Párrafo #1

A la hora de hacer el manejo de un paciente seropositivo para VIH con trasplante, existen
diferentes variables que pueden conducir al desarrollo de complicaciones que van a
comprometer el estado de salud del paciente; es un ejemplo de esto la administración de la
TARV en pacientes después de un trasplante renal, como se ha observado “el conocimiento
de los antirretrovirales que inhiben la secreción de creatinina es importante para los
proveedores que se encargan de los receptores de trasplante renal con VIH, para evitar
hospitalizaciones potencialmente innecesarias y / o biopsias de aloinjerto renal” (1); siendo
la administración de este tipo de fármacos una variable que lleva al compromiso de incluso
el funcionamiento de órganos como el riñón indicando signos de patologías como
insuficiencia renal. Asi mismo, se puede evidenciar como en pacientes con el mismo
estatus VIH, pero que se sometieron a un trasplante de hígado se halló el compromiso del
sistema inmunológico, como es el caso de “una incidencia acumulada del 12% de HGG
moderada o peor a 1 y 2 años después de LT entre los receptores VIH positivos”(2)

Párrafo #2
El pronóstico de un paciente VIH seropositivo que fue sometido a un trasplante, que de por
si es complicado, se puede ver agravado debido a la coexistencia de infección por otros
virus como es el caso de la hepatitis C, e inclusive el caso puede ser aún más complejo, en
situaciones como trasplantes de hígado, se ha encontrado “que los receptores de LT
infectados con VHC y con VIH tenían una supervivencia del injerto y del paciente
significativamente menor que los receptores infectados con VHC sin VIH.”(3)
Referencias Bibliográficas:
1. Lee DH, Malat GE, Bias TE, Harhay MN, Ranganna K, Doyle AM. Serum
creatinine elevation after switch to dolutegravir in a human immunodeficiency virus–
positive kidney transplant recipient. Transpl Infect Dis. 2016;18(4):625–7.
2. Gregg KS, Barin B, Pitrak D, Ramaprasad C, Pursell K. Acquired
hypogammaglobulinemia in HIV-positive subjects after liver transplantation. Transpl
Infect Dis. 2013;15(6):581–7.
3. Terrault NA, Roland ME, Schiano T, Dove L, Wong MT, Poordad F, et al.
Outcomes of liver transplant recipients with hepatitis C and human
immunodeficiency virus coinfection. Liver Transplant. 2012 Jun;18(6):716–26.