre de gluten. Se sugiere
completar con Anticuerpos Anti transglutaminasa por ELISA.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de
proceso. Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo de polipropileno
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
31. ANTICUERPOS ANTI FOSFOLÍPIDOS Actualizado por Ximena Morales F. Febrero 2011
(Anticuerpos Anticardiolipinas) + Revisado TMs Comité de Calidad. y Aprobado por TM
(Anticoagulante Lúpico) Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Anticuerpo Anti-Cardiolipina IGG-IGM. Se envia a la PUC cuando se solicita en

conjunto con el Anticoagulante Lúpico.
Código Fonasa: 0301007 (x 2).
Laboratorio de proceso: Red Salud, Laboratorios Clínicos, Pontificia Universidad
Católica de Chile. Marcoleta 328. Santiago.
Muestra: Anticuerpos anticardiolipinas: Sangre sin anticoagulante.
Anticoagulante lúpico: Sangre anticoagulada con citrato de sodio.
Cantidad a tomar: Anticuerpos anticardiolipinas: 5ml.
Anticoagulante lúpico: 10ml.
Tipo de envase: Anticuerpos anticardiolipinas: Tubo tapa roja.
Anticoagulante lúpico: Tubo tapa celeste.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado, sin documentación
requerida.
Metodología: Inmunoanálisis enzimático (ELISA) / INOVA Diagnostics
Rango de referencia: Ver instructivo específico de cada determinación.

El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado
en el informe de resultados del examen.
Usos: Ver instructivo específico de cada determinación.
Condiciones de almacenamiento: La muestra de suero es estable 48 horas entre 2-8 ºC y 1 mes a -20ºC.
Limitaciones: Ver instructivo específico de cada determinación.
Referencias: Instructivo Anticuerpos Antifosfolípidos, Red de Salud - Pontificia Universidad Católica de Chile,
Sinfex, Act. Marzo-2014
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
32. ANTICUERPOS ANTI FOSFOLÍPIDOS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre

(Anticuerpos Anticardiolipinas) IGG-IGM TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Anticuerpo Anti-Cardiolipinas IgG e IgM

Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado, sin documentación
requerida.
Metodología: Inmunoanálisis enzimático (ELISA) / INOVA Diagnostics
Anticuerpos Anticardiolipinas IgG

GPL* Interpretación
< 15 Negativo
15 - 20 Indeterminado
>20 - 80 Positivo débil a Moderado
> 80 Positivo Alto
Usos: Uso preferente en *Unidades de fosfolípidos IgG Diagnóstico de Síndrome
Antifosfolípidos Primario o Secundario
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra, en el laboratorio,
se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso (48 hrs). Por
tiempo mayor, congelar a -20ºC (1 mes).
Limitaciones: El tiempo de traslado debe cumplir con la estabilidad de la muestra.
Referencias: Instructivo Anticuerpos Antifosfolípidos, Red de Salud - Pontificia Universidad
Católica de Chile. Sinfex, Act. Marzo 2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

GLIADINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Anticuerpos IgG Antigliadinas, Anticuerpos IgA Antigliadinas,
Santiago.
Días recepción muestras: L u n e s a Viernes.
(++++), Suero lipémico (+) o ictérico (+++)
Anticuerpos IgA, Anticuerpos IgG,

U/mL U/mL
Negativo Menos de 8,0 Menos de 50,0
No concluyente 8,0 - 15,0
Positivo Mas de 15,1 Mayor o igual de 50,0
Usos: Estudio de enfermedad celíaca o de mala absorción en niños.
muestra, en el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su
envío al laboratorio de proceso. Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en
Tubo de Polipropileno.
Limitaciones: Examen de sobrecarga de gluten no debe realizarse a niños menores de 2
años. Interferentes niveles bajos de IgA total.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
34. ANTICUERPOS ANTI LKM-1 Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014
Nombres alternativos: Anticuerpos anti microsomal hígado-riñon.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado, hemólisis (+),
ictericia (+), muestra lipémica (+).
Metodología: Enzimoinmunoanálisis
Rango de referencia: General: Menor de 20 U/mL.
Usos: Diagnóstico diferencial de hepatitis crónica autoinmune tipo II.Detección
semicuantitativa de anticuerpos anti LKM-1, para evaluar incremento inexplicable de
transaminasas y sospecha de hepatitis autoinmunes.

el el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC). Por tiempo mayor a 15 días, congelar a
-20ºC.Tubo de Polipropileno.
Referencias: Catalogo BK. Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
35. ANTICUERPOS ANTI MEMBRANA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014
BASAL GLOMERULAR Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: Anticuerpos anti MBG, Acs MBG.

Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Subdepartamento de
Inmunología Clinica. Marathon 1000, Santiago.
Número de teléfono: 02- 25755 412. Anexo Red MINSAL 255412
Condiciones del paciente: Ayuno 8 horas
hemolizada.
laboratorio, se conserva refrigerado entre 2 y 8ºC por 7 días o congelado a -20ºC para tiempos
mayores, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Tubo de Polipropileno
Usos: Apoyo al diagnóstico de síndrome de Goodpasture y al diagnóstico diferencial de la
granulomatosis de Wegener.
Referencias: David, R. Kelly; et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham.
Lexi- Comp. Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

MICROSOMALES Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Santiago.
hemolizada y lipémica (++), ictericia (+++).
Metodología: Quimioluminiscencia.
Rango de referencia: General: < 35 UI/mL
Usos: Determinación de enfermedades autoinmunes que producen inflamación de la tiroides.
proceso. Envío en Tubo Polipropileno
Limitaciones: Hemólisis, ictericia e hiperlipemia interfieren en el ensayo. Anticuerpos heterófilos.
Molina, R. Filella, J. Marcadores tumorales, estado actual y perspectiva de futuro. Hospital
Clínico de Barcelona, 2004.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

MITOCONDRIALES Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: AMA, anti AMA.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado,
muestra hemolizada (+++), lipémica (+++), ictericia (+++).
el laboratorio, se conserva refrigerado entre 2 y 8ºC por 7 días o congelado a -20ºC para
tiempos mayores, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Tubo
Polipropileno.
Usos: Diagnóstico diferencial de enfermedad hepática por obstrucción biliar y diagnóstico de
cirrosis biliar primaria.
Limitaciones: Hemólisis, ictericia e hiperlipemia interfieren en el ensayo.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
38. ANTICUERPOS ANTI MUSCULO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014
LISO Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: ASMA, anti ASMA.

Santiago.
muestra hemolizada (+++), ictericia (+++), lipémica (+++)
el laboratorio, se conserva refrigerado entre 2 y 8ºC hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Envío en Tubo Polipropileno.
Usos: Diagnóstico diferencial de enfermedad hepática. Los anticuerpos anti músculo liso se
encuentran principalmente en hepatitis crónica activa. También pueden observarse en hepatitis
virales agudas y títulos bajos en cirrosis biliar primaria.
David, R. Kelly; et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-
Comp. Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
39. ANTICUERPOS ANTI NUCLEARES Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014
Jara S.
Nombres alternativos; AAN, ANA, anticuerpos anti centrómero.

Número de teléfono: Anexo 426655.
Profesional a cargo: TM. sección de proceso.
Días de proceso: Lunes y Viernes.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), Lipémica (+++),
ictericia(+++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) en células HEp-2.
Títulos de 1/80 e inferiores pueden encontrarse en personas sanas. El rango de referencia puede
variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el informe de
resultados del examen.
Usos: Prueba de tamizaje para enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso sistémico,
hepatitis activa crónica, artritis reumatoide, escleroderma, lupus discoide, vasculitis necrotizante,
síndrome de Sjögren’s, etc.
laboratorio, es congelado a -20ºC hasta el procesamiento de la muestra.
Limitaciones: No es específica para ninguna enfermedad, pero su presencia coincide con la
de diversas enfermedades autoinmunes. Familiares de personas con LES pueden tener
anticuerpos antinucleares sin que lo padezcan. Asimismo, muchas drogas, afectan la precisión
de esta prueba.
Drogas que pueden alterar los resultados:
Acetazolanmida Ácido para-amino-salicílico Clorpromacina Clorotiazida
Ácido aminosalicílico (PAS) Isoniacida Mefentoina Felibutazona
Anticonceptivos orales Metildopa Clofibrate Sales de oro
Hidralazina Griseofulvina Etosuximida Penicilina
Referencias: Manual de Inmunología Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

PLAQUETARIOS Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Se pesquisa solo IgG Anticuerpos antiplaquetarios . Anticuerpos

antiplaquetarios libres
Tipo de envase: Tubo tapa roja
Metodología: Citometría de flujo.
Rango de referencia: General: Negativo
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el
informe de resultados del examen.
Usos: Estudio de trombopenias inmunes; refractariedad a transfusión de plaquetas.
Condiciones de almacenamiento: La muestra es estable, en el laboratorio, 24 horas
refrigerada entre 2 – 8ºC. Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC, estable hasta 1 año.
Referencias: Instructivo Anticuerpos Antiplaquetarios, Red de Salud - Pontificia Universidad
Católica de Chile. Sinfex, Act. Mayo-2014
correspondiente, la cual debe ser solicitada en LABORATORIO
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
41. ANTICUERPOS ANTI RECEPTOR Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014
DE ACETILCOLINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres sinónimos: Receptor de acetilcolina (AChRmuscular), AchR (Respecto de la

acetilcolina), Ancticuerpos Anti-neuromuscular, Miastenia Gravis
Anticuerpos.
Laboratorio de proceso: Laboratorios Clínicos. Clínica las Condes. Lo Fontecilla 441.
Santiago. Muestra se deriva a Clínica MAYO.
Número de teléfono: HCHM: 426655.
Clínica Las Condes: 02- 2105183. Fax: 02- 2104097.
Días recepción muestras: Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 horas.
Tiempo de respuesta: 1 semana.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado, muestra mal
identificada.
Metodología: Radioinmunoensayo (RIA).
Rango de referencia: Menor o igual a 0,02 nmol/L.
Usos: De utilidad en el diagnóstico y tratamiento de la Miastenia Gravis.Distinguir las enfermedades
adquiridas (90% positivo) de una enfermedad congénita (negativo). Detección de MG sublínica en pacientes
con timona o la enfermedad injerto contra huésped.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación inmediata de la muestra,
debe ser congelado y almacenado a -20ºC hasta el momento de envío al laboratorio de proceso.
Envío en hielo seco. Muestra es derivado a Clínica Mayo.
Limitaciones: Esa prueba no debe ser solicitada por los pacientes que han recibido recientemente
radioisótopos, terapeútica o diagnóstica, debido a la interferencia potencial del ensayo. El periódo de espera
específica antes de la recogida de la muestra dependerá del Isótopo administrado, la dosis administrada y la
tasa de aclaramiento en el paciente individual
Referencias: Instrucciones de Toma de Muestra Clínica las Condes.
Importante: La orden de examen debe acompañarse de la “Orden de Compra” correspondiente, la cual

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
42. ANTICUERPOS ANTI RECEPTOR Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2013
DE TSH Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: TRAb.
Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195. Santiago.
Rango de referencia : Menos de 11 %.
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado en
el informe de resultados.
Usos: Los anticuerpos antireceptor de TSH (TRAb) son heterogéneos y pueden simular la acción de TSH
y causar hipertiroidismo, como se observa en la enfermedad de Graves, o pueden antagonizar la acción
de
TSH y causar hipotiroidismo. La presencia de TRAb puede establecer una diferencia entre la
enfermedad de Graves y la tirotoxicosis ficticia y otras manifestaciones de hipertiroidismo como la
tiroiditis subaguda o post parto y el bocio nodular tóxico. También se ha sugerido que las
determinaciones de TRAb son útiles para predecir la evolución de la enfermedad de Graves.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno.
Limitaciones: No especificadas por el laboratorio de derivaci ón.
Referencias:Catálogo BK, LaboratorioBarnaf i Krause Diagnostica
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
43. ANTICUERPOS ANTI Saccharomyces Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre

cerevisiae (IgA e IgG) 2014. Revisado y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: ASCA IgA, ASCA IgG.

muestra hemolizada, muestra con ictericia, sin orden de compra.
Metodología: ELISA.
ASCA IgA e IgG
AU/mL Interpretación
< 12 Negativo
12 - 18 Indeterminado
> 18 Positivo
Usos: Diagnóstico de enfermedades inflamatorias intestinales. Especificamente Diagnóstico de
la Enfermedad de Crohn
laboratorio, se conserva refrigerado entre 2 – 8ºC hasta por 72 horas. Por tiempo mayor a
72 hrs. congelar a -20ºC (estable por 1mes). Envío refrigerado.
Referencias: Instructivo de Toma de Muestra “Anticuerpos Anti-Saccharomyces cerevisiae (IgA
e IgG) ASCA (IgA e IgG)” Laboratorio de Reumatología. Red de Salud Pontificia Universidad
Católica de Chile – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act. Marzo-2014
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

TIROGLOBULINA Revisado TM Lorena Sanzana. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.

Santiago.
muestra hemolizada (+++), ictericia (+++), lipémica (++)
Rango de referencia: General: < 40 UI/ml.
El rango de referencia puede variar, por razones técnicas, de ser así el nuevo rango
será especificado en el informe de resultados
Usos: Determinación de enfermedades autoinmunes que producen inflamación de la
tiroides. Apoyar el diagnóstico y pronóstico de la glándula tiroides
muestra, en el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su
envío al laboratorio de proceso. Envío en Tubo Polipropileno.
Limitaciones: Hemólisis, ictericia e hiperlipemia interfieren en el ensayo.Anticuerpos
heterófilos
Referencias: Catálogo Bk, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica.
Molina, R. Filella, J. Marcadores tumorales, estado actual y perspectiva de futuro.
Hospital Clínico de Barcelona, 2004.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
45. ANTICUERPOS ANTI TIROIDEOS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014
(Incluye Ac. Anti-microsomales y Ac. Revisado TM Lorena Sanzana. y Aprobado por TM Carlos
Anti-tiroglobulina) Jara S.

Santiago.
muestra hemolizada, lipémica o con ictericia (+++)
Rango de referencia: Anticuerpos anti-tiroglobulina : < 40 UI/ml.
Anticuerpos microsomales : < 35 UI/ml.
El rango de referencia puede variar, por razones técnicas, de ser así el nuevo rango será
Usos: Determinación de enfermedades autoinmunes que producen inflamación de la
tiroides.
de proceso. Envío en Tubo Polipropileno
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
46. ANTICUERPOS ANTI TIROIDE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014
PEROXIDASA Revisado TM Lorena Sanzana. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: Acs TPO, anticuerpos anti peroxidasa.

Santiago.
Hemolizada (+), lipemica (+) o con ictericia (+++).
Rango de referencia: General: < 35,0 UI/mL.
Usos: Apoyo al diagnóstico de tiroiditis subaguda, tiroiditis de Hashimoto y bocio.
Envío en Tubo Poliprolpileno.
Limitaciones: No especificadas por el laboratorio de derivación.Interferentes Anticuerpos Heterófilos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

TRANSGLUTAMINASA (IgA) Revisado TM Lorena Sanzana. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Anticuerpos IgA anti transglutaminasa tisular.

Santiago
muestra hemolizada (+++), ictericia (+++), lipémica (+++).
Negativo : menos de 9,0
No concluyente : 9,1 - 15,9
Positivo : Mas de 16,0
Usos: Apoyo al diagnóstico de enfermedad celiaca.
proceso. Envío en Tubo Polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
48. ANTIGENO CARCINO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

EMBRIONARIO Revisado TM Lorena Sanzana. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: CEA.

Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado.Muestra con hemólisis,
lipémicas o con ictericia (+++).
Metodología: Quimioluminiscencia activada.
Rango de referencia: No fumadores : 0 – 4,5 ng/mL
Fumadores : 0 – 7,5 ng/mL
El rango de referencia puede variar, por razones técnicas, de ser así el nuevo rango será especificado
en el informe de resultados.
Usos: Cuantificación Del CEA para la evaluación de Patologias malignas/no malignas, y monitorear el
tratamiento de las mismas.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra, en el laboratorio, se
conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Tubo
Polipropileno
Limitaciones: Interferentes Anticuerpos heterófilos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
49. ANTIGENO PROSTATICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014

ESPECÍFICO TOTAL Revisado TM Mª Inés Molina C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres sinónimos: PSA, PSA total.

Laboratorio de proceso: Unidad Laboratorio Clínico.
Profesional a cargo: TM. Sección Bioanálisis.
Días de proceso: Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 horas.
Tiempo de respuesta: 24 a 48 horas.
identificada.
Rango de referencia: General: < 4 ng/mL
Usos: Se utiliza para la detección del cáncer de próstata, junto con el tacto rectal en hombres mayores
de 50 años. Además se utiliza como método auxiliar en el tratamiento de pacientes con cáncer a la
próstata.
laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8° C. Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC
Limitaciones: Bilirrubina sobre 50 mg/dl, lipemia con triglicéridos sobre 3000 mg/dl y hemólisis con
hemoglobina sobre 1000 mg/dl, interfieren en la determinación.
Referencias: Inserto técnica PSA, REF 7K70. ARCHITECT/AEROSET
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
50. ANTIGENO PROSTATICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2013

ESPECÍFICO LIBRE Revisado TM Mª Inés Molina C. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: PSA libre.

Condiciones del paciente: Ayuno relativo. La muestra no debe ser obtenida después de
48 horas de un masaje prostático o posterior a una infección urinaria.
Rango de referencia: PSA total : 4,0 - 10,0 ng/mL
Para valores de PSA total entre 4,0 y 10,0 ng/mL

Índice PSA libre/ PSA total >25% : alta probabilidad de HPB. Índice
PSA libre/PSA total <7 % : alto riesgo.
Índice PSA libre/PSA total entre 7% y 25% : Indeterminado.
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así el nuevo rango
irá especificado en el informe de resultados. Los resultados deben ser interpretados sólo por
el médico tratante.
Usos: Evaluación de probabilidad de cáncer prostático.
el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC).Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC.
Limitaciones: La elevación en pacientes con hiperplasia benigna de la próstata
constituye su principal inconveniente.
Referencias: Inserto técnica Free PSA, REF 7K71. ARCHITECT/AEROSET
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
51. ANTIGENOS NUCLEARES EXTRACTABLES Actualizado por TM Marlene Barrientos S.

Diciembre 2014, Revisado TM Lorena Sanzana.
(Ro, La, Sm, RNP, Scl-70, Jo-1) y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Perfil ENA (incluye todos los antígenos), antígeno Ro (SS- A),
antígeno La (SS-B), antígeno Sm, antígeno RNP, antígeno
Scl-70, antígeno Jo-1.
Código Fonasa: 0305004 c/u.
Metodología: Enzimoinmunoanálisis.
Negativo: < 0,9 EU/mL. Negativo: < 16,0 EU/mL.
Complejo de Anticuerpos
antígenos, No concluyente: 0,91 – 1,09 EU/mL. anti RNP, No concluyente: 16,1 – 20,0 EU/mL.
Positivo: > 1,1 EU/mL Positivo: > 20,0 EU/mL.
Anticuerpos Anticuerpos
No concluyente: 16,1 – 20,0 EU/mL. No concluyente: 16,1 – 20,0 EU/mL.
anti Ro (SS-A), anti Scl-70,
Positivo: > 20,0 EU/mL. Positivo: > 20,0 EU/mL.
Anticuerpos Anticuerpos
No concluyente: 16,1 – 20,0 EU/mL. No concluyente: 16,1 – 20,0 EU/mL.
anti La (SS-B), anti Jo-1,
Positivo: > 20,0 EU/mL. Positivo: > 20,0 EU/mL.
Negativo: < 16,0 EU/mL.
Anticuerpos
anti Sm, No concluyente: 16,1 – 20,0 EU/mL.
Positivo: > 20,0 EU/mL.
Usos: Apoyo en la orientación al diagnóstico de las siguientes enfermedades:
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento del envío al laboratorio de
proceso. Envío refrigerado en Tubo de Polipropileno
Limitaciones: No inactivar la muestra por calor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
52. ANTITROMBINA III ANTIGENICA Y Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre

2014, Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
FUNCIONAL TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Antitrombina III funcional + Antitrombina III Antigénica/ AT III

cualitativa + Antitrombina III cuantitativa.
Laboratorios Clínicos; Laboratorio Hemostasia y Trombosis,
Marcoleta 352, Santiago.
U. Católica: 02- 23548636.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. No debe estar en tratamiento con heparina.
Conservación y transporte: Enviar la muestra de sangre a temperatura ambiente, antes de 2
horas post extracción. Las muestras deben trasladarse congeladas en hielo seco al laboratorio
de proceso (PUC). En caso de no contar con hielo seco el paciente debe trasladarse para toma
de muestra directo en el laboratorio de proceso.
muestra mal identificada, sin documentación requirida.
Metodología: Antigénica por enzimoinmunoanálisis (ELISA).
Funcional por método cromogénico.
Antigénica
Rango Adultos: Adultos: > 70%.
Pediatricos < 1 mes 48-108 %
1-6 meses 84 -124 %
6 meses – 5 años Rango Adulto
Funcional
Rango Adultos: > 70%.
Pediátricos < 1 mes >48 %
1- 6 meses > 84 %
6 meses – 5 años Rango Adulto
.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Usos: Estudio de deficiencias de antitrombina III en trombofilias hereditarias o en condiciones

adquiridas. Puede detectar estados de hipercoagulabilidad asociados a episodios de trombosis
venosa. (Está disminuída en el ~4,5%) de los pacientes con trombosis venosa idiopática.
Evaluar la respuesta al tratamiento con heparina.
Condiciones de almacenamiento: El plasma obtenido por doble centrifugación de la
muestra, se conserva congelado (-20ºC), en el laboratorio, hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Envío congelado, en hielo seco.
Limitaciones: En estudio de hipercoagulabilidad, no se recomienda hacer este examen en
forma aislada, sino que en conjunto con los exámenes antitrombina III, proteina C, resistencia a
la proteina C activada, anticoagulante lúpico, mutación del gen de la protrombina y
homocisteina.
Se debe realizar el examen sin tratamiento anticoagulante con heparina, ya que esta interfiere
en el ensayo.
Se informa la antitrombina III funcional. Si está disminuida se completa con la prueba de
antitrombina III antigénica.
Referencias: Instructivo Antitrombina III antigénica y funcional. Laboratorio Hemostasia y
Trombosis. Red Salud. Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile.Sinfex,
Act. Abril-2014
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

53. ARILSULFATASA A Y/O B Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Enzimas lisosomales, arilsulfatasa A y/o B en leucocitos, AsA,

AsB, test de leucodistrofia metacromática.
Código Fonasa: No codificado.
la Universidad de Chile. Avenida El Líbano 5524. Macul. Santiago.
Muestra: Sangre anticoagulada con heparina.
Cantidad a tomar: 10 ml. Indicar hora de toma de muestra.
Tipo de envase: Tubo tapa verde.
Conservación y transporte: No requiere condiciones especiales.La muestra debe ser
trasladada de inmediata al Laboratorio para ser enviada al laboratorio de derivación (Antes de 48
horas)
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra coagulada, muestra hemolizada, tubo
no indicado, muestra mal identificada, sin formulario requerido.
Metodología: Cuantitativa-Fluorescencia
resultados. El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango
irá especificado en el informe.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada como sangre
completa (2 – 8ºC), en el laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso,
el cual debe realizarse el mismo día de la toma de muestra para su recepción y proceso antes de
24 horas desde la toma de muestra.
Usos: Arilsulfatasa A como poyo al diagnóstico de leucodistrofia metacromática y sus
complicaciones. Arilsulfatasa B apoyo al diagnóstico de sindrome de Maroteaux-Lamy.
Referencias: Instructivo Técnica para Toma de Muestra de Exámenes de Laboratorio.
Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA). 2012
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Nov-2014

54. BANDAS OLIGOCLONALES Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Bandas oligoclonales en Líquido Cefalorraquideo (LCR).

Laboratorios Clínicos; Laboratorio Hemostasia y Trombosis, Marcoleta 352, S
U. Católica : 02- 23548636..
Muestra: Líquido cefalorraquídeo y sangre sin anticoagulante (ambas).
Cantidad a tomar: 3 mL de LCR y 3 mL de sangre.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo para las muestras de sangre.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado, muestra
mal identificada.
Metodología: Isoelectroenfoque gel de Agarosa/Sebia.
Rango de referencia: Negativo para Bandas Oligoclonales en Líquido Cefalorraquideo.
Usos: Este examen ayuda a sustentar, mas no confirma, el diagnóstico de esclerosis múltiple.
La presencia de bandas oligoclonales en el LCR se debe interpretar en el contexto de los
hallazgos clínicos y de los resultados de otros exámenes de laboratorio.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra de sangre, en
el laboratorio, es estable 7 días a 4°C. Por más tiempo congelar a –20°C (Estabilidad 1 mes). Envío
refrigerado en Tubo T1. El líquido cefalorraquídeo se conserva hasta por 7 días a 4°C, por tiempo
superior congelar a –20°C(Estabilidad 1 mes). Envío con hielo seco en tubo Polipropileno.
Limitaciones: También se pueden ver bandas en infecciones virales.
Referencias: Instructivo “Bandas Oligoclonales”. Pontificia Universidad Católica de Chile. Red de
Salud – Laboratorios Clínicos.Act. Mayo-2011
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
55. BETA 2 MICROGLOBULINA EN Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014

SUERO Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: No presenta

Santiago.
Tiempo de respuesta: 48 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipémica (+++),
ictericia (+++) tubo no indicado, muestra mal identificada.
Rango de referencia: General: 0,54 - 3,86 mg/L
Usos: Marcador temprano de preeclamsia, linfomas. Apoyo al Diagnóstico de la Artritis
Reumatoidea y la Enfermedad renal Activa.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra en el
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Tubo Polipropileno.
Limitaciones: En muestras lipémicas, con ictericia y muestras hemolizadas se invalidan
los resultados.
Referencias:Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
56. BETA 2 MICROGLOBULINA EN Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre

2014, Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
ORINA TM Carlos Jara S.

Santiago.
Muestra: Orina fresca.
Tipo de envase: Tubo plástico, sin preservante.
Causas de rechazo: Tubo sin rotular, envase inadecuado.
Rango de referencia: General: < 0,37 mg/L
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2 – 8ºC), en el
laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Botella sin
preservantes.
Usos: Marcador temprano de preeclamsia, daño renal, Artritis reumatoidea, linfomas.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
57. BETA 2 TRANSFERRINA EN Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

SECRECIONES Revisado TM Lorena Salzana O.y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Católica de Chile, Marcoleta 352. Santiago.
Muestra: Secreciones nasales, óticas u otras. Tomar una muestra de
sangre sin anticoagulante junto a la muestra de secreción.
Cantidad a tomar: 1 mL de secreción/ 5mL de sangre.
Tipo de envase: Secreción en tubo estéril. Sangre en tubo tapa roja.
Conservación y transporte: Enviar inmediatamente al laboratorio, en hielo.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal identificada, sin
documentación requerida.
Metodología: Electroforesis en gel de agarosa e inmunofijación
Rango de referencia: Ausencia de banda Beta 2 Transferrina en la muestra de secreción.
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango
irá especificado en el informe de resultados del examen.
Usos: Diagnóstico diferencial de filtración de LCR por sospecha de fístulas presentes en
pacientes con rinorrea, otorrea y antecedentes de traumatismo, fractura o cirugía de
cráneo, neoplasia, elevación de la presión intracraneala o malformaciones congénitas.
Condiciones de almacenamiento: La muestra de secreción y el suero obtenido por
centrifugación de la muestra, en el laboratorio se conservan refrigerados (2 – 8ºC) hasta el
momento de su envío al laboratorio de proceso, antes de 7 días. Por periodos superiores
congelar a -20ºC. Envío en hielo seco.
Limitaciones: La muestra debe procesarse junto con el suero del paciente, para
descartar la presencia de variantes genéticas de transferrinas.
Referencias: Instructivo Beta 2 Transferrina: Detección de LCR en otros fluidos
corporales. Pontificia Universidad Católica de Chile. Red de Salud. Laboratorios Clínicos.Sinfex,
Act. Diciembre-2012
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
58. BETA GALACTOSIDASA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014

Nombres alternativos: Enzima lisosomal beta galactosidasa.

Laboratorio de proceso: Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA) de la
Universidad de Chile. Avenida El Líbano 5524. Macul. Santiago.
Tiempo de respuesta: 15 días hábiles
Cantidad a tomar: 10 ml. Indicar hora de toma de muestra.
Conservación y transporte: No requiere condiciones especiales. Transportar de Inmediato al
laboratorio para ser despachada el mismo día.
Causas de rechazo: Muestra Coagulada, Muestra insuficiente, muestra hemolizada,
tubo no indicado, muestra mal identificada, sin formulario requerido.
Metodología: Cuantitativa-Fluorescencia.
resultados y puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá
especificado.
Usos: Apoyo al diagnóstico de sindrome de Morquio.
Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA).2012.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

59. BETA GLUCOSIDASA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: Enzima lisosomal beta glucosidasa (Leucocitos)

Sangre en papel Filtro, de talón o vena periférica
Cantidad a tomar: 10 mL Indicar hora de toma de muestra. (T. Verde)

4 ó 5 gotas de sangre seca (1 cm de diámetro)

Papel Filtro S&S 903.

Causas de rechazo: Muestra coagulada, Muestra insuficiente, muestra hemolizada,
tubo no indicado, muestra mal identificada, sin formulario requerido.
especificado.
Usos: Apoyo al diagnóstico de la enfermedad de Gaucher.
Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA).2012.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

60. BETA GLUCURONIDASA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Enzima lisosomal beta glucuronidasa.

Cantidad a tomar: 1-2 mL
Conservación y transporte: La muestra debe ser congelada, despues de separar el suero
(min.0,3 mL), a -20ºC.
muestra mal identificada, sin formulario requerido.
especificado.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación (3000 rpm x 10 min) de
la muestra se conserva congelada (-20 ºC)), en el laboratorio, hasta el momento de su
envío al laboratorio de proceso. Envíiar congelado acompañado de Unidades refrigerantes.
Usos: Apoyo al diagnóstico de mucopolisacaridosis MPS VII o síndrome de Sly.
Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA). 2012
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario de Derivación de Exámenes

– INTA”, correspondiente, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

61. BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA Revisado TM Mº Inés Molina C. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Bilirrubinemia fraccionada.

Tiempo de respuesta: Urgencia : 1-3 horas.
Metodología: Colorimetría de punto final por método de Jendrassik y Grof modificado.
Rango de referencia: Bilirrubina total : hasta 1,2 mg/dL.
Bilirrubina directa : hasta 0,5 mg/dL.
Bilirrubina indirecta : hasta 1,0 mg/dL.
Usos: Hiperbilirrubinemias neonatales y patologías hepáticas como hepatitis, cirrosis,
obstrucción biliar.
laboratorio, es estable durante 7 días entre 2° y 8° C, protegido de la luz.
Limitaciones: Muestras con hemólisis sobre los 500 mg/dL ( H b ) y muestras lipémicas (TG
>1000 mg/dL) afectan las determinaciones de bilirrubina.
Referencias: Inserto ARCHITEC/AEROSET REF.8G63-21/6L45-21/6L45-41
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
62. CA - 125 Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2013

Nombres alternativos: Marcador tumoral CA 125.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195 , Santiago.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. Evitar tomar la muestra entre los días 1 a 5 de la
menstruación.
identificada,muestra lipémica o ictericia.
Rango de referencia: General: < 35 U/mL.
Usos: Se pueden encontrar niveles elevados en procesos no malignos como cirrosis, hepatitis,
endometriosis, embarazo en primer trimestre, quistes ováricos, y enfermedad pélvica inflamatoria. Los
procesos no ováricos malignos con niveles elevados incluyen carcinomas cervicales, hepáticos,
pancreáticos, pulmonares, de colon y gástricos. Otros procesos malignos incluyen carcinomas uterinos,
del conducto biliar, de las trompas de Falopio, mamarios, y endometriales.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno.
Limitaciones: La hemólisis invalida el resultado de la determinación.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

63. CA 15 - 3 Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Marcador tumoral CA 15-3.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause Avda. Andrés Bello 1195.
Santiago.
Rango de referencia: General: < 35 U/ml.
el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo
Polipropileno
Usos: Los valores se encuentran elevados en pacientes con cáncer de mama, por lo que el
uso de este marcador es de gran utilidad clínica para dar seguimiento a la respuesta de los
pacientes en tratamiento, el aumento del marcador guarda correlación con la progresión
de la enfermedad, mientras que su disminución correlaciona con un buen pronóstico para
el paciente.
Limitaciones: La hemólisis invalida el resultado de la determinación.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
64. CA 19 - 9 Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014

Nombres alternativos: Marcador tumoral CA 19-9.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195 ,
Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, ictericia, lipémica (+++),
tubo no indicado, muestra mal identificada.
Rango de referencia: General: < 37 U/ml.
Usos: Marcador tumoral para detección de cáncer digestivo y de vesícula biliar.
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno.
Limitaciones: La hemólisis invalida el resultado de la determinación.Biotina y Anticuerpos
Heterófilos son interferentes.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
65. CALCIO EN ORINA DE 24 Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2013

HORAS Revisado TM Mª Inés Molina C.. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Calciuria de 24 horas.

Tiempo de respuesta: Urgencia : 1 -3 horas
Consultorios : 48 horas. Hospitalizados: 24 horas.
Muestra: Orina recolectada en un período de 24 horas en frasco acidificado con 25 mL
de HCL 6N en pacientes adultos y 6ml en niños. El paciente deberá descartar la primera orina de
la mañana (Ej: 7am) y recolectar en el recipiente todas las orinas siguientes, por un periodo
de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
hospitalizados medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio solo una alícuota
en un frasco pequeño. Registrar diuresis.
Tipo de envase: Frasco limpio acidificado con HCl 6N (25ml adultos; 6ml
niños), proporcionado por el Laboratorio.
Condiciones del paciente: El paciente debe estar libre de terapias con drogas, como diuréticos,
antiácidos, fosfatos, glucocorticoides, anticonvulsivantes.
Causas de rechazo: Tiempo de recolección inferior a 24 horas, frasco sin etiqueta, sin registro
de volumen.
Metodología: Determinación colorimétrica de punto final basado en la reacción de cresoftaleína –
complexona modificado.
Rango de referencia: General: 42 - 353 mg/24 horas.
Usos: Aumentos del calcio urinario se asocian preferentemente a desórdenes en el metabolismo
del calcio, como por ejemplo neoplasias óseas, cálculos renales, acidosis tubular, desórdenes
paratiroídeos. Niveles bajos obedecen a causas como déficit vitamina A, hipoparatiroidismo,
anticonceptivos orales, tratamientos con drogas.
Condiciones de almacenamiento: La orina es estable, en el laboratorio, hasta 24 horas entre
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
2° y 8° C.
Limitaciones: Pacientes en tratamiento con las drogas mencionadas.
Referencias: Inserto de la técnica. ARCHITECT/AEROSET REF 3L79-21/3L79-31
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

66. CALCIO SERICO Revisado TM Mº Inés Molina C. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Calcemia.

Urgencia: Lunes a Domingo las 24 horas.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo, libre de terapia con calcio (excepto
controles).
Metodología: Determinación colorimétrica de punto final basado en la reacción de
cresoftaleína – complexona modificado y método de Arsenato III.
Rango de referencia: General: 8,5 – 10,1 mg/dL
Usos: Evaluación del metabolismo del calcio, alterado en numerosas condiciones tales
como: primeros días de vida, neoplasias óseas, linfomas, enfermedades renales,
leucemias, reumatismo, terapia con drogas etc.
en el laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Pacientes con ingesta de calcio, tratamientos con drogas.
Referencias: David R. Kelly et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital.
Birmingham. Lexi-Comp. Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Nov-2013

67. CALCITONINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Tirocalcitonina.

Conservación y transporte: Enviar inmediatamente al laboratorio, refrigerada, para
congelar el suero a -20 º C.
Metodología: Inmunoensayo enzimático quimioluminiscente en fase sólida.
Rango de referencia: General: < 13,0 pg/mL
Usos: Evaluación de la función tiroídea. Seguimiento del cáncer medular de tiroides.
Condiciones de almacenamiento: La muestra debe ser centrifugada en frío antes de 1 hora.
Colocar los capachos previamente a enfriar en el freezer por 20 minutos. Inmediatamente
después de obtenida el suero debe ser congelada de inmediato a -20 º C, se mantiene en el
laboratorio en estas condiciones hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso
(estabilidad máxima 15 días). Enviar en hielo.
Limitaciones: La calcitonina es altamente lábil por lo que se debe poner especial cuidado en la
recolección y preservación de la muestra. No se recomienda muestras con EDTA
Anticuerpos heterófilos en suero pueden reaccionar con las inmunoglobulinas incluidas en
componentes del ensayo, causando interferencia.
Referencias: Instructivo Calcitonina. Pontificia Universidad Católica de Chile. Red de
Salud. Laboratorios Clínicos.Sinfex, Act. Agosto-2007
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

68. CARBAMAZEPINA Revisado TM Maria Ines Molina. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Tegretal.

Muestra: Sangre sin anticoagulante o anticoagulada con heparina.
Condiciones del paciente: La muestra debe ser obtenida según horario indicado por el médico. Para
indicación de nivel mínimo tomar la muestra por la mañana antes de la dosis. Para indicación de
nivel máximo tomar la muestra 1 hora después de la dosis.
identificada.
Metodología: Enzimoinmunoensayo.
Rango de referencia: General: 4,0 - 12,0 mg/mL.
Usos: Medición de niveles terapéuticos de la droga.
laboratorio, se conserva congelado (-20ºC) hasta el momento de su proceso.
Limitaciones: Factores farmacocinéticos influencian el tiempo correcto de toma de muestra
después de la última dosis de droga.
Referencias: Inserto reactivo ARCHITEC/AEROSET . REF.1E12-21
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

69. CARIOGRAMA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Laboratorio de proceso: Clínica Sanatorio Alemán. Laboratorio de Citogenética.
Pedro de Valdivia Nº 801. Concepción.
Clínica las Condes. Laboratorio de Citogenética. Lo
Fontecilla 441. Santiago. (Sólo en caso de imposibilidad de
proceso en Sanatorio Alemán)
Número de teléfono: Sanatorio Alemán:041- 2796266.eMail: aurizar@sanatorioaleman.cl
C. las Condes: 02- 2105184. Fax: 02- 2104097. eMail:
citogene@clinicalascondes.cl
Profesional a cargo: HCHM: TM. encargado muestras derivadas.
Sanatorio Alemán: TM.Alejandra Ávila. BQ.Marcia Sepúlveda
C. las Condes: TM. Paula Velásquez; TM. Giannina Franco.
Días recepción muestras HCHM : Lunes y Jueves, en horario 14-15 horas.
Días recepción muestras Sanatorio Alemán: Lunes, martes y Viernes

Tiempo de respuesta: 15 a 30 días.
Muestra: Sangre
a) Extraer sangre venosa periférica en condiciones estériles en tubo tapa verde
(heparina de sodio).
b) Si no se cuenta con estos tubos extraer la muestra en jeringa previamente
heparinizada con 0,2 ml de heparina sódica estéril.
c) Transportar a temperatura ambiente, evitando luz, golpes y calor/frío excesivos,
procurando la llegada al laboratorio lo antes posible.
d) Indicar nombre completo del paciente, edad, diagnóstico, procedencia y médico
tratante.
e) En caso de que la muestra sea sangre de cordón debe venir con VCM (volumen corpuscular
medio) que debe ser > 100, semanas de gestación, número total de gestaciones, partos y
abortos.
Médula Ósea
a) Extraer 1 a 2 ml. de médula ósea en condiciones estériles y colocar en tubo tapa verde
de 4 ml. Si la muestra se procesará en la Clínica Las Condes debe ser tomada en tubo tapa lila.
b) Transportar a temperatura ambiente, evitando luz, golpes y calor/frío excesivos,
procurando la llegada al laboratorio lo antes posible.
c) Indicar Nombre completo, edad, diagnóstico, procedencia, médico tratante, recuento de
leucocitos y porcentaje de blastos en sangre periférica.
Líquido Amniótico
a) Realizar entre 15 - 19 semanas de gestación (idealmente).
b) Tomar en jeringa con tapa, 20-25 ml de líquido.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
c) Transportar a temperatura ambiente, en condiciones estériles evitando luz, golpes y calor/frío

excesivos, procurando la llegada al laboratorio lo antes posible. Si la muestra se procesará
en la Clínica Las Condes enviar en frío.
d) Indicar nombre completo, edad, diagnóstico, procedencia, medico tratante, semanas de
gestación, el número total de embarazos, aborto y partos.
Vellosidades coriales de embrión vivo
a) Realizar entre 11 - 14 semanas de gestación.
b) Es requisito avisar al laboratorio antes de la toma de la muestra.
c) Transportar en caja entregada por el laboratorio, a temperatura ambiente y en
condiciones estériles.
d) Si la muestra se procesará en la Clínica Las Condes debe ser tomada en frasco
estéril y agregar una gota de suero fisiológico estéril.
e) Indicar nombre completo, edad, diagnóstico, procedencia, medico tratante, semanas
de gestación, el número total de embarazos, aborto y partos.
Restos de aborto
a) Tomar muestra en frasco estéril de boca ancha (Ej.: frasco orina estéril) sin ningún
tipo de líquido.
b) Indicar nombre completo, edad, diagnóstico, procedencia, medico tratante, semanas
de gestación, el número total de embarazos, aborto y partos.
c) En casos especiales se recibe tejido de talón y cordón.
d) Transportar en frío, evitando congelar, procurar la llegada al laboratorio lo antes
posible.
e) Si la muestra no es enviada inmediatamente, conservar a 8ºC (en puerta del
refrigerador).
f) Si la muestra se procesará en la Clínica Las Condes debe ser tomada en frasco
estéril y agregar una gota de suero fisiológico estéril.
Cantidad a tomar: Sangre : 3 a 5 ml.
Médula Ósea : 1 a 2 ml.
Líquido amniótico : 20 a 25ml.
Vellosidades coriales: 20grs.
Tipo de envase: Sangre y médula ósea: Tubo con anticoagulante heparina de
sodio (Tapa Verde).
Médula Ósea a Clínica las Condes: Tubo con anticoagulante
EDTA (Tapa Lila).
Líquido amniótico : jeringa con tapa.
Vellosidades coriales : frasco estéril.
Condiciones del paciente: No requiere condiciones especiales para la toma de muestra.
Conservación y transporte: Transportar inmediatamente, según las indicaciones citadas
para cada tipo de muestra. Mantener la muestra a Temperatura ambiente. La muestra es
estable por 24 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal tomada, muestra coagulada,
muestra mal identificada, datos incompletos. Muestra refrigerada, muestra con más de 24
horas desde la toma de muestra.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
resultados.
Condiciones de almacenamiento: No aplica.
Usos: El cariograma es un análisis que determina el número de cromosomas y su estructura. Es

un análisis "grosero" de la información genética, que permite por lo tanto diagnosticar desórdenes
de número o estructura cromosómica. Por ejemplo, Trisomía 21 o Síndrome de Down, SD de
Turner (45 XO).
Referencias: Instructivo Toma de Muestras para Estudio Cromosómico. Laboratorio de
Citogenética. Clínica las Condes.
Instructivo Recepción de Muestras Laboratorio Citogenética Clínica Sanatorio Alemán.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Ximena Morales F. Enero 2010

70. CARIOGRAMA EN FIBROBLASTOS Revisado TM Mabel Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.

Laboratorio de proceso: Clínica las Condes. Laboratorio de Citogenética. Lo
Fontecilla 441. Santiago.
Número de teléfono: 02- 22105184. Fax: 02- 22104097. eMail: citogene@clinicalascondes.cl
Profesional a cargo: HCHM: TM. encargado muestras derivadas.
C. las Condes: TM. Paula Velásquez; TM. Giannina Franco.
Muestra: Biopsia de piel tomada por dermatólogo, en medio de cultivo o suero fisiológico estéril
(5mL)
Tipo de envase: Frasco estéril con 5ml de medio de cultivo o suero fisiológico estéril.
Conservación y transporte: Transportar inmediatamente a laboratorio.
Causas de rechazo: Muestra mal tomada, muestra mal identificada, datos incompletos, sin orden de
compra.
Rango de referencia: El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se envía inmediatamente al laboratorio de proceso,
refrigerada.
Usos: El cariograma es un análisis que determina el número de cromosomas y su estructura. Es un
análisis "grosero" de la información genética, que permite por lo tanto diagnosticar desórdenes de número
o estructura cromosómica.
Referencias: Instructivo Toma de Muestras para Estudio Cromosómico. Laboratorio de Citogenética.
Clínica las Condes.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre-2014

71. CARIOHIBRIDACION Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
FLUORESCENTE IN SITU (FISH) S.
Nombres alternativos: Cariograma FISH.

Laboratorio de proceso: Centro de Diagnóstico Instituto de Nutrición y Tecnología de los
Alimentos (CEDINTA) de la Universidad de Chile. Avenida El
Líbano 5524. Macul. Santiago.
Muestra: Sangre anticoagulada con heparina de sodio.
Tipo de envase: Tubo tapa verde (heparina de sodio).
mal identificada, sin orden de compra requerida.
Metodología: No indicada por el laboratorio de derivación.
Rango de referencia: El rango de referencia se encuentra especificado en informe de resultados y
puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva a temperatura ambiente, en el
laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. El tiempo máximo entre la toma
de la muestra y su llegada al laboratorio de derivación es de 24 horas.
Usos: Diagnóstico de las microdeleciones mas frecuentes, búsqueda de alteraciones
subteloméricas en pacientes con Déficit Intelectual de causa desconocida, análisis de
mutaciones en pacientes con sospechas de Síndromes de X frágil, Prader Willi y Angelman.
Referencias: Instructivo Técnica para Toma de Muestra de Exámenes de Laboratorio. Instituto
de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA).2012.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario de Derivación de Exámenes –

INTA”, correspondiente, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio
Clínico. Debe acompañarse también de la orden de compra correspondiente.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
72. CARNITINA TOTAL, LIBRE Actualizado por TM Marlene Barrientos Saldivia, Diciembre 2014
Y ESTERIFICADA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Metodología: Espectrofotometría de masa.
Rango de referencia: Carnitina total : 36 – 56 umol/L

Carnitina libre : 29 – 45 umol/L
Carnitina esterificada : 1 – 17 umol/L.
laboratorio, se conserva congelado a –20°C hasta el momento de su envío al laboratorio
de proceso. Envío congelad.
Usos: Estudio de síndromes por déficit de carnitina tales como: miopatía por déficit de carnitina,
déficit de carnitina muscular, déficit de carnitina primario. El déficit de carnitina es una
enfermedad metabólica hereditaria rara que a veces ocurre como resultado de otras
alteraciones metabólicas y se asocia en general con moderada a severa debilidad muscular.
Referencias: Instructivo Técnica para Toma de Muestra de Exámenes de Laboratorio. Instituto
de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA).
Unidad Laboratorio.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
73. CAROTENO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2013, Revisado TM

Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Carotinemia, Caroteno basal.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause. Avda. Andrés Bello 1195. Santiago.
Muestra: Sangre sin anticoagulante y protegida de la luz.
Conservación y transporte: Proteger de la exposición a la luz envolviendo la muestra.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada(++), ictericia (++), lipemia (++), tubo
no indicado, muestra mal identificada, muestra expuesta a la luz.
Metodología: Extracción orgánica y colorimetría.(espectrofotómetro)
Rango de Referencia:
Adultos : 50 – 300 ug/dL
Niños 1 – 6 meses : 10 – 300 ug/dL

Niños 6 – 8 meses : 100 – 670 ug/dL
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado
es estable 7 días entre 2° y 8 ° C protegido de la luz. Por tiempo mayor, congelar a -20ºC. Envío en tubo
Polipropileno, protegido de la luz.
Usos: Confirmar el diagnóstico de Carotenonemia, estudio de mala absorción de grasas, y
alteraciones del crecimiento. Niveles bajos pueden ser encontrados en casos de esteatorrea.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014,

74. CAROTENO POST CARGA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres Alternativos: Carotinemia post carga.

Muestra: Sangre sin anticoagulante y protegida de la luz.
Condiciones del paciente: Ingerir en ayunas jugo de zanahoria durante 3 días. La dosis para lactantes y
preescolares es 60 ml y 100 ml para escolares, siempre y cuando no estén con diarrea. Al cuarto día, en
ayunas, se toma la muestra, la debe mantenerse protegida de la luz.
Conservación y transporte: Proteger de la exposición a la luz envolviendo la muestra.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++),ictericia (++), lipemia (++), tubo
no indicado, muestra mal identificada, muestra expuesta a la luz.
Metodología: Extracción orgánica y colorimetría (espectrofotometría)
Rango de Referencia: ≥ 35 ug/dL del valor de caroteno basal.
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado en
el informe de resultados del examen.
Usos: Evaluación de estados de mala absorción.
es estable 7 días entre 2° y 8 ° C protegido de la luz. Por tiempo superior, congelar a -20ºC. Envío en
TuboPolipropileno, protegido de la luz.
Usos: Evaluación de estados de mala absorción, y alteraciones del crecimiento.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
75. CATECOLAMINAS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014

PLASMÁTICAS Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Catecolaminas diferenciales en plasma (Epinefrina,Norepinefrina,

Dopamina).
Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195. .
Santiago
Profesional a cargo: TM. encargado toma de muestras HCHM.
Muestra: Sangre extraída con catéter (mariposa). La extracción debe ser lo
menos traumático ya que podría elevar falsamente los resultados. Inmediatamente después de
ser extraida la muestra debe ser transportada a l laboratorio refrigerada, para ser centrifugada y
separar el plasma lo antes posible.
Condiciones del paciente: La toma de muestra se debe hacer con el paciente en ayuno estricto
y en reposo, al menos 30 minutos antes de la extracción.
Si es posible (consultar al médico), se debe suspenderse toda medicación, así como la ingesta de
plátanos, productos que contengan vainilla (helados, pasteles, flanes), té, café y cigarrillo al
menos 72 horas antes de tomar la muestra de sangre. Si no es autorizada la suspensión,
agregar una lista detallada de todos los medicamentos administrados la semana anterior a la toma
de la muestra.
Conservación y transporte: Mantener en hielo y transportar antes de 30 minutos.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), lipemia (+), ictericia (+++),
Metodología: Cromatografía líquida de alta presión (HPLC).
Rango de referencia: Epinefrina Norepinefrina Dopamina
30-85 pg/mL 182-275 pg/mL 30-85 pg/mL
Usos: Estudio de hipertensión arterial y tumores. Se cuentifica la concentración sanguínea de
dopamina, epinefrina y norepinefrina.
Condiciones de almacenamiento: Inmediatamente después de extraída la muestra, debe ser

enfriada en agua con hielo y centrifugada separando el plasma cuanto antes. El plasma debe ser
congelado a -20ºC hasta su procesamiento. Envío en Tubo polipropileno, refrigerado (2 -
8ºC).
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Limitaciones: Algunas condiciones producen aumento o disminución de las

catecolaminas son:
Aumento: Uso de levodopa, fenotiacina metildopa.
Disminución : Ciclopropano, éter, embarazo, drogadicción.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
76. CATECOLAMINAS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2013

URINARIAS Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Catecolaminas diferenciales en orina.

Santiago.
Requisitos de la muestra: Orina de 24 horas. El paciente deberá descartar la primera orina
de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por
un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Toda la orina de 24 horas. Para pacientes hospitalizados medir la orina,
homogeneizar y enviar una alícuota de 50 ml. Registrar diuresis.
Tipo de envase: Frasco limpio, idealmente acidificado con 25ml de HCl 6N, en caso
contrario será acidificado al momento de la derivación.
Condiciones del paciente: Si es posible (consultar al médico), debe suspenderse toda
medicación, así como la ingesta de plátanos, productos que contengan vainilla (helados, pasteles,
flanes), té, café y cigarrillo al menos 72 horas antes de la recolección de la orina. Si no es
autorizada la suspensión, agregar una lista detallada de todos los medicamentos administrados la
semana anterior a la toma de la muestra.
Conservación y transporte: Botella de envío con ácido bórico.Botella con preservante
Causas de rechazo: Período de recolección inferior a 24 horas, frasco sin etiqueta, sin registro
de volumen.
Metodología: Cromatografía líquida de alta presión (HPLC).
Rango de referencia: Epinefrina Norepinefrina Dopamina
(ug/24 hrs) (ug/24 hrs) (ug/24 hrs)
0 – 2 años No establecida No establecida No establecida
3 – 8 años 1–7 5 – 41 80 -378
9 – 12 años Menos de 8,0 5 – 50 51 – 474
13 – 17 años Menos de 11,0 12 – 88 51 – 645
Adultos 1 – 27 1 – 97 52 – 480
Usos : Estudio de hipertensión arterial y tumores. Se cuentifica la concentración sanguínea de
dopamina, epinefrina y norepinefrina.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Condiciones de almacenamiento: la muestra se mantiene refrigerada, en el laboratorio, hasta el

momento de su envío al laboratorio de proceso.
Limitaciones: Algunas condiciones producen aumento o disminución de las
catecolaminas, p. ej. Aumento: uso de levodopa, fenotiacina metildopa. Disminución: ciclopropano,
éter, embarazo, drogadicción.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Silvia Bravo. Noviembre 2013, Revisado TM

77. CELULAS DE LUPUS Marlene Barrientos S. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Células de Hargraves.

Número de teléfono: Hematología, anexo 426664.
Profesional a cargo: TM. Sección Hematología.
Muestra: Sangre heparinizada.
Tipo de envase: Frasco entregado por el laboratorio, que contiene perlas de
vidrio heparinizadas.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente (menos de 10 ml), muestra coagulada.
Metodología: Técnica rotatoria de Conley.
Usos: Forma parte del panel para diagnosticar LES.
Condiciones de almacenamiento: La muestra es estable, en el laboratorio, 4 horas a
temperatura ambiente.
Limitaciones: Cuando hay una leucopenia intensa el test puede ser falsamente negativo debido a
la ausencia o disminución de células fagocíticas en presencia del factor plasmático.
Referencias: Osorio, G; 1996. Hematología, técnicas y procedimientos de laboratorio.
Mediterráneo. David R. Kelly et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
78. CELULAS NATURAL KILLER Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2013,
Nombres sinónimos: Determinación de células NK CD56 CF

Inmunología Clinica. Marathon 1000, Santiago.
Número de teléfono: 02- 5755 412. Anexo Red MINSAL 255412.
Días recepción muestras: Lunes a Jueves (Verificar disponibilidad en ISP).
Cantidad a tomar: 5 ml Adulto. 2-3 mL Pediatrico.
Tipo de envase: Tubo tapa Lila.
Condiciones del paciente: Ayuno de 8 horas.
Conservación y transporte: Transportar a Tº ambiente lo antes posible.
muestra mal identificada, sin formulario requerido.
resultados.
Usos: Las células NK son una población de linfocitos que circulan en bajos porcentajes en
sangre periférica. Tienen un importante papel en la respuesta inmune en condiciones normales o
en procesos patológicos como ciertos tumores, abortos espontáneos, infecciones por VIH y
en el rechazo a trasplantes, entre otras condiciones, lo cual les confiere un gran interés clínico.
laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Estabilidad entre 15-25 ºC
hasta 24 horas.
Referencias: Instructivos de Toma de Muestras, Instituto de Salud Pública.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario para Envío de Muestras
Clínicas – ISP Inmunología”, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio
Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

79. CERULOPLASMINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), ictericia (+++),
lipemia (+++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Rango de referencia: Adultos : 19,0 – 57,0 mg/dL
Usos: Diagnóstico de enfermedad de Wilson, evaluación de cirrosis, enfermedad
hepática,Sindrome de mala absorción, falla renal, etc.
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

80. CETOESTEROIDES EN ORINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: 17-Cetoesteroides en orina.

Muestra: Orina de 24 horas. La muestra debe ser recolectada en un período de 24 horas
exactas. El paciente deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un
recipiente plástico todas las orinas siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la
orina de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Toda la orina de 24 horas. En caso de pacientes
alícuota en un frasco pequeño de 50ml. Registrar diuresis.
Causas de rechazo: Período de recolección inferior a 24 horas, frasco sin etiqueta, sin
Metodología: Zimmerman modificado.
Rango de referencia: Hombres: 10 - 24 mg/24 horas.
Mujeres: 6,0 – 14 mg/24 horas.
Niños 0 – 1 años: Menos de 0,5 mg/24 horas.
1 – 5 años: Menos de 1,0 mg/24 horas.
6 - 9 años: Menos de 2,0 mg/24 horas.
10 – 15 años: Menos de10 mg/24 horas.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva, en el laboratorio,

refrigerada hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío con
preservante ácido Bórico. Estabilidad 1 semana máximo.
Usos: Evaluación de trastornos asociados con niveles anormales de andrógenos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

81. CICLOSPORINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Nivel plasmático de ciclosporina, CO.

Laboratorio de proceso: Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad
Días recepción muestras: Lunes a Viernes .
Muestra: Sangre con anticoagulante (EDTA).
Condiciones del paciente: La muestra debe ser tomada justo antes de la dosis del
medicamento. Ojalá el medicamento se ingiera siempre con el mismo tipo de líquido y en un
envase que no sea de plástico (vidrio). Se debe indicar dosis diaria (mg), última dosis (hora-
mg), fecha y hora de toma de muestra y edad del paciente.
Causas de rechazos: Muestra insuficiente o coagulada, sin datos requeridos (dosis, hora
de la última dosis, hora de toma de muestra, edad del paciente), sin documentación requerida.
Metodología: Enzimoinmunoensayo homogéneo.
Rango de referencia: No hay un rango terapéutico definitivo de ciclosporina en sangre. Los
niveles óptimos de ciclosporina en sangre deberán determinarse teniendo en cuenta la
complejidad del estado clínico, las diferencias individuales de sensibilidad a los efectos
inmunosupresores y nefrotóxicos de la ciclosporina, la administración concomitante de otros
inmunosupresores, el tipo de transplante, el tiempo transcurrido desde el transplante y otros
factores. Los valores individuales de ciclosporina no pueden emplearse como indicador único de
la necesidad de cambios en el régimen del tratamiento. Es necesario realizar una evaluación
clínica minuciosa de cada paciente antes de hacer ajustes en el tratamiento, y cada usuario
debe establecer sus rangos sobre la base de su experiencia clínica. Los rangos variarán según
la prueba comercial que se utilice. No deben emplearse factores de conversión para predecir
valores de pacientes individuales. Debido a la variabilidad de los patrones de reactividad
cruzada
con los metabolitos, se recomienda utilizar siempre el mismo análisis para cada paciente
individual.
Usos: La medición de las concentraciones de ciclosporina en sangre, combinada con otros
datos de laboratorio y con la evaluación clínica, es la mejor forma de optimizar la
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
inmunosupresión y reducir al mínimo los efectos secundarios adversos en los receptores

de transplantes de órganos.
Condiciones de almacenamiento: La muestra, en el laboratorio, es estable 7 días
conservada como sangre completa entre 2 – 8 ºC.
Limitaciones: Drogas que aumentan su nivel: Ketoconazol, eritromicina, nicardipina, ditiazem,
metiltestosterona, anticonceptivos orales y dosis altas de metilprednisolona.
Drogas que disminuyen su nivel: Rifampicina, fenitoína, fenobarbital, trimetropim con
sulfametoxazol por vía intravenosa, y carbamazepina.
 A
ltas concentraciones de triglicéridos y colesterol > 1000 mg/dL de triglicéridos y >
300 mg/dL de colesterol aproximadamente) pueden reducir el valor obtenido.
 
Concentraciones de proteínas > 10 g/dL pueden reducir el valor obtenido.
Referencias: Instructivo Niveles de Ciclosporina. Pontificia Universidad Católica de

Chile. Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Act. Julio-2011
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
82. CITOQUÍMICO DE LÍQUIDO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2013,

ASCÍTICO Revisado TM Mario Aguilera y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Citoquímico de líquido peritoneal.

Número de Teléfono: Bioanálisis, anexo 426663.
Días de proceso: Bioanálisis: Lunes a Jueves 8 a 16 horas.
Viernes 8 a 15 horas.
Tiempo de respuesta: Bioanálisis : 24 a 48 horas.
Urgencia : 2 a 3 horas.
Muestra: Líquido peritoneal.
Tipo de envase: Tubo tapa lila, para recuento celular.
Tubo estéril, para análisis químico.
Cantidad a tomar: 5ml tubo tapa lila. 5ml tubo estéril.
Conservación y transporte: No requiere condiciones especiales
Causas de rechazo: Muestra mal rotulada, cantidad insuficiente, muestra mal tomada,
datos incompletos.
Metodología: Recuento manual en cámara; tinciones de May Grumwald-Giemsa, Ziehl-
Neelsen y Gram; determinaciones bioquímicas de glucosa y proteínas.
Color Incoloro a amarillo claro.
Aspecto Límpido.
Coágulo Ausente.
Rivalta Negativo.
Proteínas < 30 g/l.
Glucosa Igual sangre (1-3 h).
Leucocitos < 100 / mm3.
Rcto. Diferencial Predominio linfocitos
.
Los rangos de referencia pueden variar por razones técnicas, de ser así los nuevos
rangos irán especificados en el informe de resultados.
Usos: Diferenciación de transudados, como insuficiencia cardiaca, síndrome nefrótico,
cirrosis hepática con ascitis, de exudados, como infecciones bacterianas, TBC,
neoplasias, embolia pulmonar (75%), pancreatitis, artritis reumatoide, lupus, hemotórax,
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
quilotórax.
Limitaciones: En muestras coaguladas no es posible realizar recuento celular ni fórmula
leucocitaria.
Referencias: Lovine, E. Selva, A.- El Laboratorio en la Clínica- Ed. Panamericana
Buenos Aires, Segunda edición, 1979. Todd, R. Sanford, P.- Diagnóstico Clínico por el
Laboratorio, Ed. Barcelona, Segunda edición, 1990.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

CEFALORRAQUÍDEO Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: LCR

Número de teléfono: Urgencia, anexo 426658.
Profesional a cargo: TM. Sección Urgencia.
Días de proceso: Lunes a Domingo.
Tiempo de respuesta: 1 hora.
Muestra: Líquido cefalorraquídeo.
Tipo de envase: Frascos estériles incluidos en equipo de punción.
Cantidad a tomar: 2 mL para citoquímico. 1 mL para cultivo.
Conservación y transporte: Enviar inmediatamente al laboratorio ya que los
microorganismos causales de meningitis tienen baja resistencia a las condiciones
ambientales.
Causas de rechazo: Error de rotulación, frasco no indicado.
Metodología: Recuento manual en cámara; tinciones de May Grumwald-Giemsa, Ziehl-
Neelsen y Gram; determinaciones bioquímicas de glucosa, proteínas u otras en equipo
autoanalizador.
Niños y adultos Recién Nacidos
Color Incoloro. Incoloro, xantocrómico.
Aspecto Límpido. Límpido.
Coágulo Ausente. Ausente.
Pandy Negativo. Ocasionalmente positivo.
Proteínas < 0,3 g/l. 0,4 – 1,2 g/l.
Glucosa 50 – 80 mg/dl. 40 – 80 mg/dl.
Leucocitos < 6 / mm3. 0 – 30/mm3.
Eritrocitos 0. 0 – 500/mm3.
Rcto. Diferencial 100 % mononucleares. 100% mononucleares.
Los rangos de referencia pueden variar por razones técnicas, de ser así
los nuevos rangos irán especificados en el informe de resultados.
Usos: Evaluación de encefalitis, meningitis y meningoencefalitis virales, bacterianas
o fúngicas; leucemia o linfoma del SNC; hemorragia subaracnoídea.
Limitaciones:En la etapa más temprana de una meningitis en estudio de LCR puede ser
normal.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Referencias: Control de la enfermedad meningocócica (MINSAL). Lovine, E.Selva, A.-

El Laboratorio en la Clínica-Ed. Panamericana Buenos Aires, Segunda edición, 1979.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

PLEURAL Revisado TM Mario Aguilera. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres Alternativos: Punción pleural.

Días de proceso: Bioanálisis: Lunes a Jueves 8 – 16 h.
Viernes 8 – 15 h.
Urgencia: Lunes a Domingo 0 – 24 h.
Tiempo de Respuesta: Bioanálisis : 24 horas.
Muestra: Líquido pleural.
Tipo de envase: Tubo tapa lila, para recuento celular.
Jeringa heparinizada, en caso de solicitar pH.
Cantidad a tomar: 3 - 5 mL en tubo tapa lila.
3 - 5 mL en tubo estéril
3 mL en jeringa heparinizada para pH.
Causas de rechazo: Muestra mal rotulada.
Metodología: Recuento manual en cámara; tinciones de May Grumwald-Giemsa, Ziehl- Neelsen y
Gram; determinaciones bioquímicas (colesterol, glucosa, proteínas, LDH) similares a las
correspondientes en sangre, realizadas en equipo autoanalizador.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Característica Transudado Exudado

Color Amarillo claro Variable
Aspecto Límpido Seroso,purulento, hemorrágico.
Coágulo Ausente o tenue Presente
Rivalta Negativo Positivo
Proteínas < 30 g/l > 30 g/l
Proteína-l/Proteína-s < 0.5 > 0.5
Glucosa Igual sangre (1-1,5 h) <60mg/dl o 50 % del valor sanguíneo
Colesterol < 45 mg/dl > 45 mg/dl
LDH < 2/3 límite sup. suero > 2/3 límite sup. suero
LDH-l/LDH-s < 0.6 > 0.6
Leucocitos < 100 / mm3 > 100 / mm3
Rcto. Diferencial Predominio linfocitos Variable
pH 7.5
Los rangos de referencia pueden variar por razones técnicas, de ser así los nuevos rangos irán
especificados en el informe de resultados.
Usos: Diferenciación de transudados, como insuficiencia cardíaca, síndrome nefrótico, cirrosis
hepática con ascitis, de exudados, como infecciones bacterianas, TBC,
neoplasias, embolia pulmonar (75 %), pancreatitis, artritis reumatoide, lupus, hemotórax, quilotórax.
Limitaciones: En muestras coaguladas no es posible realizar recuento celular ni fórmula leucocitaria.
Referencias: Lovine, E. Selva, A.- El Laboratorio en la Clínica- Ed.Panamericana Buenoss
Aires, Segunda edición, 1979. Todd,R. Sanford, P.- Diagnóstico Clínico por el Laboratorio , Ed.
Barcelona, Segunda edición, 1990.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

SINOVIAL Revisado TM Mario Aguilera y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Citoquímico de líquido articular.

Muestra: Líquido sinovial.
Tipo de envase: Tubo tapa lila, para recuento.
Cantidad a tomar: 5 mL tubo tapa lila
5 mL tubo estéril
Causas de rechazo: Muestra mal rotulada.
Metodología: Recuento manual en cámara; tinciones de May Grünwald-Giemsa, Ziehl- Neelsen y
Gram; determinaciones bioquímicas (glucosa, proteínas) similares a las
correspondientes en sangre.
Rangos de Referencia:
Color Incoloro a amarillo claro.
Aspecto Límpido.
Coágulo Ausente o tenue.
Filancia > 5 cm.
Test de Ropes Tipo I (o coágulo de mucina “bueno”).
Proteínas < 30 g/l.
Leucocitos < 200mm3.
Rcto. diferencial < 25 % polimorfonucleares.
Los rangos de referencia pueden variar por razones técnicas, de ser así los nuevos
rangos irán especificados en el informe de resultados.
Usos: Utilizado para diagnosticar la causa del dolor y de la inflamación articular. Algunas de las
enfermedades más comunes que se diagnostican con la aspiración de líquido son infecciones y
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
otras condiciones articulares inflamatorias.

Limitaciones: En muestras coaguladas no es posible realizar recuento celular ni fórmula
leucocitaria.
Referencias: Lovine, E. Selva, A.- El Laboratorio en la Clínica- Ed. Panamericana
Buenos Aires, Segunda edición, 1979
Todd, R. Sanford, P.- Diagnóstico Clínico por el Laboratorio, Ed. Barcelona, Segunda
edición, 1990.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Septiembre 2014,

86. CITRATURIA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Citrato en orina, Citraturia en muestra aislada de orina

Santiago.
Muestra: Orina de 24 horas. La muestra debe ser recolectada en un período de 24 horas
exactas. El paciente deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en
un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo
la orina de la mañana del segundo día (7am). Se puede solicitar Citraturia en muestra aislada de
orina.
alícuota en un frasco pequeño de 50 mL. Registrar diuresis.
Condiciones del paciente: El paciente no debe haber ingerido ácido ascórbico o alcohol etílico
previo a la recolección.
Conservación y transporte: Mantener la muestra refrigerada durante la recolección.
Causas de rechazo: Período de recolección inferior a 24 horas, frasco sin etiqueta, sin
Metodología: Espectrofotometría.
Rango de referencia: Orina de 24 horas General: 380 – 880 mg/24 horas.
Orina Aislada: Hombres : 125 - 900 mg/g creatinina
Mujeres : 65,0 – 650 mg/g creatinina
Pediátrico: 111 - 1136 mg/g creatinina
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva, en el laboratorio,
refrigerada hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. No se requiere preervante.
La muestra es estanle hasta 6 días.
Usos: Dependiendo del tipo de litiasis renal, se pueden indicar medicamentos para
disminuir la formación de cálculos y/o ayudar en la desintegración y excreción del material que
causa el cálculo. Entre estos medicamentos se encuentra el citrato que alcalinizan la orina.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

87. CITRULINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Número de teléfono: 02- 229781543.(laboratorio) 29781466 (Informacion TM)
Muestra: - Sangre sin anticoagulante.
- Orina espontánea de segundo chorro.
- Orina de 24 horas: La muestra debe ser recolectada en un
período de 24 horas exactas. El paciente deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej:
7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por un periodo de
24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Sangre: 1-3 mL.
Orina aislada : 5 a 10mL de la primera orina de la mañana.(< sensibilidad
para el diagnóstico)
Orina de 24 horas: 5 a 10mL
Tipo de envase:
Sangre: Tubo rojo. Orina: Frasco limpio.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo para muestras de sangre ( mínimo 6 horas)
Conservación y transporte: Transportar de inmediato a laboratorio, refrigerada.
Causas de rechazo: Muestra mal tomada, sin cadena de frío, sin formulario requerido.
Metodología: Cromatografía Intercambio catiónico (Suero y Orina 24 horas/det. Cuantitativa)
Cromatografía en capa fina (Orina muestra aislada/det. Cualitativa)
resultados y puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el
informe.
Usos: De utilidad en el estudio de del síndrome de la hiperornitinemia, hiperamoniemia,
homocitrulinuria.
Limitaciones: Idealmente, las muestras para análisis en suero o plasma debieran centrifugarse
dentro de los 30 minutos siguientes a su obtención y enviarse centrifugadas para su proceso en
el laboratorio. Muestras de orina visiblemente contaminadas
Referencias: Instructivo Técnica para Toma de Muestra de Exámenes de Laboratorio del
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Centro de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile. (INTA).2012.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

88. CLONAZEPAN Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Ravotril.

Santiago.
Muestra: Sangre sin anticoagulante. Debe ser obtenida en horario
indicado por el médico y debe consignar peso, talla, dosis, fecha
y hora de la última dosis.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado muestra mal
identificada, datos incompletos (peso, talla, dosis, fecha y hora de la última dosis).
Metodología: Cromatografía liquida de alta presión (HPLC).
Rango de referencia: General: 40 – 70 ng/mL
de proceso. Por tiempos superiores, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno.
Usos: Determinación de niveles terapéuticos del medicamento.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

89. COBRE EN ORINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cupruria.
Santiago.
Muestra: Orina recolectada en un período de 24 horas. El paciente
deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico
todas las orinas siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del
segundo día (7am).
alícuota en un frasco pequeño (50ml) indicando el volumen total recolectado.Lo mínimo
requerido es 10 mL.
Conservación y transporte: La orina debe permanecer refrigerada durante la
recolección.
registro de volumen .
Metodología: Test colorimétrico, batocupreína. Sensibilidad analítica 3µg/24 horas.
Rango de referencia: General: < 50 µg/24 horas.
Usos: Un aumento de la excreción urinaria de cobre, es uno de los antecedentes usados para
confirmar la presencia de enfermedad de Wilson, una condición asociada a una síntesis
disminuida de ceruloplasmina.Enfermedad de Menkes y cirrosis
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada sin
preservantes en el laboratorio hasta el momento de envío al laboratorio de proceso. Botella sin
Preservantes.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014 , Revisado TM

90. COBRE EN SUERO Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cupremia.

Santiago.
Días de proceso: Lunes a Viernes.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), lipémica (++),
ictericia (++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Colorimetría, batocuproína. Sensibilidad analítica 3µg/24 horas.
Rango de referencia: Mujeres : 80 – 155 ug/dl.
Hombres : 70 – 140 ug/dl.
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el
nuevo rango irá especificado en el informe de resultados del examen.
Usos: Se observa hipocupremia en desnutrición, enfermedad celíaca, degeneración
hepatolenticular, síndrome nefrótico, e hipofunción ovárica.
de proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno.
Limitaciones: La hemólisis y la ictericia invalidan el resultado.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
91. COCAINA, DETECCIÓN EN Elaborado por Veronica Salazar V. Agosto 2006, Revisado TM
ORINA Marlene Barrientos S. Nov-2013 y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Servitox, Ernesto Pinto Lagarrigue 281, Recoleta.
Santiago.
Muestra: Orina miccional (2º chorro).
Tipo de envase: Frasco estéril.
Causas de rechazo: Orina contaminada, muestra insuficiente.
Metodología: Radioinmunoanálisis (RIA). .
Rango de referencia:General: Negativo.
Usos: Determinar consumo de cocaína
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada, en el laboratorio, hasta

el momento de su envío al laboratorio de proceso. Por tiempo superior a 48 horas congelar a -20ºC.
Envío refrigerado.
Limitaciones: Detecta el consumo de las últimas 72 horas
Referencias: Manual de Procedimientos Laboratorio Servitox.

correspondi ente, la cual debe ser solicitada en LABORATORIO. La solicitud de examen debe realizarse.
La solicitud de examen debe realizarse en la “Ficha de Solicitud de Análisis Toxicológico. Derivación a

Laboratorio Servitox”, la cual debe presentarse completa y con letra legible del médico solicitante.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
92. COCAINA, DETECCIÓN EN Elaborado por TM Verónica Salazar V. Agosto 2006, Revisado TM
PELO Marlene Barrientos S. Nov-2013. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Santiago.
Muestra: Pelo de diferentes sectores de la cabeza, preferentemente de la
nuca. Si en paciente tiene pelos teñidos y/o con canas, tomar
muestras con y sin tintura o canas.
Cantidad a tomar: 50 – 100 mg de cabello.
Tipo de envase: Frasco de polietileno estéril.
Conservación y transporte: Previo a la toma de muestras las tijeras se deben lavar con agua y
jabón, enjuagar bien, aplicar alcohol y secar, el personal que toma la muestra debe manipular con
guantes. Conservar en lugar fresco hasta su traslado.
Usos: Determinación de consumo de cocaína.
Condiciones de almacenamiento: La muestra es almacenada en el laboratorio hasta el momento
de su envío al laboratorio de proceso.
Limitaciones: Determina un año de consumidor crónico.
Importante: La orden de examen debe acompañarse de la “Orden de Compra” correspondiente, la
La solicitud de examen debe realizarse en la “Ficha de Solicitud de Análisis Toxicológico. Derivación
a Laboratorio Servitox”, la cual debe presentarse completa y con letra legible del médico solicitante.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
93. COCAINA, DETECCIÓN EN Elaborado por TM Verónica Salazar V. Agosto 2006, Revisado TM
SANGRE Marlene Barrientos S. Nov-2013 y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Santiago.
etiquetada.
Rango de referencia: General: Negativo a la presencia de cocaína.
Usos: Determinar consumo de cocaína.
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío refrigerado.
Limitaciones: Determina estar bajo influencia hasta dos horas posterior al consumo.
La solicitud de examen debe realizarse en la “Ficha de Solicitud de Análisis Toxicológico.
Derivación a Laboratorio Servitox”, la cual debe presentarse completa y con letra legible del médico
solicitante.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

94. COLESTEROL Revisado TM María Ines Molina C y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres alternativos: Colesterol total.

Causas de Rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado
Metodología: Test enzimático colesterol oxidasa.
Rango de Referencia: Deseable : < 200 mg/dL
Límite alto : 200 – 239 mg/dL
Alto : ≥240 mg/dL
Usos: Diagnóstico de dislipidemias primarias y secundarias. Junto a otros parámetros usado
para evaluar riesgo cardiovascular.
laboratorio, es estable durante 7 días entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 8,1 mg/dl, triglicéridos sobre 600 mg/dl, hemólisis con
hemoglobina sobre 500 mg/dl interfieren en su determinación.
Referencias:Inserto técnica Colesterol, Clinical Chemistry 2009. Ref.7D62-21Architect/Aeroset
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2013, Revisado

95. COLESTEROL HDL TM María Ines Molina C y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Colesterol - lipoproteínas de alta densidad.

Causas de Rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado
Metodología: Test color enzimático de punto final.
Rango de Referencia: Colesterol HDL bajo : < 40 mg/dL
Colesterol HDL alto : ≥ 60 mg/dL
Usos: Evaluación del riesgo cardiovascular.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 60 mg/dl, triglicéridos sobre 2000 mg/dl, hemólisis con
hemoglobina sobre 1000 mg/dl.
Referencias:Inserto técnica Colesterol HDL, Clinical chemistry 2009.Ref 3K33-21
Architect/Aeroset
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

96. COLESTEROL LDL TM María Ines Molina C y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Colesterol - lipoproteínas de baja densidad.

Tiempo de respuesta: Consultorios 48 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado muestra
mal identificada.
Metodología: Método de Friedwald.
Rango de referencia: General: 50 – 160 mg/dl.
laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 60 mg/dl, triglicéridos sobre 2000 mg/dl, hemólisis con hemoglobina
sobre 1000 mg/dl.
Referencias: David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham.
Lexi- Comp. Primera edición. Manual de Procedimientos Lab. Barnafi Krause. 2000.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

97. COLESTEROL VLDL TM María Ines Molina C y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Colesterol - lipoproteínas de muy baja densidad.

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado muestra
mal identificada.
Metodología: Calculo indirecto.
Rango de referencia: General: 1 – 30 mg/dl.
sobre 1000 mg/dl.
Manual de Procedimientos Lab.Barnafi Krause. 2000.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

98. COLINESTERASA TM María Ines Molina C y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipemia (+++), tubo no indicado,
Metodología:Pseudocolinesterasa/butiriltiocolina.
Rango de referencia: Hombres : 5,9 – 12,2 U/ml.
Mujeres : 4,7 – 10,4 U/ml.
Usos: Evaluación de la exposición a insecticidas del tipo carbamatos y organofosfatos; estudio de
pacientes portadores de variantes atípicas, quienes son incapaces de hidrolizar ciertos relajantes
musculares como la succinilcolina, lo que resulta en parálisis prolongada posterior a anestesia.
se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Por tiempo
superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en tubo Polipropileno
Limitaciones: La hemólisis invalida el resultado.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

99. COMPLEMENTO C1q TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Componente C1q del complemento.

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++++),lipemia (+), ictericia (+++), tubo no
indicado muestra mal identificada.
Metodología: Inmunodifusión radial. Sensibilidad analítica 1,1 mg/dL.
Rango de referencia: Adultos: 10 – 20 mg/dL
especificado en el informe de resultados del examen
Usos: Evauación de respuesta inflamatoria. Se observa disminución del complemento C1q en angioderma
, complejo inmunes inductores de vasculitis , carcinomas y linfomas.
se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Por tiempo
superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en tubo Polipropileno
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

100. COMPLEMENTO C3 TM María Ines Molina C y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Componente C3 del complemento.

Número de teléfono: 02- 26633400
Días recepción muestras: Lunes a viernes.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++),lipemia (+++), ictericia
(+++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Rango de referencia: General: 70-180 mg/dL
Usos: Detección de individuos con deficiencias congénitas de este factor o de aquellos con
enfermedades inmunológicas en las cuales el hipercatabolismo del complemento causa niveles
reducidos. Estas enfermedades incluyen lupus, ciertas infecciones bacterianas crónicas,
glomerulonefritis postestreptocócica y membranoproliferativa, crioglobulinemian, hepatitis activa
crónica y otras.
laboratorio, se conserva refrigerado (2-8 ºC) hasta el momento de su proceso.
Limitaciones: Muestras altamente lipémicas o con hemólisis pueden provocar resultados erróneos.
Referencias: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

101. COMPLEMENTO C4 TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Componente C4 del complemento.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause. Avda. Andrés Bello 1195. Santiago
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), ictericia (+++),lipemia
Rango de referencia: General: 16 – 45 mg/dL
Usos: Detección de individuos con deficiencias congénitas de este factor o de aquellos con
enfermedades inmunológicas en las cuales el hipercatabolismo del complemento causa niveles
reducidos. Estas enfermedades incluyen lupus, ciertas infecciones bacterianas crónicas, ciertas
glomerulonefritis, crioglobulinemia, hepatitis activa crónica y otras.
proceso.
Limitaciones: Muestras altamente lipémicas o con hemólisis pueden provocar resultados erróneos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Elaborado por TM Victoria Rogel Noviembre 2013, Revisado TM

102. CORPÚSCULOS DE HEINZ Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cuerpos de Heinz; Tinción cuerpos de Heinz.

Tiempo de respuesta: 1 día.
Muestra: Sangre. Coordinar toma de muestra con el laboratorio.
Tipo de envase: Tubo tapa lila (EDTA)
Conservación y transporte: Transportar antes de 1 hora.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra coagulada, muestra hemolizada, tubo no indicado,
Metodología: Los cuerpos de Heinz son visibles microscópicamente al tratar los glóbulos rojos no
incubados e incubados por cuatro horas a 37° C con tinciones supravitales.
Espontáneo o no incubado : Negativo.
Provocado o incubado : Menos del 25% de glóbulos rojos contienen 5 o más corpúsculos
de Heinz.
Usos: Evaluación de anemias hemolíticas por deficiencia de enzimas (G-6-PD), presencia de
hemoglobinas inestables, hemoglobinopatías, esplenismo.
Condiciones de almacenamiento: La muestra es estable, en el laboratorio, 4 horas a temperatura
ambiente.
Limitaciones: La muestra debe ser procesada dentro de una hora después de su obtención.
Además, debe solicitarse tan pronto como se sospeche hemólisis inducida por drogas, ya que las
células portadoras de hemoglobina precipitada desaparecen de la circulación horas después de la
exposición a drogas tóxicas.
Referencias:David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

103. CORTISOL LIBRE EN ORINA TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cortisol libre urinario.

Laboratorio de proceso:Laboratorio Barnafi Krause. Avda. Andrés Bello 1195.Santiago.
Muestra: Orina de 24 horas. El paciente deberá descartar la primera orina de la
mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por un periodo
de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Toda la orina de 24 horas. En caso de pacientes hospitalizados
medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio sólo una alícuota de 50 ml. Registrar
diuresis.
Conservación y transporte: Mantener la orina refrigerada durante la recolección. Si la muestra
permanece por más de dos días refrigerada debe ser congelada a -20ºC.
Causas de rechazo: Tiempo de recolección inferior a 24 horas, frasco sin etiqueta, sin registro de
volumen.
Metodología: Radioinmunoanálisis (RIA). Sensibilidad analítica 5 µg/24 horas.
Rango de referencia: Adultos : 9 - 150 ug/24 horas.
Adolescentes : 8 – 80 ug/24 horas.
Niños : 4 – 41 ug/24 horas.
Usos: Evaluación del síndrome de Cushing; diagnóstico diferencial con obesidad en niños y
adolescentes.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada, en el laboratorio, hasta el
momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Botella sin preservante. Si el tiempo es superior
a 2 días , la muestra debe ser congelada.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

104. CORTISOL EN SUERO TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cortisol AM, cortisol PM.

Santiago.
Muestra: 2 muestras de sangre sin anticoagulante. Primera muestra tomada entre 8 y 10am.
Segunda muestra tomada entre 4 y 6pm.
Cantidad a tomar: 5 ml cada muestra.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipemia (+++), ictericia (+++),
Metodología: Inmunoradiométrico (IRMA).
Rango de referencia: Cortisol AM : 40 a 230 ng/mL
Cortisol PM : 25 a 170 ng/mlL
Embarazadas : 250 - 450 ng/mlL
Usos: Evaluación del síndrome de Cushing.Indicador de stress e hipoglicemia. Distintos niveles de
cortisol dependen de la relación, hipotálamo, hipófisis y glándula adrenal.La concentración sanguínea y
urinarios permiten conocer el estado normal o patológico de estas glándulas.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo T1.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014, Revisado TM

105. CREATININA Luis González A. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Tiempo de respuesta: Urgencia 1 hora.
Bioanálisis 24 a 48 Horas.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. No debe estar en terapia con ácido ascórbico, ya
que se producen valores falsamente elevados.
identificada.
Metodología: Método cinético de Jaffe modificado.
Rango de referencia: Mujeres : 0,6 – 1,0 mg/dL
Hombres : 0,8 – 1,3 mg/dL
Limitaciones: Bilirrubina sobre 20 mg/dL, triglicéridos sobre 600 mg/dl, hemólisis con hemoglobina
sobre 500 mg/dl interfieren con la determinación.
Usos: Evaluación de la función renal.
Limitaciones: Interfiere Bilirrubiona >30 mg/dl, Hemoglobina >1000 mg/dL.
Referencias: Inserto técnica Creatinina, Clinical Chemistry. 2009.Ref.3L81-22 y 3L81-32. Architect/Aeroset
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
106. CREATININA EN ORINA DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014, Revisado TM
24 HORAS Luis Gonzáles A. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Días de proceso: Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 hrs. Viernes 8:00 a 15:00 hrs.
mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por 24 horas,
incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Toda la orina recolectada. En caso de pacientes
hospitalizados medir volumen total homogeneizar y enviar al laboratorio 20 ml. Registrar diuresis.
Condiciones del paciente: El paciente no debe estar en terapia con ácido ascórbico, ya que se obtienen
valores de creatinina falsamente altos, no debe realizar ejercicio excesivo ni ingerir grandes cantidades
de carne.
Conservación y transporte: Durante su recolección, mantener orina refrigerada.
volumen.
Rango de Referencia: Hombres : 0,6 – 2,5 g/24 horas.

Mujeres : 0,6 – 1,5 g/24 horas.
Condiciones de almacenamiento: La orina es estable, en el laboratorio, 24 horas entre
2° y 8° C.
sobre 500 mg/dl.
Referencias: Inserto técnica Creatinina, Architect/Aeroset. 2009.Ref.3L81-22 y 3L81-32.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014 Revisado TM

107. CREATININA, CLEARENCE Luis González A. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Aclaramiento renal.

Días de proceso: Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 hrs.
Viernes 8:00 a 15:00 hrs.
Muestra: Sangre sin anticoagulante y orina de 24 h. Se deberá descartar la
primera orina de la mañana y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas subsecuentes, por un
periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día. Una vez que se tiene la orina de
24 h se debe obtener la muestra de sangre.
Cantidad a tomar: 5 mL de sangre y toda la orina de 24 hrs. En pacientes
hospitalizados medir el total de la muestra de orina, homogeneizar y enviar una alícuota de 50 ml.
Registrar diuresis.
Tipo de envase: Tubo tapa roja para la sangre y envase plástico previamente lavado y
sin preservante para la orina.
Condiciones del paciente: Se debe evitar el ejercicio y el consumo de carne durante la recolección, ya
que pueden causar excreción significativamente aumentada de creatinina. Idealmente indicar peso y
talla para informe de clearence corregido.
Conservación y transporte: Mantener la orina refrigerada durante la recolección.
identificada, tiempo de recolección inferior a 24 horas.
Rango de referencia: Mujeres : 88 – 128 mL/min.
Hombres : 97 – 137 mL/min.
Usos: Evaluación de la función renal (filtración glomerular).
laboratorio, es estable 7 días entre 2 – 8ºC. La orina puede ser almacenada, en el laboratorio, hasta por
24 horas entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Que la recolleción de orina no sea la correcta.
Referencias: Inserto técnica Creatinina, Architect/Aeroset. 2009.Ref.3L81-22 y 3L81-32.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

108. CREATINKINASA FRACCION MB Revisado TM Verónica Salazar V. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: CK MB, creatinfosfokinasa MB, CPK-MB.

Número de teléfono: Bioanálisis, anexo 426663. Urgencia, anexo 426658.
Tiempo de respuesta: Bioanálisis : Hospitalizados 8 horas.
Consultorios 48 horas.
Urgencia : 1 hora.
Muestra: Sangre sin anticoagulante o heparinizada.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o tapa verde.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, muestra en tubo no indicado, tubo
mal rotulado.
Metodología: Inmunoinhibición.Método IFCC.
Rango de referencia: General: Hasta 25 U/L
Usos: Diagnóstico de infarto al miocardio, ya que se produce un significativo aumento en las primeras
2 a 3 h después del incidente, con un peack a las 24 horas.
Diagnóstico de otras instancias de daño activo del miocardio (miocarditis, hipotiroidismo, intoxicación
por monóxido de carbono, trauma).
Limitaciones: Debido a la presencia de pequeñas cantidades de CK MB en tejido no cardíaco, el empleo

de solamente la actividad (U/l) de CK MB como criterio diagnóstico resultará en un diagnóstico sub-
óptimo. El método CK MB mide también cantidades de CK BB, CK mitocondrial o fracción IgG de CK BB
presentes en el suero del paciente. Estas últimas fuentes de actividad CK MB pueden distinguirse por la
persistencia de una CK MB elevada durante 3 días.
Los valores de CK total generalmente son de normales a ligeramente elevados y el valor aparente de
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
CKMB es aproximadamente el 20 % del total de CK.

Los resultados de CK MB obtenidos empleando un esquema de proceso secuencial de muestras, no
demuestran las elevaciones y caídas típicas de la actividad durante un período de tiempo de 6 a 48
horas; más bien, la actividad permanece relativamente constante.
Referencias: Inserto técnica CK-MB,Architect Ref.6K25-30
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

109. CREATINKINASA TOTAL TM Verónica Salazar V. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: CK total, creatinfosfokinasa total.

Profesional a cargo: TM. Sección de procesamiento.

Urgencia : 1 hora.
Muestra: Sangre sin anticoagulante o heparinizada.

Tipo de envase: Tubo tapa roja o tapa verde.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, muestra en tubo no indicado, muestra mal
identificada.
Metodología: Método enzimático. NAC (N-acetyl-L-cysteina)
Rangos de referencia: Hombres : 30 – 200 U/L
Mujeres : 29 – 168 U/L
El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el
informe de resultados del examen.
Usos: Se utiliza en el diagnóstico yy tratamiento de enfermedades asociadas con el músculo esquelético,
corazón, Sistema Nerviosos Central (SNC) y tiroides.
es estable 7 días entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Los factores que pueden afectar los resultados son, entre otros: cateterización cardiaca,
inyecciones intramusculares, cirugía reciente y ejercicio vigoroso y prolongado.
Los medicamentos que pueden aumentar las mediciones de CK son, entre otros: Anfotericina B,
ampicilina, algunos anestésicos, anticoagulantes, aspirina, clofibrato, dexametasona, furosemida, morfina,
alcohol y cocaína.
Referencias: Inserto técnica CK total, Architect/Aeroset. Ref.7D63-21
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
110. CROMATOGRAFIA DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2013, Revisado

AZUCARES TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Muestra: Orina.
Conservación y transporte: Mantener muestra refrigerada.
Causas de rechazo: Orina a temperatura ambiente.
Rango de referencia: General: Negativo a la presencia de galactosa 1-fosfato.
Usos: Defectos del metabolismo de la galactosa en niños, produciendo acumulación de galactosa
1-fosfato, con alteraciones hepáticas, renales y cerebrales.
Condiciones de almacenamiento: La orina debe conservarse en el laboratorio a -20º C y enviarse en
hielo al laboratorio de proceso.
Referencias: Instructivo Técnica para Toma de Muestra de Exámenes de Laboratorio del Centro
de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile. (INTA).2012.
Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
111. CROMOSOMA Y, ESTUDIO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2013, Revisado
DE REGIONES ESPECIFICAS TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cromosoma Y, estudio de secuencias específicas. Detección por PCR de

SRY, Secuencias Y por PCR.
Laboratorio de proceso: Red Salud – Laboratorios Clínicos, Pontificia Universidad
Católica de Chile. Marcoleta 352 .Santiago.
Cantidad a tomar: 4,5 ml.
Tipo de envase: Tapa lila.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra coagulada, tubo no indicado, muestra mal
identificada, sin orden de compra.
Metodología: Análisis de ADN de tres regiones específicas del cromosoma Y: SRY (región
determinante del sexo), TSPY (gen de la proteina testicular específica del cromosoma Y) y DYZ3
(región de repeticiones cercanas al centrómero) en sangre periférica: Extracción de ADN y PCR.
Rango de referencia: Presencia de producto de PCR de las regiones estudiadas en hombres
con cariotipo normal y ausencia de estos fragmentos en mujeres.
Usos: Principalmente en el estudio de esxo ambiguo, en la detección de secuencias Y ocultas en el
sindrome de Turner y otras disgenesias gonadales.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2 – 8ºC), en el laboratorio,
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso, por un máximo de 1 mes. Envío refrigerado
Limitaciones: Este examen debe ser complementado con estudios citogenéticos,
especialmente cuando se trata de asignación de sexo.
Referencias: Instructivo Cromosoma Y, estudio de regiones específicas. Red Salud –
Laboratorios Clínicos, Pontificia Universidad Católica de Chile. Act. Nov-2009.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

112. CUANTIFICACION DE Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
AMINOACIDOS (SANGRE, ORINA, LCR) Jara S.

Código Fonasa: No presenta.
Laboratorio de proceso: Instituto de Nutrición y Técnología de los Alimentos (INTA) de la
Universidad de Chile. Avda. Avenida El Líbano 5524. Macul. Santiago.
Profesional a cargo: TM. encargado de muestras derivadas HCHM.
Muestra: Sangre sin anticoagulante, orina de 24 horas o LCR.
Cantidad a tomar: Sangre: 1mL.
LCR: 0,5mL
Orina: Orina de 24 horas. Descartar la primera orina de la mañana (Ej:
7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por un periodo de 24 horas,
incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am). En caso de pacientes hospitalizados medir
el total de la muestra y enviar al laboratorio solo una alícuota de 5mL en un frasco pequeño.
Registrar diuresis.
Tipo de envase: Sangre y LCR: Tubo rojo.
Orina: frasco limpio.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo de al menos 6 horas para muestra de sangre.
Conservación y transporte: Transportar de inmediato a laboratorio, refrigerado.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, datos incompletos, sin formulario
requerido.
Metodología: Cromatografía de Intercambio catiónico.
resultados y puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el
informe.
Usos: Evaluación de niveles de aminoácidos para diagnóstico de enfermedades metabólicas
y desordenes renales.
Condiciones de almacenamiento: La muestra de sangre se centrifuga a 3000rpm por 10 minutos y el
suero se conserva congelado (-20ºC), en el laboratorio, hasta el momento de su envio al laboratorio de
proceso. Muestras de orina y LCR se conservan refrigeradas (2- 8ºC) hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Envío refrigerado.
Centro de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile. (INTA).2012.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

113. CUANTIFICACION Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
FLUOROMETRICA DE FENILALANINA S.
Nombres alternativos: PKU, fenilalanina neonatal.

Muestra: Sangre.
Cantidad a tomar: 3 - 6 gotas de sangre de 1 cm de diámetro. Dejar secar a Tº ambiente (2
horas aprox.) en posición horizontal.
Tipo de envase: Papel filtro.
requerido.
Metodología: Cuantificación fluorométrica.
resultados y puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en
el informe.
Usos: Evaluación de pacientes para fenilcetonuria. Monitoreo de la terapia de dieta restringida
de fenilalanina.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva en el laboratorio refrigerada,
( 4 º C ) , hasta el momento del envío al laboratorio de proceso por un tiempo máximo de 15 días.
Para el envío sellar en bolsa plástica cuando la tarjeta esté completamente seca.
Centro de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile. (INTA).2012
Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2013, Revisado TM

114. DIGOXINA Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Digoxinemia.

Condiciones del paciente: Ayuno estricto. Si el médico no indica algo distinto, debe tomarse la
muestra inmediatamente antes de la dosis correspondiente.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), ictericia (+++), lipemia
Rango de referencia: General: 0,5 – 2,0 ng/mL.
Usos: Determinar los niveles del fármaco en pacientes con insuficiencia cardiaca.
Limitaciones: Resultados falsamente elevados pueden aparecer si la muestra es obtenida
dentro de las 6 horas después de la última administración.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
115. DEHIDROEPIANDROSTERONA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2013,

Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
SULFATO S.
Nombres alternativos: DHEAS.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195.Santiago.
Días recepción muestras: Lunes a Vienes.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada(++), ictericia (++), lipemia (++)
tubo no indicado, muestra mal etiquetada.
Rango de referencia: Hombres : 80 – 560 ug/dL.
Mujeres edad reproductiva : 35 - 430 ug/dL
Post menopausia : menos 130 ug/dL.
especificado en el informe de resultados del examen.Los valores de referencia corresponde a adultos.
Usos: Marcador biológico del envejecimiento. Útil en la evaluación de la deficiencia de andrógenos o
de los estados de exceso (hirsutismo y/o virilización). Elevado en la hiperplasia adrenal
congénita, tumores corticales adrenales. Niveles bajos en la insuficiencia adrenal primaria, síndrome
de Cushing de origen pituitario, y adenoma adrenal.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno
Limitaciones: Tiene como Interferentes los Radiofarmacos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2013, Revisado TM

116. DIMERO-D Mabel Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Días de proceso: Hematología: Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 h.
Viernes 8:00 a 15:00 h.
Tiempo de respuesta: 1 hora.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas, no refrigerar ni congelar.
Causas de rechazo:Muestra coagulada, volumen insuficiente, tubo distinto al indicado, tiempo de
transporte excedido.
Metodología: Anticuerpos monoclonales.
Rango de referencia: General: < 0,5 ug/mL
Usos: El test se emplea ante la sospecha de trombosis venosa profunda y de embolia pulmonar. Un
resultado negativo permite descartar con un alto grado de probabilidades, la existencia de dichas
enfermedades.
ambiente. No refrigerar ni congelar la muestra.
Limitaciones: Los pacientes en tratamiento con altas dosis de Biotina (p.e:> 5mg/día) las muestras deben
recogerse transcurridas como mínimo 8 horas desde la última administración de biotina.Presencia de
Anticuerpor heterofilos puede conducir a resultados de inmunoensayos falsos (demasiados altos o
demasiado bajos).
Referencia: Inserto técnico kit Cardiac D-Dimer. Roche Diagnostics.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
117. ELECTROFORESIS DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2013,

Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
HEMOGLOBINA EN2 SANGRE S.

Laboratorio de proceso: Red Salud – Laboratorios Clínicos, Pontificia Universidad
Católica de Chile. Marcoleta 352 .Santiago.
Tipo de envase: Tapa lila.
muestra mal identificada, sin orden de compra.
Metodología: Electroforesis en gel de agarosa a pH alcalino.
Rango de referencia: Hemoglobina A : > o igual a 96,5 %.
Hemoglobina fetal : < 2 %.
Hemoglobina A2 : menor o igual a 3,5 %
%.
Aumento de HbA2: Anemia megaloblástica

Talasemia
Persistencia hereditaria de hemoglobina fetal

Traspaso de sangre fetal a la circulación materna
Aumento de HbF Anemia aplásica adquirida
Hipertiroidismo
Desordenes mieloproliferativos
Enfermedad Sickle Cell
Eritroleucemia
Disminución de HbA2 Enfermedad de HbH
Anemia por deficiencia de Hierro no tratada
Anemia Sideroblástica
Usos: Estudio de hemoglobinopatías. Ayuda en el diagnóstico de Enfermedad HbC. Ayuda en el
Diagnóstico de Talasemia, especialmente en pacientes con historia familiar. Diferenciar entre los
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
distintos tipos de Talasemia. Evaluar anemias hemolíticas sin causa conocida.

hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso, por un máximo de 1 semana.
Limitaciones: Algunas hemoglobinas anormales tienen movilidad electroforética similar, por lo tanto,
deben ser diferenciadas por otros métodos.La deficiencia de Fierro puede aumentar los valore de HbA2,
C y S. Transfuciones de globulos rojos de menos de 4 meses realizadas pueden falsear niveles de
hemoglobina anormales.
Referencias: Instructivo Electroforesis de Hemoglobina. Red Salud – Laboratorios Clínicos, Pontificia
Universidad Católica de Chile. Act. Agosto 2011.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre

118. ELECTROFORESIS DE 2013, Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
LIPOPROTEINAS TM Carlos Jara S.

Santiago.
Cantidad a tomar: 4 a 5 ml.
Condiciones del paciente: Ayuno estricto de 12 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), ictericia (+++), lipemia (++),
Metodología: Electroforesis de zona en gel de agarosa.
Rango de referencia: Fracción alfa (HDL) : 19,0 – 48,0 %.
Fracción pre beta (VLDL) : 4,0 – 35,0%.
Fracción beta (LDL) : 36,0 – 62,0 %.
Usos: De utilidad para la determinación de la etiología de las hiperlipidemias.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo polipropileno.
Limitaciones: La hemólisis y la hiperlipemia invalidan el ensayo.
El paciente debe tener elevados niveles de colesterol o triglicéridos para tener
hiperlipoproteinemia.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
119. ELECTROFORESIS DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2013, Revisado

PROTEINAS EN SANGRE TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres aternativos: Inmunoelectroforesis de proteinas en sangre.

Santiago.
Cantidad a tomar: 5 ml de sangre.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), ictericia (++++), lipemia (+)
Rango de referencia Proteínas Totales : 6,4 – 8,3 g/dL
Albúmina : 3,2 – 5,5 g/dL
Alfa-1-Globulinas : 0,1 – 0,4 g/dL
Alfa-2-Globulinas : 0,6 – 1,0 g/dL
Beta – Globulinas : 0,6 – 1,3 g/dL
Gama – Globulinas : 0,7 - 1,5 g/dL
Índice A/G : 0,7 – 1,9
Usos: Separación cuantitativa de las proteínas séricas para el estudio de distintos estados
fisiopatológicos. Apoyo en el diagnóstico de mieloma múltiple, macroglobulinemia de Waldenstrom,
enfermedad de las cadenas pesadas y amiloidosis.
Limitaciones: La hemólisis invalida el ensayo. Presencia de fibrinógeno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
120. ELECTROFORESIS DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2013,

PROTEINAS EN ORINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres aternativos: Inmunoelectroforesis de proteinas en orina.

Santiago.
Muestra: Orina de 24 horas. Para recolección de 24 horas el paciente deberá
descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas
siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am). Para
orina aislada deberá recolectar en frasco limpio orina de micción espontánea, del segundo chorro.
Cantidad a tomar: Toda la orina recolectada en 24 horas. En caso de pacientes
hospitalizados medir el total de la muestra y enviar al laboratorio solo una alícuota en un frasco
pequeño (50ml). Registrar diuresis.
Conservación y transporte: Mantener refrigerada durante el tiempo de recolección.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal identificada.
Rango de referencia: Proteínas Totales : 25 – 70 mg/24 horas.
Usos: Detección de distintas fracciones de las proteínas urinarias, si es que existen, para el estudio de
distintos estados fisiopatológicos. Apoyo en el diagnóstico de mieloma múltiple, macroglobulinemia de
Waldenstrom, enfermedad de las cadenas pesadas y amiloidosis.
Condiciones de almacenamiento: La orina se conserva refrigerada, en el laboratorio, hasta el
momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Botella B2 (Sin preservantes).
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
121. ELECTROLITOS EN ORINA 24 Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2013,

HORAS Revisado TM Mª Ines Molina C. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Electrolitos urinarios, sodio, potasio o cloro en orina de 24 horas.

Código Fonasa: 0309012 c/u
mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por un
periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
La determinación, también, se puede realizar en orina aislada pero su valor diagnóstico es mínimo.
hospitalizados medir el total de la muestra y enviar al laboratorio solo una alícuota en un frasco
pequeño (50ml). Registrar diuresis.
volumen.
Metodología: Electrodo de ión selectivo.
Rango de referencia: Sodio (Na+) : 40 - 220 mEq/24 horas.
Potasio (K+) : 25 - 125 mEq/24
Cloro (Cl-) :horas.
110 - 250 mEq/24
El rango de referencia puede variar por horas.
razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá
Usos: Evaluación del desequilibrio electrolítico y pronóstico/diagnóstico de múltiples
enfermedades renales.
Condiciones de almacenamiento: La orina se puede almacenar, en el laboratorio, hasta 24 horas
entre 2° y 8° C.
Limitaciones: Contaminación del material con los iones a determinar.
Referencias: Manual autoanalizador Architect.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2013,

122. ELECTROLITOS PLASMÁTICOS Revisado TM Mª Ines Molina C. y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres alternativos: Electrolitrograma, sodio, potasio o cloro en sangre.

Tiempo de respuesta: Bioanálisis : 24 horas.
Urgencia : 1 hora.
Muestra: Sangre sin anticoagulante o sangre heparinizada (Heparina de Litio).
Cantidad a tomar: 3 - 5 ml.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o verde (Heparina de Litio).
etiquetada.
Metodología: Electrodo de ión selectivo.
Rango de referencia: Sodio (Na+) : 136 - 146 mEq/l.
Potasio (K+) : 3,4 - 5.0 mEq/l.
Cloro (Cl-) : 98 – 106 mEq/l.
Usos: Sodio: Evaluación de hiperuria, diarrea, enfermedad de Addison y enfermedad de los túbulos
renales. Elevaciones en la deshidatación aguda. Evaluación de la función renal. Potasio es útil en la
evaluación del desequilibrio de electrolitos, arritmias cardiacas, debilidad muscular y la insuficiencia
renal.Cloro es útil en la evaluación de la presión osmótica y el equilibrio anión-catión normal en el
compartimiento de líquido extracelular.
laboratorio, es estable 7 días entre 2º y 8º C.
Limitaciones: Contaminación del material con los iones a determinar.
Referencias: Manual autoanalizador Architect.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2013,

123. ENZIMA CONVERTIDORA DE Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
ANGIOTENSINA S.
Nombres alternativos: ECA, ACE.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Clínica Alemana 5951.Vitacura. Santiago
Muestra: Sangre sin anticoagulante o con anticoagulante heparina de litio.
Cantidad a tomar: 10 ml (2 tubos).
Tipo de envase: Tubo tapa Roja (suero) o Tapa verde (plasma)
Condiciones del paciente: El paciente debe hacer reposo acostado por 30 minutos antes de la
flebotomía.No necesita ayuno.
Conservación y transporte: Transportar la muestra antes de 2 horas al Laboratorio.
identificada, muestra coagulada.
Metodología: Cinético enzimático, con FAPGG.
Edad Rango de Referencia
0 – 2 años 5 – 83 U/L
2 – 7 años 8 – 76 U/L
7 – 14 años 6 – 89 U/L
14 – 110 años 8 – 52 U/L
El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados.

Usos: LA ECA actúa sobre el eje renina-angiotensina- aldosterona el cual regula la hemodinámica
cardiovascular y el balance de electrolitos en los líquidos corporales.La ECA es una enzima que
cataliza conversión de Angiotensina I a Angiotensina II que es un vasocontrictor muy potente,
también inactiva la bradiquina. Elevada concentraciones de ECA se observa en pacientes con
sarcoidosis activa y ocasionalmente en niños prematuros con síndrome de insuficiencia respiratoria, en
adultos con tuberculosis, enfermedad de Gaucher, lepra y muchas otras patologías que conllevan
problemas pulmonares y hepáticos. Niveles bajos se observa en muchos casos agudos y crónicos de
daño pulmonar. Una medición única de ECA no permite predecir la presencia o alcance del daño
pulmonar ni tampoco sirve de ayuda para establecer un pronóstico, mientras que los resultados de
mediciones seriadas resultan valiosos para el pronóstico.
Condiciones de almacenamiento: El plasma o s u e ro obtenido por centrifugación de la muestra, en
el laboratorio, se conserva refrigerado hasta por 7 días. Por tiempos superiores congelar a -20ºC
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso por un tiempo máximo de un mes. Envío
Referencias: Instructivo de toma de muestra Enzima Convertidora de Angiotensina. Clínica Alemana.
Act. Oct-2011.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
124. ESPECTROMETRÍA DE MASAS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2014,

EN TANDEM Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres alternativos: Pesquisa neonatal con Espectrometría de Masas en Tandem. Perfil de

Aminoacidos y Acilcarnitinas.
Muestra: Depositar 4 ó 5 gotas ( 1 c m d e d i á m e t r o ) de sangre de talón o vena
periférica sobre una tarjeta de papel filtro, colocar dentro de una bolsa de
nylon y sellar.
Cantidad a tomar: 4 ó 5 gotas de sangre.
Tipo de envase: Tarjeta de papel filtro (S&S 903)
Condiciones del paciente: 3 horas de ayuno como mínimo. En pacientes críticos: Sin condiciones
especiales Es muy importante que la toma de muestra para el examen con
espectrómetro, que pretende detectar enfermedades que causan muerte
entre el tercer y décimo día de vida, llegue al laboratorio máximo a las 36
horas de vida del niño, para que se haga la detección previo a que presente
los síntomas que van a desencadenar la muerte o que van a dejar secuelas
neurológicas.
Conservación y transporte: Secar a temperatura ambiente (2 horas)en posición horizontal.una vez seca
colocar la muestra dentro de un sobre y sellar. Se debe enviar de inmediato al Laboratorio, de lo contrario
se debe mantener a 4ºC. Indicar edad y probable diagnóstico del paciente.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, datos incompletos.
Metodología: Espectrometría de Masas en Tandem
Rango de referencia: General: > 40 µmol/ml.
Usos: Estudio de trastornos metabólicos hereditarios de ácidos orgánicos y ácidos grasos incluyendo
acidemia metilmalónica. Permite detectar más de 20 patologías en una muestra de sangre en papel filtro.
Permite reconocer la incidencia de patologías metabólicas tan frecuentes como el Hipotiroidismo
Congénito (HC) pero que al no ser detectadas oportunamente suelen causar la muerte durante las
primeras semanas de vida o provocar serios daños neurológicos. El ejemplo más frecuente son los
defectos de oxidación de ácidos grasos; un grupo de patologías que en algunos casos sólo requieren
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
evitar el ayuno prolongado y mantener una alimentación fraccionada y frecuente a quienes la padecen,
evitando la muerte en 25 a 30 por ciento de estos pacientes. Entre las otras patologías detectables con
Tandem, se encuentran las hiperfenilalaninemias, Enfermedad de la orina olor a jarabe de arce,
Tirosinemia, Homocistinuria, alteraciones del ciclo de la urea como Citrulinemia, Argininemia e
Hiperglicinemia no cetósica; además de acidemias propiónica, metilmalónica, isovalérica y glutárica.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva en el refrigerada hasta el momento
del envío al laboratorio de proceso. Para el envío sellar en bolsa plástica cuando la tarjeta esté
completamente seca.
Limitaciones: Se debe indicar edad del paciente, y diagnóstico probable.
Referencias: Instructivo Técnica para Toma de Muestra de Exámenes de Laboratorio del Centro de
Diagnóstico INTA, Universidad de Chile. (INTA).2012

INTA”, correspondiente, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2014,

125. EOSINÓFILOS EN SECRECIONES Revisado TM Silvia Bravo. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Tinción para eosinófilos en secreción nasal y bronquial.

Muestra: Secreción nasal o secreción bronquial. Para secreción nasal debe
recolectarse muestras de ambas fosas nasales haciendo que el paciente sople sobre papel
absorbente. Desde ahí tomar la secreción con tórula y extenderla sobre portaobjetos. Si es
secreción bronquial, depositar la expectoración en caja plástica con tapa.
Cantidad a tomar: Dos frotis para la secreción nasal o una caja plástica que contenga
la expectoración (secreción bronquial).
Tipo de envase: Portaobjetos para la secreción nasal. Caja plástica
para secreción bronquial, ambos materiales entregados por el laboratorio.
Condiciones del paciente: El paciente debe ser capaz de expulsar la secreción sonándose la
nariz o bien expulsando la expectoración previo enjuague bucal con agua.
Conservación y transporte: La secreción debe ser enviada inmediatamente al laboratorio
para ser examinada.
Metodología: Tinción de Hänsel o Tinción May Grünwald Giemsa.
Rango de referencia: Neutrófilos : escasos.
Eosinófilos : ocasionales.
Bacterias : escasas.
Usos: Diagnóstico de procesos inflamatorios y diferenciación de alergias de causas infecciosas.
Referencias: David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

126. ESTRADIOL 17 BETA Revisado TM Luis Gonzalez. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Estrogenos .

Profesional a cargo: TM. Sección Bioanálisis
Días de proceso: Jueves 8:00 a 16:00 horas.

Tiempo de respuesta: 24 horas .
identificada.
Metodología:Inmunoanálisis quimioluminiscente de microparticulas (CMIA). Sensibilidad analítica 10
pg/ml.
Rango de referencia: Hombres : 11 – 44 pg/mL
Mujeres Ciclo folicular temprana : 21 – 251 pg/mL

Ciclo folicular mitad del ciclo : 38 - 649 pg/mL
Ciclo fase lutea : 21 -312 pg/mL
Postmenopausia no sometida a TRH* : < 10 – 28 pg/mL
Postmenopausia sometida a TRH* :< 10 – 144 pg/mL
(*TRH: Terapia de reemplazo hormonal)
Usos: Evaluación del ciclo menstrual, problemas de fertilidad y pubertad precoz femenina así como en
técnicas de reproducción asistida. En el hombre para el estudio de ginecomastias o estados de
feminización.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC). Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC.
Limitaciones: No utilizar muestras inactivas por calor.
Referencias: Inserto técnica Estradiol,Ref.7K72/ B7K723. Jun-2012. Architect System.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

127. ESTROGENOS EN EMBARAZADAS Revisado TM Lorena Sanzana y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres alternativos: Estrógenos totales del embarazo.

Santiago.
Muestra: Orina de 24 horas.
hospitalizadas medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio solo una alícuota en un
frasco pequeño (50ml). Registrar diuresis.
Condiciones del paciente: No requiere condiciones especiales. Se realiza sólo en pacientes
embarazadas.
Causas de rechazo: Tiempo de recolección inferior a 24 horas, muestra mal rotulada, muestra
contaminada.
Metodología: Espectrofotometría, Granis – Barnafi. Sensibilidad analítica 5 mg/24 horas.
Rango de referencia: Embarazo Estrógenos
Semanas, 30: 6-26 mg/24hrs.
Usos: Establecimiento de fecha de ovulación y óptimo tiempo de concepción. Estudio y seguimiento de
embarazo de alto riesgo.
momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Botella SIN PRESERVANTES.
Limitaciones: No especificadas por el laboratorio de derivación. Tiempo máximo de transporte 1
semana.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

128. ESTUDIO CITOGENETICO Revisado TM Lorena Sanzana y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres alternativos: Cariotipo, cromosoma philadelphia, cariotipo de bandas G.

Código Fonasa: 0304002 (x3).
Laboratorio de proceso: Hospital del Salvador, Laboratorio de Citogenética. Avda.
Salvador 364, segundo piso. Providencia. Santiago.
Número de teléfono: 02- 25753586. Fono/Fax: 02-25753520.
Mail: citogenetica@hsalvador.cl
Profesional a cargo: HCHM: TM. encargado muestras derivadas HCHM.
H. del Salvador: Dra. María Soledad Undurraga, TM. Tamara Palma, TM.
Mercedes Valenzuela, TM. María Eugenia Legües, TM. Andrea
Encina.
Días recepción muestras: Lunes a Jueves 8:00 a 13:00 hrs.
Días de proceso: LLA: Lunes a Jueves 8:30 a 14:00 hrs.
En casos urgentes solicitar informe verbal al laboratorio de proceso al día 4º a 6º.
Muestra:
1. Selección de pacientes:
a) Leucemia mieloide aguda (LMA) y Leucemia linfática aguda (LLA) < 60 años, de novo
b) Leucemia mieloide aguda (LMA) M3 cualquier edad
c) Leucemia linfática aguda (LLA) en recaída sin citogenética previa, hasta 40 años.
d) Síndrome mielodisplásico (SMD) < 30 años que cumplan criterio para transplante de médula ósea.
e) Leucemia mieloide crónica (LMC) para diagnóstico y seguimiento.
f) Otros casos: comunicarse con el Laboratorio de Citogenética del Hospital del Salvador.
2. Toma de muestra:
Frasco con médula ósea en tubo tapa verde
a) Tomar 3 a 4 mL de médula ósea en tubo con tapa verde (Heparina sódica) o baño de jeringa con
heparina sódica de 25.000UI.
b) En caso de no disponer de tubos, dejar la muestra en la jeringa, taparla y enviarla junto al frasco
de cultivo.
e) La muestra deberá mezclarse suavemente con el anticoagulante.
Frotis de médula ósea
a) Disponer 0,5mL de médula ósea sobre un portaobjetos y realizar extendido con otro portaobjetos.
b) Dejar secar, envolver en papel aluminio y guardar.
Frotis de sangre periférica
a) Tomar muestra en tubo tapa lila.
Cantidad a tomar:
3 a 4 mLde médula ósea en jeringa heparinizada o tubo con heparina (tapa verde).
2 frotis de médula ósea.1
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
3 a 4 mL de sangre en tubo lila para frotis de sangre periférica.

Tipo de envase:
Médula ósea: jeringa heparinizada tapada o tubo con heparina (tapa verde), portaobjetos para
realización de frotis.
Sangre: tubo con anticoagulante EDTA (tapa lila), portaobjetos para realización de frotis.
Condiciones del paciente: LMA y LLA < 60 años, de novo
LMA M3 cualquier edad
LLA en recaída sin citogenética previa, hasta 40 años
SMD < 30 años que cumplan criterio para TMO
LMC para diagnóstico y seguimiento.
Conservación y transporte: Debe transportarse inmediatamente a laboratorio del HCHM a
temperatura ambiente para ser entregado antes de 24 horas en el laboratorio de proceso (H. del
Salvador).
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tiempo de transporte excedido, tubo no indicado,
Metodología: obtención directa de células en metafase.
Usos: Evaluación de posibles anormalidades cromosómicas; identificación de normalidades
cromosómicas específicas asociadas con leucemia mieloide crónica y otras enfermedades
mieloproliferativas.
Condiciones de almacenamiento: Las muestras se conservan a temperatura ambiente hasta ser
enviadas al laboratorio de proceso, antes de 24 horas desde la extracción. Los frotis deben ser envueltos
en papel aluminio y conservados a temperatura ambiente.
Limitaciones: el tiempo máximo entre la toma de muestra y el procesamiento es de 24 horas.
Referencias: Instructivo Instructivo para la Toma de Muestras y su envío al Laboratorio. Laboratorio de
Citogenética. Hospital del Salvador. (2013)
David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp. Primera
edición.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del Formulario Integrado (“PROTOCOLO
CITOGENETICA”) del Hospital del Salvador, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad
Laboratorio Clínico y completado por el clínico tratante.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

129. ESTUDIO DE TROMBOFILIAS Revisado TM Lorena Sanzana y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
(ANTICOAGULANTE LUPICO – ANTOTROMBINA III – PROTEINA C – PROTEINA S – HOMOCISTEINA –
FACTOR V LEIDEN – MUTACION DEL GEN DE LA PROTROMBINA)
Nombres alternativos: Estudio de hipercoagulabilidad.

Código Fonasa: Ver instructivo de cada determinación.
Laboratorio de proceso: Pontificia Universidad Católica de Chile; Red de Salud; Laboratorios
Clínicos; Laboratorio Hemostasia y Trombosis, Marcoleta 352, Santiago.
U. Católica : 02- 23548636.
Muestra: Ver instructivo de cada determinación. Para derminación de homocisteína en Pontificia
Universidad Católica de Chile la muestra corresponde a sangre anticoagulada con EDTA.
Cantidad a tomar: Ver instructivo de cada determinación.
Tipo de envase: Ver instructivo de cada determinación.
Condiciones del paciente: Ver instructivo de cada determinación.
Conservación y transporte: Ver instructivo de cada determinación.
Causas de rechazo: Ver instructivo de cada determinación.
Metodología: Ver instructivo de cada determinación.
Rango de referencia: Ver instructivo de cada determinación.
Usos: Detectar causas de trombosis: déficit de antitrombina III, proteina C, proteina S, resistencia a la
proteína C activada (se sugiere investigar presencia de factor V Leiden), presencia de mutación G20210A
del gen de la protrombina, presencia de inhibidor lúpico, homocisteína aumentada.
Condiciones de almacenamiento: Ver instructivo de cada determinación.
Limitaciones: Se debe tomar la muestra antes de iniciar tratamiento anticoagulante. Si el paciente inició
tratamiento anticoagulante oral, no se pueden realizar: proteina C, proteina S y anticoagulante lúpico. Si
el paciente está con tratamiento anticoagulante con heparina, no se pueden realizar: antitrombina III,
anticoagulante lúpico y resistencia a la proteina C activada.
Referencias: Instructivo Estudio de trombofilias. Laboratorio Hemostasia y Trombosis. Red Salud.
Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
130. ESTUDIO MOLECULAR POR TR- PCR

CUALITATIVO DE TRASLOCACIONES, MUTACIONES Actualizado por TM Marlene Barrientos S.
Y EXPRESIÓN DE GENES, EN EL ESTUDIO DE Marzo 2014. RevisadoTM Mabel Cabezas C.
LEUCEMIAS, LINFOMAS Y TUMORES SÓLIDOS y Aprobado por TM Carlos Jara S
PEDIÁTRICOS
Nombres alternativos:Estudio de traslocaciones, mutaciones y expresión amplificación de genes:
Leucemia Linfoblásticas Agudas

PCR t(9:22) BCR-ABL1
PCR t(4:11) MLL-AF4
PCR t(12:21) ETV6-RUN
PCR t(1:19)
Mutaciones gen ABL1
Leucemia Linfoblásticas Agudas
PCR t(15:17) PML-RARA
PCR t(8:21) RUNX1-RUNX1TI (AML1-ETO)
In16 CBFB-MYH11
PCR t(9:11) MLL-MLLT3 (MLL-AF9)
Mutaciones gen FLT3.
Mutaciones gen Ckit
Mutaciones gen NPM1
Sindromes mieloproliferativos
PCR t(9:22) BCR-ABL1
Mutaciónes gen JAK2.
Mutaciones gen MPL
Síndrome hipereosinofílico PDGFRA-FIP1L1
Mutaciones gen ABL1.
Linfomas
PCR t(14:18) BCL2-IgH
PCR t(11:14) BCL1-IgH
PCR t(2:5) NPM1-ALK
Tumores sólidos pediátricos
PCR t(11;22) EWS-FLI1 y t(21;22) EWS-ERG
PCR t(2:13) PAX3-FKHR Y t(1;13) PAX7-FKHR
Tirosina hidroxilasa
Amplificación de gen Nmyc
PCR t(12;22) EWS-AFT1
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Laboratorio de proceso: Pontificia Universidad Católica de Chile. Red Salud, Servicio de

Laboratorios Clínicos, Marcoleta 352. Santiago.
Muestra: Médula ósea en EDTA 1-3 mL, sangre periférica en EDTA 10-20 mL,
Fluidos corporales.
Tejidos frescos
Tejidos en parafina: 5 cortes de 100-200 micrones
Otro tipo de muestra, consultar con el laboratorio de Biología Molecular al fono 3543107
Estabilidad de la Muestra:
Muestra Tº Ambiente Refrigerada Congelada

(20-25ºC) (2-8ºC) (-20ºC)
Médula ósea 1 hora 72 horas No aplica
Sangre periférica 1 hora 72 horas No aplica
Fluidos corporales No aplica 2 horas No aplica
Tejido fresco No aplica Envío inmediato No aplica
Tejido congelado No aplica No aplica Sin Información
Tejido en parafina Indefinido No aplica No aplica
Tipo de envase: Médula ósea y sangre periférica: Tubo lila.(EDTA)

Tejidos frescos o en parafina, ganglios, fluidos corporales: frasco estéril.
Conservación y transporte: Transportar inmediatamente a laboratorio, en refrigeración.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal identificada, sin documentación
requerida, datos incompletos.
Metodología: (TR)-PCR.
Rango de referencia: El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados y
puede variar por razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado en el informe.
Usos: Estudio de translocaciones cromosómicas en leucemias y linfomas.
Condiciones de almacenamiento: Según el tipo de muestra, la muestra se conserva en el laboratorio,
en las siguientes condiciones:
Sangre periférica y médula ósea: la muestra se conserva completa, refrigerada (2 –
8ºC), hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. El tiempo transcurrido entre la toma de
muestra y la recepción por el laboratorio de proceso no debe exceder 24 horas. Envío refrigerado.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Fluidos corporales: L o i d e a l e s q u e el sedimento obtenido por centrifugación de la muestra (10

minutos a 1500rpm), se conserva congelado (-20ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de
proceso, por hasta 1 mes. Envíar con hielo seco. Si se envía el líquido, este debe ser refrigerado y enviar la
muestra refrigerada.
Tejidos frescos: la muestra se conserva congelada en seco (-20ºC) por hasta 1 mes. Envío
refrigerado.
Tejidos en parafina: la muestra se conserva refrigerada (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Envío refrigerado.

Referencias: Instructivo Estudio Molecular por PCR Cualitativo de Traslocaciones Cromosómicas.
Pontificia Universidad Catolica de Chile. Actualizado en Julio 2012 por C. Risueño. Red de Salud,
Laboratorios Clínicos.
Correspondiente, la cual debe ser solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
131. ESTUDIO MOLECULAR SINDROME X- Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014
FRAGIL Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S
Nombres alternativos: Cariograma con técnicas especiales “fragilidad en medio deficiente en

ácido fólico”
Laboratorio de proceso: Laboratorio de Citogenética, Centro de Diagnóstico INTA, Universidad
de Chile. Avenida Macul Nº 5540. Santiago.
Número de teléfono: Laboratorio de Citogenética. INTA: 02-29781478
Tiempo de respuesta: 30 días hábiles (6 semanas).
Cantidad a tomar: 4ml.
Conservación y transporte: Transportar a temperatura ambiente.
identificada, sin documentación requerida.
Metodología: Estudio de la mutación por amplificación de tripletes CGG en el gen FMR 1 (sitio FRAXA)
por PCR (análisis de fragmentos fluorescentes) y Southern Blot.
Rango de referencia: Se informa el número de repeticiones CGG y tamaño del fragmento
Normal PCR: < 50 repeticiones.

Southern Blot Hombre: 2,8kb.
Mujer : 2,8 y 5,2kb.
Premutación Hombre: 2,9 – 3,3 y 5,3 – 5,9 kb
Mujer : 2,9 -3,3 y 5,3 – 5,9 kb.
Mutación completa Hombre y Mujer: > 6kb.
En algunos pacientes (menos de 10 en total) con síndrome de X-frágil se han descrito mutaciones
puntuales o alteraciones en el gen FMR 1 que no serían detectados por este análisis. Tampoco se
identifican alteraciones en otros sitios cromosómicos que no sean el sitio FRAXA.
En alelos normales se estima por PCR con análisis de fragmentos fluorescentes el número de
repeticiones CGG. En sujetos con premutaciones y mutaciones completas, esta estimación se basa
en el tamaño de los fragmentos obtenidos por Southern Blot.
Usos: Estudio de retardo mental inespecífico o sospecha de síndrome X-frágil. Estudio de familiares en
caso diagnosticado. El Síndrome X frágil es la causa más frecuente de discapacidad intelectual
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
hereditaria. En individuos con mutación completa, se caracteriza por déficit atencional, hiperactividad, y
rasgos faciales característicos. Los portadores de premutación pueden presentar Síndrome de Ataxia y
temblor asociado a X frágil e Insuficiencia Ovárica Primaria.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva a temperatura ambiente (18- 22ºC), en el
laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Por periodos superiores a 48 horas
la muestra debe ser refrigerada entre 2 y 8ºC y puede ser almacenada hasta por 30 días. Envío a
Referencias: Instructivo Laboratorio Citogenética, INTA
Instructivo X-frágil, Sindrome de, Estudio Genéticomolecular. Pontificia Universidad
Catolica de Chile, Red de Salud, Laboratorios Clínicos.Act. Octubre 2009.

Debe aconpañarse del “Formulario de derivación de muestras INTA” correspondiente, el cual debe ser
solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
132.EXAMENES DE HISTOCOMPATIBILIDAD PARA Actualizado por TM Marlene Barrientos S.

TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA EN DONANTE Julio 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O.
y Aprobado por TM Carlos Jara S
VIVO (HLA-AB – HLA-DR)
Nombres alternativos: Compatibilidad para transplante. Identificación de antígenos HLA Locus A ,
B y DR en receptores y donantes para trasplante.
Código Fonasa: 0305063 - 0305062
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Sección
Histocompatibilidad, Marathon 1000, Santiago.
Número de teléfono: 02- 25755406. Anexo Red MINSAL 255406.
Días recepción muestras: Según hora otorgada por el ISP para el receptor y los donantes
potenciales.
Tiempo de respuesta: 13 días hábiles desde recepcionada la muestra en el ISP.
Cantidad a tomar: 15 ml por cada paciente (3 tubos).
Muestra pediátrica: 8 mL
Condiciones del paciente: Los pacientes (el receptor y sus potenciales donantes) deben contar con
clasificación sanguínea. Paciente sin transfusiones últimas 48 horas Solicitar hora previamente
Conservación y transporte: La muestra debe tomarse el día en que será enviada, dado que, el tiempo
transcurrido entre la toma de muestra y el procesamiento de la misma no puede exceder 18 horas.
Causas de rechazos: Muestra mal tomada, muestra coagulada, muestra mal identificada,
sin documentación requerida.
Metodología: Biología molecular.
Rango de referencia: Los rangos de referencia se encuentran especicados en el informe de resultados.
Usos: Las frecuencias alélicas y haplotípicas HLA son utilizadas para determinar la probabilidad de
encontrar un donante con un fenotipo particular HLA y para predecir el efecto de diversos
esquemas de adjudicación basados en la compatibilidad en este sistema.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva en el laboratorio a temperatura
ambiente (no mayor a 25ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso, el tiempo
transcurrido entre la toma de muestra y el procesamiento de la misma no debe exceder 18 horas. Enviar
a temperatura ambiente.
Referencias: Instructivo toma de muestras para Estudio de Histocompatibilidad, Instituto de Salud
Pública de Chile.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario para Envío de Muestras Clínicas –
ISP” que corresponda, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico y
debe ser acompañado de la clasificación sanguínea del receptor y los potenciales donantes.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
133. FACTOR REUMATOIDEO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado TM
Luis Gonzalez A.. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: FR.

Causas de Rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado, muestra mal
identificada.
Metodología: Inmunoturbidimétrico.
Rango de Referencia: General: < 25 U/mL
Usos: Apoyo en el diagnóstico de Artritis Reumatoide.
laboratorio, es estable 3 días entre 2° y 8° C. La estabilidad de la muestra a -20ºC es hasta 1 mes.
Limitaciones: No hace diagnóstico, no utilizar muestras lipémicas.
Referencias: Inserto técnica Estradiol,Ref.8G66-21. Jul-2014. Architect System
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
134. FACTOR V LEIDEN PCR RESISTENCIA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014.
Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
A LA PROTEINA C ACTIVADA Carlos Jara S
Nombres alternativos: Factor V Leiden; Mutación Factor V R506Q ; PCR resistencia a la Proteína
C activada; mutación G1691A del FV
Laboratorio de proceso: Red Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad
Tipo de envase: Tubo tapa lila (EDTA).
Metodología: Reacción de Polimerasa en cadena (PCR).
Rango de referencia: Presencia o ausencia de la mutación en el factor V.
Usos: Estudio de hipercoagulabilidad y de trombosis. Investiga el origen de la resistencia a la Proteina
C Activada.
Condiciones de almacenamiento:

(20 - 25 ºC) (2 - 8 ºC) (-20ºC)
Sangre Total 1 semana 2 semanas No aplica
ADN 12 horas 6 meses 1 año

Referencias: Instructivo Sinfex/ Factor V Leiden - PCR Resistencia a la Proteina C Activada. Red
Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile.Act. Abril 2014.
Importante: La orden de examen debe acompañarse de la “Orden de Comra”
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
135. FACTOR VON WILLEBRAND – Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
COFACTOR RISTOCETINA TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Cofactor Ristocetina, VWF:RCO.

Conservación y transporte: Enviar la muestra de sangre a temperatura ambiente, antes de 2 horas
post extracción. Las muestras deben trasladarse congeladas en hielo seco al laboratorio de proceso. En
caso de no contar con hielo seco el paciente debe trasladarse para toma de muestra directo en el
laboratorio de proceso.
identificada, sin documentación requerida, sin hielo seco para derivación.
Metodología: Agregometría.
Rango de referencia: < 5 0 a ñ o s : 3 8 % - 1 6 6 %
≥50 años: 46%-202%
Usos: Diagnóstico de enfermedad de Von Willebrand.
Condiciones de almacenamiento: El plasma obtenido por doble centrifugación de la muestra, se
conserva congelado (-20ºC), en el laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Envío congelado, en hielo seco.
(20 - 25 ºC) (2 - 8 ºC) (-80ºC)
Plasma – Citrato (doble centrifugado) 8 horas N/A 1 mes
Limitaciones: No indicadas por el laboratorio de derivación.
Referencias: Instructivo Sinfex/ Factor Von Willebrand-Cofactor Ristocetina. Red Salud – Laboratorios
Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile.Act. Abril 2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
136. FENITOINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado

TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Santiago.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. La muestra debe ser obtenida según indicación
médica. Si el médico no indica algo distinto, debe tomarse la muestra
inmediatamente antes de la dosis correspondiente.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++++), lipémica (+++) o con
ictericia (++++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Cromatografía Gas – Líquido.
Rango de referencia: General: 10 - 20 ug/mL
Usos: Monitoreo de niveles terapéuticos de fenitoína.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) máximo 5 días, hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo T1.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado

137. FENOBARBITAL TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S


Condiciones del paciente: Ayuno relativo. La muestra debe ser obtenida según indicación
médica. Si el médico no indica algo distinto, debe tomarse la muestra inmediatamente antes de la dosis
correspondiente (Concentración Mínima). En el caso de que el médica quiera mediar la Concentración
máxima o peak, esta debe ser tomada 1 hora después de la ingesta del medicamento.
identificada.
Rango de referencia: General: 15 - 40 ug/mL
Usos: Monitoreo de niveles terapéuticos.
laboratorio, se conserva congelado (-20ºC) hasta el momento de su proceso.
Referencias: Inserto reactivo ARCHITECT.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

138. FENOBARBITAL LIBRE TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Santiago.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. La muestra debe ser obtenida según indicación médica.
Si el médico no indica algo distinto, debe tomarse la muestra inmediatamente antes de la dosis
correspondiente
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++++), lipémica (++++) o con
ictericia(++++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Ultrafiltración y Cromatografía Gas – Líquido.
Rango de referencia: Pordentaje de droga libre en relación a droga total: 40 – 68%.
Usos: Evaluar las concentraciones sanguíneas del fármaco libre no unido a proteínas con el fin de
controlar el tratamiento con anticonculsionantes.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. . A
temperatura ambiente se mantiene por 5 días..
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

139. FERRITINA TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++),lipemia (+), ictericia (++),
Rango de referencia: Hombres : 25 - 400 ng/mL
Mujeres : 11 - 120 ng/mL
Usos: Evaluación de depósitos de hierro corporal.

laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. A
temperatura ambiente el analito es estable por 1 semana.
Limitaciones: La hemólisis y la ictericia invalidan el ensayo.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

140. FIBRINOGENO TM Mabel cabezas C. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Fibrinógeno cuantitativo.

Muestra: Sangre citratada. Evitar el estásis venoso.
Tipo de envase: Tubo tapa celeste.
Causas de rechazo: Muestras insuficiente, muestra coagulada, muestra hemolizada, tubo no
indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Método de Clauss.
Rango de referencia: General: 200 - 400 mg/dL
Usos: Cuando se produce un trauma o injuria vascular, la trombina formada escinde al fibrinógeno
convirtiéndolo en monómeros de fibrina que polimerizan espontáneamente y luego son estabilizados
dando lugar a la malla insoluble de fibrina.
Niveles bajos de fibrinógeno pueden encontrarse en desórdenes hereditarios tales como
hipofibrinogenemia, afibrinogenemia, disfibrinogenemia, y también en otras circunstancias como
enfermedad hepática, coagulación intravascular diseminada, síndromes fibrinolíticos, etc.
Niveles elevados pueden encontrarse en diabetes, enfermedad inflamatoria, etc.
Actualmente se ha reconocido que niveles altos de fibrinógeno aumentan el riesgo a padecer
enfermedad cardiovascular
Limitaciones: La interpretación de los resultados puede ser limitada si el paciente está recibiendo
terapia con heparina.
Grannis, G; 1970. Clinical. Chemical. 16:486-494. Clauss, A; 1957 Acta haemat 17:237-246. Paar, D;
1971. Blut 23: 1.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

141. FOSFATASA ACIDA TOTAL TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Fosfatasa ácida.

Conservación y transporte: Transportar inmediatamente al laboratorio para su tratamiento
con con ácido acético 0,1M como preservante, 50µl de preservante por cada mL de suero.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), lipémica (+) e ictericia (+), tubo
no indicado, tiempo de transporte excedido para adición de preservante, muestra mal identificada.
Metodología: Cinético a 30ºC (Espectrofotometría)
Rango de referencia: Hombre: Hasta 6,6 U/L
Mujer: Hasta 6,5 U
Usos: Fosfatasa ácida es el nombre dado a todas las fosfatasas que tienen actividad óptima
por debajo de un pH de 7.0. La presencia de fosfatasa ácida en suero proviene de varios tejidos
siendo la fracción más importante la proveniente de la glándula prostática. En correlación con la
fosfatasa ácida prostática ayuda a la detección y monitoreo del carcinoma de próstata.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra, acidificado
con ácido acético 0,1M, en el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de
su envío al laboratorio de proceso en tubo de polipropileno. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -
20ºC. La muestra es estable por 5 días a temperatura ambiente.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
142. FOSFATASA ACIDA, FRACCION Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
PROSTATICA TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Fosfatasa ácida prostática, fosfatasa ácida tartrato

resistente, FATR.
Conservación y transporte: Transportar inmediatamente al laboratorio para su tratamiento
con con ácido acético 0,1M como preservante, 50µl de preservante por cada ml de suero.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+),lipémica (+) e ictericia (+)
tubo no indicado, tiempo de transporte excedido para adición de preservante, muestra mal
identificada.
Metodología: Cinética a 37ºC. (Espectrofotometría)
Rango de referencia: Menor a 3,5 U/L
Usos: Isoenzima producida específicamente por el tejido prostático de utilidad en el diagnóstico
y evaluación del carcinoma de la prostata. La determinación de los niveles séricos de fosfatasa
ácida prostática resulta de gran utilidad en la confirmación diagnóstica del carcinoma
prostático y es un indicador muy confiable para detectar la presencia de las metástasis óseas.
acidificado con ácido acético 0,1M, en el laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC)
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso en tubo de polipropileno. Por tiempo
superior a 7 días, congelar a -20ºC.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

143. FOSFATASA ALCALINA TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres Alternativos: ALP, FA

Tiempo de respuesta: Bioanálisis :Hospitalizados 8 horas.(Recepción antes de las 13:00 hrs)
Urgencia : 1-2 horas
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado.
Metodología: Test color enzimático.
Rangos de referencia:
1 a 12 años; <500 U/L
Hombres 12 a 15 años; <750 U/L
>20 años; 40 – 150 U/L
1 a 12 años; < 500 U/L
Mujeres
>15 años; 40 -150 U/L
Usos: Evaluación de enfermedades hepatobiliares y enfermedades óseas. Ya que la ALP se excreta a
través del tracto biliar es útil en diferenciar la enfermedad obstructiva (una elevación moderada a
alta), de la enfermedad del parénquima hepático donde el aumento es leve a moderado. También
está elevada en enfermedad de Paget; sindrome de Fanconi; hiperparatiroidismo primario y
secundario; y cáncer óseo.
Limitaciones: Bilirrubina > 60 mg/dL, Hemoglobina > 1000 mg/dL, Intralipidos >1000 mg/dL.
Referencias:David R. Kelly, et al. 1997. Inserto reactivo ARCHITECT. Ref.7D55-21
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

144. FOSFOLIPIDOS TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), lipemica (++), con
ictericia (++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Extracción, digestión y espectrofotometría del fosforo.
Neonatos : 75-170 mg/dL
Lactantes : 100-275 mg/dL
Niños : 180-295 mg/dL
Adultos : 196-366 mg/dL
Usos: Usado en el diagnóstico y seguimiento en el tratamiento de desórdenes en el metabolismo
de lípidos asociados con aterosclerosis
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo de polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

145. FÓSFORO TM Luis Gonzalez A. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Fosfemia.

Tiempo de respuesta: Hospitalizados:8horas (muestra recepcionada Hasta las 13:00)
Rutina: 24 a 48 horas
Urgencia : 2-3 horas.
mal identificada.
Metodología: Método de fosfomolibdato modificado.
Rangos de Referencia: General: 2,3 – 4,7 mg/dL
Usos: Evaluación del metabolismo de fósforo y balance calcio/fósforo. Aumentos del
fósforo se asocia preferentemente a, deshidratación e hipovolemia; acromegalia;
hipoparatiroidismo; pseudohipoparatiroidismo; metástasis de hueso; hipervitaminosis D;
sarcoidósis; cirrosis; fallo renal. Fósforos bajos se encuentran en pacientes severamente
desnutridos, prolongado uso de antiácidos, diuréticos y esteroides, cetosis alcohólica,
hiperparatiroidismo primario, sepsis.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 20 mg/dl, lipemia con triglicéridos sobre 600 mg/dl.
Referencias: David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital.
Birmingham. Lexi-Comp. Primera edición.Inserto reactivo ARCHITECT. Ref.7D71
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

146. FÓSFORO EN ORINA 24 HORAS TM Luis Gonzalez A. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Fosfaturia de 24 horas.

Tiempo de respuesta: Bioanálisis : Hospitalizados 24 horas.
Urgencia : 1-2 horas.
Muestra: Orina recolectada en un período de 24 horas en envase con HCl 6N. El paciente
deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente
plástico todas las orinas siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la
mañana del segundo día (7am).
hospitalizados medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio solo una alícuota
en un frasco pequeño (50ml). Registrar diuresis.
Condiciones del paciente: El paciente debe estar libre de terapias con drogas, como diuréticos,
antiácidos, glucocorticoides, anticonvulsionantes.
Conservación y transporte: Mantener muestra refrigerada durante la recolección.
Causas de Rechazo: Tiempo de recolección inferior a 24 horas, frasco sin etiqueta, sin registro
de volumen.
Metodología: Método de fosfomolibdato modificado.
Rango de Referencia:General: 0,4 – 1,3 g/24hrs.
Usos: Evalúa balance calcio/fósforo. Aumento del fósforo urinario se asocia
preferentemente a hiperparatiroidismo, deficiencia de vitamina D, acidosis tubular renal, uso de
diuréticos, síndrome de Fanconi, en el raquitismo o en la osteomalacia.
Fosfatos bajos se encuentran en el hipoparatiroidismo, pseudohipoparatiroidismo, intoxicación por
vitamina D. En la evaluación de nefrolitiásis, hipofosfatemia con calcio sérico normal,
hipercalciuria, osteomalacia por excesiva ingestión de antiácidos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Condiciones de almacenamiento: La determinación se realiza dentro de dos horas luego

de terminada la recolección, la orina puede mantenerse refrigerada, en el laboratorio, por
hasta 24 horas.
Limitaciones: No especificadas por el fabricante.
Referencias:Inserto técnica Dimension-Dade Behring.
David, R; et al. 1997.Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-Comp. Primera
edición. Inserto reactivo ARCHITECT. Ref.7D71
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
147. GAMA GLUTAMIL Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
TRANSPEPTIDASA TM Luis Gonzalez A. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: γ-glutamil transferasa; gama GT, GGT.

Profesional a cargo: TM. sección de proceso.
Viernes 8:00 a 15:00 horas. Urgencia:
Lunes a Domingo 0 a 24 horas.
Tiempo de respuesta: Servicios Clínicos : 8 horas.
Rutina: 24 a 48 horas.
Urgencia : 1 hora.
identificada.
Metodología: Test enzimático (Substrato L-Gamma-glutamyl-3-carboxy-4-nitroanilide).
Rangos de Referencia: Mujeres : 9 - 36 U/l.
Hombres : 12 - 64 U/l.
Usos: Es una enzima biliar elevada en todas las formas de enfermedad hepática y especialmente
utilizada en el diagnóstico de ictericia obstructiva; colestasis intrahepática; pancreatitis;carcinoma
metastásico en el hígado; enfermedad hepática alcohólica aguda y alcoholismo oculto, etc.
Referencias: Inserto técnica Dimension-Dade Behring.
David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp.
Primera edición.ARCHITECT. Ref.7D65-21
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado TM Ana

148. GASES SANGUINEOS María Guerrero y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Astrup, GSA, gases arteriales, gases venosos.
Días de proceso: Todos los días, las 24 horas.
Tiempo de respuesta: 30 minutos.
Muestra: Sangre arterial o venosa tomada con jeringa heparinizada, y
taponada para evitar la entrada de aire. No debe usarse más de 25 Unidades de heparina por
mL de sangre.Agitar suavemente la muestra.
Cantidad a tomar: 2 a 5 ml. En el RN puede reducirse el volumen a 0,5 ml.
Tipo de envase: Jeringa heparinizada con tapa especial.
Condiciones del paciente: Obtener la muestra de arteria radial, braquial o femoral,
registrar hora de obtención de la muestra.
Conservación y transporte: Retírese la aguja colocando la tapa especial a la jeringa y
deposítese en un recipiente con hielo. Transportar inmediatamente al laboratorio en
receptáculo con hielo. Realizar el análisis antes de 10 minutos.
Causas de rechazo: Muestra coagulada, muestra transportada sin hielo, muestras con
burbujas de aire, tiempo de transporte excedido. Solicitud de examen que no indique tipo de
muestra.
Metodología: Analizador automático sistema de ion selectivo.
Gases pH : 7.35 – 7.45. Gases pH 7.31– 7.41.
Arteriales PCO2 35 – 45 mmHg. Venosos PCO2 41 – 51 mmHg.
PO2 75 – 100 mmHg. PO2 30 – 40 mmHg.
HCO3 : 22 – 26 mmol/lt. HCO3 23 – 27 mmol/lt.
Sat.02 94 – 100%.
Usos: Evaluación de equilibrio ácido-base. Evaluación enfermedades respiratorias.
Evaluación de oxigenoterapia.
Condiciones de almacenamiento: Se puede mantener refrigerado (2 - 8ºC), en el
laboratorio, por no más de 1 hora.
Birmingham. Lexi-Comp. Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
149. GASES SANGUINEOS DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
CORDON TM Mabel Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Astrup, GSA, gases arteriales en cordón, gases venosos en cordón.
Días de proceso: Todos los días, las 24 horas.
Tiempo de respuesta: 30 minutos.
Muestra: Sangre arterial o venosa tomada con jeringa heparinizada, y taponada para evitar la
entrada de aire. No debe usarse más de 25 Unidades de heparina por mL de sangre.
Agitar suavemente la muestra.
Cantidad a tomar: 0.5 a 1 mL
Tipo de envase: Jeringa heparinizada con tapa especial.
Condiciones del paciente: Obtener la muestra de arteria umbilical (preferentemente, estado acido-
base del feto) o vena umbilical (estado acido-base materno-fetal), según requerimientos. La muestra
debe ser tomada inmediatamente después del nacimiento mientra la placenta esta aún in situ e
idealmente antes de la primera respiración del RN, y proximal al sitio de inserción del cordón. El retardo
en el clampeo puede resultar en una disminución del pH asociado a un incremento de la PO2 y BE.
Registrar hora de obtención de la muestra.
Conservación y transporte: Retírese la aguja colocando la tapa especial a la jeringa y deposítese en
un recipiente con hielo. Transportar inmediatamente al laboratorio en receptáculo con hielo.
Realizar el análisis antes de 10 minutos.
Causas de rechazo: Muestra coagulada, muestra transportada sin hielo, muestras con burbujas de
aire, tiempo de transporte excedido. Muestras que no especifique el tipo de gas (Venoso o arterial)
Metodología: Analizador automático sistema de ion selectivo.
pH 7,28 (7.18 – 7.38) pH 7,35 (7.25 – 7.45)

PCO2 49,2 mmHg (32,4 – 66) PCO2 38,2 mmHg (27 –49,2)
Arteria Vena
PO2 18 mmHg (5,2 – 30,4) PO2 29,2 mmHg (18,8 –39,6)
umbilical umbilical
HCO3 22,3 mmol/L (17,3– 27,3) HCO3 21 mmol/L (16 – 26)
BE -3 mEq/L BE -2 mEq/L
Existen factores que afectan el pH del recién nacido y no se relacionan necesariamente con efectos
adversos dentro de los cuales se encuentran: paridad, madre fumadora, altitud, parto en podálica o
cefálica, oxigenoterapia en intervalos, anestesia regional.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Usos: Evaluación de equilibrio ácido-base. Asfixia neonatal. La asfixia intraparto es una importante
complicación perinatal que ocurre cuando la placenta por alguna razón es hipoperfundida, produciendo
como concecuencia retención de CO2 con acidosis respiratoria.
Condiciones de almacenamiento: Se puede mantener refrigerado (2 - 8ºC), en el laboratorio,
por no más de 1 hora.
Limitaciones: El tiempo de demora en la toma de muestras es un determinante importante para que los
resultados sean interpretados en forma adecuada. Diversos estudios demuestran que luego de 30
minutosSe solicita registrar en la solicitud de examen, el tiempo de demora en la toma de muestra.
Lexi-Comp. Primera edición.Rev. Obstet.Ginecol.- Hosp.Santiago Oriente Dr.Luis Tisné Brousse.2009;
Vol.4(1):78-81
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
150. GALACTOSA 1-FOSFATO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
URIDIL TRANSFERASA TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Galactosemia.

Laboratorio de proceso: Centro de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile. Avenida
El Líbano 5524. Macul. Santiago.
INTA: 02-29781543
Fax: 02- 2941254.
Tiempo de respuesta: 1 semanas.
Muestra: Gotas de sangre en papel filtro S&S 903.
Cantidad a tomar: 3 gotas de 1 cm de diametro.
Conservación y transporte: Secar a temperatura ambiente (2 horas aprox.) en posición horizontal. Una
vez seca introducir en un sobre y enviar inmediatamente al laboratorio ya que esta enzima es inestable
a temperatura ambiente.
Tipo de envase: Papel filtro S&S o similar.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal identificada, sin documentación requerida.
Metodología: Cuantitativa . Fluorescencia.
puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificaco en el informe.
Usos: Estudio de alteraciones del metabolismo de la galactosa por defecto de la enzima galactosa-1-
fosfato-uridil transferasa (GAL1PUT), que produce acumulación de galactosa-1-fosfato, galactosa libre
y galactitol en sangre y tejidos, los que producen alteraciones hepáticas, renales y cerebrales.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva, en el laboratorio, a temperatura
ambiente hasta el momento del envío al laboratorio de proceso por un tiempo máximo de 15 días. Para
el envío sellar en bolsa plástica cuando la tarjeta esté completamente seca.
de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile. 2012
Importante: La orden debe acompañarse del “Formulario de Derivación de Exámenes – INTA”, el
cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado TM Rolando

151. GLUCOSA Andrade y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Glicemia, glicemia basal.

Muestra: Sangre sin anticoagulante o con fluoruro sódico. Muestra opcional ; Plasma – heparina.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o tubo tapa gris.
Condiciones del paciente: Requiere ayuno estricto de 12 horas(mínimo de 8 horas) antes de la
recolección de la muestra. No existe restricción en la ingesta de agua. Nunca tomar muestra de via en la
cual se está administrando tratamiento o suero glucosado.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas la muestra al laboratorio.
identificada.
Metodología: Hexokinasa/G-6-PDH.
Hasta 31 dias 30 – 100 mg/dL
Niños 60 -100 mg/dL
Adultos (Suero) 70 -110 mg/dL
Adultos (Plasma) 60 – 115 mg/dL
LCR Infantes y niños 60 -80 mg/dL
LCR Adultos 40 – 75 mg/dL
Orina Aislada < 30 mg/dL
Orina 24 horas < 0,5 g/24 horas
Usos: Evaluación el metabolismo de los carbohidratos. El organismo adquiere la mayoría de la energía
desde el metabolismo oxidativo de la glucosa. El exceso de glucosa es almacenado en el hígado o en el
tejido muscular como glucógeno. La diabetes es un grupo de enfermedades caracterizadas por la
hiperglicemia, la cual resulta de un defecto en la secreción de insulina (diabetes tipo 1), un defecto en la
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
acción de la insulina, o una combinación de defectos en la secreción y acción (diabetes tipo 2). La
hiperglicemia crónica en la diabetes puede causar daño, disfunción y eventuales infartos al ojo, riñón,
nervios, corazón y vasos sanguíneos.
Condiciones de almacenamiento: El suero o plasma obtenido por centrifugación de la muestra, en el
laboratorio, es estable 7 días a 2-8ºC.
Comp. Primera edición. Sinfex (PUC), Act. Marzo -2013. Ficha Técnica Architect Ref. 3L82-21 y 3L82-41.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

152. GLUCOSA POST-ALMUERZO TM Rolandro Andrade. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Glicemia postprandial.

Tiempo de respuesta: Laboratorio de Urgencia: 1 – 3 horas
Laboratorio de Rutina: 8 – 48 horas
Muestra: Sangre sin anticoagulante o con fluoruro sódico.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o tubo tapa gris.
Condiciones del paciente: La muestra debe ser obtenida dos horas después de la ingestión de
comida. Durante todo el examen el paciente debe permanecer en reposo, sin fumar y sin ingerir
alimentos.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas la muestra al laboratorio.
identificada.
Metodología: Enzimatico/Hexokinasa/G-6-PDH.
Rango de referencia: General: < 140 mg/dL.
Usos: La hiperglucemia posprandial es un factor de riesgo independiente de enfermedad macrovascular
y está asociada a un aumento del riesgo de retinopatía, descenso del volumen miocárdico y del
flujo sanguíneo miocárdico. Tanto el ADA (American Diabetes Association) como la WHO (World Health
Organization) recomiendan la medición de la glucosa en ayunas y la medición de la tolerancia a la
glucosa 2 horas post carga de 75 grs. de glucosa, como los test de elección para el diagnóstico de
diabetes y para las categorías de riesgo a desarrollar diabetes (glicemia en ayuno alterada e
intolerancia a la glucosa oral).
Condiciones de almacenamiento: El suero o plasma obtenido por centrifugación de la muestra, en
el laboratorio, es estable 7 días a 2-8ºC.
Referencias:David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-
Comp. Primera edición. GUIA CLINICA AUGE Diabetes Mellitus Tipo 1 y 2, MINSAL 2013- 2010
respectivamente.-
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
153. GLUCOSA 6-FOSFATO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado TM
DESHIDROGENASA Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Cantidad a tomar: 4,5 ml.
Metodología: Método colorimétrico de Tönz y Betke.
Rango de referencia: 10 – 20 minutos.
Usos: Estudio de anemia hemolítica por deficiencia de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa.
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Estabilidad 5 días refrigerada. Envío
Referencias: Instructivo Glucosa 6-Fosfato Deshidrogenasa. Red Salud – Laboratorios
Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile. Act. Abril 2008.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
154. GLUTAMINA EN LÍQUIDO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
CEFALORRAQUÍDEO TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Tiempo de respuesta: 1 día hábil.
Muestra: Líquido Cefalorraquídeo.
Tipo de envase: Frasco limpio y seco o tubo sin anticoagulante (tapa roja) nuevo.
Conservación y transporte: Transportar inmediatamente a laboratorio en cadena de frío.
documentación requerida, sin cadena de frío.
Metodología: Método colorimétrico. Reactivo de Nessier.
Rango de referencia: 6 – 14 mg/dL.
Usos: Coma hepático. La glutamina se produce a partir del amoniaco y el α cetoglutarato en las células
del cerebro. Este proceso sirve para eliminar el amoniaco producto del desecho metabólico del SNC.
Concentraciones elevadas se encuentran asociadas con trastornos hepáticos que dan por resultado
aumento de amoniaco en sangre y en LCR. El aumento en la síntesis de glutamina se produce por
exceso de amoniaco presente en el SNC. Esta determinación representa una prueba indirecta de la
presencia de amoniaco en LCR ya que la glutamina es más estable en LCR que el amoniaco que es
más volátil. A medida que la concentración de amoniaco aumenta en LCR, disminuye el aporte de α
cetoglutarato; ya que no puede producirse glutamina para eliminar el amoniaco toxico y el paciente
entra en coma.
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Estabilidad 48 horas refrigerada. La muestra
no debe ser congelada.
Referencias: Instructivo Glutamina en LCR. Red Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia
Universidad Catolica de Chile. Act. Noviembre 2012
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
155. GONADOTROFINA CORIONICA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
HUMANA, SUBUNIDAD BETA TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Beta-HCG.

Urgencia: 1 hora.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada,en tubo no indicado, muestra mal
identificada.
Metodología: Inmunoanalisis Quimioluminiscente de microparticulas (CMIA).
Mujeres sanas/no gestantes < 5 mUI/ml
Mujeres gestantes
Semana 3– 4 9 - 130 mUI/mL
Semana 4– 5 75 - 2600 mUI/mL
Semana 5– 6 850 – 20800 mUI/mL
Semana 6– 7 4000 - 100200 mUI/mL
Semana 7– 12 11500 - 289000 mUI/mL
Semana 12– 16 18300 - 137000 mUI/mL
Semana 19– 29 1400 - 53000 mUI/mL
Semana 29– 41 940 - 60000 mUI/mL
Usos: La Gonadotrofina Coriónica Humana (HCG) es una hormona secretada exclusivamente por la
placenta; por lo tanto su medición es útil para determinar el embarazo. La HCG es detectada en
sangre entre los 8 a 10 días después de la concepción. Este periodo se correlaciona con la
implantación del óvulo fertilizado en la pared uterina. Los niveles de HCG aumentan hasta alcanzar un
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
peak en la duodécima semana de gestación. Luego disminuyen lentamente durante el resto del
embarazo. La hormona se hace indetectable aproximadamente en la segunda semana post parto.
Otras Indicaciones:
 Ayuda en el diagnóstico de sospecha de tumores productores de HCG, tales como
coriocarcinoma, tumores de las células germinales de los ovarios y testículos, o enfermedad molar.
 Ayuda en el diagnóstico de sospecha de embarazo ectópico, o sospecha de aborto espontaneo.
 Seguimiento del embarazo.
 Otras.
laboratorio, es estable 7 días entre 2- 8°C.Si el tiempo de almacenamiento es superior a este la muestra
debe ser congelada a una temperatura igual o inferior a -10 ºC.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 20 mg/dL Lipemia con triglicéridos sobre 3000 mg/dL Hemólisis
con hemoglobina sobre 500 mg/dL
Referencias: Inserto técnica Beta HCG,ARCHITECT system, Ref7K783.
Primera edición.
Sinfex, PUC, Act. Sep.2011
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.

156. GRASAS NEUTRAS EN Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
DEPOSICIONES S
Nombres alternativos: Grasas neutras en deposición (1-2 o 3 muestras), Test de Sudan III
Muestra: Deposición.
Cantidad a tomar: Recolectar la muestra de deposición del tamaño de una nuez. Evitar contaminar
con orina. El médico solicitante puede indicar más de una muestra. En el(los)
frasco(s) debe anotar con letra imprenta los datos solicitados: nombre completo,
fecha de recolección de la muestra, número de muestra (1, 2 o 3).
Tipo de envase: Frasco limpio de plástico.
Condiciones del paciente: No ingerir vaselina líquida ni usar supositorios durante este periodo.
Durante los 3 días previos al inicio de la toma de muestra y durante el o los días en que realice la toma
de muestras es necesario que usted siga una dieta especial:
Desayuno y once:
-1 taza de 250cc de leche entera (5 medidas si utiliza leche en polvo disueltas en 250cc
de agua).
-1 pan hallulla corriente. Cada mitad con una cucharada de té de margarina.
Almuerzo y cena:
-1 ensalada con medio huevo duro más una cucharada de aceite.
-1 plato de carbonada, charquicán o guiso de verduras con carne (+/- 3 cucharadas soperas) más 1
cucharada sopera de aceite.
ALIMENTOS CANTIDAD DIARIA
Leche entera ½ litro
Carne de vacuno (posta) 125 gramos
Margarina 4 cucharadas de té
Huevo 1 unidad
Aceite 4 cucharadas soperas
Hallulla 2 unidades
Conservación y transporte: Una vez tomada la muestra guardar refrigerado.

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra contaminda, tubo no indicado, muestra mal
identificada, sin documentación requerida, paciente sin dieta requerida.
Metodología: Tinción de Grasas Neutras
Rango de referencia: Negativo
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Usos: El aumento de la excreción de grasas neutras se asocia con insuficiencia pancreática exocrina,
mientras que disminuciones corresponden a la enfermedad del intestino delgado. Un aumento de
triglicéridos indica que las enzimas pancreáticas disponibles son insuficientes para convertir la
triglicéridos a ácidos grasos. Los pacientes con problemas de mala absorción tienen cantidades
normales de triglicéridos, pero un aumento de la grasa fecal total, ya que la grasa no se absorbe a través
del intestino.Trastornos de mala absorción (fibrosis quística) causa obstrucción de los conductos
pancreáticos por la mucosidad, lo cual impide que las enzimas lleguen al duodeno y da como resultado
la falta de digestión de las grasas. Sin digestión, la grasa no puede ser absorbida, lo que resulta en
esteatorrea. El aspecto y el olor de las heces de los pacientes con esteatorrea suele ser espumosa,
grasienta, suave y con mal olor. La prueba semicuantitativa se utiliza para detectar la presencia de grasa
fecal.
Condiciones de almacenamiento: La muestra permanece estable 4 días almacenada regrigerada (2-
8ºC). Por tiempos superiores debe ser congelada (-20ºC) hasta por 2 semanas.
Referencias: Instructivo Grasas neutras Red Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia
Universidad Catolica de Chile. Act. Noviembre 2012.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

157. HAPTOGLOBINA TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Tipo de envase: Tubo tapa roja .
Metodología: Nefelometria
Edad Unidades (mg/dL)
0 – 14 días 0 – 10
15 días - < 1 año 7 – 221
1 - < 12 años 7 – 163
12 - < 19 años 7 – 179
Adultos 30 – 200
Usos: Estudio de hemólisis intravascular. Cuando la cantidad de glóbulos rojos destruida es grande, el
grado de destrucción de la haptoglobina por el hígado es superior al grado de síntesis de la misma.
Por lo tanto los niveles de haptoglobina en la sangre disminuirán. Cualquier condición que destruya los
glóbulos rojos puede, por lo tanto, repletar los niveles de haptoglobina rápidamente.
Indicaciones:
- Ayuda en la investigación de sospecha de reacción post transfusional.
- Evaluación de enfermedad hepática.
- Evaluación de enfermedades caracterizadas por la excesiva hemólisis.

laboratorio es estable por 14 días a Tº ambiente y refrigerado (2 – 8ºC). Congelado es estable por 3
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
meses (-20ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.

Referencias: Instructivo Haptoglobina. Red Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia
Universidad Catolica de Chile. Act. Junio 2014

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

158. HEMATOCRITO CAPILAR TM Mabel Cabezas Concha. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Microhematocrito.

Días de proceso: Lunes a Domingo las 24 horas.
Tiempo de respuesta: 30 minutos a 1 hora.
Muestra: Sangre. Llenar 2 a 3 capilares hasta ¾ de su capacidad y sellar con
plasticina por un extremo.
Cantidad a tomar: 2 capilares.
Tipo de envase: Capilares heparinizados.
Condiciones del paciente: No requiere condiciones especiales
Conservación y transporte: No requiere condiciones especiales
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra coagulada. Muestra de capilares puesta en ordenes
de exámenes. Orden de solicitud de examenes contaminada con sangre.
Metodología: Micro-Centrifugación.
Rango de referencia: Recién nacido
Cordón : 51 ± 4,5 %.
1 día : 56 ± 7 %.
7 días : 54 ± 9 %.
28 días : 43 ± 5 %.
Usos: Evaluación de anemias, policitemias.
Limitaciones: El hematocrito capilar es 2 a 3 % más alto que el hematocrito
automatizado debido al atrapamiento del plasma.
Referencia: David R.Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

159. HEMOGLOBINA FETAL TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Hemoglobina Fetal en eritrocitos.

Cantidad a tomar: 2 - 5 mL
Conservación y transporte: Una vez tomada la muestra debe ser transportada inmediatamente al
Laboratorio.
identificada.
Metodología: Método de Kleihauer y Betke (Elución ácida en frotis)
Edad Hemoglobina Fetal

Recién nacidos 50 – 90 %
< 2 años 0–4%
> 2 años 0–2%
Usos: Hemorragia transplacentaria, cordocentesis, para diferenciar sangre fetal de la materna,
estudio de hemoglobinopatias. La Hb F es la hemoglobina predominante en la vida fetal y representa la
mayor proporción de hemoglobina que se encuentra en el momento del nacimiento. La Hb A es la
principal hemoglobina encontrada en adultos y en niños. La Hb A2 y la Hb F se encuentran en pequeñas
cantidades en la vida adulta. Las proporciones de adulto de la Hb A, A2 y F se alcanzan habitualmente a
los 6-12 meses de edad. Aproximadamente el 0,2-1,0 % de la hemoglobina total en los hematíes
humanos es Hb F y está restringida a unas pocas células denominadas células “F”. Tanto el número de
células F como la cantidad de Hb F por célula pueden estar aumentados en diversos trastornos, sobre
todo si hay una regeneración rápida de la médula ósea.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2 – 6ºC) o a Tº ambiente por un

tiempo no superior a las 24 horas en el laboratorio.Se debe coordinar la toma de muestra con el envío
inmediato.
Referencias: Instructivo Hemoglobina Fetal. Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia
Universidad Catolica de Chile. Act. Diciembre 2013
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014.

160. HEMOGLOBINA GLICOSILADA A1C Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: HbA1C.

Muestra: Sangre con anticoagulante (EDTA)
identificada.
Metodología: Cromatografia líquida de alta presion (HPLC).
Rango de referencia: General: 4,4 – 6,0 %.
Usos: Control de pacientes diabéticos.
Condiciones de almacenamiento:La muestra es estable por 1 día a Tº ambiente, 7 días entre 2° y
8°C.
Limitaciones:No especificadas por el fabricante.
Referencia: David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado TM Mabel Cabezas

161. HEMOGRAMA Concha y Aprobado por TM Carlos Jara S

Sábado 8:00 a 12:00hrs, sólo hospitalizados.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas. El frotis sanguíneo debe realizarse antes
de 6 horas de tomada la muestra.
identificada.
Metodología: Contador automático de células modelo Coulter y lectura microscópica del frotis
sanguíneo.
Recién nacido
Hb GR Hto VCM HCM Leucoc. Eos Neutr. Linf. Monoc

gr / dL 6 % fl pg x10/mm³ % % % %
10 / mm³
Cordón 16,5 ± 1,5 4,7 ±0,4 51 ± 4,5 120 36 18 ± 9 1–5 32-62 26-36 8
1 día 19 ± 2 5,2 ± 0,7 56 ± 7 120 36 20 ± 12 1-5 32-62 26-36 8
7 días 17,5 ± 2 4,9 ± 0,6 54 ± 9 118 36 13± 8 1-5 19-49 36-46 9
28 días 14 ± 1 3,6 ± 0,4 43 ± 5 101 34 12 ± 7 1 -5 15-35 41-71 8
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Niños:

gr / dL 6 % fl pg x10/mm³ % % % %
10 / mm³
6 meses 12,0 ± 1 4,7 ± 0,8 36 ± 5 76 28 12 ± 6 1-5 13-33 46-76 1-10
2 años 12,0 ± 1,5 4,5 ± 0,6 36 ± 3 78 27 10 ± 5 1-5 15-35 44-74 1-10
4 años 12,5 ± 1 4,6 ± 0,6 37 ± 3 81 27 9.1 ± 5 1-5 23-45 35-65 1-10
8 años 13,5 ± 1 4,2 ± 0,5 40 ± 5 86 32 8±4 1-5 34-56 24-54 1-10
Embarazadas (trimestre)
gr / dL 6 % fl pg x10/mm³ % % % %
10 / mm³
Primer 13,1 ± 1 4,0 ± 0,5 35,5 ± 3 78 32 10 ± 3 1-5 50-68 21-35 4-8
Segundo 12,0 ± 1,6 4,0 ± 0,5 32,5 ± 5 78 31 10 ± 3 1-5 50-68 21-35 4-8
Tercero 11,6 ± 1,5 3,9 ± 0,6 31,4 ± 3 76 30 11 ± 2 1-5 50-68 21-35 4-8
Adultos

gr / dL 6 % fl pg x10/mm³ % % % %
10 / mm³
Mujeres 13,7 ± 2 4,5 ± 0,7 41 ± 6 86 32 7±3 1-5 50-68 21-35 4-8
Hombres 15,5 ± 2,2 5,1 ± 0,8 46 ± 6 88 32 7±3 1-5 50-68 21-35 4-8
La CHCM es un índice muy constante en el sujeto normal: 32 a 36 %, otro tanto vale para los
reticulocitos: 0,5 a 2,5 %, salvo en los recién nacidos en quienes pueden llegar a un 7 % y las
plaquetas fluctúan entre 140 y 440 mil x mm³.
Usos: Su mayor utilidad está en el diagnóstico diferencial de las anemias, en la evaluación y
caracterización de lesiones proliferativas del sistema hematopoyético y en la evaluación de procesos
infecciosos.
ambiente.
Limitaciones: Las muestras con críoaglutininas y exceso de anticoagulante pueden causar una
disminución del hematocrito.
Los microcoágulos, plaquetas gigantes, aglutinación plaquetaria y satelitismo plaquetario pueden
causar seudotrombocitopenia.
Las muestras lipémicas y recuentos de leucocitos sobre 50 x 10³/mm³ pueden elevar falsamente la
hemoglobina.
Referencia: Osorio, G; 1996. Técnicas y procedimientos de Laboratorio. Mediterráneo.
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

162. 17- HIDROXICORTICOESTEROIDES Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
EN ORINA Jara S
Nombres alternativos: 17-OH.

Santiago.
Muestra: Orina de 24 horas. El paciente deberá descartar la primera orina de la mañana (p.ej:
7am.) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas subsecuentes, por un periodo de 24 horas,
incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
hospitalizados medir el total de la muestra y enviar al laboratorio solo una alicuota en un frasco pequeño
(50 mL). Registrar diuresis.
Conservación y transporte: la muestra debe ser conservada en botellas con ácido bórico.
volumen.
Metodología: Método de Porter-Silber. Espectrofotometría
Rango de referencia: Hombres: 3,0 – 10,0 mg/24 horas.
Mujeres: 2,0 – 8,0 mg/24 horas.
Niños, 2 - 5 años: 0,5 -1,8 mg/24 horas.
8 - 10 años: 1,0 – 4,2 mg/24 horas.
12 – 15 años: 2,1 – 6,7 mg/24 horas.
Usos: examen de función adrenal útil en la evaluación de la producción de
glucocorticoides y de la función neuroendocrina.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada hasta por 7 días en el
laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso en botella con preservante. Envío
en Botella con preservante.
Limitaciones: Se encuentran niveles disminuidos en pacientes que consumen anticonceptivos
orales. El cortisol libre urinario es un examen más sensible en la evaluación de la hiperfunción.
Referencias: 1. Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica. 2. David. R Kelly, et al. 1997.
Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp. Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

163. 17- HIDROXIPROGESTERONA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: 17-HOP, 17–OH–Progesterona, 17-alfa-hidroxiprogesterona.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, muestra lipémica, muestra
ictérica, tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Radioinmunoanálisis (RIA)
Edad Hombres Mujeres

Prepuberal 0,03 – 0,9 ng/mL 0,03 – 0,9 ng/mL
Tanner I 0,03 – 0,9 ng/dL 0,03 – 0,9 ng/mL
Tanner II 0,05 – 1,15 ng/dL 0,11 – 0,98 ng/dL
Tanner III 0,10 – 1,38 ng/dL 0,11 – 1,55 ng/dL
Tanner IV 0,29 – 1,80 ng/dL 0,18 – 2,30 ng/dL
Tanner V 0,24 – 1,75 ng/dL 0,20 – 2,65 ng/dL
Adulto 0,55 – 1,33 ng/dL Hasta 3,2 ng/dL
Usos: De utilidad en la hiperplasia s u p r adrenal congénita, la cual puede ser causada por
niveles inadecuados de 21 β-hidroxiesteroide deshidrogenasa y/o 11 β-hidroxiesteroide
deshidrogenasa. De utilidad en la evaluación de la producción ovárica o placentaria de progesterona en
el embarazo temprano. De utilidad en la disfunción adrenal u ovárica. De utilidad en el monitoreo de
la terapia de reemplazo glucocorticoide en pacientes con hiperplasia adrenal congénita.
Condiciones de almacenamiento: : El suero obtenido por centrifugación de la muestra, en el
Envío en Tubo polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Limitaciones: Interfiere los radiofármacos.
Referencias: David. R Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham.
Lexi- Comp. Primera edición. Manual de Toma de muestras Barnafi
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

164. 25 – HIDROXIVITAMINA D Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Vitamina D, VITDD

Santiago.
Tipo de envase: Tubo tapa roja. Protegido de la luz.
Conservación y transporte: Transportar refrigerado y protegido de la luz.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), ictericia (++), lipemia (++)
tubo no indicado, muestra mal identificada, muestra expuesta a la luz, muestra no refrigerada.
Rango de referencia: Adultos: 20 - 100 ng/mL.
Usos: 25-Hidroxivitamina D es el mayor metabolito de la vitamina D en circulación, considerándose
como el indicador más confiable del estado de esta vitamina. De valor en el manejo de pacientes con
desórdenes del metabolismo del calcio como hipocalcemia neonatal, embarazo, osteodistrofia renal y
nutricional, hipoparatitoidismo y osteoporosis postmenopausia.Apoyo en el diagnóstico de la
insuficiencia, deficiencia o la intoxicación por vitamina D.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) y protegido de la luz hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Envío en Tubo polipropileno.
Limitaciones: Radiofármacos.
Referencias:David. R Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-
Comp. Primera edición. Manual de Toma de muestras Barnafi.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

165. HIERRO SERICO Y CAPACIDAD Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
DE FIJACIÓN DE HIERRO Jara S
Nombres alternativos: Ferremia y TIBC.

Tipo de envase: Tubo tapa roja. Solicitar específicamente en el laboratorio, ya que debe
ser libre de trazas de hierro.
Condiciones del paciente: Ayuno estricto, el paciente no debe estar sometido a terapia con hierro.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), ictericia (+++), Lipémica
Metodología: Ferrozina y Colorimetría, Espectrofotometría
Hierro Niños 40 -120 ug/dL
Adultos 40 – 160 ug/dL
Recien Nacidos 100 – 250 ug/dL
Capacidad Niños 100 - 400 ug/dL
de Fijación Adultos 250 – 400 ug/dL
Saturación Niños 7 – 43 %
Adultos 20 – 55 %
Usos: Diagnóstico diferencial de la causa de anemis. Evaluación de deficiencia de hierro y
hemocromatosis. La concentración de hierro sérico está aumentada en patologías como destrucción
aumentada de glóbulos rojos y defectos en el mecanismo de almacenaje. Su disminución se asocia a
problemas de absorción y almacenaje.
Util en la confirmación de anemia o hemacromatosis. Ayuda en el diagnóstico diferenciado de la causa
de anemia. La capacidad de fijación de hierro (TIBC) aumenta en casos de anemias ferroprivas,
hepatitis activa, hemorragias agudas y crónicas. Disminuye en la hemocromatosis, tumores, fiebre
reumática, talasemias.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo T1. Todos los traspasos deben
realizarse utilizando materiales libres de trazas de hierro.
Limitaciones: El TIBC aumenta por el uso de anticonceptivos orales. La prueba no debe realizarse
después de una transfusión sanguínea. La hemólisis invalida el ensayo.La turbidez provoca
interferencia.
Referencias: David. R Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham.
Tietz, N. (ed) Fundamentals of Clinical Chemistry. Young, D.1975. Clinical Chemical. 21 (10).
Manual de Toma de muestras Barnafi.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

166. HOMA (HOMEOSTASIS MODEL Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
ASSESSMENT) Jara S
Nombres alternativos: Ïndice HOMA, score HOMA, índice de insulinorresistencia, modelo de

evaluación homeostática.
Código Fonasa: Para su cálculo se requiere de estos dos exámenes: 0303017- 0302047.
Hospitalizados 8 - 24 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Cálculo matemático; Insulina x Glicemia / 405.
Glucosa por Hexoquinasa. Insulina por Quimioluminiscencia.
Rango de referencia: Normal: < 2,5. Insulinorresistencia: > 2,6.
Usos: Modelo matemático de utilidad en el diagnostico de la insulinorresistencia.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra se puede
almacenar hasta por 7 días a una temperatura igual o inferior a -10ºC.
Limitaciones: La hemólisis invalida el ensayo.No se debe utilizar muestras en las siguientes
condiciones: Inactivadas con calor, Intensamente hemolizadas, con contaminación bacteriana evidente,
procedentes de cadáveres o de otros líquisdos corporales.muestra con burbujas.
Referencia: Catálogo BK. Barnafi Krause Diagnóstica.Inserto Architect, Ref.8K41.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

167. HOMOCISTEÍNA PLASMATICA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
TOTAL Jara S

Santiago.
Muestra: Sangre sin anticoagulante o plasma con EDTA
Cantidad a tomar: 5mL
Tipo de envase: Tubo tapa roja o tapa lila.
Conservación y transporte: Colocar tubo en hielo y transportar antes de 30minutos.
Causas de rechazo: Muestra hemolizada (++), lipémica(++), ictérica (++), tubo no indicado, muestra
escasa, muestra a temperatura ambiente, retardo en la entrega al laboratorio por mas de 30 minutos
desde la toma de muestras.
Metodología: Quimioluminiscencia directa.
Rango de referencia: General: 5 - 15 µmol/L
> 70 años: Hasta 20 µmol/L
Usos: El aumento de homocisteína en el plasma es un factor de riesgo cardiovascular independiente.
Pacientes con niveles de 9,0 a 14,9µmol/l tienen 1,9 veces más riesgo de muerte cardiovascular que
pacientes con niveles inferiores.En nutrición y cuadros metabólicos congénitos, ayuda a la evaluación
de deficiciencia de vitamina B12 y folato.
Condiciones de almacenamiento: Centrifugar a 4ºC antes de 1 hora desde la extracción (capachos en
freezer a -20ºC por 20 minutos para centrifugar. La muestra es estable por 14 días a una
temperatura entre 2 – 8 ºC. Estabilidad de la muestra congelada (-20ºC) hasta el momento de envío al
laboratorio de proceso es por 1 año. Envío refrigerado.
Limitaciones: Interfiere en su análisis Metotrexato, teofilina, levodopa, S-adenosil-metionina.
Referencias: Catálogo BK – Laboratorio Barnafo Krause Diagnóstica. Sinfex PUC, Act. Julio 2014
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

168. HLA - B27 Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: HLA - B27 Tipificación(Biología molecular)

Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Sección
Histocompatibilidad. Marathon 1000, Santiago.
Número de teléfono: 02- 25755406. Anexo Red MINSAL 255406
Días recepcion muetras: Según hora proporcionada por el ISP.
Muestra: Sangre con anticoagulante EDTA o CPD
Cantidad a tomar: Volumen muestra Adulto: 15 ml (3 tubos).
Volumen muestra Pediátrica: 8 mL
Condiciones del paciente: Paciente sin transfusiones ultimas 48 horas.Solicitar hora
Conservación y transporte: No requiere condiciones especiales. Transportar inmediatamente al
Laboratorio a Tº ambiente.
identificada.
Metodología: Biología molecular.
Usos: Evaluación de artritis y otros desórdenes asociados con este locus (espondilitis
anquilosante, artritis psoriática, etc.)
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva a temperatura ambiente no superior a
25ºC, en el laboratorio y sin congelar, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
El tiempo transcurrido entre la toma de la muestra y el procesamiento de la misma no debe exceder
24 horas.
Referencias: Manual de Toma de Muestras Instituto de Salud Pública de Chile.Rev. Julio 2014
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario para Envío de Muestras Clínicas
– ISP” que corresponda, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico.
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2009/12/FORM_2220003.pdf
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

169. HORMONA DE CRECIMIENTO Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Somatotropina, somatotrofina, HGH.

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), lipémica (+), ictérica (+), tubo
no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Radioinmunoanálisis (RIA). Sensibilidad analítica 0,6 ng/ml.
Rango de referencia: Adultos : < 10 ng/mL
Niños : < 20 ng/mL
Usos: Su determinación es útil como una prueba de función pituitaria en el diagnóstico de desórdenes
hipotalámicos, hipopitituarismo, acromegalia y producción de hormona del crecimiento por
neoplasmas.
Limitaciones: Interfiere en sus resultados los radiofármacos. Los valores de hormona del crecimiento
en muestras aisladas tienen poco significado clínico. Para detectar una deficiencia de esta hormona, el
nivel basal debe ser acompañado del valor obtenido después de ejercicio vigoroso de 20 minutos.
Sin embargo una prueba definitiva se obtiene con una variedad de tests provocativos (hipoglicemia
inducida por insulina, infusión de arginina, L-dopa y clonidina). Una respuesta subnormal de la
hormona a dos o más tests de provocación, es esencial para el diagnóstico de deficiencia.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

170. HORMONA ESTIMULANTE DE Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
TIROIDES Jara S
Nombres alternativos: TSH, Hormona Tiroestimulante, Tirotropina, Hormona tirotrópica.

Muestra Sangre sin anticoagulante.
identificada.
Rango de referencia: General: 0,35 – 4,94 uUI/mL
Usos: Evaluación de hipotiroidismo y función pituitaria; diferenciación de enfermedades tiroideas
primarias y secundarias.
laboratorio, es estable 1 día a temperatura ambiente, 7 días entre 2° y 8° C. Para tiempos superior a
estos la muestra debe se congelar a una temperatura igual o inferior a -10ºC.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 20 mg/dL. Lipemia con triglicéridos sobre 3000 mg/dL, hemólisis
con hemoglobina sobre 500 mg/dL interfieren en su determinación.
Referencias: Inserto técnica TSH, Architect System. Ref. 7K62, Jul. 2014.
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

171. HORMONA FOLICULO Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
ESTIMULANTE Jara S
Nombres alternativos: FSH.

identificada.
Metodología: Inmunoensayo Quimioluminiscente de microparticulas (CMIA).
Hombres: 0,95 – 11,95 mUI/mL
Mujeres Edad Fértil
Fase folicular : 3,03 – 8,08 mUI/mL
Máximo mitad de ciclo : 2,55 – 16,69 mUI/mL
Fase luteínica : 1,38 – 5,47 mUI/mL
Mujeres postmenopáusicas : 26,72 – 133,41 mUI/mL
Usos: Ayuda para la distinción entre la enfermedad gonadal primaria y secundaria (hipofisiaria o
hipotalámica). Definición de las fases del ciclo menstrual como parte de las pruebas de infertilidad.
Evaluar la diferenciación del sexo ambiguo en menores. Evaluar el desarrollo sexual temprano en
niñas menores de 9 años o en niños menores de 10 años (pubertad precoz asociada con elevados
niveles). Evaluar problemas de la maduración sexual en adolescentes. Evaluar la disfunción testicular.
Investigar la impotencia, ginecomastia, y desordenes menstruales.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra es estable

en el laboratorio ; a temperatura ambiente por 1 días, 7 días entre 2° y 8° C.Por tiempo superior a este
deben ser congeladas a temperatura igual o inferior a – 10ºC
Limitaciones: Bilirrubina sobre 20 mg/dL. Lipemia con triglicéridos sobre 3000 mg/dL, hemólisis
con hemoglobina sobre 500 mg/dL interfieren en su determinación.
Referencias: Inserto FSH Abbott Architect System. Ref.7K75. Rev.Nov. 2009
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

172. HORMONA LUTEINIZANTE Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: LH, Luteotropina, Hormona Luteo estimulante.

identificada.
Metodología: Inmunoanalisis Quimioluminiscente de microparticulas (CMIA).
Hombres : 1,14 – 8,75 mUI/mL
Mujeres
Fase folicular : 2,39 – 6,6 mUI/mL
Mujeres mitad de ciclo : 9,06 – 74,24 mUI/mL
Fase luteínica : 0,9 – 9,33 mUI/mL
Postmenopausia : 10,39 – 64,57 mUI/mL
Usos: Ayuda para la distinción entre la enfermedad gonadal primaria y secundaria (hipofisiaria o
hipotalámica). Evaluar menores con pubertad precoz. Evaluar la infertilidad en hombres y
mujeres.Evaluar la respuesta a la terapia de inducción de la ovulación. Ayuda diagnóstica de infertilidad
causada por anovulación.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra, es estable
a temperatura ambiente por 24 horas,7 días entre 2° y 8° C. Para tiempos superior a este la
muestra debe ser congelada a temperatura igual o inferior a -10ºC.
Limitaciones: Durante la pubertad hay un incremento relacionado con el sueño en liberación pulsátil de
LH que desaparece después de la pubertad. Cíclica en mujeres. Bilirrubina sobre 20 mg/dL. Lipemia
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
con triglicéridos sobre 3000 mg/dL, hemólisis con hemoglobina sobre 500 mg/dL interfieren en su
determinación.
Referencias: Inserto LH Architect, System. Ref 2P40. Rev.Jun 2011
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

173. INDICE ANDROGENICO LIBRE Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Indice de andrógenos en sangre, IAL

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+) (hemólisis mayor invalida el
ensayo), lipémica (++), Icterica (++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología:
Cálculo matemático IAL = Testosterona Total x 346,7 / SHBG
(*)
Globulina Ligada a Hormona Sexual (Sexual Hormone Binding Globulin)
Mujeres
Ciclo normal No detectable – 8,5 %.
Contraceptivos orales No detectable – 3,4 %.
Postmenopausia (no tratada) No detectable – 6,6 %
Hirsutismo 1,7 – 20,6 %.
Hombres 14,8 – 95,0 %.
Usos: Evaluación del ciclo ovulatorio, hirsutismo y otras patologías asociadas a hiper o
hipotestosteronemia. Incluye la determinación de testosterona total y SHBG.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo polipropileno
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

174. INSULIN LIKE GROWTH FACTOR I Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: IGF-I , Insulin Growth Factor I, factor de crecimiento similar a insulina I.
Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), lipémica (++), Ictericia (++),
Metodología: Ensayo radioinmunométrico (IRMA).
Edad Hombres Mujeres
(años) (ng/mL) (ng/mL)
0–2 73 – 184 59 – 143
3–5 103 – 189 84 – 447
6-8 115 – 249 79 – 432
9 - 11 181 – 656 175 – 445
12 - 14 168 – 557 202 – 1101
15 - 17 224 – 592 138 – 658
18 – 20 190 – 390 144 – 519
21 – 30 235 – 408 191 – 478
31 – 40 154 – 270 180 – 437
41 – 50 160 – 318 123 – 406
51 – 60 144 – 286 122 – 327
> 60 94 – 245 91 – 320
Usos: Diagnóstico y evaluación de acromegalia, hipopituitarismo en niños incluyendo la respuesta a
la terapia.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo polipropileno
Limitaciones: Radiofármacos. No especificadas por el laboratorio de derivación.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

175. INSULIN LIKE GROWTH FACTOR Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
BINDING PROTEIN- 1 Jara S
Nombres alternativos: IGF BP-1. Insulin Growth Factor Binding Protein -1, factor de crecimiento
similar a insulina ligado a proteina 1.
Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada(++), ictericia (++), lipémica (++),
Metodología: Ensayo inmunoradiométrico (IRMA).
Adultos, ayuno 10 – 150 ng/mL

Adultos, sin ayuno < 5 – 40 ng/mL
Prepuberes, ayuno 30 – 1000 ng/mL
Prepuberes, sin ayuno 10 – 500 ng/mL
Adolescentes, ayuno 20 – 200 ng/mL
Adolescentes sin ayuno 10 – 100 ng/mL
Usos: Se correlaciona con condiciones glicémicas
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
176. INSULIN LIKE GROWTH FACTOR Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Septiembre 2014.
BINDING PROTEIN- 3 Revisado TM Karola Parra y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: IGF BP-3, Insulin Growth Factor Binding Protein-3, factor de crecimiento
similar a insulina ligado a proteina 3.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), Ictericia (++), lipemia (++),
Metodología: Ensayo radioinmunométrico (IRMA). Sensibilidad analítica 3 ng/ml.
Edad (años) Hombres Mujeres Edad (años) Hombres Mujeres

6 2825-5178 3400-4554 16 3417-5662 3475-5055
7 2846-4462 3102-4812 17 3305-5319 3459-5424
8 3195-4978 3156-4839 18 3830-5583 3518-5190
9 3018-4837 3334-4544 19 3647-4907 3842-5149
10 2935-4524 3257-5158 20 3714-4871 3686-4949
11 3152-4635 3144-5031 21-25 3228-6207 3732-6254
12 3423-5153 3643-4987 26-30 3081-5881 3038-5266
13 2936-5586 3771-5249 31-40 3030-6101 3609-5637
14 3349-5220 3585-5157 >40 2589-5312 3313-5247
15 3266-5262 3551-5175
Usos: Diagnóstico y evaluación de acromegalia, hipopituitarismo en niños incluyendo la respuesta a la
terapia, además se utiliza en la evaluación de baja estatura.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Tubo de polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Septiembre

177. INHIBIDOR DE C1 (CUANTIFICACION 2014. Revisado TM Karola Parra y Aprobado por TM
Y ACTIVIDAD FUNCIONAL) Carlos Jara S
Nombres alternativos: Inhibidor de C1, inhibidor del componente C1 del

complemento, cuantificación y actividad funcional.
Código Fonasa: Sin Código.
Laboratorio de proceso: Lab. Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195. Santiago
Cantidad a tomar: 4,5 mL de sangre en tubo sin anticoagulante (tapa roja).

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++++), muestra lipémica (>+), ictericia
(+++), tubo no indicado, muestra mal identificada, sin documentación requerida.
Metodología: Inmunodifusión radial (RID).
Rango de referencia: Cuantitativo : 195 – 345 mg/L.
Usos: Diagnóstico de angioedema (disminuido). La forma hereditaria está usualmente diagnosticada en
los primeros 20 años de vida. Se observa también variaciones en pacientes con desordenes
linfoproliferativos y autoinmune. La deficiencia adquirida del inhibidor de C1 es muy rara y todos los
casos reportados han sido secundarios a linfomas o mielomas.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra tomada sin
anticoagulate (tapa roja) se se conserva refrigerado (2 – 8ºC), en el laboratorio, hasta el
momento de su envío al laboratorio de proceso. Por tiempos superiores s 48 horas, congelar a -
20 ºC hasta por 7 días. Enviar refrigerado.
Referencias: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica. Instructivo Inhibidor de C1
(cuantificación y actividad funcional). Red Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica
de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
178. INMUNOELECTROFORESIS DE Actualizado por TM Marlene

INMUNOGLOBULINAS EN ORINA, CADENAS PESADAS Barrientos S. Septiembre 2014.
IgG, IgA, IgM MAS CADENAS LIVIANAS KAPPA Y Revisado TM Karola Parra y
Aprobado por TM Carlos Jara S
LAMBDA.
Nombres alternativos: Inmunofijación de cadenas pesadas y livianas en orina.

Código Fonasa: 0305022/0305025 c/u.
Días recepción muestras: Lunes a Viernes. (Verificar disponibilidad en UC).
mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico con preservante todas las orinas siguientes, por
un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am). Después de cada
recolección agitar suavemente para homogenizar y mantener el recipiente en lugar fresco.
hospitalizados medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio solo una alicuota de
30 mL Registrar diuresis del paciente.
Tipo de envase: Envase plástico limpio y seco.
Conservación y transporte: Mantener en lugar fresco durante la recolección.
volumen, sin documentación requerida.
Metodología: Electroforesis e inmunodifusión en gel de agarosa/Sebia.
Rango de referencia: Ausencia banda monoclonal en orina.
Usos: Diagnóstico diferencial de gammopatías monoclonales y policlonales. Esta Indicado en Asistir en

la detección de proteína Bence Jones (cadenas livianas), Identificar gamapatías mono o biclonales,
Asistir en el diagnostico de mieloma Múltiple
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2º - 8ºC) en el laboratorio,
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso por un máximo de 5 días; para periodos más
prolongados hasta por 1 mes, congelar a -20ºC. Enviar refrigerado, registrar diuresis.
Limitaciones: Factores Interferentes: Drogas que pueden aumentar los niveles proteínas en orina:
acetaminofeno, acido acetilsalicilico, ampicilina, anfotericina B, acido ascórbico etc. Drogas que pueden
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
disminuir los niveles proteínas en orina: Aptopril,ciclosporina, enalapril, prednisona etc.

Referencias: Instructivo Inmunoelectroforesis de Inmunoglobulinas en Orina. Red Salud –
Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile. Sinfex. Act. Abril 2011.
Importante: La orden de examen debe acompañarse de la “Orden de Compra de Servicios”

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
179. INMUNOELECTROFORESIS DE Actualizado por TM Marlene

INMUNOGLOBULINAS EN SANGRE, CADENAS Barrientos S. Septiembre 2014.
PESADAS IgG, IgA, IgM MAS CADENAS LIVIANAS Revisado TM Karola Parra y
Aprobado por TM Carlos Jara S
KAPPA Y LAMBDA.
Nombres alternativos: Inmunofijación de cadenas pesadas y livianas en sangre.

Código Fonasa: 0305022/0305025 c/u
Días recepción muestras: Lunes a Jueves. (Verificar disponibilidad en UC).
Tipo de envase: Tubo rojo.
Causas de rechazo: datos incompletos, muestra insuficiente, muestra mal rotulada, muestra
hemolizada, sin orden de compra.
Metodología: Electroforesis e inmunoprecipitación en gel de agarosa.
Rango de referencia: Ausencia de Bandas monoclonales en el suero.
Usos: Diagnóstico diferencial de gammopatías monoclonales y policlonales. Esta indicado en:
Identificar gamapatías mono o biclonales, Asistir en el diagnostico de Mieloma Múltiple, Asistir en el
diagnostico de desordenes inmunoproliferativos como Macroglobulinemia de Waldenström.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC siendo estable por 1 mes. Envío refrigerado.
Limitaciones: Factores Interferentes: Drogas que pueden aumentar los niveles Inmunoglobulinas están:
asparraginasa, cimetidina, y narcóticos. Drogas que pueden disminuir los niveles de Inmunoglobulinas están
los anticonceptivos orales, metilprednisona y fenitoina. Los tratamientos de quimioterapia y radioterapia
pueden alterar el ancho de las bandas y dificultar la interpretación.
Referencias: Instructivo Inmunoelectroforesis de Inmunoglobulinas en Sangre. Red Salud
– Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile.Sinfex. Act.Mayo 2011.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Ximena Morales F. Noviembre 2008. Revisado TM Silvia

180. INMUNOFENOTIPO Bravo y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: LinfocitosT"Helper"oSupresores con antisuero monoclonal, c/u.

Laboratorio de proceso: Hospital del Salvador, Laboratorio de Hematología. Avda.
Salvador 364, segundo piso. Providencia. Santiago.
Número de teléfono: 02- 23404541. Fono/Fax: 02-23404347.
Días de proceso: Lunes a Jueves : 14:00 – 15:00 hrs.(Horario de recepción)
Muestra: En leucemia aguda: Médula ósea o sangre periférica (si el recuento de
leucocitos es mayor a 20.000mm³) más dos frotis de cada muestra.
En leucemias crónicas y síndromes linfoproliferativos crónicos: sangre periférica (si el recuento de
leucocitos es mayor a 20.000mm³) más dos frotis de la muestra.
Cantidad a tomar: 1 a 3mL de médula ósea.
5 a 10 mLde sangre periférica.
2 frotis de cada muestra.
Tipo de envase: Tubo con anticoagulante EDTA (tapa lila) o heparina (tapa verde).
Portaobjetos para realización de frotis.
Condiciones del paciente: Se reciben muestras sólo con diagnósticos de leucemia aguda al
diagnóstico o recaída, leucemia mieloide crónica en crisis blástica o linfoma diseminado (compromiso
de sangre y/o médula ósea o líquidos corporales).
Conservación y transporte: Debe transportarse inmediatamente a laboratorio del HCHM para ser
entregado antes de 24 horas en el laboratorio de proceso (H. del Salvador).
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal identificada.

Condiciones de almacenamiento: Las muestras se conservan a temperatura ambiente hasta ser
enviadas al laboratorio de proceso. Los frotis deben ser envueltos en papel aluminio y conservados a
Limitaciones: el tiempo máximo entre la toma de muestra y el procesamiento es de 24 horas.
Referencias:Instructivo Estudio de Inmunofenotipo por Citometría de Flujo. Hospital del Salvador.

Importante: La orden de examen debe acompañarse del formulario “PROTOCOLO ESTUDIO DE
INMUNOFENOTIPO” del Hospital del Salvador, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la
Unidad Laboratorio Clínico y completado por el clínico tratante.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
181. INMUNOGLOBULINA A Actualizado por TM Marlene Barrientos. Septiembre 2014. Revisado TM

SECRETORA Karola Parra Silva y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Ig A secretora, IgAs.

Santiago.
Tiempo de respueta: 5 días.
Muestra: Saliva, tomada a primera hora de la mañana.
Tipo de envase: Tubo plástico.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. Realizar buen aseo bucal con agua antes de tomar la
muestra.

Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, tubo no indicado
Metodología: Nefelometría. Sensibilidad analítica 1 mg/dL
Rango de referencia: General: 3 – 20 mg/dL
Usos: Los pacientes con deficiencias selectivas de IgA serica o secretora pueden ser asintomaticos o
sufrir infecciones recurrentes como diarreas, infecciones cutaneas o bronquitis crónica. En la
desnutrición se ha descrito deterioro de los factores protectores salivales, incluyendo las IgAs, cuyas
concentraciones disminuyen significativamente, pero de manera reversible. La IgA secretora es un
importante indicador en la predisposicion a infecciones recurrentes del tracto urinario.
momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en frasco de polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos. Septiembre 2014. Revisado TM

182. INMUNOGLOBULINA D Karola Parra Silva y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: IgD.

Días recepción muestras: * Martes
identificada.
Metodología: Turbidimetría / Spa-Plus / Binding Site.
Rango de referencia: Adultos : 7,7 – 132,1 mg/L.
Usos: Mieloma múltiple, Síndrome de hiper IgD, Hiperinmunoglobulinemia.

laboratorio, es estable por 7 días refrigerado (2 -8ºC). Si el tiempo es superior a este debe
ser congelado (-20ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Referencias:Instructivo Inmunoglobulina IgD. Red Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia
Universidad Catolica de Chile.Sinfex. Act. Enero-2014

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos. Septiembre 2014.

183. INMUNOGLOBULINA E Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
AL E R G E N O E S P EC I F I C A ( C / U ) Jara S.
Nombres alternativos: Inmunoglobulina E alérgeno específica. La lista de alergenos se

muestra como anexo, al final de esta indicación de toma de
muestra.
Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), muestra lipémica (++),
ictericia (+) tubo no indicado, muestra mal identificada, no especifica alérgeno.
Metodología: ELISA.
Clase 0 Menos de 0,35 UI/mL Negativo
Clase 1 0,35 a 0,70 UI/mL Bajo
Clase 2 0,71 a 3,50 UI/mL Moderado
Clase 3 3,51 a 17,50 UI/mL Alto
Clase 4 Más de 17,51 UI/mL Muy Alto
Usos: Evaluación dereactividad del paciente ante diversos alergenos.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) en tubo de polipropileno, hasta el momento de su
envío al laboratorio de proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC.
Limitaciones: No informada por el proveedor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
LISTA DE ALERGENOS DISPONIBLES

B-Ocupacional/ C- Fármacos /D-Acaros / E- Alergenos animales/ F – Alimentos/ G – Polen
I - Insectos/ K – Ocupacional/ M – Hongos/ S – Especies / T – Arboles /W – Semillas y flores
Código Descripción Código Descripción Código Descripción
T3 Abedul F 36 Coco MS 1 Mezcla de hongos
T 28 Acacia F 88 Cordero GIH 4 Mezcla de inalantes
W100 Acedera I6 Cucaracha WS 16 Mezcla de malezas
F224 Acelga D2 Dermatofagoides farinae GS 14 Mezcla de pastos
T1 Acer negundo (Arce) D1 Dermatofagoides pteronissinus FS 12 Mezcla de pescado
F 47 Ajo W8 Diente de León ES 171 Mezcla de plumas
T 14 Alamo F 95 Durazno (melocotón) GS 11 Mezcla de pólenes
F 76 Alfa lacto albumina (bovina) T7 Encina (roble) I4 Moscardón
W 41 Alfalfa E6 Epitelio de cobayo F 89 Mostaza
F 324 Almeja E1 Epitelio de gato F 33 Naranja
F 20 Almendra E5 Epitelio de perro T 10 Nogal
M6 Alternaria tenuis E 73 Epitelio de rata. F 16 Nuéz
W1 Ambrosia común F 38 Espinaca T9 Olivo
F 85 Apio T 18 Eucaliptus F 177 Ostra
F9 Arroz T 15 Fresno F 322 Ovoalbumina
F 12 Arveja F 44 Frutillas F 96 Palta
M 25 Aspergillus flavus F 159 Garbanzo F 35 Papa(Solanum Tuberosum)
M3 Aspergillus fumigatus F 79 Glúten/gliadina F 91 Paprika
F 40 Atún G1 Grama de olor(Anthoxanthum odoratum) C 200 Paracetamol
F 17 Avellana F 210 Grano molido de trigo W 19 Parietaria judaica
F7 Avena F4 Harina de trigo C1 Penicilina G-HSA
F3 Bacalao M8 Helminthosporium halodes C2 Penicilina V-HSA
G5 Ballica (o)(Lolium perene) G6 Hierba timotea (Phleum pratense) M1 Penicillium notatum
G2 Bermuda (Cynodon dactylon) I 12 Hormiga negra F 244 Pepino
F 77 Beta lacto globulina (bovina) I 70 Hormiga roja F 94 Pera
F 260 Brócoli F 23 Jaiba I 71 Picada de mosquito
F 73 Cacao F 84 Kiwi F 46 Pimiento morrón
F 74 Café U 140 Lana F 72 Piña
F 24 Camarón F 71 Langosta F 29 Plátano
M5 Candida albicans U 85 Látex T 11 Plátano oriental
G4 Cañuela (festuca elatior) F 195 Leche de soya E 70 Plumas de ganso
F 26 Carne de cerdo F2 Leche de vaca G8 Poa pratensis (espiguilla)
F 57 Carne de ganso F 100 Lechuga F 132 Poroto verde
F 58 Carne de pato F 235 Lentejas I 74 Pulga de agua
F 130 Carne de pavo F 45 Levadura F 81 Queso (tipo cheddar)
F 83 Carne de pollo F 32 Limón F 106 Rábano
F 27 Carne de vaca W9 Llantén (plántago inglês) G 70 Ryegrass-centeno salvaje
F 63 Carne de vaca cocida F 292 Maíz F 41 Salmón
F 78 Caseina F 93 Mango T 12 Sauce
E3 Caspa de caballo F 13 Maní F 14 Soya
E2 Caspa de perro F 49 Manzana O 201 Tabaco (cenizas de tabaco)
E4 Caspa de vaca F 87 Melón I 14 Tábano
F6 Cebada F 178 Merluza T 102 Tamarugo
T6 Cedro japones FS 15 Mezcla de alimentos U 122 Tartrazina-HSA
F 189 Centeno cultivado FS 11 Mezcla de alimentos cálidos F 25 Tomate(Solanum Lycopersicum)
F 80 Centolla TS 2 Mezcla de árboles M 37 Trichopyton mentogrophytes
G 13 Chepica alemana (Holcus Lanatus) FS 28 Mezcla de carnes F 50 Uva
F 105 Chocolate ES 11 Mezcla decaspa animal I1 Veneno abeja
F 37 Chorito (Mytilus chilensis) FS 13 Mezcla de cereales I3 Veneno avispa
M2 Cladosporium herbarum FS 21 Mezcla de frutas F 75 Yema de huevo
F1 Clara de huevo FS 30 Mezcla de harinas F 31/191 Zanahoria/Zapallo
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

184. INMUNOGLOBULINA E TO TAL Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: IgE total.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipémica (+++),
ictericia (+++) tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Quimioluminiscencia (QLC).
Rango de referencia Adultos : menor a 87 UI/mL
Niños 0 – 1 año : menor a 29,0 UI/mL
1 – 2 años : menor a 49,0 UI/mL
2 – 3 años : menor a 45,0 UI/mL
3 – 9 años : menor a 52,0 UI. /mL
Usos: Diagnóstico La determinación de los niveles de IgE es utilizada en la evaluación de
enfermedades atópicas tales como alergías, rinitis, asta extrínseco, urticarias y eczema atópico.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) en tubo de polipropileno, hasta el momento de su
envío al laboratorio de proceso. Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC.
Limitaciones: No informados por el proveedor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

185. INMUNOGLOBULINAS IgG, IgA, Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
IgM Jara S.

Santiago.
Número de Teléfono: 02- 26633400

Tiempo de Respuesta: 7 días.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), muestra lipémica (+++),
ictericia (+++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
IgA IgG IgM
Niños hasta 1 año 0 a 54 mg/dL 146 a 913 mg/dL 19 a 130 mg/dL
1 a 3 años 14 a 75 mg/dL 123 a 1224 mg/dL 37 a 190 mg/dL
Adultos 85 a 385 mg/dL 564 a 1765 mg/dL 45 a 250 mg/dL
Usos: Evaluación de inmunidad humoral; diagnostico y monitoreo de terapia en mieloma,
macroglobulinemia de Waldeström y enfermedad de cadenas pesadas; estudio de pacientes con
infecciones a repetición; evaluación de cirrosis biliar primaria y otras enfermedades autoinmunes del
hígado; amiloidosis, etc.
laboratorio, es estable 7 días entre 2 - 8ºC , en tubo de polipropileno.
Limitaciones: Muestras altamente lipémicas o con hemólisis pueden producir resultados erróneos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

186. INSULINA BASAL Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: Insulinemia.

Tiempo de Respuesta: Consultorios 48 horas.
identificada.
Metodología: Quimioluminiscencia (CMIA).
Rango de Referencia: General: menor a 20 µU/mL
Usos: La cuantificación de insulina en el suero es de valor diagnóstico en neoplasmas que producen
insulina (insulinoma), hiperplasia de células de islote pancreático asociado a hipoglicemia. Además,
se utiliza para evaluar la producción de insulina en diabetes mellitus.
laboratorio, es estable hasta por 7 días a una temperatura igual o inferior a -10ºC.
Limitaciones: Bilirrubina > 20 mg/dL, Hemoglobina > 500 mg/dL, Proteinas totales >12 g/dL y triglicéridos
> 3000 mg/dL.
Comp. Primera edición. Inserto técnica de Insulina, Architect System. Ref 8K41.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

187. INSULINA POST CARGA Revisado TM Rolando Andrade. y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres Alternativos: Insulinemia post carga.

Condiciones del paciente: Ayuno estricto. Sobrecarga de 75 gr de glucosa previa toma de muestra
para insulina basal. Durante la ejecución del test el paciente debe permanecer en reposo sin
ingerir alimentos ni agua. Tomar insulina 2 horas post carga.
Condiciones de almacenamiento: Las muestras tienen que ser correctamente etiquetadas,
considerando cual es la muestra basal y cual la post carga de insulina (indicar hora de toma de
muestra).
Metodología: Quimioluminiscencia.(CMIA)
Rango de Referencia: General: < 60 µU/mL
Limitaciones: Algunos pacientes no toleran el test (vómitos).
Comp. Primera edición. Inserto técnica de Insulina, Architect System. Ref 8K41
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

188. LACTATO DESHIDROGENASA Revisado TM Rolando Andrade. y Aprobado por TM Carlos Jara
S.
Nombres alternativos: LDH, ácido láctico deshidrogenasa.

Urgencia : 1 hora.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado, mal rotulado.
Metodología: Método enzimático.
Rango de referencia: General: 125 – 220 U/L
Usos: Evaluación de daño tisular. LDH es una enzima ampliamente distribuída, con altas
concentraciones en corazón, hígado, riñón, músculo esquelético, cerebro, células sanguíneas y
pulmones. Resultados anormales se observan en infarto cardiaco, enfermedades hepáticas, neoplasia,
mononucleosis infecciosa, enfermedades pulmonares, enfermedades del SNC, anemia hemolítica,
anemia megaloblástica, daño muscular, enfermedades del colágeno, enfermedad renal crónica en
especial el síndrome nefrótico, falla cardiaca congestiva, isquemia e infarto intestinal, hipotensión.
laboratorio, es estable 7 días entre 20 y 25 °C. Entre 2-8 ºC es estable por 4 días. A temperaturas igual
o inferior a -20ºC es estable por 6 semanas.
Limitaciones: La hemólisis interfiere en la determinación aumentando los valores.
Referencia: Inserto técnica LDH .Clinical Chemistry. Architect Ref.2P56-21
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

189. LAMOTRIGINA Revisado TM Lorena Sanzasa O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: Niveles plasmáticos de Lamotrigina.

Santiago.
Condiciones del paciente: Ayuno estricto. Se debe indicar peso, talla, dosis recicida, fecha y hora
de la última dosis. Si el médico no ha indicado algo distinto, la muestra debe tomarse antes de la
siguiente dosis.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++++), lipemia (++++), ictericia (+++),
tubo no indicado, muestra mal identificada, datos incompletos (peso, talla, dosis recicida, fecha y hora
de la última dosis).
Metodología: Cromatografia liquida de alta presion (HPLC)
Rango de referencia: Lamotrigina: 1,0 - 15,0 ug/mL
Rango de referencia segun Emilio Perucca. Oxford: Blackwell. Publishing 2004
Usos: Evaluación de niveles plasmáticos del medicamento, con el fin de ajustar dosis al tratamiento
farmacológico.
Por tiempo superior a 2 días, congelar a -20ºC. Envío en polipropileno
Limitaciones: Tiene como interferentes el ácido Valproico, aumenta nivel plasmático de lamotrigina por
inhibición de metabolización.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

190. LEUCINA Revisado TM Lorena Sanzasa O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: MSUD.

Muestra: Gotas de sangre en papel filtro.
Cantidad a tomar: 2-4 gotas de 1 cm de diámetro Secar a temperatura ambiente (2 horas aprox.) en
posición horizontal. Una vez seca, introducir en un sobre y enviar al laboratorio a la
brevedad posible
Tipo de envase: Papel filtro S&S 903 o similar (Tipo PKU).
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal identificada, datos incompletos, sin
Metodología: Inhibición bacteriana
Rango de referencia: El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados
y puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el informe.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva, en el laboratorio, a temperatura
ambiente, por un tiempo mayor, se debe mantener refrigerada (4ºC) hasta su envío. Para el envío sellar
en bolsa plástica cuando la tarjeta esté completamente seca.
Usos: Apoyo al diagnóstico de la enfermedad de la orina en jarabe de arce.
Referencias: Indicaciones y recomendaciones para la obtención y el envío de muestras. Laboratorio de
Enfermedades Metabólicas (INTA).2012.
INTA”, correspondiente, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
191. LEUCOCITOS FECALES Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
TM Mario Aguilera y Aprobado por TM Carlos Jara S

Días de proceso: Bioanálisis: Lunes a Viernes 8 a 16 horas.
Urgencia: Todos los días 0 a 24 horas.
Tiempo de respuesta: Bioanálisis : 8 - 24 horas.
Urgencia : 1 hora.
Muestra: Deposición recién emitida obtenida por emisión espontánea o bien extraída con
sonda rectal , en frasco limpio y seco
Conservación y transporte: Enviar al laboratorio antes de una hora.
Causas de rechazo: Muestra tomada con fijador, muestra obtenida con tórula rectal, muestra
contaminada con orina.
Metodología: Observación microscópica con solución de Löffler (azul de metileno).
Condiciones de almacenamiento: La muestra es inestable a temperatura ambiente. Refrigerada (2 y

8ºC) es estable por 8 horas.
Usos: Los Leucocitos Fecales se presentan en infecciones del intestino originadas por bacterias
invasivas como: Salmonella, Shigella, Yersinia y E.coli enteroinvasiva y en procesos inflamatorios no
bacterianos (colitis ulcerativa, colitis asociado a antibióticos). En las heces de la diarrea secundaria a
virus, bacterias toxínicas y parásitos no suelen encontrarse leucocitos fecales.Es una técnica de
sceening que aporta un elemento más para determinar la patogenia invasora o secretora de las
diarreas.
Limitaciones: Falsos negativos: deficiente toma de la muestra. Falsos positivos: dermatitis del pañal
en la que la deposición arrastra leucocitos de la zona con dermatitis; colitis ulcerosa.
Referencia: Manual de Procedimientos para el Laboratorio de Parasitología. Instituto de Salud Pública
de Chile. Sinfex, Laboratorio Clínicos PUC.Act. Dic.2013.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
192. LINFOCITOS CD4 – CD8 Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
(Pacientes No tratados en programa VIH TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
CAE ETS)
Nombres alternativos: Cuantificación linfocitos CD4 – CD8

Laboratorio de proceso: Universidad Católica de la Santisima Concepción
Centro de Salud – UCSC Avenida Paicaví #9595.Concepción.
Número de teléfono: 41-234 5435

Cantidad a tomar: Adulto: 5 mL
Niño: 1 – 2 mL
Tipo de envase: Tubo tapa Lila.
Conservación y transporte: Coordinar con laboratorio.Transportar a Tº ambiente inmediatamente.
identificada.
Metodología: Citometría de flujo.Sensibilidad analítica 10 células blanco en 10.000 leucocitos.
Usos: Evaluación de la función inmunitaria, son los primeros constituyentes del blanco primario del virus
VIH y son destruidos durante la infección crónica, también el curso de la enfermedad puede corroborarse
por la disminución de Linfocitos T CD4.
La relación CD4/CD8, sufre alteraciones por descenso de las células T CD4, cuando los valores de estás
poblaciones están por debajo de 0,5 el estado de inmunosupresión del paciente es severo y por lo
general se acompaña de infecciones oportunistas y síntomas que reflejan el deterioro del sistema
inmune y el avance de la enfermedad.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva a temperatura ambiente, en el laboratorio,
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso el cual no debe superar las 24 horas.
Limitaciones: Tiempo de envía exceda las 24 horas.
Referencias: Instructivos de Toma de Muestras, Universidad Católica de la Santisima Concepción.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
193. LIPASA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado

Nombres alternativos: Lipasemia.

Santiago.
Muestra: Sangre sin ANTICOAGULANTE o Plasma Heparinizado.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o Tapa Verde
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipemia(+), ictericia (+++),
Metodología: Química seca cinética enzimática.
Rango de referencia: General: 23 - 300 U/L
Usos: Ayuda al Diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda y recurrente, abcesos
pancreático o pseudoquistes, traumatismo pancreático, cáncer de páncreas, obstruciión de los
conductos biliares.
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Se utiliza tubo de polipropileno.
Limitaciones: La hemólisis invalida el resultado. Interferentes 5-aminosalicilato.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
194. LIQUIDO AMNIOTICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
TM Rolando Andrade . y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Análisis de líquido Amniótico.

Urgencia : 2 horas.
Muestra: Liquido amniótico.
Tipo de envase: Tubo estéril.
Condiciones del paciente: No requiere condiciones especiales. La muestra se obtiene por
amniocentesis (procedimiento médico).
Conservación y transporte: Trasladar antes de 2 horas.
Causas de rechazo: Muestra escasa.

Metodología: clasificación del aspecto, test de Clements y células naranjas o test
Brossens.También se puede realizar a solicitud del médico: tinción de Gram y recuento de leucocitos.
Madurez fetal Dérmica : Células naranjas 10 - 50%.

completa Pulmonar : Test de Clements (+ + - -).
Usos: Determinación de madurez fetal, verificación de contaminación con meconio.

Condiciones de almacenamiento: Analizar antes de 4 horas de extraída la muestra.
Limitaciones: La punción amniótica no es inocua antes de la decimoquinta semana de gestación.
Observaciones: Existe médicos solicitantes que del análisis del líquido amniótico solo requieren
Recuento de laucocitos, Formula diferencial, Gram, Glucosa.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
195. LITIO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado

Nombres alternativos: Litemia.

Santiago.
Muestra: Sangre sin Anticoagulante o Plasma Heparinizado
Tipo de envase: Tubo tapa roja o Tapa verde.
identificada.
Metodología: Método: Química seca multicapa (Johnson & Johnson)
Rango de referencia: Terapéutico de 0,6 a 1,5 mEq/L
Usos: Monitoreo del nivel terapéutico de la droga .
laboratorio, se conserva refrigerado (2 - 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Tubo de polipropileno
Limitaciones: Interferentes Metilparabeno, N-Acetilcisteina
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
196. MAGNESIO EN ORINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
Nombres alternativos: Magnesio urinario.

Muestra: Muestra de Orina aislada u Orina recolectada durante 24 horas.El
paciente deberá descartar la primera orina de la mañana (p.ej: 7 am) y recolectar en un recipiente
plástico todas las orinas subsecuentes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del
segundo día (p.ej: 7AM).
Cantidad a tomar: Toda la orina de 24 hrs. En pacientes hospitalizados medir la orina,
homogeneizar y enviar al laboratorio solo una alícuota (20 mL). Registrar diuresis.
Tipo de envase: Recipiente de plástico limpio, sin preservante.
identificada.
Metodología: Química seca.
Orina de 24 horas 6,0 -10,0 mEq/24 horas.
1 a 11 meses 100 - 480 mg/g creatinina
1 a 1,9 años 90 - 370 mg/g creatinina
Orina en muestra 2 a 2,9 años 70 - 340 mg/g creatinina
aislada 3 a 4,9 años 70 - 290 mg/g creatinina
Adultos ambos sexos 22 - 130 mg/g creatinina
Usos: Evaluación de desórdenes metabólicos, tetano, mala absorción e insuficiencia renal.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada, en el laboratorio, (2 – 8ºC)
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en Botella sin preservante.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
197. MAGNESIO EN SANGRE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.

Revisado TM Rolando Andrade . y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Magnesemia.

Laboratorio de proceso: Unidad Laboratorio Clínico HCHM
Profesional a cargo: TM. Sección de proceso
Días recepción muestras: Bioanálisis: Lunes a Jueves 8 a 16 horas.
Urgencia : 2 horas.
Muestra: Sangre sin o con anticoagulante Heparina de Litio.

identificada.
Metodología: Colorimétrico.
Unidades Unidades SI
Edad
(mg/dL) (mmol/L)
Neonatos 1.5 – 2.2 0.62 – 0.91
5 meses – 6 años 1.7 – 2.3 0.70 – 0.95
6 – 12 años 1.7 – 2.1 0.70 – 0.86
12 – 20 años 1.7 – 2.2 0.70 – 0.91
20 – 60 años 1.6 – 2.6 0.66 – 1.07
60 – 90 años 1.6 – 2.4 0.66 – 0.99
> 90 años 1.7 – 2.3 0.70 - 0.95
Usos: El magnesio es necesario para la transmisión de los impulsos nerviosos y la relajación muscular.
Controla la absorción de sodio, potasio, calcio y fósforo; utilización de carbohidratos, lípidos, y
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
proteínas; y la activación de sistemas enzimáticos que hacen posible la función de la vitamina B. El

magnesio es también esencial para la fosforilación oxidativa, la síntesis de ácidos nucleicos, y la
coagulación. Los niveles de magnesio en orina reflejan la deficiencia de magnesio antes que en suero.
Una deficiencia severa de magnesio es suficiente para causar hipocalcemia y arritmias
cardiacas.Evaluación de desórdenes metabólicos, tetania, mala absorción e insuficiencia renal.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su proceso. Por tiempo superior a 7
días, congelar a -20ºC.
Limitaciones: La hemólisis invalida el ensayo.
Referencias: Inserto Architec. Sinfec de la PUC. Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

198. MARCADORES INMUNOLOGICOS EN 2014. Revisado TM Rolando Andrade . y Aprobado por
DIABETES (ICA-GAD-IAA-IA2) TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Anticuerpos anti células beta pancreáticas (ICA), anticuerpos anti insulina
(IAA), anticuerpos anti descarboxilasa del ácido glutámico (GAD), anticuerpos anti tirosina fosfatasa
(IA2).
Código Fonasa: 0305007 por 4 determinaciones.
Laboratorio de proceso:
Laboratorio Dias de Plazo entrega
Procesamiento resultados
Barnafi Krause Avda. Andrés
Miercoles 5 días
Bello 1195. Santiago.
Número de teléfono: 02-26633400
Requisito de la muestra: Sangre sin anticoagulante .
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra hemolizada, muestra mal identificada, tubo no
indicado, sin orden de compra.
Metodología: Anticuerpos Anti células Beta (ICA) por inmunofluorescencia, Anticuerpos Anti
Insulina (IAA), Anticuerpos Antidescarboxilasa de ácido Glumático ( GAD) e Anticuerpos
Antitirosin Fosfatasa (IA2) por análisis inmunoenzimático.
Rango de referencia: General: Negativo, en individuos sanos.
Usos: Pacientes diabéticos, o con sospecha de diabetes.
Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC. Envío refrigerado.
Referencias: Instructivo de Toma de Muestras “Marcadores Inmunológicos en Diabetes ICA, IAA,
GAD,IA2”. Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
199. MERCURIO EN SANGRE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.

Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Niveles plasmáticos de mercurio.

Santiago.
etiquetada, sin orden de compra, sin formulario requerido.
El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados y puede variar por
razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado en el informe de resultados del
examen.
Usos: Detección de niveles tóxicos de mercurio en sangre.
laboratorio, se conserva refrigerado entre 2-8ºC hasta por 24 horas. Para tiempos superiores a este, la
muestra de suero debe congelarse a -20ªC hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Envío refrigerado.
Referencias: Manual de Procedimientos. Laboratorio Servitox. 2005.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario de Solicitud de Análisis
Toxicológico. Derivación a Laboratorio Servitox”, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad
Laboratorio Clínico. Se debe acompañar también de la “Orden de Compra” correspondiente, la cual debe
ser solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
200. MERCURIO EN ORINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.

Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Se debe solicitar análisis de Mercurio inorgánico en orina.

Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Laboratorio de Salud
Ocupacional, Marathon 1000, Stgo.
Muestra: Orina aislada.
Cantidad a tomar: 5 - 25 mL
Conservación y transporte: Transporte refrigerado.
Causas de rechazos: Muestra mal rotulada, tubo no indicado, muestra insuficiente, sin formulario
ISP llenado completo obligatorio. Cantidad insuficiente y/o más de 5 días transcurridos desde la toma de
muestra y su recepción en el ISP y/o Muestra que no se haya conservado en cadena de frío.
Metodología: Absorción Atómica, Generación de hidruros
razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado.
Usos: Evaluación de la exposición a niveles tóxicos de mercurio.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada, en el laboratorio hasta el envío
al laboratorio de proceso, no debe transcurrir más de 2 días entre la toma de la muestra y su recepción
en el ISP entre 2º - 8ºC. Se debe mantener la cadena de frio.
Referencias: Instituto de Salus Pública – Laboratorio de Salud Ocupacional.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario para Envío de Muestras Clínicas –
ISP Salud Ocupacional”, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico.
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2010/08/FORM_solicitud_analisis_biologico_10.pdf
Además, previamente se debe leer el instructivo:
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2010/08/INST_solicitud_analisis_biologico_10.pdf
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
201. METANEFRINAS URINARIAS

DIFERENCIADAS Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Metanefrina – Normetanefrina.

Código Fonasa: No codificado
Laboratorio de proceso: Barnafi Krause Avda. Andrés Bello 1195. Santiago

Tiempo de respuesta: 7 días
mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico con preservante todas las orinas siguientes, por
un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am). Después de cada
recolección agitar suavemente para homogenizar y mantener el recipiente refrigerado (2 - 8ºC).
La determinación, también, se puede realizar en orina aislada sólo después de una crisis hipertensiva,
en cuyo caso la orina debe acidificarse inmediatamente con ácido clorhídrico 6N en un volumen
equivalente al 5% del volumen de orina.
Cantidad a tomar: Toda la orina recolectada. En caso de pacientes hospitalizados
medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio solo una alicuota de 50 mL. Registrar
diuresis, peso y talla del paciente.
Tipo de envase: Envase plástico limpio con 15 mL de HCl 6N.
Condiciones del paciente: No ingerir cafeína antes o durante la recolección. Inhibidores de la
monoamina oxidasa deben suspenderse al menos una semana antes de la recolección
de la muestra. Debe indicar peso y talla.
Conservación y transporte: Mantener refrigerada durante su recolección.
volumen, peso o talla del paciente.
Metodología: Cromatografia liquida de Alta presión. (HPLC)
Metanefrina Normetanefrina
Edad ug/24hrs. ug/24hrs.
3 meses - 4,9 años 25,0 - 117 52,0 - 249
5 años - 9,9 años 49,0 - 408 31,0 - 398
10 años - 13,9 años 51,0 - 275 67,0 - 503
14 años - 17,9 años 40,0 - 189 69,0 - 531
Adultos 52,0 - 341 88,0 - 444
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

Usos: Evaluación de producción de catecolaminas anormales, diagnóstico de
feocromocitoma, neuroblastoma o ganglioneuroblastoma. Un aumento de la excreción de catecolaminas
libres y sus metabolitos (ácido vainillilmandélico y metanefrinas) están presente en casi todos los
pacientes con feocromocitoma.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada, en el laboratorio,

hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Botella con ácido bórico.
Limitaciones: orinas con pH Alcalino, algunas drogas y sus metabolitos que pueden producir
posibles interferencias, entre ellas, alfa metildopa, buspirona, codeína, metocloropramida y altas dosis de
paracetamol.
Referencias: Instructivo BK. Instructivo Metanefrinas Urinaria Diferenciadas por HPLC. Red de Salud –
Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Católica de Chile.
Importante: Si no existe convenio al momento de la solicitud, La orden de examen debe
acompañarse de la “Orden de Compra” correspondiente, la cual debe ser solicitada en
LABORATORIO.
****La orden debe indicar peso y talla del paciente.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

202. MICROALBUMINURIA TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres Alternativos: MAU, microalbuminuria espontánea, Microalbuminuria en orina de 24h.

Tiempo de respuesta: Hospitalizados 8 a 24 horas.
Muestra: Orina recolectada durante 24 horas.El paciente deberá descartar la primera orina de
la mañana y recolectar en un recipiente plástico sin preservante todas las orinas subsecuentes,
por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día. En el caso de que el
médico solicite una Microalbuminuria en muestra de orina aislada es recomendable la primera orina de la
mañana.
Cantidad a tomar: Toda la orina de 24 hrs. En pacientes hospitalizados medir la orina, homogeneizar y
enviar al laboratorio solo una alícuota (20 ml). Registrar diuresis. En las muestras de microalbuminuria
aisladas la cantidad de muestra es la misma que para la orina completa (Adultos:10 mL/Niños:5 mL)
Tipo de envase: Recipiente de plástico limpio, sin preservante.
Condiciones del paciente: El paciente no debe realizar ejercicio excesivo durante la recolección
de la orina.
Causas de rechazo: Tiempo de recolección inferior a 24 horas, muestra mal rotulada, sin registro de
diuresis.
Metodología: Inmunoturbidimetria, reacción de antígeno anticuerpo por método de punto final.
Rango de Referencia: General: 0 a 25 mg/L
Usos: Evaluación de estados de inicio de nefropatia diabética.
Condiciones de almacenamiento: procesar la muestra lo antes posible. La muestra puede ser
almacenada refrigerada hasta por 2 semanas a 4ºC, y por tiempos superiores hasta por 5 meses a
temperaturas iguales o inferior a -70ºC.
Referencias: Inserto de la técnica, Microalbuminuria, Architect/Aeroset. Ref 2K98-20
David R.Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

203. MIOGLOBINURIA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Mioglobina en orina.

Muestra: Orina aislada.
Cantidad a tomar: 20 mL. Volumen mínimo 15 mL.
Conservación y transporte: Transportar inmediatamente a laboratorio, refrigerado.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal identificada, sin documentación requerida.
Metodología: Precipitación con sulfato de amonio (Método de Blodheim).
Rango de referencia: Ausencia de mioglobina.
Usos: Mioglobina urinaria aumenta con la necrosis muscular, pero las consecuencias clínicas son
variables. Por lo tanto, la mioglobina puede confirmar un diagnóstico clínico de miopatía, pero una
elevada excreción de mioglobina en la orina no es específica de un trastorno clínico en particular.
Prueba auxiliar en el diagnóstico de infarto agudo al miocardio y miopatias. Las condiciones asociadas
con mioglobinuria incluyen:Mioglobinuria hereditaria, Deficiencia de fosforilasa, Mioglobinuria esporádica,
Mioglobinuria por esfuerzo en individuos sin entrenamiento, Infarto al miocardio, Mioglobinuria de
enfermedad muscular progresiva, Lesión por calor
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso, el cual debe recibirla antes de 24 horas desde la
toma de muestra. Envío refrigerado (2 - 8ºC).
Referencias: Instructivo Mioglobinuria. Red Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad
Catolica de Chile.Sinfex, Act.Diciembre 2013.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

204. MIELOGRAMA Revisado TM Mabel Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Aspirado de médula ósea.

Número de Teléfono: Hematología, anexo 426664.
Profesional a cargo: Médico Hematólogo.
Días recepción meustras: Lunes a Viernes.
Muestra: Aspirado de médula ósea tomado por punción de la cresta ilíaca o
esternón según procedimiento médico correspondiente, sancionado.
Cantidad a tomar: 2 portaobjetos.
Tipo de envase: Solicitar en el laboratorio HCHM un equipo que contenga una placa
de Petri, un tubo con citrato de sodio y 2 portaobjetos.
Condiciones del paciente: Se debe aplicar anestesia local. En algunos casos se debe
administrar sedante.
Causas de rechazo: Portaobjetos sin médula ósea o muestra escasa, muestras mal
rotuladas.
Metodología: Examen citológico de 200 –500 células en un extendido de tejido medular.
Rango de referencia: Los resultados deben ser interpretados por un médico hematólogo. El
recuento diferencial de médula ósea cambia rápidamente durante el primer mes de vida.
RANGOS DE REFERENCIA EN ASPIRADO DE MÉDULA ÓSEA
Célula Rango (%) Célula Rango (%)
Mieloblastos 0 - 1 Linfocitos 9 - 21
Promielocitos 1 - 5 Monocitos 2 - 4
Mielocitos neutrófilos 5 - 1 Plasmocitos 0 - 1
Mielocitos eosinófilos 0 - 2 Megacariocitos 0 - 1
Mielocitos basófilos 0 - 1 No clasificadas 0 - 1
Juveniles neutrófilos 5 - 13 Proeritroblastos 0 - 1
Juveniles eosinófilos 0 - 1 Eritroblastos basófilos 0 - 2
Juveniles basófilos 0 - 1 Eritroblastos policromáticos 2 - 6
Baciliformes neutrófilos 18 - 34 Eritroblastos ortocromáticos 6 - 16
Baciliformes eosinófilos 0 - 1
Baciliformes basófilos 0 - 1
Segmentados neutrófilos 12 - 22
Segmentados eosinófilos 0 - 3
Segmentados basófilos 0 - 1
Usos: Evaluación de la morfología de la médula ósea, eritropoyesis, mielopoyesis,
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
relación mieloide eritroide, megacariocitos y celularidad. Evaluación de etiología de

anormalidades de eritrocitos, leucocitos o plaquetas. Puede establecer la presencia de anormalidades
primarias o secundarias tales como: mieloma, carcinoma, enfermedades linfoproliferativas o
enfermedades mieloproliferativas
Condiciones de almacenamiento: Una vez secos los frotis pueden guardarse indefinidamente
envueltos en papel aluminio.
Limitaciones: Hipocoagulabilidad severa.
Referencia: Osorio, G; 1996. Técnicas y procedimientos de Laboratorio. Ed. Mediterráneo.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
205. MUCOPOLISACARIDOS EN ORINA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014.

Incluye Test de Berry, DMB y Electroforesis) Carlos Jara S
Nombres alternativos: Test de Berry cualitativo, Test DMB cuantitativo y

electroforeis de mucopolisacáridos. Screening de Mucopolisacáridos
Muestra: Orina recolectada en un período de 24 horas, en envase limpio.
Se deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico
todas las orinas siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del
segundo día (7am). De no ser posible esta colección se puede derivar muestra de 12 horas, la
cual tendrá menor sensibilidad para el diagnóstico.
Cantidad a tomar: Volumen total recolectado. En pacientes hospitalizados medir el total
de la muestra, enviar al laboratorio solo una alicuota de 70-100 mL y registrar diuresis. Volumen
mínimo requerido 50 mL.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal identificada, datos incompletos, sin
Metodología: Test de Berry cualitativo, Test DMB cuantitativo y Electroforeis.
El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados y puede
resultados.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva, en el laboratorio congelada a -20ºC,
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Enviar congelada y acompañada de
unidades refrigerantes.
El tiempo transcurrido entre la toma de muestra y la recepción en el laboratorio de proceso no
debe exceder las 24 horas. Envío refrigerado.
Usos: Apoyo al diagnóstico de mucopolisacaridosis.
Referencias: Indicaciones y recomendaciones para la obtención y envio de muestras/ Laboratorio de
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Enfermedades Metabolicas 2012.INTA.

Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
206. MUTACION DEL GEN DE LA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.
PROTROMBINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Mutación G20210A del gen de la Protrombina.

Metodología: Reacción de Polimerasa en Cadena (PCR).
Rango de referencia: Presencia o ausencia de la mutación.
Usos: Estudio de hipercoagulabilidad y trombosis.
Condiciones de almacenamiento: La muestra (plasma)se conserva refrigerada (2 – 8ºC) hasta por 6
meses. Envío refrigerado (2 - 8ºC). Para tiempos mayores a este, la muestra de debe mantener
congelada a -20ºC y es estable por 1 año. Envío con hielo seco.
Referencias:Instructivo Mutación G20201A del Gen de la Protrombina. Red Salud –
Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile. Sinfex, Act. Abril 2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014.

207. ORINA COMPLETA Revisado TM Luis Gonzalez A. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Uroanálisis.

Urgencia : 1 hora.
Muestra: Se debe preferir la primera orina de la mañana, por ser de mayor
concentración y, la segunda micción, para evitar contaminación externa. En el caso mujeres que
se encuentren en periodo menstrual, luego de un aseo genital deben taponarse la zona
vaginal con un apósito, y luego orinar directamente en el frasco.
En adultos: la recolección de la muestra deberá ser posterior a un aseo
genital con agua y jabón. Al iniciar la eliminación de la orina, se debe dejar que una parte de ésta
caiga (así se limpia la uretra de sustancias contaminantes), posteriormente en el recipiente
indicado se recogen 10 a 20 ml. En el caso de mujeres, luego del aseo genital deben taponarse la
zona vaginal con un apósito, y luego orinar.
En bebés: es necesario lavar completamente el área genital y colocar la bolsa recolectora.
Para los niños se puede colocar todo el pene dentro de la bolsa adhiriendo la cinta adhesiva a la
piel; para las niñas, la bolsa se coloca sobre los labios mayores.
Cantidad a tomar: Adultos 10 ml; niños 5 ml.
Tipo de envase: Frasco de tapa hermética, recolector urinario.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas.
Causas de rechazo: Muestra contaminada con deposiciones, muestra insuficiente.
Metodología: Análisis químico, cintas reactivas LabStrip Urinalysis U11Plus. Análisis de elementos
formes, microscopía de campo claro.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Análisis químico
Glucosa : Normal (2 – 30 mg/dL).
Proteína : Negativa o una pequeña cantidad que no excede +/-.
Bilirrubina : Negativo.
Urobilinógeno : Normal.
pH : 5 – 8.
Densidad : 1,003 – 1,030.
Sangre : Negativo.
Cetona : Negativo.
Nitrito : Negativo.
Leucocitos : Negativo.
Sedimento
Leucocitos : 0 – 5 pcm.
Cilindros hialinos : 0 – 2 pcm.
G.Rojos : 0 – 2 pcm.
Bacterias : Escasas.
Células : 3 – 5 pcm.
nuevo rango irá especificado en el informe de resultados del examen.
Usos: Tamizaje de infecciones del tracto urinario, diagnóstico y manejo de enfermedades
renales y otras que hacen que aparezcan metabolitos anormales en la orina.
Condiciones de almacenamiento: Si no se realiza análisis inmediatamente, refrigerar. En
esas condiciones la muestra es estable, en el laboratorio por, 4 horas.
Limitaciones: Algunos medicamentos cambian el color de la orina sin que esto indique
presencia de enfermedad. Algunos de estos son: cloroquina, suplementos de hierro, levodopa,
nitrofurantoina, fenitoina, riboflavina.
Referencias: Inserto kit cintas reactivas .LabStrip Urinalysis U11Plus.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

208. OSMOLALIDAD SERICA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Osmolaridad sérica.

Conservación y transporte: Trasnsportar inmediatamente al laboratorio HCHM.
Metodología: Reducción del punto de congelación (Osmómetro Fiske 210)
Rango de referencia: General: 285 a 295 mOsm/kg H20

Usos: Evaluación de estados alterados del metabolismo del agua, en hipo e
hipernatremia, hiperaldosteronismo, cálculos renales y deshidratación.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso
por hasta 3 días. Por periodos superiores congelar a -20ºC, estabilidad de la muestra 3 meses. Envío
refrigerado o congelado, respectivamente.
Referencias: Instructivo Osmolalidad Serica. Pontificia Universidad Católica de Chile. Red de Salud
– Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act. Octubre 2012.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

209. OSMOLALIDAD URINARIA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S

Muestra: Orina aislada u Orina recolectada en un período de 24 horas, según
las indicaciones del médico tratante, en envase limpio. El paciente deberá descartar la primera orina
de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas siguientes, por un
periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Volumen total recolectado. En pacientes hospitalizados medir el total de
la muestra, enviar al laboratorio solo una alicuota de 20 ml y registrar diuresis. En muestras aisladas
se requiere un volumen mínimo de 5 mL.
Tipo de envase: frasco limpio sin preservantes
Conservación y transporte: Trasnsportar antes de 1 hora a temperatura ambiente.
Metodología: Reducción del punto de congelación (Osmómetro Fiske 210)
Rango de referencia: El examen es de interpretación médica, ya que depende de la ingesta de
sal y agua del paciente. La medición de osmolalidad urinaria es una herramienta útil en la identificación
de un desbalance de sodio y en la evaluación de la capacidad de concentración y de dilución del riñón.
Si se compara la osmolalidad urinaria con la osmolalidad del suero y se realizan análisis de electrolitos
en orina, es posible obtener más información sobre el manejo renal del agua y las anormalidades de
dilución o concentración de la orina.
Usos: Evaluación de estados alterados del metabolismo del agua, en hipo e
hipernatremia, hiperaldosteronismo, cálculos renales y deshidratación.
Condiciones de almacenamiento: La muestra de orina se d e b e conservar congelada a -20ºC,
estable 3 meses, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso por un máximo de.
Envío con hielo seco.
Referencias: Instructivo Osmolalidad Urinaria. Pontificia Universidad Católica de Chile. Red de
Salud – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act. Octubre 2012.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

210. OXALATURIA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Oxaluria, Acido oxálico en orina, oxalato en orina de 24 horas, Oxalaturia
en muestrab de orina aislada.
Días recepción muestras: Lunes a Viernes.Día de proceso; Viernes
Muestra: Orina muestra aislada u Orina recolectada en un período de 24
horas, de acuerdo a la solicitud de médico tratante, en envase limpio. El paciente deberá descartar la
primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente plástico todas las orinas
siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Volumen total recolectado. En pacientes hospitalizados medir el total de
la muestra, enviar al laboratorio solo una alicuota de 20 ml y registrar diuresis.
Tipo de envase: Frasco limpio. Sin preservantes.
Condiciones del paciente: El paciente no debe haber ingerido ácido ascórbico o alcohol etílico.
Conservación y transporte: Mantener la orina refrigerada durante la recolección.
volumen.
Metodología: Espectrofotométria.
Hombres : 7 – 43 mg/24 horas.
Mujeres : 3,5 – 28 mg/24 horas.
Niños : 12,3 – 36,8 mg/24 horas.
Usos: Prueba de función renal; los pacientes que forman cálculos renales de oxalato, absorben y
excretan una alta porción del oxalato dietético a través de la orina. Indicaciones: Ayuda en la
evaluación de pacientes envenenados con etilenglicol. Ayuda en la evaluación de pacientes con
cálculos renales. Ayuda en la evaluación de pacientes con trastornos de malabsorción o pacientes con
cirugías de bypass gástrico.
Condiciones de almacenamiento: La muestra obtenida se conserva refrigerada, en el laboratorio,
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso, estable por 7 días. Botella sin preservantes.
Limitaciones: La ingesta de ruibarbo, espinacas, chocolate, cacao, y té aumentan
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
significativamente la excreción de ácido oxálico.

Referencias: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica. David R. Kelly, et al. 1997.
Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-Comp. Primera edición. Instructivo
Oxaluria. Pontificia Universidad Católica de Chile. Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act.
Diciembre 2013 (Transporte de muestra con preservante HCl 6N-congelar la muestra hasta su envío).
Catálogo BK- Oxalaturia..
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

211. OXICARBAMAZEPINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Niveles plasmáticos de trileptal, oxcarbamazepina.

Condiciones del paciente: No requiere condiciones especiales. Si el médico no indica algo distinto,
debe tomarse la muestra inmediatamente antes de la siguiente dosis.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++++), ictericia (++++), lipemia
(++++) tubo no indicado, muestra mal etiquetada, sin orden de compra.
Metodología: Cromatografía Líquida de Alta Presión - HR.
Rango de referencia: Ox-carbazepina MDH : 12 - 36 ug/mL
razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado en el informe de resultados del
examen.
Usos: Evaluación de niveles terapéuticos en sangre.
laboratorio, se conserva refrigerado 2 – 8 ºC, estable por dos días, hasta el momento de su envío
al laboratorio de proceso. Envío refrigerado.
Limitaciones: No especificadas por el laboratorio de derivación. El análisis también puede ser
realizado en orina y contenido gástrico.
Referencias:Manual de Procedimientos. BK.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

210. PARATHORMONA INTACTA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: PTH, PTH intacta, Hormona paratiroidea intacta.

Muestra: Sangre sin anticoagulante . Debido a la elevación nocturna de los niveles de PTH, las
muestras deben obtenerse a la mañana siguiente después de las 7:00am.
etiquetada.
Metodología: Quimioluminiscencia Directa.
Rango de referencia: Adultos: 11,0 – 67,0 ng/dL
Usos: Ayuda en el hiperparatiroidismo secundario debido a insuficiencia renal crónica, tumores
malignos que producen PTH ectópico, y síndrome de mala absorción, diferenciar causas de
hipercalcemia paratiroidea y no paratiroidea, Evaluar la destrucción autoinmune de la glándula
paratiroides. Evaluar la respuesta paratiroidea a niveles de calcio sérico alterados, especialmente esos
que resultan de procesos malignos que conducen a una producción disminuida de PTH. Evaluar las
causas del metabolismo alterado de calcio.
laboratorio, se separa rápidamente y se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta el momento de su envío
al laboratorio de proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno.
Referencias: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica. David R. Kelly, et al. 1997.
Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp. Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Ximena Morales F. Enero 2010.

211. PCR PARA SRY – CENTROMEROY - Revisado TM Marlene Barrientos (11-2014). y Aprobado
TSPY por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: SRY: zona distal del brazo corto del cromosoma Y. Proteina Teste
Específica Y (TSPY): zona proximal del brazo corto del cromosoma Y.
CentrómeroY (DIZ 3).
Laboratorio de proceso: Hospital San Borja Arriarán, Instituto de Investigación Materno
Infantil (IDIMI) Avenida Santa Rosa Nº 1234, 2º Piso. Santiago.
Número de teléfono: 02- 29770850 (Dra. Andrea Castro).
Conservación y transporte: Trasnsportar inmediatamente a laboratorio.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal identificada, sin orden de
compra.
Metodología: Reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Usos: La amplificación por PCR de los marcadores del cromosoma Y (SRY, centrómeroY y TSPY)
permite la detección de mosaicismo de bajo nivel Y, y es útil en el apoyo al diagnóstico y tratamiento
del Síndrome de Turner, especialmente en casos con evidencia de virilización.
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. El tiempo total desde la toma de muestra
hasta la recepción en éste en el laboratorio de proceso no debe exceder la 24 horas. Envío
refrigerado.
Referencias:Instrucciones de toma de Muestra Hospital San Borja Arriarán, Instituto de
Investigación Materno Infantil (IDIMI).
Sindrome de Turner, Del Genotipo al Fenotipo. Dr. Y. Albisu. Hospital Nuestra Señora de
Aranzazu. Donostia. Disponible en: http://www.svnp.es/Documen/turner.pdf.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

214. PEPTIDO C 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Proinsulina.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause Avda. Andrés Bello 1195. Santiago

Tiempo de respuesta: Una semana.
Conservación y transporte: Trasnsportar antes de 1 hora a 4ºC.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), muestra lipémica (+++) ,
muestra ictérica (+++) , tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Quimioluminiscencia
Rango de referencia: General: 0,9 – 7,1 ng/mL
Usos: El péptido C es una cadena de 31 aminoácidos metabólicamente inerte, que se origina en las
células β del páncreas como un producto del clivaje enzimático de la proinsulina a insulina. Tanto
la insulina como el péptido C son secretados en forma equimolar a la circulación portal, por lo que el
valor del Péptido C es un índice importante para evaluar la secreción de insulina. Util en el Diagnóstico
y tratamiento de los pacientes con seresión anormal de Insulina.
Condiciones de almacenamiento: La muestra debe mantenerse refrigerada estre 2 – 8 ºC, hasta su
envio.Estabilidad de la muestra 3 días. Envío refrigerado.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
215. PEPTIDO C CITRULINADO CICLICO, Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre

anticuerpos IgG TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Péptido C citrulinado, anti CCP, anticuerpos anti CCP, CCPP
Código Fonasa: Sin código
Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause Avda. Andrés Bello 1195. Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), lipémica (+), muestra
ictérica (+++), tubo no indicado, muestra mal etiquetada.
Metodología: Enzimoinmunoanálisis (EIA)
Rango de referencia: Negativo : Menor o igual a 5 RU/mL
No concluyente : 5,01 – 5,09 RU/mL
Positivo > 5,1 RU/mL
Usos: Los anticuerpos dirigidos contra los péptidos citrulinados son marcadores
específicos para el apoyo al diagnóstico Artritis Reumatoide y son detectables
tempranamente en el curso de la enfermedad y en las formas seronegativas. Se asocia con
mayor riesgo de signos radiológicos de daño articular y permite una buena predicción de la
agresividad de la Artritis Reumatoide. La determinación de anti-CCP combinada con Factor
Reumatoide (FR) tiene valor adicional sobre la determinación aislada de FR en pacientes con
poliartritis temprana.
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

216. PLOMO EN ORINA 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Solicitar Análisis de Plomo en orina.

Número de teléfono: 02-25755101. Anexo Red MINSAL 255101
Muestra: Orina de 12 o 24 horas recolectada en envase limpio. El

paciente deberá descartar la primera orina de la mañana (7am) y recolectar en un
recipiente plástico todas las orinas subsecuentes por un periodo de 12 o 24 horas, para este
último, incluyendo la primera orina de la mañana del segundo día (7am).
Cantidad a tomar: Volumen total de orina recolectado en 12 o 24 horas En caso de
pacientes hospitalizados medir el total de la muestra y enviar al laboratorio solo una alícuota de 50
mL en un frasco pequeño. Registrar diuresis. El volumen mínimo de envio es de 5-25 mL.
Conservación y transporte: Almacenamiento a 4°C, no debe transcurrir más de 10 días entre la toma
de la muestra y su recepción en el ISP. Transporte: mantener la cadena de frío de acuerdo al tiempo de
viaje.Precauciones: Las muestras deben estar dispuestas de tal forma que se evite el movimiento
durante el transporte a fin de evitar el quiebre del contenedor o se derrame la muestra.
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra mal identificada, sin registro de diuresis, sin
informar periodo de recolección, sin formulario requerido. Cantidad insuficiente y/o más de 7 días
transcurridos desde la toma de muestra y su recepción en el ISP y/o ,Muestra que no se haya
conservado en cadena de frío.
Metodología: Absorción Atómica, Horno de grafito
El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados y puede
resultados del examen.
Usos: Evaluación de intoxicaciones por plomo.
Referencias: Página Instituto Salud Pública. Productos y Servicios. Prestaciones
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Importante: La orden de examen debe acompañarse del Formulario de Solicitud de Análisis

Biológico, el cual debe ser solicitado en la Secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico, o se puede
acceder en el siguiente Link:
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2010/08/FORM_solicitud_analisis_biologico_14.pdf.
Las indicaciones de llenado de este formulario y los requerimientos para el envío:
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2010/08/INST_solicitud_analisis_biologico_14.pdf.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

217. PLOMO EN SANGRE 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Niveles plasmáticos de plomo, plomemia, nivel de plomo en sangre.

Muestra: Sangre con anticoagulante Heparina de sodio.
Cantidad a tomar: 0,5 a 4 mL
Tipo de envase: Tubo tapa verde (Heparina de sodio).
Causas de rechazos: Muestra mal rotulada, tubo no indicado, muestra insuficiente, sin formulario
ISP llenado completamente. Volumen de sangre menor a 0,5ml y/o muestra coagulada y/o más de 5
días transcurridos desde la toma de muestra y su recepción en el ISP y/o muestra que no se haya
conservado en cadena de frío. Anticoagulante usado distinto a la heparina.
Metodología: Absorción atómica. Horno de grafito.
Rango de referencia: No expuestos : menor a 25µg/dl.
Potencialmente tóxico Asintomático : 40 – 60µg/dl.
Sintomático : mayor a 60µg/dl.
Usos: Evaluación de intoxicaciones por plomo.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada como sangre completa,
en el laboratorio, sin centrifugar, entre 2º - 8ºC hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Envío refrigerado. No debe transcurrir más de 5 días entre la toma de la muestra y su recepción en el
ISP. Transporte: mantener la cadena de frío de acuerdo al tiempo de viaje.Precauciones: Las muestras
deben estar dispuestas de tal forma que se evite el movimiento durante el transporte a fin de evitar el
quiebre del
contenedor o se derrame la muestra.
Referencias: Laboratory Handbook. Children`s Health System. 1997.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario Solicitud de Análisis biológico,
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Departamento de Salud Ocupacional – Laboratorio de toxicología ocupacional”,

http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2010/08/FORM_solicitud_analisis_biologico_20.pdf
Las indicaciones de llenado de este formulario y los requerimientos para el envío:
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2010/08/INST_solicitud_analisis_biologico_14.pdf
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014. Revisado TM

218. POOL PROLACTINA Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Pool de Prolactina.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause ,Avda. Andrés Bello 1195. Santiago.
Muestra: 3 muestras de sangre sin anticoagulante, tomadas cada 30 minutos.
Cantidad a tomar: 5 mL de sangre por cada muestra.
etiquetada.
Metodología: Método inmunoradiométrico (IRMA).
Hombres 0 – 20 ng/mL
Mujeres Fase folicular Menos de 20 ng/mL
Fase lútea 5 – 40 ng/mL
Embarazo, Primer Trimestre Menos de 80 ng/mL
Segundo trimestre Menos de 160 ng/mL
Tercer trimestre Menos de 400 ng/mL
Lactancia 15 veces el valor normal
Acromegalia activa 3 veces el valor normal
Usos: Evaluación de función hipofisiaria, períodos menstruales irregulares, infertilidad, impotencia y
galactorrea.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo de polipropileno.
Limitaciones: La muestra no debe ser obtenida después de 48 horas de un masaje o succión
mamaria.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014. Revisado TM Lorena

219. PRIMIDONA Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Niveles plasmáticos de primidona.

Santiago.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. La muestra debe ser obtenida según horario indicado por
el médico. Para indicación de nivel mínimo tomar la muestra por la mañana antes de la dosis.
Para indicación de nivel máximo tomar la muestra 1 hora después de la dosis.
Causas de rechazos: Muestra bemolizada (+++), ictérica (++++), lipémica (++++) , muestra
insuficiente.
Metodología: Cromatografía Gas Líquido (GLC). Sensibilidad analítica 1 µg/mL
Rango de referencia: 5 – 10 µg/mL
Usos: La monitorización de las concentraciones asegura una titulación más precisa de la dosis y
permite una individualización de la terapia medicamentosa.
laboratorio, es estable 7 días a 2 – 8 ºC y 1mes a -20ºC. Envío en tubo de polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014. Revisado TM Lorena

220. PRIMIDONA LIBRE Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Niveles plasmáticos de primidona libre.

Santiago.
Causas de rechazos: Muestra hemolizada, muestra insuficiente.
Metodología: Ultafiltración y Cromatografía Gas Líquido (GLC).
Rango de referencia: 78 – 97 % Droga Libre / Droga Total.
Usos: La monitorización de las concentraciones asegura una titulación más precisa de la dosis y
permite una individualización de la terapia medicamentosa.
laboratorio, es estable 7 días a 2 – 8 ºC y 1mes a -20ºC. Envío en Polipropileno.
Referencias: Catálogo BK, Barnafi – Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

221. PROCALCITONINA Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Laboratorio de proceso: Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Católica de
Chile, Marcoleta 358. Santiago
Número de teléfono: U. Católica : 02- 23548636.
Causas de rechazos: Muestra insuficiente, muestra mal identificada, muestra hemolizada.
Metodología: Enzimoinmunoensayo con detección por fluorescencia ( ELFA)
Rango de referencia: Mujeres Hasta 0.09 ng/mL
Hombres Hasta 0.09 ng/mL
Usos: Apoyo diagnóstico en estados de respuesta inflamatoria sistémica, auxiliar de monitoreo en
la evolución y el tratamiento de enfermedades infecciosas bacterianas, instrumento diagnóstico en
fiebre de origen desconocido, monitorización de estados inflamatorios no infecciosos e indicador
pronóstico en casos de sepsis grave y falla orgánica múltiple.
La procalcitonina es un reactante de fase aguda útil en la diferenciación de enfermedades
infecciosas bacterianas graves, de procesos inflamatorios de otras etiologías, siendo el principal
estímulo la presencia de endotoxinas en sangre.
laboratorio, es estable por 48 horas conservado entre 2 – 8 ºC. Para guardar por periodos
más prolongados congelar a -20ºC siendo estable hasta 6 meses. Enviar refrigerado o congelado
según corresponda.
Referencias: Instructivo Procalcitonina. Red Salud. Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad
Catolica de Chile. Sinfex, Act. Octubre 2014.Sitio web www.anestesiaenmexico.org. Artículo de
Revisión, Procalcitonina:un marcador de sepsis. Volumen 16, Número 3, Julio - Septiembre 2004.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

222. PROGESTERONA Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), lipemia(+++), ictericia (+++),
tubo no indicado, muestra mal etiquetada.
Rango de referencia: Hombres : 0,60 - 2,11 ng/mL
Mujeres en fase folicular : 0,70 - 1,78 ng/mL
fase ovulatoria : 0,79 - 3,95 ng/mL
fase lutea : 4,57 - 17,56 ng/mL
Menopausia : 0,43 - 2,13 ng/mL
Embarazadas : Hasta 300 ng/mL
Usos: Parámetro de interés en el estudio del ciclo menstrual, confirmación de la ovulación y en el
embarazo ectópico. Se produce en el cuerpo lúteo durante la fase luteínica del ciclo menstrual y
en la placenta. Es también un producto intermediario de la síntesis esteroidea en la corteza
suprarrenal y el testículo. El 3 % circula libre en el plasma y el resto unido a proteína transportadora.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo de polipropileno
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

223. PROLACTINA Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Prolactina.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause ,Avda. Andrés Bello 1195. Santiago.
Muestra: 1 muestra sin anticoagulante
Cantidad a tomar: 5 mL de sangre.
etiquetada.
Metodología: Método inmunoradiométrico (IRMA).
Hombres 0 – 20 ng/mL
Mujeres Menos de 20 ng/mL
Fase folicular
Fase lútea 5 – 40 ng/mL
Embarazo, Primer Trimestre
Menos de 80 ng/mL
Segundo trimestre
Menos de 160 ng/mL
Tercer trimestre
Menos de 400 ng/mL
Lactancia 15 veces el valor normal
Acromegalia activa 3 veces el valor normal
Usos: Evaluación de función hipofisiaria, períodos menstruales irregulares, infertilidad, impotencia y
galactorrea.
Limitaciones: La muestra no debe ser obtenida después de 48 horas de un masaje o succión
mamaria.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
224. PROTEINA C ANTIGENICA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014. Revisado TM
Y FUNCIONAL Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Proteina C Antigénica o Proteina C cuantitativa.

Clínicos; Laboratorio Trombosis y Hemostasia, Marcoleta 352, Santiago.
U. Católica : 02- 23548636.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo (4 horas)
post extracción. Las muestras deben trasladarse congeladas en hielo seco al laboratorio de proceso. En
caso de no contar con hielo seco el paciente debe trasladarse para toma de muestra directo en el
laboratorio de proceso.
identificada, sin documentación requirida.
Metodología: PC Antigénica por enzimoinmunoanálisis (ELISA).
PC Funcional Cromogénico (ACL 9000, ACL TOP).
PC Rango Adultos: 69–160 %
Antigenica Rango Niños: <1 mes 21-65 %
1 – 6 meses 37-81 %
6 meses – 5 años 40-92 %
PC funcional Rango Adultos >71 %
Rango Niños < 1 mes 21-65%
1 – 6 meses 37-81%
6 meses – 5 años 40-92%
Usos: Esta determinación permite el diagnóstico de Deficiencia de Proteína C en Trombofilias.
Detecta estados hipercoagulables asociados a trombosis venosa, especialmente en sitios poco
habituales (p. ej., cerebral, portal, retiniano).
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
conserva congelado (-20ºC), en el laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.

Envío congelado, en hielo seco.
Limitaciones: En estudio de hipercoagulabilidad, no se recomienda hacer este examen en forma
aislada, sino que en conjunto con los exámenes antitrombina III, proteina C, resistencia a la proteina C
activada, anticoagulante lúpico, mutación del gen de la protrombina y homocisteina.
Se debe realizar el examen sin tratamiento anticoagulante oral. Esta prueba es afectada por
anticoagulantes orales. Se debe conservar la relación sangre-anticoagulante, evitar extracción
traumática, coagulación y hemólisis de la muestra.
Referencias: Instructivo Proteina C antigénica y funcional. Laboratorio Hemostasia y Trombosis.

Red Salud. Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile. Sinfex, Act. Abril 2014/Junio
2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014. Revisado

225. PROTEINA C REACTIVA TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: PCR, CRP

Tiempo de respuesta: Bioanálisis : 24 a 48 horas / Urgencia : 1 hora.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, en tubo no indicado, muestra
mal identificada.
Metodología: Inmunoturbidimétrico.
Rango de referencia: General: < 8,2 mg/L
Usos: Proteína de fase aguda no específica, presente en bajas concentraciones en
individuos sanos. Patologías asociadas con infección bacteriana, inflamación o destrucción de
tejido, se acompaña de la elevación de los niveles de PCR séricos. Su aumento es rápido, entre 6 y 12
horas después de iniciarse el proceso inflamatorio. Es un indicador más sensible que la VSH. Útil en el
monitoreo de enfermedades bacterianas y eficacia de la terapia antimicrobiana y en el diagnóstico de,
por ejemplo, meningitis bacteriana, septicemia, artritis reumatoidea, apendicitis y neumonía.
Limitaciones: Muestras lipémicas producen resultados erróneos.
Referencias: Inserto técnica de PCR, Architect, cSystems Assay Parameters. Ref. 6K26-30 y
6K26-41. David R. Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

226. PROTEÍNA DE BENCE JONES Revisado TM Mario Aguilera y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Proteinuria de Bence Jones.

Muestra: Orina espontánea u orina de 24 horas, en cuyo caso el paciente
deberá descartar la primera orina de la mañana y recolectar en un recipiente plástico limpio todas las
orinas subsecuentes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día.
Cantidad a tomar: 10 mL de orina espontánea. En caso de orina de 24 horas enviar toda
la orina. En pacientes hospitalizados medir el volumen total, homogeneizar y enviar al laboratorio una
alícuota de 10 ml.
Tipo de envase: Envase plástico limpio, sin preservante.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas, mantener refrigerada durante la
recolección.
volumen.
Metodología: Método de Bence-Jones.
Usos: En algunas disproteinemias, pero esencialmente en los mielomas, se producen grandes
cantidades de las cadenas ligeras de las gammaglobulinas (cadenas Kappa y Lambda) que por su bajo
peso molecular filtran libremente por el glomérulo renal encontrándose en grandes cantidades en la
orina.
Condiciones de almacenamiento: la determinación debe realizarse dentro de dos horas luego de
terminada la recolección. Puede almacenarse refrigerada, en el laboratorio, por hasta 4 horas.
Referencia: Inserto de la técnica, APTEC Diagnostics nv.
David, R; et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-Comp. Primera
edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

227. PROTEÍNA P RIBOSOMAL Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S
Nombres alternativos: Anticuerpos Anti Proteina P Ribosomal (Anti-Proteina P) por ELISA.

Católica de Chile, Marcoleta 352, Santiago.
Días recepción muestras: Lunes a Viernes. Las muestras son procesadas en el laboratorio de
Bioquímica – Autoinmunidad el día Jueves
Cantidad a tomar: 5 mL (volumen mínimo de suero 0,5 mL)
Metodología:Inmunoanálisis enzimático (ELISA) / INOVA Diagnostics
Rango de referencia: Negativo : < 20 U/mL

Positivo : > 20 U/mL
Usos: Los anticuerpos anti proteína P ribosomal se observan en pacientes con Lupus Eritematoso
Sistémico (LES) con compromiso de Sistema Nervioso Central. Específicamente están asociados con
Psicosis Lupica.
laboratorio, se conserva refrigerado a 4ºC por hasta 48 horas.Para periodos mayores congelar a -20ºC,
la estabilidad de la muestra bajo estas condiciones es de 1 mes.
Referencias: Instructivo Anticuerpos Anti Proteina P Ribosomal ELISA, Laboratorio Reumatología,
Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile. Sinfex, Act.Enero 2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

228. PROTEÍNA S TOTAL Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S
Nombres alternativos: Proteina S.

Clínicos; Laboratorio Hemostasia y Trombosis, Marcoleta 352, Santiago.
U. Católica : 02- 3548636.
post extracción. Las muestras de plasma debe trasladarse congelada en hielo seco al laboratorio de
proceso. En caso de no contar con hielo seco el paciente debe trasladarse para toma de muestra
directo en el laboratorio de proceso.
identificada, sin documentación requirida.
Metodología: Enzimoinmunoanálisis (ELISA).
Rango Adulto: Rango Adulto > 58%.
Rango Pediátrico: < 1 mes: 33 – 93%
1-6 meses: 55 - 117%
6 meses – 5 años: > 58%.
Usos: Esta determinación permite el diagnostico de Deficiencia de Proteína S en trombofilias y para su
evaluación durante embarazos de alto riesgo.
conserva congelado (-20ºC), en el laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de
proceso. Envío congelado, en hielo seco.
Limitaciones: En estudio de hipercoagulabilidad, no se recomienda hacer este examen en forma
aislada, sino que en conjunto con los exámenes antitrombina III, proteina C, resistencia a la proteina C
activada, anticoagulante lúpico, mutación del gen de la protrombina y homocisteina. Esta prueba es
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
afectada por anticoagulantes orales y heparina. Se debe conservar la relación sangre-anticoagulante,

evitar extracción traumática, coagulación y hemólisis de la muestra. Se debe realizar el examen sin
tratamiento anticoagulante oral.
Referencias:Instructivo Proteina S total y/o libre. Laboratorio Hemostasia y Trombosis. Red
Salud. Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile. Sinfex, Act. Abril 2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014. Revisado

229. PROTEINAS TOTALES TM Luis González A. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Proteinemia.

Urgencia : 1 hora.
Metodología: Método de Biuret modificado.
Rangos de referencia: General: 6,4 – 8,2 g/dL.
Usos: Evalúa el estado nutricional, función hepática, diagnóstico de síndrome nefrótico,
malabsorción.
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación y separado de la
muestra, en el laboratorio, es estable 30 días entre 2° y 8° C, 2 meses a temperatura igual o
inferior a-20ºC.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 30 mg/dL, lipemia con triglicéridos sobre 1000 mg/dL,
hemólisis con hemoglobina sobre 250 mg/dL
Referencias: Inserto técnica Proteínas Totales, Architect/Aeroset. Ref 7D73-21
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

230. PROTEINAS EN ORINA Revisado TM Luis González A. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Proteínas en orina de 24 horas, Proteinuria 24 hrs., Proteinuria en

muestra aislada
Muestra: Orina de muestra aislada u Orina de 24 horas, en este último caso el
paciente deberá descartar la primera orina de la mañana (Ej: 7am) y recolectar en un recipiente
plástico todas las orinas siguientes, por un periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del
segundo día (7am).
hospitalizados medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio solo una alicuota en
un frasco pequeño registrando diuresis. En muestras aislada de orina 10 mL
Conservación y transporte: Mantener refrigerada la orina durante la recolección.
volumen.
Metodología: Benzetonio CLORURO
Muestra aislada 1 – 14 mg/dL
Proteinuria de 24 horas < 150 mg/24 horas
Usos: Apoyo al diagnóstico y seguimiento de patologías renales.

Condiciones de almacenamiento: La determinación debe ser realizada dentro de dos horas luego
de terminada la recolección.
Limitaciones: Hemoglobinuria, orinas alcalinas con pH mayor a 8, orinas ácidas con pH menor a 3.
Referencias: InsertoArchitect/Aeroset, Clinical Chemistry. Urine/CSF Protein. Ref.7D79-21 y 7D79-31
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
231. RAPAMICINA, NIVELES Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014. Revisado
PLASMATICOS TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Rapamune® , Rapamicina, Sirolimus

Clínicos; Laboratorio Bioquímica, Marcoleta 352, Santiago.
U. Católica : 02- 3548636.
Cantidad a tomar: 5 mL (mínimo 2 mL)
Tipo de envase: Tubo plástico tapa lila.
Condiciones del paciente: La muestra debe ser tomada antes que el paciente tome la dosis de
Rapamicima.(pre-dosis)
Conservación y transporte: Las muestras deben trasladarse refrigeradas, sin contacto directo entre
la muestra y la unidad refrigerante y protegidas de la luz.
identificada, muestra expuesta a la luz, muestra no refrigerada.
Metodología: Inmunoensayo de Micropartículas Quimioluminiscente (CMIA)
Rango de referencia: 5.0 – 15.0 ng/mL.
Según etapa post transplante y según asociación de otros fármacos.
Usos: Seguimiento de niveles óptimos para minimizar riesgos de rechazo o síndromes tóxicos.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2º - 8ºC) como sangre total,
en el laboratorio, hasta p o r 7 d í a s . No se debe centrifugar.Envío Refrigerado. Por tiempos mayor a
7 días la muestra debe ser separada y congelada. Despacho con hielo seco.
Limitaciones: Debe tenerse presente una gran interacción con inhibidores metabólicos o de
transporte intestinal (p.ej. rifampicina o ketoconazol).
Referencias:Instructivo Rapamicina Niveles Sanguíneos. Laboratorio Bioquímica. Red
Salud. Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile. Sinfex, Act. Julio 2013.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

232. RECUENTO DE EOSINOFILOS Revisado TM Gloria Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S

Conservación y transporte: Entregar antes de 2 horas en el laboratorio.
identificada.
Metodología: Recuento en equipo automatizado Coulter LH por Impedancia, Conductividad, Dispersión
óptica.
RN : 20 – 800 eos/mm3.
1 año : 50 - 700 eos/mm3.
Mayor a 1 año : 0 – 450 eos/mm3.
Usos: Se observa eosinofilias en reacciones alérgicas, asma bronquial, fiebre del heno, reacciones
medicamentosas, infecciones parasitarias como triquinosis y distomatosis, enfermedades del colágeno,
linfoma de Hodgkin, transtornos mieloproliferativos y desórdenes postirradiación. Se observan
eositopenias en la primera mitad del período de evolución de la fiebre tifoidea, en brucelosis
aguda y después de inyección de adrenalina, cortisona o ACTH.
Condiciones de almacenamiento:La muestra es estable 4 hrs. a Tº ambiente, en el laboratorio.
Limitaciones: hay ciertos medicamentos que deben ser suspendidos una semana antes del exámen ya
que ueden producir un aumento en los niveles de eosinofilos, como las anfetaminas, algunos antibióticos,
Interferón, tranquilizantes, etc..
Lexi-Comp. Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

233. RECUENTO DE LEUCOCITOS Revisado TM Gloria Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Recuento de glóbulos blancos.

Días de proceso: Hematología: Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 horas.
Hospitalizados y consultorios: 24 a 48 horas.
Muestra: Sangre con anticoagulante EDTA. Mezclar suavemente por inversión varias veces.
Causas de Rechazo: Muestra insuficiente, muestra coagulada, tubo no indicado, muestra mal
identificada.
Metodología: Recuento en equipo automatizado Coulter LH por Impedancia, Conductividad, Dispersión
óptica.
Rango de referencia: Ver valores de referencia en Hemograma.
Usos: Evaluación de estados infecciosos o inflamatorios, leucemia, u otras patologías que
Condiciones de almacenamiento: La muestra es estable 4 horas a temperatura ambiente, en
el laboratorio.
Limitaciones: En recién nacidos los recuentos de diferente fuente vascular (capilar, venosa o
arterial) no son necesariamente equivalentes. Los recuentos de niños pequeños que lloran durante la
punción pueden mostrar leucocitosis. Cualquier situación de stress que conduzca a aumento en la
producción adrenalina endógena puede causar un rápido aumento en el recuento de leucocitos.
Referencias: David, R; et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital.
Birmingham. Lexi-Comp. Primera edición. William, J; 1979. Hematología. Barcelona. Salvat.
Berkows, R; et al. 1997. El Manual Merck de diagnóstico y terapéutica. Novena ed.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

234. RECUENTO DE PLAQUETAS Revisado TM Gloria Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Plaquetas, plaquetas en sangre periférica.

Profesional a cargo: T M. sección de proceso.
Días de proceso: Hematología: Lunes a Jueves 8.00 a 16.00 horas.
Viernes 8.00 a 16.00 horas.
Consultorios : 48 horas.
Hospitalizados: 24 horas.
Muestra: Sangre con anticoagulante EDTA. Mezclar suavemente por inversión varias veces. *El
Laboratorio solicitará Sangre con Citrato de Sodio 3,2% en casos de antecedentes de plaquetas
aglutinada.
Tipo de envase: Tubo tapa lila. (***Opcionalmente, si el Laboratorio solicita, Tubo tapa celeste)

identificada.
Metodología:Recuento en equipo Coulter LH por Impedancia, Conductividad, Dispersión óptica.
Usos: Evaluación del número de plaquetas en sangre periférica, control de
trombocitopenia, púrpura trombocitopénia idiopática, CID, petequias. Las plaquetas son células
fundamentales en el proceso de la hemostasia primaria y cicatrización de heridas. Su presencia en la
circulación sanguínea, en número y funcionalidad apropiada condicionan la eficiencia de este proceso.
Se sugiere en Estudio de Trombopenia y Estudio Básico de coagulación.
Condiciones de almacenamiento: La muestra es estable 4 hrs. a Tºambiente, en el laboratorio.
Limitaciones: Microcoágulos, plaquetas gigantes, satelitismo plaquetario y en algunos raros casos
aglutinación debido a presencia de EDTA pueden causaruna pseudotrombocitopenia.
Birmingham. Lexi-Comp. Primera edición. William, J; 1979. Hematología. Barcelona. Salvat.
Berkows, R; et al. 1997. El Manual Merck de diagnóstico y terapeutica. Madrid.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

235. RECUENTO DE RETICULOCITOS Revisado TM Gloria Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S

Profesional a cargo: TM. sección Hematología.
Sábado 8:00 a 12:00 horas (sólo hospitalizados).
Tiempo de respuesta: Hospitalizados: 24 horas.
Causas de rechazo: Muestra coagulada, cantidad insuficiente, hemólisis.
Metodología: Tinción de Azul de Cresil Brillante.
Rango de referencia: Recién nacidos : 2 – 6 %.
Niños y Adultos: 0,05 – 2,5 %.
Rcto. Absoluto : 25 – 85 x 10 /L.
Usos: Es un parámetro de gran valor en el estudio de la anemia, ya que permite
diferenciar entre los mecanismos “central” (anemia arregenarativa) y “periférica” (anemia regenerativa).
Condiciones de almacenamiento: La muestra es estable 4 horas a temperatura ambiente,
en el laboratorio.
Limitaciones: Pacientes que están recibiendo un gran número de transfusiones sanguíneas.
Referencias: Técnicas y procedimientos de laboratorio. Guido Osorio Solis. 1996.
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
236. RECUENTO GLOBULAR (G. rojos, Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre
Leucocitos, Plaquetas, Hb, Hto, VCM, 2014. Revisado TM Gloria Cabezas C. y Aprobado por
HCM, CHCM) TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Recuento, Perfil Hematológico

Días de proceso: Hematología: Lunes a Jueves 8.00 a 16.00 horas.
identificada.
Metodología: Contador celular automátizado Coulter LH750
Usos: Evaluación de leucemias, anemias, reacciones ante infecciones e inflamaciones,
características en general de la sangre periférica, policitemia.
Condiciones de almacenamiento: La muestra es estable 4 horas a temperatura
ambiente, en el laboratorio.
Limitaciones: En recién nacidos los recuentos de diferente fuente vascular (capilar, venosa
o arterial) no son necesariamente equivalentes. Los recuentos de niños pequeños que lloran
durante la punción pueden mostrar leucocitosis. Cualquier situación de stress que conduzca a
aumento en la producción adrenalina endógena puede causar un rápido aumento en el recuento
de leucocitos.Microcoágulos, plaquetas gigantes, satelitismo plaquetario y en algunos raros
casos aglutinación debido a presencia de EDTA pueden causar una psedotrombocitopenia.
Comp. Primera edición.William, J; 1979. Hematología. Barcelona. Salvat. Berkows, R; et al. 1997. El
Manual Merck de diagnóstico y terapeutica. Madrid. Novena ed.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

237. RENINA PLASMATICA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Angiotensina.

Tiempo de respuesta: Una semana.
Muestra: Sangre sin anticoagulante o con EDTA. Se debe tomar una muestra con
el paciente acostado y otra con en paciente estando de pie.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o tapa lila.
Condiciones del paciente: La renina se toma bajo dos modalidades. Una de ellas es con el paciente
acostado. Para ello debe estar en esta posición durante 15 minutos y luego tomar la muestra.
Posteriormente se le solicita que permanezca de pie durante 5 minutos antes de tomar la segunda
muestra, que corresponde a la modalidad parado.
Conservación y transporte: La muestra debe ser transportada inmediatamente al laboratorio, para ser
centrifugada.
Causas de rechazo: Muestra hemolizada o lipémica, tubo no indicado,muestra mal etiquetada.
Metodología: Inmunoradiometría (IRMA).
Rango de referencia: Adulto acostado : 2,4 – 21,9 pg/ml.
Adulto de pie : 3,5 – 65,6 pg/ml.
Promedio, sin posición : 5,2 – 33,4 pg/ml.
Pediátricos (sin posición)
1 – 6 años : 6,3 – 149 pg/ml.
7 – 12 años : 5,5 – 110 pg/ml.
13 – 17 años : 3,3 – 61 pg/ml.
Usos: Estudio de la etiopatogénesis de la hipertensión arterial.
Condiciones de almacenamiento: La muestra debe ser centrifugada inmediatamente, en el
laboratorio, (de preferencia en centrífuga refrigerada). Luego se congela a -20ºC y se envía con
unidad refrigerante al laboratorio de proceso. Envío siempre en Tubo de polipropileno.
Limitaciones: La actividad de la renina plasmática varía ampliamente en individuos normales y está
influenciada por la postura (de pie más alta que acostado), hora del día (más alta temprano en el día),
ingesta de sal (aumentada en dietas bajas en sodio). Radiofármacos
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
238. SCREENING HEREDODEGENERATIVO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre

LISOSOMAL (Hexosaminidasa A y B, Beta- 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
Galactosidasa y Arilsulfatasa A) TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Enzimas lisosomales.

Laboratorio de proceso: Laboratorio de Enfermedades Metabólicas, Centro de Diagnóstico
INTA, Universidad de Chile. Avenida El Líbano 5524. Macul. Santiago.
INTA: 02- 29781484 02- 29781543 Fax: 02- 22941254.
eMail: vcornejo@inta.cl; pesquisaneonatal@inta.uchile.cl
Días recepción muestras: Jueves.El Laboratorio de derivación solo recibe las muestras el día viernes
en horario AM.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal identificada, sin documentación requerida,
tubo no indicado.
Metodología: Fluorescencia
puede variai por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el informe de
resultados.
Usos: Screening de enfermedades lisosomales geneticohereditarias.
Condiciones de almacenamiento:Enviar muestra de sangre total el mismo día, a temperatura
ambiente, si se requiere más de 48 horas de traslado, es preferible enviar al paciente directamente al
INTA, para evitar destrucción de las enzimas a medir.
Referencias: Instructivo “Indicaciones y Recomendaciones para la obtención y envío de

muestras. Laboratorio de Enfermedades metabñólicas INTA, Universidad de Chile. Act. Agosto-12.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

239. SCREENING METABOLICO AMPLIADO 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Incluye Perfil de aminoácidos, Perfil de acilcarnitinas, Hormona Tiroestimulante

(TSH), Galactosa Total, Galactosa 1 Fosfato Uridiltransferasa, 17-α-OH-
Progesterona (17-OHP), Tripsina Inmunoreactiva (IRT), Biotinidasa.
INTA: 02- 29781484 02- 29781543 Fax: 02- 22941254.
eMail: vcornejo@inta.cl; pesquisaneonatal@inta.uchile.cl
Muestra: Gotas de sangre en papel filtro.
Cantidad a tomar: 4 ó 5 gotas de sangre seca (1 cm de diámetro) de talón o vena periférica en una
tarjeta de papel filtro S&S 903
Conservación y transporte: Secar a temperatura ambiente (2 horas aprox.) en posición horizontal.
Una vez seca, introducir en un sobre y enviar al laboratorio a la brevedad posible.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal identificada.
Metodología: No indicada por laboratorio de proceso.Cuantitativa - Varios métodos
Usos: El screenig metabólico ampliado permite diagnosticar alteraciones metabólicas como:
deficiencia de biotinidasa, hiperplasia suprarrenal congénita, galactosemia, deficiencia de
glucosa 6-fosfato deshidrogenada, hipotiroidismo congénito (hasta los 3 meses de edad), fibrosis
quística (hasta los 3 meses de edad), trastornos del metabolismo de los aminoácidos, trastornos del
metabolismo de ácidos orgánicos y ácidos grasos.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (4ºC) hasta su envío.

muestras. Laboratorio de Enfermedades metabñólicas INTA, Universidad de Chile. Act. Agosto-12.
Resultados del tamiz neonatal ampliado como nueva estrategia para la prevención de los defectos del
nacimiento. Revista Mexicana de Pediatría, Vol 67, Nº5: 206-213. 2000. Disponible en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2000/sp005b.pdf.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Importante: La orden debe acompañarse del “Formulario de Derivación de Exámenes – INTA”, el cual
debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico y de la “Orden de Compra”, a cual
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

240. SCREENING MUCOLIPIDOSIS 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
TM Carlos Jara S

INTA:02- 29781543 Fax: 02- 22941254.
eMail: vcornejo@inta.cl ; pesquisaneonatal@inta.uchile.cl
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra mal identificada, sin documentación requerida,
tubo no indicado.
Metodología: Fluorescencias
puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el informe de
resultados.
Usos: Screening de mucolipidosis, las mucolipidosis se clasifican como enfermedades de
almacenamiento de lisosomas porque implican un almacenamiento aumentado de sustancias en los
lisosomas con síntomas que varían desde incapacidades leves de aprendizaje hasta gran retraso
mental y deformidades esqueléticas
Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra (3000 rpm x
10 min.) en el laboratorio, se conserva congelado a -20ºC hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Envío congelado.

muestras.Laboratorio de Enfermedades metabñólicas INTA, Universidad de Chile. Act. Agosto-12.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
241. SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.
(SHBG) Carlos Jara S
Nombres alternativos: Globulina transportadora de Hormonas sexuales.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause,Avda. Andrés Bello 1195.
Santiago.
identificada.
Metodología: IRMA.
Rango de referencia: Hombres : 10 – 73 nmol/L.
Mujeres : 16 – 120 nmol/L.
Usos: Evaluar el estado de andrógenos de un individuo (hormonas masculinas). Ademas se utiliza
para determinar una de las causas de infertilidad, disminución de la actividad sexual y disfunción
erectil. Esta Indicado en el Diagnóstico y seguimiento de mujeres con síntomas o signos de exceso
de andrógenos (síndrome de ovario poliquístico e hirsutismo idiopático). Ayuda en el diagnóstico de
desordenes de la pubertad. Ayuda en el diagnóstico de tirotoxicosis.
Envío en tubo de polipropileno.
Limitaciones: Interferente Radiofármacos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

242. TEST DE METILACION Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S
Nombres alternativos: Apoyo Diagnóstico de Sindrome Prader Willi y de Angelman.

Laboratorio de proceso: Laboratorio de Citogenética Molecular, Centro de Diagnóstico
Número de teléfono: 02- 29781489 02- 9781543 Fax: 02- 2941254.
Tiempo de respuesta: 2 Semanas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, envase no apropiado, muestra mal identificada, sin
documentación necesaria, datos incompletos.
Metodología: Análisis por PCR del estado de metilación del segmento 15q11-q13 ubicado en el brazo
largo del cromosoma 15. Este estudio es altamente específico y permite hacer diagnóstico en 99% de
los casos, de Síndrome de Prader Willi y 80% en Síndrome de Angelman..
Usos: Apoyo al diagnóstico del síndrome de Angelman. Los pacientes con Síndrome de Angelman
presentan déficit intelectual, desequilibrio y marcha anormal, alteraciones de conducta y severos
problemas de lenguaje
laboratorio. Envío inmediato al laboratorio de proceso, a temperatura ambiente, para recepción antes
de 24 horas en éste.
de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile.

INTA” el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico y la “Orden de
Compra de Servicios”, la cual debe ser solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

243. TEST DE SUDOR Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S
Nombres alternativos: Electrolitos en sudor.

Días de proceso: Coordinar toma de muestra con el laboratorio.
Muestra: Sudor.
Cantidad a tomar: 100 uL
Condiciones del paciente: El paciente no debe estar en tratamiento con corticoides, ni haber
recibido antiespasmódicos o atropina-papaverina 12 horas antes del examen. Solicitar
indicaciones de preparación previa en Secretaría del laboratorio.
Causas de rechazo: Pacientes con vómitos, diarrea y/o fiebre, muestra escasa.
Metodología: Conductividad.
Negativo : < 50 mEq/L
Dudoso : 50 – 80 .mEq/L
Positivo : >50 .mEq/L
.
Usos: Las mayores excreciones de electrolitos se observan en la fibrosis quística o
mucoviscidosis.
Limitaciones: Pacientes con vómitos, diarrea y/o fiebre.
Referencia: Guía de exámenes de laboratorio, Clínica Alemana. 1991.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
244. TEST DE TOLERANCIA A LA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014, Revisado
GLUCOSA ORAL TM María Ines Molina C y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: TTGO, PTGO, glicemia post carga, prueba de carga a la glucosa.
Tiempo de respuesta: Consultorios : 48 horas.
Hospitalizados: 8 -12 horas.
Muestra: Sangre con anticoagulante (fluoruro de sodio)
Tipo de envase: Tubo tapa gris o roja. Muestra opcional ; Plasma – heparina.
Condiciones del paciente:
 Alimentación sin restricciones y actividad física habitual al menos tres días previos al examen.
 Suspender drogas hiperglicemiantes (corticoides, tiazidas) 5 días antes de la prueba.
 Ayuno estricto el día de la extracción.
 Luego de la sobrecarga de glucosa y por 2 horas debe permanecer sentado y tranquilo, en
reposo, hasta la extracción de la 2º muestra. Durante la ejecución del test no puede fumar ni ingerir
alimentos o agua.
 En Adultos y niños, con peso inferios a 43 Kg la cantidad de glucosa indicada es de 1,75 g
de glucosa/kg de peso hasta un máximo de 75 g.
 Previo a la *administración de glucosa realizar un hemoglucotest. Si en adultos el resultado es >

140 mg/dL, o en niños > 130 mg/dL, NO se debe continuar con el examen. Se debe tomar la muestra
basal y enviar al Laboratorio de Urgencia para confirmación de resultado.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas la muestra al laboratorio .

identificada.
Metodología: Enzimática . Hexokinasa / G-6 PDH
Basal Post carga
Adultos : 69 – 110 mg/dL <110mg/dL
Niños : 60 – 110 mg/dL <140mg/dL
Embarazadas : 70 – 110mg/dL <165mg/dL
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Usos: Confirmación de pacientes con intolerancia a la glucosa, en el diagnóstico de diabetes
gestacional, diagnóstico de diabetes mellitus.
Limitaciones: No se debe efectuar en sujetos con cuadro febril, infecciones o que cumplan con
los criterios diagnósticos de diabetes con glicemia en ayunas mayor o igual a
126 mg/dl.
Referencias: David R. Kelly et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham.
Lexi- Comp. Primera edición. Guía clínica Diabetes Mellitus Tipo II. Ministerio de Salud. Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
245. TEST DE EMBARAZO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
TM Maria Ines Molina C. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: GCH cualitativo en suero y orina, test de embarazo en orina

Número de teléfonos Laboratorio de Urgencia , anexo 426658.
Días de proceso: Lunes a Domingo : 0 a 24 horas
Tiempo de respuesta: Urgencia: 1 hora.
Rutina: 8 a 24 horas
Orina: Orina espontanea. Se recomienda la primera orina matinal
Cantidad a tomar: Sangre: 5 mL. Orina: Mínimo 5 mL
Tipo de envase: Sangre: Tubo tapa roja.
Orina: Frasco limpio de orina completa.
Condiciones del paciente: La muestra debe ser obtenida según indicación médica.
Conservación y transporte: Transportar al laboratorio antes de 4 horas.
Causas de rechazo: Muestra mal rotulada, muestra que presente hemólisis, muestra escasa,
Metodología: Inmunocromatografía
Rango de referencia: General: Negativo. Límite de detección de la BHCG 20 mUI/mL
Usos:Es utilizado para la detección de la subunidad B-Hormona Gonadotrofina Corionica Humana en
suero u orina para diagnosticar embarazo.
Limitaciones: Otras patologías pueden entregar resultados falsamente positivos, como
proteinuria, hematuria, coriocarcinoma, teratomas en ovario o testículos. Inmunologicamente
interfieren sustancias utilizadas en tratamientos de terapia con anticuerpos que pueden invalidar
este ensayo.
Referencias: Inserto técnica Gonadotrofina Corionica Humana en Suero/Orina.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
246. TEST DE WEBER Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014. Revisado TM
Ana María Guerrero y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Sangre oculta en deposiciones, hemorragia oculta.

Número de teléfonos Microbiología, anexo 426659.
Profesional a cargo: TM. Sección Microbiología.
Días de proceso: Lunes a Jueves de 8:00 a 16:00 horas.
Muestra: Deposición fresca.
Cantidad a tomar: Muestra del tamaño de una avellana.
Condiciones del paciente: Se debe suspender medicamentos tales como Aspirina o
antiinflamatorios que producen algún grado de irritación gástrica que produzca sangrado oculto. No
se debe recoger especímenes durante o en 3 días del período menstrual o si el paciente sufre
hemorroides sangrantes o si hay sangre en la orina o si el paciente presenta sangramiento evidente.
Conservación y transporte: Transportar al laboratorio antes de 6 horas a temperatura ambiente.
Causas de rechazo: Tiempo de recolección mayor a un día, frascos manchados con deposición.
Metodología: Inmunoensayo cualitativo.
Usos: Diagnóstico de patologías gastrointestinales que producen sangramiento.
Limitaciones: Este test solo indica la presencia de sangre fecal oculta, pero hay que tener en cuenta
que la presencia de sangre en heces no indica necesariamente que haya sangrado colorrectal.
Referencias: Inserto de test FOB, de un solo paso, para la detección de sangre oculta en heces.
Manual de Microbiología del Instituto de Salud Pública. Inserto técnica hemorragias ocultas.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
247. TESTOSTERONA TOTAL Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014. Revisado TM

Santiago.
Metodología: Radioinmunoanálisis.
Edad Hombres Mujeres Unidad
0 -10 <0,04 – 0,37 <0,1 – 0,4 ng/mL
10 – 16 <0,1 – 7,6 0,2 – 0,95 ng/mL
16 – 20 2,6 – 7,3 0,4 – 0,95 ng/mL
20 – 25 3,4 – 11,2 0,4 – 0,95 ng/mL
Adultos 3,0 – 12,0 0,25 – 0,85 ng/mL
Usos: Los niveles de testosterona se emplean para evaluar pubertad temprana o tardía en
niños, impotencia e infertilidad en hombres, crecimiento excesivo de vello,
características corporales masculinas (virilización) y períodos menstruales irregulares en las
mujeres.
proceso. Envío en Tubo de Polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
248. TESTOSTERONA LIBRE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014. Revisado TM

Santiago.
Metodología: Radioinmunoanálisis.
Edad Hombres Mujeres Unidad

0 -10 < 0,1 – 0,63 < 0,1 – 0,72 pg/mL
10 – 16 0,5 – 20 0,2 – 3,0 pg/mL
16 – 20 3,0 – 57 0,7 – 3,4 pg/mL
20 – 25 11 – 41 0,9 – 3,2 pg/mL
Adultos 9,0 – 39 0,9 – 3,2 pg/mL
Usos: Evaluación de los niveles de testosterona biodisponible.
proceso. Envío en Tubo polipropileno.
Referencias:Catálogo Bk, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

249. TIEMPO DE PROTROMBINA Revisado TM Mabel Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: TP, protrombinemia.

Hematología : Consultorios 48 horas.
Tratamiento anticoagulante: 10;00 am.
Muestra: Sangre citratada (citrato de sodio al 3,2 %). Debe respetarse la relación sangre–
anticoagulante; agregar sangre sólo hasta la marca y mezclar por inversión repetida. Es recomendable
que las muestras para las pruebas de coagulación sean extraídas en forma individual y no como parte
de la obtención de sangre para otras pruebas, evitando el éstasis venoso (no más de 1 min. Con el
torniquete).
Cantidad a tomar: 3,5 mL. Es indispensable respetar el nivel de llenado marcado en los tubos
Condiciones del paciente: Antes de practicarse estudio de coagulación, el paciente no debe ingerir
aspirinas o cualquier otro medicamento que contenga acidoacetilsalicilico. Se recomienda ayuno
relativo (4 horas)
Metodología: Coagulómetro automátizado ACL TOPS CTS
Rango de referencia: General: 70 a 120 %.
Usos: Se utiliza para controlar los efectos de la terapia cumarínica, así como para estudiar los
pacientes con alteraciones de la coagulación, congénitas o adquiridas. Evalúa trastornos de la
coagulación que comprometen el sistema extrínseco y la vía común de la coagulación.
Limitaciones: La determinación del tiempo de protrombina es muy sensible a la relación del plasma
con el anticoagulante. Un mínimo exceso de sangre sobre la marca puede dar un resultado falsamente
elevado o por el contrario, una muestra levemente bajo la marca puede dar resultados falsamente
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
alargados.
Referencia: Osorio, G; 1996. Técnicas y procedimientos de Laboratorio. Mediterráneo.
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

250. TIEMPO DE SANGRÍA Revisado TM Mabel Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S

Hospitalizados: 1 hora.
Muestra: Procedimiento realizado en el paciente. Para realizar el examen
a pacientes hospitalizados, el personal de enfermería debe coordinar previamente con el
laboratorio.
Condiciones del paciente: No debe estar tomando aspirina ni medicamentos que la contengan, por
lo menos una semana antes de la realización del examen. En el momento del examen no debe tener
recuento inferior a 100x103plaquetas/mm3.
Causas de rechazo: Pacientes con edema de las manos o extremidades cianóticas, recuento de
plaquetas inferior a 100x103, pacientes que estén consumiendo aspirina.
Metodología: Método de Ivy modificado.
Rango de referencia: General: Hasta 7 minutos.
Usos: Determina la acción combinada de la función capilar, el número de plaquetas y la capacidad
de éstas para adherirse a la pared de los vasos y entre sí.
Limitaciones: Plaquetas bajo 100x103, pacientes recibiendo tratamiento con aspirina, pacientes
con enfermedades infecciosas de la piel, historia previa de formación de queloides.
Referencias: David R. Kelly et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham.
Lexi- Comp. Primera edición. Osorio, G; 1996. Técnicas y procedimientos de Laboratorio.
Mediterráneo.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

251. TIEMPO DE TROMBOPLASTINA Revisado TM Mabel Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
PARCIAL ACTIVADA Jara S
Nombres alternativos: TTPA, TTPK.

Número de teléfono: Hematología, anexo 426664. Urgencia, anexo 426658.
Viernes8:00 a 15:00 horas.
Hematología : 24 a 48 horas.
Muestra: Sangre citratada (citrato de sodio al 3,2 %). Debe respetarse la relación
sangre/anticoagulante; agregar sangre sólo hasta la marca y mezclar por inversión repetida. Es
recomendable que las muestras de sangre para las pruebas de coagulación sean extraídas en forma
individual y no como parte de la obtención de sangre para otras pruebas.
Cantidad a tomar: 3,5 mL. Es indispensable respetar el nivel de llenado marcado en los tubos
Condiciones del paciente: El paciente no debe ingerir aspirinas o cualquier otro
medicamento que contenga acidoacetilsalicilico las dos semanas previas al examen.
Metodología: Coagulómetro automátizado ACL TOPS CTS
Rango de referencia: El rango establecido por el laboratorio se informa junto al resultado del examen.
Si no hay formación de un coágulo al cabo de 180 segundos, se informa “sobre 180 segundos”.
Usos: Prueba sensible a todos los factores que intervienen en el sistema intrínseco de la coagulación,
especialmente a deficiencias funcionales de factor VIII, IX, XI y XII. Es de utilidad para controlar la
efectividad de la terapia con heparina.
Limitaciones: Las muestras hemolizadas pueden acortar significativamente el tiempo.
Referencias: Osorio, G; 1996. Técnicas y procedimientos de Laboratorio. Mediterráneo. David R.
Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp. Primera
edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

252. TIROXINA T4 LIBRE TM Rolado Andrade. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Tiroxina libre, T4 libre.

Hospitalizados 8 - 24 horas
Rango de referencia: General: 0,70 – 1,48 ng/dL
Usos: Diagnóstico de enfermedades de la glándula tiroides.
Limitaciones: Valores elevados de factor reumatoide puden causar elevación de los valores
de T4 Libre
Referencias: Inserto Free T4. Architect . Abbott Laboratoires. Diagnostics Division. 2007.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

253. TIROXINA T4 TOTAL TM Rolado Andrade. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: T4, T4 total, tiroxina total, tetrayodotironina

identificada.
Rango de referencia: General: 4,87 – 11,72 ug/dL
Usos: Evaluar la función tiroídea. Indicaciones: Evaluar los signos de hipotiroidismo o hipertiroidismo y
screening neonatal para hipotiroidismo congénito, evaluar la respuesta tiroidea a la deficiencia de
proteínas asociadas con enfermedades graves. Monitorear la respuesta a la terapia para hipotiroidismo o
Hipertiroidismo.
laboratorio, es estable 3 días entre 2° y 8° C, y 1 mes congelada (-20ºC).
Limitaciones: Bilirrubina sobre 10 mg/dL, lipemia con triglicéridos sobre 1000 mg/dl y hemólisis con
hemoglobina sobre 500 mg/dl interfieren en los resultados.
Referencias: Inserto T4. Architect . Abbott Laboratoires. Diagnostics Division. 2007. David R. Kelly et al.
1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp. Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
254. TRANSAMINASA GLUTAMICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014.

Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
OXALACETICA Jara S
Nombres alternativos: ASAT, GOT, Aspartatoaminotranferasa.

Urgencia : 1 hora.
Metodología: NADH.Test enzimático según IFCC.
Rangos de referencia: General: 5 – 34 U/L
Usos: Evaluación de la función hepática. Se eleva en cirrosis, hepatitis, falla cardíaca,
alcoholismo, mononucleosis infecciosa, entre otras.
laboratorio, es estable durante 7 días entre 2° y 8° C y 60 días a temperatura igual o inferior de -
40ºC.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 30 mg/dL, lipemia con triglicéridos sobre 800 mg/dl,
hemólisis con hemoglobina sobre 125 mg/dL, interfiren en los resultados.
Referencias:Inserto técnica GOT, Achitect/Aeroset. Ref7D81-21.
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014 .

255. TRANSAMINASA GLUTAMICO Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
PIRUVICA Jara S
Nombres alternativos: ALAT, GPT, Alaninoaminotransferasa.

Laboratorio de proceso: Unidad laboratorio clínico HCHM.
Urgencia : 1 hora.
Metodología: Test enzimático según IFCC.
Rangos de referencia: General: 0 – 55 U/L
Usos: Evaluación de la función hepática.
laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8° C, y 60 días a temperatura igual o inferior de -40ºC.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 30 mg/dL, lipemia con triglicéridos sobre 800 mg/dL,
hemólisis con hemoglobina sobre 1000 mg/dL.
Referencias:Inserto técnica GPT, Architect/Aeroset. Ref. 7D81-21.
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014. Revisado TM

256. TRIGLICERIDOS Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Condiciones del paciente: Ayuno estricto. No debe ingerir alcohol 24 horas antes de la
extracción de la muestra.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, en tubo no indicado,
Metodología: Glicerol Fosfato Oxidasa.Test color enzimático.
Rango de referencia: General: < 150 mg/dL
Usos: Se utiliza para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con diabetes mellitus, nefrosis,
obstrucción hepática y otras enfermedades relacionadas con el metabolismo de lípidos o diversos
trastornos endocrinos.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 15 mg/dl, hemólisis con hemoglobina sobre 750mg/dL ,
interfieren en su determinación.
Referencias: Inserto técnica Triglicéridos, Architect/Aeroset.Ref.7D74-21
David R. Kelly et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp.
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

257. TRIYODOTIRONINA T3 Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: T3 total.

identificada.
Rango de referencia: General: 0,58 – 1,59 ng/mL
Usos: Evaluación de la función tiroídea.
laboratorio, es estable 3 días entre 2° y 8° C y 1 mes congelado (-20ºC).
Limitaciones: Bilirrubina sobre 15 mg/dL Lipemia con triglicéridos sobre 1700 mg/dL. Hemólisis
con hemoglobina sobre 1000 mg/dL
Referencias: Inserto técnica T3. Architect . Abbott Laboratoires. Diagnostics Division. 2007
edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Septiembre 2014. Revisado TM

258. TROPONINA I Rodrigo Sandoval S. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Laboratorio de proceso: Unidad Laboratorio Clínico HCHM

Número de teléfono: Urgencia, anexo 426658
Profesional a cargo: TM. Sección de Laboratorio de Urgencia
Días recepción muestras: Urgencia: Lunes a Domingo 0 a 24 horas
Muestra: Heparina de Litio.
Tipo de envase: Tubo tapa verde
Condiciones del paciente: Atendiendo al costo del examen y su mayor utilidad, se establece para su
solicitud , las siguientes situaciones clínicas:
1. Sd. Coronario Agudo sin SDST (Angina Inestable/IAM S/SDST) independiente de valor de CKMB,
para definir pronóstico (por. Ej. Necesidad de Coronariografía)
2. Duda diagnóstica de IAM, en la cual ni Clínica, ECG y CKMB cumplan criterios para certificar el
diagnóstico.
3. Sospecha de Reinfarto tardío (> 10 días con respecto al primer IAM)
4. Muerte Súbita recuperada con sospecha de IAM como evento causante y que ECG y enzimas
cardíacas no determinen infarto.
****En los casos categóricos de IAM con SDST con o sin criterios de terapias de reperfusión, no es
perentorio ni estrictamente necesario solicitarla, por lo que se recomienda no solicitarla en estos casos.

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), Lipemia(+++), Ictericia
Metodología: ELFA (Enzime-Linked Fluorescent Assay), método Inmunoenzimático.
Rango de referencia: Menor a 0,01ug/L
Usos: Permite la evaluación temprana de pacientes con sospecha de infarto al miocardio.
Troponina I posee una isoforma cardiaca que permite poner de manifiesto una lesión miocárdica
de forma altamente específica. Esta isoforma es liberada precozmente tras un infarto agudo al
miocardio (IAM) debido a su alta especificidad tisular, y puede ser detectada en la sangre entre
4-8 horas después del comienzo del dolor, con un pico situado entre 14 – 36 horas; su
concentración puede permanecer elevada hasta 3 – 7 días. La troponina cardíaca es el marcador
de elección para la detección de la necrosis miocárdica porque es más específica y mas sensible
que las enzimas cardiacas clásicas.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
***Todo valor de troponina I cardíaca inferior al valor de referencia asociado a un ECG negativo
y a un dolor torácico de menos de 6 horas debe confirmarse con una segunda muestra extraida 6
horas más tarde para excluir el diagnóstico de IAM.
Condiciones de almacenamiento: El suero o plasma obtenido por centrifugación de la muestra,
en el laboratorio, se conserva refrigerado (2 - 8ºC) hasta por 48 horas. Si se requiere la estabilidad
de la muestra por un tiempo mas prolongado, esta debe ser congelada a -60ºC hasta por 4 meses
como máximo.
Limitaciones: Algunas patologías no relacionadas con una isquemia cardiaca pueden acompañarse
de una elevación de la concentración de troponina (amiloidosis, traumatismo cardíaco, pericarditis,
sepsis….)
Referencias: Instructivo PUC, Sinfex. Act. Jul-12. Instructivo VIDAS Troponina I Ultra (TNIU) Ref.
30448. Biomerieux.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

259. TSH NEONATAL Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Muestra: Sangre.
Cantidad a tomar: 2 ó 3 gotas de sangre seca (1 cm de diámetro) de talón o vena periférica

en una tarjeta de papel filtro S&S 903.

requerido.
Metodología: Inmunofluorescencia
resultados y puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en
el informe.
Usos: Pesquisa de hipotiroidismo congénito.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva en el laboratorio, a temperatura
2-8ºC, hasta el momento del envío al laboratorio de proceso por un tiempo máximo de 15 días.
Para el envío sellar en bolsa plástica cuando la tarjeta esté completamente seca.
Referencias: Instructivo Técnica para Toma de Muestra de Exámenes de Laboratorio del Centro de
Diagnóstico INTA, Universidad de Chile.
Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

260. UREA TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Uremia, nitrógeno uréico sanguíneo.

Urgencia : 1 hora.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado,muestra mal
identificada.
Metodología: Ensayo cinético . Ureasa/glutamato deshidrogenasa.
Rango de referencia: General: 8 - 40 mg/dL
laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8° C. Para tiempos superior a estos la muestra debe ser
congelada a temperaturas igual o inferior a -20ºC.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 30 mg/dL Lipemia con triglicéridos sobre 1000 mg/dL
Hemólisis con hemoglobina sobre 1000 mg/dL
Referencias: Inserto técnica Urea, Architect/Aeroset.Clinical Chemistry. Ref.7D75-21 y 7D75-31
David, R; et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi-Comp.
Primera edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

261. UREA, ORINA DE 24 HORAS Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Nitrógeno uréico en orina de 24 horas.

Profesional a cargo: TM. Sección Bionálisis.
Muestra: Orina de 24 horas. El paciente deberá descartar la primera orina de
la mañana y recolectar en un recipiente plástico sin preservante, todas las orinas subsecuentes, por un
periodo de 24 horas, incluyendo la orina de la mañana del segundo día.
hospitalizados medir el total de la muestra, homogeneizar y enviar al laboratorio sólo 20 ml
registrando diuresis.
Conservación y transporte: Mantener refrigerada durante la recolección, trasladar antes de dos
horas.
volumen.
Metodología: Técnica de acoplamiento enzimático de ureasa/glutamato deshidrogenasa.
Rango de referencia: General: 14 - 28 grs/ 24horas.
Condiciones de almacenamiento: La determinación debe ser realizada antes de dos horas luego
de terminada la recolección.
Limitaciones: Bilirrubina sobre 20 mg/dL. Hemólisis con hemoglobina sobre 500 mg/dL
Referencias: : Inserto técnica Urea, Architect/Aeroset.Clinical Chemistry. Ref.7D75-21 y 7D75-31
edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

262. VANCOMICINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Niveles plasmáticos de Vancomicina.

Laboratorios Clínicos; Marcoleta 352, Santiago.
Tipo de envase: Tubo tapa roja. NO utilizar tubos con gel separador
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. Se recomienda la toma de muestras antes de la próxima
dosis. En pacientes con tratamiento con heparina, tomar la muestra antes de iniciar terapia.
En Dosificación múltiple: al menos después de haber recibido la 3ª dosis. Antes de esto, NO es
recomendado medir niveles plasmáticos
Basal: tomar muestra inmediatamente antes de la dosis siguiente.
Post: tomar muestra 2-3 h terminada infusión.
Conservación y transporte: No presenta.

Causas de rechazos: Muestra bemolizada, muestra insuficiente, frasco sin etiqueta, muestra mal
rotulada
Metodología: Inmunoensayo enzimático de micropartículas quimioluminiscente (CMIA)
Rango de referencia: Dosificación múltiple:
Infecciones Graves: Nivel Basal : 15-20 ug/mL
Nivel Peak: 30-40 ug/mL
Infecciones Moderadas: Nivel Basal : 7 -15 ug/mL
Nivel Peak: 20 – 40 ug/mL
El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados y puede variar

por razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado en el informe.
Usos: La vancomicina es un antibiótico glucopéptido. La monitorización con niveles plasmáticos está
indicada en pacientes con shock séptico o sepsis grave, falla hepática o renal y pacientes con
alteraciones significativas del volumen de distribución (hipoalbuminemia, nutrición parenteral, fármacos
vaso activos, etc.)
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) y su estabilidad es hasta por 8 días. Para tiempos más
prolongados la muestra debe ser congelada (-20ºC) hasta por 3 meses.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

Referencias: Instructivo, Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de
Chile. Sinfex, Act.Octubre 2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

263. VASOPRESINA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres sinónimos: Hormona antidiurética, HAD, ADH, AVP, Arginina vasopresina.

Laboratorio de proceso: Laboratorios Clínicos. Clínica las Condes. Lo Fontecilla 441.
Santiago.
Clínica Las Condes: 02- 22105161 /Fax: 02- 22104097.
Días recepción muestras: Solamente el día Lunes 8:00 a 16:00 horas.
Tiempo de respuesta: Consultar.
Cantidad a tomar: 2 tubos de 3 mL
Condiciones del paciente: Ayuno relativo, 6 horas sin líquido.
Conservación y transporte: Transporte inmediato a laboratorio.
Metodología: No indicada por laboratorio de proceso.
Usos: Evaluación de enfermedades que afectan la secreción normal de la hormona. La HAD se
puede medir como parte de una prueba de restricción hídrica para encontrar la causa de la
enfermedad..
Condiciones de almacenamiento: La muestra se centrifuga refrigerada a 2000rpm por
10 minutos inmediatamente después de extraida, el plasma obtenido debe ser congelado y
almacenado a -20ºC hasta el momento de envío al laboratorio de proceso. La muestra permanece
estable por 14 días. Envío congelado en hielo seco.
Limitaciones: No presenta.
Referencias: Instrucciones de Toma de Muestra Clínica las Condes. La muestra es derivada a Clínica
Mayo
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Silvia Bravo C. Noviembre 2014.

264. VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN Revisado TM Mabel Cabezas C. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: VSH.

Número de teléfono: Hematología, anexo 426664. Urgencia, anexo 426658.
Profesional a cargo: TM. Sección de proeso.
Días de proceso: Hematología: Lunes a Jueves 8:00 a 16:00 hrs.
Sábado 8:00 a 12:00 hrs (sólo hospitalizados).
Urgencia: Lunes a Domingo las 24 horas.
Tiempo de respuesta: Urgencia : 2 horas. Hematología : 24 a 48 horas.
Conservación y transporte: Trasladar antes de 2 horas.
identificada.
Metodología: Microfotómetro capilar, técnica de Stopped Flow.
Recién nacidos : hasta 5 mm/hora.
Niños : hasta 10 mm/hora.
Mujeres : hasta 20 mm/hora.
Hombres : hasta 15 mm/hora.
Ancianos : hasta 35 mm/hora.
Usos: Apoya en el diagnóstico de procesos inflamatorios e infecciosos, es útil en la
evaluación de lesiones proliferativas del sistema hematopoyético y neoplasias en general.
Condiciones de almacenamiento : La muestra es estable 4 horas a temperatura
ambiente, en el laboratorio. Por tiempos más prolongados, la muestra debe permanecer
refrigerada ( 4 – 8 ºC) hasta 24 horas.
Referencias: Osorio, G; 1996. Técnicas y procedimientos de Laboratorio. Mediterráneo. David R.
Kelly, et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital. Birmingham. Lexi- Comp. Primera
edición.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

265. VITAMINA B12 Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Niveles plasmáticos de vitamina B12, cobalamina, niveles séricos de

cobalamina.
Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause,Avda. Andrés Bello 1195.Santiago.
Conservación y transporte: La muestra debe mantenerse protegida de la luz. No exponer a
la luz por más de 24 horas.
Causas de rechazos: Muestra hemolizada (++), ictericia (++),lipemia (++), muestra insuficiente.
Metodología: Radioinmunoanálisis (RIA). Sensibilidad analítica 75pg/mL
Normal : 187 – 1059 pg/mL
Indeterminado : 157 – 187 pg/mL
Bajo : Menos de 157 pg/mL
Usos: Evaluación de nivel plasmático de vitamina B12. Evaluación de Anemia perniciosa total o parcial,
gastrectomía o sindrome de mala absorción. Util en el diagnóstico diferencial de las causas de anemia
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) protegido de la luiz, hasta el momento de su envío al
laboratorio de proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo de polipropileno
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

266. VITAMINA E Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
** Al momento de Actualizar el documento, durante el año 2014 el CEDINTA no proceso Vitaminas. Consultar al
Laboratorio.
Nombres alternativos: Alfa-tocoferol.

Laboratorio de proceso: Centro de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile.CEDINTA.Avenida
El Líbano 5524. Macul. Santiago.
Número de teléfono: 02- 29781542 Fax: 02- 2941254.
Tiempo de respuesta: 2 Semanas.
Cantidad a tomar: 3 a 4 ml.
Conservación y transporte: Enviar refrigerado (2 - 8ºC) y protegido de la luz.
Tipo de envase: Tubo lila.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal identificada, muestra no
refrigerada, muestra expuesta a la luz, sin formulario requerido.
Metodología: No especificada por el laboratorio de derivación.
Usos: Evaluación de neuropatías motoras y sensoriales. Monitoreo de estado de bebés prematuros
que requieren oxigenación. Evaluación de las personas con mala absorción intestinal de lípidos.
Condiciones de almacenamiento: El plasma obtenido por centrifugación de la muestra se conserva
congelado, en el laboratorio a -20ºC, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Envío refrigerado, protegido de la luz.
Centro de Diagnóstico INTA, Universidad de Chile.
INTA”, correspondiente, el cual debe ser solicitado en la secretaría la Unidad Laboratorio Clínico.
Debe acompañarse también de la “Orden de Compra” correspondiente, la cual debe ser solicitada en
LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

267. XILOSA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Prueba de absorción de la D-Xilosa.D-Xilosa, Xilemia.

Muestra:
Suero: Pacientes ≤ 6 meses:
1. Pesar y medir al paciente. Enviar los datos al laboratorio para cálculo de superficie
corporal y gramos de xilosa que se deben dar a ingerir al paciente.
2. Disolver la cantidad de xilosa indicada en 120 a 150ml de agua y dar a beber.
3. A la hora post-ingesta de xilosa, recolectar como mínimo 1ml de sangre en tubo sin
anticoagulante.
4. Enviar refrigerado antes de 2 horas al laboratorio.
Pacientes > 6 meses, hasta 12 años:

1. Disolver 5 gramos de xilosa en 120 a 150ml de agua y dar a beber.
anticoagulante.
Suero y orina: Pacientes > 12 años y adultos:
1. Vaciar por completo la vejiga.
2. Disolver 25 gramos de xilosa en 250 mL de agua.
3. Dar a beber y registrar la hora de la ingesta. Si es posible, dar a beber otros 250ml de
agua para asegurar la diuresis.
anticoagulante.
6. Durante las 5 horas siguientes post-ingesta de xilosa, el paciente debe recolectar toda
la orina y permanecer en reposo y ayuno. La orina debe mantenerse refrigerada
durante la recolección.
7. Una vez recolectada la orina, medir su volumen total y enviar una alícuota refrigerada
de 20 mLal laboratorio.
Cantidad a tomar: Sangre: 1mL de sangre en niños y 5 mL en adultos.
Orina: alícuota de 20 mL
Tipo de envase: Sangre: tubo tapa roja.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Orina: frasco limpio.

Condiciones del paciente: En niños menores de 2 años se requiere ayuno relativo, mínimo 4
horas.
Niños mayores de 2 años y adultos ayuno mínimo de 8 horas.
Conservación y transporte: Transportar refrigerado.

muestra mal identificada, sin documentación requerida.
Metodología: Colorimétrico (Fluroglucinol)
Dosis de Xilosa Unidades Unidades

administrada (mg/dL) (gr/5 hrs)
SUERO ORINA
Lactantes Según superficie ≥ 15 No aplica
corporal
6 a 12 años 5g ≥ 15 No aplica
Adultos y > 12 25 g ≥ 25 ≥4
años
Valores válidos para un clearence de creatinina > 30ml/min.

El rango de referencia puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en
el informe de resultados del examen.
Usos: El test es usado para distinguir malabsorción de la mucosa. En individuos con función
renal normal, los resultados reflejan el estado de la habilidad absortiva de la mucosa. En
individuos con mala absorción los valores tanto en suero como en orina son más bajos de lo normal.
Ayuda al diagnóstico de síndromes de malabsorción.
Se encuentra disminuido en amiloidosis, sobrecrecimiento bacteriano, gastroenteritis
eosinofilica, linfoma, enfermedad celiaca o sprue, infestaciones parasitarias, periodo post-operatorio
después de una resección masiva del intestino, enteritis por radiación, enfermedad de Whipple
(también conocida como lipodistrofia intestinal), síndrome de Zollinger-Ellison.
laboratorio, y la orina se conservan refrigerados (2 - 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio
de proceso. Envío refrigerado (2 - 8ºC).
Limitaciones: Drogas y sustancias que pueden disminuir los niveles de D-Xilosa en orina incluyen:
ácido acetilsalicílico, ácido aminosalicílico, arsenicales, colchicina, digitalis, etionamida, indometacina,
isocarboxazida, kanamicina, inhibidores de la monoaminooxidasa, neomicina y fenelzina. Pobre
función renal o vómitos pueden causar bajos niveles en orina.
Referencias: Instructivo D-Xilosa. Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad
Catolica de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
V. INSTRUCTIVOS PARA TOMA DE MUESTRAS DE EXAMENES MICROBIOLÓGICOS

1. ACAROTEST Revisado TM Mario Aguilera. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Búsqueda de Sarcoptes scabiei, Diagnóstico de Sarna, Escabiosis

Búsqueda de Demodex folliculorum
Profesional a cargo: TM. Sección Bioanálisis HCHM.
Muestra: Para búsqueda de Sarcoptes scabiei: raspado de lesiones sospechosas
1° Lavar las manos y colocar guantes.
2° Identificar las lesiones más representativas. Se privilegian zonas con
lesiones nuevas y enrojecidas donde existe prurito, en especial en zona de
pliegues como muñecas, codos, antebrazo, interdigitales, axila, espalda,
cerca del ombligo, piernas, planta de los pies etc.
3° Raspar y socavar con bisturí o lámina de vidrio (con el borde de un
portaobjetos) suavemente sobrela piel hasta obtener escamas de la zona.
4° Con la parte engomada de la cinta adhesiva (scotch), presione la zona de
raspado, para luego adherirla o pegarla sobre una lámina de vidrio.
Conviene friccionar la cinta al portaobjeto alisando con suavidad.
5° Repetir el proceso para recolectar idealmente 5 muestras de diferentes
lesiones.
6° Rotular las muestras y enviar al laboratorio.
Cantidad a tomar: 5 muestras por paciente, de diferentes lesiones.
Tipo de envase: Portaobjetos con cinta adhesiva.
Condiciones del paciente: Se recomienda no aplicar ungüentos (cremas, maquillaje, bloqueador, etc.)
en la zona afectada el día de la toma de muestra.
Conservación y transporte: El material obtenido se envuelve y rotula. No olvidar las medidas de
bioseguridad al efectuar la toma de muestras.
Causas de rechazo: Muestra sin identificación.
Metodología : Microscopía de campo claro.
Rango de referencia: El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resuldaos.
Usos: Diagnóstico de escabiosis.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se puede almacenar a temperatura ambiente hasta por
14 días.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Referencias: Manual de Procedimientos Instituto de Salud Pública de Chile. Laboratorio Clínico,
Pontificia Universidad Catolica. Sinfex, Octubre 2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

2. AMEBIASIS, SEROLOGIA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Serología para Entamoeba histolytica. Solicitar Amebiasis Diagnóstico

Serológico.
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile (ISP), Sección
Parasitología. Avda. Marathon 1000. Santiago.
Muestra: Sangre sin anticoagulante o Anticoagulante EDTA
Tipo de envase: Tubo tapa roja o Tubo Tapa lila
Metodología: Inmunofluorescencia indirecta IGG (IFI) / ELISA
Usos: Sospecha clínica de absceso hepático amebiano. ensayos serológicos destinados a la búsqueda
de anticuerpos específicos provocados por la respuesta inmune del hospedero frente al parásito.
proceso. Por tiempo mayor a 7 días, congelar a -20ºC.
Referencias: Manual de Toma de Muestras Instituto de Salud Pública de Chile.
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2009/11/FTEC_2330007.pdf.
– ISP Parasitología” que corresponda, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad
Laboratorio Clínico. http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2009/11/RG-213.56-003_1.pdf.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

3. ANTICUERPOS ANTI ANTIGENO E Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
DEL VIRUS DE LA HEPATIS B Jara S
Nombres alternativos: Anti Ag E VHB.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Gastroenterología,Hospital Clínico Universidad de
Chile. Santos Dumont Nº 999 - 3º D. Santiago.
Número de teléfono: Fono/Fax: 29788348. eMail: gmuñoz@redclinicauchile.cl
Conservación y transporte: Envío inmediato a laboratorio a temperatura ambiente
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal etiquetada.
Metodología: Enzimoinmuno ensayo de fluorescencia (ELFA )
Rango de referencia: El rango de regencia se encuentra especificado el el informe de resultados y
puede variar por razones técnicas, de ser así, el nuevo rango irá especificado en el informe..
Usos: Marcador de seroconversión en pacientes con infección aguda, antes de la seroconversión del
HBsAg. Se asocia generalmente con una disminución de los niveles de DNA en suero y una remisión
de la actividad a nivel hepático. Ausencia o baja replicación del Virus Hepatitis B.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) máximo 3 días, hasta el envío en cadena de frio, si el
envío tardará más, enviar congelado.
Referencias: Instructivo Exámenes de Biología Molecular para Virus Hepatitis B
(Detección RNA, Genotipificación, Carga Viral). Laboratorio de Biología Molecular – Gastroenterología,
Hospital Clínico Universidad de Chile. Actualizado marzo 2013.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
4. ANTICUERPOS ANTI Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.

Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
ESTREPTOLISINA O Jara S
Nombres alternativos: ASO.

Tiempo de Respuesta: Consultorios : 48 horas.
Metodología: Aglutinación de partículas de látex.
Rango de Referencia: General: < de 200 U/L
Usos: Un título elevado indica infección reciente o actual con Streptococcus grupo A beta–
hemolítico. Presente en 80-85% de pacientes con fiebre reumática aguda y 95% de
gromerulonefritis aguda.
laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8°C. Para tiempos superior a este la muestra es estable a
-20ºC hasta 3 meses.
Limitaciones: La aparición de estos anticuerpos puede tardar hasta 2 semanas después de la
infección y es creciente durante las 2 - 4 semanas posteriores, persistiendo hasta varios meses.
Por ello ante la sospecha de infección con valores bajos o ligeramente altos,
esencialmente en niños, deberá practicarse otra determinación a la semana ó 15 díasa
fin de confirmar o no una afección actual, por un aumento significativo del título.
Aumentos significantes en intervalos de 1 a 2 semanas son sugerentes de enfermedad
estreptocócica del grupo A.
Referencias: Inserto técnica ASO látex test, Human 2014. Ref.40062
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

5. ANTICUERPOS ANTI RUBEOLA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
IgG- IgM Jara S

Santiago.
Muestra: Sangre sin anticoagulante. Se recomienda la determinación de
los anticuerpos en dos muestras de sangre obtenidas a un intervalo de 2 semanas, la primera de
ellas al aparecer los síntomas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), icterica (+++) lipémica
(++++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
IgG UI/ml IgM UI/ml
Negativo : Menos a 8 Menor a 0,90
No concluyente : 8,1 - 9,9 0,91-1,09
Positivo : Mayor a 10 Mayor a 1,1
rango irá especificado en el informe del examen.
Usos: Diagnóstico de rubéola . Documentación de exposición anterior al virus.
proceso. Por tiempo superior a 5 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno. No
inactivar la muestra por calor.
Limitaciones: Se recomienda la determinación de los anticuerpos en dos muestras de sangre
obtenidas a un intervalo de 2 semanas, la primera de ellas al aparecer los síntomas.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

6. ANTICUERPOS ANTI SARAMPION Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
IgG- IgM Jara S
Nombres alternativos: Sarampión – Rubeola Vigilancia. S esolicita al ISP detección de infección

por vírus Sarampión
Virología. Maratón 1000. Santiago.
Número de teléfono: 02- 25755454. Anexo red MINSAL 255454.
Muestra: Sangre sin anticoagulante. Suero extraído en forma estéril enviar en tubo
estéril tapa rosca y Aspirado Nasofaríngeo u Orina Recolección: segundo
chorro envase estéril, tapa hermética
Cantidad a tomar: Sangre: 5 mL
Orina: 50 mL
Aspirado nasofaríngeo:Se observa muestra en PBS
Tipo de envase: Suero:Tubo tapa roja.,
Orina: frasco de orina esteril
Aspirado nasofaríngeo: Tubo tapa rosca con PBS.
mal etiquetada.
laboratorio, se conserva refrigerado (2º - 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Limitaciones: Sueros hiperlipémicos.
Referencias: Manual de Procedimientos Instituto de Salud Pública.
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2012/12/FTEC_2156028.pdf.
– ISP Virología” que corresponda, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio
Clínico. http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2012/12/formulario_04_sarampion_rubeola.pdf.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

7. ANTICUERPOS ANTI VIRUS DE LA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
HEPATITIS B Jara S
Nombres alternativos: Anti HBs, anticuerpos anti antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B.
Muestra: Sangre sin anticoagulante .
Metodología: Quimioluminiscencia activada..
Negativo : Menor de 8 mUI/mL
No concluyente : 8 – 12 mUI/mL
Positivo : Mayor a 12 mUI/mL
Usos: Evaluación de la Seroconverción , posterior a la vacunación contra Hepatits B. Estos
anticuerpos aparecen tras la desaparición del HBsAg y una vez normalizadas las
transaminasas, pero nunca antes de los cuatro meses de la infección. Su presencia supone un
estado inmune. En los sujetos con inmunidad activa a través de la vacunación este marcador es el
único positivo.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo Polipropileno..
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
8. ANTIFUNGIGRAMA(FLUCONAZOL, Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.

VORICONAZOL, ANFOTERICINA B, Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
CASPOFUNGINA) Jara S
Nombres alternativos: Antifunjigrama para Levaduras por CIM y/o Discos

Laboratorio de proceso: Red de Salud - Laboratorio de Microbiología. Laboratorios Clínicos
Pontificia Universidad Católica de Chile. Marcoleta 352. Santiago.
Muestra: Cepa aislada de levaduras del género Candida y/o Criptococcus neoformans.
Tipo de envase: No aplica.
Condiciones del paciente: No aplica.
Conservación y transporte: No aplica.
Causas de rechazos: No aplica.
Metodología: Estudio de susceptibilidad in Vitro por concentración inhibitoria mínima (CIM)
mediante sistema comercial E-test y/o difusión en agar (discos).
Rango de referencia: Se informa sensible o resistente.
especificado en el informe del examen.
Usos:Examen in vitro destinado a determinar la susceptibilidad, por concentración inhibitoria mínima
y/o por difusión en agar, de levaduras del género Candida y Cryptococcus neoformans a drogas
antifúngicas (fluconazol, anfotericina B, voriconazol y caspofungina).
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva en medio de cultivo adecuado
hasta el momento del envío al laboratorio de proceso, a temperatura ambiente, por tiempos
superiores a 7 días se debe efectuar traspaso..
Referencias: Instructivo Antifungigrama para levaduras por CIM y/o Discos. Pontificia Universidad
Católica de Chile; Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act. Julio 2014

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

9. . ASPERGILOSIS, GALACTOMANANA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Aspergillus galactomanana ELISA. Serología para
galactomanana por ELISA.
Laboratorio de proceso: Red de Salud - Laboratorio de Microbiologóa. Laboratorios Clínicos
Muestra: Sangre sin anticoagulante. o Líquido de lavado broncoalveolar (LBA)
Cantidad a tomar: 5 mL para muestra de suero
Para LBA, le muestra debe tomarse en solución salina estéril
Tipo de envase: Tubo tapa roja.: suero
Tubo tapa rosca esteril : LBA
Causas de rechazos: Muestra insuficiente, muestra mal identificada, sin documentación requerida.
Metodología: ELISA tipo sándwich para detección de antígeno galactomanana presente en la pared
fúngica, en suero humano y lavado broncoalveolar.
Rango de referencia: Negativo.
especificado en el informe del examen.
Usos: Sospecha de aspergilosos invasiva, especialmente en pacientes neutropénicos y/o tipos de
inmunosupresión. La determinación del antigeno soluble galactomanano en suero es una prueba que
facilita el diagnóstico de aspergilosis invasiva cuando se utiliza junto a otros procedimientos diagnósticos
como el cultivo Microbiano, el estudio histológico de las muestras de biopsia y los datos radiológicos.
Por tiempo superior a 48 horas, congelar a -20ºC hasta por 1 año.. Envío refrigerado. La muestra
de LBA es estable refrigerado (2-8 ºC) por 24 horas, para tiemopos superior a este la muestra debe ser
congelada hasta por 5 meses.
Referencias: Instructivo Aspergillus (Galactomanana) Detección por ELISA. Pontificia
Universidad Católica de Chile; Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act. Julio 2014
Importante: La orden de examen debe acompañarse de la “Orden de
Compra”correspondiente, la cual debe ser solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
10. BACILOSCOPIA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado TM

Ana María Gonzalez. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: BK.

Número de teléfono: Subsección TBC, anexo 426660.
Profesional a cargo: TM. encargado programa TBC.
Muestra:
Expectoración: Desgarro matinal (cuando el paciente despierta) previo enjuague bucal, indicar
al paciente que debe inspirar profundamente, retener el aire en los pulmones y expelerlo
violentamente con un esfuerzo de tos; indicarle que debe repetir esta operación hasta obtener no
menos de tres esputos. Evitar que la muestra sea saliva o moco nasofaríngeo.
Orina: Deben tomarse seis muestras seriadas, una diaria, en un envase estéril
proporcionado por el laboratorio, previo a la toma de la muestra debe realizarse un aseo genital
externo. La orina debe ser de la primera micción del día eliminando el primer chorro (2º chorro).
Contenido gástrico: Deben tomarse d o s a tres muestras matinales en tubo estéril, el
paciente debe estar en ayunas.
Liquido cefalorraquideo, pleural, ascítico: La muestra debe ser tomada por un médico en
un envase estéril.
Cantidad a tomar: Desgarro : 1 a 3 mL, libre de saliva.
Orina : 20 mL.
Contenido gástrico : 10 mL.
Líquidos : 1 a 3 mL.
Tipo de envase: Desgarro : caja plástica estéril.
Orina : frasco estéril.
Contenido gástrico : tubo estéril.
Líquidos : tubo estéril.
Condiciones del paciente: Desgarro : aseo bucal previo.
Orina : aseo genital.
Contenido gástrico : Ayuno estricto.
Conservación y transporte: Transportar antes de 2 horas. Durante el transporte proteger del
calor excesivo, de la luz solar y evitar su derramamiento.
Metodología: Se utiliza tinción de Ziehl–Neelsen para la detección de bacilos alcohol ácido
resistentes.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Usos: Diagnóstico y control de tuberculosis.

Condiciones de almacenamiento: La muestra es estable 5 días, en el laboratorio, refrigerada
o en cajas con unidades refrigerantes, protegida de la luz.
Limitaciones: Baja sensibilidad, debe existir sobre 5000 bacilos por ml para que una muestra sea
positiva.
Referencias: Manual de Microbiología Instituto de Salud Pública.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
11. Bartonella henselae IgG-IgM Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado TM
Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Enfermedad del arañazo de gato; bartonelosis.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), ictericia (+++), Lipemia
(+++), tubo no indicado, muestra mal identificada, sin documentación requerida.
Rango de referencia: Anticuerpos IgM: Negativo a titulo < 1/10
Anticuerpos IgG: Negativo a titulo < 1/256
especificado en el informe de resultados del examen.En el caso de que IgG tenta títyulos inferiores a
1/256 se sugiere controlar con una nueva muestrae en 15 a 21 días.
Usos: Diagnóstico de la infección por Bartonella henselae la cual se trasmite por arañazos,
mordeduras o saliva de gato. Títulos superiores a 1/256 son sugerentes de infección aguda.
Condiciones de almacenamiento:El suero obtenido por centrifugación de la muestra, en el
laboratorio, es estable 5 días refrigerada (2-8°C). Para plazos superiores a éste congelar a - 20ºC y
enviar congelada.
Referencias: Catálogo BK. Laboratorio Barnafi Krause Diagnóstica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
12. Bordetella pertussis. Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado TM
Rolando Andrade A. y Karola Parra S. y Aprobado por TM Carlos Jara S
*** Metodología en proyecto de implementación.
Código Fonasa: Sin Código.
Profesional a cargo: TM. Jefe sección Bioanálisis.
Tiempo de Respuesta: 24 horas.
Muestra: Aspirado nasofaringeo o tórula nasofaríngea. ( tórula flocked-micro-hisopo).
Aspirado nasofaríngeo:
a) Romper el sobre que contiene el kit de aspiración y conectar el final del tubo con diámetro
menor a una sonda de alimentación estéril.
b) Conectar el otro extremo de diámetro mayor a la bomba de vacío.
c) Insertar la sonda de alimentación por la fosa nasal del paciente.
d) Retirar la sonda girando suavemente y repetir en la otra fosa nasal.
e) Aspirar un volumen aproximado de 8 – 10 mL de solución tampón pH 7,2 frío a través del tubo
colector para arrastrar toda la secreción.
f) Cambiar la tapa del tubo colector, identificar con los datos del paciente.
g) Enviar a Laboratorio inmediatamente, manteniendo en hielo hasta su llegada a
Laboratorio.
Tórula nasofaringea:
a) Si el paciente presenta abundantes mucosidad, realizar una limpieza nasal previa.
b) Frotar internamente, por rotación, una fosa nasal de la parte superior (nasofaringe), con tórula
flocked estéril cuidando obtener la máxima cantidad posible de secreciones y células epiteliales.
c) Colocar la tórula en tubo con STF cuidando que quede sumergida en la solución tampón pH
7,2 fría (3 a 4 mL).
d) Enviar inmediatamente a Laboratorio, debidamente rotulado, manteniendo en hielo hasta su
llegada a Laboratorio.
Cantidad a tomar: Aspirado nasofaringeo: 0,5 mL

Tórula nasofaríngea: 1- 2 tórulas.
Tipo de envase: Tubo plástico estéril con tapa de rosca, que contiene solución buffer STF.
Mantener refrigerado, enviar antes de 2 horas, en hielo.
Conservación y transporte: Enviar inmediatamente al laboratorio, adheridos con cinta ahesiva a un
trozo de papel absorbente.
Causas de rechazo: Muestra mal identificada, muestra escasa.
Metodología: Ensayo de amplificación de ADN para la detección de Bordetella pertussis
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Rango de Referencia: Negativo

Usos: El ensayo de amplificación de ADN illumigene Pertussis, realizado en el illumipro-10™, es una
prueba de diagnóstico in vitro cualitativa para la detección directa de Bordetella pertussis en las
muestras de hisopos nasofaríngeo humano tomadas de los pacientes de los que se sospecha que
tienen una infección de las vías respiratoris que se puede atribuir al Bordetella pertussis. Método
diagnóstico confirmatorio de enfermedad de coqueluche o tos ferina, cuyo rápido reconocimiento
permite el aislamiento respiratorio precoz del paciente y el inicio oportuno de la terapia.
Bordetella holmesii presenta un cuadro clínico similar a Bordetella pertussis.
Condiciones de almacenamiento:. Las muestras sin conservantes se deben analizar en cuanto sea
posible, o refrigeradas (2 - 8 C) durante un máximo de 5 días antes del análisis. No congele las
muestras.
Limitaciones: Muestras tomadas después de ingerir alimentos, muestras con poca celularidad.
Referencias: Inserto Técnica. Ensayo de amplificación de ADN para la detección de Bordetella pertussis en
muestras de hisopos nasofaríngeo. David, R; et al. 1997. Laboratory Handbook. Children´s Hospital.
Birmingham. Lexi-Comp. Primera edición. Instructivo Laboratorio Pontificia universidad Catolica. Sinfex,
Act. Sept. 2011.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
13. BRUCELOSIS, SEROLOGIA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
(Anticuerpos IgG-IgM) TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Serología para Brucella sp.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195, Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), Ictericia (+++), lipémica (++)
Metodología: Enzimoinmunoensayo (EIA)
Anticuerpos IgG Anticuerpos IgM
Negativo Menos de 9,0 U Menos de 9,0 U
No concluyente 9,0 - 11,0 U 9,0 - 11,0 U
Positivo Mas de 11,0 U Mas de 11,0 U
Usos: Detección de anticuerpos específicos contra Brucella en caso de sospecha de infección por este
agente patógeno
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo T1.
Limitaciones: Contaminación bacteriana. No inactivar la muestra por calor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

14. Campylobacter, COPROCULTIVO TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Cultivo de Campylobacter.

Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Sección Bacteriología. Marathon
1000. Santiago.
Muestra: Deposición.
Cantidad a tomar: 10 gr.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, envase no indicado, sin formulario requerido, mal rotulada.
Metodología: Cultivo en medio selectivo.
Usos: La enteritis por Campylobacter es una causa común de infección intestinal y es también
causa de uno de los muchos tipos de la diarrea del viajero.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada (2º - 8ºC), en el laboratorio,
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío refrigerado.
Referencias: Manual de Procedimientos Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
15. CARGA VIRAL VIRUS DE LA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
HEPATITIS B TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Carga viral VHB.

Laboratorio de proceso: Laboratorio de Biología Molecular, Hospital Clínico
Universidad de Chile. Santos Dumont Nº 999 - 3º D. Santiago.
Cantidad a tomar: Adultos: 8 – 10mL Niños: 4 – 5mL
Conservación y transporte: Envío inmediato a laboratorio.
Metodología: Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (q-PCR ó RT-PCR)
Usos: Determinación de la carga viral en infección por Virus de la Hepatitis B.
a) Separar el suero antes de 4 horas desde su obtención. Alicuotar el suero en 3 tubos
eppendorf de 1,5 o 2 mL, rotular con nombre del paciente.
b) Guardar a - 20ºC (congelada) para su envío posterior, en el que DEBE EVITARSE LA
DESCONGELACIÓN DE LA MUESTRA para la obtención de resultados confiables y reproducibles.
c) Enviar el suero en caja de plumavit sellada, con hielo seco suficiente para mantener
congelado hasta su recepción el el laboratorio de proceso y sellar completamente.
d) Las muestras deben llegar el día posterior al envío, antes de las 16:30 horas.
Referencias: Instructivo Exámenes de Biología Molecular para Virus Hepatitis B (Detección
RNA, Genotipificación, Carga Viral). Laboratorio de Biología Molecular – Gastroenterología, Hospital
Clínico Universidad de Chile. Act. Marzo 2013
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
16. CARGA VIRAL VIRUS DE LA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014.
HEPATITIS C Jara S
Nombres alternativos: Carga viral VHC.

Cantidad a tomar: Adultos: 8 – 10mL Niños: 4 – 5mL
Metodología: Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (q-PCR ó RT-PCR)
Usos: Determinación de la carga viral en infección por Virus de la Hepatitis C.
a) Separar el suero antes de 4 horas desde su obtención. Alicuotar el suero en 3 tubos
eppendorf de 1,5 o 2 mL, rotular con nombre del paciente.
b) Guardar a - 20ºC (congelada) para su envío posterior, en el que DEBE EVITARSE LA
DESCONGELACIÓN DE LA MUESTRA para la obtención de resultados confiables y reproducibles.
Referencias: Instructivo Exámenes de Biología Molecular para Virus Hepatitis C (Detección
RNA, Genotipificación, Carga Viral). Laboratorio de Biología Molecular – Gastroenterología, Hospital
Clínico Universidad de Chile. Act. Marzo 2013
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

17. CARGA VIRAL VIRUS DE LA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
INMUNODEFICIENCIA HUMANA Jara S
Nombres alternativos: Carga viral para VIH.

Laboratorio de proceso: Laboratorio del Hospital Las Higueras, Alto Horno 777 Talcahuano.
Cantidad a tomar: Adultos : 6-8 mL Niños : 4-5 mL
Condiciones del paciente: Postergar al menos una semana la toma de muestras si el
paciente presenta fiebre.
Conservación y transporte: La muestra puede quedar a temperatura ambiente (15 - 30ºC)
por un máximo de 30 minutos hasta su centrifugación, en el laboratorio. Luego de centrifugada, se
traspasa 1 ml de plasma, en un plazo máximo de 2 horas desde su extracción, a un tubo con
buffer enviado por TECNIGEN, y se conserva refrigerado hasta su envío, lo que debe ocurrir en
un plazo máximo de 7 días desde la extracción de la muestra. El plasma remanente se
conserva congelado (-10 a - 20ºC), por lo menos hasta la entrega de los resultados, aunque
tiene una duración de tres meses en esas condiciones. El traslado de los tubos con muestra
debe ser a temperatura de refrigeración (2-8ºC) en caja aislante con unidades refrigerantes o
hielo. Debe asegurarse su recepción en un tiempo no superior a 12 horas.
Causas de rechazo: Temperatura inadecuada, tubo no indicado, muestra mal
Metodología: Reacción de polimerasa en cadena.
resultados.
Usos: Evaluación de tratamiento antiretroviral en pacientes VIH positivo.
Limitaciones: La fiebre y las infecciones bacterianas o virales concomitantes aumentan la
carga viral.
Referencias: Instructivo recolección y transporte de muestras para Carga Viral por NASBA
de VIH-1. Laboratorio de Diagnóstico Molecular. Universidad Católica de la Santísima Concepción.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario de Solicitud de
Carga Viral-UCSC” correspondiente.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

18. Chlamydia pneumoniae IgM - IgG Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Serología para Chlamydia pneumoniae.

Santiago.
identificada.
Anticuerpos IgG – IgM
Negativo : < de 9,0 U.
No concluyente : 9,1 - 11,0 U.
Positivo : > de 11,1 U.
Usos:Detección de Anticuerpos contra Chlamydia pneumoniae en el diagnóstico y tratamiento de

infecciones del tracto respiratorio y sus posibles complicaciones

proceso. Por tiempo superior a 5 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo polipropileno
Limitaciones: Contaminación bacteriana
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S.Noviembre 2014.

19. Chlamydia psittaci, IgG-IgM Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Psitacosis.

Laboratorio de proceso:Pontificia Universidad Católica de Chile. Marcoleta 352. Santiago.
Red de Salud - Laboratorio de Microbiología. Laboratorios Clínicos
Muestra: Sangre sin anticoagulante, en pacientes con sospecha de infección por Chlamydia psittaci
Cantidad a tomar:5 mL
Tipo de envase:Tubo tapa roja
identificada.
Metodología: Micro- Inmunofluorescencia
IgG Títulos (<1:16) Sugieren ausencia de infección activa

Títulos (>=1:16) Se consideran como evidencia de infección en un momento no
determinado
Ig M Título (< 1:10) Indica que no hay evidencia de infección aguda
Título (>=1:10) Se considera evidencia presumible de infección aguda
El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados.

Usos: Chlamydia psittaci es un microorganismo intracelular obligado representado por muchos
serotipos, los cuales son responsables de la psittacosis humana, la cual es una enfermedad zoonótica
aguda asociada a aves infectadas. Este ensayo MIF tiene las 2 serovariedades más comunes para
Ch.psittaci presentes en loros y pericos, pero NO incluye todas los serovariedades de Ch.psittaci.
laboratorio, se conserva refrigerado (2º - 8ºC) en tubo de polipropileno por un tiempo máximo de 24 hrs,
posteriormente congelar a -20º C. A esta temperatura su estabilidad es hasta 1 año.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Referencias: Instructivo Chlamydia psittaci, IgM o/y IgG serología por inmunofluorescencia.
Pontificia Universidad Católica de Chile; Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act. Abril 2014
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

20. Chlamydia trachomatis IgG - IgM Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Serología para Chlamydia trachomatis.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195
Santiago.
Días recepción muestras: Lunes a Viernes,.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), tubo no indicado, ictericia (+++),
lipemia (+++), muestra mal identificada.
Rango de referencia: IgG – IgM
Negativo : < 9,0 U.
Dudoso : 9 – 11 U.
Positivo : > 11,0 U.
Usos: Diagnóstico de infecciones causadas por la bacteria Chlamydia trachomatis tales como
uretritis, cervicitis, enfermedad pélvica inflamatoria, etc.
Limitaciones: Contaminación bacteriana.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

21. CISTICERCOSIS Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: Serología para Cisticercosis, IgG

Santiago.
Muestra: Sangre sin anticoagulante o líquido cefalorraquídeo (LCR).
Causas de rechazo: Muestra escasa, muestra hemolizada (+++), ictericia (+++), lipémica (+++),
Metodología : Enzimoinmunoanálisis (EIA).
Negativo : Menos de 0,9 U.
No concluyente : 0,91 – 1,09 U.
Positivo : Más de 1,10 U.
***En resultados No concluyentes, repetir nueva muestra al cabo 2 – 4 semanas.

Usos: Determinación de anticuerpos tipo IgG para Taenia solium. En caso de obtener un
resultado no concluyente, se debe repetir el ensayo con nueva muestra al cabo de 2 a 4
semanas.
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo de polipropileno.
Limitaciones: No presenta.No inactivar la muestra por calor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014.

22. CITOMEGALOVIRUS, CULTIVO Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
STAT (SHELL VIAL) Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cultivo Citomegalovirus STAT, Shell vial para CMV o Citomegalovirus.
Cultivo rápido para Citomegalovirus.
Laboratorio de proceso: Pontificia Universidad Católica de Chile; Laboratorios Clínicos;
Laboratorio Infectología y Viología Molecular,Marcoleta 352, Santiago.
Muestra: Orina, Lavado broncoalveolar, líquido cefalorraquídeo,
deposiciones, leche materna, secreciones respiratorias, aspirado
traqueal, biopsias o necropsias.
Cantidad a tomar: De acuerdo al tipo de muestra.
Tipo de envase: Orina,lavado broncoalveolar,líquido cefalorraquídeo, deposiciones, leche
materna: Tubos estériles.
Secreciones respiratorias (hisopado o aspirado), aspirado traqueal,
biopsias, necropsias o muestras tomadas con tórulas: Tubo con
medio de transporte Universal (coordinar con laboratorio).
Conservación y transporte: Transportar a 4ºC, en hielo.
Causas de rechazo: Muestra mal identificada, transporte a temperatura ambiente, sin
Metodología:Cultivo viral en frascos especiales de Shell Vial asociado a inmunofluorescencia.
Sensibilidad analítica: 95 – 100%. Especificidad Diagnóstica: 100%
Usos: Uso preferente en diagnóstico de infección congénita por Citomegalovirus. Diagnóstico de
infeccion por Citomegalovirus.
Condiciones de almacenamiento: La muestra debe ser neviada al laboratorio de derivación en un
plazo máximo de 48 horas. Envío refrigerado.
Referencias: Instructivo Cultivo Citomegalovirus Stat (Shell Vial). Laboratorio Infectología. Red
Salud. Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile.Sinfex, Act. Jul-2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

23. CITOMEGALOVIRUS IgG – IgM Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Anticuerpos IgG-IgM para citomegalovirus.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipémica (+++), Ictericia
Rango de referencia: IgG (EU/mL) IgM (index value)
Negativo : Menos de 8.0 Menos de 0,9
No concluyente : 8,1 - 9,9 0,91 – 1,09
Positivo : Más de 10,0 Más de 1,10
Usos: Diagnóstico de infección reciente o antigua por citomegalovirus.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en tubo de Polipropileno.
Limitaciones: Para anticuerpos IgM positivo, se sugiere confirmar por técnica complementaria, por
tratarse de un método screening.La contaminación bacteriana es un interferente del examen. No
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2015.

24. COPROCULTIVO Revisado TM Victor Cortes y Aprobado por TM Carlos
Jara S.

Número de teléfono: Microbiología, anexo 426659.
Muestra: Deposición tomada lo más precozmente, al comienzo del período
agudo, en lo posible antes de comenzar el tratamiento antimicrobiano.
El laboratorio no puede investigar todos los patógenos probables, por lo que se realizará un
coprocultivo corriente para aislar los de más alta frecuencia.
En lactantes
1. Lo ideal es la tórula rectal.
2. Se introduce alrededor de 3 cm.
3. Se le imprime un movimiento de rotación amplio para arrastrar mucosidad de la pared de
la ampolla rectal y luego un movimiento circular pequeño para arrastrar deposición.
4. Volver la tórula al tubo, introduciéndola en el medio de transporte.
5. Señalar edad en la orden del examen.
En adultos:
1. Debe defecar en un recipiente limpio, sin orinar.
2. Tomar muestra representativa: mucosanguinolenta.
3. Untar solamente la tórula de algodón.
4. Volver la tórula al tubo, introduciéndola en el medio de transporte.
Cantidad a tomar: Sólo la tórula con deposición.
Tipo de envase: Tubo estéril con tórula y tubo con medio de transporte Cary-Blair para su traslado al
laboratorio.
Conservación y transporte: Enviar antes de 4 horas al laboratorio. La muestra no debe refrigerarse
Causas de rechazo: Tubos con deposición, muestra en frasco que no corresponda.
Metodología: Uso de medios de cultivo selectivos para aislamiento de bacterias causantes
de infección del tracto digestivo.
Usos: Identificación de causantes de infección del tracto digestivo.
Referencias: Manual de Métodos Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

25. Cryptococcus neoformans, Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
DETECCION CUALITATIVA Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Antígeno Cryptococcus neoformans en sangre o LCR, látex

Cryptococcus neoformans en sangre o LCR, detección cualitativa de antígeno soluble de Cryptococcus
neoformans en suero o LCR.
Laboratorio de proceso: Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Pontificia Universidad Católica de
Chile. Marcoleta 342. Santiago.
Días recepción muestras: Lunes a jueves.
Muestra: Sangre o líquido cefalorraquídeo.
Cantidad a tomar: Sangre: 5 mL. LCR: 1mL.
Tipo de envase: Tubo tapa roja o frasco limpio para LCR
Causas de rechazo: Muestra escasa, tubo no indicado, sin documentación requerida.
Metodología: Aglutinación por látex de antígeno de Cryptococcus.
**** Si el test es positivo, el Laboratorio Hospital PUC solicitará cambiar prestación a Detección
Cuantitativa de Criptococcus (código 216). El rango de referencia puede variar por razones
técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado en el informe de resultados.
Usos: Detección de antígeno polisacarido capsular de Cryptococcus neoformans en infección
activa.
Condiciones de almacenamiento: En muestras de sangre el suero debe ser inmediatamente
separado por centrifugación de la muestra, en el laboratorio. LCR y suero se conservan refrigerados
(2 – 8ºC) y deben ser entregados en el laboratorio de proceso antes de 24 horas desde la toma de
muestra. Para tiempos mayor al indicado, la muestra debe ser congelada a -20ºC, y su estabilidad es
hasta 1 mes. Envío refrigerado o congelado respectivamente.
Referencias: Instructivo Cryptococcus neoformans, detección cualitativa de antígeno en sangre y
LCR. Pontificia Universidad Católica de Chile. Red de Salud – Laboratorios Clínicos.Sinfex, Act.
Abril-2013
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

26. Cryptosporidium parvum Revisado TM Mario Aguilera. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.
Nombres alternativos: Cryptosporidiosis.

Profesional a cargo: TM. sección Bioanálisis.
Muestra: Deposición fresca, recién emitida sin mezclar con orina. Si es de un
lactante hospitalizado, obtener deposición con sonda rectal; si el lactante es paciente ambulatorio,
tomarla del pañal, recién emitida.(1 a 3 muestras)
Cantidad a tomar: La mitad de la cantidad de fijador (PAFS) que contiene el frasco,
esto es el equivalente al tamaño de una nuez, la muestra debe mezclarse utilizando una paleta de
madera de 1 a 1,5 cm de ancho por 5 a 10 cm de largo.
Tipo de envase: Frasco para parasitólogico.
Condiciones del paciente: El paciente no debe haber ingerido en los últimos 2 días antibióticos,
purgantes oleosos, ni antiparasitarios.
Causas de rechazo: Muestras recibidas sin fijador, muestras escasas, exceso de muestra.
Metodología: Tinción de Zielh Neelsen modificada.
Rango de referencia: No se observa elementos parasitarios (Negativo)
Usos: Diagnóstico diferencial de la diarrea especialmente en pacientes inmunodeprimidos y
niños menores de 2 años. Indicaciones: Pacientes con cuadros intestinales con resultados de exámenes
parasitológicos PAF o Teleman negativos.
Condiciones de almacenamiento: Las muestras se conservan a temperatura ambiente (20-25ºC) en
el laboratorio y se eliminan diariamente al finalizar los exámenes.Su estabilidad en estas condiciones es
hasta 1 mes.
Limitaciones: La calidad de la muestra es determinante en un buen diagnóstico.
Referencia: Manual de Métodos Instituto de Salud Pública de Chile. PUC, Sinfex, Act. May-2010.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre2014.

27. CULTIVO DE Clostridium dificcile Revisado TM Juan C. Cordero y Aprobado por TM Carlos Jara
(Vigilancia) S.
Nombres alternativos: Se solicita como examen de Clostridium difficile Vigilancia (VIGILANCIA).

Solicitar al Instituto de Salud Pública (ISP), siembra y aislamiento de la muestra, identificación de Género y
espécie mediante pruebas bioquímicas confirmatorias.
Código Fonasa: Sin código.
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile, Sección Bacteriología.
Marathon 1000, Santiago.
Tiempo de respuesta: 30 -90 días hábiles.
Muestra: Deposición acuosa recién emitida de pacientes con sospecha de diarrea por Clostridium
difficile, con al menos una prueba positiva para toxinas A/B
Cantidad a tomar: Una cucharada 5 gr o 20 mL si es líquida.
Tipo de envase: Frasco plástico estéril con tapa rosca.
Condiciones del paciente: No requiere condiciones especiales. Estudio de brote.
Conservación y transporte: Mantener refrigerado no más de 24 horas
Causas de rechazo: Muestra tomada en tubo no estéril, muestra tomada con preservante.
Metodología: Cultivo convencional PCR.
Usos: Determinar la presencia de Clostridium dificcile en pacientes con cuadros diarreicos
agudos, en estudio de brotes.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada, en el laboratorio,
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso, no siendo superior a 48 horas.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “B2- Formulario de Envío Muestras Clínicas –
ISP Bacteriología” que corresponda, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad Laboratorio
Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S.Marzo 2015.

28. CULTIVO DE BIOPSIA DE TEJIDOS Revisado TM Victor Cortes P. y Aprobado por TM Carlos
Jara S.

Días de proceso: Microbiología: Lunes a Jueves : 8 – 16 h.
Viernes : 8 – 15 h..
Muestra: Tejido quirúrgico, material de biopsia.
Escaras
1. Deben ser removidas antes de realizar la biopsia.
2. Recolectar a lo menos 0,5 grs de tejido.
3. Colocar la muestra en una placa de petri pequeña estéril solicitada en el laboratorio.
4. Enviar antes de 2 horas al laboratorio.
Quemaduras
1. La muestra debe ser extraída durante aseo quirúrgico o intervención quirúrgica.
2. Obtener con bisturí o sacabocados un trozo de tejido no inferior a 0,5 grs. que debe incluir
tejido sano viable.
3. Colocar la muestra en una placa de petri pequeña estéril solicitada previamente al
laboratorio.
4. Llevar inmediatamente al laboratorio.
Cantidad a tomar: Trozo de tejido no inferior a 0,5 gr
Tipo de envase: Tubo o frasco estéril, sin preservante.
Condiciones del paciente: El paciente no debe estar sometido a terapia antimicrobiana.
Conservación y transporte: Enviar antes de 2 horas al laboratorio. La muestra no debe
refrigerarse.
Causas de rechazo: El laboratorio de bacteriología solo recibirá cultivos de este tipo de muestras
que cumplan con esta normativa, ya que sólo con esta metódica los resultados representan el
proceso infeccioso que se desea estudiar.
Metodología:Cultivo aeróbico en medios de cultivo selectivos o específicos para microorganismos
productores de infección en tejidos.
Limitaciones: Muestra no apta para cultivo anaerobio.

Un recuento inferior a 100.000 UFC/gr. de tejido representa solo una colonización del paciente.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Usos: Identificación de microorganismos productores de infección de tejidos y estudio de su

sensibilidad.
Condiciones de almacenamiento: No requiere condiciones especiales.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Septiembre

29. CULTIVO DE CATÉTER ENDOVENOSO 2014. Revisado TM Karola Parra S. y Aprobado por TM
(Técnica semicuantiva de Maki) Carlos Jara S.

Viernes : 8 – 15 h.
Urgencia: Lunes a Domingo : 0 – 24 h.
Muestra: Los catéteres endovenosos aceptables para cultivos semicuantitativos son: central,
CVP, Hickman, Broviac, periférico, arterial, umbilical, hiperalimentación, Swan-Ganz.
1. Limpiar la piel donde se inserta el catéter, con alcohol yodado.
2. Hacer un campo estéril.
3. Cerrar conexión del catéter.
4. Con una pinza y tijeras estériles cortar el punto que fija el catéter a la piel y traccionar éste hacia el
exterior.
5. Cortar con una tijera, 3 cm de la punta del catéter, partiendo desde algunos milímetros bajo el nivel
subcutáneo del catéter.
Cantidad a tomar: 3 cm de catéter.
Tipo de envase: Tubo estéril.
Condiciones del paciente: Paciente con catéter venoso central que presenta fiebre mayor a
38ºC, sin foco infeccioso aparente.
Conservación y transporte: Enviar antes de 2 horas al laboratorio.
Causas de rechazo: No se procesarán puntas de catéter transportadas en caldo de cultivo,
longitud de catéter superior a 3 cm.
Metodología: Uso de medios de cultivo selectivos o específicos para los diferentes tipos de
microorganismos causantes de infección.
Recuento de colonias mayor a 15 UFC se interpreta como infección.
Usos: Identificación de microorganismos productores de infecciones y estudio de su sensibilidad.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

30. CULTIVO DE DIFTERIA 2014. Revisado TM Ana María Guerrero. y Aprobado por
TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cultivo de Löefler, cultivo para Corynebacterium diphtheriae.

Muestra: Secreción de la parte inferior de la pseudomembrana
amigdaliana.
1. Pasar la tórula por todo el contorno de la pseudomembrana y si es posible desprender un
borde e introducir la tórula por debajo.
2. Frotar con firmeza, de lo contrario, sólo arrastraría saliva y mucus que no contienen el
germen.
Cantidad a tomar: Dos tórulas (una para Gram directo y otra para cultivo)
Tipo de envase: Tubos estériles con tórula.
Conservación y transporte: Transportar la muestra inmediatamente al laboratorio (antes de 1
hora).
Causas de rechazo: Muestra tomada en forma incorrecta, en envase que no
corresponda.
Metodología: Frotis directo para tinción de Gram con el propósito de identificar bacilos
difteromofos, siembra en medio selectivo Sangre Telurito en Microaerofilia..
Usos: Descartar Corynebacterium diphteriae como agente causante de infección.
Referencias:Manual de Métodos Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

31. CULTIVO DE EXPECTORACIÓN 2014. Revisado TM Karola Parra S. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.

Muestra: Expectoración.
A.Esputo
1. Posterior a lavado y cepillado bucal, el paciente debe efectuar repetidos enjuagues
bucales, con agua estéril, para remover la flora superficial oral.
2. Si el paciente tiene dentadura postiza, se la debe quitar.
3. Tomar la primera expectoración de la mañana. Indicar al paciente que llene sus
pulmones, haga un esfuerzo de tos y deposite la expectoración en un envase estéril.
4. El aspecto de la muestra debe ser mucopurulenta, distinto al de la saliva.
5. Tomar dos muestras.
6. Para pacientes pediátricos que no pueden producir la muestra apropiada, un terapista
respiratorio puede colectar la muestra por succión.
B.Esputo inducido
1. Haga que el paciente se enjuague la boca con agua.
2. Con ayuda de un nebulizador, el paciente debe inhalar aproximadamente 25 ml de
solución salina estéril al 3-10%.
3. Colecte el esputo inducido en un envase estéril.
C.Aspirado traqueal
1. Recolecte el especimen a través de una traqueotomía o tubo endotraqueal de acuerdo a la
“Guía de aspirado de tubo endotraqueal” y envíe al laboratorio en envase estéril.
D.Aspirado transtraqueal
1. Utilice este método cuando su resultado puede influir de manera importante en la terapia,
cuando los procedimientos no invasivos no han sido productivos, cuando la infección no está
siendo controlada, cuando se sospeche infección por anaerobios o cuando el paciente está
comatoso.
2. Realice el aspirado de la secreción de acuerdo a la “Guía médica de aspirado transtraqueal”.
3. El material obtenido se usa principalmente para diagnóstico de flora anaerobia por lo tanto
debe evitarse la entrada de aire al envase colector.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Broncoscopía
1. Realice la toma de muestra de acuerdo a la “Guía médica de aspirado por
broncoscopía”.
Lavado bronquial
1. Realice toma de muestra de acuerdo a “Guía médica de lavado bronquial”.
Cepillado bronquial
1. Realice toma de muestra de acuerdo a “Guía médica de cepillado bronquial”.
Lavado bronquio-alveolar
1. Realice toma de muestra de acuerdo a “Guía médica de lavado bronco-alveolar”.
Cantidad a tomar: 1 – 3 mL
Tipo de envase: Envase estéril.
Conservación y transporte: Enviar antes de 2 horas al laboratorio.
Causas de rechazo: Uso de recipientes no estériles, muestras mal rotuladas, cantidad de
muestra insuficiente.
Metodología: Uso de medios de cultivo selectivos o específicos para los
microorganismos causantes de infecciones bronquiales.
Limitaciones: El esputo podría no ser la muestra apropiada para determinar el agente
etiológico de neumonía bacteriana, la sangre, el lavado bronquial o el aspirado
transtraqueal son más seguros. Muestra no adecuada para cultivo por anaerobios
(excepto punción trasntraqueal).
Usos: Identificación de microorganismos productores de infección y estudio de su
sensibilidad.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado TM

32. CULTIVO DE KOCH Ana María González. y Aprobado por TM Carlos Jara S.

Número de teléfono: Subsección TBC, anexo 426660.
Profesional a cargo: TM. Encargado programa TBC SSÑ.
Muestra:
Expectoración: dos muestras de desgarro, una espontánea y una matinal. Previo
a la toma de muestra indique al paciente que realice un enjuague bucal,
enseguida debe inspirár profundamente, retener el aire en los pulmones y expelerlo
violentamente con un esfuerzo de tos.
Orina: Deben tomarse seis muestras seriadas, una diaria, en un envase estéril
proporcionado por el laboratorio. Previo a la toma de la muestra debe realizarse un aseo genital
externo. La orina debe ser de la primera micción del día eliminando el primer chorro.
Contenido gástrico: Deben tomarse tres muestras en un tubo estéril, el paciente debe
estar en ayuna.
Liquido cefalorraquideo, pleural, ascítico: La muestra debe ser tomada en un envase
estéril.
TIPO DE MUESTRAS
INDICACIONES Contenido
Desgarro Orina Líquidos Tejidos Lavado BA
gástrico
Cantidad a
tomar 2 – 5 mL 200 mL 10 mL 1 a 3 mL Variable Variable.
Tipo de envase Frasco Tubo Tubo Placa Petri

Caja plástica. Tubo estéril
estéril. estéril. estéril. estéril
Condiciones Aseo bucal, Primera de
Ayuno de
del paciente con esfuerzo la mañana, - - -
12 horas.
de tos 2º chorro
Número de Diagnóstico:
Diagnóstico:
muestras: 2 muestras
6 muestras
Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico
Control tto: Control tto 2 muestras 1 muestra 1 muestra. 1muestra.
1 muestras 3 muestras
mensual mensuales
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Condiciones de almacenamiento: Guardar en refrigerador o en caja con unidades refrigerantes

protegidas de de la luz y del calor, y del riesgo de derramamiento.
Desgarro : 5 días en lugar fresco, protegida de la luz.
Orina : Máximo 2 horas.
Contenido gástrico : Máximo 2 horas.
Líquidos : Máximo 2 horas.
Tejidos : Máximo 2 horas.
Lavado BA : Procesamiento inmediato.
Causas de rechazo: Muestras mal rotuladas, uso de recipientes no estériles, cantidad de muestra
insuficiente, muestras expuestas a la luz.
Metodología: Técnica de Petroff modificada.
Usos: Diagnóstico y control de TBC
Limitaciones: Por ser el medio Lowentein Jensen un medio enriquecido permite el
desarrollo de bacterias y hongos lo que algunas ocasiones contamina el medio. Debe existir una
densidad de 400 bacilos x ml para que la muestra sea positiva.
Referencias: Manual de Microbiología Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
33. CULTIVO DE LÍQUIDO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado
CEFALORRAQUÍDEO TM Karola Parra S. y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cultivo punción lumbar.

Tiempo de respuesta: 48 - 72 horas. El médico o estación de enfermería serán informados
ante un resultado positivo.
Tipo de muestra: LCR.
Muestra: LCR obtenido por punción lumbar en forma aséptica. Evitar contaminación con flora
normal de la piel.
Cantidad a tomar: 0,5 – 2 mL.
Conservación y transporte: Enviar inmediatamente al laboratorio ya que los microorganismos
causales de meningitis tienen baja resistencia a las condiciones ambientales. No refrigerar.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, frasco no estéril, muestra refrigerada.
Metodología: Cultivo aeróbico de siembra inmediata.
Usos: Técnica diagnóstica para investigar bacterias causantes de meningitis bacteriana.
Limitaciones: Uso de antibiótico previo a la toma de muestra.
Referencias:Manual de microbiología del Instituto de Salud Pública.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
34. CULTIVO DE LÍQUIDOS BIOLÓGICOS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre

( Líquidos: pleural, sinovial, ascitico o 2014. Revisado TM Karola Parra S. y Aprobado por
TM Carlos Jara S.
peritoneal, pericárdico )
Nombres alternativos: Cultivo derrame pleural, cultivo líquido articular, cultivo líquido
sinovial, cultivo líquido pericárdico.
Tiempo de respuesta: 72 horas. Informe preliminar a las 24 horas.
Muestra: Líquido pleural, sinovial o articular, ascítico o peritoneal, pericárdico obtenido en forma
aséptica de acuerdo a guía médica correspondiente.
Tipo de envase: Frasco estéril indicado por la Unidad Laboratorio. Cónico, tapa rosca.
Conservación y transporte: Transportar en forma inmediata al laboratorio, en no más de 15 minutos.
Mantener a temperatura ambiente. Nunca refrigerar.
Causas de rechazo: Muestra en frasco no estéril, muestras refrigeradas, muestras en tórula.
Metodología: Cultivo aerobio de siembra inmediata.
Usos: Examen bacteriológico para determinar la presencia e identificación
de gérmenes patógenos causantes de infección y su sensibilidad antimicrobiana.
Limitaciones: Uso previo de antibióticos.
Referencias: Manual de Procedimientos Instituto de Salud Pública de Chile
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
35. CULTIVO DE Neisseria gonorrhoeae Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014.
Revisado TM Karola Parra y Aprobado por TM Carlos Jara
S
Nombres alternativos: Cultivo de gonococo, Cultivo de Thayer Martin.

Muestra: Muestra de secreción del endocervix en la mujer y secreción uretral en el hombre
tomada en tórula con medio de transporte Stuart
Secreción cervical
1. Visualice el cérvix utilizando un espéculo sin lubricante.
2. Remueva la mucosa y secreción del canal con una tórula y descártelo.
3. Con una nueva tórula obtenga muestra del canal endocervical
Secreción uretral varones
1. Colecte la muestra al menos 1 hora después que el paciente ha orinado.
2. Inserte una tórula urogenital 2 a 4 cm dentro del lumen de la uretra. Rote la tórula.
3. Utilice otra tórula para tomar muestra para el frotis directo.
Secreción anal
1. Inserte la tórula aproximadamente 3 cm en el canal anal moviéndola de lado a lado.
2. Si hubiese contaminación fecal, descarte la tórula y use otra para obtener la muestra.
Garganta
1. Tome la muestra de la faringe posterior y de la región de las criptas amigdalianas
Cantidad a tomar: Una tórula por sitio de cultivo.
Tipo de envase: Medio de transporte Stuart.
Condiciones del paciente: El paciente no debe estar sometido a terapia antimicrobiana. En mujeres
no tomar durante período menstrual.
Causas de rechazo: Muestra tomada en un tiempo superior a las 24 horas, muestra no transportada en
Stuart.
Metodología: Siembra directa en medio de cultivo selectivo Thayer Martin.
Usos: Identificación de Neisseria gonorrhoeae.
Limitaciones: Paciente con terapia antimicrobiana.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
36. CULTIVO DE SECRECIÓN CERVICAL Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre

2014. Revisado TM Karola Parra S. y Aprobado por
TM Carlos Jara S.

Muestra: Secreción cervical.
1. Remueva la mucosa y secreción del canal con una tórula y descártelo.
2. Con una nueva tórula obtenga muestra del canal endocervical.
3. En caso de solicitar búsqueda de Neisseria gonorrhoeae, contactarse previamente con el
laboratorio, ya que la muestra debe inocularse inmediatamente en la placa de cultivo (Thayer Martin).
Cantidad a tomar: En lo posible tomar dos muestras en tórulas diferentes.
Tipo de envase: Tubo con tórulas estériles.
Condiciones del paciente: El paciente no debe estar con terapia antimicrobiana. No tomar las
muestras durante el periodo menstrual.
Conservación y transporte: No refrigerar la muestra. Enviar antes de 2 horas desde la toma de
muestra.
Causas de rechazo: Muestras mal rotuladas, uso de envases no estériles, cantidad de muestra
insuficiente, muestras con excesiva cantidad de sangre, muestras secas.
Metodología: Uso de medios de cultivos selectivos o específicos para aislamiento de gérmenes
gram positivo, gram negativo, Neisseria gonorrhoeae y levaduras.
Usos: Identificación de microorganismos productores de infección cervical y estudio de su
sensibilidad.
Limitaciones: Muestra no apta para tinción de Gram para N. gonorhoeae o cultivo de anaerobios.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
37. CULTIVO DE SECRECIÓN DE HERIDAS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo

(abscesos, fístulas, heridas, úlcera de 2015. Revisado TM Victor Cortés P. y Aprobado por
decúbito) TM Carlos Jara S.

Muestra: Secreción herida
La infección puede ser superficial o profunda dependiendo de las estructuras
comprometidas. En la infección superficial existe compromiso de dermis, epidermis y celular
subcutáneo y en la infección profunda están involucradas la fascia y el músculo, pudiendo o no
comprometer cavidades u órganos. Esto determina que la muestra se tome de manera distinta.
Las tórulas deben ser humedecidas con suero o agua estéril, introducidas en un medio de
transporte y enviadas al laboratorio lo más rápidamente posible.
Cultivo aeróbico
Cultivo aeróbico superficial:
1. Limpiar la herida por arrastre mecánico con suero fisiológico, Ringer o agua
bidestilada.
2. Frotar con tórula estéril el centro y los bordes internos en zigzag, en aproximadamente
diez puntos de referencia de la superficie comprometida.
3. Colocar la tórula en medio de transporte Stuart y enviar antes de cuatro horas al
laboratorio para su siembra y estudio.
Cultivo aeróbico profundo:
1. Limpiar la superficie dañada con suero estéril.
2. Tomar muestra con tórula de cultivo de la parte más profunda de la herida.
3. Colocar en medio de transporte Stuart y enviar al laboratorio antes de 2 horas.
Abcesos cerrados
1. Limpiar el sitio de punción con antiséptico (povidona, alcohol, clorhexidina).
2. Aspirar la secreción con jeringa y aguja, en lo posible 10cc (mínimo 0,5cc).
3. Si el cultivo es aeróbico, vaciar a un tubo estéril y enviar al laboratorio.
4. Si se sospecha de anaeróbios, enviar inmediatamente al laboratorio en la misma jeringa,
tapada, o en caldo tioglicolato.
Celulitis o flegmones sin pérdida de continuidad de la piel
1. Limpiar la superficie de la piel con alcohol.
2. introducir 0,5 a 1cc de suero fisiológico estéril con jeringa con aguja nº21G, estéril.
3. Aspirar y enviar en la misma jeringa de inmediato al laboratorio o dejar caer en tubo de caldo
tioglicolato
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Cantidad a tomar: Una muestra para cada sitio de cultivo, según las
indicaciones.
Tipo de envase: Tubo con tórulas estériles o jeringa estéril según
corresponda.
Conservación y transporte: Enviar antes de 4 horas al laboratorio. Las muestras tomadas
deben ser enviadas inmediatamente al laboratorio. Si esto no es posible, conservarlas a
temperatura ambiente hasta su envío. No refrigerar.
muestra insuficiente, muestra seca.
Metodología: Uso de medios de cultivo selectivos o específicos para los diferentes
microorganismos causantes de infección de heridas.
sensibilidad.
Referencias:Manual de Métodos Instituto de Salud Pública.
Serie Guías Clínicas Nº2. Manejo y Tratamiento de las Heridas y Ulceras. Toma de
Cultivos, Curación y Arrastre Mecánico. Ministerio de Salud. Año 2000.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

38. CULTIVO DE SECRECIÓN DE SENOS 2014. Revisado TM Karola Parra S. y Aprobado por
PARANASALES TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Cultivo secreción sinusitis.

Muestra: Secreción senos paranasales.
1. Muestra tomada según procedimiento médico establecido
2. La única muestra apropiada para el laboratorio es el aspirado mediante jeringa de la
cavidad sinusal.
3. Rechazar líquidos de lavado o tórulas de fosas nasales o nasofaringe, ya que éstas
contendrán mucha flora normal y será muy difícil diferenciar el agente causal
Cantidad a tomar: Variable.
Tipo de envase: Tubo estéril o jeringa.
Conservación y transporte: Enviar de inmediato la muestra al laboratorio. No refrigere la
muestra.
Metodología: Uso de medios de cultivo selectivos o específicos para los
microorganismos causantes de sinusitis.
sensibilidad.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2015

39. CULTIVO DE SECRECIÓN FARINGEA Revisado TM Victor Cortés y Aprobado por TM
Carlos Jara S.

Profesional a cargo: TM. Jefe sección Microbiología.
Muestra: Secreción faríngea.
Cultivo corriente
1. Bajar la lengua suavemente con bajalengua.
2. Frotar la tórula con firmeza, por ambas caras de las amígdalas y luego por la pared
posterior de la faringe sin tocar la lengua ni la úvula.
3. Indicar si requiere cultivo y/o tinción de Gram.
4. Indicar si hay sospecha de otro patógeno diferente a Streptococcus beta hemolítico
(ejemplo N. gonorrhoeae).
Portadores de Neisseria meningitidis

1. Bajar la lengua suavemente con un bajalengua.
2. Aplicar tórula curvada y frotar por detrás de la úvula (retrofaringe).
Cantidad a tomar: Una tórula si se solicita sólo cultivo. Si además requiere tinción
de Gram son necesarias dos tórulas.
Tipo de envase: Tubo con tórulas estériles y medio de transporte Stuart.
refrigerarse.
Causas de rechazo: Muestras mal rotuladas, uso de recipientes no estériles, cantidad de
muestra insuficiente, muestras secas.
Metodología: Uso de medios de cultivo selectivos o específicos para los diferentes
microoganismos causantes de infección de la faringe.
Limitaciones: El cultivo de faringe está contraindicado en pacientes con epiglotis inflamada.
Las muestras de tórula de superficie oral y de frotis faríngeo son desaprobadas debido a su
cuestionable información clínica. Muestra no adecuada para cultivo de anaerobios.
sensibilidad.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

40. CULTIVO DE SECRECIÓN DE LA 2014. Revisado TM Karola Parra S. y Aprobado por
GLÁNDULA DE BARTHOLINO TM Carlos Jara S.

Muestra: Secreción glándula de Bartholino.
1. Desinfecte la piel con una preparación de yodo.
2. Pus por absceso de la glándula: colecte por palpación digital del ducto.
3. Otro: aspire el líquido del ducto preferiblemente con aguja y jeringa.
Cantidad a tomar: En lo posible tomar dos muestras en tórulas o jeringas
diferentes.
Tipo de envase: Tubo con tórulas estériles o jeringa sellada.
Condiciones del paciente: El paciente no debe estar ingiriendo ningún tipo de
antibiótico.
Conservación y transporte: No refrigerar. Enviar antes de 2 horas.
muestra insuficiente, muestras secas.
Metodología: Uso de medios de cultivos selectivos o específicos para aislamiento de
gérmenes Gram positivo, Gram negativo y Neisseria gonorrhoeae.
Usos: Identificación de microorganismos productores de infecciones y estudio de su
sensibilidad.
Limitaciones: Muestra no apta para tinción de Gram para N.gonorrhoeae o para cultivo de
anaerobios.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo

41. CULTIVO DE SECRECIÓN NASAL 2015. Revisado TM Victor Cortes P. y Aprobado por
TM Carlos Jara S.

Muestra: Secreción nasal.
Secreción nasal
1. Una tórula humedecida con agua o suero fisiológico estéril se introduce en una fosa nasal,
profundamente, sobrepasando el meato medio.
2. Se frota suave pero firmemente, dando un medio giro, de manera que la tórula se
empape con el pus allí localizado.
Secreción nasal en portadores de Staphyilococcus
1. La muestra se toma de la zona interna del vestíbulo de la fosa nasal (tabique y cara interna
de aletas nasales).
Secreción nasofaríngea
1. La muestra debe ser tomada evitando la contaminación con la flora nasal u oral.
2. Lentamente inserte una tórula de alginato de calcio dentro de la nasofaringe posterior, vía las
fosas nasales. Puede usar un espéculo.
3. Rote lentamente la tórula para absorber secreción.
La muestra nasofaringea es muy útil para detectar portadores de meningococos o en caso de
sospecha de tos ferina. El cultivo rutinario de la nasofaringe no es recomendado.
Cantidad a tomar: Una tórula por cada fosa nasal.
Tipo de envase: Tubo con tórula estéril en medios de transporte Stuart.
refrigerarse.
muestra.
Limitaciones: Muestra no apta para cultivo de anaerobios; Muestra para frotis nasal
desaprobada debido a su cuestionable información clínica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
El cultivo nasal no predice el agente etiológico de infecciones en oído medio o el tracto

respiratorio inferior.

Usos: Identificación de microorganismos productores de infecciones y estudio de su
sensibilidad.
Referencias:
Manual de Métodos Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo

42. CULTIVO DE SECRECIÓN OCULAR 2015. Revisado TM Victor Cortes P.. y Aprobado por
TM Carlos Jara S.

Días de proceso: Microbiología: Lunes a Jueves: 8 – 16 h. Viernes: 8 – 15 h.
Urgencia: Lunes a Domingo: 0 – 24 h.
Muestra: Secreción ocular
1. Debe tomarse muestra de ambos ojos. En caso haya infección en sólo uno de ellos se tomará
el ojo sano como control.
2. Es fundamental que la muestra sea tomada precozmente.
3. La secreción conjuntival se toma con la tórula dirigida hacia el ángulo interno del ojo. Debe
evitarse el borde del ojo y las pestañas.
4. La tórula debe rotarse suavemente.
5. Utilice otra tórula si solicita tinción de Gram de frotis directo.
6. En el caso de raspado corneal, el método es el mismo, solo que se utiliza una espátula estéril
para realizar el raspado de la lesión el que se deposita en una placa petri también estéril.
Cantidad a tomar: Una tórula por cultivo.
Tipo de envase: Tubo con tórula estéril en medio Stuart.
refrigerarse.
Metodología: Medios de cultivos selectivos o específicos para los diferentes
microorganismos causantes de infección ocular.
Limitaciones: El procedimiento no detectará Chlamydia, virus o micobacterias las que
también pueden ser causantes de conjuntivitis y/o queratitis.
Usos: Identificación de microorganismos y estudio de su sensibilidad.
Referencias: Manual de Métodos Instituto de Salud Pública.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2015

43. CULTIVO DE SECRECIÓN ÓTICA Revisado TM Victor Cortes P. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.

Muestra: Secreción ótica.
1. Si la pus sale al exterior, debe eliminarse con algodón estéril.
2. Para tímpano roto, introducir la tórula en el conducto auditivo externo ejerciendo un
movimiento de rotación para obtener una mejor muestra.
3. Para tímpano intacto, recolectar la secreción por aspiráción con jeringa.
Cantidad a tomar: Una tórula por sitio de cultivo.
Tipo de envase: Tubo con tórula estéril en medio Stuart.
refrigerarse.
muestra insuficiente, muestra seca.
microorganismos causantes de infección ótica.
Limitaciones: No solicite cultivo de anaerobios. En estos cultivos puede haber
contaminantes de la piel, los cuales no deben ser tomados en cuenta.
Usos: Aislamiento e identificación de microorganismos potencialmente patógenos y
estudio de su sensibilidad.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

44. CULTIVO DE SECRECIÓN PROSTÁTICA 2014. Revisado TM Karola Parra S. y Aprobado por
TM Carlos Jara S.

Urgencia : 0 – 24 h.
Tipo de muestra: Secreción prostática.
Muestra: Secreción prostática tomada según procedimiento médico
establecido.
Cantidad a tomar: Una tórula.
Tipo de envase: Tubo con tórulas estériles.
Conservación y transporte: No refrigerar. Enviar antes de 2 horas al laboratorio.
muestra insuficiente, muestras muy secas.
Metodología: Uso de medios de cultivos selectivos o específicos para aislamiento de
gérmenes Gram positivo, Gram negativo o Neisseria gonorrhoeae.
sensibilidad. Es muy útil también para recuperar gonococos, el cultivo de orina después del
masaje prostático.
Limitaciones: Muestra no apta para cultivo de anaerobios.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
45. CULTIVO DE SECRECIÓN Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014.

URETRAL Revisado TM Karola Parra. y Aprobado por TM Carlos Jara S


Muestra: Secreción uretral.
Secreción uretral damas
1. Colecte la muestra al menos una hora después que el paciente ha orinado.
2. Remueva el exudado del orificio uretral.
3. Colecte la descarga de material en dos tórula por masaje de la uretra.
4. Si no hay descarga, lave la uretra externa con jabón y enjuague con agua. Inserte una tórula (en lo
posible dos) 2 a 4 cm dentro de la uretra y rote el palillo.
5. Envíe la muestra rápidamente al laboratorio.
Secreción uretral varones
1. Colecte la muestra al menos 1 hora después que el paciente ha orinado.
2. Inserte una tórula urogenital 2 a 4 cm dentro del lumen de la uretra. Rote la tórula. Poner en medio
Stuart.
3. Si se sospecha de gonorrea, utilice una tórula seca para realizar el frotis directo.
4. Envíe rápidamente al laboratorio.
Cantidad a tomar: En lo posible tomar dos muestras en tórulas diferentes.
Tipo de envase: Tubo con tórulas estériles. 1 con medio de transporte Stuart y otra tórula seca.
Condiciones del paciente: El paciente debe abtenerse de orinar a lo menos una hora antes de la
toma de muestra, no estar ingiriendo ningún tipo de antibiótico y en mujeres no tomar las muestras
durante periodo menstrual.
Conservación y transporte: No refrigerar. Enviar antes de 4 horas.
Causas de rechazo: Muestras mal rotuladas, uso de recipientes no estériles, cantidad de muestra
insuficiente, muestras secas.
Metodología: Uso de medios de cultivos selectivos o específicos para aislamiento de gérmenes
Gram positivo, Gram negativo, hongos y Neisseria gonorrhoeae.
Usos: Identificación de microorganismos productores de infecciones y estudio de su sensibilidad.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Limitaciones: Muestra no apta para tinción de Gram para N.gonorrhoeae en mujeres o para cultivo
de anaerobios.
Referencias: Manual de Métodos Instituto de Salud Pública.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

46. ENSAYO PARA DIAGNÓSTICO DE 2014. Revisado TM Karola Parra S. y Aprobado por
Helicobacter pylori TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: He-py test.

Muestra: Biopsia de tejido gástrico.
Precauciones
1. Antes de usar He-Py Test, verifique que el pocillo de la placa esté lleno de agar y que presente
el color amarillo que le caracteriza.
2. Inmediatamente antes de efectuar la endoscopía ponga el He-Py Test sobre una placa térmica
a 30º - 40ºC o guárdelo en su bolsillo. El calor acelera la reacción química que tendrá lugar
posteriormente
Biopsia
1. La biopsia para el ensayo puede tomarse inmediatamente después que el
endoscopista ha examinado el estómago. La zona más usada es la curvatura mayor del antro
gástrico. Tome la muestra de un área de tejido de apariencia normal y evite áreas afectadas por
erosiones o ulceraciones.
2. H. pylori puede estar presente pero en cantidades muy pequeñas cuando el epitelio
está erosionado o si la capa mucosa está ausente.
3. El forceps estándar para biopsias proporciona una muestra de tamaño adecuado (2-
3mm).
Toma de Muestra
1. Desprenda la etiqueta que recubre la placa lo suficiente como para dejar expuesto el pocillo
con el gel.
2. Con una aguja estéril 19G o una pinza fina, extraiga la muestra del forceps de biopsia
y sumérjala en el gel contenido en el pocillo. Asegúrese que el tejido quede
completamente inmerso en el gel con el fin de lograr el máximo contacto de la muestra con el
reactivo.
3. Selle inmediatamente la placa con la misma etiqueta.
4. Registre los datos del paciente en el reverso de la placa indicando:nombre, fecha, hora de
inoculación.
5. Complete la orden de examen con todos los datos del paciente.
6. Traslade la muestra antes de 15 minutos al Laboratorio Clínico y entregue en la
ventanilla de recepción de muestras.
Cantidad a tomar: 2 a 3mm de tejido.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Tipo de envase: Placa He-Py Test.
Condiciones del paciente: Los pacientes no deben ingerir antibióticos o sales de bismuto por al
menos tres semanas antes de la endoscopía.
Conservación y transporte: Mantener a temperatura superior a 20ºC y trasladar antes de 15
minutos al laboratorio.
Causas de rechazo: Muestra mal rotulada, muestra escasa.
Metodología: He-Py Test consiste en una placa de poliestireno que incluye un pocillo con un gel que
contiene urea, colorante indicador, agentes bacteriostáticos y solución tampón. Si la muestra de tejido
que se deposita en el agar contiene H. pylori, éste metaboliza la urea presente en el medio, se
produce amonio, aumenta el pH, y cambia la coloración del gel de amarillo a color magenta intenso.
Usos: Diagnóstico y control de infeccion por Helicobacter pylori.
Limitaciones: Pueden obtenerse reultados falsos negativos cuando la carga bacteriana es baja o la
distribución de la bacteria es discontínua.
Si el paciente presenta metaplasia intestinal amplia se debe evitar tomar la biopsia dado que
normalmente H. pylori no coloniza esta mucosa, por lo que podría resultar un falso negativo.
Todos los ensayos para diagnosticar H. pylori son menos sensibles si el paciente ha
ingerido recientemente antibióticos o sales de bismuto, dado que la posterior repoblación del
estómago puede ser discontínuo.
Se pueden obtener resultados falsos positivos en pacientes que presentan aclorhidria, anemia
perniciosa, cirugía gástrica previa o en quienes han consumido antiácidos o grandes dosis de
antagonistas del receptor H2 (Cimetidina o Ranitidina). Debido a que por la pérdida de acidez pueden
desarrollarse otros microorganismos comenzales productores de ureasa.
Referencias:Inserto HE-PY TESTMR BIOSChile. 2006.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

47. FLUJO VAGINAL TM Karola Parra y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Secreción vaginal.

Muestra: Secreción vaginal tomada por médico o matrona, según
procedimiento establecido, media Stuart y tubo con Suero fisiológico (Directo)
1. Si se sospecha gonorrea, coordinar toma de muestra con el laboratorio.
2. Usar espéculo sin lubricante. Usar dos tórulas para tomar secreción de mucosa alta.
3. Descarte el exceso de secreciones externas.
4. No solicite cultivo por anaerobios.
5. Frotis de Gram por N.gonorrhoeae de muestra clínica es causa de rechazo.
6. Enviar antes de 2 horas al laboratorio de microbiología, no refrigere la muestra.
Cantidad a tomar: En lo posible tomar dos muestras en tórulas diferentes.(Stuart y Suero fisiológico)
Tipo de envase: 1 Tubo con Medio Stuart y 1 tubo con Suero Fisiológico.
Condiciones del paciente: La paciente debe abtenerse de orinar a lo menos una hora antes de
la toma de muestra, no estar ingiriendo ningún tipo de antibiótico y no tomar las muestras durante
periodo menstrual.
Conservación y transporte: Enviar antes de 4 horas al laboratorio. La muestra no debe refrigerarse.
Causas de rechazo: Muestras con excesiva cantidad de sangre, muestras muy secas,
muestras mal rotuladas, muestras enviadas en tubos inadecuados.
Metodología: Todas las muestras se siembran en medios de cultivo enriquecidos y selectivos
para el aislamiento de bacterias y/o hongos patógenos, además se realiza un examen directo
para la pesquisa de levaduras y Trychomona vaginalis.
Usos: Diagnóstico y control de infecciones del tracto genital.
Limitaciones: Muestra no apta para cultivo de anaerobios ni tinción de Gram para
N.gonorrhoeae.
Referencias:Manual de microbiología del Instituto de Salud Publica de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
48. FTA – ABS(Fluorescent Treponema

Antibody Test With Absorbed TM Karola Parra y Aprobado por TM Carlos Jara S
Serum)
Nombres alternativos: Anticuerpos treponemales.

Santiago.
mal identificada.
Rango de referencia: No reactivo.
Usos: Confirmación de la presencia de anticuerpos anti Treponema Palllidum para
Confirmación de diagnóstico de sífilis.
Limitaciones: Aproximadamente 2 % de la población general puede tener un resultado falso
positivo.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
49. GENOTIPIFICACION VIRUS DE LA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
HEPATITIS B TM Karola Parra y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Genotipo VHB.

Universidad de Chile. Santos Dumont Nº 999 - 3º D.
Santiago.
Tiempo de respuesta: 10 a 15 días hábiles.
Cantidad a tomar: Adultos: 8 – 10 mL Niños: 4 – 5 mL
Metodología: Amplificación del ácido nucléico viral por PCR.
Usos: Genotipificación del Virus de la Hepatitis B.
a) Separar el suero antes de 4 horas desde su obtención.
b) Guardar a -20ºC en tubo plástico. Debe evitarce la descongelación de la muestra para
resultados confiables.
c) Para la obtención de resultados confiables y reproducibles debe evitarse su
descongelamiento.
d) Enviar el suero en caja de plumavit sellada, con hielo seco suficiente para mantener congelado
hasta su recepción en el laboratorio de proceso y sellar completamente.
e) Las muestras deben llegar el día posterior al envío, antes de las 16:30 horas.
(Detección RNA, Genotipificación, Carga Viral). Laboratorio de Biología Molecular –
Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
50. Helicobacter pylori, ANTICUERPOS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Julio 2014. Revisado
IgG TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Anticuerpos anti Helicobacter pylori. IgG

Laboratorio de proceso: Servicio de Laboratorio- Sección Microbiología. Clínica Alemana.
Avenida Vitacura 5951. Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, muestra ictérica, lipémica,
inactivada por calor, tubo no indicado, muestra mal identificada, sin documentación requerida.
razones técnicas, de ser así el nuevo rango irá especificado.
Usos: Seguimiento del tratamiento para erradicación a largo plazo de la infección por
Helicobacter pylori..
laboratorio, se conserva refrigerado (4 - 8ºC) hasta por 72 horas. Para conservar la estabilidad mayor
al indicado, la muestra debe ser congelada a -20ºC hasta por 6 meses.Envío refrigerado o
congelado, respectivamente, en Tubo de Polipropileno.
Limitaciones: No especificada por el laboratorio de proceso.
Referencias:RevBiomed 2002; 13:15-23. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revbio/bio-
2002/bio021c.pdf. Master de Exámenes Clínica Alemana. Act. Jul-2014.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

51. HEMOCULTIVO TM Karola Parra S. y Aprobado por TM Carlos Jara S

Tiempo de respuesta: Desde 3 horas hasta 7 días.
Tipo de muestra: Sangre.
Requisitos de las muestras: Hemocultivo automatizado
1. Debe ser la primera muestra en obtenerse, si existe indicación de otros exámenes.
2. Las muestras deben ser tomadas antes de administrar antibióticos y bajo estrictas
condiciones de asepsia.
3. Verifique que la indicación médica cumpla con los requisitos.
4. Rotule los viales. No escribir ni colocar etiquetas sobre el código de barra de los viales.
No escribir con lápiz que se borre.
5. Informe al paciente la técnica a realizar si la edad y estado lo permite.
6. Seleccione el vaso a puncionar e identifique características según tacto: profundidad, calibre,
resistencia y elasticidad.
7. Verifique que la zona a puncionar esté limpia, sino lave con agua, jabón y seque.
8. Registre en la orden de examen el nombre del profesional que tome la muestra.
9. Después de la palpación de la vena, la piel debe ser desinfectada con alcohol al 70%,
povidona al 10% o alcohol yodado al 1-2 %, aplicándolo en forma circular excéntrica desde
el sitio de punción elegido hacia el exterior.
10. Dejar secar y no tocar más el sitio recién desinfectado.
11. Prepare el material: holder y scalp vacutainer.
12. Conecte el scalp (atornillar) al extremo del holder sin retirar el protector plástico de la aguja.
13. Retirar el protector de la aguja
14. Realizar la punción venosa. Tomar la precaución de no mover el protector de color safety
lok de la mariposa.
15. Limpiar el tapón del vial con alcohol 70% solamente, no usar yodo.
16. Una vez canalizada la vena, pinchar con el holder el vial y esperar hasta que se
obtenga la cantidad de sangre requerida. Los viales se llenan solos, debido que son al vacío.
17. Mantener sujeto el holder durante toda la salida de sangre hacia el vial, ya que por
mecanismos de seguridad no debe sobrepasar la cantidad de sangre especificada en este.
18. Después de obtenida la muestra retirar el holder del vial y retirar el scalp, presionar el sitio de
punción. No mover la protección de color, safety-lok.
19. Eliminar material cortopunzante en contenedor según norma y el resto material donde
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
corresponda.
20. Registrar en orden de examen: Hora obtención de la (s) muestra (s), hora envió al laboratorio,
nombre del profesional que realizó el procedimiento.
21. El momento óptimo de obtención de la muestra es previo a la aparición de la fiebre. La presencia
de escalofríos sugiere el inicio de fiebre.
22. Si la fiebre es continua, se toman las muestras con media o una hora de diferencia.
23. Si la fiebre es intermitente, se debe tomar una en el momento de máxima temperatura y otras en
período afebril.
24. No tomar sangre del catéter, a menos que se esté realizando un estudio
epidemiológico.
25. Se debe descontaminar con alcohol el tapón de goma antes de puncionar la botella y
esperar que se seque.
26. Los frascos Bactec o BacT/Alert deben ser especialmente enviados al laboratorio
inmediatamente después de ser llenados, debido a que ellos contienen un marcador de fluorescencia
que la computadora debe medir al inicio de la evaluación de los frascos para obtener una medida
inicial de fluorescencia. En caso contrario, la medida inicial será muy alta y el sistema demorará más
en detectar los casos positivos.
27. Mantener a temperatura ambiente y enviar rápidamente al laboratorio.
28. Nunca refrigerar.
29. Tomar una muestra antes de iniciar terapia antimicrobiana.
Cantidad a tomar: Adulto: 2 frascos
Niños: 1 – 2 frascos
* Según indicación médica podría variar el Nº de frascos a tomar.
Tipo de envase: Frascos para hemocultivos automatizados, al vacío, listos para su uso.
Condiciones del paciente: Las muestras deben ser tomadas antes de administrar antibióticos y bajo
estrictas condiciones de asepsia. En pacientes con antimicrobianos se debe obtener la muestra antes
de la siguiente dosis. En uso de varios antibióticos se debe lograr una ventana mínima de 6 horas.
Condiciones de almacenamiento: Mantener a temperatura ambiente y enviar lo antes
posible al laboratorio, nunca refrigerar. La incubación a 35º C debe realizarse lo antes posible.
Causas de rechazo: Se rechazaran frascos manchados con sangre en su exterior. Muestras tomadas
en frascos vencidos, frascos mal rotulados. Muestras tomadas en otros frascos que no sean los
apropiados para este tipo de muestras.
Metodología: Monitoreo permanentemente por equipo de cultivo. Ante una alarma de positividad
se traspasa a placas para identificación. De lo contrario se espera 5 días y se informa como negativo.
Usos: Diagnóstico y control de bacteremias y/o sepsis.
Referencias: Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

52. HIDATIDOSIS TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Serología para hidatidosis, Anticuerpos IgG para Hidatidosis

Santiago.
Muestra: Sangre.
Causas de rechazo: Muestras hemolizadas (+), Ictericia (+++), lipémicas (+), muestras con poco
volumen o en tubo distinto del que corresponde.
Rango de referencia: Negativo: Menor a 0,90 U.
No concluyente: 0,91 – 1,09 U.
Positivo: Mayor a 1,10 U.
*********En caso de obtener un resultado no concluyente se debe repetir el ensayo, con nueva
muestra, al cabo de 2 a 4 semanas.
Usos: Diagnóstico de hidatidosis, infección causada por las formas larvales del
Echinococcus granulosus, el que en su forma adulta parasita a los cánidos y otros carnívoros
que la transmiten al hombre y a mamíferos herbívoros, provocando quistes en diferntes órganos.
Limitaciones: La respuesta inmune depende de la ubicación y del estado del quiste.No se debe
Referencia: Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

53. IDENTIFICACION Y/O CONFIRMACION 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
DE Clostridium botulinum (Vigilancia) TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Botulismo, cultivo de Clostridium botulinico. Solicitar examen de

CLOSTRIDIUM BOTULINICO DETECCIÓN (VIGILANCIA)
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Sección Bacteriología.
Maratón 1000. Santiago.
Días recepción muestras: Coordinar con laboratorio.
Muestra: Deposición, contenido gástrico, vomitos, enema.
Cantidad a tomar:
Deposición: 25 -50 gr
Contenido gástrico: 5 – 10 mL
Vómitos : 5 – 10 mL
Enema con agua esteril: 15 – 20 mL

Condiciones del paciente: Caso con sintomatologia y electromiografía que descarte miastenia
gravis, Guillain Barre u otros diagnósticos diferenciales.
Conservación y transporte: Mantener refrigerada hasta entrega en laboratorio.
Causas de rechazo: Envase no indicado, muestra mal etiquetada, tomada sin coordinación
con laboratorio, sin formulario requerido.
Metodología: Cultivo anaerobio y ensayo de toxicidad por inoculación en ratón
Usos: Confirmación diagnóstica de casos de botulismo. Identifica y confirmar género y especie
mediante pruebas bioquímicas. Detección de toxina botulínica.
Condiciones de almacenamiento: La muestra, en el laboratorio, se conserva refrigerada
(2º – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío refrigerado.
Limitaciones: No informadas por el laboratorio de derivación.
Referencias: Instituto de Salud Pública de Chile - Sección Bacteriología.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado

54. LEPTOSPIROSIS TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Serología para Leptospira interrogans. LEPTOSPIRA VIGILANCIA

(VIGILANCIA). Detección de anticuerpos para distintos serovares de
Leptospira spp.
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Sección Bacteriología.
Laboratorio de Enfermedades Emergentes y Zoonóticas. Maratón
1000. Santiago.
Cantidad a tomar: Adulto: 5 mL Pediátrica: 3 mL
mal etiquetada.
Metodología: ELISA y MAT
Usos: Apoyo al diagnóstico de leptospirosis.
laboratorio, se conserva refrigerado (2º – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Limitaciones: Sueros hiperlipémicos.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
55. MICOLÓGICO: DIRECTO Y Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado
CULTIVO DE HONGOS TM Karola Parra S. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Directo de Hongos – Directo KOH.

Días de proceso: Lunes a Domingo : 8 a 24 horas.
Tiempo de respuesta: Examen directo : 5 días.
Cultivo : 15 días.
Muestra: Cuero cabelludo, escamas de piel, uñas.
Cantidad a tomar: La cantidad de muestra a obtener para el estudio debe ser
abundante, suficiente para realizar el examen directo y cultivo.
Tipo de envase: Placa Petri - frasco estéril.
Condiciones del paciente:
En afecciones del cuero cabelludo
1. Recolectar escamas de la zona alopécica, mediante raspado intenso con hoja de bisturí.
2. Observar los pelos que estén clínicamente afectados y extraer trozos de 1 a 2 cm
utilizando pinzas.
3. En los casos en los que se observe exudado purulento realizar la recolección del
material con jeringa estéril.
4. Depositar el material obtenido en placa Petri.
En afecciones de piel
1. Raspar la periferia de la lesión con cureta o bisturí, o bien, cortar con tijeras finas una
laminilla de escamas de piel desprendida con pinzas.
2. Usar material estéril.
Uñas
1. En perionixis, puncionar con estilete fino el cojinete inflamado que rodea a la uña, extraer
la secreción serohemática o purulenta con tórula.
2. En onixis, la toma de la muestra se realiza colocando la punta del bisturí por debajo de la
lamina ungueal y raspar firmemente la CARA interna de la uña tratando de llegar al límite
entre la zona sana y la afectada o cortar en trozos de uña con tijeras resistentes.
3. Uñas de pies, realizar limpieza de la zona con una gasa estéril mojada en alcohol y
realizar la toma de muestra luego del secado completo de la zona.
4. Usar material estéril.
Conservación y transporte: Conservar a temperatura ambiente, trasladar antes de 2 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra tomada con tórula.
Metodología: Examen directo por microscopía de campo claro, cultivo hongos en medio
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
selectivo.
Usos: Determinar la presencia de elementos fúngicos.
Limitaciones: El cultivo es más sensible que el directo ya que permite la diferenciación de
elementos contaminantes.
Referencias:
Manual de Procedimientos Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
56. . MONONUCLEOSIS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado

INFECCIOSA TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Monotest, test de Paul Bunnell.

Tiempo de Respuesta: 24 horas.
Metodología: Aglutinación en placa, con neutralización según Davidsohn.
Usos: Detección de anticuerpos heterófilos relacionados con la mononucleosis
infecciosa.
laboratorio, es estable 7 días entre 2° y 8ºC.
Limitaciones: Existe un porcentaje de pacientes (+/- 10%) con M.N.I. que poseen bajos títulos
de anticuerpos heterófilos, por lo cual los resultados de estas pruebas son considerados
significativos para el diagnóstico, cuando se relacionan con los datos hematológicos y las
manifestaciones clínicas del paciente.
Referencias: Inserto técnica de MONOSLIDE, Wiener Laboratory. 2005.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

57. Mycoplasma Pneumoniae (IgG - IgM) Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
Jara S

Santiago.
Condiciones del paciente: No requiere condiciones especiales
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), ictericia (+++), muestra
lipémica (+++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Rango de referencia
IgG - IgM
Negativo : < 9.0 U.
Dudoso : 9.0 – 11.0 U.
Positivo : >11.0 U.
Usos: Diagnóstico de infección por Mycoplasma pneumoniae.
Limitaciones: Contaminación bacteriana.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

58. Mycrosporidium sp. Revisado TM Rolando Andrade y Aprobado por TM Carlos
Jara S
Nombres alternativos: Microsporidiosis. Solicitar Microsporidium sp Búsqueda

Por razones técnicas la muestra también puede ser derivada al
Instituo de Salud Pública. Sección Parasitología. Marathon Nº
1000. Ñuñoa. Santiago.
Profesional a cargo: TM. sección Bioanálisis.
Muestra: Deposición fresca, recién emitida sin mezclar con orina. Si es de un lactante
hospitalizado, obtener deposición con sonda rectal; si el lactante es paciente ambulatorio,
tomarla del pañal, recién emitida.
Cantidad a tomar: 3 muestras seguidas
Tipo de envase: Frasco esteril , boca ancha, sin fijador.
Condiciones del paciente: El paciente no debe haber ingerido en los últimos 2 días
antibióticos, purgantes oleosos, ni antiparasitarios.
Causas de rechazo: Muestras recibidas sin fijador, muestras escasas, exceso de
muestra.
Metodología: Tinción cromotropo 2R / inmunofluorescencia directa
Usos: Diagnóstico diferencial de la diarrea especialmente en pacientes
inmunodeprimidos y niños menores de 2 años.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva en el laboratorio, a temperatura entre
2-25ºC, máximo 3 días.
Limitaciones: La calidad de la muestra es determinante en un buen diagnóstico.
Referencia: Manual de Métodos Instituto de Salud Pública de Chile.
Importante: En caso de derivación a ISP la orden debe acompañarse del “Formulario para
Envío de Muestras Clínicas – ISP Parasitología” que corresponda, el cual debe ser solicitado
en la secretaría de la Unidad Laboratorio Clínico.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

59. PARASITOLÓGICO SERIADO DE Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
DEPOSICIONES Carlos Jara S
Nombres alternativos: Coproparasitológico, PSD, Método Burrows, Coproparasitológico

seriado PAF
Muestra: Deposición emitida a cualquier hora del día y que no esté contaminada con orina.
Si es un lactante hospitalizado obtener deposición con sonda rectal; si el lactante es paciente
ambulatorio tomarla del pañal.
Si en la deposición se observan vermes, deben ser colocados en otro frasco con agua
potable.
Cantidad a tomar: Una porción del tamaño de una almendra. La muestra debe mezclarse con
el líquido del envase utilizando una paleta de madera. Tomar tres muestra día por medio.
Tipo de envase: Frasco plástico desechable de capacidad de 30 a 50 ml, boca
ancha y tapa hermética, que contiene un líquido fijador tóxico, etiquetado en el contorno del
envase, no en la tapa.
Condiciones del paciente: El paciente no debe haber ingerido en los últimos 2 días:
antibióticos, purgantes oleosos, antiparasitarios, o compuestos que contengan carbón y bario.
Causas de rechazo: Muestras recibidas sin fijador, muestras escasas, exceso de
muestra, muestras derramadas.
Metodología: Método de Burrows.
Rango de referencia: No se observa elementos parasitarios.
Usos: Identificación de parásitos gastrointestinales. Los Enteroparásitos son agentes infecciosos
frecuentes en nuestro país, pueden afectar a todas las personas, de distintos estratos
socioeconómicos, edad y estado inmunitario.
Condiciones de almacenamiento: Las muestras es estable 1 mes a temperatura ambiente
(20-25ºC). Una vez que se encuentra en el laboratorio se analiza y es eliminada al finalizar los
exámenes.
Limitaciones: Está limitado por la calidad de la muestra.
Referencia: Manual de Métodos Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

60. PARVOVIRUS Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S
Nombres alternativos: Serología para Parvovirus B19. Anticuerpos IgG para

Parvovirus B19, Anticuerpos IgM para Parvovirus B19.
Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++),lipemia (+++), ictericia (+++),
tubo no indicado, muestra mal identificada, sin documentación requerida.
Metodología: Enzimoinmunoensayo.
IgG IgM
Negativo: Menor a 9 U. Menor a 9 U.
No concluyente: 9,1 – 11 U. 9,1 – 11 U.
Positivo: Mayor a 11 U. Mayor a 11 U.
especificado en el informew de resultados.
Usos: Diagnóstico de infeccion por parvovirus.
laboratorio, se conserva refrigerado (2º – 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Envío en Tubo Polipropileno.
Limitaciones: Puede ser negativo en pacientes inmunocomprometidos quienes no producen
anticuerpos contra parvovirus. Interferentes contaminación bacteriana.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

61. PCR PARA CITOMEGALOVIRUS Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S
Nombres alternativos: Reacción de la Polimerasa en Cadena para citomegalovirus, PCR

CMV, PCR HCMV.
Laboratorio de proceso: Laboratorio de Diagnóstico Molecular, Universidad Católica de la
Santísima Concepción. Facultad de Medicina. Alonso de Rivera Nº
2850. Concepción.
UCSC: Fono/Fax: 041- 22735435 041- 22735440. eMail: ldm@ucsc.cl
Muestra: Sangre con o sin anticoagulante (EDTA), LCR, flujo vaginal o flujo uretral.
Cantidad a tomar: Sangre: 5 mL.
LCR: 2 mL.
Flujos: 1 tórula.
Tipo de envase: Sangre: tubo tapa roja o tubo tapa lila
LCR: frasco estéril.
Flujos: tórula de alginato , seca y esteril, en tubo plástico estéril de
tapa rosca sin ningún medio de transporte.
Conservación y transporte: Transporte inmediato a laboratorio, refrigerado.
Causas de rechazo: Muestra mal tomada, tubo no indicado, muestra mal etiquetada, tiempo
de transporte excesivo.
Metodología: PCR-ELISA-Genómica. Sensibilidad analítica: 50copias/PCR(50uL).
Usos: Apoyo al diagnóstico de infección por citomegalovirus.
Sangre
a) Centrifugar a 1500rpm por 20min.
b) Congelar a -20ºC y enviar refrigerada.
Flujos
a) Conservar refrigerada a 4ºC.
b) Enviar refrigerada antes de 7 días.
Limitaciones: Resultados confiables en la detección dependen de una adecuada toma de muestra y
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
de un óptimo envío al laboratorio. Para las muestras de flujo no utilizar tórulas de algodón porque inhibe
la PCR.
Referencias: Manual de Procedimientos Laboratorio de Diagnóstico Molecular. Universidad Católica

de la Santísima Concepción. Actualizado Jul-14.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
62. PCR PARA ENFERMEDAD DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014.
CHAGAS Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: PCR para Trypanosoma cruzi (Enfermedad de Chagas) , Detección

por PCR en Adulto
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Sección Parasitología,
Marathon 1000, Stgo.
Días recepción muestras: Lunes a Miércoles.
identificada, sin formulario ISP.
Metodología: Reacción de Polimerasa en cadena (PCR).
Usos: Confirmación diagnóstica de Enfermedad de Chagas.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerada, en el laboratorio, como sangre
completa (2º - 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío refrigerado en un
plazo máximo de 48 horas.
Limitaciones: Prueba cualitativa para confirmación diagnóstica. Para evaluación de tratamiento se
recomienda seguimiento de los títulos de IgG por inmunofluorescencia indirecta (IFI).
Referencias: Instituto de Salud Pública de Chile – Laboratorio de Parasitología.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado

63. PCR PARA ENTEROVIRUS TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Detección de Enterovirus por PCR, PCR Enterovirus.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Infectología, Red de Salud – Laboratorios Clínicos.
Muestra: Sangre, deposición, biopsia o líquidos corporales.
Cantidad a tomar: Sangre: 4,5 mL
Deposición : 1 gr
Biopsia : 2 a 3 cortes.
Líquidos corporales: 1mL.
Tipo de envase : Sangre: Tubo tapa Lila (EDTA)
Deposición: tubo esteril
Biopsia: tubo esteril
Líquidos corporales: tubo esteril
Hisopado nasofaríngeo: medio de transporte Universal (MTU)
Conservación y transporte:
(20-25ºC) (2 – 8ºC) (-20ºC)
Otras NO 12 hrs. 1 mes

Metodología: PCR tiempo real.
Rango de referencia: Positivo o Negativo
Valor de Alerta: Positivo en LCR

Usos: Diagnóstico diferencial de meningoencefalitis viral. Permite la identificación del genoma en
tejidos y/o sangre. Esta prueba diagnóstica no diferencia subtipos de Enterovirus
Condiciones de almacenamiento: El Plasma obtenido por centrifugación de la muestra en el
laboratorio, la deposición, biopsia o muestras de líquidos corporales se conservan congelados a
-20ºC hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío refrigerado, si se asegura
que la muestra llegará en <12 horas. De lo contrario ser enviada con hielo seco.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Referencias: Instructivo PCR Enterovirus en Tiempo Real. Pontificia Universidad Católica de Chile.
Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act-Julio-14
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
64. PCR PARA Legionella spp. Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado
Nombres alternativos: Legionella spp. por PCR. Reacción de la Polimerasa en

Cadena para Legionella spp. en muestra clínica
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Laboratorio Biomédico,
Número de teléfono: 02- 25755462 Red MINSAL 255462.
Días recepción muestras: Lunes a Miércoles.
Muestra: Líquido o aspirado nasofaringe o lavado broncoalveolar.
Cantidad a tomar: 500 uL
Tipo de envase: Frasco estéril de polipropileno.
Conservación y transporte: Transportar refrigerado inmediatamente al Laboratorio.
formulario ISP.
Metodología: Reacción de Polimerasa en Cadena (PCR).
Usos: Apoyo al diagnóstico de infección por Legionella sp..
Condiciones de almacenamiento: La muestrase conserva , en el laboratorio, refrigerada (2º -
8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. El tiempo transcurrido entre la toma
de muestra y la recepción en el laboratorio de proceso no debe exceder las
24 horas. Envío refrigerado.
Referencias: Manual de Procedimientos del Instituto de Salud Pública de Chile.
Clínicas – ISP Bacteriología”, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la Unidad
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
65. PCR PARA Mycobacterium Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado
tuberculosis TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Reacción de la Polimerasa en Cadena para Mycobacterium

tuberculosis complex. PCR para TBC.
2850. Concepción

Muestra: Esputo, Líquido ascítico, Líquido pleural, Lavado
broncoalveolar, Sangre total (EDTA), Líquido cefalorraquídeo, Orina
Recolectado según las siguientes indicaciones:
Esputo, Líquido ascítico, Líquido pleural, Lavado broncoalveolar, Líquido
cefalorraquídeo, líquido traqueal, Tejidos, Líqudo sinovial
1. Colectar 2 a 5 mL de muestra en frasco estéril desechable.

2. Mantener a 4ºC.
3. Enviar inmediatamente al laboratorio.
Plasma
1. Colectar 5 mL de sangre en tubo tapa Lila (EDTA). Separar antes de 6 horas
2. Mantener a 4ºC. Estabilidad de la muestra es de 12 horas. De ser congelada la
estabilidad aumenta a 1 semana.
Sangre Total
1. Colectar 5 mL de sangre venosa en tubo tapa Lila (EDTA) en Adulto y 1 mL en muestra
pedíatrica.
2. La muestra de sangre total se debe mantener a temperatura ambiente sin ser sometida a
calor ni frío extremo
Orina
1. Recolectar 80 a 100 mL de orina de la mañana en frasco plástico estéril.
2. Mantener a 4ºC. Estabilidad de la muestra es de 12 horas. De ser congelada la
estabilidad aumenta a 1 semana
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Cantidad a tomar: 2 a 5 mL de sangre, esputo o líquidos.

50 a 100 mL de orina.
Tipo de envase: Sangre : Tubo tapa Lila (EDTA)
Líquidos, orina o esputo : Tubo plástico estéril.

Conservación y transporte: Mantener a 4ºC durante el transporte (transporte inmediato). Si se
requiere más tiempo, las muestras se pueden congelar hasta por 7 días. La muestra sangre total/EDTA
debe ser enviada al laboratorio de Proceso en un plazo máximo de 24 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal etiquetada, tiempo
de transporte excedido.
Metodología: Reacción de la polimerasa en cadena en tiempo real (LigthCycler).
Sensibilidad analítica: 10 bacterias/mL.
Rango de referencia: Negativo a la presencia de ADN de Mycobacterium tuberculosis.
Limitaciones: Resultados confiables en la detección dependen de una adecuada toma de

muestra y de un óptimo envío al laboratorio
Referencias: Manual de Procedimientos Laboratorio de Diagnóstico Molecular.
Universidad Católica de la Santísima Concepción.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
66. PCR PARA PARVOVIRUS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado
B19 TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: PCR para Parvovirus en Tiempo Real

Laboratorio de proceso: Laboratorio Infectología, Red de Salud – Laboratorios Clínicos.
Muestra: Biopsia sinovial, Biopsia de médula osea, líquido articular, Sangre
Placenta, Tejido fetal, muestra de cordón umbilical, Líquido
cefaloraquídeo (LCR).
Cantidad a tomar: Sangre: 4,5 mL
Biopsia : 2 a 3 cortes.
Líquidos corporales: 1mL.
Tipo de envase : Sangre: Tubo tapa Lila (EDTA)
Biopsia: tubo esteril
Líquidos corporales: tubo esteril
(20-25ºC) (2 – 8ºC) (-20ºC)
Todas NO 48 hrs. 1 mes

Metodología: PCR tiempo real.
Rango de referencia: Positivo o Negativo
Valor de Alerta: Positivo en sangre y/o muestra fetal

Usos: Eritema infeccioso (5ta enfermedad): exantema de la “cachetada”.Crisis aplástica transitoria,
anemia persistente, anemia congénita, Poliartropatia, Hidropesia fetal.
Condiciones de almacenamiento: El Plasma obtenido por centrifugación de la muestra en el

laboratorio, la deposición, biopsia o muestras de líquidos corporales se conservan congelados a
-20ºC hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío refrigerado, si se asegura
que la muestra llegará en <12 horas. De lo contrario ser enviada con hielo seco.
Referencias: Instructivo PCR Enterovirus en Tiempo Real. Pontificia Universidad Católica de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Red de Salud – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act-Julio-14

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
67. PCR PARA VIRUS EPSTEIN Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado
BAR TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Reacción de la Polimerasa en Cadena para virus Epstein

Bar, PCR EBV.
2850. Concepción.
Muestra: Sangre con o sin anticoagulante (EDTA o citrato),
LCR,Deposiciones, flujo vaginal o flujo uretral.
LCR: 2 mL.
Deposicion: 2 – 5 mL
Flujos: 1 tórula.
Tipo de envase: Sangre: tubo tapa roja o tubo tapa lila o celeste.
LCR: frasco estéril
Deposición: frasco estéril
Flujos: tórula de alginato en tubo plástico estéril de tapa rosca
sin ningún medio de transporte.
Metodología: PCR-ELISA-Genómica. Sensibilidad analítica: 50 copias/PCR(50uL).
Usos: Apoyo al diagnóstico de infección por virus Epstein Bar.
Suero o Plasma
a) Centrifugar a 1500 rpm por 20 min, Separar.
b) Congelar a -20ºC antes de 1 semana y enviar con hielo seco.
Flujos
a) Conservar refrigerada a 4ºC, se la muestra será enviada antes de 7 días.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
b) Para tiempos superior a 7 días, la muestra debe ser congelada. Enviar con hielo seco.
Deposiciones
a) La muestra debe ser congelada inmediatamente. Envío con hielo seco.
LCR
a) La muestra debe ser congelada inmediatamente. Envío con hielo seco
Limitaciones: Resultados confiables en la detección dependen de una adecuada toma de

muestra y de un óptimo envío al laboratorio
de la Santísima Concepción. Actualizado Julio-2014

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

68. PCR PARA VIRUS HEPATITIS B Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
S
Nombres alternativos: Reacción de la Polimerasa en Cadena para Virus de la

Hepatitis B, PCR para Hepatitis B.
Santísima Concepción. Facultad de Medicina. Alonso de Rivera
Nº 2850. Concepción.
Número de teléfono: Fono/Fax: 041-2345435 041- 2345440
eMail: ldm@ucsc.cl
Muestra: Sangre con o sin anticoagulante (EDTA o citrato).
Tipo de envase: Tubo tapa roja, lila o celeste.
Metodología: Sistema Amplicor HBV. Sensibilidad analítica 100 copias genoma viral rxn /PCR
Usos: Diagnóstico de infección por virus de la hepatitis B.
Condiciones de almacenamiento: El suero o plasma obtenido por centrifugación de la
muestra (20 minutos a 1500rpm), en el laboratorio, se debe congelar a -20ºC hasta el momento
de su envío al laboratorio de proceso. El tiempo transcurrido entre la toma de muestra y la
recepción en el laboratorio de proceso no debe exceder las 24 horas. Envío con hielo seco o
enviar muestra congelada con unidades refrigerantes en caja de plumavit.
Limitaciones: Resultados confiables dependen de una adecuada toma de muestra y de un
óptimo envío al laboratorio
Universidad Católica de la Santísima Concepción. Actualizado Jul-2014.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

69. PCR PARA VIRUS HEPATITIS C Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
S
Nombres alternativos: Reacción de la Polimerasa en Cadena para Virus de la

Hepatitis C, PCR para Hepatitis C.
Santísima Concepción. Facultad de Medicina. Alonso de Rivera
Nº 2850. Concepción.
Número de teléfono: Fono/Fax: 041-2345435 041- 2345440.
eMail: ldm@ucsc.cl
Muestra: Sangre con o sin anticoagulante (EDTA o citrato).
Tipo de envase: Tubo tapa roja, lila o celeste.
Metodología: Sistema Amplicor HCV. Sensibilidad analítica 5copias/PCR (50uL).
Usos: Diagnóstico de infección por virus de la hepatitis C.
Condiciones de almacenamiento: El suero o plasma obtenido por centrifugación de la
muestra (20minutos a 1500rpm), en el laboratorio, se conserva refrigerado a 4ºC hasta el
momento de su envío al laboratorio de proceso. El tiempo transcurrido entre la toma de muestra
y la recepción en el laboratorio de proceso no debe exceder 24 horas. Envío refrigerado.
Limitaciones: Resultados confiables dependen de una adecuada toma de muestra y de un
óptimo envío al laboratorio
Universidad Católica de la Santísima Concepción.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

70. PCR PARA VIRUS HERPES Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
SIMPLEX 1 y 2 S
Nombres alternativos: Reacción de la Polimerasa en Cadena para Virus Herpes Simplex 1 y 2,

HSV-1, HSV-2 ,. PCR para Virus Herpes.
Laboratorio de proceso: Barnafi Krause Avda. Andrés Bello 1195. Santiago
Tiempo de respuesta: 5 días
Muestra: Líquido céfalorraquídeo, lesión de piel u otro fluido corporal.
Sangre 1. Tomar muestra en tubo Tapa Lila (EDTA).
Líquido Cefalorraquídeo 1. Tomar muestra en tubo seco y estéril.
Lesión de piel 1. Tomar muestra representativa, con tórula de Dacrón solocitada al
laboratorio.(punta sintética). No utilizar hisopos de Alginato de Calcio.
2. Transportar en tubo estéril con 2 mL de PBS.
Líquidos oculares 1 . Dado el poco volumen de muestra de que se dispone, recibir la
jeringa con todo el contenido y enviar.
Cantidad a tomar:
Sangre :4,5 mL
Líquido cefalorraquídeo : 0,5 mL.
Lesión de piel : 1 tórula.
Líquidos oculares : Volumen total obtenido.

Líquido cefalorraquídeo : Tubo tapa roja.
Lesión de piel : Tubo estéril con PBS.
Líquidos oculares : Jeringa.

Conservación y transporte: El plasma, obtenido por centrifugación, y las demás muestras se deben
mantener a 4ºC durante el transporte.
Metodología: Reacción de la polimerasa en cadena en tiempo real (LigthCycler)
Rango de referencia: Negativo a la presencia de ADN de Virus Herpes 1 y 2.
Usos: Encefalitis viral, lesiones ulcerosas de piel y genitales.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerarada a 4ºC, en el
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso por un máximo de 24 horas.

Limitaciones: Resultados confiables en la detección de virus Herpes simplex dependen de una
adecuada toma de muestra y de un óptimo envío al laboratorio
Referencias:Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

71. PCR PARA VIRUS HERPES 6 Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara
S
Nombres alternativos: Reacción de la Polimerasa en Cadena para Virus Herpes 6. PCR para
Virus Herpes 6.
Laboratorio de proceso: Barnafi Krause Avda. Andrés Bello 1195. Santiago.
Dias de Procesamiento: Lunes, Miercoles y Viernes

Plazo entrega resultados 5 días
Muestra: Sangre, Líquido céfalorraquídeo, lesión de piel u otro fluidocorporal.
Sangre 1. Tomar muestra en tubo Tapa Lila (EDTA).

Líquido Cefalorraquídeo 1. Tomar muestra en tubo seco y estéril.
Lesión de piel 1. Tomar muestra representativa, con tórula de Dacrón solocitada
al laboratorio.(punta sintética). No utilizar hisopos de Alginato de
Calcio.
2. Transportar en tubo estéril con 2ml de PBS.
Líquidos oculares 1. Dado el poco volumen de muestra de que se dispone, recibir
la jeringa con todo el contenido y enviar.
Cantidad a tomar: Sangre : 4,5 mL

Líquido cefalorraquídeo : 0,5ml.
Lesión de piel : 1 tórula.
Líquidos oculares : Volumen total obtenido.

Líquido cefalorraquídeo : Tubo tapa roja.
Lesión de piel : Tubo estéril con PBS.
Líquidos oculares : Jeringa.

Conservación y transporte: El plasma, obtenido por centrifugación, y las demás muestras se deben
mantener a 4ºC durante el transporte.
Metodología: Reacción de la polimerasa en cadena en tiempo rea l( PCR-TR)
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Rango de referencia: Negativo a la presencia de ADN de Virus Herpes 6

Usos: Diagnóstico diferencial de meningoencefalitis viral en inmynosuprimidos. Permite la identificación del
genoma del virus Herpes 6.
Condiciones de almacenamiento: La muestra se conserva refrigerarada a 4ºC, en el laboratorio,
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso por un máximo de 24 horas.
Limitaciones: Resultados confiables en la detección de virus Herpes 6 dependen de una adecuada
toma de muestra y de un óptimo envío al laboratorio
Referencias:Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnostica
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

72. PCR PARA VIRUS PAPILOMA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
HUMANO Jara S
Nombres alternativos: Detección de Virus Papilloma Humano (HPV) y genotipificación de HPV

oncogénicos
Santísima Concepción. Facultad de Medicina. Alonso de Rivera Nº 2850.
Concepción.
Muestra: Flujo vaginal o flujo uretral, biopsia.
Cantidad a tomar: Biopsia: 2 – 3 mm3.
Flujos: Células del Cervix/Células Epiteliales: 1 tórula.
Tipo de envase: Biopsia: frasco estéril.
Flujos: tórula de alginato en tubo plástico estéril de tapa rosca sin
ningún medio de transporte.
Conservación y transporte: Flujos: Transporte inmediato a laboratorio, refrigerado. Tomar la muestra
con tórula de alginato seca y estéril. Dejar secar a temperatura ambiente y protegida. Enseguida,
introducirla en tubo cónico plástico estéril nuevo. Cortar el asa y tapar. No usar tórula de algodón,
porque inhibe la PCR.
Biopsia: Transporta a temperatura ambiente. Fijar la muestra en formol
tamponado durante el menor tiempo posible, nunca más de 24 h, ya que el DNA se degrada, lo que
puede generar un falso negativo como resultado. Una vez fijada la muestra introducir 2 a 3 cortes en
tubo plástico estéril nuevo. Es importante limpiar bien la cuchilla con xileno antes y después de cortar la
muestra para evitar arrastrar restos de otra muestra.
Causas de rechazo: Muestra mal tomada, tubo no indicado, muestra mal etiquetada, tiempo de
transporte excesivo.
Metodología: PCR-ELISA-Genómica. Sensibilidad analítica 10 copias genoma viral / 10.000 células en
sistema LightCycler(Roche).
Usos: Actualmente, hay consenso que la detección del Virus Papiloma Humano (VPH) en muestras de
contenido cérvicovaginal es una alternativa más sensible que el Papanicolaou en la detección precoz
de lesiones precancerosas.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Biopsia
a) Conservar y enviar la muestra fijada a temperatura ambiente.
Flujos
b) Enviar refrigerada antes de 7 días. Si se analizará después de 7 días de extraída, congelar
inmediatamente a –20°C (Freezer) y enviar congelada en caja de plumavit sellada con gelpack y hielo
(4ºC). En ambos casos el tiempo de transporte no debe ser superior a 24 h.
de un óptimo envío al laboratorio
de la Santísima Concepción. Actualizado Julio-14.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

73. PCR PARA VIRUS VARICELA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
ZOSTER Jara S
Nombres alternativos: Reacción de la Polimerasa en Cadena para virus varicela zoster.

PCR VZV.
2850. Concepción.
UCSC: Fono/Fax: 041- 2345435 041- 2345440 eMail: ldm@ucsc.cl
Muestra: Sangre con o sin anticoagulante (EDTA o citrato), LCR, flujo vaginal
o flujo uretral.Deposiciones.
LCR: 2 mL.
Flujos: 1 tórula.
Deposiciones: 2 – 5 mL
Tipo de envase: Sangre: Tubo tapa roja o Tubo tapa lila.
LCR: frasco estéril.
Flujos: tórula de alginato en tubo plástico estéril de tapa rosca
sin ningún medio de transporte.
Deposiciones: Frasco Plástico estéril.
Metodología: PCR-en Tiempo Real. Sensibilidad analítica 10 copias genoma viral / rxn PCR en sistema
LightCycler (Roche).
Usos: Apoyo al diagnóstico de infección por virus varicela zoster.
Suero o Plasma
a) Centrifugar a 1500 rpm por 20min.
b) Congelar a -20ºC y enviar refrigerada antes de 1 semana, en caja de plumavit sellada con
gelpack y hielo (4ºC).
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Flujos
a) Conservar refrigerada a 4ºC y enviar antes de 24 horas. De lo contrario congelar a -20ºC.
b) Enviar antes de 1 semana congelada en caja de plumavit sellada con gelpack y hielo
(4ºC).
Deposiciones
b) Enviar antes de 1 semana congelada en caja de plumavit sellada con gelpack y hielo (4ºC).
LCR
a) Conservar refrigerada a 4ºC y enviar antes de 24 horas. De lo contrario congelar a -20ºC.
b) Enviar antes de 1 semana congelada en caja de plumavit sellada con gelpack y hielo (4ºC).
Sangre Venosa
a) La muestra de sangre total se debe mantener a temperatura ambiente sin ser sometida a calor
ni frío extremo.
b) Enviar a temperatura ambiente en caja de plumavit sellada de modo que se recepcione en el
LDM-UCSC en un plazo máximo de 24 h desde extraída la muestra.

de un óptimo envío al laboratorio
Referencias:Manual de Procedimientos Laboratorio de Diagnóstico Molecular. Universidad Católica de
la Santísima Concepción.

Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

74. PCR Y GENOTIPIFICACIÓN PARA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
VIRUS HEPATITIS B Jara S
Nombres alternativos: Detección de DNA Virus de la Hepatitis B por PCR,

Genotipificación, Carga Viral del Virus de la Hepatitis B.
Número de teléfono: Fono/Fax: 02-29788348. eMail: gmuñoz@redclinicauchile.cl
Profesional a cargo: U. de Chile: Dra. Gabriela Muñoz, BQ. Mauricio Venegas.
HCHM: TM. encargado muestras derivadas HCHM.
Cantidad a tomar: Adultos: 8 – 10 mL Niños: 4 – 5 mL
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. La muestra debe acompañarse de la Orden de
Examen de la Universidad de Chile.
Conservación y transporte: Envío a temperatura ambiente en un plazo máximo de 1 hora.
Metodología: Amplificación del ácido nucléico viral DNA por PCR.
Usos: Determinación de la presencia de RNA del Virus de la Hepatitis C.
a) Separar el suero antes de 4 horas desde su obtención. Alicuotar el suero en 3 tubos eppendorf de
1,5 o 2 mL, rotular con nombre del paciente.
b) Guardar a -20ºC en tubo plástico. Para la obtención de resultados confiables y
reproducibles debe evitarse su descongelamiento.
c) Enviar el suero en caja de plumavit sellada, con unidades refrigerantes y/o hielo
seco suficientes para mantener congelado hasta su recepción el el laboratorio de proceso
(poner el tubo en contacto directo con las unidades refrigerantes) y sellar completamente.
d) La muestra deben llegar el día posterior al envío, antes de las 16:30 horas.
(Detección DNA, Genotipificación, Carga Viral). Laboratorio de Biología Molecular –
Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile. 2013
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

75. PCR Y GENOTIPIFICACIÓN PARA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
VIRUS HEPATITIS C Jara S
Nombres alternativos: Detección de RNA Virus de la Hepatitis C por PCR,

Genotipificación, Reacción de la Polimerasa en Cadena para el Virus
de la Hepatitis C, PCR para Hepatitis C.
Profesional a cargo: U. de Chile: Dra. Gabriela Muñoz, BQ. Mauricio Venegas.
HCHM: TM. encargado muestras derivadas HCHM.
Cantidad a tomar: Adultos: 8 – 10mL Niños: 4 – 5 mL
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. La muestra debe acompañarse de la Orden de
Examen de la Universidad de Chile.
Conservación y transporte: Envío a temperatura ambiente en un plazo máximo de 1 hora.
Metodología: Amplificación del ácido nucléico viral RNA por PCR.
Usos: Determinación de la presencia de RNA del Virus de la Hepatitis C.
a) Separar el suero antes de 4 horas desde su obtención. Alicuotar el suero en 3 tubos eppendorf de
1,5 o 2 mL, rotular con nombre del paciente.
c) Enviar el suero en caja de plumavit sellada, con unidades refrigerantes y/o hielo
seco suficientes para mantener congelado hasta su recepción el el laboratorio de proceso
(poner el tubo en contacto directo con las unidades refrigerantes) y sellar completamente.
d) La muestra deben llegar el día posterior al envío, antes de las 16:30 horas.
Referencias: Instructivo Exámenes de Biología Molecular para Virus Hepatitis C
(Detección RNA, Genotipificación, Carga Viral). Laboratorio de Biología Molecular –
Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
76. POLIMORFISMOS IL28B DEL Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014.
VIRUS DE LA HEPATITIS C Jara S

Universidad de Chile. Santos Dumont Nº 999 - 3º D.
Santiago.
Número de teléfono: Fono/Fax: 02-29788348. eMail: gmuñoz@redclinicauchile.cl
Muestra: Sangre con anticoagulante.
Cantidad a tomar: Adultos: 8 – 10 mL. Niños: 4 – 5 mL.
Tipo de envase: Tubo tapa Lila
Metodología: Amplificación del ácido nucléico viral por PCR.
Usos: Predictor de respuesta y seguimiento para terapia estándar.
a) Separar el plasma antes de 4 horas desde su obtención.
Referencias: Instructivo Exámenes de Biología Molecular para Polimorfismo IL28B del
virus de la Hepatitis C (Detección RNA, Genotipificación, Carga Viral). Laboratorio de Biología
Molecular – Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile.2013
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

77. REACCIONES TÍFICAS Revisado TM Ana María Guerrero. y Aprobado por TM
Carlos Jara S
Nombres alternativos: Pruebas tíficas, antígenos febriles.

Días de proceso: Lunes a Jueves 8 a 16 horas.
muestra mal etiquetada.
Metodología: Reacción Antígeno – Anticuerpo.
Usos: Diagnóstico de la fiebre tifoidea.
Limitaciones: Se puede producir reacciones cruzadas con otros anticuerpos, por lo tanto un
resultado de hasta 1: 40 puede considerarse negativo.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

78. ROTAVIRUS Revisado TM Viviana Avendaño y Aprobado por TM Carlos
Jara S

Días de proceso: Microbiología : Lunes a Viernes.
Urgencia : Lunes a Domingo.
Tiempo de respuesta: Microbiología : 24 horas.
Urgencia : 2 horas.
Muestra: Deposición extraída con sonda estéril o recién emitida a cualquier
hora del día, siempre que no esté contaminada con orina. Depositar en un
frasco limpio y enviar la muestra lo antes posible al laboratorio.
Cantidad a tomar: 2 a 3 gramos.
Tipo de envase: Frasco limpio, no es requisito que sea estéril.
Causas de rechazo: Se rechazan muestras en frascos mal rotulados o en frascos sucios.
Metodología: Inmunocromatográfico.
Valor de referencia: Negativo.
Usos: La causa más importante de gastroenteritis no bacteriana, en niños de 6 meses a 2 años, se
debe a Rotavirus. En adultos, la incidencia es baja, de corta duración (48 hrs.) y leve sintomatología.
Además, presenta una baja carga viral con escaso nivel de detección.
Limitaciones: Una prueba positiva no excluye la posibilidad de otras infecciones microbianas.
Referencias: Inserto Técnica Rotavirus. Sinfex, Act. Jul-14
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

79. SEROLOGÍA PARA ENFERMEDAD Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos
DE CHAGAS (IgG) Jara S
Nombres alternativos: Serología para Trypanozoma cruzi, tripanosomiasis americana.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), lipémica (+), ictericia (+++)
Metodología: Enzimoinmunoensayo (ELISA).
Usos: Detección de anticuerpos IgG para Trypanosoma cruzi o Enfermedad de Chagas en caso de
sospecha de infección por este agente patógeno.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo de Polipropileno
Limitaciones: No inactivar la muestra por calor. Contaminación bacteriana.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
80. SEROLOGÍA PARA SEROLOGIA Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014.
PARA Borrelia bugdoferi, IgG e IgM Jara S
Nombres alternativos: Anticuerpos IgG, IgM para Borrelia. Serologíapara enfermedad de Lyme.
Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause, Avda. Andrés Bello 1195.Santiago.
Días de proceso: Consultar.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), lipémica (+), ictericia (+++)
Metodología: Enzimoinmunoanalisis (EIA)
Anticuerpos IgG Anticuerpos IgM
Negativo: Menos de 9,0 Menos de 9,0
No concluyente: 9,0 - 11,0 9,0 - 11,0
Positivo: Mas de 11,0 Mas de 11,0
Usos: Borrelia burgdorferi se transmite al hombre a través de la picadura de garrapata del género
Ixodes. La determinación de anticuerpos es generalmente positiva cuando existen manifestaciones
generales y en fases secundaria y terciaria de la enfermedad.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo de Polipropileno.
Limitaciones: No inactivar la muestra por calor. Contaminación bacteriana
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

81. SEROLOGÍA PARA Fasciola hepatica 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: ELISA para Fasciola hepatica. Solicitar Fasciola hepática Diagnóstico
Serológico.
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Sección Parasitología,
Número de teléfono: 02- 25755395 Red MINSAL 255395.
Muestra: Sangre sin anticoagulante. Completar formulario requerido por el ISP.
muestra mal identificada, sin formulario ISP.
Metodología: ELISA Ig G / WESTERN BLOT Ig G
Usos: De utilidad para confirmar el diagnóstico de fasciolasis humana tanto en la fase aguda
como crónica.
laboratorio, se conserva refrigerado (2º - 8ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de
proceso. Envío refrigerado.
Referencias: Manual de Procedimientos del Instituto de Salud Pública de Chile.
Clínicas – ISP Parasitología” que corresponda, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

82. SEROLOGÍA PARA VIRUS DE LA 2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por
HEPATITIS E TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Anticuerpos anti-VHE total

Laboratorio de proceso: Hospital Clínico U. De Chile, Gastroenterología, Santos
Dumont 999. Santiago.
Conservación y transporte: Transportar inmediatamente al Laboratorio.
identificada.
Usos: Diagnóstico diferencial de virus de la Hepatitis E.
laboratorio, se conserva refrigerado (2º - 8ºC) hasta por 3 días. Posteriormente debe ser congelado a
-20ºC, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Referencias: Manual de Procedimientos Hospital Clínico Universidad de Chile. 2013
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
83. SEROLOGÍA PARA VIRUS HERPES 1 / 2 Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre
2014. Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado
(IgG- IgM) por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Anticuerpos IgG y/o IgM para Virus Herpes Simplex 1 y/o 2.
IgG y/o IgM para VHS 1 y/o 2.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipemia (+++), ictericia
(+++) tubo no indicado, muestra mal identificada.
Metodología: Enzinoinmunoanálisis (EIA).
Rango de referencia: IgG Virus Herpes Simplex 1 y 2
Negativo : < 0,90.
No concluyente : 0,91 – 1,0
Positivo : > 1,1.
IgM Virus Herpes Simplex 1 y 2
Negativo : <0,90, negativo o ausencia de anticuerpos IgM.
No concluyente: 0,91 – 0,99, no concluyente, se sugiere repetir en 10 dias.
Positivo: > 1,0, positivo para anticuerpos IgM.
Usos: Diagnóstico de infección viral por Virus Herpes Simplex 1 y/o 2.
Envío en Tubo de Polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
84. SEROLOGÍA PARA VIRUS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014. Revisado
HANTA TM María Ines Molina C. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Determinación de Virus Hanta, Vigilancia Hantavirus.

Laboratorio de proceso: HCHM: Laboratorio Urgencia
Instituto de Salud Pública de Chile. Sección Parasitología, Marathon
1000, Stgo.
Número de teléfono: HCHM : 042-2586658. Anexo 426658
ISP: 02- 25755396. Anexo Red MINSAL 255396
Profesional a cargo: TM. Sección Urgencia HCHM

TM. Encargado muestras derivadas HCHM.
Días recepción muestras: Lunes a Domingo.
Muestra: a) - Sangre sin anticoagulante
- Sangre con anticoagulante EDTA
b) - Tejido de Pulmón en fraso esteril sin preservantes
Cualquier sea la muestra se debe adjuntar el Formulario de Notificación inmediata (Anexo-01)

Cantidad a tomar: - Muestra en Adultos y niños mayores de 10 años:
10 mL 5 mL en tubo tapa roja (sin anticoagulante)
5 mL de sangre en tubo tapa Lila (EDTA))
- Muestra en niños menores o igual a 10 años:
6 mL 3mL en tubo tapa roja (sin anticoagulante)
3 mL de sangre en tubo tapa Lila (EDTA))
Tipo de envase: a) Tubo plástico tapa roja y Tubo plástico tapa Lila.
b) Frasco esteril tapa rosca
Conservación y transporte: Transportar a 4ºC con unidad refrigerante.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente o mal identificada, tubo no indicado , sin formulario
de envío (Anexo-01)
Metodología: Determinación de Anticuerpos anti virus Hanta; ELISA, RT - PCR.
Usos: Apoyo en él diagnostico de infección por hantavirus.
Condiciones de almacenamiento: La muestra, en el laboratorio, se conserva refrigerada (2º - 8º C)
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en hielo.

Referencias: Circular B51/Nº24, Ord. 0337/23-02-2012, Flujograma para la Serología y
Confirmación de Virus Hanta. FUENTE MINSAL
Importante: La orden de examen debe acompañarse del Anexo-01 “Formulario de Notificación
inmediata y Envío de muestras para casos sospechosos de Infección por Hantavirus” en duplicado.
http://huap.redsalud.gob.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2012/08/hanta-virus.pdf
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
85. SEROLOGIA PARA VIRUS Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014.
VARICELA ZOSTER Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: ELISA para Virus Varicela Zoster.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), Lipémica (+++), ictericia
Rango de referencia: IgG IgM
Negativo: Menor a 9 U. Menor a 9 U.
No concluyente: 9,1 – 11 U. 9,1 – 11 U.
Positivo: Mayor a 11,1 U. Mayor a 11,1 U.
Usos: Diagnóstico serológico de Varicela Zoster.
laboratorio, se conserva refrigerado (2º - 8ºC) por 7 días. Para tiempos superiores la muestra de
suero se debe congelar a -20ºC, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío en
Tubo de polipropileno.
Limitaciones: Contaminación bacteriana. No inactivar la muestra por calor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014. Revisado TM

86. TEST DE GRAHAM Mario Aguilera y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Busqueda de Enterobius vermicularis, Oxiuros vermicularis, Oxiuriasis

Hospitalizados : 12 - 24 horas.
Muestra: Es necesario solicitar en el laboratorio 5 placas de vidrio con cinta engomada. Adhesión de
cinta transparente a la región perianal por tocaciones. La muestra debe recolectarse a primera hora en
la mañana, antes del aseo personal, tomar una de las placas, desprender del vidrio la tira de papel
transparente engomado y aplicarla varias veces en el contorno del ano por tocaciones; adherir
nuevamente esta tira, bien estirada, a la placa de vidrio, usar una placa cada mañana hasta completar las
5, entregarlas juntas, envueltas en un papel, anotando en éste la fecha y todos los datos personales. En
lo posible la muestra debe ser recolectada por otra persona.
Cantidad a tomar: 5 placas.
Tipo de envase: Placa de vidrio (portaobjetos) con cinta engomada.
Condiciones del paciente: La muestra debe recolectarse a primera hora en la mañana. No se debe
aplicar pomadas, talco ni otras sustancias en la región perianal antes de tomar las muestras.
Causas de rechazo: Muestras con deposición, scotch arrugado, menos de 5 placas, placas
quebradas.
Metodología: Microscoía directa. Método de Graham.
Rango de referencia: No se observa elementos parasitarios.
Usos: Diagnóstico de infección por Enterobius vermicularis. El diagnóstico se puede realizar por la
visualización del estado adulto o por la detección de los huevos (Test de Graham). Clínicamente los
síntomas característicos son prurito anal y nasal, en algunos casos existe compromiso de la vulva
(adolescentes) por migración errática del parasito.
Condiciones de almacenamiento: Las muestras obtenidas pueden guardarse a temperatura ambiente
entre 3-4 semanas, en el laboratorio, en lugar fresco, y enviarse a otro lugar, cuidando envolver las placas
de modo que no se rompan .
Referencias: Manual de Procedimientos del Instituto de Salud Pública de Chile.Sinfex. Laboratorio PUC,
Act. Abril 2010.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014. Revisado TM Ana

87. TINCIÓN DE GRAM María Guerrero y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Gram directo.

Muestra: La tinción de Gram se realiza a cualquier muestra clínica de la que
se requiera un informe preliminar de la flora bacteriana existente en ese especimen y posible
causa de la infección. Una vez tomada la muestra enviar inmediatamente al laboratorio, de lo contrario
disponer en medio de transporte.
Cantidad a tomar: Deben tomarse dos tórulas en caso de solicitarse junto a cultivo.
Enviar de inmediato al laboratorio.
Tipo de envase: Tubo con tórula estéril o envase estéril.
Causas de rechazo: Muestra mal identificada, muestra escasa.
Metodología: La tinción de Gram permite visualizar la morfología de los microganismos causantes de
los procesos infecciosos y utiliza una serie de colorantes que permite la diferenciación en Gram
Positivo o Gram Negativo.
Usos: Determinar la presencia o ausencia de bacterias. El color tamaño apariencia y morfología
permite clasificar el microorganismo presente en la muestra examinada.
Limitaciones: En muestras como flujo vaginal y frotis faríngeo, la tinción de Gram no aporta
información de diagnóstico, por existir flora normal asociada.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM. Victor Cortes P y Juan Carlos Cordero,

88. TOXINAS A Y B CLOSTRIDIUM Marzo 2015.Revisado TM. Marlene Barrientos S y Aprobado por
DIFFICILE TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Toxina A y B Clostridium difficile
Laboratorio de proceso: Laboratorio HCHM
Número de teléfono: 042-426659/2586659
Profesional a cargo: TM. encargado Sección Microbiología
Días recepción muestras: Lunes a Jueves 08:00 – 16:00 hrs.
Viernes 08:00 – 15:00 hrs.
Tiempo de respuesta: 24 horas
Solicitud del Examen: Indicar determinación de Toxinas para Clostridium difficile.

Solicitud visada por Jefe de Servicio y Subdirector médico del Hospital Clínico Herminda Martin o
Profesional Medico designado por el Comité IAAS. En caso de Brote, fines de semana y festivo debe ser
Visada por Jefatura de Turno de la Unidad de Emergencia HCHM.
Muestra: Deposiciones frescas de apariencia liquída.
Cantidad a tomar: 5- 10 mL deposición líquida.

Tipo de envase: Frasco tapa rosca estéril (Urocultivo)
Condiciones del paciente: El paciente debe tener sobre 10 días de hospitalización, y en aquellos
casos de reingreso. Por no respuesta a terapia antimicrobiana a diarrea.
Conservación y transporte: Debe llegar al Laboratorio de proceso en forma Inmediata, de lo
contrario deberán ser refrigeradas y enviadas dentro de las próximas 2 horas en un contenedor con hielo,
Todo ello para evitar la degradación de las toxinas del Clostridium.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra no diarreica, tiempo prolongado a Tº
ambiente (>2 horas), frasco con derrame, muestra no rotulada, orden sin autorización de la subdirección
médico o profesional médico designado por el Comité de IAAS.
Metodología: EnzimoInmunoensayo por Inmunocromatografía
Rango de referencia: La presencia de Toxinas es informado como positivo, y su ausencia negativo.
Usos: La infección por Clostridium difficile, es sobre todo, una enfermedad nosocomial que afecta
a pacientes de edad avanzada, y su frecuencia depende de factores como el tipo de paciente, el
tipo de institución y factores epidemiológicos. La incidencia de la enfermedad pos C. diffile en
pacientes con diarreas asociadas al uso de antibióticos, puede variar entre el 5% y el 20 % y
algunos hospitales pueden presentar tasas superiores o inferiores a este intervalo En pacientes con
fibrosis quística se han descrito índices de portadores de C. diffile entre el 22 % y el 32 %.
Condiciones de almacenamiento: La estabilidad de la muestras es de 2 horas refrigerado (2 –
8ºC). De no procesarce inmediatamente, la muestra debe ser congelada a -20ºC hasta por 5 días
mantiene su estabilidad .
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Referencias: Intrucciones Manual de Procedimiento Instituto de Salud Pública (ISP)Inserto técnico

TechLab.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos. Diciembre 2014, Revisado

89. TOXOPLASMOSIS TM. Lorena Sanzana O y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Anticuerpos anti Toxoplasma gondii.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), muestra ictérica(+++) ,
muestra lipémica (++++), tubo no indicado, muestra mal identificada.
Anticuerpos IgG o IgM
Negativo : < 0,90 U.
No concluyente : 0,91 – 0,99 U. ( se sugiere repetir en 10 días)
Positivo : > 1,0 U.
Usos: Diagnóstico de toxoplasmosisExposición pasada y/o Inmunidad para Toxoplasma gondii
Limitaciones: El diagnóstico de infección neonatal puede ser difícil y requiere
demostración de elevación en los títulos. No inactivar la muestra por calor.
Referencias: Manual de Procedimientos Laboratorio Barnafi Krause.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

90. TOXOCARIASIS TM. Lorena Sanzana O y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Diagnóstico Serológico, Serologia Toxocara, Serologia Larva

Migrans.
Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Sección Parasitología, Marathon
1000, Stgo.
Profesional a cargo: TM. Encargado muestras derivadas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, tubo no indicado, muestra mal
identificada.
Metodología: ELISA IgG / WESTERN BLOT
Rangos de referencia: El rango de referencia se encuentra especificado en el informe de resultados.
Usos: Diagnóstico de larvas migrantes vicerales.
Limitaciones: Ascaris y Toxocara presentan hasta 100% de reactividad cruzada.
Referencias: Laboratory Handbook. Children`s Health System. 1997. Instructivo Instituto de Salud
Pública.
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2009/11/RG-213.56-003.pdf
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

91. TRIQUINOSIS TM. Lorena Sanzana O y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Trichinellosis, serología para Trichinella spiralis, anticuerpos

IgG para triquinosis.
Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+),Lipémica (+++), ictericia (+++),
Rango de referencia: IgG
Negativo : < 0,90 U.
Dudoso : 0.9 – 1.10 U.
Positivo : >1.11 U.
****En caso de obtener un resultado no concluyente, repetir el ensayo con nueva muestra al cabo
de 2 a 4 semanas.
Usos: Diagnóstico de infección parasitaria producida por Trichinella spiralis, nemátodo intestinal en
la fase inicial, que posteriormente se ubica en los músculos estríados.
Limitaciones: Positividad entre la segunda y cuarta semana postinfección. Interferentes la
Contaminación bacteriana, No inactivar la muestra por calor.
Vigilancia de enfermedades transmisibles. Normas técnicas. Ministerio de Salud.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

92. TROPISMO VIRAL TM. Juan Carlos Cordero y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Determinación del Tropismo viral de VIH-1, Tropismo V3 para VIH
Laboratorio de proceso: Laboratorio Medicina Molecular,Sección de Inmunología, VIH y
Alergias. Hospital Clinico Universidad de Chile. Santos Dumont Nº
999 - 5º Piso, sector E. oficina 246 (Recepción de muestras)
Santiago
Pontificia Universidad Católica de Chile; Red de Salud;

Laboratorios Clínicos; Laboratorio Infectología, Marcoleta 352,
Santiago.
Número de teléfono: PUC: 02- 2548636
HCUCH:02-29788592. / 02-29788182. Email: mmolecular@hchch.cl
Muestra: Plasma con EDTA
Tipo de envase: Tubo tapa Lila (2)
Condiciones del paciente: No requiere Ayuno.
El médico tratante debe asegurarse de indicar el valor de la última carga
viral de VIH en la orden. Si el paciente tuviese menos de 1000 copias se realiza la técnica de tropismo
proviral, si su carga viral es > de 1000 copias, tropismo RNA viral
Estabilidad de la muestra:
Laboratorio Tº Ambiente Refrigerada Congelada

Derivación Muestra
(20-25ºC) (2-8ºC) (-20ºC)
Plasma No corresponde 6 horas Indefinida
PUC Sangre Total No corresponde 6 horas No corresponde
Glóbulos Blancos No corresponde 6 horas Indefenida
HCUCH Sangre Total No corresponde 48 horas No corresponde
Conservación y transporte: La muestra debe ser centrifugada a 2500 rpm x 10 minutos.

1) Muestras enviadas a la PUC:
 Carga viral < 1000 copias; Separar la capa de Globulos blancos que quedan entre el plasma y
los glóbulos rojos, 1 mL. (muestra puede incluir un poco de glóbulos rojos y plasma).
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Refrigerar. La muestra se envia refrigerada.

 Carga viral > 1000 copias: Separar el plasma y congelar. La muestra se envía con hielo seco
2) Muestras enviadas al HCUC:

 Los tubos se deben transportar a temperaturas de entre 2 y 8 ºC ( Con unidades refrigerantes
en cadena de Frio)

muestra mal identificada (sin clave del paciente), fecha de toma de muestras, sin valor de carga
viral y CD4
Metodología: PCR y secuenciación.
Rango de referencia: Tropismo: R5 (Se pueden usar inhibidores de CCR5)
Tropismo: No R5 (no es recomendable el uso de CCR5)
Usos: Es utilizada para decidir si un bloqueador de CCR5 será útil para controlar el VIH del
paciente.
Condiciones de almacenamiento: El Plasma obtenido por centrifugación de la muestra, en
el laboratorio, se conserva congelado (-20ºC) hasta el momento de su envío al laboratorio de
proceso. La capa de glóbulos blancos se conserva refrigerado (2-8 ºC).
Referencias: Instructivo T ropi smo Vi ra l . Laboratorio Infectología. Red Salud. Laboratorios
Clínicos. Pontificia Universidad Catolica de Chile.
Protocolo actualizado Tropismo Viral 2014. Laboratorio de Biologóa Molecular, HCUCH

Correspondiente, la cual debe ser solicitada en LABORATORIO.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2015.

93. UROCULTIVO Revisado TM Victor Cortes P. y Aprobado por TM Carlos Jara
S
Nombres alternativos: Cultivo de orina, Urocultivo, recuento y estúdio de sensibilidad.

Profesional a cargo: TM. sección Microbiología.
Días de proceso: Hospitalizados : Lunes a Domingo las 24 horas.
Policlínico : Lunes a Jueves.
Muestra: Orina recolectada en forma aséptica.
En lactantes
1. Realizar aseo jabonoso de genitales externos, el último enjuague hacerlo con suero fisiológico o
con agua estéril.
2. Colocar recolector, cambiarlo cada una 30 minutos si el lactante no ha orinado, si el
paciente defeca iniciar nuevamente el proceso.
3. Luego de emitida a la orina, retirar el recolector y pegar por su parte engomada.
5. Enviar inmediatamente al laboratorio o de lo contrario mantener refrigerado (2 - 8ºC)
hasta por 2 horas.
En niños mayores y adultos
1. Efectuar un prolijo aseo jabonoso de los genitales y luego secar. En la mujer adulta, en lo
posible taponar vagina.
2. Emitir un primer chorro de orina y eliminarla, cortar la micción y reiniciarla (2º chorro) recibiendo la
orina en frasco estéril sin llenar más allá de la mitad.
3. Tapar herméticamente.
4. Enviar al laboratorio a la brevedad, de lo contrario, mantener refrigerada hasta por 2 horas. En
caso de contar con material de toma de muestra Sistema al vacio/con preservante, el tiempo de
almacenamiento es hasta 24 horas refrigerado (2-8ºC). Debe quedar constancia en Solicitud de
examen Fecha y hora de Toma de muestra.
Con Catéter
1. Puncionar el extremo distal del catéter, sin pinzarlo.
2. Evitar el cambio de catéter, pues el retiro de éste aumenta el riesgo de bacteremia. Si el retiro es
inevitable, esperar 24 horas antes de tomar la muestra.
3. Inserte la aguja dentro del catéter y colecte la orina dentro de la jeringa.
El circuito debe mantenerse cerrado. No desconecte el catéter de su bolsa durante la colección de
la muestra.
4. Colocar la orina aspiráda en un tubo estéril.
5. Enviar al laboratorio a la brevedad, de lo contrario, mantener refrigerada hasta por 2 horas. En
caso de contar con material de toma de muestra Sistema al vacio/con preservante, el tiempo de
almacenamiento es hasta 24 horas refrigerado (2-8ºC). Debe quedar constancia en Solicitud de
examen Fecha y hora de Toma de muestra.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
6. La colección de la orina por cateterización uretral tiene algún riesgo de forzar hacia la vejiga, parte
de la flora normal uretral durante la inserción del catéter.
7. No utilizar orina colectada de la bolsa del catéter.
8. No utilizar pool de 24 horas.
9. Consignar si la muestra es de antes, durante o después del tratamiento antibiótico.
10. Paciente con catéter por 48 hrs-72hrs. pueden ser colonizados con múltiples
aislamientos.
Por aspiráción suprapúbica
1. Descontamine y anestesie el área de la punción.
2. Introduzca la aguja calibre 22 dentro de la vejiga entre el pubis y el ombligo.
3. Aspire alrededor de 20 ml de la vejiga y transfiera la orina asépticamente a un envase estéril o
tape la aguja y envíe la jeringa.
4. Enviar inmediatamente al laboratorio, o refrigerar por hasta 2 horas. En caso de contar con material
de toma de muestra Sistema al vacio/con preservante, el tiempo de almacenamiento es hasta 24
horas refrigerado (2-8ºC). Debe quedar constancia en Solicitud de examen Fecha y hora de Toma de
muestra.
5. Esta técnica evita la contaminación de la orina con microorganismos de la uretra o perianales.
6. Es útil cuando se sospecha infección por anaerobios, en pacientes pediátricos si hay problema en
la colección de la orina, pacientes con trauma en la médula espinal y en general en aquellos en
que el método del vaciado directo o cateterización no ha sido posible.
7. Indique en la orden médica que la orina ha sido colectada por punción suprapúbica.
Cantidad a tomar: 2 – 10 mL
Tipo de envase: Frasco estéril, recolector pediátrico, jeringa estéril.
Condiciones del paciente: Preferentemente usar la primera orina de la mañana, de no ser posible,
debe abstenerse de orinar durante 3 horas previas al examen.
Conservación y transporte: Transportar inmediatamente al laboratorio, a temperatura ambiente es
estable no más de 30 minutos, refrigerada (2-8ºC) no más de 2 horas. En caso de contar con material
de toma de muestra Sistema al vacio/con preservante, el tiempo de almacenamiento es hasta 24
horas refrigerado (2-8ºC). Debe quedar constancia en Solicitud de examen Fecha y hora de Toma de
muestra.
Causas de rechazo: Frasco no estéril, muestras transportadas después de 2 horas sin preservante
y sin refrigerar, recolectores con deposición.
Metodología: Siembra con asa calibrada, cultivo aerobio.
Usos: Diagnóstico de infección urinaria.
Limitaciones: Uso de antimicrobiano reciente, no detecta presencia de hongos, no permite el
desarrollo de germen de difícil crecimiento.
Referencias: Manual de Procedimientos Instituto de Salud Pública. Revista Chilena de Infectología
vol.18 n 1. 2001. Sinfex. PUC. Act. Mayo 2013.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
94. V.D.R.L. Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2015.

Revisado TM Karola Parra y Aprobado por TM Carlos Jara S
Nombres alternativos: Veneral Diseases Research Laboratory.

Días de proceso: Lunes a Jueves : 08 a 16 horas.
Viernes : 08 a 15 horas.
Condiciones del paciente: Ayuno relativo. **** La Solicitud de examen debe ser la Orden específica
para VDRL, el cual indica el grupo de pesquisa.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), tubo no indicado, muestra
mal etiquetada. Muestra solicitada en orden no indicada para este examen.
Metodología: Reacción de floculación no treponémica.
Usos: Se utiliza en la pesquisa de la sífilis, enfermedad venérea causada por Treponema pallidum. La
vía principal de transmisión es el contacto sexual. Sin embargo la vía transplacentaria también es
importante.
Limitaciones: Sueros hiperlipémicos. Se puede presentar falsos positivos en aquellos casos que el
paciente este cursando con otro tipo de infección
Referencias:Manual de Procedimientos Instituto de Salud Pública de Chile.Inserto de la técnica.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

95. V.D.R.L. EN LÍQUIDO Revisado TM Karola Parra y Aprobado por TM Carlos Jara
CEFALORRAQUÍDEO S

Días de proceso: Lunes a Jueves : 08 a 16 horas.
Viernes : 08 a 15 horas.
Muestra: Líquido cefalorraquídeo tomado por punción raquídea en frasco estéril.
Conservación y transporte: Transportar a 4ºC, antes de 2 horas.
Metodología: Reacción de floculación no treponémica.
Usos: Se utiliza en la pesquisa de infección por Treponema pallidium.
Condiciones de almacenamiento: Refrigerar. Estable, en el laboratorio, 14 días a 2 -8 ºC.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

96. . VIGILANCIA PARALISIS FLACIDA Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
(PFA) Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Poliovirus.

Laboratorio de proceso: Instituto de Salud Pública de Chile. Subdepartamento de Virología.
Sección Enterovirus. Marathon 1000, Santiago.
Número de teléfono: 02- 25755450. Anexo MINSAL: 255450.
Muestra: Deposición emitida a cualquier hora del día y que no esté contaminada con orina.
Si es un lactante hospitalizado obtener deposición con sonda rectal; si el lactante es
paciente ambulatorio tomarla del pañal.
Cantidad a tomar: Una porción del tamaño de un cuezco de durazno (1 cucharada de té).
Tipo de envase: Frasco plástico desechable de capacidad de 30 a 50 mL boca ancha y
tapa hermética, sin preservante.
Condiciones del paciente: Requisito para la toma de muestra: La muestra debe ser obtenida entre el
día 0 - 14 días de los evolución de los síntomas
Causas de rechazo: Muestra con fijador, muestra escasa, muestra derramada, sin
documentación requerida, formulario incompleto.
Metodología: Aislamiento del virus.
Usos: La vigilancia estricta es un requisito para garantizar que no hay circulación del virus polio y
requiere investigación inmediata de todos los casos menores de 15 años de parálisis fláccida
aguda y la obtención de heces para detectar el poliovirus salvaje en circulación. El ISP realiza los
exámenes para aislamiento de virus polio salvaje en muestra de heces tomada dentro de los
quince días posteriores al inicio de la parálisis o de necropsia en caso de fallecimiento. (Normas
técnicas de vigilancia de enfermedades transmisibles Nº 55, MINSAL).
Condiciones de almacenamiento: Las muestras se conservan congeladas entre -18º y - 20ºC, en el
laboratorio, hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso. Envío refrigerado.
Referencia: Manual de Toma de Muestras Subdepartamento de Virología. Instituto de Salud Pública de
Chile.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario de Vigilancia De Paralisis Flaccida
Aguda–ISP”,el cual debe ser solicitado en secretaría de la Unidad Laboratorio
Clínico.http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2012/12/formulario_vigilancia_paralisis_flaccida_aguda.
pdf
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

97. VIGILANCIA SARAMPION Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
Carlos Jara S.
Nombres alternativos: IgG e IgM para Sarampión.

Virología. Marathon 1000, Stgo.
Muestra: Sangre sin anticoagulante, y
Orina (2º chorro) o muestra respiratoria (aspirado nasofaringeo en
menores de 1 año; lavado nasal o tórula nasofaríngea en mayores de 1 año).
Cantidad a tomar: 4 a 5 mL de sangre ( 3 mL pediátrico)
50 mL de orina
3 a 4 mL de muestra respiratoria en medio de transporte viral.
Tipo de envase: Tubo tapa roja (sangre).
Recipiente estéril con tapa rosca, refrigerado (orina).
Tubo plástico estéril tapa rosca, refrigerado (respiratorio).
Condiciones del paciente: Inicio de la erupción no mayor a 30 días para muestra de sangre y no
mayor a 7 días para la muestra de orina. En aquellos casos en que no sea factible obtener una muestra
de orina se deberá solicitar una muestra respiratoria, la que debe ser tomada antes de los 5 días desde
la fecha de aparición del exantema.
Se obtiene segunda muestra de sangre (2 a 3 semanas después de la primera) sólo en aquellos
casos en que no se pueda resolver el diagnóstico de laboratorio con el resultado de la primera muestra
de sangre.
Muestra de sangre:
1. Extraer 4 a 5 mL de sangre sin anticoagulante en tubo tapa roja.
2. Enviar inmediatamente a laboratorio.
Muestra de orina:
1. Recolectar 50 mL de orina de segundo chorro, en forma estéril, a primera hora de la mañana (forma
óptima). Sin embargo dada la importancia de la obtención de la muestra, no se rechazarán aquellas
que no cumplan con estos requisitos.
2. Conservar la muestra en cadena de frío entre 4º – 8º C.
3. Enviar inmediatamente a laboratorio.
Muestra respiratoria:
1. En niños menores de 1 año obtener aspirado nasofaringeo en medio de transporte viral y mantener
en cubeta con hielo.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
2. En niños mayores de un año y adultos obtener, preferentemete, lavado nasal con 3 a 5 ml de

solución salina en cada fosa nasal. Recibir el líquido en un vaso desechable. Aspirar el mayor
volumen que sea posible y agregarlo el tubo que contiene medio de transporte viral.
3. En niños mayores de 1 año y adultos puede obtenerse tótula nasofaringea frotándo las vías nasales
y la garganta con 2 tórulas estériles, recogiendo la mayor cantidad posible de células infectadas.
Colocar las 2 tórulas en el tubo con 3ml de medio de transporte viral.
4. Enviar la muestra inmediatamente a laboratorio en cadena de frío entre 4º – 8º C.
Conservación y transporte: Las muestras de orina (o respiratorias) requieren cadena de frío.
mal identificada, muestra a temperatura ambiente (orina o respiratoria).
Metodología: Detección de anticuerpos IgM e IgG específicos presentes en el suero del paciente por
ELISA IgM e Inmunofluorescencia Indirecta IgG. Sólo en aquellas muestras en que se confirme el
diagnóstico de sarampión se intentará aislar el virus a partir de la muestra de orina (o respiratoria).
Usos: La presencia de anticuerpos de tipo IgG sugiere infección previa o vacunación. Si se quiere
evaluar infección reciente se recomienda análisis de IgM.
Condiciones de almacenamiento: Centrifugar la muestra de sangre a 1.500 r.p.m por 10 minutos,
traspasar el suero a un tubo estéril manteniendo las condiciones de esterilidad y congelar a -20ºC.
Marcar notoriamente en caso de segundas muestras.
Centrifugar la muestra de aspirado nasofaríngeo en dos tubos plásticos de 15 mL a 1.500r.p.m por 10
minutos, en gabinete de bioseguridad descartar el sobrenadante y reunir los sedimentos obtenidos en
un solo tubo. Resuspender en 3 mL de medio de transporte viral (MTV) y cerrar herméticamente.
Mantener las muestras respiratorias en cubeta con hielo. Si no esposible enviar al ISP antes de 48
horas, retirar las tórulas del MTV después de una hora.
Enviar al ISP las muestras de suero, orina u otras en cadena de frío (4º – 8ºC) antes de 48 horas.
Para las muestras de aislamiento viral (orina o respiratorias) si no es posible el envío antes de 48
horas, congelar a -70ºC y enviar en hielo seco al ISP.
Referencias: Vigilancia Epidemiológica y Control de los Casos Sospechosos para la Erradicación del
Sarampión. Ordinario Nº4A/26 del 2 de agosto de 2001. Departamento de Epidemiología. División
Salud de las Personas.
Importante: La orden de examen debe acompañarse del “Formulario de Envío de Muestras

Sección Virología Vigilancia de Sarampión – ISP”, el cual debe ser solicitado en la secretaría de la
http://www.ispch.cl/sites/default/files/prestacion/2012/12/formulario_04_sarampion_rubeola.pdf
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
98. VIH, VIRUS DE Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014.

Revisado TM Rolando Andrade . y Aprobado por TM
INMUNODEFICIENCIA HUMANA Carlos Jara S.
Nombres alternativos: ELISA para VIH. Virus de Inmunodeficiencia Humana

Días de proceso: Bioanálisis : Lunes a Viernes 8:00 a 16:00hrs.
Urgencia : Lunes a Domingo las 24 horas.
Tiempo de respuesta: Bioanálisis : Consultorios 48 horas.
Urgencia : 2 horas.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+), muestra lipémica (+) tubo no
indicado, muestra mal identificada, formulario incompleto.
Usos: Screening de infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
Condiciones de almacenamiento: Las muestras pueden mantenerse a temperatura ambiente
por hasta 2 horas y refrigeradas, en el laboratorio, por 14 dias.
Limitaciones:No se debe utilizar muestras inactivadas con calor, Mezcladas, Intensamente
hemolizadas, contaminación bacteriana evidente.
Referencias:InsertoHIV Ag/Ab Combo Architec System. Abbott Laboratories. Ref.4J27 Feb-2011
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

99. VIRUS DE EPSTEIN BARR (IgG - Revisado TM Lorena Sanzana O. y Aprobado por TM
IgM) Carlos Jara S.

Santiago.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++),lipémicas (+++), ictericia (+++),
IgG - IgM
Negativo : < 9.0 U.
Dudoso : 9.0 – 11.0 U.
Positivo : >11.0 U.
en el informe de resultados.
Usos: Apoyo en el diagnóstico de mononucleosis infecciosa.
Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío en Tubo T1.
Limitaciones: Interferentes la muestras con contaminación bacteriana, muestras inactivadas por calor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
100. VIRUS DE LA HEPATITIS A Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014

Revisado TM Rodrigo Sandoval y aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Anticuerpos IgM anti-HAV, anticuerpos Antihepatitis A.

Número de teléfono: Sección Bioanálisis anexo 426663
Sección Laboratorio de Urgencia anexo 426658
Profesional a cargo: TM. Encargado de sección HCHM.
Días recepción muestras: Bioanálisis:Lunes a Jueves8:00 a 16:00 horas.
Urgencia: Lunes a Domingo 0 a 24 horas
Tiempo de respuesta: Sección Urgencia: 3 horas.
Sección Bioanálisis: 24 horas
Muestra: Sangre sin anticoagulante .
Metodología: ELFA (Enzyme Linked Fluorescent Assay)
Usos: La detección de anticuerpos IgM anti virus hepatitis A indica infección por virus hepatitis A
reciente o actual. La detección de IgM ocurre desde la aparición de los primeros síntomas y persisten
generalmente durante 2-4 meses.
Limitaciones: Hepatotopatías crónicas podrían interferir en la medición del proceso inflamatorio.
La hemólisis o hemólisis invalida el ensayo. No inactivar los sueros. Después de la vacunación, las IgM
anti-VHA son detectables en el suero de los sujetos a las dos semanas de la primera inyección.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC) hasta por 7 días, para conservación más larga congelar
a -30ºC. Una sola congelación.
Referencias:Inserto VIDAS®HAV IgM (HAVM), Ref. 30307
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014

101. VIRUS DE LA HEPATITIS B,
Revisado TM Rodrigo Sandoval y aprobado por TM Carlos
ANTIGENO DE SUPERFICIE Jara S.
Nombres Alternativos: Antígeno australiano, HBsAg.

Días de proceso: Bioanálisis : Lunes a Viernes 8:00 a 13:00 horas.
Urgencia : Lunes a Domingo sólo diálisis.
Tiempo de Respuesta: Urgencia : 1 hora
Causas de Rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada, tubo no indicado, muestra
mal identificada.
Metodologías: Quimioluminiscencia.
Usos: Técnica de screening que ayuda en el diagnóstico de Hepatitis B.
Limitaciones: No hace diagnóstico. Muestras que presenten eritrocitos, capa de lípidos, fibrina o
partículas en suspensión pueden dar reactivos falsos. No se ha establecido el funcionamiento de este
ensayo con muestras de cadáveres.No se debe utilizar muestras inactivadas por calor, Mezcladas,
Intensamente hemolizadas, con contaminación bacteriana.
Referencias: Inserto técnica de HBsAg Cualitatiba II, Architect System, Ref.2G22, Revisado Nov-11.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre 2014

102. VIRUS DE LA HEPATITIS B, Revisado TM Lorena Sanzana O. y aprobado por TM Carlos
ANTIGENO E Jara S.
Nombres alternativos: HBe Ag, antígeno e de la hepatitis B.

Las muestras de pacientes tratados con heparina se pueden coagular parcialmente y producir
resultados erróneos debido a la presencia de fibrina. Para prevenirlo, recoger la muestra antes de las
terapia con heparina o en tubo con anticoagulante EDTA (tapa lila).
Metodología: Enzimoinmunoensayo de micropartículas. (CMIA)
Rango de referencia: No reactivo : menor a 1,0.
Reactivo : mayor o igual a 1,0.
Usos: Monitoreo de la infección viral por hepatitis B. El HBe Ag se detecta en la fase inicial de la
hepatitis B, después de la aparición del antígeno de superficie. Pacientes con hepatitis B que son
positivos representan un elevado riesgo de transmisión del virus.
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío refrigerado o hielo seco,
respectivamente..
Referencias: Instructivo HBe – Antígeno e Hepatitis B. Pontificia Universidad Católica de Chile. Red de
Salud – Laboratorios Clínicos. Sinfex, Act. Sep.-2011.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

103. VIRUS DE LA HEPATITIS B, Revisado TM Lorena Sanzana O. y aprobado por TM Carlos
IgM ANTI CORE Jara S.
Nombres alternativos: Anti core hepatitis B, Anti HBc.

Laboratorio de proceso: Laboratorio Barnafi Krause. Avda. Andrés Bello 1195.Santiago.
Cantidad a tomar: 5mL
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipémica (+), ictericia (+++),
Usos: Este marcador puede ser detectado en sangre de 3 a 5 semanas después de la aparición del
antígeno de superficie y antes del inicio de los signos clínicos de la hepatitis. Los títulos se
elevan durante el período en que la positividad del antígeno de superficie llega a su nivel más bajo
y pueden decaer después que éste se hace indetectable. Casi todos los pacientes infectados en
forma persistente tienen títulos altos de anticuerpos anti core.
laboratorio, se conserva refrigerado (2 – 8ºC), hasta el momento de su envío al laboratorio de
proceso. Por tiempo superior a 7 días, congelar a -20ºC. Envío a Tº ambiente. Tubo de Polipropileno.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

104. VIRUS DE LA HEPATITIS E,
Revisado TM Lorena Sanzana O. y aprobado por TM Carlos
ANTICUERPOS IgG E IgM. Jara S.
Nombres alternativos: Serología para hepatitis E.

Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (+++), lipémica (+++), ictericia
(+++), tubo no indicado, muestra mal identificada.Muestra tomada en tubo de vidrio.
Metodología: Enzimoinmunoensayo (ELISA).
Anticuerpos IgG, IU/mL Anticuerpos IgM, U
Negativo Menos de 1,6 Menos de 0,80
No concluyente 1,6 - 2,2 0,81 - 1,1
Positivo Mas de 2,21 Mas de 1,11
Usos: Apoyo en él diagnostico de infección por virus de la hepatitis E.

Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra se conserva
refrigerado, en el laboratorio (2 – 8ºC), hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Limitaciones: No inactivar la muestra por calor.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta

105. VIRUS HTLV Revisado TM Lorena Sanzana O. y aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: Virus Linfotrópico Humano Tipo 1 y 2.

Santiago.
Muestra: Sangre (Excepcionalmente, si se envía Líquido cefalorraquideo,. el
resultado es informado sin Rango de Referencia)
Cantidad a tomar: Sangre 5 mL ( Liquido cefalorraquideo 3 - 4ml)
Tipo de envase: Sangre tubo tapa roja.
Causas de rechazo: Muestra insuficiente, muestra hemolizada (++), ictericia (+++), lipémica (+),
Metodología: Enzimoinmunoanálisis (ELISA)
Usos: Detección de Anticuerpos IgG (memoria) contra HTLV tipo 1 Y 2
Condiciones de almacenamiento: La muestra es centrifugada y el sobrenadante se conserva
refrigerado, en el laboratorio (2 – 8ºC), hasta el momento de su envío al laboratorio de proceso.
Limitaciones: La hemólisis invalida el ensayo. En caso de que la muestra resulta reactiva, se
solicitará una nueva muestra de sangre total (5 mL EDTA) para su envío y confirmacion al ISP
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Actualizado por TM Marlene Barrientos S, Diciembre 2014

106. VIRUS DE LA HEPATITIS C, Revisado TM Rolando Andrade y aprobado por TM Carlos
ANTICUERPOS Jara S.
Nombres Alternativos: anti HCV, VHC, anticuerpos contra el virus de la hepatitis C.

Días de proceso: Bioanálisis : Lunes a Viernes 8:00 a 13:00 horas.
Urgencia : Lunes a Domingo sólo diálisis.

Usos: Técnica de screening para el diagnóstico de Hepatitis C.
Limitaciones: No hace diagnóstico, muestras que presenten eritrocitos, capa de lípidos,
fibrina o partículas en suspensión pueden dar reactivos falsos.
No se ha establecido el funcionamiento de este ensayo con muestras de cadáveres.
Referencias: Inserto técnica de Anti-HCV, Architect System, Ref. 6C37, Revisado Oct-2009.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
107. INMUNOFLUORESCENCIA DE Actualizado por TM. Karola Parra S. Junio 2014. Revisado TM
VIRUS RESPIRATORIOS Marlene Barrientos S y Aprobado por TM Carlos Jara S.
Nombres alternativos: IFI de virus respiratorios (virus respiratorio sincicial, adenovirus,

virus parainfluenza, virus influenza A, virus influenza B, Metapneumovirus).
Recepción de muestras: Lunes a Viernes 08:00 a 10:00 horas.
Sábados, Domingos y Festivos por Campaña de Invierno: 08:00 a 10:00 hrs.
Tiempo de respuesta: Lunes a Viernes resultado a las 17:00 horas.
Sábado, Domingo y Festivos resultado a las 16:00hrs. Festivos por
Campaña de Invierno.
Muestra:: Aspirado nasofaríngeo o tórula nasofaríngea ( tórula flocked).
Aspirado nasofaríngeo:
a) Romper el sobre que contiene el kit de aspiración y conectar el final del tubo con diámetro
menor a una sonda de alimentación estéril.
b) Conectar el otro extremo de diámetro mayor a la bomba de vacío.
c) Insertar la sonda de alimentación por la fosa nasal del paciente.
d) Retirar la sonda girando suavemente y repetir en la otra fosa nasal.
e) Aspirar un volumen aproximado de 8 – 10 ml de solución tampón pH 7,2 frío a través del
tubo colector para arrastrar toda la secreción.
f) Cambiar la tapa del tubo colector, identificar con los datos del paciente.
g) Enviar a Laboratorio inmediatamente, manteniendo en hielo hasta su llegada a
Laboratorio.
Tórula nasofaringea:
e) Si el paciente presenta abundantes mucosidad, realizar una limpieza nasal previa.
f) Frotar internamente, por rotación, una fosa nasal de la parte superior (nasofaringe), con tórula
flocked estéril cuidando obtener la máxima cantidad posible de secreciones y células
epiteliales.
g) Colocar la tórula en tubo con STF cuidando que quede sumergida en la solución
tampón pH 7,2 fría (3 a 4 mL).
h) Enviar inmediatamente a Laboratorio, debidamente rotulado, manteniendo en hielo hasta
su llegada a Laboratorio.
Cantidad a tomar: Aspirado nasofaringeo: 0,5 mL

Tórula nasofaríngea: 1- 2 tórulas.
Tipo de envase: Tubo plástico estéril con tapa de rosca, que contiene solución
buffer STF. Mantener refrigerado, enviar antes de 2 horas, en hielo.
Condiciones del paciente: El paciente debe presentar IRA grave de menos de una semana de
evolución. Requiere ayuno de 4 hrs en caso de toma de muestra con aspirado nasofaringeo.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Conservación y transporte: Trasladar a Laboratorio antes de 2 horas, en hielo.

Causas de rechazo: Muestra escasa, tomada en tubo que no corresponda, pérdida de la cadena
de frío, muestra con sangre.
Metodología: Detección de antígenos virales por microscopía de inmunofluorescencia.
Usos: Confirmación diagnóstica de IRA por virus respiratorio sincicial, adenovirus,
parainfluenza, influenza A, influenza B, Metapneumovirus.
Condiciones de almacenamiento: La muestra debe almacenarse en el laboratorio entre 2 –
8º C, hasta su procesamiento. De no ser procesada totalmente el mismo día se debe fijar en
acetona y guardar en el refrigerador, envolviendo individualmente en papel aluminio.
Limitaciones: Muestras que presenten escasa cantidad de células epiteliales y sangre no serán
procesadas.
Referencias: Manual de Técnicas de Inmunodiagnostico. Instituto de Salud Pública de Chile.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
V. ANEXOS
A. ANEXO 1: FORMULARIOS DE DERIVACIÓN DE MUESTRAS

Los siguientes formularios deben ser solicitados en la secretaria de la Unidad, deben
ser completados en todos sus campos por el clínico tratante, con letra legibe y deben ser
presentados junto con la muestra tomada al paciente, en la Unidad Laboratorio Clínico, para
aquellos exámenes en que el Instructivo de Toma de Muestras comprendido en este Manual así
lo indique.
El desarrollo constante de las tecnologías permite poner a disposición de los clínicos
nuevos exámenes para ser utilizados en el apoyo al diagnóstico, de modo que es posible la
solicitud de análisis no comprendidos en este Manual para lo cual el profesional solicitante o la
persona en quién este derive la responsabilidad podrá ponerse en contacto con nuestros
profesionales para obtener la orientación necesaria. En todos los casos en que las muestras
sean derivadas a laboratorios externos nuestra Unidad tiene la obligación de cumplir con los
requisitos, tanto técnicos de la toma de muestra como de la documentación y formularios
requeridos, establecidos por éstos y para ello espera la colaboración de todo el equipo de
salud.
Formularios de Derivacion de Muestras Clinicas al Instituto de Salud Publica de

Chile (ISP)
a) Formulario Estado Inmunitario de Anticuerpos Antirrábico. Formulario de Recepción de

Muestras Humanas.
b) Formulario de Envío de Muestras Confirmación Serológica de Hidatidosis.
c) Formulario de Envío de Muestras para Confirmación de Enfermedad de Chagas.
d) Formulario de Envío de Muestras Sección Virología.
Requerido para screening de citomegalovirus y otros.
e) Formulario de Envío de Muestras Sección Virología. Vigilancia de Sarampión –
Rubéola.
f) Formulario de Envío de Muestras Serología para Borrelia (Enfermedad de Lyme).
g) Formulario de Envío de Muestras Técnica de PCR para el Diagnóstico de Infección por
Trypanosoma cruzi.
h) Formulario de Solicitud Examen Inmunológico.
Requerido para anticuerpos anti reticulina, células NK, determinación de linfocitos
CD4/CD8 y otros estudios inmunológicos.
i) Formulario Envío de Muestras para SIDA Pediátrico.
j) Formulario Envio de Muestras Sospecha de Leptospirosis.
k) Formulario Envío Muestras para Estudio Parasitológico de Eosinofilias Sanguíneas. l)
Formulario Estudio de Infecciones por Especies del Género Plasmodium (Malaria).
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
m) Formulario para Envío de Muestras Clinicas Sección Bacteriología.

Requerido para cultivo de Chlamydia psittaci, Clostridium difficile y otras bacterias.
n) Formulario para Envío de Muestras Clínicas Sección Parasitología.

Requerido para serología de amebiasis invasiva, toxocariasis, Fasciola hepatica y otros
parásitos.
o) Formulario Solicitud de Análisis Biológico Laboratorio de Salud Ocupacional.
Requerido para deteminación de plomo y otros metales pesados.
p) Formulario Solicitud de Examen para Casos Sospechosos de HANTA Virus.
q) Formulario Solicitud Estudio de Anticuerpos Anti-HLA en Rechazos Hiperagudos y
Agudos Acelerados.
r) Formulario Solicitud Tipificacion HLA – B 27. s)
Formulario Solicitud Tipificacion HLA – DQ.
t) Formulario Solicitud Exámenes Histocompatibilidad para Trasplante de Progenitores
Hematopoyeticos.
u) Formulario Solicitud Exámenes Histocompatibilidad. Formulario de Seroteca.
v) Formulario Vigilancia de Paralisis Flaccida Aguda. Formulario para Envio de
Muestras P.F.A. a la Seccion Virologia I.S.P.
Formulario de Derivacion de Muestras Clinicas a Laboratorio Servitox
a) Formulario Ficha de Solicitud de Análisis Toxicológico. Derivación a Laboratorio

Servitox.
Requerido para análisis toxicológicos de niveles de fármacos, drogas de abuso,
contaminantes ambientales y exposición laboral.
Formulario de Derivacion de Muestras Clinicas al Instituto de Nutrición y Tecnología de los

Alimentos (INTA) de la Universidad de Chile
a) Formulario de Derivación de Exámenes al Instituto de Nutrición y Tecnología de los

Alimentos (INTA).
Requerido para determinaciones de ácido metilmalónico, acilcarnitinas, actividad de la
glucocerebrosidasa, aminoacidemia, aminoaciduria, carnitina total, carnitina libre y carnitina
esterificada, cromatina sexual y cromatografía de azúcares entre otras.
Código: APL 1.2 b
Edición: Sexta
Formularios de Derivacion de Muestras Clinicas al Hospital del Salvador
a) Formulario Ficha Clínica. Laboratorio de Citogenética. Hospital del Salvador.

Requerido para examen estudio citogenético.
b) Formulario Protocolo Estudio Inmunofenotipo.
Requerido para examen de inmunofenotipo.
Formularios de Derivacion de Muestras Clinicas al Laboratorio de Diagnóstico

Molecular de la Universidad Católica de la Santísima Concepción
a) Formulario Examen de Carga Viral en Personas con Infección por VIH-1.

b) Formulario Determinación de Linfocitos Totales y Linfocitos CD4 por Citometría de
Flujo para Personas que Viven con VIH-1.

APL-1.2 Manual Toma de Muestras (6º Ed) - Res #7829 29-12-14 PDF

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Código: APL 1.

MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS

HOSPITAL CLINICO HERMINDA MARTIN

Colaboradores Ediciones Anteriores

TM. Carlos Jara Salazar

51 ANTIGENOS NUCLEARES EXTRACTABLES 78

89 COBRE EN ORINA 129

128 ESTUDIO CITOGENETICO 173

165 HIERRO SERICO Y CAPACIDAD DE FIJACIÓN DE HIERRO 224

203 MIOGLOBINURIA 270

241 SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN (SHBG) 318

IV. INSTRUCTIVOS PARA TOMA DE MUESTRAS DE EXAMENES MICROBIOLÓGICOS 350

48 FTA – ABS 409

86 TEST DE GRAHAM 459

C. Solicitudes de Peticiones Analíticas

Las muestras deben llegar al laboratorio registradas en los instrumentos determinados

El listado de los exámenes de Urgencia es el siguiente:

El listado de los exámenes de Rutina es el siguiente:

D. Requisitos de las Solicitudes de Exámenes y Etiquetas de las Muestras

• Formulario Nº1 petición de exámenes hematológicos y bioquímicos.

Cualquiera de estas solicitudes debe traer:

• Nombre y dos apellidos del paciente.

• Timbre de recaudación si corresponde.

También existen formularios especiales de petición de exámenes:

• Formulario de petición de examen de VIH.

Los formularios se encuentran a disposición de los usuarios en la secretaría del

b) Rotulación de las Muestras

En el laboratorio las muestras son recepcionadas con la identificación del paciente.

La Gestión de la Calidad de los resultados emitidos por el laboratorio considera las

La fase analítica del Laboratorio se evalúa mediante controles de calidad internos y

1. Control de Calidad Interno

2. Control de Calidad Externo

La fase postanalítica es tan importante como las descritas anteriormente, ya que si no

Jefatura Laboratorio Clinico 426662 carlosen.jara@redsalud.gov.cl.

Secretaria Administrativa 426655 marcelai.vera@redsalud.gov.cl

Secretaria Entrega de Resultados 426661 maria.navarrete.s@redsalud.gob.cl

Sala Toma de Muestras 426656 lorena.sanzana@redsalud.gov.cl

II. TOMA DE MUESTRAS

• Leer con atención la orden de trabajo y reunir todo el material requerido.

• El tiempo recomendado para un ayuno estricto es de 12 horas.

B. Toma de Muestra Sanguinea

1. Toma de muestra Venosa

 Identificar el tubo con los datos del paciente.

2. Toma de muestra Arterial

Sitios de punción: por orden de prioridad

C. Toma de Muestras Microbiológicas

La toma de muestras bacteriológicas, es un proceso simple, pero fundamental para la

• Nombre completo del paciente.

Coloque la muestra en un receptáculo adecuado para su transporte con el fin de asegurar

III. LISTADO ALFABETICO DE INSTRUCTIVOS PARA TOMA DE MUESTRAS DE

1. ACIDO FOLICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Marzo 2013

Nombres alternativos: Folatos.

Limitaciones: No especificadas por el laboratorio de derivación.

Condiciones de almacenamiento: El suero obtenido por centrifugación de la muestra, en el

Referencias: Catálogo BK, Barnafi – Krause Diagnostica.

Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Agosto 2014

Nombres alternativos: Folato eritrocitario, ácido pteroilglutámico

Referencias:Catálogo BK, Laboratorio Barnafi Krause Diagnóstica.

Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Noviembre

Nombres alternativos: No presenta.

4. ACIDO LACTICO Actualizado por TM Marlene Barrientos S. Diciembre 2014

Nombres alternativos: Lactato.

Laboratorio de proceso: Unidad Laboratorio Clínico HCHM.